यह सटीक रूप से कैसे निर्धारित किया जाए कि सिलवटें झूठी हैं या नहीं? प्रशिक्षण लड़ाइयों और वास्तविक लड़ाइयों के बीच अंतर. संकुचन: श्रम या प्रशिक्षण, सही या गलत

जब कोई महिला गर्भवती होती है तो उसके शरीर में बहुत सारे बदलाव होते हैं। सबसे पहले, गर्भावस्था के सफल विकास के लिए प्रणालियों का पुनर्निर्माण किया जाता है, और फिर उन्हें इसके पूरा होने के लिए तैयार किया जाता है। जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, एक महिला को कुछ नया अनुभव हो सकता है जो पिछली अवधि के दौरान नहीं था। कई लोगों को ऐसा महसूस होता है जैसे संकुचन दिखाई देने लगे हैं। लेकिन ये गर्भाशय के वास्तविक संकुचन नहीं हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान देखे जाते हैं, बल्कि केवल प्रशिक्षण वाले होते हैं। वे क्यों उठते हैं? झूठे संकुचनवे स्वयं को कैसे प्रकट करते हैं और आप इस स्थिति में एक महिला की कैसे मदद कर सकते हैं - ये मुख्य प्रश्न हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए।

कारण

गर्भाशय के झूठे या प्रशिक्षण संकुचन को ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन भी कहा जाता है। वे ग्रीवा नहर के खुलने के साथ नहीं होते हैं, और इसलिए बच्चे के जन्म का कारण नहीं बनते हैं। इसलिए, कई गर्भवती माताएं जो इसी तरह की घटना का सामना करती हैं, जानना चाहती हैं कि इसका कारण क्या है। आधुनिक चिकित्सा में छद्म संकुचन की उपयुक्तता पर कई दृष्टिकोण हैं:

• बच्चे के जन्म के लिए मांसपेशियों की परत तैयार करना।
• गर्भाशय के रक्त प्रवाह में वृद्धि।
• भ्रूण की स्थिति का सुधार.

इसलिए तुम्हें उनसे डरना नहीं चाहिए. गर्भावस्था के दौरान झूठे संकुचन न केवल पूरी तरह से सामान्य हैं, बल्कि बहुत महत्वपूर्ण भी हैं। किसी भी मांसपेशीय अंग की तरह गर्भाशय को भी समय-समय पर प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। आख़िरकार, गर्भावस्था के अंत में उसे भ्रूण को बाहर निकालने के लिए गंभीर काम करना होगा।

लक्षण

छद्म संकुचन किसी भी महिला में होता है, लेकिन प्रत्येक गर्भवती महिला इसे अलग तरह से महसूस करती है। कुछ लोग बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, और कुछ के लिए वे स्पष्ट असुविधा का स्रोत बन जाते हैं। यह सब व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, प्रशिक्षण संकुचन गर्भावस्था के दूसरे भाग में होते हैं, जब गर्भाशय पहले से ही काफ़ी बड़ा हो चुका होता है। लेकिन शुरुआत की तारीखें 20 से 36 सप्ताह तक भिन्न होती हैं। वे पहले भी हो सकते हैं, महिला को इसका एहसास ही नहीं होता। और स्वयं उपस्थिति, साथ ही झूठे संकुचन की अनुपस्थिति, मूल्यांकन के लिए पर्याप्त मानदंड नहीं हो सकती है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था.

प्रशिक्षण संकुचनों को पहचानना कठिन नहीं है। ज्यादातर महिलाएं इन्हें गर्भाशय के ऊपरी हिस्से, पेट के निचले हिस्से या कमर के क्षेत्र में दबाव या तनाव के रूप में महसूस करती हैं। लेकिन दर्द नहीं होता. केवल असुविधा होती है, जो गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ बढ़ सकती है। कुछ महिलाओं का कहना है कि इस समय पेट सख्त हो जाता है और भ्रूण के कुछ हिस्से उसमें से दिखाई देने लगते हैं। अन्य संकेतों पर भी ध्यान देना जरूरी:

• नियमितता का अभाव - प्रति घंटे 4-5 बार से अधिक नहीं।
• छोटी अवधि - लगभग 30 सेकंड तक चलती है (कम अक्सर 2 मिनट तक)।
• कम से मध्यम तीव्रता.

ऐसे संकुचन आराम करने पर या कुछ कारकों के प्रभाव में हो सकते हैं: शारीरिक गतिविधि, संभोग और संभोग सुख, मनो-भावनात्मक अनुभव, भ्रूण की हलचल, उमड़ना मूत्राशय, पेट फूलना। वे अपने आप गायब हो जाते हैं. लेकिन इसे तेज़ करने के लिए, अक्सर एक महिला के लिए कमरे में घूमना या अपने शरीर की स्थिति बदलना पर्याप्त होता है।

गर्भावस्था के दौरान झूठे संकुचन के लक्षण चिंताजनक नहीं होने चाहिए। केवल उन्हें प्रसव की वास्तविक शुरुआत से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। वास्तविक संकुचनों के विपरीत, प्रशिक्षण संकुचन अनियमित होते हैं और समय के साथ आवृत्ति, अवधि या तीव्रता में वृद्धि नहीं होती है। वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं और दर्द के साथ नहीं होते हैं। और अप्रिय संवेदनाएं पूरे पेट और लुंबोसैक्रल क्षेत्र में नहीं फैलती हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन कभी भी गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का कारण नहीं बनते हैं और परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव का टूटना होता है।

ब्रेक्सटन-हिग्स संकुचन को प्रसव संकुचन से अलग करना आसान है। आपको बस उन्हें कुछ समय तक देखने की जरूरत है।

आयोजन

झूठे संकुचन के संकेतों से निपटने के बाद, गर्भवती माताओं की मदद के लिए बनाई गई कुछ सिफारिशों का उल्लेख करना उचित है। आख़िरकार, संवेदनाएँ सबसे सुखद नहीं हो सकती हैं, और मैं जल्द से जल्द उनसे छुटकारा पाना चाहूँगा। अपनी स्थिति को कम करने के लिए, एक महिला निम्नलिखित कार्य कर सकती है:

• एक अलग, अधिक आरामदायक स्थिति लें।
• आराम करें (ध्यान, संगीतमय विश्राम)।
• अपने पेट को थपथपाओ.
• थोड़ा पानी पी लो।
• ताजी हवा में टहलें।
• शॉवर या गर्म पानी से स्नान करें।
• अपनी पीठ के निचले हिस्से की मालिश करें।
• अपने मूत्राशय को अधिक बार खाली करें।

इससे न केवल मानसिक तनाव से राहत मिलेगी, बल्कि छद्म संकुचन को रोकने में भी मदद मिलेगी। इसके अलावा, एक महिला के पास स्वयं प्रसव के लिए तैयारी करने का एक उत्कृष्ट अवसर होता है, उदाहरण के लिए, साँस लेने के व्यायाम करके:

• संकुचन के दौरान बार-बार और उथली सांस लें।
• तनाव के चरम पर धीरे-धीरे सांस छोड़ें और फिर गहरी सांस लें। लड़ाई के अंत में दोहराएँ.
• अपनी नाक से धीरे-धीरे सांस लें, अपने मुंह से तेजी से सांस छोड़ें।

ऐसी सरल तकनीकों को करने से शारीरिक परेशानी को कम करना और प्रसव के पहले चरण में वास्तविक संकुचन के दौरान सांस लेने का तरीका सीखने में उपयोगी समय व्यतीत करना संभव हो जाएगा।

चिंताजनक अभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला को अपनी स्थिति पर ध्यान देना चाहिए। यदि आप ऐसे किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं जो चिंता का कारण बनता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। शायद विशेषज्ञ आशंकाओं की पुष्टि नहीं करेगा, लेकिन किसी भी मामले में यह अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। खासकर जब बात आती है बाद मेंगर्भावस्था, जब आप बच्चे को जन्म देने वाली हों। इस क्षण को न चूकने के लिए, साथ ही समय रहते प्रसूति विकृति पर संदेह न करने के लिए, आपको निम्नलिखित संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• बढ़ती तीव्रता और आवृत्ति के साथ नियमित संकुचन।
• पेट में ऐंठन वाला दर्द, जो पीठ तक फैलता है।
• डिस्चार्ज की मात्रा में तेज वृद्धि।
• जननांग पथ से रक्तस्राव.
• भ्रूण की गतिविधियों की आवृत्ति में कमी।
• कोई भी गिरावट सामान्य हालत.

उपस्थिति चिंता के लक्षणप्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास अनिवार्य दौरे के लिए एक संकेत होना चाहिए। हो सकता है कि नियत तारीख पहले ही आ चुकी हो, लेकिन गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम से जुड़ी स्थितियाँ हैं। फिर डॉक्टर उचित सुधार लिखेंगे।

झूठे संकुचनों से डरने की जरूरत नहीं है। यह शरीर के लिए एक सामान्य घटना है जब गर्भाशय आगामी जन्म के लिए तैयारी कर रहा होता है। एक महिला को पता होना चाहिए कि छद्म संकुचन की विशेषता क्या है, उनके साथ होने वाली असुविधा को कैसे कम किया जाए और छूटे नहीं चिंता की स्थिति. डॉक्टर किसी भी संदेह का समाधान करेंगे, इसलिए आपको सभी प्रश्नों के लिए उनसे संपर्क करना चाहिए।

गलत ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन - कैसे समझें कि यह वही है और शांत हो जाएं? इस प्रकारकुछ महिलाओं को गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से ही गर्भाशय में सिकुड़न महसूस होने लगती है। और अधिकांश रूसी डॉक्टर, ऐसे लक्षणों के बारे में सुनकर, कॉल करते हैं इस समस्यागर्भाशय की हाइपरटोनिटी. झूठे संकुचन को वास्तविक प्रसव से कैसे अलग करें, जिससे समय से पहले या तत्काल प्रसव हो सकता है?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि गर्भाशय के झूठे या प्रशिक्षण संकुचन थोड़े अप्रिय होते हैं, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के लिए दर्दनाक और सुरक्षित नहीं होते हैं। हालाँकि, यदि गर्भावस्था 36-38 सप्ताह से कम है तो यह डरावना है। यदि आपको ऐसा लगता है कि आपको गर्भाशय में गलत संकुचन या हाइपरटोनिटी है, जो अक्सर होता है, और जन्म देने में अभी भी 2 या अधिक महीने हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर इसकी लंबाई देखेगा और यह भी देखेगा कि आंतरिक ओएस बंद है या नहीं, इसलिए हम संभावना मान सकते हैं समय से पहले जन्म. यद्यपि झूठे संकुचन और वास्तविक संकुचन के बीच अंतर यह है कि पहले वाले गर्भावस्था के लिए व्यावहारिक रूप से हानिरहित होते हैं, "कमजोर" गर्भाशय ग्रीवा के मामले में, डॉक्टर संभवतः टॉकोलिटिक्स लिखेंगे ताकि गर्भाशय अधिकतम राशिसमय में ढील दी गई, और गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई में और अधिक फैलाव या कमी नहीं हुई। इसके लिए सबसे आम साधनों में से एक "यूट्रोज़ेस्टन" है जो कैप्सूल के रूप में योनि में उपयोग किया जाता है। एक महिला को मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में गिनीप्राल भी निर्धारित किया जा सकता है। और अगर गर्भ 30 सप्ताह या उससे कम का है तो गर्दन पर पेसरी रिंग लगवा लें, जिससे राहत मिलेगी और समय से पहले जन्म नहीं होगा।

एक डॉक्टर गलत या वास्तविक संकुचन का निर्धारण कर सकता है। लंबे समय तक, एक साधारण स्त्री रोग संबंधी जांच आमतौर पर इसके लिए पर्याप्त होती है। डॉक्टर यह आकलन करता है कि गर्भाशय ग्रीवा कितनी घनी है, क्या यह चिकनी है, और क्या आंतरिक फैलाव है। अल्पावधि में, गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड द्वारा गलत संकुचन-संकेतों का पता लगाया जाता है। यदि यह सिकुड़ता नहीं है, तो गर्भाशय की हाइपरटोनिटी पूर्णतः मानी जाती है सामान्य घटना. आखिरकार, गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है और भ्रूण के अंदर किसी भी प्रभाव - स्पर्शन या सक्रिय गतिविधियों पर प्रतिक्रिया कर सकता है।

महिलाएं स्वयं प्रशिक्षण संकुचन और प्रसव संकुचन के बीच अंतर कर सकती हैं। पहले वाले में नियमितता नहीं होती, तीव्र नहीं होते और जल्दी ख़त्म हो जाते हैं। सभी महिलाओं को इसका अनुभव नहीं होता है, लेकिन आमतौर पर उन्हें जल्दी ही इसकी आदत हो जाती है और वे चिंता करना बंद कर देती हैं। लेकिन बच्चे के जन्म से पहले, बच्चे के जन्म की अपेक्षित तिथि के तुरंत बाद या बाद में गर्भाशय का अच्छी स्थिति में होना, इसकी शुरुआत का एक अग्रदूत हो सकता है। श्रम गतिविधि. अधिक सटीक रूप से, इसे सीटीजी पर निर्धारित किया जा सकता है। लंबी अवधि की गर्भावस्था के दौरान प्रशिक्षण संकुचन अक्सर वास्तविक संकुचन में बदल जाते हैं। नियमितता प्रकट होती है, उनकी तीव्रता और दर्द बढ़ जाता है। महिलाएं आमतौर पर प्रसव पीड़ा को लगभग तुरंत ही पहचान लेती हैं, भले ही उन्होंने पहले कभी बच्चे को जन्म न दिया हो।

ऐसे संकेत भी हैं जो झूठे संकुचन को वास्तविक संकुचन से अलग करते हैं। यदि लेटते समय आपका गर्भाशय अचानक कठोर हो जाता है, तो उठकर चलने का प्रयास करें, दर्द संभवतः तुरंत दूर हो जाएगा। यदि आप बैठे रहते हैं और समय-समय पर मांसपेशियों में ऐंठन से परेशान रहते हैं, तो स्नान करने का प्रयास करें। यह बिल्कुल सुरक्षित है अगर इसमें पानी गर्म है, गर्म नहीं है, और आपको योनि से खूनी, श्लेष्मा स्राव या एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह नहीं है।
यदि आप केवल "नो-शपा" लेते हैं या "पापावरिन हाइड्रोक्लोराइड" सपोसिटरी को मलाशय में डालते हैं तो आप अपनी भलाई में काफी सुधार कर सकते हैं। 40 मिनट के अंदर आपका गर्भाशय शिथिल हो जाएगा।
झूठे संकुचन कभी भी नींद में बाधा नहीं डालते। यदि आप चिंतित हैं, तो आप बस वेलेरियन की 1-2 गोलियाँ ले सकते हैं और यह पर्याप्त होगा।
यह ध्यान रखना आवश्यक है कि गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के साथ, प्रारंभिक संकुचन अधिक बार और तीव्र हो जाते हैं। यदि वे आपको बहुत परेशान करते हैं, तो अपने डॉक्टर को उनके बारे में बताएं। शायद वह एक मैग्नीशियम दवा लिखेंगे, जो धीरे-धीरे ऐंठन से राहत दिलाने में मदद करेगी।

झूठे या प्रशिक्षण संकुचन वे संकुचन होते हैं जिनसे गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव नहीं होता और प्रसव की शुरुआत नहीं होती। प्रकृति और तीव्रता में, ऐसे संकुचन वास्तविक संकुचन के समान हो सकते हैं। अनुभवहीन भावी माँ कोएक स्थिति को दूसरे से अलग करना काफी कठिन हो सकता है। झूठे संकुचनों को कैसे पहचानें और प्रसव न चूकें?

कारण

झूठे संकुचन गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के प्रशिक्षण संकुचन से ज्यादा कुछ नहीं हैं। चिकित्सा समुदाय में, इस घटना को ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन कहा जाता है। एनजीजी करते समय, ये संकुचन एक निश्चित आयाम की तरंगों के रूप में दर्ज किए जाते हैं। एक अनुभवी डॉक्टर एनएचएच के दौरान गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन को आसानी से पहचानने और उन्हें वास्तविक संकुचन की शुरुआत से अलग करने में सक्षम होगा।

प्रशिक्षण संकुचन क्यों होते हैं? यह सरल है: गर्भवती माँ के शरीर को आगामी जन्म के लिए तैयार होने की आवश्यकता है। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत (मायोमेट्रियम) धीरे-धीरे अपनी गतिविधि बढ़ाती है ताकि "X" तारीख तक बढ़े हुए काम के लिए तैयार हो सके। ऐसी ही घटनागर्भवती महिला को डरना नहीं चाहिए - सब कुछ वैसा ही होता है जैसा प्रकृति चाहती है।

ऐसी स्थितियाँ हैं जो गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि और झूठे संकुचन की उपस्थिति को भड़का सकती हैं:

• तनाव और कोई भी मजबूत भावना (सकारात्मक और नकारात्मक);
• शारीरिक गतिविधि (वजन उठाना, सीढ़ियाँ चढ़ना, तेज चलना और कोई भी असामान्य कड़ी मेहनत);
• सक्रिय भ्रूण आंदोलन;
• गर्म स्नान (पैर स्नान सहित) या शॉवर;
• सौना या भाप स्नान का दौरा करना;
• हवाई यात्रा;
• ऊबड़-खाबड़ सड़कों पर ट्रेन या कार से लंबी यात्रा;
• हवा के तापमान में अचानक परिवर्तन;
• एआरवीआई या अन्य तीव्र बीमारी;
• आंतरिक अंगों की पुरानी विकृति का तेज होना;
• शराब पीना;
• धूम्रपान;
• कॉफी, मजबूत चाय, ऊर्जा पेय का दुरुपयोग;
• भोजन और दीर्घकालिक आहार से इनकार;
• शरीर का निर्जलीकरण;
• लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण और मूत्राशय का अतिप्रवाह;
• कब्ज़;
• ख़राब नींद, नींद की कमी, अनिद्रा;
• लिंग।

कई कारण हैं, और उत्तेजक कारक ढूंढना हमेशा संभव नहीं होता है। गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, झूठे संकुचन उतनी ही अधिक बार होंगे, और विभिन्न प्रकार के प्रभाव की संभावना उतनी ही अधिक होगी जीवन परिस्थितियाँपर मांसपेशी टोनगर्भाशय

समय सीमा

पहली बार, झूठे संकुचन 24-38 सप्ताह में ही प्रकट हो सकते हैं। दरअसल, यहां कोई सख्त नियम नहीं हैं। कुछ महिलाओं को शुरुआत से ही मायोमेट्रियम में प्रशिक्षण संकुचन महसूस होता है तृतीय तिमाही, जबकि दूसरों को लगभग जन्म तक ऐसा कुछ नज़र नहीं आता। पूर्ण अनुपस्थितिगर्भावस्था के दौरान झूठे संकुचन को भी सामान्य माना जाता है।

यह देखा गया है कि बहुपत्नी महिलाओं में, प्रशिक्षण संकुचन पहले होते हैं और खुद को अधिक बार महसूस करते हैं। संभव है कि ऐसा शरीर की अधिक संवेदनशीलता के कारण हो। अनुभवहीन गर्भवती माताओं को कभी-कभी इस घटना के बारे में पता नहीं होता है और वे गर्भाशय के आवधिक संकुचन पर ध्यान केंद्रित नहीं करती हैं।

अनुभव करना

प्रत्येक महिला अपने तरीके से झूठे संकुचन का अनुभव करती है। कुछ लोगों के लिए यह कमजोर और मध्यम से अधिक कुछ नहीं है सताता हुआ दर्दपेट के निचले हिस्से में, समय-समय पर होता रहता है। कुछ महिलाएं गर्भाशय के ऊपर हल्की असुविधा महसूस करती हैं, अन्य महिलाएं गर्भाशय संकुचन के दौरान सो नहीं पाती हैं या सामान्य गतिविधियां नहीं कर पाती हैं। प्रशिक्षण संकुचन की गंभीरता महिला की सामान्य स्थिति, साथ ही व्यक्तिगत दर्द सीमा पर निर्भर करती है।

कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि झूठे संकुचन गर्भाशय से निकलने वाले और पीठ के निचले हिस्से तक फैलने वाले दर्द की तरह महसूस होते हैं। दर्द कमर, त्रिकास्थि, पेरिनेम तक फैल सकता है। मासिक धर्म के दौरान होने वाली संवेदनाओं के साथ मायोमेट्रियम के प्रशिक्षण संकुचन की तुलना करना सही होगा। यह इस स्थिति को याद रखने योग्य है: संभवतः, सच्चे संकुचन लगभग उसी परिदृश्य का अनुसरण करेंगे।

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है और गर्भकालीन आयु बढ़ती है, झूठे संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता बढ़ जाती है। यदि तीसरी तिमाही की शुरुआत में पेट के निचले हिस्से में हल्के, बमुश्किल ध्यान देने योग्य ऐंठन दर्द होता है, तो बच्चे के जन्म के करीब ऐसी संवेदनाओं को वास्तविक संकुचन के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। 37 सप्ताह के बाद, झूठे संकुचन मजबूत हो जाते हैं और गर्भवती मां को काफी परेशानी हो सकती है। गर्भाशय के प्रशिक्षण संकुचन को मजबूत करना और उनके बीच के अंतराल को कम करना स्पष्ट रूप से बच्चे के आसन्न जन्म का संकेत देता है।

लक्षण

झूठे संकुचन की मुख्य विशेषताएं:

1. अनियमितता. प्रशिक्षण संकुचन अलग-अलग अंतराल पर होते हैं - 5-10 मिनट से लेकर कई घंटों तक। गर्भाशय संकुचन के बीच का अंतराल हमेशा अलग होगा। अगले संकुचन के समय की भविष्यवाणी करना काफी कठिन है।
2. गैर-अवधि. औसतन, प्रशिक्षण संकुचन 30 सेकंड से अधिक नहीं रहता है।
3. हल्का से मध्यम दर्द. समय के साथ, संकुचन तेज नहीं होते, दर्द नहीं बढ़ता।
4. वे अचानक कम हो जाते हैं और कई घंटों या दिनों तक खुद को महसूस नहीं कर पाते हैं।
5. ज्यादातर मामलों में, वे सामान्य नींद और सामान्य गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
6. वे आम तौर पर रात में दिखाई देते हैं और दिन के दौरान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण: प्रशिक्षण संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा नहीं करते हैं और प्रसव को गति नहीं देते हैं। मिथ्या संक्षिप्तीकरणगर्भाशय कम हो जाता है, और गर्भावस्था हमेशा की तरह जारी रहती है।

एक विशेष मामला

गर्भवती महिलाओं का एक छोटा प्रतिशत काफी मजबूत झूठे संकुचन की शिकायत करता है। गर्भाशय के तीव्र संकुचन किसी भी चरण में हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार 37 सप्ताह के बाद देखे जाते हैं, जब बच्चा जन्म के लिए तैयार होता है। दर्दनाक और लंबे समय तक संकुचन के बावजूद, गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार नहीं होता है। ऐसी स्थिति में क्या करें?

विकल्प एक: कम दर्द सीमा. वस्तुतः संकुचन बहुत बुरे नहीं हैं अधिक शक्तिऔर आवृत्ति, लेकिन वे गर्भवती माँ के लिए गंभीर असुविधा का कारण बनते हैं। यदि यह स्थिति अन्य के साथ नहीं है पैथोलॉजिकल परिवर्तन, कोई उपचार नहीं किया जाता है। एक गर्भवती महिला को झूठे संकुचन से निपटने का सबसे अच्छा तरीका ढूंढना चाहिए। शामक और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित करना संभव है (डॉक्टर से परामर्श के बाद)।

विकल्प दो: समय से पहले जन्म का खतरा. मजबूत संकुचन 36 सप्ताह तक गर्भाशय की हाइपरटोनिटी का संकेत हो सकता है और समय से पहले बच्चे के जन्म को खतरा हो सकता है।

विशिष्ट सुविधाएं:

• दर्द मुख्य रूप से पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो पीठ के निचले हिस्से और मूलाधार तक फैलता है;
• मध्यम दर्द लगभग लगातार बना रहता है;
• गर्भाशय सघन है, स्पर्श करने पर इसका स्वर बढ़ जाता है।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, यह स्थिति योनि से खूनी निर्वहन की उपस्थिति या भारी रक्तस्राव के विकास के साथ जुड़ जाती है। ऐसे में आपको कॉल करने की जरूरत है रोगी वाहन.

विकल्प तीन: वास्तविक संकुचन. बच्चे का जन्म किसी भी समय हो सकता है, हमेशा पूर्ण अवधि गर्भावस्था में नहीं। अक्सर, गर्भवती माताओं के पास उस क्षण को महसूस करने का समय नहीं होता जब झूठे संकुचन सच्चे संकुचन में बदल जाते हैं और प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। यदि संकुचन समय के साथ तेज हो जाते हैं और अधिक से अधिक दर्दनाक हो जाते हैं, तो आपको अपने बच्चे के आसन्न जन्म के लिए तैयार रहना चाहिए।

प्रसव से लेकर प्रसव तक

कैसे पहचानें कि झूठे संकुचन पूर्ण प्रसव में बदल गए हैं? एक गर्भवती महिला को स्थिति से निपटने में मदद करने के लिए कई मानदंड हैं:

1. संकुचन धीरे-धीरे तेज़ हो जाते हैं और अधिक दर्दनाक हो जाते हैं।
2. संकुचनों के बीच का अंतराल लगातार कम हो रहा है।
3. संकुचन की अवधि धीरे-धीरे बढ़ती है।

संकुचनों को गिनने के लिए, गर्भवती माँ को होने वाले सभी परिवर्तनों को एक नोटबुक में नोट करना चाहिए। संकेत दिया जाना चाहिए:

• जिस क्षण संकुचन शुरू होता है (मिनट के हिसाब से सटीक);
• संकुचन की अवधि (सेकंड में);
• लड़ाई का अंत समय.

आप इस समय अपनी भावनाओं के साथ-साथ भ्रूण की गतिविधि को भी नोट कर सकते हैं।

ध्यान! यदि संकुचन हर 5 मिनट में, नियमित रूप से, लगभग समान या उनके बीच लगातार घटते अंतराल के साथ होते हैं, और 30 सेकंड से अधिक समय तक रहते हैं, तो आपको शीघ्र जन्म के लिए तैयार रहना चाहिए।

अन्य स्थितियों की आवश्यकता है विशेष ध्यान:

• संकुचन बहुत दर्दनाक, लगभग असहनीय हो जाते हैं।
• दर्दनाक संवेदनाएं मुख्य रूप से पेरिनियल क्षेत्र (धक्का देने की शुरुआत का संकेत) में स्थानीयकृत होती हैं।
• संकुचनों के बीच का अंतराल एक मिनट से भी कम होता है।
• दूर भेजें उल्बीय तरल पदार्थ(या बूँद-बूँद टपकना)।
• दिखाई दिया खूनी मुद्देजननांग पथ से (गर्भाशय ग्रीवा फैलाव या प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का एक लक्षण)।
• बच्चा बहुत सक्रिय रूप से चलता है।
• भ्रूण शांत हो जाता है या बिल्कुल भी हिलता-डुलता नहीं है।
• महिला की हालत बिगड़ जाती है (सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी और अन्य लक्षण)।
• महिला का रक्तचाप तेजी से बढ़ता या घटता है।

इनमें से कुछ लक्षण प्रसव के आसन्न समापन का संकेत देते हैं, अन्य जटिलताओं के विकास का संकेत देते हैं। किसी भी मामले में, प्रसूति अस्पताल में विशेषज्ञ के हस्तक्षेप और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम

झूठे संकुचन और सच्चे संकुचन के बीच मुख्य अंतर तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

संकेत	मिथ्या संकुचन	सच्चा संकुचन
नियमितता	अनियमित	नियमित
अवधि	20 सेकंड से अधिक नहीं, लगभग स्थिर	समय के साथ 20-30 सेकंड से 1 मिनट तक बढ़ जाता है
तीव्रता	कमजोर से मध्यम, तीव्रता नहीं बढ़ती	समय के साथ संवेदनाओं की तीव्रता बढ़ती जाती है
संकुचनों के बीच अंतराल	कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों और दिनों तक	धीरे-धीरे कम करके 1 मिनट या उससे कम कर दें
प्रति दिन आवृत्ति	दिन में 6 बार तक और लगातार 2 घंटे से अधिक नहीं	दिन में 6-8 बार से अधिक या लगातार 2 घंटे तक
एंटीस्पास्मोडिक्स लेना	संकुचन को कम करता है या रोकता है	प्रभावित नहीं करता

शर्तों में प्रसवपूर्व क्लिनिकया में प्रसूति अस्पतालडॉक्टर एक अतिरिक्त जांच कर सकता है - एनजीजी। बाहरी हिस्टेरोग्राफी आपको ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन को सटीक रूप से निर्धारित करने और उन्हें वास्तविक श्रम से अलग करने की अनुमति देती है।

एनजीजी दर्द रहित और पूरी तरह से है सुरक्षित प्रक्रिया. महिला के पेट पर सेंसर लगे हैं. सारी जानकारी स्क्रीन पर प्रदर्शित या रिकॉर्ड की जाती है संकुचनशील गतिविधिफिल्म पर गर्भाशय. प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से एक घंटे तक है। आमतौर पर, देर से गर्भावस्था में एनजीजी को सीटीजी के साथ जोड़ दिया जाता है। कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके, भ्रूण के दिल की धड़कन का आकलन किया जाता है और हाइपोक्सिया के लक्षणों का पता लगाया जाता है।

क्या करें?

कुछ महिलाओं को संकुचन प्रशिक्षण में कठिनाई होती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि इसका क्या संबंध है, चाहे कम दर्द की सीमा हो या गर्भवती माँ की मानसिक विशेषताएं इसके लिए जिम्मेदार हों। एक बात महत्वपूर्ण है: ऐसे संकुचन थका देने वाले होते हैं, जीवन की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करते हैं और एक गंभीर समस्या बन जाते हैं। यदि झूठे संकुचन 24 घंटों के भीतर प्रसव पीड़ा में बदल जाते हैं, तो उनसे बचना मुश्किल नहीं है। पर क्या अगर समान स्थितिकई हफ़्तों से आपको परेशान कर रहा है, तो आपको झूठे संकुचनों से आराम से निपटने का एक तरीका खोजने की ज़रूरत है।

झूठे संकुचन में सहायता:

1. टहलना. आधा घंटा इत्मीनान से टहलना है उत्तम विधिवार्म अप करें, कुछ मांसपेशियों से भार हटाएं और दूसरों पर स्विच करें। राजमार्ग से दूर किसी पार्क या जंगल में चलना सबसे अच्छा है। मौन और शांति टहलने के अनिवार्य गुण हैं।
2. स्थिति परिवर्तन. घुटने-कोहनी की मुद्रा मांसपेशियों को आराम देने में मदद करेगी। इस पोजीशन में पेट पर भार कम हो जाता है और गर्भाशय की हाइपरटोनिटी दूर हो जाती है। कुछ महिलाएं साइड पोजीशन में सहज महसूस करती हैं।
3. सपना. यदि शाम और रात में झूठे संकुचन होते हैं, सबसे बढ़िया विकल्पसोने की कोशिश करेंगे. आपको सबसे आरामदायक स्थिति चुननी चाहिए - ऐसी स्थिति जिसमें गर्भाशय के संकुचन इतने ध्यान देने योग्य न हों।
4. गर्म स्नान. पानी का तापमान आरामदायक होना चाहिए, तीखा नहीं होना चाहिए, लेकिन ठंडा भी नहीं होना चाहिए। पानी की गर्म धाराएं गर्भाशय को आराम देती हैं और असुविधा को खत्म करती हैं। आप बॉडी जैल और तेलों का उपयोग अरोमाथेरेपी के रूप में कर सकते हैं। आपको शांत, आरामदायक सुगंध (लैवेंडर, इलंग-इलंग, बरगामोट, जेरेनियम, पुदीना, गुलाब) चुनना चाहिए।
5. गरम पेय. एक गिलास सादा पानी धीरे-धीरे पीने से तनाव दूर करने और आराम करने में मदद मिलेगी। आप बेरी जूस या कॉम्पोट पी सकते हैं। चाय और कॉफी से परहेज करना ही बेहतर है।
6. संगीत. सबसे अच्छा तरीकाआराम करें - अपना पसंदीदा संगीत चालू करें। बहुत तेज़ नहीं, लेकिन ताकि आपको अपने कानों पर जोर न डालना पड़े।
7. मालिश. शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की आरामदायक मालिश जीवनसाथी, मित्र या अन्य द्वारा की जा सकती है करीबी व्यक्ति. आप अपने पैरों और हाथों को स्वयं फैला सकते हैं - इससे तनाव दूर करने और खत्म करने में भी मदद मिलेगी बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय

अन्य तरीके

अन्य तकनीकों के अलावा, साँस लेने के व्यायाम विशेष ध्यान देने योग्य हैं। कुछ सरल व्यायामदर्द को खत्म करने और प्रशिक्षण संकुचन को रोकने में मदद करेगा:

• तकनीक #1: शांत श्वास। जब संकुचन शुरू हो तो आपको धीरे-धीरे सांस लेनी चाहिए और फिर धीरे-धीरे और शांति से सांस छोड़नी चाहिए।
• तकनीक संख्या 2: एक कुत्ते का चित्रण करें। संकुचन के दौरान, आपको जल्दी-जल्दी, बार-बार और उथली सांस लेनी चाहिए। इस श्वास को 30 सेकंड से अधिक समय तक बनाए रखा जा सकता है, ताकि चक्कर आना और बेहोशी न हो।
• तकनीक संख्या 3: एक मोमबत्ती बनाएं. नाक से श्वास लें, करें गहरी सांस. अपने मुँह से साँस छोड़ें - तेजी से और तेज़ी से।

साँस लेने के व्यायाम करते समय महिला की सेहत सामान्य रहनी चाहिए। यदि सांस लेने में तकलीफ हो या चक्कर आए तो व्यायाम बंद कर देना चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम न केवल झूठे संकुचन से राहत दिलाने में मदद करेंगे। इसी तरह की तकनीकें आपको प्रसव के दौरान दर्द से निपटने में मदद करेंगी, जब संवेदनाओं की तीव्रता केवल बढ़ेगी। अभ्यास करने से कोई नुकसान नहीं होगा साँस लेने के व्यायामसंकुचन शुरू होने से पहले - सही या गलत। तकनीक में महारत हासिल करने के बाद, गर्भवती माँ बिना किसी समस्या के सही समय पर इसका उपयोग कर सकेगी।

योगाभ्यास करने वाली गर्भवती महिलाएं अपनी स्थिति से राहत पाने के लिए कुछ आसन का उपयोग कर सकती हैं:

1. बद्ध कोणासन. सीधी पीठ के साथ बैठने की स्थिति में, आपको अपने पैरों को मोड़ना होगा और अपने पैरों को अपनी ओर खींचना होगा। आपको अपने पैरों को अपनी हथेलियों से पकड़ना चाहिए और पेरिनियल क्षेत्र में अधिकतम खुलापन प्राप्त करना चाहिए। इस मामले में, रीढ़ को ऊपर खींचा जाना चाहिए, और कूल्हों और घुटनों को धीरे-धीरे और बहुत सावधानी से फर्श पर नीचे उतारा जाना चाहिए।
2. पश्चिमोत्तानासन (गर्भवती महिलाओं के लिए भिन्नता)। बैठने की स्थिति में आपको अपने पैरों को आगे की ओर फैलाकर फैलाना चाहिए। अपनी बांहें चारों ओर लपेटें अंगूठेपैर कंधों को नीचे की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, फिर कंधे का ब्लेड पीठ के पीछे जुड़ने लगेगा। रीढ़ की हड्डी सीधी रखनी चाहिए।
3. प्रसार पादोत्तोनासन। अपने पैरों को अपने कूल्हों से अधिक चौड़ा फैलाएं, अपने शरीर को झुकाएं, आगे की ओर फैली हुई अपनी भुजाओं के लिए सहारा ढूंढें। यह स्थिति गर्भाशय आदि पर भार को कम करती है आंतरिक अंगऔर इस प्रकार स्थिति में सुधार होता है।

सभी आसन बिना किसी अचानक हलचल के, धीरे-धीरे, सुचारू रूप से किए जाते हैं। व्यायाम करते समय आपको अपने शरीर की बात ध्यान से सुननी चाहिए। यदि आप अपने जोड़ों, मांसपेशियों या रीढ़ में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको व्यायाम करना बंद कर देना चाहिए और विश्राम का एक अलग तरीका चुनना चाहिए। पहले से किसी योग प्रशिक्षक के साथ काम करने से कोई नुकसान नहीं होगा। प्रसव के दौरान, सच्चे संकुचन के दौरान, आसन भी स्थिति को कम करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद करेंगे।

यदि प्रस्तावित तरीकों में से कोई भी मदद न करे तो क्या करें? एम्बुलेंस को कॉल करें और प्रसूति अस्पताल में अपनी ज़रूरत की सभी चीज़ों से भरा एक बैग अपने साथ ले जाना न भूलें। संभवतः, झूठे संकुचन वास्तविक संकुचन में बदल गए हैं, और बच्चा जल्द ही पैदा होगा। आपातकालीन कक्ष में महिला की जांच करने के बाद डॉक्टर सटीक निष्कर्ष देंगे। प्रसूति अस्पताल.

ऐसा होता है कि प्रसूति अस्पताल में एक महिला को यह संकेत देकर वापस भेज दिया जाता है कि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक नहीं खुली है और प्रसव पीड़ा शुरू नहीं हुई है। इसमें कुछ भी गलत नहीं है. यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि सब कुछ ठीक चल रहा है बजाय इसे चूकने के। खतरनाक जटिलताएँ. अक्सर एक महिला कुछ ही घंटों बाद वास्तविक संकुचन के साथ प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में लौट आती है। यदि आपको कोई संदेह है, तो आप अपने डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं और उनसे सब कुछ पूछ सकते हैं रोमांचक प्रश्नआगामी जन्म के बारे में.

प्रथम गर्भाशय संकुचन कब प्रकट होते हैं?

चिकित्सा साहित्य में प्रशिक्षण संकुचन का वर्णन किया गया है

केवल 100 वर्ष से थोड़ा अधिक पहले। निस्संदेह, इसका यह मतलब नहीं है महिलाओं से पहलेउन्हें महसूस नहीं किया गया. उन्होंने बस गर्भावस्था को एक प्राकृतिक अवस्था के रूप में माना और समझा कि उनके शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाएं प्रकृति में अंतर्निहित थीं और उनसे डरना नहीं चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि सभी महिलाओं को प्रशिक्षण संकुचन का अनुभव नहीं होता है दिलचस्प स्थितिहालाँकि, प्रत्येक गर्भवती माँ को यह जानना आवश्यक है कि वे क्या हैं और वे कब प्रकट हो सकते हैं। दरअसल, दर्द रहित संकुचन की उपस्थिति के साथ भी, कुछ लोग घबराने लगते हैं और समय से पहले जन्म का डर हो सकता है। तो, यह इंगित करता है कि प्रशिक्षण संकुचन गर्भावस्था के 20 सप्ताह की शुरुआत में ही प्रकट हो सकते हैं

तथ्य यह है कि शरीर पहले से ही आगामी कार्य के लिए तैयारी शुरू कर रहा है। हालाँकि डॉक्टर यह कहना पसंद करते हैं कि ये गर्भाशय संकुचन दर्द रहित होने चाहिए, कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि तनाव के अलावा, उन्हें काफी अप्रिय संवेदनाओं का भी अनुभव होता है।

अपनी हालत कैसे कम करें?

यदि संकुचन के ये अग्रदूत आपको चिंता देते हैं, तो आप उनसे निपटने का प्रयास कर सकते हैं। सबसे पहले, आपको अपनी स्थिति बदलने की ज़रूरत है: यदि आप घर के आसपास व्यस्त हैं, तो लेट जाएं और जितना संभव हो उतना आराम करने की कोशिश करें या किसी चीज़ से विचलित हों। नियमित स्नान कई लोगों की मदद करता है - धारा को उस स्थान पर निर्देशित करें जहां दर्द स्थानीय है, पेट और पीठ के निचले हिस्से पर हल्की मालिश करें।

क्या चिंता का कोई कारण है?

यदि प्रशिक्षण

ये संकुचन आपको अक्सर परेशान करते हैं और बहुत असुविधा पैदा करते हैं, बेहतर होगा कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इसके बारे में बताएं। वे हमेशा हानिरहित नहीं हो सकते हैं; गर्भाशय की बढ़ी हुई टोन गर्भपात का कारण बन सकती है प्रारम्भिक चरणया गर्भावस्था के दूसरे भाग में समय से पहले जन्म। बेशक, अगर आप दिन में कई बार तनाव महसूस करते हैं तो घबराएं नहीं। नियमित प्रशिक्षण संकुचन केवल गर्भाशय और बच्चे को तैयार करते हैं, वे किसी भी तरह से गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित नहीं करते हैं या उसके खुलने को उत्तेजित नहीं करते हैं; वे किसी भी तरह से प्रसव की शुरुआत को उत्तेजित नहीं कर सकते हैं।

झूठे संकुचन को पहचानना सीखना

यदि 20 सप्ताह में गर्भवती माताओं को मुश्किल से दर्द रहित संकुचन दिखाई देते हैं और वे उन पर अधिक ध्यान नहीं देती हैं, तो गर्भावस्था के अंत तक किसी भी स्वर को संकुचन की शुरुआत के रूप में माना जाता है। पीडीआर जितना करीब होगा, संवेदनाएं उतनी ही तीव्र होंगी। वैसे, झूठे संकुचन धीरे-धीरे वास्तविक संकुचन में विकसित हो सकते हैं। वे न तो शरीर की स्थिति बदलने से, न स्नान करने से, न ही एंटीस्पास्मोडिक्स लेने से दूर नहीं होंगे। लेकिन प्रसूति अस्पताल जाने का एक कारण केवल तभी है जब गर्भाशय के संकुचन नियमित हो गए हों, उनमें से प्रत्येक दो मिनट से अधिक समय तक चलता हो, और उनके बीच का अंतराल 5-7 से अधिक न हो। वास्तविक संकुचन काफी दर्दनाक होते हैं, इनके साथ पीठ के निचले हिस्से में दर्द भी होता है, इनकी तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। वैसे, प्रसव की शुरुआत अक्सर दस्त और ऐंठन के साथ होती है। और अगर उसी समय आपका पानी टूटने लगे या खूनी स्राव दिखाई देने लगे, तो इंतजार करने की कोई बात नहीं है, आपको तत्काल प्रसूति अस्पताल जाने की जरूरत है।

प्रशिक्षण संकुचन (ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन) गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन हैं जो 1-2 मिनट से अधिक नहीं रह सकते हैं और माना जाता है कि यह शरीर को प्रसव के लिए तैयार करने में मदद करते हैं। सभी गर्भवती माताओं को ऐसे संकुचन का अनुभव नहीं होता है। अधिकतर ये गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में हो सकते हैं, लेकिन कभी-कभी दूसरी तिमाही में कुछ महिलाओं को ऐसे संकुचन दिखाई देते हैं। यदि आप प्रशिक्षण संकुचन कर रहे हैं, तो आप 40 मिनट तक अपने गर्भाशय में सामान्य तनाव महसूस कर सकते हैं। वे आम तौर पर दर्द रहित होते हैं और शुरू होने के लगभग एक घंटे बाद लगभग हमेशा रुक जाते हैं। यद्यपि सभी महिलाओं को ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन का अनुभव होता है, कुछ महिलाएं, विशेष रूप से जो पहली बार गर्भवती हैं, उन्हें यह बिल्कुल भी महसूस नहीं होता है।

ऐसे मामले हैं कि महिलाएं, विशेष रूप से दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान, प्रशिक्षण संकुचन को शुरुआत समझ लेती हैं, इसलिए वे गलती से प्रसूति अस्पताल आ जाती हैं। ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन इतने मजबूत और नियमित हो सकते हैं कि उन्हें वास्तविक संकुचन से अलग करना बहुत मुश्किल होता है।

प्रशिक्षण संकुचनों को वास्तविक संकुचनों से कैसे अलग करें?

यदि प्रशिक्षण संकुचन असुविधा लाते हैं तो क्या करें

यदि आप बच्चे को जन्म देने में कुछ सप्ताह दूर हैं और आपके प्रशिक्षण संकुचन के कारण आपको परेशानी हो रही है, तो निम्नलिखित में से कोई एक सुझाव आज़माएँ:

अपने शरीर की स्थिति बदलें. कभी-कभी चलने से दबाव और मांसपेशियों के संकुचन से राहत मिल सकती है। कुछ मामलों में, साधारण आराम आपको अप्रिय संवेदनाओं से राहत दिला सकता है। (वास्तविक संकुचन के मामले में, कोई भी सिफारिश मदद नहीं करेगी)।

थोड़ा आराम करने के लिए स्नान करने का प्रयास करें।

कुछ गिलास पानी पियें। कभी-कभी ट्रेनिंग मैचअप का कारण निर्जलीकरण हो सकता है, जो गर्भवती महिलाओं में काफी आम है।

कुछ आराम करने का प्रयास करें शारीरिक व्यायाम, गहरी साँस। प्रशिक्षण संकुचन के मामले में, यह आपको आराम करने में मदद करेगा, और वास्तविक संकुचन के मामले में, यह आपके लिए स्पष्ट होगा कि प्रसव जल्द ही होगा।

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि आप 37 सप्ताह से अधिक की गर्भवती हैं और आपके संकुचन अधिक बार-बार, लयबद्ध या दर्दनाक हो जाते हैं, या यदि आप नोटिस करते हैं, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बुलाएँ निम्नलिखित तिथियाँ.