बिल्लियों में यूरोलिथियासिस (यूसीडी)। आहार, रोकथाम, उपचार. बिल्लियों में स्ट्रुवाइट

यदि बिल्ली के मूत्र में ट्रिपेलफॉस्फेट पाया जाता है, तो यह एक सीधा संकेत है कि जानवर में यूरोलिथियासिस (यूरोलिथियासिस) विकसित होना शुरू हो गया है। ऐसी स्थिति में, बिल्ली की सामान्य स्थिति को बहाल करने और बीमारी के आगे बढ़ने के जोखिम को खत्म करने के लिए तत्काल उपचार आवश्यक है, जिससे गंभीर मामलों में मृत्यु भी हो सकती है। यह ट्राइपेल फॉस्फेट है, जिसमें मूत्र होता है, जो पत्थरों का निर्माण करता है, जो एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, मूत्रमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है और तीव्र मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकता है। इस प्रकार की बीमारी कुत्तों में कभी नहीं होती.

समस्या के कारण

ट्रिपेलफॉस्फेट निम्नलिखित कारणों से बिल्ली के मूत्र में दिखाई देते हैं::

• अनुचित भोजन - यदि एक बिल्ली को ऐसा भोजन मिलता है जो उसके लिए उपयुक्त नहीं है, तो शरीर में कार्बोहाइड्रेट की कमी का अनुभव होने लगता है, जिसके कारण मेटाबोलाइट्स दिखाई देने लगते हैं, जो रोग प्रक्रिया की शुरुआत को भड़काते हैं;
• तरल पदार्थ की कमी - जब बिल्ली बहुत कम शराब पीती है, तो उसके शरीर में खनिज लवणों की सांद्रता बढ़ जाती है। परिणामस्वरूप, मूत्र में ट्राइपेलफॉस्फेट होता है, जो यूरोलिथियासिस का कारण बनता है;
• जानवरों को अत्यधिक मछली खिलाना - यह उत्पाद, जो लगभग हर बिल्ली को पसंद है, फॉस्फोरस से अत्यधिक समृद्ध है। जब यह बिल्ली के शरीर में अधिक मात्रा में प्रवेश करता है, तो मूत्र अपनी संरचना बदल देता है - इसमें त्रिपेल फॉस्फेट दिखाई देते हैं, जो यूरोलिथियासिस के पहले लक्षणों का कारण बनता है। बिल्लियों के मूत्र में हमेशा फॉस्फेट होते हैं, लेकिन आम तौर पर उनमें से कुछ ही होते हैं;
• बिल्ली के शरीर में एसिड-बेस संतुलन का उल्लंघन - इस मामले में, मूत्र में अधिक या कम मात्रा में ट्रिपेलफॉस्फेट होता है;
• नाकाफी शारीरिक गतिविधिजानवर, जो कारण बनता है अधिक वज़न, गुर्दे की स्थिति को और अधिक खराब कर रहा है। इस विकार के साथ, मूत्र में खनिज लवणों की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, और फॉस्फेट, अमोनियम और ऑक्सालेट अंततः मूत्र पथरी के निर्माण का कारण बनते हैं, और बिल्ली बीमार होने लगती है;
• बिल्ली को बहुत जल्दी बधिया कर दिया जाता है - यदि ऑपरेशन 6 महीने से पहले किया जाता है, तो जानवर के शरीर को अभी तक बनने का समय नहीं मिला है, यही कारण है हार्मोनल विकारजब मूत्र में ट्राइपेलफोस्फेट शामिल होने लगे। यह मूत्र प्रणाली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और यूरोलिथियासिस की उपस्थिति को भड़काता है। इसलिए, पशु के एक वर्ष का होने से पहले अनावश्यक रूप से बधियाकरण नहीं किया जाना चाहिए;
• बिल्ली को 10 महीने से पहले निष्फल कर दिया जाता है - इसका प्रभाव वैसा ही होता है जैसा बिल्लियों के साथ होता है। इसे ध्यान में रखते हुए, आपको अपनी बिल्ली की बहुत जल्दी सर्जरी नहीं करानी चाहिए, जब तक कि यह अवांछित गर्भावस्था जैसे गंभीर मामले के कारण न हो;
• बिल्ली की मूत्र प्रणाली के संक्रामक घाव, जिसके कारण एक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। सूजन के कारण, मूत्र में एसिड-बेस संतुलन ख़राब हो जाता है और इसमें ट्राइपेलफॉस्फेट दिखाई देने लगता है।

भले ही मूत्र की संरचना क्यों बदल गई हो, और उसमें ट्रिपेलफॉस्फेट दिखाई दिया हो, पशु को अनिवार्य और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता होती है। इसके बिना, बिल्ली का जीवन खतरे में है।

लक्षण

अक्सर, यह तथ्य कि बिल्ली के मूत्र में ट्राइपेलफॉस्फेट होता है, किसी अन्य कारण से जांच के दौरान या उसके दौरान संयोग से पता चलता है निर्धारित निरीक्षणऔर परीक्षण ले रहे हैं. पैथोलॉजिकल स्थिति के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब रोग पहले ही बहुत आगे बढ़ चुका होता है (सूजन शुरू हो जाती है) और महत्वपूर्ण पथरी बन गई होती है। ऐसी स्थिति में रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• बिल्ली में भूख कम हो गई, जिससे धीरे-धीरे भोजन की पूर्ण अस्वीकृति हो गई;
• अवसाद - बिल्ली अपने पसंदीदा खेल और लोगों के साथ संचार से भी इनकार करना शुरू कर देती है, भले ही इस बिंदु तक वह सक्रिय और मिलनसार थी;
• बार-बार कूड़ेदान के पास जाना, जिसके दौरान मूत्र नहीं निकलता प्राकृतिक रंगतीखी गंध के साथ;
• जननांग क्षेत्र और मूत्रमार्ग आउटलेट को लगातार चाटना, जो ट्राइपेलफॉस्फेट युक्त मूत्र से परेशान होते हैं।

यदि आप अपनी बिल्ली में ऐसा अजीब व्यवहार देखते हैं, तो आपको तुरंत जानवर को पशु चिकित्सक के पास ले जाना चाहिए ताकि समय पर समस्या की पहचान की जा सके।

इलाज

समस्या का इलाज अत्यावश्यक है। बिल्ली के मूत्र को बहाल करने के लिए सामान्य रचना, आपको सबसे पहले अपने पालतू जानवर के आहार की समीक्षा करनी चाहिए। इसमें से उन सभी घटकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो गुर्दे की स्थिति को खराब करते हैं; और साथ ही उन पदार्थों की मात्रा बढ़ाएँ जो अतिरिक्त खनिज यौगिकों को हटा देंगे और पत्थरों की उपस्थिति को रोकेंगे। यदि बिल्ली के मूत्र में स्ट्रुवाइट पाया जाता है, तो उपचार की विशेष रूप से तत्काल और व्यापक रूप से आवश्यकता होती है।

का उपयोग कर उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा का संचालन करना भी अनिवार्य है दवाइयाँ. उनके प्रभाव में, मूत्र अपनी सामान्य स्थिति को बहाल कर देगा, और इसकी संरचना से अतिरिक्त ट्रिपेलफॉस्फेट गायब हो जाएगा। सभी दवाएँ पशुचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। पैथोलॉजी का इलाज स्वयं करना सख्त मना है, क्योंकि पेशेवर मदद के बिना मूत्र और भी खराब हो जाएगा और इसमें ट्रिपेलफॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाएगी। ऐसे परिवर्तन प्रतिनिधित्व करेंगे गंभीर खतराजानवर के जीवन के लिए.

पशु चिकित्सालय में, पहली मुलाकात में ही, उस कारण को निर्धारित करने के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है जिसके कारण बिल्ली का स्वास्थ्य खराब हुआ और सही निदान किया जाता है। यदि इसके बाद भी सटीक निदान नहीं किया जा सकता है, तो जानवर की एक अतिरिक्त जांच की जाती है। यदि यूरोलिथियासिस की शुरुआत का पता चला है, तो सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने पर जानवर को बचाया जा सकता है।

पशु चिकित्सक

बिल्ली के मूत्र में ट्राइपेलफॉस्फेट ऐसे पत्थर होते हैं जो मूत्राशय, श्रोणि या गुर्दे के पैरेन्काइमा में बन सकते हैं। अक्सर इस बीमारी को आईसीडी यानी यूरोलिथियासिस कहा जाता है।

यदि चयापचय में समस्याएं हैं, तो बड़ी मात्रा में खराब घुलनशील लवण और क्रिस्टल मूत्र में प्रवेश करते हैं। वे छोटे-छोटे पत्थरों का निर्माण करते हैं जो अवरुद्ध हो जाते हैं मूत्रमार्ग, सूजन और दर्द का कारण बनता है।

यह भी पढ़ें: बिल्ली के मूत्र में स्ट्रुवाइट क्यों दिखाई देता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है

आईसीडी के कारण

दुर्भाग्य से, आईसीडी के विकास के कई कारण हैं, और इस वजह से इसका कारण पता लगाना अधिक कठिन है। हालाँकि, एक नियम के रूप में, सबसे आम हैं:

• आपके पालतू जानवर के लिए अनुचित आहार - उच्च प्रोटीन सेवन के साथ कार्बोहाइड्रेट की कमी, भोजन में बहुत अधिक मछली;
• विटामिन ए और डी प्राप्त करने का मानक पूरा नहीं हुआ है;
• पालतू जानवर की गतिहीन जीवन शैली;
• मोटापा;
• नर का शीघ्र बधियाकरण;
• बीमारियों के प्रति नस्ल की प्रवृत्ति;
• जानवर ताज़ा पानी नहीं पीता;
• मूत्र पथ के संक्रमण का विकास;

ये उपरोक्त कारक चयापचय को बहुत प्रभावित करते हैं - यह बाधित होता है और मूत्र में अतिरिक्त मात्रा में चयापचय उत्पाद उत्पन्न होते हैं। जहां तक ​​नस्ल संबंधी पूर्वाग्रहों का सवाल है, फ़ारसी जैसी नस्लें अक्सर यूरोलिथियासिस से पीड़ित होती हैं - इसके बारे में कुछ नहीं किया जा सकता है।

नपुंसक बिल्लियाँ भी उच्च जोखिम में हैं, विशेष रूप से वे जिनकी बहुत जल्दी नपुंसकता कर दी गई हो। बधिया की गई बिल्लियाँ हार्मोनल असंतुलन का अनुभव करती हैं, मूत्रमार्ग संकीर्ण हो सकता है और स्ट्रूवाइट बहुत तेज़ी से बन सकता है। आंकड़े कहते हैं कि पशु चिकित्सालय में आने वाली 7% बिल्लियाँ यूरोलिथियासिस से पीड़ित पाई जाती हैं।

अक्सर यह कहा जाता है कि बिल्ली को गलत आहार देने से पथरी बन सकती है। महंगा सूखा भोजन अत्यधिक खिलाने से कभी-कभी केएसडी हो जाता है। जब आप ऐसे बयान सुनें तो उन्हें न सुनें. ये खाद्य पदार्थ पूरी तरह से संतुलित हैं और ऐसी गड़बड़ी पैदा नहीं करेंगे। शोध से यह भी पता चलता है कि जो बिल्लियाँ पारंपरिक भोजन खाती हैं उनमें सूखा भोजन खाने वालों की तुलना में पथरी विकसित होने की संभावना अधिक होती है। सबसे महत्वपूर्ण चीज़ जिसे अनिवार्य आहार में शामिल किया जाना चाहिए वह है शुद्ध पानी. यह पर्याप्त मात्रा में होना चाहिए.

लक्षण

यह बीमारी आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होती है और लंबे समय तक इसके कोई लक्षण नजर नहीं आते। हालाँकि, मूत्र परीक्षण में समस्याएँ देखी जा सकती हैं। मूत्र का पीएच ऑक्सालेट, फॉस्फेट और यूरेट्स के लिए अम्लीय पक्ष की ओर स्थानांतरित हो जाता है। इससे मूत्र का घनत्व बढ़ जाता है। दृश्यमान लक्षणों में शामिल हैं:

• बिल्ली धीरे-धीरे अपनी भूख कम करने लगती है, और समय के साथ वह खाने से पूरी तरह इनकार कर देती है;
• उसकी स्थिति को अवसादग्रस्त बताया जा सकता है, वह अपने मालिक के साथ खेलने या संवाद करने के लिए बिल्कुल भी इच्छुक नहीं है;
• बिल्ली अक्सर मूलाधार को चाटती है।

यदि मूत्र पथ में कोई रुकावट है, तो आपको पेशाब करते समय दर्दनाक पेट दर्द का अनुभव हो सकता है। जानवर बेहद बेचैन होता है और पेशाब करते समय म्याऊं-म्याऊं करता है। कभी-कभी शरीर का तापमान बढ़ जाता है और सांसें तेज हो जाती हैं। मूत्र की मात्रा आमतौर पर काफी कम हो जाती है। मूत्र खूनी या बादलयुक्त हो सकता है। कुछ मामलों में, पेशाब पूरी तरह से अनुपस्थित है। समय के साथ, बिल्ली उदासीन हो जाती है और गंभीर रूप से उल्टी करने लगती है। इस स्थिति में, गुर्दे मूत्र का उत्पादन बंद कर देते हैं और यदि तुरंत उपचार शुरू नहीं किया गया तो बिल्ली मर जाएगी।

इलाज

आपको स्वयं पथरी को गलाने के लिए किसी चीज़ की तलाश नहीं करनी चाहिए - आपको बस किसी पशु चिकित्सालय के विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। उपचार का मुख्य उद्देश्य दर्द को खत्म करना और मूत्र में लवण की घुलनशीलता को बढ़ाना है। फिर आपको ऐसी दवाएं देनी चाहिए जो पथरी को नष्ट कर दें और उन्हें आगे बनने से रोकें।

आप स्पैज़गन और बरालगिन जैसी दवाओं से दर्द से राहत पा सकते हैं। यदि पथरी बनने का कारण कोई संक्रमण है तो इसे एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से नष्ट करना चाहिए। उपचार के दौरान आपको इसका पालन करना चाहिए विशेष आहार, जो लवणों से संतृप्ति को रोकने के लिए आवश्यक है। यदि मूत्रमार्ग अवरुद्ध है, तो कैथेटर का उपयोग किया जाता है और मूत्रमार्ग को धोया जाता है। 40 डिग्री से अधिक के पानी के तापमान पर गर्म स्नान अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

समझने वाली मुख्य बात यह है: समस्या पर काबू पाने का प्रयास न करें। लोक उपचार, क्योंकि अभ्यास से पता चलता है कि वे केवल चीजों को बदतर बनाते हैं। जानवर को प्रताड़ित नहीं किया जाना चाहिए - पशुचिकित्सक सक्षम है जितनी जल्दी हो सकेअपने पालतू जानवर की मदद करें.

कभी-कभी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऑपरेशन केवल विश्वसनीय क्लीनिकों में ही किए जाने चाहिए जहां अच्छे विशेषज्ञ काम करते हों।

अंत में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आहार पर नियंत्रण रखकर आईसीडी से काफी प्रयास से बचा जा सकता है। सबसे पहले, अपनी बिल्ली को ताजे पानी तक पहुंच प्रदान करें। उसे बहुत सारे ऐसे खाद्य पदार्थ न दें जिनमें खनिज हों। इसमें पादप खाद्य पदार्थ, मेवे और मछली शामिल हैं। दूध, पनीर और अन्य डेयरी उत्पादों में भी खनिज कम मात्रा में पाए जाते हैं। फलियों को आहार से बाहर करना भी आवश्यक है।

अवधारणा की परिभाषाएँ " यूरोलिथियासिस रोग“आप बहुत कुछ दे सकते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो इसका सार यह है: कुत्तों और बिल्लियों के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों के कारण, मूत्र और मूत्र पथ में यूरोलिथ या कैलकुली नामक पथरी बन जाती है।

मूत्र एक जटिल घोल है, जो शरीर से चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए एक आवश्यक माध्यम है। चयापचय उत्पाद (यूरिया और क्रिएटिनिन) मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। खनिज(कैल्शियम, मैग्नीशियम, फॉस्फेट), इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम और पोटेशियम), पानी, मूत्र पीएच एसिड-बेस बैलेंस के होमियोस्टैटिक रखरखाव के आधार पर भिन्न होता है। आदर्श से कोई भी विचलन जानवरों में यूरोलिथियासिस के विकास को जन्म दे सकता है। पथरी द्वारा मूत्र पथ में यांत्रिक रुकावट यूरोलिथियासिस का कारण है। पथरी गुर्दे और मूत्र पथ दोनों में बन सकती है, लेकिन यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​लक्षण विशेष रूप से मूत्र पथ की बीमारी से जुड़े होते हैं।

निदान. यूरोलिथियासिस रोगयह तब स्थापित होता है जब ताजा मूत्र में, अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे जांच के माध्यम से मूत्राशय में पथरी का पता लगाया जाता है और उन्हें हटाने के लिए सर्जरी के दौरान पथरी का पता लगाया जाता है। एक घंटे से अधिक समय तक रुके हुए मूत्र में पत्थरों की उपस्थिति यूरोलिथियासिस के बारे में निष्कर्ष निकालने का आधार नहीं देती है, क्योंकि प्राकृतिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप यूरोलिथ अवक्षेपित हो सकते हैं।

यूरोलिथ संरचना में बहुत भिन्न होते हैं - सजातीय (सिस्टिन) से लेकर खनिजों और यहां तक ​​कि खनिजों और प्रोटीन के जटिल मिश्रण तक। उनमें भी भिन्नता है उपस्थिति- रेतीले पदार्थ (म्यूकॉइड प्लग) के नरम जमाव से, जो मुख्य रूप से बिल्लियों में देखे जाते हैं और खनिज सामग्री से भरे प्रोटीन जैसे खोल से बने होते हैं, कठोर चिकने या असमान पत्थरों तक, जिनमें मुख्य रूप से खनिज और छोटे मैट्रिक्स होते हैं। हम प्रत्येक पत्थर के गुणों का विस्तार से वर्णन नहीं करेंगे; यह इस लेख का उद्देश्य नहीं है। इस समस्या के गहन अध्ययन में लगे साथी पशुचिकित्सक संबंधित मैनुअल का उल्लेख कर सकते हैं।

पथरी का निर्माण निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. यदि मूत्र में यूरोलिथ घटकों की सांद्रता क्रिस्टल के गठन के बिना उनके विघटन और उत्सर्जन की संभावना से अधिक है।
2. कुछ प्रकार के क्रिस्टल मूत्र पीएच के प्रति संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार, स्ट्रुवाइट केवल क्षारीय मूत्र (PH> 7.0) में बनता है। कैल्शियम ऑक्सालेट आमतौर पर मूत्र पीएच के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं।
3. बड़े क्रिस्टल का निर्माण जो मूत्र पथ में रुकावट (रुकावट) का कारण बन सकता है, बहुत जल्दी होना चाहिए, क्योंकि जब क्रिस्टल धीरे-धीरे बनते हैं, तो नुकसान पहुंचाने से पहले वे मूत्राशय से धुल जाते हैं।
4. एक बड़े यूरोलिथ का निर्माण शुरू करने के लिए एक नाभिक (आधार) की उपस्थिति। ये कोशिकाओं के अवशेष, सिवनी सामग्री, बैक्टीरिया और, कुछ स्रोतों के अनुसार, वायरस हो सकते हैं।
5. कुछ जीवाणु संक्रमण यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान कर सकते हैं। इस प्रकार, कुछ मूत्राशय संक्रमण कुत्तों में स्ट्रुवाइट-प्रकार यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करते हैं (विशेषकर जीवन के पहले वर्ष में कुतिया और पिल्लों में)।

यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​लक्षण

मूत्र पथ में यूरोलिथ की उपस्थिति नैदानिक ​​​​लक्षण पैदा कर सकती है जो पालतू जानवर के मालिक द्वारा नोटिस किया जा सकता है या नहीं भी किया जा सकता है। यह बिल्लियों के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि वे अपने मालिकों से छिपती हैं और उनके मालिक हमेशा उनके पेशाब करने की क्रिया को नहीं देख पाते हैं। मुख्य नैदानिक ​​लक्षण स्वाभाविक रूप से पेशाब करने में असमर्थता या पेशाब करने में कठिनाई है।

इस मामले में, जानवर अक्सर बैठ जाता है (नर बिल्लियाँ, मादा) या अपना पंजा उठाता है (नर), पेशाब करने की कोशिश करता है, कराहता है, रोता है, पेशाब बूंदों में निकलता है, अक्सर खून के साथ।

पेट को टटोलने से पूर्ण मूत्राशय की उपस्थिति स्थापित हो जाती है। यह कार्यविधिबिल्लियों में यह हमेशा किया जा सकता है; कुत्तों में, पेट की दीवार की तनावपूर्ण शक्तिशाली मांसपेशियों के कारण कभी-कभी पेट की दीवार को छूना बेहद मुश्किल होता है।

यूरोलिथियासिस की कई डिग्री हैं:

1. सबक्लिनिकल यूरोलिथियासिस. मूत्र पथ में यूरोलिथ की उपस्थिति से जुड़े कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। स्ट्रुवाइट, कैल्शियम ऑक्सालेट और अन्य कैल्शियम युक्त यूरोलिथ रेडियोओपेक हैं और एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। मूत्र परीक्षण ऊंचे क्रिस्टल और असामान्य मूत्र पीएच दिखा सकता है। ये यूरोलिथ आमतौर पर स्ट्रुवाइट और कभी-कभी कैल्शियम ऑक्सालेट होते हैं। कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों की सतह अक्सर बहुत असमान होती है और हल्के से गंभीर सूजन के लक्षण पैदा कर सकती है मूत्र पथ, जबकि चिकने स्ट्रुवाइट्स या सिस्टीन अक्सर कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं देते हैं। नेफ्रोलिथ्स हेमट्यूरिया के अलावा शायद ही कभी नैदानिक ​​लक्षण पैदा करते हैं जब तक कि वे मूत्रवाहिनी में नहीं चले जाते, जिससे रुकावट (रुकावट) और हाइड्रोनफ्रोसिस हो जाता है।

2. यूरोलिथियासिस के हल्के लक्षण:

• मूत्र आवृत्ति में मामूली वृद्धि
• हल्का हेमट्यूरिया - खून का धुंधलापन
• पेशाब के समय में थोड़ी वृद्धि
• पेशाब करते समय थोड़ी परेशानी होना
• गुप्तांगों को अधिक चाटना

3. गंभीर लक्षण:

• पोलकियूरिया - बिल्लियाँ लगभग कभी भी अपना शौचालय नहीं छोड़ती हैं, कुत्ते लगातार मूत्र की बूँदें रिसते रहते हैं
• मूत्र संबंधी टेनेसमस (कब्ज से अलग होना)
• गंभीर रक्तमेह - मूत्र में स्पष्ट रक्त
• पेशाब करते समय गंभीर असुविधा - स्वरोच्चारण और स्पष्ट दर्द
• टटोलने पर, मूत्राशय बहुत अधिक फूल जाता है
• माध्यमिक गुर्दे की विफलता के मामले में पॉलीडिप्सिया/पॉलीयूरिया
• सामान्य अवसाद और एनोरेक्सिया

4. ऐसे लक्षण जो पशु के जीवन को खतरे में डालते हैं:

• औरिया (पेशाब की कमी)
• कमजोरी/पतन
• निर्जलीकरण
• टटोलने पर, यदि मूत्राशय फट गया है या मूत्रवर्धक है तो इसका पता नहीं चल पाएगा (अन्यथा यह घने द्रव्यमान जैसा महसूस होता है)
• यूरेमिक हैलिटोसिस का पता लगाया जा सकता है
• उल्टी
• आक्षेप

पर्याप्त उपचार निर्धारित करना पशुचिकित्सायूरोलिथियासिस के विकास की डिग्री का आकलन करने में सक्षम होना चाहिए।

यूरोलिथियासिस का निदान

यूरोलिथियासिस की पुष्टि हो गई है:

• नैदानिक ​​लक्षण
• कुत्तों में मूत्राशय में यूरोलिथ का स्पर्शन (बिल्लियों में इनका स्पर्श करना कठिन होता है)
• सादे एक्स-रे रेडियोओपेक यूरोलिथ दिखाते हैं
• रेडियोलुसेंट और छोटे (व्यास में 2 मिमी से कम) यूरोलिथ के लिए कंट्रास्ट रेडियोग्राफ़
• पेशाब के दौरान यूरोलिथ का स्राव (उन्हें जाल में एकत्र किया जा सकता है)

रेडियोओपेसिटी, जमाव का स्थान, यूरोलिथ की संख्या और आकार निर्धारित करने के लिए रेडियोग्राफी आवश्यक है। आमतौर पर पथरी एक साथ कई जगहों पर होती है, इसलिए सभी मूत्र पथों की जांच जरूरी है।

चावल। 1. मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल

बिल्लियों में, यूरोलिथियासिस आमतौर पर स्ट्रुवाइट (ट्रिपलफॉस्फेट) के निर्माण के साथ ठीक हो जाता है।, लेकिन में हाल ही मेंबिल्लियों के मूत्र में कैल्शियम ऑक्सालेट्स और इससे भी बदतर, यूरोलिथियासिस का पता चलने के मामले अधिक बार हो गए हैं मिश्रित प्रकार, जब तटस्थ मूत्र पीएच स्तर पर मूत्र में स्ट्रुवाइट और ऑक्सालेट दोनों मौजूद होते हैं। कई पशुचिकित्सक उपेक्षा करते हैं प्रयोगशाला निदान, बिल्लियों में स्ट्रुवाइट की व्यापकता पर निर्भर। मुझे लगता है कि यह दृष्टिकोण ग़लत है.

कुत्तों में, केएसडी सभी ज्ञात यूरोलिथ के गठन के साथ हो सकता हैइसलिए, उपचार निर्धारित करने के लिए कुत्तों के लिए पथरी के प्रकार का प्रयोगशाला दृश्य निर्धारण बहुत महत्वपूर्ण है। संग्रह के तुरंत बाद शरीर के तापमान पर ताजा मूत्र तलछट के 10-एमएल नमूने की सूक्ष्म जांच की जानी चाहिए क्योंकि समय, ठंडा होने या मूत्र के वाष्पीकरण से क्रिस्टल अवक्षेपण में तेजी आ सकती है और गलत सकारात्मक या विरोधाभासी परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं। अधिकांश सामान्य क्रिस्टल मूत्र में एक विशिष्ट रूप में दिखाई देते हैं, और यदि उनकी संख्या बड़ी है, तो कोई यूरोलिथ की संरचना का अनुमान लगा सकता है या, उसके अनुसार कम से कम, इसकी बाहरी परत।

चावल। 2. स्ट्रुवाइट

चावल। 3. मूत्र में स्ट्रुवाइट और लाल रक्त कोशिकाएं

यूरोलिथियासिस का उपचार

पसंद उचित उपचारयूरोलिथ के स्थान(स्थानों) पर निर्भर करता है:

गुर्दे- नेफ्रोलिथ्स को हटाना बहुत कठिन होता है शल्य चिकित्सा, जब तक कि वे एक किडनी में केंद्रित न हों। तब नेफरेक्टोमी (गुर्दा निकालना) संभव है। नेफ्रोलिटास के साथ, पोस्ट्रिनल रीनल फेल्योर का विकास संभव है। एक विशेष आहार निर्धारित करके स्ट्रुवाइट यूरोलिथ का विघटन संभव है।

मूत्रवाहिनी- मूत्रवाहिनी में स्थित यूरोलिथ को शल्य चिकित्सा द्वारा सफलतापूर्वक हटाया जा सकता है, लेकिन किसी को पोस्ट्रिनल रीनल विफलता के विकास की संभावना को याद रखना चाहिए।

मूत्राशय- उपचार यूरोलिथ के प्रकार पर निर्भर करता है। स्ट्रुवाइट, यूरेट और कभी-कभी सिस्टीन को भंग किया जा सकता है, और कैल्शियम ऑक्सालेट और अन्य कैल्शियम- और सिलिका युक्त यूरोलिथ को पारंपरिक सिस्टोटॉमी (मूत्राशय को खोलना और पत्थरों को निकालना) द्वारा शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है।

मूत्रमार्ग- यूरोलिथ कैसे झूठ बोलते हैं, इसके आधार पर, कई प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

1) चालाकी - मैनुअल मालिश (अक्सर रेत प्लग वाली बिल्लियों के लिए उपयोग किया जाता है) या कैथीटेराइजेशनएक छोटा पॉलीयुरेथेन कैथेटर (उदाहरण के लिए, बिल्लियों के लिए एक विशेष जैक्सन कैथेटर या 0.6 - 0.8 मिमी व्यास वाला एक मेडिकल सबक्लेवियन कैथेटर)।

इस तथ्य के बावजूद कि कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर बिल्लियों और कुत्तों की कुछ नस्लों में यूरोलिथ को विस्थापित करने या तोड़ने के लिए किया जाता है, उपचार की यह विधि निम्नलिखित कारणों से सबसे खतरनाक है:

• यह ऊतक को नुकसान पहुंचाता है, जिससे फाइब्रोसिस और घाव हो जाते हैं और बाद में मूत्रमार्ग सिकुड़ जाता है;
• मूत्र पथ में संक्रमण का कारण बनता है।

2) प्रतिगामी मूत्रमार्ग धुलाई इसके बाद विघटन (स्ट्रुवाइट, यूरेट और सिस्टीन) या सिस्टोटॉमी (कैल्शियम ऑक्सालेट्स, कैल्शियम और सिलिकॉन डाइऑक्साइड युक्त अन्य यूरोलिथ) मूत्रमार्ग यूरोलिथियासिस के इलाज की एकमात्र विधि है।

मूत्रमार्ग की पथरी को प्रतिगामी रूप से धोने की विधि

जानवर को सामान्य एनेस्थीसिया या मजबूत शामक दवाएं दी जाती हैं। फिर निम्नलिखित चरण निष्पादित किए जाते हैं:

• सिस्टोसेन्टेसिस द्वारा मूत्राशय को खाली करें (पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय का पंचर)
• मलाशय के माध्यम से, उंगलियां यूरोलिथ के नीचे, प्यूबिस के विपरीत मूत्रमार्ग को दबाती हैं (इसके लिए एक सहायक की आवश्यकता होती है)
• डिस्टल मूत्रमार्ग में एक बाँझ कैथेटर डाला जाता है
• कैथेटर के चारों ओर मूत्रमार्ग के शिश्न भाग को सुरक्षित करें
• एक सिरिंज के माध्यम से कैथेटर में एक बाँझ खारा समाधान इंजेक्ट किया जाता है।
• जब इंट्राल्यूमिनल दबाव पहुंचता है वांछित बिंदु, सहायक अपनी उंगलियां हटा देता है और मूत्रमार्ग को छोड़ देता है
• दबाव में नमकीन घोलयूरोलिथ मूत्राशय में वापस लौट आता है
• आप प्रक्रिया को कई बार दोहरा सकते हैं

प्रतिगामी धुलाई के बाद, रुकावट की पुनरावृत्ति बहुत दुर्लभ है। यह विधि, एक नियम के रूप में, पुरुषों में बिल्लियों में उपयोग नहीं की जाती है, इस कम-दर्दनाक विधि को अक्सर उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है।

3) यूरेथ्रोस्टोमी पुरुषों के लिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब हेरफेर या प्रतिगामी धुलाई सफल नहीं होती है। यूरेथ्रोस्टोमी मूत्रमार्ग में एक स्थायी उद्घाटन बनाती है। इस विधि का उपयोग बिल्लियों में और कभी-कभी पुरुषों में लिंग मूत्रमार्ग में बार-बार होने वाली रुकावटों के लिए किया जाता है। यद्यपि यह स्थायी मूत्रमार्ग रुकावट वाले जानवरों के इलाज का एकमात्र तरीका है, इसका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ आंकड़ों के अनुसार, 17% मामलों में, बिल्लियों में यूरेथ्रोस्टोमी के कारण पश्चात मूत्र पथ संक्रमण हो जाता है। 10% बिल्लियों में, यूरेथ्रोस्टॉमी और आहार परिवर्तन के कारण भी पश्चात संक्रमण होता है, जबकि आहार के साथ इलाज की गई किसी भी बिल्ली में मूत्र पथ का संक्रमण विकसित नहीं होता है।

विघटन

स्ट्रुवाइट, यूरेट और सिस्टीन पत्थरों को विघटित किया जा सकता है. गैर-जीवन-घातक यूरोलिथियासिस वाले जानवरों में पथरी निकालने की यह एकमात्र विधि है। विघटन का उपयोग गुर्दे या मूत्राशय की पथरी के लिए किया जाता है। यदि मूत्र पथ का संक्रमण मौजूद है, तो मूत्र संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण के परिणामों के आधार पर उपचार के हिस्से के रूप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। उपचार विवरण पर नीचे चर्चा की गई है।

स्ट्रुवाइट (मैग्नीशियम अमोनियम फॉस्फेट, ट्राइपेल फॉस्फेट). स्ट्रुवाइट पत्थरों को भंग करने के लिए, विशेष पशु चिकित्सा आहार का सख्ती से पालन करना पर्याप्त है। रूसी बाजार में उनका काफी व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व किया जाता है, कोई भी पशु चिकित्सालयमॉस्को और प्रमुख रूसी शहर आपके पालतू जानवरों के लिए पशु चिकित्सा आहार की पेशकश कर सकते हैं। हम पुरीना (यूआर) और हिल्स (एस/डी, सी/डी) के भोजन का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं।

ये खाद्य पदार्थ मूत्र के अम्लीकरण में योगदान करते हैं, जिससे स्ट्रुवाइट का विघटन होता है। इसके अलावा, इन आहारों में बढ़ी हुई सोडियम सामग्री ड्यूरिसिस (पेशाब करने) को उत्तेजित करती है, जो मूत्राशय को साफ करने और संचित लवणों के निष्कासन में तेजी लाने में मदद करती है। सरल के लिए जीवाण्विक संक्रमणयूरोलिथियासिस उपचार विशेष आहारलाता है सकारात्मक नतीजेउपचार शुरू होने के 4-5 दिन बाद ही। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जितनी जल्दी हो सके पशुचिकित्सक से संपर्क करना और यूरोलिथियासिस का शीघ्र निदान करने में योगदान देता है जल्द स्वस्थपशु और रोग की संभावित पुनरावृत्ति को कम करता है। जानवर के आहार व्यवस्था के साथ मालिक का अनुपालन बहुत महत्वपूर्ण है। जानवर को विशेष आहार के अलावा और कुछ नहीं दिया जा सकता!!!

उपचार की गुणवत्ता नियंत्रण मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों और मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति के एक्स-रे निदान द्वारा किया जाता है। यदि मूत्र में और तस्वीरों में कोई पथरी नहीं है, तो उपचार प्रभावी माना जाता है और भविष्य में मालिक का कार्य हर छह महीने में कम से कम एक बार अनिवार्य मूत्र परीक्षण करना है। हमारी राय में, नियंत्रण परीक्षण के लिए इष्टतम अवधि 3 महीने है।

मूत्र पीएच का प्रयोगशाला मूल्यांकन, साथ ही मूत्र तलछट की उपस्थिति और विश्लेषण, मूत्र क्रिस्टल के प्रकार और मात्रा का निर्धारण।

अघुलनशील यूरोलिथ का उपचार

-कैल्शियम ऑक्सालेट
कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथ कुत्तों की कुछ नस्लों (यॉर्कशायर टेरियर्स और मिनिएचर श्नौज़र) में अधिक आम हैं, और हाल के वर्षों में वे विशेष रूप से बिल्लियों में अधिक आम हो गए हैं।
दुर्भाग्य से, इस प्रकार के क्रिस्टल पूरी तरह से अघुलनशील होते हैं, और इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, मूत्राशय से पत्थरों को हटा दिया जाता है। यदि ऑक्सालेट निर्माण की तीव्रता बहुत अधिक हो तो कभी-कभी प्रति वर्ष 3-4 ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, मूत्र में कैल्शियम और ऑक्सालेट की सांद्रता को कम करना आवश्यक है। विशेष आहार (हिल्स एक्स/डी, यूकेनुबा ऑक्सालेट यूरिनरी फॉर्मूला, आदि) से रोकथाम संभव है। मैं दोहराता हूँ। रोकथाम। लेकिन ऑक्सालेट पत्थरों का विघटन नहीं!

-कैल्शियम फॉस्फेट
कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल्यूरिया विभिन्न रूपों में प्रकट होता है: अनाकार (कैल्शियम फॉस्फेट) और कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट (ब्रशाइट) दोनों। ये खनिज अक्सर स्ट्रुवाइट, यूरेट या कैल्शियम ऑक्सालेट के साथ मिश्रित यूरोलिथ में मौजूद होते हैं। अधिकांश कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल (ब्रुसाइट को छोड़कर) मूत्र पीएच के प्रति संवेदनशील होते हैं और क्षारीय मूत्र में बनते हैं।
इन यूरोलिथ्स को विघटित करने के लिए एक चिकित्सा प्रोटोकॉल अभी तक विकसित नहीं किया गया है, इसलिए सर्जिकल हटाने और हाइपरकैल्सीयूरिया (कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के मामले में) की रोकथाम की सिफारिश की जाती है, लेकिन मूत्र क्षारीकरण की नहीं।

-सिलिकॉन डाइऑक्साइड (सिलिकेट्स)
कुत्तों में सिलिकेट यूरोलिथ दुर्लभ हैं। उन्हें "जैक स्टोन्स" कहा जाता है। इन यूरोलिथ्स का एटियोपैथोजेनेसिस पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि, ऐसा माना जाता है कि अगर कुत्ता मिट्टी या मिट्टी से दूषित सब्जियों (रूटबागा, बीट्स) खाता है तो इन पत्थरों के बनने का खतरा बढ़ जाता है। व्यक्तिगत रूप से, मैंने कभी इस प्रकार के यूरोलिथियासिस का सामना नहीं किया है।
नैदानिक ​​लक्षणों के लिए, एकमात्र उपचार पत्थरों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है, और एक निवारक उपाय के रूप में, यह सुनिश्चित करने की सिफारिश की जाती है कि कुत्ता इससे दूषित मिट्टी या वनस्पति न खाए।

नमक की सांद्रता में वृद्धि, पीएच में बदलाव और क्रिस्टलीकरण नाभिक की उपस्थिति से ठोस जमाव का निर्माण होता है जो मूत्र के बहिर्वाह को बाधित करता है। कंक्रीटों को रेत या पत्थरों के कणों में समूहीकृत किया जाता है। वे मूत्र नलिका को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे पशु के जीवन को खतरा होता है।

बिल्ली के मूत्र में विभिन्न प्रकार की पथरी बन जाती है रासायनिक संरचना, लेकिन सबसे अधिक बार स्ट्रुवाइट्स बनते हैं। इसलिए, सामान्य तौर पर यूरोलिथ के बारे में बात करते समय इस शब्द का उपयोग किया जाता है।

यूरोलिथ के प्रकार

बिल्लियों में मूत्र पथरी दो प्रकार की पाई जाती है:

• स्ट्रुवाइट्स (ट्रिपेलफॉस्फेट्स)।
• ऑक्सालेट ऑक्सालिक एसिड के यौगिक हैं।

क्षारीय मूत्र में बनता है। उपस्थित जटिल मिश्रणऐसे लवण जिनमें त्रिसंयोजक फॉस्फोरस आयन प्रबल होते हैं, साथ ही कैल्शियम, अमोनियम और मैग्नीशियम भी। क्रिस्टलीकरण का कारण निर्जलीकरण हो सकता है।

बिल्लियों में 80% तक यूरोलिथ ट्रिपेलफोस्फेट्स द्वारा दर्शाए जाते हैं। ये पीले या क्रीम रंग की ढीली या कठोर संरचनाएँ हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, मूत्र में हीरे के आकार के किनारों वाले क्रिस्टल देखे जाते हैं।

स्ट्रुवाइट को दवा के साथ घोला जा सकता है और यह रेडियोपैक है, जो बिल्लियों के रूढ़िवादी उपचार को संभव बनाता है।

ऑक्सालेट्स

वे मूत्र के अम्लीय पीएच पर बनते हैं, तेजी से क्रिस्टलीकृत होते हैं, और तेज किनारों के साथ एक जटिल संरचना होती है। बढ़ी हुई कठोरता के पत्थरों को घुलना मुश्किल होता है, इसलिए रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है।

स्ट्रुवाइट गठन के लिए शर्तें

स्ट्रुवाइट का निर्माण निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में होता है:

• खनिज लवण पर्याप्त मात्रा में हों।
• मूत्र नलिका के लुमेन में रहने की अवधि.
• पीएच मूत्र > 7.0.
• पेशाब में प्रोटीन होता है.

कारण

पत्थरों का निर्माण क्षारमयता को भड़काता है। मूत्र की यह स्थिति निम्नलिखित कारणों से होती है:

• असंतुलित बिल्ली पोषण.
• जल और नमक विनिमय की विकृति।
• जन्मजात प्रवृत्ति.
• हार्मोनल असंतुलनबिल्ली पर.
• एडिनमिया।
• संक्रामक रोग।
• जीर्ण विकृति।

असंतुलित आहार

आपूर्ति की गई ऊर्जा की कमी के साथ अतिरिक्त प्रोटीन, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट से, पुटीय सक्रिय आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा उपयोग किया जाता है, जिससे विषाक्त पदार्थ बनते हैं जो मूत्र के गुणों को बदल देते हैं। महत्वपूर्ण भूमिकाकी आवश्यकताओं को पूरा करने में भूमिका निभाता है तात्विक ऐमिनो अम्ल, उदाहरण के लिए, टॉरिन में, साथ ही विटामिन ए में।

पानी और नमक चयापचय की विकृति

द्रव की कमी, इसकी खराब गुणवत्ता और निर्जलीकरण के कारण मूत्र लवण की सांद्रता में वृद्धि होती है। रासायनिक यौगिकसंतृप्त विलयनों से अवक्षेपण।

जन्मजात प्रवृत्ति

आउटब्रीड बिल्लियाँ, फ़ारसी और बिरमन यूरोलिथियासिस के प्रति संवेदनशील हैं।

हार्मोनल असंतुलन

पैराथाइरॉइड हार्मोन का हाइपरसेक्रिशन कैल्शियम एकाग्रता में वृद्धि और मूत्र पीएच में वृद्धि के साथ होता है, जो क्रिस्टलीकरण को उत्तेजित करता है।

एडिनमिया

एक गतिहीन अस्तित्व से तरल पदार्थों का ठहराव होता है, जिससे कम घुलनशील मूत्र लवणों के अवक्षेपण का खतरा बढ़ जाता है। ऐसी बिल्लियों को मोटापा, मधुमेह, अग्नाशयशोथ होने का खतरा होता है। एडिनमिया का अप्रत्यक्ष कारण बधियाकरण है। यौन प्रेरणा से वंचित बिल्लियाँ कम गतिशीलता की शिकार होती हैं।

संक्रामक रोग

रक्त, लसीका या जननांगों से सशर्त रूप से रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से उत्सर्जन नहरों में सूजन हो जाती है। परिगलित कोशिकाएँ क्रिस्टलीकरण केन्द्रक बन जाती हैं।

लक्षण

पथरी बनने की शुरुआत को नोटिस करना मुश्किल है। बिल्ली की भूख खराब हो जाती है, वह सुस्त हो जाती है और पेशाब करते समय असुविधा का अनुभव करती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं:

• पेट सूज जाता है और दर्द होने लगता है।
• बिल्ली परेशान हो जाती है और अपने मालिक के पैरों को रगड़ने लगती है।
• ट्रे पर उतरते समय एक वादी म्याऊ सुनाई देती है।
• बिल्ली कहीं भी शौच करना शुरू कर देती है।
• भराव गुलाबी रंग का हो जाता है और हेमट्यूरिया विकसित हो जाता है।
• प्यास का निरीक्षण करें.

आवर्ती सिस्टिटिस एक बीमार बिल्ली का निरंतर साथी बन जाता है। यदि पथरी मूत्र नलिका के लुमेन को अवरुद्ध कर देती है, तो बिल्ली खाना-पीना बंद कर देती है। उसे मूत्रत्याग, उल्टी और ऐंठन का अनुभव होता है। हालत जानलेवा है.

निदान

एक बिल्ली में स्ट्रुवाइट की उपस्थिति नैदानिक ​​लक्षणों के साथ-साथ जानवर के बारे में अतिरिक्त जानकारी को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है:

• नस्ल। घरेलू बिल्लियाँ, साथ ही फ़ारसी, उनके संकर और बिरमन्स विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील हैं।
• आयु। अधिकतर 6 वर्ष से अधिक उम्र के जानवर प्रभावित होते हैं।
• ज़मीन। बिल्लियों में यह रोग 6 गुना अधिक बार होता है, जिसका कारण है शारीरिक विशेषताएं.
• क्या जानवर की नसबंदी की गई है और किस उम्र में? जब बिल्ली को जल्दी बधिया किया जाता है, तो मूत्रमार्ग अविकसित रहता है, इसलिए रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।
• आहार की संरचना. सस्ते तैयार भोजन, प्राकृतिक भोजन, विशेष रूप से मछली और बिल्लियों के लिए असामान्य खाद्य पदार्थों की प्रचुरता के उपयोग से यूरोलिथ के गठन का खतरा बढ़ जाता है।

अल्ट्रासाउंड या रेडियोग्राफी का उपयोग करके, पत्थरों का स्थान, प्रकार, आकार और संख्या निर्धारित की जाती है। मूत्र का रासायनिक विश्लेषण, साथ ही क्रिस्टलोग्राफिक अनुसंधान, पत्थर के प्रकार को निर्धारित करना और नियंत्रण उपायों को विकसित करना संभव बनाता है।

इलाज

चिकित्सीय अवधारणा नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर विकसित की जाती है। यदि मूत्रमार्ग अवरुद्ध है और बिल्ली की स्थिति जीवन के लिए खतरा है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है। जिम्मेदार फ़ेलिनोलॉजिस्ट पालतू जानवर को समय पर क्लिनिक में पहुंचाते हैं, और पशुचिकित्सक रूढ़िवादी उपचार निर्धारित करते हैं, जिसमें पत्थरों को घोलना शामिल है।

शल्य चिकित्सा

निम्नलिखित चिकित्सा तकनीकें मांग में हैं:

• कैथीटेराइजेशन. एन्यूरेसिस के लिए आपातकालीन देखभाल।
• सिस्टोस्टोमी। मूत्राशय से पथरी निकालना.
• यूरेथ्रोस्टोमी। मूत्रमार्ग की रुकावट दूर करना।

रूढ़िवादी उपचार

बिल्लियों में स्ट्रुवाइट से निपटने के उपाय इस प्रकार हैं:

• आहार चिकित्सा.
• पानी देने का संगठन.
• दवाई से उपचार।

बिल्ली के संतुलित आहार से मूत्र का इष्टतम पीएच सुनिश्चित होता है, जो इसके घटकों के अवक्षेपण को रोकता है। उपचारात्मक प्रभाव डालने वाले प्राकृतिक उत्पादों से आहार बनाने के लिए फेलिनोलॉजिस्ट के उच्च पेशेवर कौशल की आवश्यकता होती है। इसलिए, यूरोलिथियासिस से पीड़ित बिल्ली के लिए तैयार भोजन का उपयोग करना बेहतर है। किसी बीमार पालतू जानवर को असामान्य भोजन देना बंद कर देना चाहिए - केवल आहार संबंधी भोजन।

पानी देने की व्यवस्था पर ध्यान देना आवश्यक है। बोतलबंद पेयजल पीना बेहतर है। कटोरे को प्रतिदिन धोना चाहिए, पेय को दिन में 1...2 बार बदलना चाहिए।

औषध उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सामान्य सुदृढ़ीकरण एजेंट:

1. उचित जल-नमक अनुपात सुनिश्चित करने के लिए, पॉलीओन मिश्रण का उपयोग किया जाता है।
2. इसी समय, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, विषहरण चिकित्सा की जाती है।

• एंटीस्पास्मोडिक्स - ड्रोटावेरिन।
• पथरी तोड़ने वाली औषधियाँ:

1. इरविन बिल्ली. से निकालें औषधीय पौधे. इसका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और पथरी नष्ट हो जाती है।
2. सिस्टाइटिस बंद करो. फाइटोसस्पेंशन। पथरी को बनने से रोकता है और मौजूदा पथरी को घोल देता है।

• पशुचिकित्सक द्वारा निर्धारित सूजनरोधी और एंटीसेप्टिक एजेंट।

रोकथाम

• निम्न गुणवत्ता वाले पीने के पानी को बोतलबंद या फ़िल्टर किए गए पानी से बदलें।
• विशेष परीक्षणों का उपयोग करके मूत्र पीएच की निगरानी करें।
• ट्रे को साफ रखें. एक बिल्ली गंदे शौचालय का उपयोग करने के बजाय टहलने तक इंतजार करना पसंद करेगी।
• मोटापा रोकें. तैयार फ़ीड का उपयोग करें उच्च गुणवत्ता. नियमित आचरण करें सक्रिय खेल. मिठाइयों और मानव भोजन के सेवन से बचें।
• हाइपोथर्मिया और ज़्यादा गरम होने से बचें।
• वर्ष में दो बार नियमित नैदानिक ​​जांच कराएं।

यदि किसी बिल्ली में यूरोलिथ विकसित हो जाए, तो उसे अपनी जीवनशैली बदलनी होगी। एक जिम्मेदार फ़ेलिनोलॉजिस्ट एक बीमार पालतू जानवर को संतोषजनक स्वास्थ्य और लंबा जीवन प्रदान करने में सक्षम है।

निचले मूत्र पथ की बीमारी कुत्तों और बिल्लियों में एक आम बीमारी है, जो लगभग 7% बिल्लियों और क्लीनिकों में देखे जाने वाले 3% कुत्तों को प्रभावित करती है। यूरोलिथियासिस एक विशिष्ट प्रकार का निचला मूत्र पथ रोग है जो कुछ नैदानिक ​​लक्षणों के साथ मूत्राशय या निचले मूत्र पथ में मूत्र में क्रिस्टल (क्रिस्टल्यूरिया) या बड़े पत्थरों (यूरोलिथ) की उपस्थिति की विशेषता है। यूरेथ्रल प्लग अक्सर अलग-अलग होते हैं खनिज संरचनाऔर इन्हें यूरोलिथियासिस के रूप में भी वर्गीकृत किया गया है। बिल्लियों में, यूरोलिथियासिस को निचले मूत्र पथ के रोगों के समूह में शामिल बीमारियों में से एक माना जाता है। रोगों के इस समूह को कहा जाता है बिल्ली के निचले मूत्र पथ की बीमारी(FLUDT) (बिल्लियों के निचले मूत्र पथ के रोग)।

यूरोलिथियासिस कई अलग-अलग जोखिम कारकों से जुड़ा हुआ है और इसकी खनिज संरचना के आधार पर इसके एटियलजि के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। कुत्तों में कुछ प्रकार के यूरोलिथियासिस की एक सामान्य नस्ल प्रवृत्ति होती है। इसके अलावा, बिल्लियों के विपरीत, कुत्तों में संक्रामक यूरोलिथियासिस होने का खतरा अधिक होता है। यूरोलिथ की खनिज संरचना स्थापित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि रोकथाम और उपचार का उद्देश्य एक निश्चित प्रकार के यूरोलिथ को भंग करना (हटाना) होना चाहिए। यह अध्याय कुत्तों और बिल्लियों में पाए जाने वाले यूरोलिथियासिस के प्रकार, जोखिम कारकों और यूरोलिथियासिस के उपचार, नियंत्रण और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आहार के उपयोग का वर्णन करता है।

रोग और नैदानिक ​​लक्षणों का विकास

यूरोलिथियासिस वयस्क जानवरों में विकसित होता है। बिल्लियों में, यह बीमारी शायद ही कभी एक वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में होती है; यूरोलिथियासिस का निदान सबसे पहले 2 से 6 वर्ष की उम्र के बीच किया जाता है। कुत्तों में, यूरोलिथियासिस का सबसे अधिक निदान 6.5-7 वर्ष की आयु में होता है। बिल्लियों और कुत्तों दोनों में, यूरोलिथ का प्रकार उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, स्ट्रुवाइट, यूरेट और सिस्टीन युवा कुत्तों में अधिक आम हैं, जबकि ऑक्सालेट और सिलिकेट बड़े कुत्तों में अधिक आम हैं। हालाँकि पुरुष और महिला दोनों यूरोलिथियासिस के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन एक निश्चित प्रकार के यूरोलिथ के प्रति लिंग संबंधी प्रवृत्ति होती है। उदाहरण के लिए, स्ट्रूवाइट यूरोलिथियासिस का प्रचलन मादा बिल्लियों की तुलना में बिल्लियों में अधिक है, लेकिन कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थरों के 70% से अधिक मामले बिल्लियों में होते हैं। कुत्तों पर हाल के अध्ययनों से पता चला है कि जानवर के लिंग और यूरोलिथ के प्रकार के बीच एक समान संबंध है। स्ट्रुवाइट, यूरेट और एपेटाइट महिलाओं में अधिक आम हैं, जबकि ऑक्सालेट, सिस्टीन और सिलिकेट पुरुषों में अधिक आम हैं।

कुत्तों और बिल्लियों दोनों में यूरोलिथियासिस की नस्ल प्रवृत्ति का अध्ययन किया गया है। घरेलू शॉर्टहेयर बिल्लियों की तुलना में, सियामी बिल्लियों में FLUTD विकसित होने की संभावना कम होती है, जबकि फ़ारसी बिल्लियाँ इन बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। बिल्लियों में कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस की व्यापकता पर हाल के अध्ययनों से पता चला है कि हिमालय और फ़ारसी मिश्रण इस प्रकार के यूरोलिथियासिस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि नस्ल की विशेषताएं जैसे कम गतिविधि स्तर और मोटापे की प्रवृत्ति रोग के विकास को प्रभावित कर सकती हैं। कुत्तों में यूरोलिथियासिस की नस्ल संबंधी प्रवृत्ति अधिक स्पष्ट है। कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथ मिनिएचर श्नौज़र, ल्हासा अप्सोस और कुछ टेरियर्स में सबसे आम हैं। डेलमेटियन और इंग्लिश बुलडॉग में यूरेट स्टोन सबसे आम हैं। डछशंड, इंग्लिश बुलडॉग और चिहुआहुआ में सिस्टीन स्टोन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

बिल्लियों और कुत्तों में यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और मूत्र पथ में क्रिस्टल या यूरोलिथ के स्थान, आकार और संख्या पर निर्भर करते हैं। यूरोलिथ्स मूत्राशय, मूत्रमार्ग, गुर्दे या, बहुत कम ही, मूत्रवाहिनी में स्थित हो सकते हैं। यद्यपि यूरोलिथ व्यास में कई मिलीमीटर हो सकते हैं, अधिकांश रेत के दाने के आकार के या सूक्ष्म भी होते हैं। प्रारंभिक नैदानिक ​​लक्षण इस प्रकार हैं: जल्दी पेशाब आना, मूत्र असंयम, पेशाब आना ग़लत जगहों पर. हेमट्यूरिया और तेज़ गंधमूत्र से अमोनिया. पालतू जानवरों के मालिक भी डिसुरिया के लक्षण देखते हैं जैसे कि पेशाब करते समय बार-बार मुद्रा में रहना या जोर लगाना (अक्सर इसे कब्ज समझ लिया जाता है) और मूत्रजनन क्षेत्र को बार-बार चाटना। ये संकेत अक्सर एकमात्र लक्षण होते हैं जिनके बारे में मालिक डॉक्टर को बताते हैं। कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग में आंशिक या पूर्ण रुकावट विकसित हो सकती है। रुकावट के साथ, खनिज घटकों और प्रोटीन पदार्थों का एक अलग संयोजन एक प्लग बनाता है, जिसका आकार मूत्रमार्ग के लुमेन जैसा होता है। हालाँकि मूत्रमार्ग में रुकावट किसी भी कुत्ते या बिल्ली में हो सकती है, यह बिल्लियों में सबसे आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि बिल्लियों का मूत्रमार्ग लंबा और संकीर्ण होता है और मूत्रमार्ग और लिंग के जंक्शन पर बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियों में अचानक संकुचन हो सकता है। यदि रुकावट पूरी हो जाती है, तो यूरीमिया तेजी से विकसित होता है और पेट में दर्द, अवसाद, एनोरेक्सिया, निर्जलीकरण, उल्टी और दस्त की विशेषता होती है। मूत्र का दबाव बढ़ने से रीनल इस्किमिया हो सकता है, जिससे किडनी के ऊतकों को नुकसान हो सकता है। गंभीर मामलों में, भरा हुआ मूत्राशय फट सकता है, जिससे पेरिटोनिटिस का तेजी से विकास हो सकता है और मृत्यु हो सकती है। अकेले यूरीमिया के कारण 2 से 4 दिनों के भीतर कोमा और मृत्यु हो जाती है, इसलिए मूत्र पथ में आंशिक या पूर्ण रुकावट के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (तालिका 32-1)।

यूरोलिथ के प्रकार

खनिज संरचना के संदर्भ में, बिल्लियों और कुत्तों में यूरोलिथ अक्सर स्ट्रुवाइट (मैग्नीशियम, अमोनियम, फॉस्फेट) या ऑक्सालेट होते हैं। कम आम: अमोनियम यूरेट, ज़ैंथिन, सिस्टीन, कैल्शियम फॉस्फेट और सिलिकेट। हाल तक, बिल्लियों में स्ट्रूवाइट सबसे आम यूरोलिथ था, उसके बाद कैल्शियम ऑक्सालेट था। हालाँकि, पिछले 10 वर्षों में, बिल्लियों से प्राप्त यूरोलिथ की खनिज संरचना ऑक्सालेट यूरोलिथ को बढ़ाने की दिशा में बदल गई है। ऐसी ही स्थिति कुत्तों में पाई गई. कुत्तों और बिल्लियों में स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस में मुख्य अंतर यह है कि बिल्लियों में अधिकांश स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस मूत्र पथ के संक्रमण (जिसे स्टेराइल स्ट्रुवाइटिस कहा जाता है) के साथ नहीं होता है। कुत्तों में, स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण के साथ होता है।

बिल्लियों में स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस

प्रारंभिक अध्ययनों से पता चला है कि बिल्लियों में 95% से अधिक यूरोलिथ स्ट्रुवाइट प्रकार के थे। हालाँकि, पिछले 10 वर्षों में इस प्रकार के यूरोलिथ की घटना में काफी बदलाव आया है। मिनेसोटा यूरोलिथ सेंटर में 1981 के एक अध्ययन में पाया गया कि 78% बिल्ली के यूरोलिथ स्ट्रुवाइट थे और केवल 1% ऑक्सालेट थे। 1993 तक, स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस की घटना 43% तक कम हो गई थी, जबकि कैल्शियम ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस की घटना 43% तक बढ़ गई थी। हालाँकि इस अवधि के दौरान ऑक्सालेट यूरोलिथियासिस के मामलों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई, मूत्रमार्ग प्लग में कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल की घटना 1% पर समान रही।

क्योंकि स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस बिल्लियों में सबसे आम था, 1980 के दशक की शुरुआत में सभी शोध का उद्देश्य मूत्र में इन क्रिस्टल के गठन को रोकना और स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस से पीड़ित बिल्लियों के लिए आहार विकसित करना था। हालाँकि यह पता चला कि यूरोलिथियासिस के बड़ी संख्या में मामले किसके कारण होते हैं विभिन्न कारणों से, स्ट्रुवाइट क्रिस्टल के निर्माण को रोकना यूरोलिथियासिस को नियंत्रित करने का एक महत्वपूर्ण और प्रभावी हिस्सा है। वर्तमान अध्ययनों से पता चला है कि तीन प्रकार के स्ट्रुवाइट यूरोलिथ सबसे आम हैं। ये हैं: बाँझ स्ट्रुवाइट यूरोलिथ, संक्रमण के कारण यूरोलिथ और मूत्रमार्ग प्लग जिनमें अलग-अलग मात्रा में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल होते हैं। उपचार और आहार चिकित्सा का उद्देश्य स्ट्रुवाइट क्रिस्टल को भंग करना और संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं, यदि कोई हो, को रोकना है।

स्ट्रूवाइट्स का गठन

मूत्र नलिका में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल के निर्माण के लिए कई स्थितियाँ आवश्यक हैं। सबसे पहले, घटकों की पर्याप्त सांद्रता होनी चाहिए: मैग्नीशियम, अमोनियम और फॉस्फेट। साथ ही, इन पदार्थों को क्रिस्टलीकरण के लिए पर्याप्त समय तक मूत्र नलिका में रहना चाहिए। संकेंद्रित मूत्र का उत्सर्जन और मूत्र के छोटे हिस्से भी योगदान करते हैं। इसके अलावा, क्रिस्टल निर्माण के लिए एक निश्चित पीएच स्तर की आवश्यकता होती है। स्ट्रुवाइट 6.6 से नीचे पीएच मान पर घुलनशील है, स्ट्रुवाइट क्रिस्टल 7.0 और उससे ऊपर के पीएच मान पर बनते हैं। बिल्लियों में बाँझ स्ट्रुवाइट का निर्माण ऊपर वर्णित कारकों से जुड़ा है, और मूत्र पथ के संक्रमण की अनुपस्थिति की विशेषता भी है। हालाँकि, जबकि स्ट्रुवाइट के प्रारंभिक गठन के लिए क्षारीय मूत्र की आवश्यकता होती है, बाँझ यूरोलिथियासिस वाली बिल्लियों में अध्ययन से पता चला है कि प्रभावित बिल्लियों का मूत्र हमेशा क्षारीय नहीं होता है। उदाहरण के लिए, प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले बाँझ स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस से पीड़ित 20 बिल्लियों के समूह में, रोग के निदान के समय मूत्र अम्लता 6.9 ± 0.4 थी। इसलिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मूत्र को तटस्थ या अम्लीय बनाना स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस को खत्म करने का मुख्य साधन नहीं हो सकता है।

यूरोलिथियासिस, जो संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है, कुत्तों की तुलना में बिल्लियों में कम आम है। यूरिया-उत्पादक बैक्टीरिया (विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी) से जुड़े संक्रमण के साथ यूरोलिथियासिस के लक्षण भी होते हैं, और मूत्र पथ में स्ट्रुवाइट की उपस्थिति निदान के लिए आवश्यक है। ये बैक्टीरिया यूरेज़ एंजाइम का उत्पादन करते हैं। यूरिया यूरिया को अमोनिया में हाइड्रोलाइज करता है, जिससे अमोनियम और फॉस्फेट आयनों की सांद्रता में वृद्धि होती है, जो स्ट्रुवाइट यूरोलिथ के दो घटक हैं। अमोनियम आयनों की सांद्रता में वृद्धि से मूत्र का क्षारीकरण होता है। यदि स्थानीय बाधा सुरक्षा से समझौता किया जाता है और मूत्र में यूरिया की उच्च मात्रा होती है, तो बिल्लियों को संक्रामक यूरोलिथियासिस होने का खतरा हो सकता है। हालाँकि, क्योंकि कई बिल्लियाँ स्वाभाविक रूप से मूत्र पथ के संक्रमण के प्रति प्रतिरोधी होती हैं, संक्रामक स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस बाँझ स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस की तुलना में कम आम है।

जोखिम कारक फ़ीड

स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं:

ऐसे योजक खिलाएं जो मूत्र को क्षारीय बनाते हैं

उच्च मैग्नीशियम का स्तर

कम पाचनशक्ति और कैलोरी सामग्री

फीडिंग मोड

कम शराब पीने वाला जानवर

यूरोलिथियासिस के उपचार और रोकथाम के दौरान मालिक जिन जोखिम कारकों को बदल और नियंत्रित कर सकता है उनमें से एक बिल्ली की जीवनशैली है। मूत्र में स्ट्रुवाइट के निर्माण के लिए आवश्यक स्थितियों में से एक मूत्र में तीन घटक तत्वों की एक निश्चित सांद्रता में उपस्थिति है: मैग्नीशियम, अमोनियम और फॉस्फेट। बिल्ली के मूत्र में हमेशा अमोनियम की उच्च सांद्रता होती है क्योंकि बिल्लियाँ इसका सेवन करती हैं एक बड़ी संख्या कीगिलहरी। आहार में फास्फोरस के सेवन की परवाह किए बिना, स्वस्थ बिल्लियों के मूत्र में फॉस्फेट की सांद्रता भी आमतौर पर स्ट्रूवाइट के गठन के लिए पर्याप्त होती है। मैग्नीशियम की सांद्रता आमतौर पर काफी कम होती है और सीधे फ़ीड में इसकी सामग्री पर निर्भर करती है।

बिल्लियों में स्ट्रूवाइट यूरोलिथियासिस के प्रारंभिक अध्ययन में सबसे अधिक आहार मैग्नीशियम पर ध्यान केंद्रित किया गया महत्वपूर्ण कारणरोग। फॉस्फेट यूरोलिथियासिस को विकसित करने या रोकने के लिए आहार मैग्नीशियम के स्तर में संशोधन का चूहों और भेड़ों में अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। इन अध्ययनों का उपयोग घरेलू बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के एटियलजि में इस खनिज की भूमिका की पुष्टि करने के लिए किया गया था। कुछ शुरुआती अध्ययनों से पता चला है कि जब वयस्क बिल्लियों को 0.75 और 1% मैग्नीशियम और 1.6% फॉस्फेट युक्त आहार दिया जाता है, तो मूत्रमार्ग में रुकावट और मूत्राशय की पथरी का विकास होता है। मूत्र नलिका को अवरुद्ध करने वाले यूरोलिथ में मुख्य रूप से मैग्नीशियम और फॉस्फेट शामिल थे। बाद के काम से पता चला कि यूरोलिथ के निर्माण के लिए फ़ीड में फॉस्फोरस का उच्च स्तर एक आवश्यक शर्त नहीं है। लेकिन अगर चारे में मैग्नीशियम का स्तर भी अधिक हो तो फॉस्फोरस से यूरोलिथियासिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। हालाँकि, यदि आहार में मैग्नीशियम कम है, तो आहार में फास्फोरस के स्तर की परवाह किए बिना यूरोलिथियासिस विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। हाल के अध्ययनों में, बिल्लियों के समूहों को शुष्क पदार्थ के आधार पर 0.75%, 0.38% और 0.08% मैग्नीशियम युक्त आहार दिया गया था। 76% बिल्लियों को 0.75% मैग्नीशियम खिलाया गया और 70% बिल्लियों को 0.38% मैग्नीशियम खिलाया गया, जिसमें 1 वर्ष से भी कम समय में यूरोलिथियासिस और मूत्र पथ में रुकावट विकसित हुई। आहार में 0.08% मैग्नीशियम वाली किसी भी बिल्ली में यूरोलिथियासिस का पता नहीं चला। जब बेतरतीब ढंग से चुनी गई स्वस्थ बिल्लियों को उच्च स्तर के मैग्नीशियम या उच्च स्तर के मैग्नीशियम और फास्फोरस युक्त आहार दिया गया, तो उनमें मूत्रमार्ग में रुकावट पैदा हो गई। सात बिल्लियों में से एक में मूत्रमार्ग की पथरी की पहचान स्ट्रुवाइट के रूप में की गई।

इन अध्ययनों से आहार में मैग्नीशियम के बढ़े हुए स्तर और बिल्लियों में यूरोलिथ गठन और मूत्रमार्ग की रुकावट की बढ़ती घटनाओं के बीच संबंध पता चला है। हालाँकि, बिल्लियों में स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस की घटना में आहार मैग्नीशियम की भूमिका पर इन अध्ययनों का महत्व विवादास्पद है। इन अध्ययनों में आहार में मैग्नीशियम का स्तर आमतौर पर व्यावसायिक फ़ीड में पाए जाने वाले की तुलना में काफी अधिक था। ज़रूरत घरेलू बिल्लीविकास की अवधि और बाद के जीवन के दौरान मैग्नीशियम में 0.016% है। AAFCO का सुझाव है कि बिल्ली के भोजन में न्यूनतम 0.04% मैग्नीशियम होना चाहिए। अधिकांश व्यावसायिक बिल्ली के भोजन में अधिक मैग्नीशियम होता है, लेकिन फिर भी 0.1% से कम होता है। हालाँकि मैग्नीशियम कई खाद्य सामग्रियों में पाया जाता है, लेकिन यह 100% उपलब्ध नहीं है, लेकिन उपलब्ध मैग्नीशियम बिल्लियों की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त है। व्यावसायिक बिल्ली के भोजन में मैग्नीशियम का स्तर बिल्ली के लिए न्यूनतम आवश्यकता से अधिक है, लेकिन यह अभी भी स्ट्रूवाइट गठन को प्रोत्साहित करने के लिए अध्ययनों में इस्तेमाल किए गए स्तरों से काफी कम है।

इन अध्ययनों से प्राप्त आंकड़ों के साथ एक और समस्या प्रयोगात्मक रूप से प्रेरित यूरोलिथ की संरचना है। यूरोलिथियासिस के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के दौरान बनने वाले स्ट्रुवाइट में मैग्नीशियम, अमोनियम और फॉस्फेट होते हैं। प्रयोगात्मक रूप से प्रेरित यूरोलिथियासिस में स्ट्रुवाइट में अमोनियम को शामिल किए बिना मैग्नीशियम और फॉस्फेट होते हैं। रोग के प्राकृतिक और प्रायोगिक पाठ्यक्रम में मूत्रमार्ग प्लग की संरचना भी भिन्न होती है। प्रयोगात्मक रूप से प्रेरित मूत्रमार्ग प्लग में मुख्य रूप से स्ट्रुवाइट क्रिस्टल शामिल थे। रोग के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के दौरान हटाए गए मूत्रमार्ग प्लग में मुख्य रूप से एक प्रोटीन पदार्थ होता है, जिसमें अलग-अलग मात्रा में खनिज (ज्यादातर मामलों में स्ट्रुवाइट), मूत्र नलिका ऊतक और रक्त शामिल होते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण विवादित मसलाइन अध्ययनों में: प्रयोग में प्रयुक्त मैग्नीशियम की खुराक का रूप। दो के प्रभावों पर अध्ययन किया गया है अलग - अलग रूपवयस्क बिल्लियों में मूत्र अम्लता पर मैग्नीशियम अनुपूरण। अध्ययनों से पता चला है कि मूल आहार में 0.45% मैग्नीशियम क्लोराइड शामिल करने से मूत्र अम्लता में उल्लेखनीय कमी आती है। जब उसी आहार में 0.45% मैग्नीशियम ऑक्साइड जोड़ा गया, तो मूत्र वातावरण की प्रतिक्रिया काफी अधिक, अधिक क्षारीय थी। मुफ़्त-आहार व्यवस्था में, बेसल आहार खाने वाली बिल्लियों में मूत्र की प्रतिक्रिया 6.9 थी; मैग्नीशियम क्लोराइड के अतिरिक्त के साथ - 5.7; मैग्नीशियम ऑक्साइड के अतिरिक्त के साथ - 7.7. बेसल आहार और मैग्नीशियम ऑक्साइड के साथ पूरक आहार लेने वाली बिल्लियों के मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच से क्रिस्टल दिखाई दिए, लेकिन मैग्नीशियम क्लोराइड के साथ पूरक आहार लेने वाली बिल्लियों में कोई क्रिस्टल नहीं पाए गए। अर्थात्, फ़ीड में मैग्नीशियम के समान स्तर पर, मूत्र प्रतिक्रिया और क्रिस्टल का निर्माण पूरक में मैग्नीशियम के रूप पर निर्भर करता है। यह निष्कर्ष कि मैग्नीशियम का उच्च स्तर स्ट्रुवाइट निर्माण का कारण बनता है, मूत्र अम्लता पर विभिन्न पूरक - मैग्नीशियम क्लोराइड और मैग्नीशियम ऑक्साइड - के प्रभावों के अध्ययन के आलोक में विवादास्पद है। प्रयोगात्मक रूप से प्रेरित और स्वाभाविक रूप से होने वाली यूरोलिथियासिस समान हैं, लेकिन उपरोक्त विवादास्पद कारकों से संकेत मिलता है कि आहार मैग्नीशियम स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस के प्राकृतिक विकास के लिए पूरी तरह जिम्मेदार नहीं है। अर्थात्, चारे में मैग्नीशियम का स्तर उतना महत्वपूर्ण जोखिम कारक नहीं है जितना कि पशु की मूत्र अम्लता, मूत्र की मात्रा और पानी का सेवन।

जैसा कि पहले चर्चा की गई है, स्ट्रुवाइट क्रिस्टल बिल्ली के मूत्र में 7.0 या उससे अधिक पीएच पर बनते हैं और 6.6 या उससे कम पीएच पर घुलनशील होते हैं। एक स्वस्थ बिल्ली में, खाने के बाद की अवधि को छोड़कर, मूत्र अम्लता आमतौर पर 6.0 - 6.5 होती है। सभी जानवरों में खाना खाने के बाद 4 घंटे के अंदर मूत्र की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। यह प्रभाव, भोजन के बाद क्षारीय तरंग, पाचन के दौरान गैस्ट्रिक एसिड की रिहाई के जवाब में गुर्दे से मुआवजे के कारण होता है। एसिड के नुकसान की भरपाई करने और शरीर के तरल पदार्थों की सामान्य अम्लता को बनाए रखने के लिए, गुर्दे क्षार आयनों का स्राव करते हैं, जिससे मूत्र पर्यावरण की प्रतिक्रिया में वृद्धि होती है। क्षारीय तरंग का परिमाण खाए गए हिस्से के आकार और भोजन में अम्लीय या क्षारीय घटकों की सामग्री पर निर्भर करता है। खाने के बाद बिल्लियों में मूत्र पर्यावरण की प्रतिक्रिया 8.0 तक पहुंच सकती है।

कुछ अध्ययनों ने बिल्ली के मूत्र में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल के निर्माण में मूत्र अम्लता के महत्व को दिखाया है। एक अध्ययन में मूत्र अम्लीय (1.6% अमोनियम क्लोराइड) के साथ डिब्बाबंद भोजन, सूखा भोजन, या सूखा भोजन खिलाने से वयस्क बिल्लियों में मूत्र अम्लता और स्ट्रुवाइट गठन पर प्रभाव दिखाया गया है। सूखा भोजन खाने वाली बिल्लियों में सबसे अधिक मूत्र अम्लता (7.55) देखी गई। सूखे भोजन में अमोनियम क्लोराइड मिलाने से मूत्र की अम्लता 5.97 तक कम हो गई। बिल्लियों को डिब्बाबंद भोजन खिलाते समय, मूत्र पर्यावरण की प्रतिक्रिया 5.82 थी। इस अध्ययन में स्ट्रूवाइट के निर्माण का अध्ययन करते समय दिलचस्प परिणाम प्राप्त हुए। सूखा भोजन खाने वाली 78% बिल्लियों के मूत्र में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल बने, लेकिन जब सूखे भोजन में अमोनियम क्लोराइड मिलाया गया, तो केवल 9% बिल्लियों के मूत्र में क्रिस्टल बने। शुष्क पदार्थ के आधार पर मैग्नीशियम और अन्य खनिजों का स्तर दोनों प्रकार के सूखे भोजन (नियमित और अमोनियम क्लोराइड पूरक) में समान था। डिब्बाबंद भोजन खिलाए जाने पर किसी भी बिल्ली के मूत्र में स्ट्रुवाइट क्रिस्टल विकसित नहीं हुए। ???जब सभी बिल्लियों के मूत्र के नमूनों को सोडियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग करके पीएच 7.0 पर समायोजित किया गया, तो 46% बिल्लियों को डिब्बाबंद भोजन दिया गया और सभी बिल्लियों को अमोनियम क्लोराइड के साथ पूरक सूखा भोजन खिलाया गया, जिसमें विशिष्ट स्ट्रुवाइट गठन दिखाया गया। इन अध्ययनों से पता चला है कि, ऊर्जा, शुष्क पदार्थ और मैग्नीशियम के समान स्तर पर, स्ट्रूवाइट का गठन मूत्र की अम्लता से प्रभावित होता है।

आहार में मैग्नीशियम के स्तर के बावजूद, मूत्र अम्लता में आहार संबंधी हेरफेर से स्ट्रुवाइट का निर्माण होता है। वयस्क बिल्लियों को उच्च स्तर के मैग्नीशियम (0.37%) युक्त सूखा भोजन खिलाते समय, 1.5% अमोनियम क्लोराइड मिलाने से मूत्र प्रतिक्रिया 6.0 या उससे कम हो गई। जिन बिल्लियों को अमोनियम क्लोराइड अनुपूरण के बिना आहार दिया गया, उनकी मूत्र प्रतिक्रिया 7.3 थी। अमोनियम क्लोराइड अनुपूरण के बिना आहार लेने वाली 12 में से 7 बिल्लियों को 2 अवसरों पर स्ट्रूवाइट यूरोलिथ और मूत्र अवरोध की समस्या हुई, लेकिन केवल दो बिल्लियों को अम्लीय आहार देने पर एक अवसर पर मूत्र अवरोध हुआ। जब मूत्र में रुकावट वाली सात बिल्लियों के आहार में अमोनियम क्लोराइड जोड़ा गया, तो उन्हें स्ट्रुवाइट गठन या मूत्र रुकावट का अनुभव नहीं हुआ। अमोनियम क्लोराइड अनुपूरण से पहले रेडियोग्राफ़िक जांच से स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले यूरोलिथ का पता चला जो अम्लीय आहार देने के 3 महीने के भीतर घुल गए। वाणिज्यिक फ़ीड में पाए जाने वाले मैग्नीशियम युक्त आहार खिलाने पर समान परिणाम प्राप्त हुए। बिल्लियों को 0.045% मैग्नीशियम युक्त आहार दिया गया, जब आहार में क्षारीय प्रभाव पड़ा तो स्ट्रूवाइट गठन और यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​​​लक्षण देखे गए। हालाँकि, जब अमोनियम क्लोराइड को एक अम्लीय एजेंट के रूप में फ़ीड में जोड़ा गया था, तो यूरोलिथियासिस के नैदानिक ​​​​लक्षण 4 दिनों के भीतर गायब हो गए और अम्लीय आहार खिलाने पर अब दिखाई नहीं देते।

घरेलू बिल्ली एक मांसाहारी स्तनपायी है। सर्वाहारी और शाकाहारी जीवों के आहार की तुलना में, मांसाहारियों के आहार से एसिड उत्सर्जन में वृद्धि और मूत्र अम्लता में कमी होती है। मूत्र का अम्लीकरण मांस में सल्फर युक्त अमीनो एसिड के उच्च स्तर का परिणाम है। इन अमीनो एसिड के ऑक्सीकरण से मूत्र में सल्फेट्स निकलते हैं और मूत्र का सहवर्ती अम्लीकरण होता है। जिस आहार में मांस का प्रतिशत अधिक होता है उसमें अनाज वाले आहार की तुलना में कम पोटेशियम लवण होते हैं। पोटेशियम लवण का मूत्र पर क्षारीय प्रभाव पड़ता है। व्यावसायिक बिल्ली के भोजन में बड़ी मात्रा में अनाज और थोड़ी मात्रा में मांस को शामिल करने से स्ट्रुवाइट यूरोलिथियासिस का विकास हो सकता है। उदाहरण के लिए, अध्ययन में उपयोग किए गए वाणिज्यिक फ़ीड जिसके कारण स्ट्रुवाइट का निर्माण हुआ, उसमें गेहूं के आटे के रूप में 46% अनाज शामिल थे। हालाँकि कुछ अनाज जठरांत्र पथ और पाचन के माध्यम से फ़ीड के उचित मार्ग के लिए आवश्यक हैं, अनाज का उच्च स्तर मूत्र के क्षारीकरण का कारण बन सकता है। अपनी बिल्ली के भोजन में बहुत अधिक मांस जोड़ने से मूत्र अधिक अम्लीय हो जाएगा।

व्यावसायिक सूखी बिल्ली के भोजन के लिए सामग्री का चयन करते समय, आपको उन उत्पादों पर ध्यान देने की आवश्यकता है जो स्वाभाविक रूप से मूत्र को अम्लीकृत करते हैं। मूत्र प्रतिक्रिया पर इसके प्रभाव के लिए प्रत्येक घटक का अध्ययन किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में मकई ग्लूटेन भोजन, चिकन मांस, और मांस और हड्डी भोजन के मूत्र अम्लीकरण प्रभावों की तुलना की गई। परीक्षण के दौरान, यह पता चला कि मकई ग्लूटेन का सबसे मजबूत अम्लीकरण प्रभाव होता है। अधिकांश पौधे-आधारित प्रोटीनों के विपरीत, मकई ग्लूटेन में चिकन और मांस-और-हड्डी भोजन की तुलना में अधिक सल्फर युक्त अमीनो एसिड होते हैं। मकई ग्लूटेन असामान्य है क्योंकि यह एक वनस्पति प्रोटीन है जो शिकारियों के मूत्र को अम्लीकृत करता है।

जल संतुलन और मूत्र की मात्रा

बिल्लियों में यूरोलिथियासिस के विकास के लिए मूत्र उत्पादन में कमी एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। ऐसे आहार जो शरीर में प्रवाहित होने वाले तरल पदार्थ की कुल मात्रा को कम करने में मदद करते हैं, जिससे उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी आती है और इसकी एकाग्रता में वृद्धि होती है। ये दो परिवर्तन स्ट्रुवाइट निर्माण का कारण बन सकते हैं। ऐसा माना जाता है कि बिल्लियों को सूखा भोजन खिलाने से प्राप्त तरल पदार्थ की मात्रा और मूत्र की मात्रा में कमी आती है। प्रारंभिक शोध से पता चला है कि सूखा भोजन खाने वाली बिल्लियों को आम तौर पर डिब्बाबंद भोजन खाने वाली बिल्लियों की तुलना में कम पानी मिलता है। जब सूखा भोजन खिलाया जाता है, तो बिल्लियों ने अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ा दिया, लेकिन भोजन में कम नमी की मात्रा की भरपाई करने के लिए पर्याप्त नहीं था। एक अन्य अध्ययन में, बिल्लियों को अलग-अलग नमी सामग्री वाला एक ही संपूर्ण आहार दिया गया। 10% नमी वाला भोजन खाने वाली बिल्लियाँ प्रतिदिन 63 मिलीलीटर मूत्र उत्सर्जित करती हैं। फ़ीड नमी को 75% तक बढ़ाने के बाद, दैनिक मूत्र की मात्रा 112 मिलीलीटर तक बढ़ गई। इसके अलावा, सूखा भोजन खाने वाली बिल्लियों में मूत्र विशिष्ट गुरुत्व अधिक था। दोनों अध्ययनों में, सूखा भोजन खाने वाली बिल्लियों में कुल पानी का सेवन कम होने के कारण मूत्र की मात्रा में अंतर माना गया।

हालाँकि, उपरोक्त अध्ययनों के विपरीत, शोधकर्ताओं के दो अन्य समूहों ने सूखा भोजन और डिब्बाबंद भोजन खाने वाली बिल्लियों के बीच पानी के सेवन में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया। यह पाया गया है कि भोजन की संरचना, विशेष रूप से वसा सामग्री और कैलोरी सामग्री, बिल्ली के शरीर में तरल पदार्थ के कारोबार को प्रभावित करती है। अध्ययनों ने मूत्र उत्पादन पर फ़ीड प्रकार, फ़ीड संरचना और पाचनशक्ति के प्रभावों की जांच की है। तीन डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों की तुलना से पता चला कि जब बिल्लियों को 34% वसा और 28% शुष्क पदार्थ युक्त भोजन खिलाया गया, तो उन्हें 14% वसा युक्त डिब्बाबंद भोजन खिलाने वाली बिल्लियों की तुलना में काफी कम शुष्क पदार्थ प्राप्त हुआ। उच्च वसा वाले आहार का सेवन करने वाली बिल्लियों में मल शुष्क पदार्थ और नमी की मात्रा कम थी। क्योंकि कुल तरल पदार्थ का सेवन सभी बिल्लियों में समान था, जानवरों को उच्च वसा वाला आहार दिया गया जिससे उनके मूत्र में काफी अधिक पानी निकल गया। शेष पानी. बाद के अध्ययनों ने तीन सूखे खाद्य पदार्थों के साथ कम वसा वाले डिब्बाबंद भोजन की तुलना करके ऊर्जा और वसा के स्तर के महत्व की पुष्टि की। मूत्र और मल में नमी की मात्रा सभी बिल्लियों में लगभग समान थी। नमी की मात्रा में बड़े अंतर के अलावा, सामग्री पोषक तत्वकम वसा वाले डिब्बाबंद भोजन में सूखे भोजन के समान था। डिब्बाबंद भोजन और समान सूखे भोजन में ऊर्जा उपलब्धता भी लगभग समान थी (क्रमशः 79.3% और 78.7%) और उच्च वसा वाले आहार (90.3%) की तुलना में काफी कम थी। इन अध्ययनों के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चला है कि बिल्लियों में मूत्र में उत्सर्जित पानी की मात्रा को भोजन में वसा और ऊर्जा के स्तर के साथ क्रमशः 0.96 और 0.94 के कारक से जोड़ा जा सकता है। अधिक वसा का अर्थ है अधिक मूत्र।

कुछ शोधकर्ता यूरोलिथियासिस के इतिहास वाली बिल्लियों को केवल डिब्बाबंद भोजन खिलाने का सुझाव देते हैं ताकि कुल पानी का सेवन बढ़ाया जा सके और इस तरह मात्रा में वृद्धि और कमी हो सके। विशिष्ट गुरुत्वमूत्र. हालाँकि, फ़ीड में नमी की मात्रा अभी भी कैलोरी सामग्री, वसा सामग्री और पाचनशक्ति जितनी महत्वपूर्ण नहीं है। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि यदि मल में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है तो कम पचने वाला डिब्बाबंद भोजन मूत्र की मात्रा में वृद्धि का कारण नहीं बनता है। इसके विपरीत, उच्च कैलोरी, आसानी से पचने योग्य सूखे या डिब्बाबंद भोजन के सेवन से कुल शुष्क पदार्थ का सेवन कम हो जाता है। यह कमी मल की मात्रा और नमी की मात्रा में कमी के साथ-साथ मूत्र की मात्रा में वृद्धि के साथ होती है। भोजन का यह प्रभाव बिल्लियों में यूरोलिथियासिस की रोकथाम में महत्वपूर्ण हो सकता है, क्योंकि मूत्र में स्ट्रुवाइट के निर्माण के लिए आवश्यक खनिजों की तुलना में कम सांद्रता होगी। इसके अलावा, मूत्र की मात्रा बढ़ने से पेशाब की आवृत्ति बढ़ जाती है, और स्ट्रूवाइट बनने के लिए मूत्र मूत्राशय में लंबे समय तक नहीं रहता है। उच्च कैलोरी और आसानी से पचने योग्य भोजन - बड़ी मात्रा में मूत्र।

फीडिंग मोड

भोजन के बाद क्षारीय तरंग भोजन के अंतर्ग्रहण और उसके बाद उत्सर्जन और पेट में एसिड के नुकसान से उत्पन्न होती है। इस तरंग की अवधि और परिमाण कई कारकों से प्रभावित होती है। घरेलू बिल्लियाँ दिन के दौरान हर कुछ घंटों में थोड़ा-थोड़ा खाना खाना पसंद करती हैं। यह आहार व्यवस्था क्षारीय तरंग के परिमाण को कम करती है, लेकिन इसकी अवधि को बढ़ा देती है। इसके विपरीत, भोजन के क्षारीय प्रभाव के आधार पर, भोजन के सेवन से अधिक उतार-चढ़ाव या भोजन के बाद क्षारीय तरंग की अवधि कम हो सकती है। भोजन अनुसूची का प्रभाव भोजन के प्रकार, बिल्ली की खाने की आदतों और भोजन के विभिन्न घटकों के आधार पर भिन्न होता है।

एक अध्ययन में, बिल्लियों को स्वतंत्र रूप से या दिन में एक बार सूखा व्यावसायिक भोजन दिया गया। मुफ़्त भोजन के साथ बिल्लियों की मूत्र प्रतिक्रिया दिन के दौरान 6.5 - 6.9 की सीमा में थी। जिन बिल्लियों को दिन में एक बार वही भोजन दिया जाता है, उनके मूत्र का पीएच खाने के 2 घंटे के भीतर 7.7 तक बढ़ जाता है और फिर पूरे दिन धीरे-धीरे कम होता जाता है। शोधकर्ताओं के एक अन्य समूह ने बिल्लियों को दो प्रकार का सूखा भोजन और तीन प्रकार का डिब्बाबंद भोजन एड लिबिटम खिलाया, और मूत्र प्रतिक्रिया को 24 घंटे की अवधि में मापा गया। सूखे खाद्य पदार्थों में से एक और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों में से दो में 6.3 से कम की लगातार प्रतिक्रिया के साथ मूत्र उत्पन्न हुआ। हालाँकि, अन्य सूखे और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों में मूत्र प्रतिक्रियाएँ 6.5 से 7.0 या इससे अधिक तक होती हैं। जब वही खाद्य पदार्थ दिन में एक बार खिलाए गए, तो एक सूखे और एक डिब्बाबंद भोजन को छोड़कर, उन सभी में भोजन शुरू होने के 4 घंटे के भीतर मूत्र अम्लता में 7.0 से अधिक की तेज वृद्धि हुई। अगले 16 घंटों में यह स्तर गिरकर 6.5 और उससे नीचे हो गया। एक सूखा और एक डिब्बाबंद भोजन खाने के बाद भी मूत्र प्रतिक्रिया 6.6 और उससे कम हो गई। यह अंतर संरचना में अंतर और विभिन्न अम्लीय योजकों के कारण उत्पन्न हुआ। हाल के अध्ययनों ने अम्लीय आहार के प्रभावों की दीर्घायु की जांच की है। यह पाया गया है कि 6.5 या उससे नीचे की मूत्र प्रतिक्रिया को बनाए रखने के लिए भोजन तक मुफ्त पहुंच सबसे महत्वपूर्ण शर्त है, भले ही भोजन में अम्लीय घटक शामिल हों। भोजन तक मुफ्त पहुंच वाली बिल्लियों की कम मूत्र प्रतिक्रिया को इस तथ्य से समझाया गया था कि जब दिन में कई बार थोड़ी मात्रा में भोजन का सेवन किया जाता है, तो भोजन के प्रत्येक हिस्से के लिए थोड़ी मात्रा में गैस्ट्रिक रस निकलता है और बाद में भोजन के बाद क्षारीय तरंग में कमी आती है। .

मूत्र की अम्लता पर प्रभाव के अलावा, मूत्र की मात्रा और संरचना पर भोजन आहार का प्रभाव महत्वपूर्ण है। आहार, भोजन और पानी की मात्रा, और मूत्र की मात्रा और संरचना के बीच संबंध पर एक अध्ययन किया गया था। मूत्र में मैग्नीशियम और फास्फोरस का अधिकतम उत्सर्जन भोजन से पहले की अवधि में होता है और दिन के दौरान क्षारीय तरंग के साथ मेल नहीं खाता है। यह भी पाया गया कि बिल्लियों में भोजन की मुफ्त पहुंच से पेशाब की आवृत्ति और मूत्र की कुल मात्रा उन बिल्लियों की तुलना में बढ़ गई, जिन्हें अलग तरह से भोजन दिया गया था। आहार व्यवस्था का यह प्रभाव यूरोलिथियासिस की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है। अध्ययनों से पता चला है कि यूरोलिथ के घटक पदार्थों की अधिकतम सांद्रता उस समय के दौरान नहीं होती है जब तलछट का निर्माण सबसे अधिक संभव होता है। स्ट्रुवाइट के निर्माण के लिए यह अभी भी इतना महत्वपूर्ण कारक नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि मूत्र की प्रतिक्रिया सीधे भोजन के हिस्से के आकार पर निर्भर करती है, इस संबंध को एक रैखिक कार्य के रूप में वर्णित किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, जैसे-जैसे हिस्से का आकार बढ़ता है, मूत्र वातावरण की भोजनोपरांत प्रतिक्रिया बढ़ती है। इन अध्ययनों से यह भी पता चला है कि जैसे-जैसे भोजन के बाद मूत्र का पीएच बढ़ता है, स्ट्रूवाइट क्रिस्टल की संख्या भी तदनुसार बढ़ जाती है। मूत्र प्रतिक्रिया 6.6 या उससे कम होने पर स्ट्रुवाइट नहीं बनता है।