क्या सियामी जुड़वाँ बच्चे एक साथ बढ़ सकते हैं? स्याम देश के जुड़वां बच्चे - दो के लिए एक जीवन और एक शरीर

10वीं शताब्दी के बाद से जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए लगभग 200 ऑपरेशन किए गए हैं। पहला सफल प्रयास 1689 में जर्मन सर्जन कोएनिग द्वारा किया गया था - उन्होंने कमर से जुड़े जुड़वाँ बच्चों को अलग किया था। ऐसे ऑपरेशनों को अंजाम देने के सदियों के अनुभव के बावजूद, उनमें से प्रत्येक अद्वितीय है और महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़ा है।

लेकिन लक्ष्य हासिल कर लिया गया

दो हाथ, दो सिर, दो दिल... अगर 17वीं सदी के अंत में एक सफल ऑपरेशन किया गया होता तो क्या आज उन्हें अलग करना संभव नहीं होता? हालाँकि, चिकित्सा इतिहासकारों का मानना ​​है कि जर्मन सर्जन कोएनिग को सफलता केवल इसलिए मिली क्योंकि जुड़वाँ बच्चे आपस में जुड़े हुए थे त्वचा, चमड़े के नीचे की तरह संयोजी ऊतकऔर कमर क्षेत्र में वसायुक्त ऊतक। अब कई मामलों में जुड़वा बच्चों को अलग करना संभव है, लेकिन सभी मामलों में ऐसा नहीं है, और यदि जुड़वा बच्चों में सामान्य महत्वपूर्ण अंग हैं, जैसे कि यकृत, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअसंभव।

इस प्रकार का सबसे प्रसिद्ध ऑपरेशन रैडिट्ज़ और डोडिट्ज़ पर किया गया था, जो 1888 में भारतीय राज्य उड़ीसा में पैदा हुई सियामी बहनें थीं। वे अपनी छाती और पेट से जुड़े हुए थे। 1893 में, लंदन के एक इम्प्रेसारियो ने सर्कस में लड़कियों को दिखाना शुरू किया। फिर, 1902 में, वे फ्रेंच एकेडमी ऑफ मेडिसिन द्वारा आयोजित एक प्रदर्शनी का मुख्य आकर्षण बन गए। वहां डॉक्टरों को पता चला कि डोडित्सा तपेदिक से बीमार है। बहन की जान बचाने के लिए उन्होंने उन्हें अलग करने का फैसला किया. डॉ. डोवन द्वारा एक असाधारण जटिल ऑपरेशन किया गया। लेकिन जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि ऑपरेशन असफल रहा। हालाँकि, उसका मुख्य लक्ष्य - रैडिट्सा के जीवन का विस्तार करना - हासिल कर लिया गया, क्योंकि वह अपनी बहन से पूरे दो साल अधिक जीवित रही।

अब अधिकांश मामलों में ऑपरेशन काफी सफल हैं। केवल क्रैनियोपैगस (सिर से जुड़े हुए) को हमेशा आधुनिक चिकित्सा की क्षमताओं से अलग नहीं किया जा सकता है।

जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों को अलग करने का पहला सफल ऑपरेशन, जो सिर से जुड़े हुए थे, लेकिन प्रत्येक का अपना मस्तिष्क था, 14 दिसंबर, 1952 को माउंट सिनाई अस्पताल, क्लीवलैंड, पीसी में किया गया था। ओहियो, यूएसए, डॉ. जैक्स एस. गेलर।

चार में से केवल एक ही जीवित रहता है

लिथुआनिया में, एलीटस शहर में, बारह वर्षीय लड़कियाँ, विलिया और विटालिया तामुलेविचस रहती हैं, जो जन्म से ही बर्बाद थीं, अगर मौत नहीं, तो एक भयानक जीवन... अगर मॉस्को इंस्टीट्यूट के निदेशक नहीं होते न्यूरोसर्जरी के. बर्डेनको, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद अलेक्जेंडर कोनोवलोव। दस साल पहले, उन्होंने जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए पहला ऑपरेशन किया था, जिनके न केवल माथे और सिर जुड़े हुए थे, बल्कि उनका दिमाग भी जुड़ा हुआ था! लड़कियों के चेहरे अलग-अलग विमानों में थे, एक दूसरे से लगभग 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ था। कुल मिलाकर, जुड़वा बच्चों को 20 से अधिक जटिल ऑपरेशनों का सामना करना पड़ा। लड़कियाँ बड़ी होकर हँसमुख, बातूनी, सफलतापूर्वक अध्ययन करती हैं और पढ़ना पसंद करती हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, सभी जुड़वा बच्चों की तरह, वे एक-दूसरे के बिना एक घंटा भी नहीं रह सकते।

औसतन, जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन के बाद चार में से केवल एक ही जीवित बच पाता है। इसके अलावा, यदि किसी मरीज की मृत्यु भी हो जाए तो भी सर्जिकल हस्तक्षेप सफल माना जाता है।

जब जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे बीमार पैदा होते हैं, तो डॉक्टरों और परिवारों को कठिन नैतिक दुविधा का सामना करना पड़ता है। कभी-कभी केवल एक जुड़वाँ को ही जीवित रहने का मौका मिलता है, और ऐसा करने के लिए, दूसरे जुड़वाँ के जीवन का बलिदान देना पड़ता है। माता-पिता जुड़वा बच्चों को शल्य चिकित्सा द्वारा अलग करने और मजबूत जुड़वां के जीवन को बचाने का विकल्प चुन सकते हैं। ऐसी ही एक घटना 1993 में एमी और एंजेला लेकबर्ग के साथ घटी थी।

संभावना 1% से कम

बहनें छाती से पेट तक जुड़ी हुई पैदा हुई थीं; उनके पास एक जिगर और एक विकृत दिल था। उनकी माँ, रीटा लेकबर्ग को पता था कि उनके गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं और उनके बचने की संभावना बहुत कम है और उन्होंने गर्भपात के बारे में सोचा, लेकिन आख़िरकार उन्होंने कहा, "मैं अपने बच्चों से छुटकारा नहीं पा सकती।" जुड़वाँ बच्चे इतने कमज़ोर पैदा हुए थे कि डॉक्टर तुरंत उस वायु आपूर्ति को बंद करना चाहते थे जो उन्हें जीवित रख रही थी।

लेकिन लेकबर्ग्स को फिलाडेल्फिया में एक क्लिनिक मिला, जहां सर्जनों ने इस उम्मीद में बहनों को अलग करने का काम किया कि उनमें से एक की जान बचाने के लिए विकृत हृदय का ऑपरेशन करना संभव होगा। एंजेला के पास बेहतर मौका था, लेकिन फिर भी, उसके जीवित रहने की संभावना 1% से भी कम थी।

ऑपरेशन साढ़े पांच घंटे तक चला, इसके पूरा होने से पहले एमी दो घंटे भी जीवित नहीं रहीं। ऑपरेशन के बाद एंजेला की हालत स्थिर थी, लेकिन 10 महीने बाद, अपने पहले जन्मदिन से ठीक पहले, उनकी भी मृत्यु हो गई।

रीटा लेकबर्ग ने समस्या के वित्तीय पक्ष पर अपनी आँखें बंद कर लीं और समझाया: "मैं आगे नहीं जी सकती, खुद को इस सवाल से परेशान कर रही हूं कि क्या जुड़वा बच्चों में से एक की जान बचाना संभव है।" लेकिन जनता ने सवाल किया है कि क्या ऐसी महंगी सर्जरी की जानी चाहिए जब सफलता की संभावना इतनी कम हो और कई लोग बुनियादी सेवाएं प्राप्त करने में असमर्थ हों। चिकित्सा देखभालधन की कमी के कारण.

इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन हिप्पोक्रेटिक शपथ के मुख्य प्रावधान का खंडन करते हैं, जिसका नाम है "कोई नुकसान न पहुंचाएं।" विशेषज्ञों ने इस तथ्य की ओर ध्यान दिलाया कि यदि जुड़वाँ बच्चे जुड़े हुए नहीं थे, यदि दोनों बीमार थे, तो कोई भी बहनों में से एक की बलि देने और उसका प्रत्यारोपण करने का सुझाव नहीं देगा। आंतरिक अंगदूसरा। यह सुझाव दिया गया है कि जनता आपस में जुड़े जुड़वा बच्चों के खिलाफ उठाए जाने वाले कठोर कदमों पर सिर्फ इसलिए आपत्ति नहीं जताती क्योंकि कई लोग उन्हें राक्षस मानते हैं।

लेकिन जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन पर एक और दृष्टिकोण है - वे इसे किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के अंतिम अवसर के रूप में देखते हैं। 1973 में जब जुड़ी हुई जुड़वाँ बहनें क्रिस्टीना और बेट्सी वोडेन का जन्म हुआ, तो डॉक्टरों ने उन्हें अलग कर दिया और बेट्सी की हृदय रोग से मृत्यु हो गई। क्रिस्टीना आज भी जीवित और स्वस्थ है। उनकी मां, जीन वाल्ज़ेक ने कहा: "उन्हें अलग होना पड़ा, इसलिए जो होना था वह हुआ। सबसे मजबूत जीवित रहेगा, कमजोर नहीं बच पाएगा, लेकिन ऐसा ही होता है: कभी-कभी आपको किसी और की जान बचाने के लिए कुछ त्याग करना पड़ता है ।" ज़िंदगी"।

चलाना है या नहीं?

1990 में, चेल्याबिंस्क मेडिकल इंस्टीट्यूट में बाल चिकित्सा सर्जरी, आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के प्रमुख लेव बोरिसोविच नोवोक्रेशचेनोव को बिल्कुल भी दुविधा का सामना नहीं करना पड़ा - ऑपरेशन करना है या नहीं करना है। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार, शहर में समय से पहले यह ज्ञात हो गया कि एक युवा महिला, चेल्याबिंस्क कारखानों में से एक की कर्मचारी, जन्म देने वाली थी संयुक्त जुड़वां, नोवोक्रेशचेनोव खुद जानता था: बेशक, वह बच्चों को अलग करने की कोशिश करेगा। और यह अन्यथा कैसे हो सकता है? इसे यथाशीघ्र करना होगा, जैसे ही परिस्थितियां अनुमति देंगी: प्रकृति की दुखद गलती का प्रत्येक अतिरिक्त घंटा जुड़वा बच्चों की मां और स्वयं बच्चों दोनों के लिए अनावश्यक पीड़ा लाएगा।

वे पूछ सकते हैं कि उन्होंने इस ऑपरेशन को पहले कराए बिना 36 दिनों तक इंतजार क्यों किया, अगर वे इसकी तैयारी कर रहे थे और उन्होंने बहुत पहले ही इस पर निर्णय ले लिया था? नाभि क्षेत्र में एक न भरने वाला घाव आड़े आ रहा था। बेचारे बच्चे सहज रूप से एक-दूसरे से दूर जाने की कोशिश करते रहे और घाव और भी बदतर हो गया। जब बच्चों का इलाज करने वाले सर्जनों को रूढ़िवादी प्रयासों की निरर्थकता का एहसास हुआ, तो उन्होंने इस शक्तिशाली जोखिम कारक के साथ बच्चों को सर्जरी के लिए ले लिया।

ऑपरेशन एक घंटा पैंतालीस मिनट तक चला और आश्चर्यजनक रूप से सुचारू रूप से चला। खैर, भावनाओं के बारे में क्या? वहाँ संयम था, सफलता की चाहत थी और बच्चों के लिए बहुत दया थी। और, निस्संदेह, वैज्ञानिक रुचि और वैज्ञानिक गौरव। सावधानीपूर्वक प्रारंभिक शोध के माध्यम से, हमने स्थापित किया कि जुड़े हुए जुड़वां बच्चों (अधिक सटीक रूप से, मैं उन्हें अलग नहीं कहूंगा) में दो स्वतंत्र पित्त संग्राहकों के साथ एक सामान्य यकृत होता है, स्वतंत्र जठरांत्र पथ, मूत्र प्रणाली और कार्डियोपल्मोनरी कॉम्प्लेक्स। और दोनों जुड़वा बच्चों की नियंत्रित श्वास (डिटिलिन के साथ मांसपेशियों में छूट) के साथ एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया (फ्लोरोथेन, नाइट्रस ऑक्साइड, कैलिप्सोल, ऑक्सीजन) के तहत, एक त्वचा चीरा लगाया गया था मध्य रेखा"पुल" और इसकी पूर्व सतह की पूरी लंबाई को सामान्य असिरूप प्रक्रिया के प्रतिच्छेदन से जोड़ना।

सफेद पाइन के एक महत्वपूर्ण रूप से फैले हुए बैंड और "पुल" के पार्श्विका पेरिटोनियम के माध्यम से आंतों के लूप की खोज की गई, यकृत से नाभि तक जुड़वा बच्चों के पेट की गुहाओं के बीच एक प्रकार के सेप्टम की खोज एक सुखद आश्चर्य थी; . यह ऐसा था जैसे प्रकृति ने स्वयं दो पतली पंखुड़ियों के रूप में इस विभाजन को बनाकर अपनी राक्षसी गलती को कम से कम आंशिक रूप से सुधारने की कोशिश की, जो सर्जनों के लिए एक मार्गदर्शक रेखा बन गई।

अब प्रश्न यह उठा कि लीवर को वास्तव में कैसे विभाजित किया जाए। जन्म के समय बच्चों का वजन 4700 था, सर्जरी के समय - 5800 ग्राम। लीवर को विभाजित करते समय व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली वियतनामी पद्धति का उपयोग करना असभ्य और निंदनीय लग रहा था, जिसमें सर्जन वास्तव में अपनी उंगलियों से लीवर के शरीर को फाड़ देता है, जिससे रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं को तार की तरह उजागर कर दिया जाता है। नोवोक्रेशचेनोव ने एक पतले उपकरण का उपयोग किया - एक हेमोस्टैटिक घुमावदार बिलरोथ संदंश। अन्य सफल रणनीतियाँ भी थीं।

सर्जन का मानना ​​है कि टीम भाग्यशाली थी: ऑपरेशन के दौरान बच्चों की जान को कोई खतरा नहीं था। सब कुछ सावधानीपूर्वक निगरानी में हुआ।

क्रैनियोपैगस कौन हैं?

2001 में, ब्रिटिश सर्जनों ने रीढ़ की हड्डी के आधार पर जुड़े हुए जुड़वां बच्चों को सफलतापूर्वक अलग किया। इस ऑपरेशन को करने वाले बर्मिंघम के डॉक्टरों के मुताबिक, यह दुनिया में इस तरह का तीसरा ऑपरेशन था। अब अलग हुए मरीज़, जो अब किशोर हैं, अच्छा कर रहे हैं।

आपस में जुड़े जुड़वाँ बच्चे इमान और सांचिया का जन्म बर्मिंघम चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में हुआ था। वे न केवल रीढ़ के एक हिस्से से, बल्कि आंत के हिस्से से भी जुड़े हुए थे। हालांकि, 15 घंटे के ऑपरेशन के दौरान, सर्जन बिना किसी जटिलता के जुड़वा बच्चों को अलग करने में कामयाब रहे।

सर्जिकल टीम का अधिकांश हिस्सा स्थानीय था, लेकिन उन्होंने लंदन के ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के लुईस स्पिट्ज की सहायता से काम किया, जो जुड़े हुए जुड़वा बच्चों पर दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञ हैं। सर्जनों को रीढ़ की हड्डी को अलग करना पड़ा। इसके अलावा, डॉक्टरों को आंत को विभाजित करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ा। अलगाव के बाद पैदा हुए दोष को ढकने के लिए पर्याप्त त्वचा न होने की समस्या से भी उन्हें जूझना पड़ा। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से कुछ हफ्ते पहले, जुड़वा बच्चों की त्वचा के नीचे त्वचा खींचने वाले गुब्बारे रखे गए और फुलाए गए।

2002 में, बहनों मारिया टेरेसा और मारिया डी जीसस क्विच-अल्वारेज़ की जुड़ी हुई खोपड़ी को अलग करने के लिए लॉस एंजिल्स क्लिनिक में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में एक ऑपरेशन किया गया था और 20 घंटे से अधिक समय तक चला था। वे कहते हैं कि उनके जीवित रहने की सैद्धांतिक संभावना दस लाख में से एक थी। हालाँकि, सब कुछ ठीक रहा। शायद क्रैनियोपैगिया की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति वह स्थिति है जब जुड़वा बच्चों के दो अलग-अलग मस्तिष्कों में सामान्य वाहिकाएँ होती हैं। जब सर्जन खोपड़ी की वाहिकाओं को विभाजित करते हैं, तो मस्तिष्क में गंभीर संचार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जो वयस्क रोगियों में सबसे खतरनाक होती है। बच्चों में मस्तिष्क ऐसी जटिलताओं को अधिक आसानी से सहन कर लेता है।

सिर से जुड़े जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन के लिए लंबी तैयारी और कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि दोनों जुड़वा बच्चों के मस्तिष्क जुड़े हुए नहीं हैं, और वे कार्यात्मक रूप से स्वतंत्र हैं: वे सांस लेते हैं, सोते हैं और अतुल्यकालिक रूप से चलते हैं।

डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है कि जुड़वा बच्चों की संचार प्रणालियाँ कितनी जुड़ी हुई हैं। ऐसा करने के लिए, उनमें से एक को नस में इंजेक्ट किया जाता है विशेष पदार्थ, जिसका मार्ग जहाजों के माध्यम से एक्स-रे मशीन का उपयोग करके पता लगाया जाता है। स्क्रीन दिखाती है कि पदार्थ किस गति से एक जुड़वां से दूसरे में जाता है, और इस प्रक्रिया में कौन से वाहिकाएं शामिल हैं।

प्रत्येक जुड़वा बच्चे की वाहिकाओं के माध्यम से एक ही पदार्थ की गति की गति निर्धारित करके, यह आकलन करना संभव है कि उनके दिल कितनी कुशलता से काम करते हैं और क्या वे अलग होने के बाद अपने शरीर को स्वायत्त रक्त आपूर्ति प्रदान करने में सक्षम हैं। शरीर से रेडियोपैक पदार्थ को हटाने की गति और दक्षता हमें गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने की अनुमति देती है।

सभी जुड़े हुए जुड़वा बच्चों में क्रैनियोपैगस का अनुपात 6% से अधिक नहीं है। यह विकृति तब होती है जब एक भ्रूण, दो समान भ्रूणों को जन्म देता है, पूरी तरह से अलग नहीं होता है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में होती है। जुड़वा बच्चों की खोपड़ी अक्सर पार्श्विका क्षेत्र में जुड़ी होती है; पश्चकपाल और ललाट का जुड़ाव भी आम है।

जिनमें सबसे सफल ऑपरेशन जुड़वा बच्चों को अलग करना है एक छोटी राशिसामान्य वाहिकाएँ और मेनिन्जेस में कोई दोष नहीं। इस मामले में, दो अलग-अलग खोपड़ियों का संलयन केवल एक छोटे से क्षेत्र में होता है।

अक्सर, जटिलताएं तथाकथित पूर्ण क्रैनियोपैगस के मामले में होती हैं। ऐसे जुड़वा बच्चों की खोपड़ी का एक टोमोग्राम एक ही कपाल दिखाता है जिसमें दो मस्तिष्क होते हैं। हालाँकि, संलयन के एक बड़े क्षेत्र के साथ भी, ऑपरेशन का सकारात्मक परिणाम संभव है, बशर्ते कि जुड़वा बच्चों में कुछ सामान्य वाहिकाएँ हों।

कपाल दोष के प्रत्येक मामले में खोपड़ी के दोष को विभाजित करने और बदलने की शल्य चिकित्सा तकनीक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कभी-कभी डॉक्टर पूर्ण हृदय गति रुकने, कृत्रिम परिसंचरण और शरीर को नीचे गिराने का भी सहारा लेते हैं।

किरिलोव वादिम

एक समय की बात है, सभी स्याम देश के जुड़वां बच्चों का भाग्य एक ही था - जनता के मनोरंजन के लिए काम करना। आज की दुनिया इतनी क्रूर नहीं है, लेकिन ऐसे बहुत से जुड़वां बच्चे खुश नहीं हैं। हम आपको इन लोगों के कठिन और अक्सर दुखद भाग्य के बारे में बताना चाहते हैं।

स्याम देश के जुड़वां बच्चे हैं जुड़वां, जो विकास की भ्रूणीय अवधि के दौरान पूरी तरह से विभाजित नहीं होते हैं और सामान्य शरीर के हिस्सों और/या आंतरिक अंगों को साझा करते हैं। ऐसे लोगों के पैदा होने की संभावना लगभग 200,000 जन्मों में से एक होती है। अक्सर, जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे लड़कियों के रूप में पैदा होते हैं, हालाँकि सबसे प्रसिद्ध जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों के पहले दो सेट लड़के पैदा हुए थे। लेकिन अगर आप विज्ञान को त्याग दें और भावनाओं को "चालू" करें, तो आप इन लोगों के भाग्य से ईर्ष्या नहीं करेंगे।

1. अनाम स्याम देश के जुड़वां बच्चे

जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के जन्म का सबसे पहला मामला वैज्ञानिक रूप से दर्ज किया गया था और इसका समय 945 है। इस वर्ष आर्मेनिया से दो जुड़े हुए लड़कों को डॉक्टरों द्वारा जांच के लिए कॉन्स्टेंटिनोपल लाया गया था। अनाम स्याम देश के जुड़वां बच्चों का एक जोड़ा जीवित रहने और यहां तक ​​कि बड़ा होने में कामयाब रहा। वे सम्राट कॉन्सटेंटाइन VII के दरबार में प्रसिद्ध थे। भाइयों में से एक की मृत्यु के बाद, डॉक्टरों ने जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने का पहला प्रयास किया। दुर्भाग्य से दूसरा भाई भी जीवित नहीं बचा।

2. चांग और इंजी बैंकर


स्याम देश के जुड़वां बच्चों की सबसे प्रसिद्ध जोड़ी चीनी चांग और इंग बैंकर थी। उनका जन्म 1811 में सियाम (आधुनिक थाईलैंड) में हुआ था। बाद में, ऐसी शारीरिक विसंगति के साथ पैदा हुए सभी जुड़वाँ बच्चों को "स्याम देश" कहा जाने लगा। चांग और एंग का जन्म उनकी छाती में जुड़े उपास्थि के साथ हुआ था। में आधुनिक विज्ञानइस प्रकार को "ज़ाइफोपैगस जुड़वाँ" कहा जाता है और ऐसे जुड़वाँ बच्चों को अलग किया जा सकता है। लेकिन उन दिनों जीवित रहने के लिए लड़कों को जनता का मनोरंजन करने के लिए सर्कस में प्रदर्शन करना पड़ता था। कई वर्षों तक उन्होंने "सियामीज़ ट्विन्स" उपनाम के तहत सर्कस का दौरा किया और दुनिया भर में प्रसिद्ध हो गए।

1839 में, भाइयों ने प्रदर्शन करना बंद कर दिया, एक खेत खरीदा और यहां तक ​​कि दो बहनों की शादी भी कर दी। उनके पूर्णतः स्वस्थ बच्चे थे। इन प्रसिद्ध भाइयों की मृत्यु 1874 में हुई। जब चांग की निमोनिया से मृत्यु हुई, उस समय इंग सो रहा था। जागने पर और अपने भाई को मृत पाया तो उसकी भी मृत्यु हो गई, हालाँकि इससे पहले वह स्वस्थ था।

3. मिल्ली और क्रिस्टीना मैककॉय


जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों के जन्म का एक और प्रसिद्ध मामला 1851 में हुआ। उत्तरी कैरोलिना में, आपस में जुड़े जुड़वाँ बच्चों की एक जोड़ी, मिल्ली और क्रिस्टीना मैककॉय, दासों के एक परिवार में पैदा हुए थे। जब बच्चे आठ महीने के हुए, तो उन्हें प्रसिद्ध शोमैन डी. पी. स्मिथ को बेच दिया गया। यह मान लिया गया था कि जब लड़कियाँ बड़ी हो जाएँगी, तो उन्हें सर्कस में प्रदर्शन के लिए इस्तेमाल किया जाएगा। उन्होंने तीन साल की उम्र में प्रदर्शन करना शुरू कर दिया था और उन्हें "टू-हेडेड नाइटिंगेल" के नाम से जाना जाता था। लड़कियों ने संगीत की शिक्षा ली थी, अच्छा गाती थीं और संगीत वाद्ययंत्र बजाती थीं। बहनें 58 वर्ष की उम्र तक भ्रमण करती रहीं और 1912 में तपेदिक से उनकी मृत्यु हो गई।

4. जियोवानी और जियाकोमो टोसी


सियामी जुड़वाँ जियोवानी और जियाकोमो टोसी का जन्म 1877 में इटली में डाइसेफेलिक जुड़वाँ के रूप में हुआ था। उनके दो सिर, दो पैर, एक धड़ और चार हाथ थे। उन्होंने कहा कि जब उनके पिता ने बच्चों को देखा, तो वह सदमे से बच नहीं पाए और एक मनोरोग क्लिनिक में पहुंच गए। लेकिन साधन संपन्न रिश्तेदारों ने दुर्भाग्य से कुछ लाभ उठाने का फैसला किया और लड़कों को सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन करने के लिए मजबूर किया। लेकिन जियोवानी और जियाकोमो को यह पसंद नहीं था और उन्हें "प्रशिक्षित" करना मुश्किल था। उन्होंने कभी चलना नहीं सीखा क्योंकि प्रत्येक सिर का नियंत्रण केवल एक पैर पर होता था। कुछ स्रोतों के अनुसार, टोसी बंधुओं की मृत्यु हो गई प्रारंभिक अवस्था. उनके कठिन जीवन का वर्णन प्रसिद्ध लेखक मार्क ट्वेन ने अपनी एक कहानी में किया है।

5. डेज़ी और वायलेट्टा हिल्टन


इन लड़कियों का जन्म 1908 में इंग्लैंड के ब्राइटन में हुआ था। वे श्रोणि क्षेत्र में जुड़े हुए थे, लेकिन उनके पास कोई महत्वपूर्ण सामान्य अंग नहीं थे। पहले तो उनका भाग्य अत्यंत दुखद था। जन्म से ही वे विभिन्न शो कार्यक्रमों में प्रदर्शन करने के लिए अभिशप्त थे। जुड़वाँ बच्चों को मैरी हिल्टन ने उनकी नौकरानी माँ से खरीदा था, और उन्होंने अपना पहला प्रदर्शन बहुत कम उम्र में ही शुरू कर दिया था। लड़कियों ने पूरे यूरोप और अमेरिका का दौरा करते हुए गाना गाया और संगीत वाद्ययंत्र बजाया। मैरी हिल्टन की मृत्यु के बाद, उनके रिश्तेदारों ने लड़कियों की "देखभाल" करना शुरू कर दिया। और केवल 1931 में, डेज़ी और वायलेट्टा अदालत के माध्यम से अपनी लंबे समय से प्रतीक्षित स्वतंत्रता और मुआवजे में 100 हजार डॉलर प्राप्त करने में सक्षम थे।

जुड़वाँ बच्चों ने प्रदर्शन जारी रखा और यहाँ तक कि अपना स्वयं का कार्यक्रम भी लेकर आए। जब वे पहले से ही बुजुर्ग थे तब उन्होंने दौरा किया और यहां तक ​​कि दो फिल्मों में अभिनय भी किया, उनमें से एक जीवनी पर आधारित थी और जिसका नाम था "चैन्ड फॉर लाइफ।"

डेज़ी और वायलेट हिल्टन की 1969 में फ्लू से मृत्यु हो गई। डेज़ी की मृत्यु पहले हुई, और वायलेट्टा कुछ समय तक जीवित रही, लेकिन उसे मदद के लिए किसी को बुलाने का अवसर नहीं मिला।

6. सिम्पलिसियो और लुसियो गोडिना


इन दोनों लड़कों का जन्म 1908 में फिलीपींस के समर शहर में हुआ था। यह मामला इस मायने में अनोखा है कि वे पेल्विक क्षेत्र में उपास्थि के साथ एक के बाद एक जुड़े हुए थे, लेकिन साथ ही वे इतने लचीले थे कि वे एक-दूसरे का सामना करने में सक्षम थे। जब जुड़वाँ बच्चे 11 साल के हुए, तो उन्हें एक अमीर फिलिपिनो, थियोडोर यांगियो ने अपने पास ले लिया। उन्होंने लड़कों को विलासिता में पाला और सुनिश्चित किया कि वे अच्छी तरह से शिक्षित हों। 1928 में, सिम्पलिसियो और लुसियो ने जुड़वां बहनों (सियामी नहीं) से शादी की और एक साथ रहने लगे सुखी जीवन 1936 तक, जब लूसियो को निमोनिया हो गया और उसकी मृत्यु हो गई। जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए आपातकालीन सर्जरी करने का निर्णय लिया गया, लेकिन सिम्पलिसियो को स्पाइनल मेनिनजाइटिस हो गया और अपने भाई की मृत्यु के 12 दिन बाद उनकी मृत्यु हो गई।

7. माशा और दशा क्रिवोशल्यापोव


यूएसएसआर के सबसे प्रसिद्ध स्याम देश के जुड़वां बच्चे, माशा और दशा क्रिवोश्लियापोव, का जन्म 4 जनवरी 1950 को हुआ था। उनका दुखद भाग्य हर सोवियत व्यक्ति को पता है। बहनें दो सिर, चार हाथ, तीन पैर और एक सामान्य शरीर के साथ पैदा हुईं। जब एक दयालु नर्स ने लड़कियों को उनकी माँ को दिखाया, तो बेचारी महिला अपना दिमाग खो बैठी और एक मनोरोग क्लिनिक में पहुँच गई। बहनें अपनी माँ से तब मिलीं जब वे 35 वर्ष की थीं।

पहले सात वर्षों के लिए, लड़कियों को यूएसएसआर एकेडमी ऑफ साइंसेज के बाल रोग संस्थान में रखा गया, जहाँ उनका उपयोग "गिनी पिग" के रूप में किया जाता था। 1970 से 2003 में अपनी मृत्यु तक, क्रिवोश्ल्यापोव बहनें एक बोर्डिंग स्कूल में रहीं बुजुर्ग लोग. में पिछले साल काअपने पूरे जीवन में, माशा और दशा अक्सर शराब पीते थे।

8. अबीगैल और ब्रिटनी हेंसल


बहनें अबीगैल और ब्रिटनी हेंसल का जन्म पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका, न्यू जर्मनी में हुआ था। 7 मार्च 2016 को वे 26 साल के हो गए। उनकी ज़िंदगी - ज्वलंत उदाहरणतथ्य यह है कि, अकेले रहते हुए, आप पूरी तरह से सामान्य, पूर्ण जीवन जी सकते हैं। हेंसल बहनें डिसेफेलिक जुड़वाँ हैं। उनके पास एक शरीर, दो हाथ, दो पैर, तीन फेफड़े हैं। प्रत्येक का अपना हृदय और पेट होता है, लेकिन उनके बीच रक्त की आपूर्ति सामान्य है।

अबीगैल और ब्रिटनी अपने माता-पिता के साथ रहती हैं, छोटा भाईऔर बहन। उनमें से प्रत्येक हाथ और पैर को अपनी तरफ से नियंत्रित करता है, और प्रत्येक को केवल अपने शरीर के आधे हिस्से पर स्पर्श महसूस होता है। लेकिन उन्होंने अपनी गतिविधियों में बहुत अच्छे से समन्वय करना सीख लिया है, इतना कि वे पियानो बजा सकते हैं और कार चला सकते हैं। उनके छोटे शहर के निवासी बहनों को अच्छी तरह से जानते हैं और उनके साथ अच्छा व्यवहार करते हैं। एबी और ब्रिट के बहुत सारे दोस्त हैं प्यारे माता-पिताऔर एक पूर्णतः पूर्ण जीवन। बहनों ने हाल ही में विश्वविद्यालय से स्नातक किया है, और प्रत्येक ने एक डिप्लोमा प्राप्त किया है। अब वे गणित पढ़ाते हैं प्राथमिक स्कूल. जीवन के प्रति उनका दृष्टिकोण और किसी भी कठिनाई को दूर करने की क्षमता एक विशेष उपहार है।

9. क्रिस्टा और तातियाना होगन


इन अद्भुत बच्चों का जन्म 2006 में कनाडा के वैंकूवर में हुआ था। सबसे पहले, डॉक्टरों ने लड़कियों के जीवित रहने की बहुत कम संभावना दी। उनके जन्म से पहले ही, उन्होंने सुझाव दिया कि माँ गर्भपात करा ले। लेकिन युवती ने बच्चों को छोड़ने पर जोर दिया और अपने फैसले पर कभी पछतावा नहीं किया। लड़कियाँ स्वस्थ पैदा हुई थीं, और केवल एक चीज जो उन्हें सामान्य बच्चों से अलग करती थी, वह यह थी कि उनकी बहनों के सिर जुड़े हुए थे। जुड़वाँ बच्चे वैसे ही बढ़ते और विकसित होते हैं जैसे उनकी उम्र के बच्चों को होना चाहिए। वे अच्छा बोलते हैं और गिनना भी जानते हैं। उनके माता-पिता बस उन्हें प्यार करते हैं और हमेशा कहते हैं कि वे स्वस्थ, सुंदर और खुश हैं।

सियामी जुड़वाँ बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन के असफल अंत से पूरी दुनिया स्तब्ध थी। इस संबंध में, हमने जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए ऑपरेशन के प्रदर्शन पर एक छोटा अध्ययन करने का निर्णय लिया।

10वीं शताब्दी के बाद से जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए लगभग 200 ऑपरेशन किए गए हैं। पहला सफल प्रयास 1689 में जर्मन सर्जन कोएनिग द्वारा किया गया था - उन्होंने कमर से जुड़े जुड़वाँ बच्चों को अलग किया था। ऐसे ऑपरेशनों को अंजाम देने के सदियों के अनुभव के बावजूद, उनमें से प्रत्येक अद्वितीय है और महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़ा है।

दो हाथ, दो सिर, दो दिल... क्या इन्हें अलग करना असंभव है? अब अधिकांश मामलों में यह संभव है, लेकिन यदि जुड़वाँ हृदय या यकृत जैसे महत्वपूर्ण अंग साझा करते हैं, तो सर्जरी संभव नहीं है।

इस प्रकार का सबसे प्रसिद्ध ऑपरेशन रैडिट्ज़ और डोडिट्ज़ पर किया गया था, जो 1888 में भारतीय राज्य उड़ीसा में पैदा हुई सियामी बहनें थीं। वे अपनी छाती और पेट से जुड़े हुए थे।
1893 में, लंदन के एक इम्प्रेसारियो ने सर्कस में लड़कियों को दिखाना शुरू किया। फिर, 1902 में, वे फ्रेंच एकेडमी ऑफ मेडिसिन द्वारा आयोजित एक प्रदर्शनी का मुख्य आकर्षण बन गए। वहाँ डॉक्टरों को पता चला कि डोडित्सा तपेदिक से बीमार था। बहन की जान बचाने के लिए उन्होंने उन्हें अलग करने का फैसला किया. डॉ. डोवन द्वारा एक असाधारण जटिल ऑपरेशन किया गया। लेकिन जल्द ही यह स्पष्ट हो गया कि ऑपरेशन असफल रहा। हालाँकि, उसका मुख्य लक्ष्य - रैडिट्सा के जीवन का विस्तार करना - हासिल कर लिया गया, क्योंकि वह अपनी बहन से पूरे दो साल अधिक जीवित रही।

अब अधिकांश मामलों में ऑपरेशन काफी सफल हैं। केवल क्रैनियोपैगस (सिर से जुड़े हुए) को हमेशा आधुनिक चिकित्सा की क्षमताओं से अलग नहीं किया जा सकता है।

जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने का पहला सफल ऑपरेशन 14 दिसंबर, 1952 को माउंट सिनाई अस्पताल, क्लीवलैंड, पीसी में किया गया था। ओहियो, यूएसए, डॉ. जैक्स एस. गेलर।

लिथुआनिया में, एलीटस शहर में, बारह वर्षीय लड़कियाँ, विलिया और विटालिया तामुलेविचस रहती हैं, जो जन्म से ही बर्बाद थीं, अगर मौत नहीं, तो एक भयानक जीवन... अगर मॉस्को इंस्टीट्यूट के निदेशक नहीं होते न्यूरोसर्जरी के. बर्डेनको शिक्षाविद अलेक्जेंडर कोनोवलोव। दस साल पहले, उन्होंने जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए पहला ऑपरेशन किया था, जिनके न केवल माथे और सिर जुड़े हुए थे, बल्कि उनका दिमाग भी जुड़ा हुआ था! लड़कियों के चेहरे अलग-अलग विमानों में थे, एक दूसरे से लगभग 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ था। कुल मिलाकर, जुड़वा बच्चों को 20 से अधिक जटिल ऑपरेशनों का सामना करना पड़ा। लड़कियाँ बड़ी होकर हँसमुख, बातूनी, सफलतापूर्वक अध्ययन करती हैं और पढ़ना पसंद करती हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, सभी जुड़वा बच्चों की तरह, वे एक-दूसरे के बिना एक घंटा भी नहीं रह सकते।

औसतन, जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन के बाद चार में से केवल एक ही जीवित बच पाता है। इसके अलावा, यदि किसी मरीज की मृत्यु भी हो जाए तो भी सर्जिकल हस्तक्षेप सफल माना जाता है।

जब जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे बीमार पैदा होते हैं, तो डॉक्टरों और परिवारों को कठिन नैतिक दुविधा का सामना करना पड़ता है। कभी-कभी केवल एक जुड़वाँ को ही जीवित रहने का मौका मिलता है, और ऐसा करने के लिए, दूसरे जुड़वाँ के जीवन का बलिदान देना पड़ता है। माता-पिता जुड़वा बच्चों को शल्य चिकित्सा द्वारा अलग करने और मजबूत जुड़वां के जीवन को बचाने का विकल्प चुन सकते हैं। ऐसी ही एक घटना 1993 में एमी और एंजेला लेकबर्ग के साथ घटी थी।

बहनें छाती से पेट तक जुड़ी हुई पैदा हुई थीं; उनके पास एक जिगर और एक विकृत दिल था। उनकी माँ, रीटा लेकबर्ग को पता था कि उनके गर्भ में जुड़वाँ बच्चे हैं और उनके बचने की संभावना बहुत कम है और उन्होंने गर्भपात के बारे में सोचा, लेकिन आख़िरकार उन्होंने कहा, "मैं अपने बच्चों से छुटकारा नहीं पा सकती।" जुड़वाँ बच्चे इतने कमज़ोर पैदा हुए थे कि डॉक्टर तुरंत उस वायु आपूर्ति को बंद करना चाहते थे जो उन्हें जीवित रख रही थी।
लेकिन लेकबर्ग्स को फिलाडेल्फिया में एक क्लिनिक मिला, जहां सर्जनों ने इस उम्मीद में बहनों को अलग करने का काम किया कि उनमें से एक की जान बचाने के लिए विकृत हृदय का ऑपरेशन करना संभव होगा। एंजेला के पास बेहतर मौका था, लेकिन फिर भी, उसके जीवित रहने की संभावना 1% से भी कम थी।
ऑपरेशन साढ़े पांच घंटे तक चला, इसके पूरा होने से पहले एमी दो घंटे भी जीवित नहीं रहीं। ऑपरेशन के बाद एंजेला की हालत स्थिर थी, लेकिन 10 महीने बाद, अपने पहले जन्मदिन से ठीक पहले, उनकी भी मृत्यु हो गई।

रीटा लेकबर्ग ने समस्या के वित्तीय पक्ष पर अपनी आँखें बंद कर लीं और समझाया: "मैं आगे नहीं जी सकती, खुद को इस सवाल से परेशान कर रही हूं कि क्या जुड़वा बच्चों में से एक की जान बचाना संभव है।" लेकिन जनता ने सवाल किया है कि क्या ऐसी महंगी सर्जरी की जानी चाहिए जब सफलता की संभावना इतनी कम हो और कई लोग धन की कमी के कारण बुनियादी चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में असमर्थ हों।
इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन हिप्पोक्रेटिक शपथ के मुख्य प्रावधान का खंडन करते हैं, जिसका नाम है "कोई नुकसान न पहुंचाएं।" विशेषज्ञों ने इस तथ्य की ओर ध्यान दिलाया कि यदि जुड़वाँ बच्चे जुड़े हुए नहीं होते, यदि दोनों बीमार होते, तो कोई भी एक बहन की बलि देकर उसके आंतरिक अंगों को दूसरी में प्रत्यारोपित करने का सुझाव नहीं देता। यह सुझाव दिया गया है कि जनता आपस में जुड़े जुड़वा बच्चों के खिलाफ उठाए जाने वाले कठोर कदमों पर सिर्फ इसलिए आपत्ति नहीं जताती क्योंकि कई लोग उन्हें राक्षस मानते हैं।

लेकिन जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने के ऑपरेशन पर एक और दृष्टिकोण है - वे इसे किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के अंतिम अवसर के रूप में देखते हैं। 1973 में जब जुड़ी हुई जुड़वाँ बहनें क्रिस्टीना और बेट्सी वोडेन का जन्म हुआ, तो डॉक्टरों ने उन्हें अलग कर दिया और बेट्सी की हृदय रोग से मृत्यु हो गई। क्रिस्टीना आज भी जीवित और स्वस्थ है। उनकी माँ, जीन वाल्ज़ेक ने कहा: “उन्हें अलग होना पड़ा, इसलिए जो होना था वह हुआ। सबसे ताकतवर जीवित रहेगा, कमजोर नहीं बचेगा, लेकिन ऐसा ही होता है: कभी-कभी आपको किसी की जान बचाने के लिए कुछ त्याग करना पड़ता है।"

चेल्याबिंस्क में जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने का एक अनोखा ऑपरेशन किया गया।

चेल्याबिंस्क मेडिकल इंस्टीट्यूट में बाल चिकित्सा सर्जरी, आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के प्रमुख लेव बोरिसोविच नोवोक्रेशचेनोव को बिल्कुल भी दुविधा नहीं थी - ऑपरेशन करें या न करें। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार, शहर में समय से पहले यह ज्ञात हो गया कि एक युवा महिला, चेल्याबिंस्क कारखानों में से एक की कर्मचारी, स्याम देश के जुड़वां बच्चों को जन्म देने वाली थी, नोवोक्रेशचेनोव खुद जानता था: बेशक, वह करेगा बच्चों को अलग करने का प्रयास करें. और यह अन्यथा कैसे हो सकता है? इसे यथाशीघ्र करना होगा, जैसे ही परिस्थितियां अनुमति देंगी: प्रकृति की दुखद गलती का प्रत्येक अतिरिक्त घंटा जुड़वा बच्चों की मां और स्वयं बच्चों दोनों के लिए अनावश्यक पीड़ा लाएगा।
वे पूछ सकते हैं कि उन्होंने इस ऑपरेशन को पहले कराए बिना 36 दिनों तक इंतजार क्यों किया, अगर वे इसकी तैयारी कर रहे थे और उन्होंने बहुत पहले ही इस पर निर्णय ले लिया था? नाभि क्षेत्र में एक न भरने वाला घाव आड़े आ रहा था। बेचारे बच्चे सहज रूप से एक-दूसरे से दूर जाने की कोशिश करते रहे और घाव और भी बदतर हो गया। जब नियमित रूप से बच्चों को देखने वाले सर्जनों को रूढ़िवादी प्रयासों की निरर्थकता का एहसास हुआ, तो उन्होंने इस शक्तिशाली जोखिम कारक के साथ बच्चों को सर्जरी के लिए ले लिया।

ऑपरेशन एक घंटा पैंतालीस मिनट तक चला और आश्चर्यजनक रूप से सुचारू रूप से चला। खैर, भावनाओं के बारे में क्या? वहाँ संयम था, सफलता की चाहत थी और बच्चों के लिए बहुत दया थी। और, निस्संदेह, वैज्ञानिक रुचि और वैज्ञानिक गौरव। सावधानीपूर्वक प्रारंभिक शोध के माध्यम से, हमने स्थापित किया है कि जुड़े हुए जुड़वा बच्चों (अधिक सटीक रूप से, मैं उन्हें अलग नहीं कहूंगा) में दो स्वतंत्र पित्त संग्राहकों, स्वतंत्र जठरांत्र पथ, मूत्र प्रणाली और कार्डियोपल्मोनरी कॉम्प्लेक्स के साथ एक सामान्य यकृत होता है। और दोनों जुड़वा बच्चों की नियंत्रित श्वास (डिटिलिन के साथ मांसपेशियों में छूट) के साथ एंडोट्रैचियल एनेस्थेसिया (फ्लोरोटेन, नाइट्रस ऑक्साइड, कैलिप्सोल, ऑक्सीजन) के तहत, कनेक्टिंग "ब्रिज" की मध्य रेखा और इसकी पूर्वकाल सतह की पूरी लंबाई के साथ एक त्वचा चीरा लगाया गया था। सामान्य xiphoid प्रक्रिया के प्रतिच्छेदन के साथ।
आंतों के लूप्स को सफेद पाइन के एक महत्वपूर्ण रूप से फैले हुए बैंड और "ब्रिज" के पार्श्विका पेरिटोनियम के माध्यम से खोजा गया था, यकृत से नाभि तक जुड़वा बच्चों के पेट की गुहाओं के बीच एक प्रकार के सेप्टम की खोज एक सुखद आश्चर्य था। . यह ऐसा था जैसे प्रकृति ने स्वयं दो पतली पंखुड़ियों के रूप में इस विभाजन को बनाकर अपनी राक्षसी गलती को कम से कम आंशिक रूप से सुधारने की कोशिश की, जो सर्जनों के लिए एक मार्गदर्शक रेखा बन गई।
अब प्रश्न यह उठा कि लीवर को वास्तव में कैसे विभाजित किया जाए। जन्म के समय बच्चों का वजन 4700 था, सर्जरी के समय - 5800 ग्राम। लीवर को विभाजित करते समय व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली वियतनामी पद्धति का उपयोग करना असभ्य और निंदनीय लग रहा था, जिसमें सर्जन वास्तव में अपनी उंगलियों से लीवर के शरीर को फाड़ देता है, जिससे रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं को तार की तरह उजागर कर दिया जाता है। नोवोक्रेशचेनोव ने एक पतले उपकरण का उपयोग किया - एक हेमोस्टैटिक घुमावदार बिलरोथ संदंश। अन्य सफल रणनीतियाँ भी थीं।

सर्जन का मानना ​​है कि टीम भाग्यशाली थी: ऑपरेशन के दौरान बच्चों की जान को कोई खतरा नहीं था। सब कुछ सावधानीपूर्वक निगरानी में हुआ।
हालाँकि, क्या यह केवल भाग्य की बात है? और ऑपरेशन में भाग लेने वाले सभी डॉक्टरों और नर्सों के उच्च कौशल में नहीं? और क्या वास्तव में उस निराशाजनक क्षण को सुरक्षित माना जा सकता है जब एक न भरने वाला घाव अलग हो जाता है? उसी समय, जैसा कि लेव बोरिसोविच ने संक्षेप में कहा, पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना बीत गई। दो दिनों तक इन्फ्यूजन थेरेपी की गई और तीसरे दिन शरीर का तापमान सामान्य हो गया। ऑपरेशन के 22 घंटे बाद, बच्चों को पैसिफायर के माध्यम से ग्लूकोज का घोल दिया गया, और फिर नियमित रूप से सिमिलक दूध का फार्मूला खिलाना शुरू किया गया, 12वें दिन टांके हटा दिए गए; ऐसा प्रतीत होता है कि संतुष्टि के लिए आधार हैं... एडा व्लादिमीरत्सेवा, व्यक्तिगत। ठीक है. "एमजी", चेल्याबिंस्क। ("मेडिकल अखबार", मॉस्को, 12 अगस्त, 1990)।

04/07/2001 सिंगापुर में सर्जनों ने स्याम देश की जुड़वां बहनों गंगा और यमुना श्रेष्ठ को अलग करने के लिए एक ऑपरेशन किया।(गंगा और जमुना श्रेष्ठ) नेपाल से।

उन्हें अलग करने का ऑपरेशन जटिल था और नियोजित 36 घंटे के बजाय 90 घंटे से अधिक समय तक चला, इसलिए डॉक्टरों को शिफ्ट में काम करना पड़ा। ऑपरेशन के दौरान, सर्जनों को लड़कियों के मस्तिष्क से जुड़ी सैकड़ों आपस में जुड़ी हुई रक्त वाहिकाओं को अलग करना पड़ा।

यह उम्मीद की जाती है कि बहनें अधिक धीरे-धीरे विकसित होंगी क्योंकि पहले तो वे स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकती थीं।

वे लगभग छह महीने के बाद अस्पताल छोड़ने में कामयाब रहे, वे उस गाँव में नहीं गए जहाँ वे पैदा हुए थे, लेकिन डॉक्टरों की देखरेख में देश की राजधानी काठमांडू में रहे।
सिंगापुर में डॉक्टरों ने मुफ़्त में काम किया, बाकी लागत निजी दान से वहन की गई। हालाँकि, यह पैसा कथित तौर पर पूरा खर्च नहीं किया गया था। उन्हें एक विशेष खाते में डाल दिया गया ताकि भविष्य के चिकित्सा खर्चों का भुगतान किया जा सके।

13.12.2001

बीबीसी की रिपोर्ट के अनुसार, ब्रिटिश सर्जनों ने रीढ़ की हड्डी के आधार से जुड़े जुड़वां बच्चों को सफलतापूर्वक अलग कर दिया है। इस ऑपरेशन को करने वाले बर्मिंघम (बर्मिंघम) के डॉक्टरों के मुताबिक, यह दुनिया में इस तरह का केवल तीसरा ऑपरेशन था। अलग हुए बच्चे अब ठीक हैं।
तीन महीने पहले बर्मिंघम चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में मोवाट परिवार में जुड़वाँ बच्चे इमान और सांचिया का जन्म हुआ था। वे न केवल रीढ़ के एक हिस्से से, बल्कि आंत के हिस्से से भी जुड़े हुए थे। हालांकि, 15 घंटे के ऑपरेशन के दौरान, सर्जन बिना किसी जटिलता के जुड़वा बच्चों को अलग करने में कामयाब रहे।

सर्जिकल टीम का अधिकांश हिस्सा स्थानीय विशेषज्ञों से बना था, लेकिन उन्होंने लंदन के ग्रेट ऑरमंड स्ट्रीट चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के लुईस स्पिट्ज की सहायता से काम किया, जो जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के विशेषज्ञ हैं। उन्हें रीढ़ की हड्डी को अलग करना पड़ा.
इसके अलावा, डॉक्टरों को आंत को विभाजित करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ा। अलगाव के बाद पैदा हुए दोष को ढकने के लिए पर्याप्त त्वचा न होने की समस्या से भी उन्हें जूझना पड़ा। ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से कुछ हफ्ते पहले, जुड़वा बच्चों की त्वचा के नीचे त्वचा खींचने वाले गुब्बारे रखे गए और फुलाए गए।

आंकड़े बताते हैं कि ब्रिटेन में जुड़े हुए जुड़वा बच्चों में से 80% तक वैकल्पिक अलगाव से बचे रहते हैं। जो जुड़वाँ बच्चे अलग नहीं हुए थे उनमें मृत्यु दर काफी अधिक है। यह उनमें आंतरिक अंगों के गंभीर विकास संबंधी विकारों से जुड़े निष्क्रिय मामलों की प्रबलता के कारण है, जिनमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो डॉक्टरों की रिपोर्ट के अनुसार कई गुना अधिक कठिन है।

06.06.2002
कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय लॉस एंजिल्स क्लिनिक में, बहनों मारिया टेरेसा और मारिया डी जीसस क्विच-अल्वारेज़ की जुड़ी हुई खोपड़ी को अलग करने के लिए एक ऑपरेशन किया गया और 20 घंटे से अधिक समय तक चला। वे कहते हैं कि उनके जीवित रहने की सैद्धांतिक संभावना दस लाख में से एक थी। हालाँकि, सब कुछ ठीक रहा और डॉक्टरों ने उम्मीद जताई कि दोनों लड़कियाँ पूर्ण जीवन जी सकेंगी।
हालाँकि मारिया टेरेसा को बाद में तीन और ऑपरेशन से गुजरना पड़ा।
शायद क्रैनियोपैगिया की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति वह स्थिति है जब जुड़वा बच्चों के दो अलग-अलग मस्तिष्कों में सामान्य वाहिकाएँ होती हैं। जब सर्जन खोपड़ी की वाहिकाओं को विभाजित करते हैं, तो मस्तिष्क में गंभीर संचार संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जो वयस्क रोगियों में सबसे खतरनाक होती है। बच्चों में मस्तिष्क ऐसी जटिलताओं को अधिक आसानी से सहन कर लेता है।

सिर से जुड़े जुड़वां बच्चों को अलग करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन के लिए लंबी तैयारी और कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करते हैं कि दोनों जुड़वा बच्चों के मस्तिष्क जुड़े हुए नहीं हैं, और वे कार्यात्मक रूप से स्वतंत्र हैं: वे सांस लेते हैं, सोते हैं और अतुल्यकालिक रूप से चलते हैं।
डॉक्टरों के लिए यह निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है कि जुड़वा बच्चों की संचार प्रणालियाँ कितनी जुड़ी हुई हैं। ऐसा करने के लिए, उनमें से एक को एक विशेष पदार्थ के साथ नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसके मार्ग को एक्स-रे मशीन का उपयोग करके वाहिकाओं के माध्यम से पता लगाया जाता है। स्क्रीन दिखाती है कि पदार्थ किस गति से एक जुड़वां से दूसरे में जाता है, और इस प्रक्रिया में कौन से वाहिकाएं शामिल हैं।
प्रत्येक जुड़वा बच्चे की वाहिकाओं के माध्यम से एक ही पदार्थ की गति की गति निर्धारित करके, यह आकलन करना संभव है कि उनके दिल कितनी कुशलता से काम करते हैं और क्या वे अलग होने के बाद अपने शरीर को स्वायत्त रक्त आपूर्ति प्रदान करने में सक्षम हैं। शरीर से रेडियोपैक पदार्थ को हटाने की गति और दक्षता हमें गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने की अनुमति देती है।

सभी जुड़े हुए जुड़वा बच्चों में क्रैनियोपैगस का अनुपात छह प्रतिशत से अधिक नहीं है। यह विकृति तब होती है जब एक भ्रूण, दो समान भ्रूणों को जन्म देता है, पूरी तरह से अलग नहीं होता है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में होती है। जुड़वा बच्चों की खोपड़ी अक्सर पार्श्विका क्षेत्र में जुड़ी होती है; पश्चकपाल और ललाट का जुड़ाव भी आम है।
सबसे सफल ऑपरेशन उन जुड़वा बच्चों को अलग करना है जिनमें बहुत कम संख्या में सामान्य वाहिकाएं होती हैं और मेनिन्जेस में कोई दोष नहीं होता है। इस मामले में, दो अलग-अलग खोपड़ियों का संलयन केवल एक छोटे से क्षेत्र में होता है।
अक्सर, जटिलताएं तथाकथित पूर्ण क्रैनियोपैगस के मामले में होती हैं। ऐसे जुड़वा बच्चों की खोपड़ी का एक टोमोग्राम एक ही कपाल दिखाता है जिसमें दो मस्तिष्क होते हैं। हालाँकि, संलयन के एक बड़े क्षेत्र के साथ भी, ऑपरेशन का सकारात्मक परिणाम संभव है, बशर्ते कि जुड़वा बच्चों में कुछ सामान्य वाहिकाएँ हों।

कपाल दोष के प्रत्येक मामले में खोपड़ी के दोष को विभाजित करने और बदलने की शल्य चिकित्सा तकनीक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कभी-कभी डॉक्टर पूर्ण हृदय गति रुकने, कृत्रिम परिसंचरण और शरीर के तापमान को कम करने का भी सहारा लेते हैं।

सेंट पीटर्सबर्ग में स्याम देश के जुड़वां बच्चे अलग हो गए

पिछले 50 वर्षों में, शहर और लेनिनग्राद क्षेत्र में जुड़े जुड़वां बच्चों के जन्म का यह पांचवां मामला है। और दूसरा सफल ऑपरेशन...

एक्स-रे से पता चलता है कि कैसे बहनों की छाती और आंशिक रूप से पेट जुड़े हुए हैं।

बहनें आन्या और माशा याकुशेनकोव का जन्म 31 मार्च 2003 को नेवा शहर के प्रसूति अस्पताल नंबर 16 में हुआ था। कुल साढ़े चार किलोग्राम वजन वाले दो बच्चों की छाती और आंशिक रूप से पेट जुड़ा हुआ है। डॉक्टरों और गर्भवती माँ दोनों को पहले से पता था कि जुड़वाँ बच्चे स्याम देश के होंगे। वे यह भी जानते थे, यद्यपि सामान्य शब्दों में, कि लड़कियाँ एक साथ कैसे बढ़ीं। 35 वर्षीय मां को सेंट पीटर्सबर्ग के सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों ने देखा...

जन्म के तुरंत बाद, सियामी बहनों को चिल्ड्रेन्स सिटी हॉस्पिटल नंबर 1 में नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन और गहन देखभाल केंद्र में ले जाया गया। बच्चों की जांच की गई और यह निष्कर्ष निकाला गया कि उन्हें अलग करने के लिए एक ऑपरेशन की आवश्यकता थी। इसे एक साथ दो टीमों द्वारा किया गया - हृदय रोग विशेषज्ञ और नियोनेटोलॉजिस्ट। डॉक्टरों ने करीब एक घंटे तक काम किया.

ऑपरेशन बहुत कठिन था, क्योंकि... बहनों के पास एक साझा दिल की थैली थी, और उसमें दो दिल थे, जिन्हें अलग करना पड़ा। सौभाग्य से, सब कुछ ठीक हो गया...




(लालेह और लाडन बिजानी)।

सच है, जुड़वाँ बच्चों में से एक कमज़ोर निकला; डॉक्टरों ने लड़की में हृदय दोष पाया। मुझे एक और ऑपरेशन करना पड़ा डॉक्टरों के मुताबिक ऑपरेशन सफल रहा.
पिछले पचास वर्षों में सेंट पीटर्सबर्ग और लेनिनग्राद क्षेत्र में जुड़े हुए जुड़वां बच्चों के जन्म का यह पांचवां मामला और दूसरा सफल ऑपरेशन है। पहला 1997 में उसी फर्स्ट सिटी अस्पताल में किया गया था ("केपी" ने 9 दिसंबर, 1997 को इस बारे में विस्तार से बात की थी)।

ये ऑपरेशन जटिलता में लगभग समान हैं, केवल पांच साल पहले बहनों को अलग कर दिया गया था जब वे लगभग एक महीने की थीं। लेकिन समय के साथ, उपकरणों के स्तर में सुधार हुआ है, और इस बार हम जन्म के एक सप्ताह के भीतर बच्चों का ऑपरेशन करने में सक्षम हुए।

03/28/2003 मॉस्को फिलाटोव अस्पताल के डॉक्टरों ने दो सियामी जुड़वा बच्चों को अलग करने के लिए एक अनोखा ऑपरेशन किया। किर्गिस्तान की लड़कियों को रूस के सर्वश्रेष्ठ बाल चिकित्सा सर्जनों द्वारा बचाया गया था।
ऑपरेशन कुल मिलाकर करीब 12 घंटे तक चला। कठिनाइयों में से एक प्रारंभिक चरणडॉक्टरों के मुताबिक, उठाना था सही खुराकबेहोशी आख़िरकार, लड़कियाँ अलग हैं। उदाहरण के लिए, उनमें से एक अधिक उत्साहित था, दूसरा शांत। खैर, ऑपरेशन के दौरान क्या चमत्कार हुआ, इसका सिर्फ अंदाजा ही लगाया जा सकता है. आख़िरकार, लड़कियों के बीच एक था मूत्राशय, एक किडनी और तीन पैर।

ऑपरेशन का सबसे कठिन हिस्सा, जो 10 घंटे तक चला, पेट की गुहा का विभाजन था, जिसे जीटा और गीता ने साझा किया था। फिलहाल, बहनों को खाने-पीने की इजाजत नहीं है। डॉक्टर आंतों के ठीक होने का इंतजार कर रहे हैं सामान्य कार्य. हालाँकि, गहन देखभाल में पड़ी गीता और ज़िटा पहले से ही आपस में और कर्मचारियों के साथ बात कर रही हैं। माता-पिता को अभी तक उनसे मिलने की अनुमति नहीं है, क्योंकि बच्चे अभी भी गहन देखभाल में हैं। लेकिन परिजन नियमित रूप से डॉक्टरों से लड़कियों की सेहत के बारे में जानकारी लेते रहते हैं।
अलग होने के बाद, प्रत्येक बहन के पास केवल एक पैर बचा था। लेकिन, डॉक्टरों के मुताबिक प्रोस्थेटिक्स के बारे में सोचना अभी जल्दबाजी होगी।
हाल के वर्षों में, बहनें, अपने शरीर से जुड़कर, न केवल किर्गिस्तान में रहती थीं। उनके रिश्तेदार उन्हें पश्चिमी यूरोप के विभिन्न देशों में ले गए, इस उम्मीद में कि उन्हें ऐसे डॉक्टर मिलेंगे जो एक जटिल ऑपरेशन करने के लिए सहमत होंगे। हालाँकि, अंत में, घरेलू विशेषज्ञों ने 11 वर्षीय लड़कियों को अलग करने का निर्णय लिया।

सिंगापुर में, 6 जुलाई 2003 को, 29 वर्षीय स्याम देश के जुड़वां बच्चों लेले और लाडन बिजानी को अलग करने के लिए एक ऑपरेशन शुरू हुआ।(लालेह और लाडन बिजानी)।
बिजानी बहनों का जन्म 1974 में तेहरान में हुआ था। उनके शरीर अलग-अलग हैं, और उनके सिर खोपड़ी से जुड़े हुए हैं। जैसा कि बहनों ने स्वीकार किया, उनके जीवन का सपना दर्पण की मदद के बिना एक-दूसरे का चेहरा देखना था।

समय-समय पर आपस में जुड़े जुड़वा बच्चों को अलग करने के सफल और कम सफल ऑपरेशनों की सामने आने वाली रिपोर्टों से पता चलता है कि उनमें पहले की तुलना में अधिक बच्चे पैदा हो रहे हैं। क्या ऐसा है और आखिर ऐसे बच्चे पैदा ही क्यों होते हैं? क्या उनकी उपस्थिति की भविष्यवाणी करना संभव है? प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था?

थाई स्याम देश के जुड़वां बच्चे पेंटावन और पनवाड थिएनजाई भाग्यशाली थे कि उनका जन्म 21वीं सदी की शुरुआत में चिकित्सा के आधुनिक स्तर के विकास के साथ हुआ था। हालाँकि, निश्चित रूप से, जब लड़कियों के दिल और जिगर एक साथ जुड़े हुए थे, तो भाग्य के बारे में बात करना शायद गलत है। हालाँकि, बैंकॉक मेडिकल सेंटर में 60 डॉक्टर 12 घंटे में बहनों को अलग करने में कामयाब रहे, और अब इस ऑपरेशन को विश्व अभ्यास में हृदय और यकृत को अलग करने का पहला सफल मामला माना जाता है।

इससे पहले, दो अमेरिकी बहनों एमी और एंजेला लेकबर्ग के सामान्य हृदय और जिगर को अलग करने का प्रयास 1993 में संयुक्त राज्य अमेरिका में किया गया था। इसके अलावा, ऑपरेशन से पहले ही यह पता चल गया था कि बहनों में से एक को मरना होगा। लेकिन चिकित्सा हस्तक्षेप की समाप्ति के बाद, जीवित बहन, 10 महीने बाद, निमोनिया से संक्रमित हो जाती है और अस्पताल की दीवारों के भीतर ही मर जाती है।

लेकिन, एशियाई डॉक्टरों की सफलताओं के बावजूद, अमेरिकी अभी भी जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के सफल ऑपरेशन में अग्रणी बने हुए हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इस तरह के हस्तक्षेप पिछली शताब्दी के 60 के दशक में वहां शुरू हुए, जमा हुए महान अनुभव, और पिछले 10 वर्षों में, अमेरिकी क्लीनिकों में 250 ऑपरेशन किए गए हैं, जिससे दोनों या जुड़वा बच्चों में से एक को जीवित रहने की अनुमति मिली। 2005 में, मिस्र के लड़के मोहम्मद और अख्मेट, जो जुड़े हुए मस्तिष्क के साथ पैदा हुए थे, का सफलतापूर्वक वहां ऑपरेशन किया गया था। ऑपरेशन एक दिन से अधिक समय तक चला। सामान्य आँकड़े बताते हैं कि 75% मामलों में अलगाव के दौरान दोनों या कम से कम एक सियामी जुड़वां की जान बचाना संभव है।

"स्याम देश" क्यों?

अलग-अलग शरीर के अंगों से जुड़े भाई-बहन शायद हमेशा पैदा होते रहे हैं। आर्मेनिया के क्षेत्र में हुई ऐसी विसंगति का पहला उल्लेख 945 में मिलता है। संभवतः स्याम देश के जुड़वां बच्चों का पहला दस्तावेजी साक्ष्य फिलाडेल्फिया संग्रहालय में रखा गया है: तथाकथित बिडेन वर्जिन का विवरण। सिस्टर्स मैरी और एलिजा चुलकहर्स्ट का जन्म 1100 में बिडेन, केंट, इंग्लैंड में हुआ था। वे कूल्हे से जुड़े हुए थे और 34 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई।

और जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को अलग करने का पहला ऑपरेशन 1689 में जर्मन सर्जन कोएनिग द्वारा किया गया था। लेकिन 11 मई, 1811 को सियाम (अब थाईलैंड) में पैदा हुए जुड़वां बच्चे इंग और चांग वास्तव में दुनिया में प्रसिद्ध हो गए और उन्होंने इस प्राकृतिक घटना को अपना नाम दिया।

चमत्कारिक रूप से, अपनी माँ की दृढ़ता के लिए धन्यवाद, जब सियाम के राजा ने "शैतान की मुहर" वाले बच्चों की मृत्यु का आदेश दिया, तो उन्होंने बचपन में ही मृत्यु को टाल दिया, भाइयों ने न केवल अपना, बल्कि अपने देश का भी नाम रोशन किया। कमर से जुड़े हुए, इंग और चांग ने दुनिया की यात्रा की और खुद को जनता के सामने दिखाया, जिससे उन्हें बहुत सारा पैसा भी मिला।

समाचार पत्रों ने उनके बारे में लिखा, यूरोपीय शाही दरबारों ने उनका स्वागत किया और 1839 में, अपना दौरा पूरा करने के बाद, वे अंततः संयुक्त राज्य अमेरिका में बस गए और खेती करने लगे। चीजें अच्छी हो गईं और जल्द ही दोनों भाइयों ने जान्स बहनों से शादी कर ली, जो, जैसा कि हमने देखा, स्याम देश की नहीं थीं। कुल मिलाकर, दोनों जोड़ों ने इक्कीस बच्चे पैदा किए। चांग के दो बेटों को छोड़कर, जो बहरे और गूंगे पैदा हुए थे, सभी बच्चे सामान्य निकले।

उनके जीवन में एक ऐसा क्षण आया जब भाई उन्हें अलग करने के अनुरोध के साथ सर्जन के पास गए। लेकिन डॉक्टर ने यह कहते हुए मना कर दिया कि उनके सिर तुरंत काट देना बेहतर होगा। सच है, उन्होंने उन्हें सलाह दी कि यदि जुड़वा बच्चों में से एक की अचानक मृत्यु हो जाए, तो दूसरे की जान बचाने के लिए उन्हें तुरंत ऑपरेटिंग टेबल पर जाना चाहिए। लेकिन 1874 में, जब चांग की नींद में अचानक मृत्यु हो गई, तो पास में कोई डॉक्टर नहीं था, और इंग अपने भाई से केवल तीन घंटे ही जीवित रहा।

परेशानी कहां से आती है?

आज, वैज्ञानिक इस सवाल का जवाब नहीं दे सकते हैं कि 10 मिलियन नवजात शिशुओं में से एक मामले में स्याम देश के जुड़वां बच्चे क्यों पैदा होते हैं।

हालांकि उन्हें इस बात का अच्छा अंदाज़ा है कि ऐसा कैसे होता है. आमतौर पर, यदि अंडाणु में दो समान जुड़वां बच्चों (जो फिर एक जैसे दिखते हैं) का जीवन विकसित होने लगता है, तो गर्भधारण के दो सप्ताह के भीतर वह दो भागों में विभाजित हो जाता है।

लेकिन यदि 13वें दिन बंटवारा न हो तो वह जुड़ा हुआ रहता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि अंडा पहले या बाद में विभाजित नहीं होने का निर्णय लेता है विभिन्न प्रकारफल यौगिक.

कभी-कभी ऐसा होता है कि जुड़वा बच्चों में से एक का विकास आंशिक रूप से होता है, और लोग शरीर के विभिन्न हिस्सों से बढ़ते हुए तीन या चार हाथ या पैर के साथ पैदा होते हैं। शायद स्याम देश के जुड़वां बच्चों की सबसे अनोखी किस्म फ्रांसीसी रईस लाज़ारे जॉन बैप्टिस्टा कोलोरेडो थी, जो 1617 में रहते थे। लज़ार के सामने उसके पेट से एक भाई निकला।

अंडे के इस तरह के गलत विभाजन के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन डॉक्टर पहले कारणों में से निम्नलिखित का नाम लेते हैं: आनुवंशिक विफलता, पर्यावरणीय प्रभाव, विभिन्न विषाक्त कारक, दुष्प्रभावदवाएँ और यहाँ तक कि मनोवैज्ञानिक पहलू भी।

कर सकना गर्भवती माँपहले से पता कर लें कि क्या उसके गर्भ में स्याम देश के जुड़वां बच्चे पल रहे हैं?ऐसा प्रतीत होगा कि पर आधुनिक तरीकेशोध कठिन नहीं है. लेकिन व्यवहार में सब कुछ अधिक जटिल हो जाता है। हाल ही में इज़राइल में, जहां चिकित्सा के विकास का स्तर संदेह से परे है, एक घोटाला सामने आया। तेल हाशोमर के शीबा अस्पताल में, एक रूढ़िवादी यहूदी जोड़े ने पेट से जुड़ी लड़कियों को जन्म दिया।

लेकिन इस घोटाले का सार जुड़वाँ बच्चों का जन्म नहीं था, बल्कि यह तथ्य था कि महिला सब कुछ झेल गई आवश्यक परीक्षणगर्भावस्था के 18 से 26 सप्ताह की अवधि में, अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं सहित, नियमों के अनुसार आवश्यक दो और कई अतिरिक्त परीक्षाएं शामिल हैं। सभी डॉक्टरों ने एक स्वर से कहा: गर्भावस्था चल रही हैठीक है, जुड़वाँ बच्चे बिल्कुल स्वस्थ हैं।

दूसरी ओर, यदि डॉक्टर समय पर (आमतौर पर इसकी मदद से) निर्धारित करने में कामयाब होते हैं अल्ट्रासाउंड जांच) कि एक महिला के गर्भ में जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे हैं, आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियाँ कभी-कभी उन्हें गर्भ में ही अलग करना संभव बनाती हैं। सच है, इससे आमतौर पर भाई या बहन में से किसी एक की मृत्यु हो जाती है।

रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर के स्त्री रोग विभाग की प्रमुख प्रोफेसर एलेना एंड्रीवा कहती हैं, "जन्म से पहले यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि मां के गर्भ में स्याम देश के जुड़वां बच्चे हैं या सिर्फ जुड़वां बच्चे हैं।" - निदान की सटीकता इस बात पर निर्भर करती है कि जुड़वाँ बच्चे कैसे जुड़े हैं (यदि पेट के क्षेत्र में, तो पैथोलॉजी को देखना अधिक कठिन है), अध्ययन के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की गुणवत्ता पर और निश्चित रूप से योग्यता पर। चिकित्सक से। इसके अलावा, गर्भावस्था के किस चरण में कब और किस चरण में अध्ययन किया गया, यह भी एक भूमिका निभाता है। इस तरह के विचलन की पहचान करने के लिए इष्टतम अवधि गर्भावस्था के 20वें से 30वें सप्ताह तक है।

यह सामान्य ज्ञान है कि जुड़वाँ दो प्रकार के होते हैं। द्वियुग्मज (भ्रातृ या भ्रातृ, गैर-समान) जुड़वाँ दो या दो से अधिक एक साथ निषेचित अंडों से विकसित होते हैं। मोनोज़ायगोटिक (समान) जुड़वाँ - एक निषेचित अंडे से, पर प्राथमिक अवस्थाविकास दो (तीन, चार...) भागों में विभाजित। औसतन, ऐसा एक हजार में से तीन से चार गर्भधारण में होता है। इस विभाजन के कारणों को अभी तक ठीक से स्थापित नहीं किया जा सका है। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ आनुवंशिक रूप से समान होते हैं। आनुवंशिकीविद् के दृष्टिकोण से, द्वियुग्मज जुड़वाँ सामान्य भाई-बहन हैं।

निषेचित अंडे के विकास के चरण के आधार पर, इसका विभाजन होता है, मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के विकास के कई प्रकार होते हैं:

1. बहुत ही दुर्लभ मामलों में (सभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वां बच्चों का 1%), विभाजन काफी देर से होता है, जब एमनियोटिक थैली और कोरियोन पहले ही बन चुके होते हैं। फिर जुड़वाँ बच्चे एक सामान्य एमनियोटिक झिल्ली में और एक सामान्य प्लेसेंटा (मोनोकोरियोनिक और मोनोएमनियोटिक प्रकार) के साथ विकसित होते हैं।
2. यदि युग्मनज (निषेचित अंडाणु) का विभाजन बाद में होता है, जब विभाजित कोशिकाओं से एक खोखली गेंद बनती है, तो जुड़वाँ बच्चे कोरियोन और प्लेसेंटा साझा करते हैं, और उनकी एमनियोटिक झिल्ली अलग-अलग होती है। यह सबसे आम विकल्प है - यह मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ (मोनोकोरियोनिक और डायनामियोटिक प्रकार) के विकास के लगभग दो तिहाई मामलों में होता है।
3. निषेचन के बाद, कोई भी अंडा, चाहे वह जुड़वा बच्चों को "जन्म देने" के लिए नियत हो या एक ही भ्रूण के लिए, सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है। अंडे के इस विखंडन के दौरान बनी कोशिकाओं को ब्लास्टोमेरेस कहा जाता है। ब्लास्टोमेरेस बढ़ते नहीं हैं, बल्कि प्रत्येक बाद के विभाजन के साथ केवल आधे से कम हो जाते हैं। तो, विभाजन पहले से ही दो (कई) ब्लास्टोमेर के चरण में हो सकता है और "व्यक्तिवादी" पथ का अनुसरण कर सकता है। "व्यक्तिवाद" से हमारा तात्पर्य निम्नलिखित है: इन ब्लास्टोमेरेस से समान भ्रूण विकसित होते हैं (आखिरकार, वे एक ही अंडे के "बच्चे" हैं), लेकिन प्रत्येक की अपनी कोरियोन और एमनियोटिक झिल्ली (डाइकोरियोनिक डायमनियोटिक प्रकार) होती है। सभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वां बच्चों में से लगभग एक तिहाई इसी तरह विकसित होते हैं। इस मामले में, अक्सर एक प्लेसेंटा होता है, लेकिन ऐसा होता है कि "व्यक्तिवाद" इतना आगे बढ़ जाता है कि दो प्लेसेंटा भी बन जाते हैं (या दो से अधिक भ्रूण होने पर कई)।

जुड़े हुए (या जुड़े हुए) जुड़वाँ मोनोज़ायगोटिक होते हैं, जिसका अर्थ है कि उनके जीन का सेट समान होता है और वे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं। यदि गर्भाधान के 13वें दिन तक इस दरार में देरी होती है तो जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे होते हैं। इस प्रकार, वे मोनोज़ायगोटिक जुड़वां हैं जो गर्भ में अलग नहीं हुए थे और जन्म के बाद जुड़े रहते हैं।

सबसे पहले, कुछ बुनियादी तथ्य। जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं की संख्या तीन गुना अधिक है, और वे अक्सर अफ्रीका और भारत में पैदा होते हैं। यह बहुत ही दुर्लभ घटना है. वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग एक दर्जन जोड़े रह रहे हैं। अधिकांश जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे गर्भ में ही मर जाते हैं, और गर्भावस्था का अंत गर्भपात में होता है। जुड़े हुए जुड़वा बच्चों में से तीन चौथाई या तो मृत पैदा होते हैं या जन्म के तुरंत बाद मर जाते हैं। वे 200 हजार में से लगभग एक मामले में पैदा होते हैं। जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों का जन्म आम तौर पर माता-पिता के लिए आश्चर्य की बात होती है क्योंकि पूरी गर्भावस्था के दौरान इस बात का कोई संकेत नहीं हो सकता है कि महिला के गर्भ में जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे हैं।

अनेक संलयन विकल्प संभव हैं. कुछ जुड़वाँ बच्चे बहुत करीब से जुड़े हुए होते हैं और उनके आंतरिक अंग, जैसे कि यकृत, एक जैसे हो सकते हैं। अन्य त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र से जुड़े हुए हैं।
वैज्ञानिक स्याम देश के जुड़वां बच्चों को शरीर के उन अंगों के आधार पर वर्गीकृत करते हैं जिनसे वे जुड़े हुए हैं।

कनेक्शन क्यों होता है? के अनुसार आधुनिक अनुसंधान, कई कारक युग्मनज विभाजन में देरी का कारण बन सकते हैं। इनमें आनुवंशिक और पर्यावरणीय प्रभावों के साथ-साथ विषाक्त पदार्थों का संपर्क भी शामिल है। लेकिन हजारों साल पहले दर्ज किए गए जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामलों को उन दिनों बहुत अधिक रंगीन व्याख्याएँ मिलीं। उदाहरण के लिए, 1495 में, यूरोप में दो लड़कियों का जन्म हुआ जिनके माथे जुड़े हुए थे; इस घटना को इस तथ्य से समझाया गया था कि उनकी मां ने गर्भवती होने के कारण गलती से अपना सिर दूसरी महिला के सिर पर दे मारा था। उसके डर का असर भ्रूण पर पड़ा, जिससे जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे पैदा हुए। 16वीं सदी के सर्जन एम्ब्रोज़ पारे ने कहा कि जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे "प्रकृति की प्राकृतिक व्यवस्था को बिगाड़ते हैं।" उनका मानना ​​था कि जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के जन्म के लिए अलौकिक शक्तियां दोषी थीं - भगवान का क्रोध, शैतान की साजिश - साथ ही यह तथ्य कि महिला का गर्भाशय बहुत छोटा था, उसने तंग कपड़े पहने थे या गलत स्थिति में बैठी थी। गर्भावस्था. 18वीं सदी के शोधकर्ताओं का मानना ​​था कि जुड़वाँ बच्चे, जो शुरू में अलग हो गए थे, जब वे गर्भ में एक-दूसरे से मिले तो एक साथ बड़े हुए, या दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित एक ही अंडे से विकसित हुए। ये सिद्धांत चालू हैं इस पललगभग कोई भी इसका पालन नहीं करता है।

फ्रैंकफर्ट इंस्टीट्यूट ऑफ ह्यूमन एनाटॉमी के वैज्ञानिक वास्तव में एक विरोधाभासी निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। वे यह साबित करने में सक्षम थे कि जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों का जन्म एक मनोवैज्ञानिक बीमारी का परिणाम है जिसे विभाजित व्यक्तित्व कहा जाता है।
जर्मन वैज्ञानिकों द्वारा किया गया यह अध्ययन पहले के सिद्धांत के खिलाफ है, जिसके अनुसार जुड़े हुए जुड़वां बच्चों की उपस्थिति एक आनुवंशिक त्रुटि, एक प्रकार के उत्परिवर्तन का परिणाम है।
बंदरों के एक समूह पर किए गए परीक्षणों से अंततः सभी आई को डॉट करना संभव हो गया। जैसा कि यह पता चला, गर्भावस्था चक्र के दौरान निरंतर मनोवैज्ञानिक प्रभावों के संपर्क में आने वाले 80% जानवरों ने सियामी शावकों को जन्म दिया।

स्याम देश के जुड़वां बच्चों ने हमेशा दूसरों का ध्यान खींचा है। उन्होंने दो-मुंह वाले देवता जानूस के बारे में रोमन मिथकों और सेंटौर - आधा आदमी, आधा घोड़ा - के बारे में ग्रीक किंवदंतियों के उद्भव को जन्म दिया। स्याम देश के जुड़वां बच्चों का पहला उल्लेख 945 में आर्मेनिया में मिलता है, हालांकि इस घटना का वर्तमान नाम केवल 1911 में प्रसिद्ध बैंकर भाइयों - चांग और एंग के कारण सामने आया (थाई से अनुवादित इन नामों का अर्थ "दाएं" और "बाएं") है। उनका जन्म 11 मई, 1811 को सियाम (अब थाईलैंड) में हुआ था। उनके शरीर उरोस्थि क्षेत्र में एक छोटे ट्यूबलर कार्टिलाजिनस लिगामेंट से जुड़े हुए थे, लेकिन कमिसर लचीला निकला, इसलिए उन्होंने धीरे-धीरे बैठना और 12 साल की उम्र तक चलना सीख लिया। जब जुड़वाँ बच्चे वयस्क हो गए, तो यह लिगामेंट लंबाई में 10 सेमी और चौड़ाई में लगभग 20 सेमी तक पहुंच गया।

जब दोनों भाई 17 वर्ष के थे, तो एक अमेरिकी डीलर उन्हें शो बिजनेस दिखाने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका ले गया। वहां उन्हें सर्जिकल अलगाव की पेशकश की गई, लेकिन तब डॉक्टरों ने इस तरह के ऑपरेशन को घातक रूप से खतरनाक माना। हालाँकि जुड़वाँ बच्चे अपनी गतिविधियों में काफी सीमित थे, वे 13-16 किमी चल सकते थे, वे तेज़ दौड़ सकते थे, और कम दूरी तक अच्छी तरह तैर सकते थे। चलते समय, वे सामान्य आवेगों का पालन करते प्रतीत होते थे, एक-दूसरे की स्थिति पर तीखी प्रतिक्रिया करते थे और हर चीज़ में उनका स्वाद समान था। चांग, ​​जो अपने भाई से एक इंच छोटा था, अंतर की भरपाई के लिए विशेष जूते पहनता था। स्याम देश के जुड़वाँ बच्चों ने अपने पर्यटन के साथ पूरी दुनिया की यात्रा की। 1843 में उन्होंने दो बहनों से शादी की। चांग के 10 बच्चे थे और इंग के 12 बच्चे थे। अपने पूरे जीवन में, जैसा कि भाइयों ने दावा किया, वे केवल एक बार, बचपन में, तैरते समय झगड़े थे, जब एक को पानी बहुत ठंडा और दूसरे को गर्म लग रहा था। 1874 में 63 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु हो गई। निमोनिया से मरने वाला पहला व्यक्ति चांग-एंग था, जो उस समय सो रहा था। जल्द ही एंग को पता चला कि उसका भाई मर चुका है, और दो घंटे बाद वह भी शव के जहर के नशे से मर गया।

बंकर बंधु एकमात्र संयुक्त जुड़वाँ नहीं हैं जो अविभाजित रहने में कामयाब रहे लंबा जीवन. "स्कॉटिश ब्रदर्स" (15वीं - 16वीं शताब्दी) और "बोहेमियन सिस्टर्स" (19वीं - 20वीं शताब्दी) विशेष रूप से प्रसिद्ध हुए।

रीटा और क्रिस्टीना का जन्म 19वीं सदी के बीसवें दशक में सार्डिनिया में हुआ था। वे अलग हो गए थे ऊपरी भागशरीर, लेकिन केवल एक जोड़ी पैरों के साथ।
उनके माता-पिता अपनी असामान्य संतानों से धन कमाने की आशा में उन्हें 1829 में फ़्रांस ले आए। लेकिन वे सार्वजनिक रूप से बोलने की अनुमति प्राप्त करने में विफल रहे और जुड़वा बच्चों की भूख और ठंड से मृत्यु हो गई। रीटा क्रिस्टीना का कंकाल पेरिस के प्राकृतिक इतिहास संग्रहालय में रखा गया है।

1878 में, नितंबों से जुड़ी बहनों रोजा और जोसेफा ब्लेज़ेक का जन्म हुआ।

रिश्तेदारों ने सोचा कि अगर वे मर जाएं तो बेहतर होगा और जन्म के बाद उन्होंने कई दिनों तक उन्हें खाना नहीं खिलाया। हालाँकि, लड़कियाँ ज़िद करके ज़िंदगी से चिपकी रहीं। और जब वे बड़े हुए, तो उन्होंने साबित कर दिया कि यह व्यर्थ नहीं था कि वे अपनी रोटी खाते थे। पहले से ही 1892 में, वे अटलांटिक के दोनों किनारों पर प्रसिद्ध हो गए, उन्होंने वायलिन और वीणा के अपने उत्कृष्ट वादन से दर्शकों को मंत्रमुग्ध कर दिया।
15 अप्रैल, 1910 को बहनों को अस्पताल में भर्ती कराया गया क्योंकि रोज़ा का पेट बहुत बढ़ गया था। जोसेफा की हालत सामान्य थी. दोनों ने अपने पहले सम्मान की रक्षा करते हुए गर्भावस्था की संभावना से सख्ती से इनकार किया। लेकिन गर्भावस्था को छिपाना मुश्किल है और 17 अप्रैल को एक स्वस्थ लड़के का जन्म हुआ।
उस समय तक, रोज़ ने स्वीकार कर लिया कि उसका एक प्रेमी था और उसने उसका नाम रखा। उन्होंने शादी का प्रस्ताव रखकर स्थिति को सुधारने की कोशिश की. इससे प्रेस में जीवंत बहस छिड़ गई। कुछ ने लिखा कि बहनों को एक ही पति मिलना चाहिए क्योंकि वे शारीरिक रूप से जुड़ी हुई हैं। दूसरों का मानना ​​था कि चूँकि उनके दो दिल और अलग-अलग स्नेह हैं, इसलिए उनके दो पति होने चाहिए। विवाद अकादमिक था, क्योंकि किसी भी अमेरिकी राज्य के कानून में इसके अनुरूप अधिनियम नहीं था। और रोज़ का प्रेमी जल्द ही गायब हो गया, जाहिर तौर पर एक अधिक सुविधाजनक पत्नी की तलाश में।

सबसे प्रसिद्ध सियामी बहनें डेज़ी और वायलेट हिल्टन थीं।

जुड़ी हुई जांघें सुंदर लड़कियांटॉड ब्राउनिंग की फिल्म "क्रिप्पल्स" में मुख्य भूमिका निभाई। 1937 में, वे प्रति सप्ताह 5,000 डॉलर कमा रहे थे और उनके उपन्यास पहले पन्ने की सामग्री थे।
एक दिन, उपन्यासों की अंतहीन श्रृंखला से तंग आकर, वायलेट्टा ने नर्तक जेम्स मूर से शादी करने का फैसला किया। उन्होंने टेक्सास में अपनी शादी को औपचारिक रूप दिया। हालांकि, कुछ हफ्ते बाद दोनों ने तलाक की मांग कर दी।
1941 में, डेज़ी ने शादी की कोशिश की, लेकिन उनका मिलन उतना ही छोटा था: समारोह के दस दिन बाद, उनका पति गायब हो गया।

मंच पर प्रदर्शन की परंपरा मार्गरेट और मैरी गिब द्वारा जारी रखी गई, जो नितंबों में शामिल हुईं। वे एक-दूसरे से अविश्वसनीय प्रेम करते थे। उन्हें इससे अलग किया जा सकता है आसान उपयोग करनासर्जरी, लेकिन बहनें इसके बारे में सुनना नहीं चाहती थीं। "हम इसी तरह पैदा हुए थे, हम इसी तरह मरेंगे," उन्होंने आदतन जवाब दिया। 17 जनवरी, 1967 को, मार्गरेट की कैंसर से मृत्यु हो गई, वह अपनी बहन को अपने साथ ताबूत में खींच ले गई।

माशा और दशा क्रिवोशलीपोव का जन्म 4 जनवरी 1950 को रूस में एकातेरिना और मिखाइल क्रिवोशलीपोव के घर हुआ था। कैथरीन को पहले बताया गया कि उसकी बेटियों की मृत्यु हो गई है, और थोड़ी देर बाद उसकी दयालु बहन ने उसे लड़कियों को दिखाया। इसके बाद महिला को मानसिक परेशानी होने लगी। उस समय मिखाइल क्रिवोशल्यापोव लावेरेंटी बेरिया के ड्राइवर थे। चिकित्सा अधिकारियों के दबाव में, उन्होंने अपनी बेटियों के मृत्यु प्रमाण पत्र पर हस्ताक्षर किए और फिर कभी उनके बारे में कुछ भी जानना नहीं चाहा। उनकी रीढ़ें जुड़ी हुई हैं, और कमर के नीचे का शरीर दोनों के लिए एक है। इसके अलावा, प्रत्येक मस्तिष्क केवल एक पैर को नियंत्रित करता है।

चिकित्सा विज्ञान ऐसे अध्ययन का अवसर नहीं चूक सकता था दुर्लभ मामलाडाइसेफेल्स टेट्राब्राचियस डिपस, और लड़कियों के दौरान लंबे वर्षों तकगिनी सूअर थे. फिजियोलॉजिस्ट प्योत्र अनोखिन ने यूएसएसआर एकेडमी ऑफ साइंसेज के बाल रोग संस्थान में 7 वर्षों तक उनका अध्ययन किया।
फिर उन्हें सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में रखा गया, जहां उनका तीसरा पैर काट दिया गया ताकि, जैसा कि बहनों ने 1989 में दिए एक साक्षात्कार में स्वीकार किया, "यह इतना ध्यान आकर्षित नहीं करेगा।" वहां लड़कियों को बैसाखी के सहारे चलना सिखाया जाता था और प्राथमिक शिक्षा दी जाती थी।
1964 में, माशा और दशा को नोवोचेर्कस्क में स्थित मोटर समस्याओं वाले बच्चों के लिए एक बोर्डिंग स्कूल में रखा गया था। पथप्रदर्शक चिकित्सा संस्थानबहनों के साथ मानसिक रूप से विक्षिप्त जैसा व्यवहार किया जाता था और क्रिवोश्लियापोव के बाकी बच्चों का तिरस्कार किया जाता था। मेडिकल स्टाफ ने क्रोनिक नेफ्रैटिस पर कोई ध्यान नहीं दिया, जिससे दोनों लड़कियाँ पीड़ित थीं। और हालाँकि कभी-कभी दर्द इतना गंभीर होता था कि वे तेज़ आवाज़ में चिल्लाते थे, डॉक्टर बहरे बने रहे।
1970 में, बहनें मास्को भाग गईं। राजधानी के डेंटल कॉम्प्लेक्स में कई वर्षों तक रहने के बाद, उन्होंने वहां बसने की अनुमति के लिए एन6 नर्सिंग होम के प्रबंधन का रुख किया। वहाँ उन्होंने अपना शेष जीवन बिताया। अपनी मृत्यु से कुछ समय पहले, एक फ्रांसीसी कंपनी के निमंत्रण पर, उन्होंने पेरिस का दौरा किया।
उन्हें 13 अप्रैल 2003 की सुबह अस्पताल लाया गया। माशा को तीव्र हृदयाघात का पता चला था। आधे घंटे तक गहन चिकित्सा डॉक्टरों ने रुके हुए हृदय को "पुनः चालू" करने का प्रयास किया। डिफिब्रिलेशन और एड्रेनालाईन ने मदद नहीं की। माशा की मृत्यु के 17 घंटे बाद, दशा की नशे से मृत्यु हो गई। दशा को यह नहीं बताया गया कि उसकी बहन की मृत्यु हो गई है। उन्होंने कहा कि वह बस "सुख से सो रही थी।" दशा हर घंटे खराब होती जा रही थी। उसने इसकी शिकायत की सिरदर्द, कमजोरी। दशा की सुबह साढ़े पांच बजे नींद में ही मौत हो गई।

हालाँकि, सभी जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों का भाग्य इतना दुखद नहीं होता है। उदाहरण के लिए, बहनें अबीगैल और ब्रिटनी हेंसल दस वर्षीय जुड़वाँ बहनें हैं, जो शारीरिक रूप से एक रहते हुए भी पूरी तरह से सामान्य, पूर्ण जीवन जीती हैं।
वे डाइसेफेलिक जुड़वां हैं, जिनके एक धड़, दो हाथ, दो पैर और तीन फेफड़े हैं। प्रत्येक का अपना हृदय और पेट होता है, लेकिन उनके बीच रक्त की आपूर्ति सामान्य है। दो रीढ़ की हड्डी एक श्रोणि में समाप्त होती हैं, और वे कमर के नीचे के सभी अंगों को साझा करती हैं। ऐसे जुड़वाँ बच्चे बहुत ही कम होते हैं. अभिलेखों में जीवित डाइसेफेलिक जुड़वाँ के केवल चार जोड़े दर्ज हैं।

प्रत्येक बहन अपनी तरफ के हाथ और पैर को नियंत्रित करती है, और प्रत्येक को शरीर के केवल अपनी तरफ का स्पर्श महसूस होता है। लेकिन वे अपनी गतिविधियों में इतनी अच्छी तरह समन्वय रखते हैं कि वे चल सकते हैं, दौड़ सकते हैं, बाइक चला सकते हैं और तैर सकते हैं। उन्होंने गाना और पियानो बजाना सीखा, जिसमें एबी ने पार्ट बजाया दांया हाथ, और उसकी बहन - बाईं ओर से।
लड़कियाँ पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका के एक छोटे से शहर में अपनी माँ, एक नर्स, पिता, एक बढ़ई और छोटे भाई और बहन के साथ रहती हैं। परिवार पाँच गायों, एक घोड़े, तीन कुत्तों और कई बिल्लियों के साथ एक फार्म चलाता है। एक ही कस्बे में रहने वाले लोग उनके साथ बिल्कुल सामान्य व्यवहार करते हैं और अजनबियों की अशिष्टता को नजरअंदाज कर दिया जाता है। बहनें जिज्ञासुओं को समझाती हैं कि उनके "दो सिर नहीं हैं", लेकिन वास्तव में, वे दो अलग-अलग लोग हैं। इस पर उनके कपड़ों द्वारा जोर दिया जाता है, जिन्हें एक नियमित स्टोर में खरीदा जाता है और फिर दो नेकलाइन बनाने के लिए बदल दिया जाता है।

उनके पास है अलग स्वाद, रुचियां और व्यक्तित्व: एबी को दूध से नफरत है, और ब्रिटी को यह पसंद है। जब वे सूप खाते हैं, तो ब्रिटी अपनी बहन को अपने आधे हिस्से पर पटाखे नहीं रखने देती। एबी अधिक आक्रामक है, ब्रिटी अधिक कलात्मक है। एबी गणित में बेहतर है, और ब्रिटी वर्तनी में बेहतर है। जब उन्हें अपनी इच्छाओं को समन्वित करने और निर्णय लेने की आवश्यकता होती है, तो वे एक सिक्का उछालते हैं, वांछित कार्यों का क्रम निर्धारित करते हैं, या अपने माता-पिता से सलाह मांगते हैं। वे आमतौर पर मतभेदों को समझौते के माध्यम से सुलझाते हैं, लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है। उनके बीच विवाद और हल्की-फुल्की लड़ाई भी होती रहती है। एक दिन, जब वे बहुत छोटे थे, ब्रिटी ने एबी के सिर पर पत्थर से प्रहार किया।

वे अक्सर एक-दूसरे के विचारों को पढ़ने में सक्षम प्रतीत होते हैं (कुछ डॉक्टर इसे इस तथ्य से समझाते हैं कि उनके कुछ हिस्से तंत्रिका तंत्रएक दूसरे को पार करें)। जब ब्रिटी खांसती है, तो एबी स्वचालित रूप से अपने हाथ से अपना मुंह ढक लेती है। एक दिन वे टीवी देख रहे थे और एबी ने ब्रिटी से कहा, "क्या तुम भी वही सोच रही हो जो मैं सोच रहा हूं?" ब्रिटी ने उत्तर दिया, "हाँ," और वे वही किताब पढ़ने के लिए शयनकक्ष में चले गए।
उनके माता-पिता उनसे कहते हैं, "तुम जो चाहो वह कर सकते हो।" दोनों बड़े होकर डॉक्टर बनना चाहते हैं। ब्रिटी का कहना है कि वह शादी करना चाहती है और बच्चे पैदा करना चाहती है।

संयुक्त जुड़वां बहनों की एक और जोड़ी, जिनमें से प्रत्येक जीवन से काफी खुश है और हिम्मत नहीं हारती, लॉरी और डोरी (उपनाम रेबा) शैपेल हैं, जिनका जन्म 1961 में रीडिंग, पेंसिल्वेनिया में हुआ था। वे खोपड़ी और खोपड़ी के एक क्षेत्र द्वारा एक साथ जुड़े हुए हैं, और वे मस्तिष्क को एक सामान्य रक्त आपूर्ति साझा करते हैं।

रेबा कमर से नीचे लकवाग्रस्त है, और लॉरी उसे एक विशेष कुर्सी पर ले जाती है।


ये जुड़वाँ अलग-अलग दिशाओं में देखते हैं और शायद इसलिए जीवन को अलग-अलग दृष्टिकोण से देखते हैं: लोरी मिलनसार है, रेबा शर्मीली है; लॉरी को टीवी, शॉपिंग और कैंडी पसंद है, लेकिन रेबा को नहीं। लोरी अपने बाल छोटे कराती है और रेबा उसे रंगती है सुनहरा रंगऔर घुँघराले बाल पहनती है।

प्रत्येक बहन का अपना करियर है। लॉरी ने क्लर्क और रिसेप्शनिस्ट के रूप में काम किया। रेबा का सपना एक देशी गायिका बनने का है। उनकी विशेष उपलब्धियों को लॉस एंजिल्स संगीत पुरस्कार कार्यक्रम द्वारा मान्यता दी गई, जो युवा कलाकारों का समर्थन करता है। कार्यक्रम निदेशक अल्फ्रेड बोमन ने उनकी प्रतिभा और ऐसी कठिन परिस्थितियों में प्रदर्शन करने की क्षमता के लिए प्रशंसा व्यक्त की।
जेमिनी का मानना ​​है कि कई मायनों में वे बाकी सभी लोगों के समान हैं। उन्होंने काम किया प्रभावी तरीकेएक-दूसरे के निजी जीवन में हस्तक्षेप न करना। वे आम तौर पर खुद को लॉरी के करियर के लिए समर्पित करते हैं; लेकिन अब लोरी अंशकालिक काम करती है, और रेबा के पास अपनी प्रतिभा विकसित करने के लिए अधिक समय होगा। जब रेबा स्टूडियो में या संगीत कार्यक्रम में गाती है, तो लोरी निष्क्रिय हो जाती है और अपनी बहन को अपना काम करने देती है।

दूसरी ओर, लॉरी शादी करना और बच्चे पैदा करना चाहती है। और लॉरी को अपनी गोपनीयता की अनुमति देने के लिए, रेबा शांत हो जाती है और उसके विचार दूर हो जाते हैं, इसलिए यद्यपि वह शारीरिक रूप से वहां है, लेकिन वह वास्तव में वहां नहीं है। लॉरी कहती हैं, ''युवा को इसकी आदत हो जाती है।'' "अगर वह मेरे साथ रहना चाहता है, तो उसे इस तथ्य की आदत डालनी होगी कि वह हमेशा मेरे साथ है।"