Начали появляться пигментные пятна на лице. Почему появляются пигментные пятна на коже лица - как избавиться медикаментозными и народными средствами

Пигментные пятна на лице. Причины возникновения и способы борьбы с пигментными пятнами. Косметологические и домашние методы избавления от пигментных пятен.

Женщина в любом возрасте хочет быть привлекательной, быть исключительной и неотразимой. Но не всегда наши желания соответствуют реальности, порой их перечеркивают объективные причины, на которые мы, увы, не всегда в силах повлиять. Например, пигментные пятна на лице и прочих частях тела, которые не только портят наш внешний вид, но и доставляют душевный дискомфорт. В этом вопросе главное – не сдаваться, наша красота это результат работы над собой, настойчивости и ежедневного ухода за собой.

Появление пигментных пятен мы обычно ассоциируем с плохим уходом за кожей, и поэтому стараемся избавиться от них только при помощи косметических средств. Это в корне ошибочное и неверное мнение, дорогими кремами и лосьонами эту проблему не решить. Принято считать, что излишняя пигментация кожи является только женской проблемой – это не так, мужчины подвержены их появлению не меньше, чем слабый пол.

Важных аспектов возникновения пигментных пятен весьма много, это не один, не два, и даже не три ключевых фактора. И большинство из них напрямую зависят от общего состояния нашего здоровья, гормонального фона и уровня иммунной защиты организма.

Возникновение пигментных пятен: причины и предпосылки этого явления

Что бы понимать суть проблемы – необходимо разобраться в ее первоистоках. Откуда и почему на наших лицах появляются гиперпигментированные участки? Большинство из нас знает о существовании нескольких эпидермальных слоев кожи, а так же о том, что во внешних и глубоких слоях продуцируется специфическое вещество – меланин. Именно его количество отвечает за окрашивание кожи.

Подвергаясь регулярному воздействию разнообразных внешних факторов его содержание в том или ином кожном слое может резко варьироваться от показателей нормы по цветотипу. Эти меланиновые колебания и провоцируют появление пигментных пятен. Если скопление пигмента в эпидермальном пласте минимально, то и пятно на коже будет маленьким и слабовыраженным, скорее всего оно приобретет светло-бронзовый или светло-бежевый оттенок, что практически никак не скажется на нашем внешнем виде.

У многих есть веснушки, которые тоже по природе своего происхождения являются пигментными пятнами. К этой же категории можно отнести родинки (в их доброкачественной форме - невусах) и лентиго, оставленные на коже солнечными ожогами и чрезмерным загаром.

Веснушки - один из видов пигментации

В худшем случае пигмент скапливается в глубоком эпидермисе неравномерно и в большом количестве – вот тогда мы наблюдаем темные, коричнево-кофейные пятна разного размера. Такие новообразования способны существенно повлиять на наше отражение в зеркале и доставить массу неприятностей, связанных с лицом и нашим обликом в целом.

Кроме того, такие пигментированные участки могут иметь неровные края и несколько возвышаться над общим уровнем кожи, быть покрыты трещинками и шероховатостями, из них могут расти отдельные грубые волоски.

Если дерматологические тесты выявили особую склонность к повышенной пигментации, то хозяйке такой кожи необходимо выяснить для себя причины колебания меланина. Только таким образом можно избежать неприятных новообразований и их последствий для красоты нашего лица.

Первостепенные факторы влияния на повышение уровня меланина

Итак, систематизируем причины повышения уровня пигмента:

Заболевания, гормональные сбои и нарушения обмена веществ

Среди таких факторов можно отметить несколько специфических заболеваний общего порядка, которые провоцируют повышенную выработку пигмента, чем вызывают появление неприятных взгляду новообразований. В первую очередь это физиологические поражения органов желудочно-кишечного тракта.

О зависимости состояния кожи от здоровья пищеварительной системы дерматологам и косметологам известно еще со времен Авиценны. Наиболее подвержены эпидермальным изменениям те люди, которые имеют нарушения функциональности толстого и тонкого кишечника. Сбои в их работе приводят к тотальной зашлакованности и интоксикации организма, а это, в свою очередь, сказывается на коже.

Гормональные всплески на фоне заболеваний малого таза, а так же снижение иммунной защиты организма тоже способны негативно влиять на внешний вид и состояние кожи. Дермальные слои теряют свою упругость, иссушаются и пигментируются.

Внешние отравляющие факторы не менее опасны – разрушающие химические соединения, витающие в окружающем нас воздухе, крайне неблагоприятно сказываются на верхних слоях кожи, проникая внутрь пор и затрудняя выход отработанного кожного сала. Такие же последствия может вызвать и непосредственный контакт с бытовыми ядами и условно опасными веществами. Например, теми, которые содержатся в различных косметических средствах.

Поэтому злоупотреблять косметикой, а так же отправляться ко сну не смыв макияж – не только дурной тон, но и прямое нанесение ущерба собственной кожи лица. Осторожнее надо относиться и к использованию эфирных и прочих летучих масел, даже если они были получены путем мацератного отжима.

Злоупотребление косметикой негативно влияет на кожу

Еще одной причиной возникновения пигментных пятен является непрофессиональная чистка кожи лица аппаратными и химическими средствами. При неправильном и излишне агрессивном применении очищающих абразивов – повышение пигментирования гарантировано настигнет вас в 80% случаев.

Заболевания мочевыводящей системы приводят к застою жидкости в организме, что тоже, как вы понимаете, не отразиться на нас благотворно. Переизбыток влаги в дермальных слоях приводит к нарушениям продуцирования меланина.

Пагубное воздействие ультрафиолета

Ультрафиолет - вторая по вероятности и распространенности причина цветовых изменений нашей кожи, к тому же лицо – это именно тот участок тела, который практически всегда подвергается действию солнечных лучей.

Тем, кому резкая активация пигмента каждый раз приносит неприятности, будет полезно знать, что в данной ситуации повышенный меланин вырабатывается благодаря желанию нашего организма защитить себя от солнечных ожогов. Нужно помнить – что главная функциональная обязанность этого пигмента – противостояние разрушающим лучам ультрафиолета. Однако, невзирая на этот факт, каждый из нас очень любит загар, как натуральный, так и искусственный, который еще более опасен.

Всем, а особенно женщинам с тонкой и бледной кожей, опасно загорать в дневное время под прямым палящим солнцем. Поскольку даже очень сильная косметическая защита не всегда является гарантией безопасности. Шанс приобрести пигментные пятна увеличивается при обгорании. В этой ситуации организм старается произвести как можно большее количество меланина – своеобразной биологической преграды повреждения верхних слоев кожи ультрафиолетом.

Каков принцип работы пигмента? Он окрашивает светлые участки кожи в темный цвет, это естественный принцип загара. Но в силу многих причин не у всех подобное окрашивание происходит равномерно. Как результат – вместо ровного и полноценного загара на коже тела, и лица в частности, появляются некрасивые темные пятна.

Избежать этого можно пользуясь специальными термальными способами защиты, а так же нужно стараться как можно реже посещать пляж во время полуденного солнцестояния. При гиперчувствительности кожи крем от загара пригодится не только летом, но и в остальные времена года. Главное – не увлекаться, поскольку частое употребление разнообразных косметических средств так же может привести к возникновению пигментных пятен.

Солнцезащитное средство является необходимым предметом личной гигиены, поэтому будет правильно, если данный крем вам подберет профессионал – учитывая все потребности и проблемы вашей кожи. Аллергические реакции на компоненты косметики – не лучший способ борьбы с излишней пигментацией. Дерматологи рекомендуют использовать отбеливающие средства в том случае, если вы начали подозревать зарождение пигментных новообразований на своем лице.

Необходимо защищать лицо от избытка солнечных лучей

Не забывайте, что немаловажную роль играет головной убор. Желательно, чтобы его поля полностью прикрывали ваше лицо от попадания на него солнечных лучей.

Авитаминоз и нарушение синтеза белков - как причина появления гиперпигментации

Авитаминоз является частой причиной появления пигментных пятен у беременных и подростков в пубертатном периоде. Это так называемые хлоазамы – темные пятна, которые отличаются неровной поверхностью, рваными краями и со временем темнеют все больше и больше. В весенне-летние месяцы к этим образованиям у прекрасной половины человечества могут добавиться еще и вполне явные веснушки, от которых невозможно избавиться никаким из известных методов.

Беременным категорически запрещено использовать какие бы то ни было отбеливающие средства, химические или механические. После родов все эти пятна исчезнут сами по себе, не оставив после себя абсолютно никаких следов.

У подростков гиперпигментация сойдет на нет к концу процесса полового созревания, так как вызвана нарушениями в обмене веществ, а именно – в усваивании организмом необходимого количества витаминов.

Понять, что стало причиной того или иного новообразования можно по его внешнему виду. Следует обращать внимание на каждую подробность – размер, цвет, скорость возникновения, окантовка, состояние поверхности пятна и прочие детали. Для грамотного дерматолога каждый параметр способен стать указателем на ту или иную проблему в вашем организме. К тому же, каждый отдельно взятый участок лица – лоб, щеки, подбородок, нос – появлением пигментных пятен сигнализирует нам о сбоях в работе нервной, выводящей, иммунной, обменной и прочих систем.

Возрастные критерии активизации выработки меланина

Процесс старения организма неминуемо отражается на нашей коже. В результате длительного воздействия нескольких вышеуказанных факторов меланин в глубоких слоях кожи не только скапливается, но и неравномерно распределяется.

Кожа лица стареющего человека в первую очередь приобретает неоднородную структуру и неравномерный цвет. К тридцати годам у многих женщин можно диагностировать появление некрасивых, красно-коричневых пятен на лице. Они не представляют угрозы нашему здоровью, но при этом абсолютно не красят наш внешний вид. К сожалению, спрятать такие огрехи кожи не в состоянии ни одно тональное средство.

Однако каждое такое пятнышко сигнализирует хозяйке об определенной проблеме в работе внутренних органов и систем, поскольку, как мы помним, меланиновые образования это, в большинстве случаев, внешние проявления заболеваний.

Пигментные пятна могут появиться с возрастом

Для женщин сорока-пятидесяти лет повышенная пигментация кожи лица является стандартной проблемой. Этот факт объясняется тем, что организм уже не справляется с контролем над выработкой пигментов, не успевает распределять и своевременно утилизировать меланин. Этому способствует и гормональный криз, приходящийся на женскую долю как раз в этот период.

Способы и методы купирования гиперпигментации участков лица

Не каждая из нас может смириться с присутствием на собственном лице пигментных пятен, поэтому косметологами и врачами давно разработано несколько действенных методов избавления от этих новообразований. Еще 20-30 лет назад удаление гиперпигментированных участков кожи доставляло женщинам немало дискомфорта и было весьма малоэффективным.

Существовавшие в то время методы прямого отбеливания кожи основывались на применении щелочных растворов, поэтому неминуемо влекли за собой побочные неприятности. Кремы и глиняные отбеливающие пасты были, скорее, средством профилактики, нежели радикальным способом борьбы с пигментными пятнами.

На данном этапе развития косметологии их можно удалить практически за пару сеансов, при этом на коже лица не останется даже мало-мальски заметных рубцов. Но это только в том случае, если их причиной не стали заболевания внутренних органов. Тогда требуется комплексный и высококомпетентный подход к этой проблеме. Только полноценно здоровый организм является залогом хорошей и красивой кожи лица.

Чаще всего для купирования гиперпигментации косметологи прибегают к воздействию пилингами и скрабами. Существует несколько базовых видов этих средств, но в основе их действия лежит один и тот же принцип: снятие поверхностного слоя дермы и стимулирование усиленной регенерации. Это приводит к осветлению кожи, к улучшению ее однородности и упругости. Выделим три вида такого воздействия:

Ультразвуковой – вполне эффективный способ борьбы с пигментными пятнами, но действенен он только тогда, когда пигментация довольно слабая, без ярко выраженных, темных образований. Волна ультразвука способна затронуть только самый верхний дермальный слой, массажируя его, тем самым улучшая кровоснабжение и отток лимфы.

Лазерный – по праву считается самым действенным и комфортным методом. К тому же он признан самым безопасным на текущее время. Эффективность такого воздействия – 98%. При помощи лазерного луча мастер проводит полноценную шлифовку кожи, при этом нанося кожным слоям минимальные повреждения, не раздражая ее и не травмируя. Луч испаряет жидкость, которая застаивается в клетках кожи. После такой обработки отмечается массовое отмирание старых клеток эпидермиса, а на их месте активно регенерируются новые, не несущие в себе избытка меланина.

Химический – является самым травматичным, опасным и изжившим себя методом. Суть такого воздействия основывается на химическом растворении верхнего слоя кожи. На лицо наносится специфический состав, в котором преобладают агрессивные кислоты. Проще говоря, эти активные компоненты разъедают кожу вместе с пигментными пятнами.

Процедура очень болезненна, имеет массу абсолютных противопоказаний. В результате многократного применения такой пилинг существенно осветлит кожу, но при этом иссушит ее, вызывая ранние морщины и делая ее гиперчувствительной. Не рекомендован к применению при любых нарушениях обменных процессов.

Сами по себе пигментные пятна на коже лица безвредны, ведь это накопление пигмента меланина на маленьком участке кожи. Но считать их простым косметическим недостатком не стоит, так как нередко причиной их возникновения являются различные сбои и заболевания внутреннего характера.

Содержание:

Основные типы и причины возникновения пигментных пятен

Далеко не многие представляют себе механизм образования пигментных пятен. Глубоко в эпидермисе есть красящее вещество меланин, который ответственен за пигментацию кожного покрова. Меланин получается из аминокислоты, содержащейся в меланоцитах, под влиянием особого фермента. Влияние некоторых факторов приводит к тому, что это вещество начинает накапливаться (пигментация), в результате чего на коже лица проступают пятна. Интенсивность окраски пигментных пятен зависит от уровня скопления меланина. Кроме того, по месту расположения, интенсивности окраса пятен можно определить причину их возникновения. К примеру, появление на лбу широкого пятна желтоватого оттенка с ободком может свидетельствовать о возможных нарушениях в работе нервной системы, если едва заметные пятна без четких границ появились на щеках и шее – сбои в работе печени, а темно-коричневые пятна в зоне рта и подбородка могут говорить о нарушении функционирования ЖКТ.

Видео: Из-за чего появляются пигментные пятна, способы лечения.

Веснушки, родинки , солнечные лентиго – это тоже все относится к пигментным пятнам, но они не доставляют нам эстетического дискомфорта, как пятна темно-коричневого цвета на лице, свидетельствующие о скоплении нах этих участках меланина в огромных количествах. При наличии склонности к пигментации важно знать причины увеличения количества меланина, чтобы в последующем предотвратить появление неприятных последствий на лице.

Основными причинами, провоцирующими появление пигментных пятен на лице, являются:

Действие прямых солнечных лучей. Для тех, кто не имеет склонности к пигментации, меланин является другом и защищает кожу от солнечных ожогов , окрашивая светлые участки кожного покрова в темный цвет. Так появляется загар. Просто у одних окрашивание кожи происходит равномерно, а у других, тех, кто склонен к пигментации, пятнами. Поэтому, если вы знаете о такой особенности своей кожи, старайтесь меньше бывать под открытым солнцем, носите панамы или шляпы с широкими полями, обязательно пользуйтесь кремами для лица с высоким фактором защиты, и не только летом. В последнем случае не всем подходит солнцезащитная косметика, иногда она, наоборот, провоцирует увеличение пигментации. В данном случае косметологи советуют только одно, если при применении солнцезащитного крема вы заметили первые признаки пигментации, начинайте пользоваться отбеливающими средствами.
Изменения обмена веществ.
Заболевания ЖКТ, почек, печени, желчного пузыря. В период лечения данных заболеваний рекомендуется регулярно пользоваться защитными и отбеливающими средствами для предупреждения усугубления ситуации.
Контактирование с химическими веществами, присутствующими в косметике, парфюмерии (чаще всего эфирные масла, абразивные частички скрабов).
Нехватка витаминов и микроэлементов, особенно меди и аскорбиновой кислоты. При устранении причины пятна исчезают сами собой.
Период беременности (пятна-хлоазмы, веснушки). В данном случае ничего делать не нужно, пигментные пятна пройдут сами собой примерно спустя 2 месяца после родоразрешения.
Наследственные факторы. В данном случае удалить пигментные пятна с кожи лица можно, но существует риск их повторного возникновения в другом месте, с природой не поспоришь.
Гормональные изменения (в том числе возрастные). Нередко пигментные пятна бледно-коричневого окраса появляются в период менструации, зачастую проходят самостоятельно без вмешательства со стороны.
Нарушение целостности кожного покрова (ожоги , неудачно проведенный пилинг, микротравмы кожного покрова, акне и т.п. могут стать причиной пигментации).
Прием некоторых лекарственных препаратов (в основном антибиотиков).
Расстройства нервной системы, частые стрессы (обычно об этом свидетельствует появление пигментации на лбу).

Любой из вышеперечисленных факторов может стать пусковым механизмом к увеличению количества меланина и неравномерному его распределению в коже, в результате чего на коже лица и тела появляются пятна от светло-коричневого до темно-коричневого оттенка.

Методы устранения пигментных пятен с кожи лица

Перед началом лечения пигментации необходимо выявить причину их возникновения и устранить ее. Для этого нужно посетить специалиста или нескольких специалистов (терапевт, гинеколог, эндокринолог и гастроэнтеролог). Без устранения причины лечение пятен будет бесполезным. После того, как будет пройден курс лечения заболевания или нарушения, вызвавшего появление пигментных пятен на лице, пятна исчезнут самостоятельно, либо станут намного бледнее, что значительно облегчит их дальнейшее осветление или удаление.

Для избавления от этого неприглядного косметического недостатка кожи существует довольно много способов: различные виды пилингов (определяет врач с учетом интенсивности окраса пятна, его размеров, индивидуальных особенностей кожи, наличия противопоказаний), отбеливающие процедуры, косметические и домашние средства с отбеливающим эффектом, рецепты народной медицины.

Удаление пигментных пятен косметологическими методами

Лазерный пилинг.

Наиболее эффективный и предпочтительный метод. С помощью лазерных лучей производится щадящее шлифование кожи, удаляется верхний ее слой, одновременно стимулируются процесс обновления. В результате помимо устранения основной проблемы, кожа дополнительно омолаживается, приобретает ровный тон.

Ультразвуковой пилинг.

Процедура эффективна в отношении светло-коричневых малозаметных пигментных пятен на лице, дополнительно улучшает кровообращение в коже.

Дермабразия.

Шлифование поверхности кожи лица специальным прибором, поверхностные слой пигментированных клеток устраняется, новые клетки быстро восстанавливаются, кожа имеет ровные оттенок.

Фототерапия.

С помощью воздействия световых волн на участки пигментации разрушаются клетки, содержащие чрезмерное количество меланина.

Криотерапия.

Воздействие низких температур (жидкого азота) на проблемные участки кожи, вследствие чего они осветляются. Попутно кожа омолаживается, выравнивается ее тон.

Химический пилинг.

Для пилинга применяются различные кислоты (гликолевый пилинг , фруктовый пилинг и т.п.), благодаря которым осуществляется слущивание верхних слоев кожи, устраняется пигментация, стимулируются процессы клеточного обновления.

Все без исключения пилинги имеют много противопоказаний, именно поэтому специалист после индивидуальной консультации выбирает вид пилинга, количество сеансов.

Отбеливающие салонные процедуры.

Сама процедура проходит безболезненно, но очень длительная по времени и малоэффективная. Сами пигментные пятна светлеют, становятся малозаметными, однако полностью от них процедура не избавит.

Косметические средства от пигментных пятен.

Различные кремы с отбеливающим действием против пигментных пятен необходимо использовать с большой осторожностью и под контролем врача, поскольку неправильное применение может усугубить ситуацию, увеличить количество пигментированных участков на лице и интенсивность их окраса. Врач подберет отбеливающий крем с учетом противопоказаний.

Рецепты народной медицины от пигментных пятен

Иногда устранить небольшие участки пигментации можно с помощью народных средств. Сок некоторых фруктов, овощей и растений обладает осветляющим действием (грейпфрут, лимон, огурец, квашеная капуста, редька). В свежем соке любого из них просто смочите марлевую салфетку и наложите на зону пигментных пятен на 10 минут. После процедуры нужно просто умыться прохладной водой и смазать лицо увлажняющим средством. Такой способ нужно применять 2 раза в день в течение 10 дней. Потом нужно выдержать семидневную паузу и при необходимости повторить курс.

Творожная отбеливающая маска.

Состав.
Творог нежирный – 1 ст. л.
Нашатырный спирт – 10 капель.
Перекись водорода (3%) – 5 капель.

Применение.
Компоненты соединить в однородную массу. Нанести точечно на участки пигментации и оставить на 15 минут, смывать прохладной водой, после процедуры на кожу нанести крем увлажняющего действия.

Осветляющая маска со сметаной и глиной.

Состав.
Жирная сметана – 1 ч. л.
Жидкий мед – 1 ч. л.
Сок лимона – 1 ч. л.
Белая глина – 1 ч. л.

Применение.
Компоненты смешать, нанести точечными мазками на пигментные пятна и держите 15 минут. Снимать маску теплой, а затем прохладной водой. Смазать кожу кремом с увлажняющим действием.

Огуречная маска.

Состав.
Свежий огурец – 1 шт.

Применение.
Огурец натереть на мелкой терке, слегка отжать сок и нанести на кожу лица. Через 15 минут умыться водой комнатной температуры и нанести увлажняющий крем.

Белковая маска.

Состав.
Яичный белок – 1 шт.
Лимонный сок – ¼ плода.
Перекись водорода – 3 капли.

Применение.
Ингредиенты смешать и нанести точечно на коричневые пятна. Держать смесь на лице 10 минут, снять ватным диском, смоченным в молоке и нанести питательный крем.

Отбеливающие процедуры лучше делать ближе к вечеру, когда уже не планируете выхода на улицу. Каждый состав маски предварительно тестируйте на наличие чувствительности.

Профилактика появления пигментных пятен на лице

Избавившись от пигментных пятен, позаботьтесь о том, чтобы они больше не появлялись. А именно, применяйте солнцезащитную косметику, не злоупотребляйте солнечными ваннами (загорать лучше в утренние часы примерно до 12.00 ч, вечером после 16.00 ч), наблюдайтесь у врача, при необходимости проводите коррекцию основного заболевания, ставшей причиной чрезмерной пигментации, принимайте витамины и в целом ведите здоровый образ жизни.

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

Лазерное удаление пигментных пятен.
Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.

Тема этой статьи: пигментные пятна на лице, их причины и лечение. Часто, обнаружив на своем лице какие-либо несовершенства, женщина начинает лихорадочно искать средства для их устранения. Немедленно покупаются кремы и лосьоны, ищутся народные средства от очередной напасти. Так бывает и в случае, если на коже появляется .

Но прежде чем пробовать избавиться от появившихся на лице пятен косметическими средствами, мы рекомендуем разобраться в самих причинах появления гиперпигментации.

Эти темный пятна на нашем лице не всегда зависят только от состояния кожи, причины часто кроются в состоянии нашего организма.

От чего появляется пигментация

Итак, чаще всего разного рода пятна на коже появляется в возрасте 35-40 лет, но могут появиться и раньше, и позже. Мы знаем, что в эпидермисе, поверхностном слое кожи, содержится пигмент меланин, придающий нашей коже окраску. Пятна образуются там, где этот пигмент скапливается, именно в таких локальных местах появляются родимые пятна и веснушки.

По цвету они могут быть от светло-жёлтого оттенка до коричневого, могут со временем исчезать или бледнеть. Но иногда скопления меланина образуются в более глубоких слоях кожи, такие пятна имеют тёмно-коричневый цвет и больший размер, а также могут образовывать на поверхности небольшие возвышения.

Виды пигментных пятен, которые выделяют специалисты:

родинки и родимые пятна (врождённые и приобретённые),
лентиго (появляются у пожилых людей),
хлоазмы (появляются во время беременности и при заболевании печени, яичников и др.),
веснушки (рыжеватые пятнышки, проступающие у некоторых людей весной).

Что пигментные пятна говорят о нашем здоровье?

Причин выработки и концентрации повышенного количества красящего пигмента в коже множество. Сами по себе пятна, как правило, не страшны, но могут стать сигналом о возможной проблеме со здоровьем.
1. Первые родинки могут быть даже у новорожденных – это говорит о генетической предрасположенности организма.

2. Все мы знаем, что ультрафиолет может серьёзно повредить кожу лица, если долго находиться под активным солнцем или часто посещать солярий. В погоне за ровным шоколадным загаром можно получить обратный эффект: он может лечь неровно из-за скоплений меланина и навредить внешнему виду. Кожа лица бывает особо чувствительна к солнцу в весеннее время, тогда и может появиться выраженная пигментация, когда солнце чересчур активно, а кожа бледна и не защищена.

3. Пигментация может возникнуть из-за разного рода травм: ожогов, фурункулёза и кожной сыпи или стать последствием неудачного пилинга кожи. Здесь можно справиться, применяя местное лечение, но бывают и более серьёзные случаи, когда лечить кожу нужно комплексно.

4. Заболевания внутренних органов: печени и желчного пузыря, кишечника и почек может привести к гиперпигментации. Если плохо работает кишечник, на коже могут появиться красные пятнышки. При проблемах с печенью и желчевыводящими путями появляются коричневые пятна. При заболеваниях почек – жёлтые и желтовато-коричневые. Все эти симптомы уйдут, если наладить правильное питание и лечить основное заболевание. А отбелить кожу помогут косметические маски и лосьоны.

5. Неполноценное питание и нехватка витаминов также могут вызвать пигментацию кожи лица, особенно если не хватает витамина С, меди и других микроэлементов. Как только дефицит восполнится, пятна исчезнут.

6. Под воздействием стрессов, нервных перегрузок и при наличии нервных расстройств нарушается метаболические процессы в организме, а это приводит к нарушениям в выработке меланина и его распределения в эпидермисе и дерме. Борьбу с пигментными пятнами нужно начинать не с косметических процедур, а с гармонизации своего психического состояния.

7. Приём антибиотиков, особенно большими дозами и длительное время, может отразиться на лице в виде тёмных пятен. Здесь нужно советоваться с лечащим врачом.

8. Некачественная косметика часто вызывает аллергию, сыпь и пятна. Поэтому используйте проверенные и качественные средства ухода, всегда её тестируйте и немедленно выбрасывайте, если кремы вам не подходят. К этому могут приводить и очень частые пилинги кожи, так как кожа лишается своего защитного слоя и активно подвергается внешним воздействиям.

7. Пятна (хлоазмы) могут вызываться гормональными изменениями и заболеваниями, например: менструация, беременность, нарушения функций щитовидной железы и гинекологические заболевания. Хлоазмы имеют, как правило, неправильную форму коричневого цвета. Специалисты не советуют самостоятельно убирать этот косметический дефект, в первую очередь нужно нормализовать сам гормональный фон и обратиться за помощью к специалистам.
Во время беременности, чтобы не навредить плоду, нельзя использовать сильнодействующие средства, особенно содержащие ртуть, салициловую кислоту, зелёное мыло, гидрохитон, ретинол.

10. Возраст приводит к неизбежному старению кожи, когда пятна разной степени интенсивности могут выступить на лице, шее и руках. Гормональные возрастные перестройки организма могут вызвать неравномерное распределение меланина в кожных покровах. Усугубляется это и хроническими заболеваниями, которых с возрастом становится всё больше.

Как защитить кожу от появления пигментации

Любую проблему лучше предупредить, чем в последствие долго и трудно её решать. Есть несколько шагов, которые помогут не допустить тёмных пятен или, по крайней мере, сделать их менее заметными.

♦ Первое, что поможет, это , полноценное её увлажнение, питание и защита. Здоровая кожа, не испытывающая дефицит в питательных веществах, будет правильно продуцировать пигмент меланин.
♦ Второе, это полноценное питание, богатое витаминами. Особенно важны для профилактики пигментных пятен витамины С и РР (никотиновая кислота). В зимне-весенний период включайте в рацион цитрусовые, лук, смородину, сладкий перец и дополнительно принимайте аптечные витамины курсами по 2 недели 3-4 раза в год.
♦ Третье, это проверенные . Косметологи одобряют такие процедуры, как умывание кислым молоком и молочной сывороткой, протирание лица соком петрушки, домашние отбеливающие маски из различных овощей и фруктов.
♦ Четвёртое, обязательная . Солнечный свет делает пятна и веснушки более тёмными, особенно это заметно по весне. Пятна могут появиться после обильного летнего загара, даже если вы пользуетесь защитным молочком. Всё очень индивидуально, но если вы наблюдаете такую реакцию кожи, лучше отказаться от длительного нахождения на солнце, пользоваться шляпой, тёмными очками и загорать в затенённом месте утром до 11.00 и вечером после 16.00.

Круглый год в солнечные дни следует защищать свою кожу косметикой с высокой степенью защиты от UV-лучей . На этикетках дневных кремов и некоторых тональных кремов ставят значок SPF и рядом пишут цифру от 4 до 60. Чтобы узнать, сколько минут ваша кожа будет защищена, умножьте эту цифру на 15. Если продолжительность защиты небольшая, наносите крем несколько раз за день.

Как избавиться от пигментных пятен эффективно

Как уже говорилось выше: главное в борьбе с пигментацией – это устранение причин её возникновения. Для этого может потребоваться консультация врача: гинеколога, эндокринолога или гастроэнтеролога. При необходимости нужно пройти лечение основного заболевания, в результате пигментация исчезнет или побледнеет.

Естественно, с проблемой гиперпигментации поможет справиться врач-косметолог или дерматолог. В арсенале специалистов найдётся много салонных процедур и средств, которые эффективно отбеливают лицо и убирают пятна. Подбор этих процедур должен быть строго индивидуален и с учётом противопоказаний.

1. Наиболее востребованы разного рода : ультразвуковой, лазерный, химический, криотерапия и фототерапия. Они выборочно воздействуют на область повышенной пигментации, разрушают и удаляют клетки с высоким содержанием меланина.
♦ Химический пилинг осуществляется через воздействие органических кислот (фруктовой, гликолевой) на кожу. В результате наружный слой эпидермиса сшелушивается, и кожа обновляется новыми клетками без выраженной пигментации.
♦ Ультразвук также помогает в очищении эпидермиса, он довольно щадящий и подходит практическому любому типу кожи.

♦ Лазерный метод очень эффективен, но он травматичен и требует нанесения специальных средств для регенерации. Его проводят преимущественно в зимнее время, когда воздействие солнца на кожу минимально.
♦ При фототерапии на зоны гиперпигментации воздействуют световыми волнами высокой интенсивности, в результате клетки в пигментных пятнах разрушаются и удаляются с поверхности кожи.

2. Широко применяются и различные отбеливающие косметические , ртутью, аскорбиновой кислотой, кремы с экстрактами солодки, молочной кислотой, оксидом цинка и другими компонентами. Не все эти кремы безобидны, так как могут вызвать обратный эффект и усилить пигментацию. Некоторые из них (например, с ретинолом, ртутью) противопоказаны при беременности и во время кормления ребёнка грудью, некоторые не следует применять при некоторых хронических заболеваниях.

Любое отбеливающее средство нужно проверить на аллергическую реакцию в течение 24 часов, для этого нанести крем на внутренний локтевой сгиб и оставить на сутки.

Специалисты рекомендуют использовать жирные отбеливающие мази, так как токсические вещества из них не проникают глубоко в кожу. Применяя отбеливающее средство, в течение первых двух недель нельзя умываться, чтобы не раздражать кожу, для очищения используйте лосьоны или кислое молоко. Используя в домашних условиях отбеливающий крем с такими активными веществами, как ртуть или ретинол, вы рискуете нанести себе вред, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом-косметологом или дерматологом. Наиболее безопасна для домашнего ухода за пигментированной кожей косметика, содержащая салициловый спирт, перекись водорода, пергидроль, молочную и лимонную кислоту.

3. Народные рецепты от пигментных пятен также широко распространены. Во многих случаях, когда пигментные пятна поверхностны и не связаны с серьёзными нарушениями здоровья, помогут народные средства, кремы, маски и лосьоны, приготовленные в домашних условиях. чаще всего используются продукты питания и травы.

Замечательно действуют на кожу кефирные умывания, втирание в потемневшую кожу по утрам и вечерам касторового масла, смазывание пятен соком лимона, «молочком» одуванчика. Из трав, овощей и фруктов вы можете приготовить разнообразные маски, которые будут не только отбеливать кожу, но и питать её. В этой статье приведено

Домашние маски от пигментации

Одна из самых признанных и эффективных масок от пигментации готовится из свежего огурца. К этому овощу при желании можно добавлять такие ингредиенты, как петрушка, лимонный сок и др. Хорошо по утрам протирать пигментные участки кожи смесью сока огурца и лимона.

Огурец – 1 штука

Огурец хорошо промойте и натрите на мелкой тёрке. Слегка отожмите сок и полученную кашицу наложите на лицо и шею. Подержите 30 минут и просто снимите остатки салфеткой.

Эту маску можно применять для осветления всего лица или же накладывать на пигментированные участки. Маска не рекомендуется для очень сухой и чувствительной кожи, так как хрен действует раздражающе и может привести к кожному ожогу.

Хрен – небольшой кусочек свежего овоща
Кислое молоко – ¼ стакана
Овсянка – 1 столовая ложка

Хрен очистите от кожицы и мелко натрите. Овсяные хлопья размельчите в блендере. Смешайте все ингредиенты и дайте постоять 2-3 минутки. Смесь лучше не наносить сразу на кожу, а положить её между двумя слоями марли и подержать на лице 20 минут. Умыться чистой водой комнатной температуры.

Эту маску на основе лукового сока применяют только для кожи в области пигментных пятен. Для жирной кожи сок лучше смешать со столовым уксусом.

Лук репчатый – ½ плода
Мёд – ½ чайной ложки

Выжмите луковый сок и смешайте его с мёдом в пропорции 2:1. Много смеси готовить не нужно. Смажьте смесью пигментированные участки кожи и оставьте на 20 минут. При жирной коже смешайте луковый сок со столовым уксусом в пропорции 1:1 и держите на пятне 15 минут. Остатки маски снимите влажным ватным диском, а затем промокните сухой салфеткой.

Многих весной беспокоят многочисленные веснушки. Не всем нравятся эти весенние пятнышки. Для их осветления существует масса рецептов. Попробуйте приготовить средство из петрушки, мёда и яичного желтка. Кожа не только станет светлее, но и получит массу полезных веществ для своего здоровья.

Петрушка – 1 пучок
Мёд – 1 столовая ложка
Яйцо – 1 штука

Из свежей петрушки приготовьте отвар, для этого залейте зелень ½ стакана кипятка и дайте настояться на водяной бане 25-30 минут. Отделите желток, размешайте его и добавьте в него мёд, затем разведите смесь тёплым настоем петрушки. Нанесите смесь на кожу на 20 минут и затем смойте чуть тёплой водой. После маски можно ополоснуть кожу оставшимся настоем петрушки. Применяйте маску до 3-х раз в неделю, чтобы получить осветляющий эффект.

В этой маске все ингредиенты обладают тем или иным отбеливающим действием на лицо. С осторожностью её нужно применять при чувствительной и пересушенной коже или наносить точечно. В этом случае дозировку следует уменьшить.

Яйцо – 1 штука
Лимон – ¼ фрукта
Перекись водорода – 3-4 капли

Белок отделите от желтка и хорошо взбейте. Выдавите свежий лимонный сок. Белок и сок смешайте и добавьте несколько капель перекиси. На кожу эту смесь наносите не более, чем на 8-10 минут. Затем смойте водой и нанесите питательный крем.

После 50 на коже начинают проступать возрастные пятна светло-коричневого или коричневого цвета. Сами по себе они чаще всего не опасны, но приносят эстетические неудобства женщинам. Их бывает трудно замаскировать косметикой, поэтому нужно постараться сделать их немного бледнее. Для этого существует много осветляющих масок для лица, предлагаем одну из них.

Хрен – 1 чайная ложка
Лимонный сок – ½ чайной ложки
Столовый уксус – ½ чайной ложки
Масло розмарина – 3 капли

Небольшой кусочек хрена натрите на мелкой тёрке. Выжмите свежий лимонный сок. Смешайте все ингредиенты и наносите полученный состав на тёмные пятна ватной палочкой или ватным тампоном. Делать это нужно 1-2 раза в день, чтобы верхний слой отшелушился, а пятно посветлело. При чувствительной коже будьте осторожны. Используйте только столовый уксус, с низким процентом уксусной кислоты, иначе кожа сгорит.

Прежде чем самостоятельно выводить тёмные пятна на своём лице, ещё раз послушайте рекомендации косметолога в этом видео:

Если вы нашли эту статью полезной и интересной для себя, поделитесь ею, пожалуйста, со своими подписчиками в социальных сетях!

Нарушения кожной пигментации - это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах - психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний. Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

Чрезмерное ультрафиолетовое облучение - 52 – 63%.
Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах- 25 – 26%.
Беременность - 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина - это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи. Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса. На 1 см 2 кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина. Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин. Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем рассматриваются два пути регуляции:

Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов - химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

Первичная- врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
Вторичная, или постинфекционная.
Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия - хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд. Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго - имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения - крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока - симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

Снижение синтеза меланина с помощью и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др.) и депигментирующих средств.
Примененение отшелушивающих процедур - , химические и , и .
Селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры , ), светоимпульсную, и .

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

угнетающие действие тирозиназы - крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
пилинги с помощью неорганических ( , ) и органических ( , ) кислот;
другие - с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью - морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.