Витамин Д - биологические функции, норма потребления, симптомы дефицита и избытка. Инструкция по применению витамина Д. Значение витамина д для грудничков, последствия его недостатка и избытка.

Симптомы передозировки витамина Д проявляются рвотой, тошнотой, диареей, увеличением концентрации кальция в крови (гиперкальциемия), нарушением функций мочеиспускательной системы. Кроме того, избыток витамина Д влияет на артериальное давление, на этом фоне развивается кардиопатия и кардионевроз.

Жирорастворимый витамин Д способен накапливаться в организме, вызывая повышение содержания кальция в крови, что провоцирует кальциноз. Это заболевание, при котором нерастворимые соли кальция откладываются в кровеносных сосудах, сужая их просвет, и во внутренних органах, нарушая их функции.

Серьезную опасность представляет избыток витамина Д для грудничков и детей до года из-за относительно незначительной жировой массы, а также для людей с избыточным весом из-за медленного обмена веществ, что приводит к накоплению витамина Д в тканях в больших количествах.

Из витаминов группы Д наиболее важными являются эргокальциферол (Д) и холекальциферол (Д3). Гипервитаминоз Д может протекать:

в острой форме – при однократном приеме дозы, многократно превышающей рекомендуемую;
хронической – при длительном злоупотреблении витамином Д.

Передозировка витамина Д3 влияет на скорость обменных реакций, повышает
концентрацию кальция, снижает уровень фосфора в крови у ребенка.

Норма витамина Д

Витамин Д синтезируется под действием ультрафиолетового света в коже. В природе процесс регулируется при помощи загара. Чем интенсивнее загар, смуглее кожа, — тем меньше образуется витамина Д в организме, что позволяет избежать передозировки.

С изобретением синтетических витаминных препаратов контролировать количество нутриентов в рационе приходится с помощью специальных калькуляторов, позволяющих точно рассчитать количество необходимого вещества в зависимости от веса, пола, возраста человека.

Достаточным количеством витамина в день считается:

для взрослых до 60 лет – доза от 10 до 15 мкг или 400 МЕ;
после 60 лет доза составляет 600 МЕ;
при беременности, лактации – 600 МЕ;
детям от 4 до 10 лет – 2,5 мкг, 100 МЕ;
грудничкам, детям до 4 лет – 7,5 -10 мкг, 300-400 МЕ.

Суточная норма зависит от времени ежедневной солнечной инсоляцией. Если пребывание на солнце составляет 20 минут, то суточная потребность в витамине Д уменьшается.

Превышение дозы

У взрослого передозировка может возникнуть, если принять:

однократно 10 000-15 000 МЕ;
длительно ежедневно более 2 000 МЕ.

Даже однократная передозировка сказывается неблагоприятно на здоровье. Она может изменить темп роста костей, спровоцировать кальциноз. Превышение суточной нормы витамина возникает также при нарушении работы почек, чрезмерном употреблении продуктов, обогащенных витамином Д.

Симптомы передозировки

Гипервитаминоз Д можно предположить при появлении тошноты, рвоты на фоне приема витаминного препарата в дозе, превышающей суточную норму в течение длительного времени.

Избыточное содержания витамина Д проявляется:

отсутствием аппетита;
болью в животе, кишечной коликой;
нарушением стула — поносом или запором;
сильной жаждой;
повышением артериального давления;
беспокойством, возбуждением;
судорогами;
атаксией – расстройством согласованности движений;
головной, мышечной, суставной болью;
исхуданием;
ступором;
депрессией, психозом.

Передозировка вызывает отложение в почках нерастворимых солей кальция, что нарушает выделительную функцию, приводит к появлению белка в моче, повышению в крови концентрации мочевины.

Изменения в почках вызывают повышение артериального давления, сопровождаются усилением мочевыделения, с потерей калия, развитием гипокалиемии.

Длительное превышение дозы вызывает:

холестатическую желтуху – преимущественно лекарственное повреждение печени, при котором желчь не поступает в кишечник;
появление эритроцитов, белка в моче;
уменьшение плотности мочи;
никтурию – расстройство режима мочеиспускания с выделением большего объема мочи ночью.

Передозировка негативно влияет на зрение, вызывая:

повышение внутричерепного давления;
помутнение роговицы;
воспаление радужки;
катаракту.

Признаки гипервитаминоза у грудничка

Старание обеспечить своему малышу как можно больше витаминов иногда оборачивается гипервитаминозом, который несет не менее серьезные проблемы для здоровья, чем гиповитаминоз.

Переизбыток витамина Д у грудничка проявляется такими симптомами, как кожные высыпания, понос, рвота. Изменения накапливаются постепенно, и, чтобы появились подобные симптомы, грудничок должен принимать витаминный препарат в большой дозе в течение нескольких месяцев.

Сложность распознавания передозировки состоит в том, что подобные симптомы не специфичны, а также из-за того, что кроме собственно симптомов передозировки, избыток витамина Д усиливает симптомы уже имеющихся заболеваний у малыша.

Острая форма

Отравление витамином Д, протекающее в острой форме, требует госпитализации ребенка, и сопровождается симптомами:

срыгиванием, рвотой;
ухудшением сна, беспокойством, плохим засыпанием;
частым мочеиспусканием;
судорогами;
нарушением стула.

Малыш становится раздражительным, слабеет, теряет интерес к окружающим людям и предметам.

Хроническая форма

При хроническом злоупотреблении витаминными препаратами, необоснованном увеличении рекомендуемой дозы появляются признаки передозировки витамина Д, выраженные менее остро, чем при остром отравлении.

Клиническая картина при хронической передозировке витамина Д у грудных детей определяется развивающимся избытком кальция в крови (кальцинозом), проявляется симптомами:

преждевременным закрытием большого родничка, швов между плоскими костями черепа;
увеличением риска пиелонефрита;
нарушением сердечной деятельности;
снижением тонуса кожи, обезвоживанием, из-за чего она становится дряблой, приобретает серый оттенок;
замедлением роста волос.

У детей при хроническом переизбытке витамина Д возникают такие симптомы, как замедление роста, снижение прироста веса, отставание в развитии.

Лечение

При появлении симптомов передозировки все витаминные комплексы сразу отменяют, из рациона удаляют продукты с высоким содержанием кальция, уменьшают время пребывания больного на солнце.

Больному дают большое количество жидкости, вызывают врача, чтобы определить, нужна ли госпитализация. Грудничков и детей до года госпитализируют обязательно.

Вред, который передозировка витамина Д3 наносит здоровью ребенка, сложно преувеличить:

в течение 3 лет малыш состоит на учете в диспансере, где систематически контролируется состав мочи, артериальное давление, работа сердца;
иммунитет у таких детей остается ослабленным в течение всей жизни.

Дополнительно назначают:

глюкокортикостероидные гормональные препараты для уменьшения воспалительных явлений в организме, вызванных кальцинозом;
хлорид аммония – против образования кальциевых камней в почках;
витамины группы В, С, способствующие восстановлению метаболизма.

Клинические симптомы передозировки витамина Д при своевременном обращении начинают исчезать уже при отмене препарата, а при соответствующем лечении под контролем врача, проходят в течение короткого времени.

Осложнения

Изменения, вызванные гипервитаминозом витамина Д, в составе крови, мочи, не всегда компенсируются организмом полностью. При значительном превышении дозы возможны осложнения, вызванные кальцинозом, который может вызвать ацидоз (повышение кислотности), нарушение работы сердца, способствуя развитию аритмии, почечную недостаточность.

С самого рождения крохи первоочередной задачей родителей является обеспечение его здоровья всеми возможными способами. Одним из факторов развития здорового ребенка можно назвать достаточное количество витаминов и других микроэлементов, которые он должен получать с молоком матери или искусственным питанием. Но так случается далеко не всегда, поэтому мамы и папы, как и доктора, опасаются распространенной проблемы – дефицита витамина Д как одного из основных элементов в раннем возрасте малыша. Его нехватка действительно имеет серьезные последствия. Но нельзя забывать, что и передозировка витамина Д у грудничков может спровоцировать осложнения. Как найти середину и понять, что ребенку нужно включить в рацион дополнительный препарат? Следует определить, есть ли у него симптомы нехватки или передозировки.

Чтобы понять, почему так важно не допустить ни дефицит, ни передозировку этого элемента, следует понять и механизм его воздействия на организм.

Витамин Д – жирорастворимый элемент, который существует в двух формах:

D2 – эргокальциферол, который можно получить из пищи растительного происхождения;
D3 – холекальциферол, соответственно, присутствующий в продуктах животного происхождения. Именно эта форма синтезируется человеческим организмом при воздействии ультрафиолетового спектра лучей на кожу.

Частично элементы сохраняются в мышечной и жировой ткани, частично – доставляются в печень. Здесь происходит метаболический процесс, в результате которого образуется третья форма D3 – кальцитриол. Именно в таком виде организму и нужен витамин, так как он участвует в ряде биохимических реакций. Происходят такие процессы под воздействием паратиреоидного гормона, а также при участии фосфора и кальция, которые присутствуют в крови человека.

Для нормального развития малышам необходимо получать витамин Д3

В результате действие витамина направлено на:

нормализацию всасывания кальция для поддержания его необходимого уровня в крови;
регуляцию всасывания фосфора для образования соли при реакции этого минерала и кальция. Именно эта соль участвует в минерализации костей;
стимуляцию роста костной ткани, хондроцитов и коллагена.

Воздействие элемента, конечно, носит более широкий характер, но недооценить его влияние на здоровье и развитие ребенка довольно сложно.

Дефицит витамина D

Слабые кости в результате нехватки витамина Д

Недостаток этого элемента приводит в первую очередь к нарушению минерализации костей, соответственно, развивается рахит – довольно распространенное заболевание среди детей младшего возраста. Чаще всего его диагностируют до исполнения младенцу одного года. Очевидно, что нехватка витамина Д развивается именно в первые месяцы жизни крохи.

В результате такого дефицита нарушается образование фосфорно-кальциевой соли, что приводит к недостаточной минерализации костной ткани. Впрочем, действие элемента имеет широкий спектр, что может привести к поражению разных органов.

При нехватке данного витамина в более старшем возрасте происходит размягчение и обызвествление костей. Соответственно, деформируется скелет, повышается риск переломов.

Причины дефицита

Традиционно считается, что при правильном и сбалансированном питании не может возникнуть нехватки любых витаминов. Кроме того, D3 образуется и под воздействием солнечных лучей, значит, ребенку достаточно много гулять. Но не всегда такие простые правила обеспечивают должный уровень витамина Д. К факторам, приводящим к его дефициту, относятся:

недостаточное количество времени на свежем воздухе и на солнце (следует отметить, что к группе риска относят новорождённыхв суровом климате, а также в период с поздней осени до ранней весны);
несбалансированное питание кормящей мамы;
искусственное вскармливание;
рождение раньше срока;
рождение близнецов или двойняшек;
ранние или поздние роды (до 17 или же после 40 лет);
патологии вынашивания ребенка;
неэффективный уход за малышом;
неадекватные бытовые условия.

Иногда у крох диагностируют и внутренние проблемы всасывания элементов, а также работы кишечника, желчевыводящей системы и метаболизма.

Симптомы рахита

Рахит имеет несколько стадий и степеней тяжести, поэтому симптомы могут различаться. Как правило, проблема становится очевидной на ранних этапах, поэтому осложнений обычно удается избежать. Только в неблагополучных семьях, когда дети не получают должного ухода, остается риск дальнейшего развития рахита.

Первые симптомы обычно проявляются в 2-3 месяца. При недостатке витамина Д и развитии заболевания крохи становятся более беспокойными, часто вздрагивают, особенно при ярком свете или резких звуках, сон остается поверхностным на протяжении всей ночи. Малыш начинает активно потеть, причем даже в состоянии покоя. Пот имеет кисловатый запах, а также раздражает кожу, что вызывает дополнительное беспокойство младенца.

На более серьезных стадиях рахита можно заметить отставание в развитии, как в физиологическом плане, так и в психологическом.

Прием витамина D3

Решение о том, что у ребенка наблюдается дефицит витамина D3, может принять только врач. Как правило, назначаются анализы, которые подтверждают его нехватку или нарушение обмена фосфора и кальция. В зависимости от состояния, времени года, других условий доктор назначит оптимальную дозировку препарата.

Чаще всего сегодня назначают Аквадетрим для грудничков. Это адаптированный для младенцев медикамент, который позволяет отрегулировать метаболические процессы, предоставив организму достаточное количество витамина D3.

Назначение Аквадетрим

Назначают данный препарат как с целью профилактики рахита детям, находящимся в группе риска, так и для лечения заболевания.

Для профилактики дефицита витамина Д в осенне-зимний период рекомендуют давать малышам по 1-3 капли с начала октября до конца апреля. Если же вы живете в северном регионе, где принимать солнечные ванны просто невозможно, врачи назначают подобные препараты и в летние месяцы. Как правило, 1 каплю дают доношенным деткам, 2-3 – недоношенным и при рождении нескольких крох сразу.
При диагностировании рахита назначают от 4 до 10 капель. Но начинают с одной, так как следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на ингредиенты препарата.

Многие родители задают вопрос, как давать Аквадетрим грудничкам, ведь он имеет ярко выраженный анисовый вкус и запах. Как правило, рекомендуют разбавить необходимое количество витамина Д в воде или грудном молоке.

Следует быть осторожными в приеме подобных препаратов малышами на искусственном вскармливании, так как адаптированные смеси уже содержат определенный объем витаминов. Помните, что переизбыток таковых не менее опасен, чем недостаток.

Передозировка витамина D

Как бы ни свидетельствовали врачи, что подобное практически не случается, опасность «перекормить» малыша витаминами всегда существует. Речь не идет о передозировке после пребывания на солнце. В этом случае полученный витамин Д просто откладывается в жировой ткани, а при недостатке солнечных лучей задействуется организмом. А вот при употреблении препаратов и комплексов организм может не справиться с поступающими веществами. Как правило, это случается в младенческом возрасте, когда ребенок еще продолжает формироваться и активно развивается.

Основную опасность таит в себе форма животного происхождения – холекальциферол. Его передозировка чаще всего случается из-за чрезмерной заботы родителей, которые превышают назначенную врачом дозу. А детский организм не справляется с задачами распределения и расходования поступающих элементов. Конечно, из-за однократного превышения дозировки переизбыток не появится, но при регулярном употреблении увеличенного количества препаратов будет развиваться гипервитаминоз.

К чему приводит переизбыток витамина Д

Как и нехватка этого витамина, так и его передозировка приводит к серьезным проблемам со здоровьем:

деминерализация костной ткани;
закупорка сосудов;
развитие атеросклероза;
отложение солей в различных органах;
увеличение образования суточного объема мочи;
появляются боли в суставах без явных на то оснований;
возможна астения;
нарушается развитие скелета из-за первоначального усиления роста костной ткани;
темпы укрепления мышечного корсета и суставов не соответствуют темпам развития костной ткани.

Но гипервитаминоз имеет характерные симптомы, поэтому важно своевременно исправить ситуацию, чтобы не довести состояние ребенка до серьезных осложнений.

Симптомы переизбытка витамина Д

Понять, что с малышом, можно по первым признакам:

появляются нарушения в пищеварении, которые можно узнать по запору, рвоте, диарее, отсутствии аппетита;
развивается одышка, может затрудняться дыхание;
появляются боли в суставах и голове;
возникают судороги.

Если младенец имеет и другие проблемы со здоровьем, то превышение нормы приема витамина Д может привести к усугублению симптомов других заболеваний. Как правило, грудничок становится беспокойным, плохо спит и плачет во сне. Можно заметить более частые срыгивания, повышенное выделение мочи, постоянное желание пить. При этом появляется запор или диарея, а также замедляется рост волос.

При прекращении приема витаминных препаратов все симптомы уходят, как и риск развития осложнений.

Очевидно, что нехватка и передозировка витамина Д – одинаково опасные состояния, которые требуют коррекции и внимания родителей и врачей. При дефиците этого элемента следует строго соблюдать назначение доктора. Если вам прописали 1 каплю Аквадетрим или другого препарата, не следует «на всякий случай» давать 3. Именно такая регулярная передозировка приводит к переизбытку витамина D в организме карапуза. Довольно небольшое количество жировой ткани у крохи обуславливает негативное влияние превышенной дозы, ведь обычно она холекальциферола откладывается именно в таких местах. Детскому организму просто некуда деть «лишнее» вещество, из-за чего и возникает опасность гипервитаминоза.

Гипервитаминоз витамина D у детей – это заболевание, возникающее при избыточном употреблении больших доз витамина Д3 или при индивидуальной непереносимости этого вещества.

В случае обнаружения симптомов гипервитаминоза D у грудничков, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины гипервитаминоза D у детей

Гипервитаминоз Д у детей может появиться по причине одновременного приема рыбьего жира и витамина Д3;
Признаки развития заболевания появляются при назначении препарата. Д совместно с ультрафиолетовым облучением при проведении повторного лечения рахита, без определения стадии болезни;
Риск заболевания гипервитаминозом возникает чаще у детей, имеющих острые и хронические поражения головного мозга, а также у недоношенных малышей;
На токсическое воздействие препарата Д3 на организм ребенка может повлиять передозировка витаминов A, B, C, E и низкое содержание белков в пище.

Витамин Д не растворяется в воде (относится к группе жирорастворимых веществ), поэтому избыточное количество этого вещества не выводится с мочой, что очень опасно для детского организма. Витамин Д3 образуется под воздействием солнечных лучей из провитаминов, которые поступают в организм с продуктами питания. Если организм новорожденных получает необходимое количество солнечных ванн, то потребность в целях профилактики в витамине Д3 летом полностью отпадает.

Симптомы гипервитаминоза D у детей

Гипервитаминоз Д у детей имеет две формы обострения: острую и хроническую.

Острая форма заболевания развивается чаще у грудничков в первые шесть месяцев жизни при непродолжительном употреблении больших доз витамина Д3 или при повышенной чувствительности организма.

У ребенка заметно снижается аппетит, возникает неоднократная рвота,
Появляются запоры, малыш становится вялым, с признаками апатии;
Возникает расстройство нервной системы, могут появиться судороги.

Хроническая форма заболевания гипервитаминоза связана с продолжительным употреблением небольших доз витамина Д и отличается менее выраженной клинической картиной.

Кожа у грудничков становится дряблой, сухой, серо-желтого оттенка;
У новорожденных наблюдается преждевременное закрытие большого родничка;
Происходят нарушения сердечно сосудистой системы, появляется систолический шум. Происходят серьезные изменения ЭКГ, возникает приглушенность тонов сердца;
В моче повышается концентрация кальция, возможно проявление признаков хронического пиелонефрита;
Гипервитаминоз приводит к значительному уменьшению массы тела и возможному развитию дистрофии;
У грудничков рано закрываются швы между плоскими костями черепной коробки, рентгенологически обнаруживается отложение большого количества кальция в зонах роста, увеличивается плотность костей.

Видео из интернет

Лечение гипервитаминоза D у детей

При возникновении гипервитаминоза у детей следует немедленно прекратить прием витамина Д3 и препаратов кальция. Не рекомендуется употреблять в пищу, творог и коровье молоко, так как в этих продуктах содержится большое количество кальция и витамина Д. Коровье молоко для новорожденных необходимо заменить грудным.

Подозрение на гипервитаминоз у новорожденных требует немедленной госпитализации. В стационаре грудничков помещают в хорошо проветриваемую палату и создают условия меньшей инсоляции, назначается комплексная терапия. Лечение направлено на устранение признаков токсикоза и гиперкальцемии, на восстановление жизненно-важных функций организма.

Немаловажное значение при лечении гипервитаминоза у грудничков имеет сбалансированное питание и поступление в организм достаточного количества жидкости. В рационе детей должно присутствовать больше каш на овощном отваре и блюд, состоящих из свежих овощей.

Гипервитаминоз наносит немалый вред детскому организму, ребенок в течение 2 – 3 лет должен наблюдаться в диспансере. Периодически необходимо исследовать мочу, контролировать АД и следить за сердечно сосудистой системой. Важно помнить о том, что у детей, перенесших гипервитаминоз Д, иммунитет остается низким всю жизнь.

Витамины и минералы

Передозировка витамина Д у грудничка. Как быть?

Когда на свет появляется малыш, его мама старается как можно лучше о нем заботиться и следит за тем, чтобы ничем не навредить его организму. В это время родители могут давать ему дополнительные препараты, которые укрепляли бы здоровье и органы крохи. К таким средствам относится и витамин Д. Польза его неоспорима. Но иногда по ошибке или незнанию мама может не рассчитать норму, отчего случается передозировка витамина Д у грудничка. Поэтому стоит больше узнать об этом укрепляющем детский организм средстве, чтобы понять, как правильно его применять.

Важность витамина Д для малыша

При необходимости врачи могут прописать грудничку прием этого препарата. В основном он необходим для того, чтобы организм активней усваивал кальций, который поступает с питанием. Так кроха сможет избежать развития рахита, а его иммунитет улучшится. Именно поэтому врачи в качестве профилактики прописывают этот препарат всем деткам начиная с двух месяцев. Но в действительности некоторым крохам нет необходимости в его использовании, поскольку малыш может получать его в достаточном количестве из питания. Если не учитывать это, может случиться передозировка витамина Д у грудничка.

Кому и когда давать препарат

Многое зависит от того, каким способом вскармливается малыш. Обычно препарат прописывается деткам, которые питаются материнским молоком, поскольку в нем может быть недостаточно этого витамина. Если же кроха искусственник, и в его рационе только современные лечебные смеси, ему не стоит дополнительно давать витамин Д, поскольку его достаточно в детском питании. Также важно учитывать, что этот продукт кроха может получать от солнца, поэтому в летний период его, как правило, никому не прописывают, иначе есть вероятность, что случится передозировка витамина Д у грудничка.

Дозировка раствора

Если ребенок появился на свет не раньше срока, ему могут назначить препарат на четвертой неделе. Если малыш родился недоношенным, средство дается после двух недель жизни. Лучше, если в качестве витамина будет применяться Д3. Достаточно одной капельки в день (это не больше 500 МЕ). Однако в любом случае дозировка должна устанавливаться доктором. Иногда при явных симптомах развивающегося рахита врач назначает дозу больше, чем обычно. В этом случае желательно выбрать не масляный, а водный раствор, поскольку он быстрее всасывается в кишечнике. Давать крохе увеличенную дозу можно в течение трех недель, после чего обязательно делать недельный перерыв, иначе будет передозировка витамина Д. Лечение в этих случаях назначает врач.

Что делать при передозировке

Если родители заметили, что у крохи наблюдаются признаки интоксикации, в первую очередь они должны прекратить давать этот препарат. Если передозировка витамина Д у грудничка, матери нужно придерживаться правил питания. Также стоит отдать предпочтение продуктам, в которых уровень кальция минимален. Следовательно, из рациона исключаются молоко, яйца и творог. В меню должны включаться продукты с богатым содержанием других витаминов - С, В, А, Е. При сильной передозировке обязательной является явка врачу, который поможет снизить интоксикацию. Также он посоветует меры, которые позволят организму скорей восстановиться.

Витамин Д: передозировка, симптомы и признаки

Есть некоторые симптомы, по которым можно определить, что организм младенца с избытком получил этот препарат. Во-первых, это помогает понять анализ крови, в которой может содержаться большое накопление соли кальция. Но мать может определить это и по внешним признакам. У малыша учащается сердцебиение, нарушается дыхание, также может сбиться распорядок его сна и замедлиться пульс. Кроме того, передозировка витамина Д у детей нередко сопровождается потерей аппетита, рвотой и сильной диареей. При этом кожа малыша может постепенно терять эластичность, во рту появляется сухость. При длительной передозировке начинается умственное и физическое замедление развития.

Что поможет избежать проблем

Не стоит самостоятельно назначать своему крохе этот препарат, даже для профилактики. Это может делать только врач. После выписки рецепта важно точно соблюдать норму и другие рекомендации по его применению. Контроль влияния препарата на организм должен вести доктор, а для этого не нужно забывать его посещать. Медицинский работник имеет опыт и способен определить даже по внешним признакам состояние крохи. Об этом скажут кожа, волосы, скорость развития. Такой серьезный подход сводит к минимуму риск интоксикации. Хотя иногда по неосторожности может случиться передозировка витамина Д. Лечение же проводится не в домашних условиях, а в стационаре. Под присмотром врачей и сестер есть вероятность максимально быстро избавиться от интоксикации. Чем дольше длится передозировка, тем больший ущерб наносится органам маленького человечка. После устранения интоксикации обязательно пройти восстановительный лечебный курс.

Здоровое питание

Уроки фитнеса

Последние статьи

Помощь блогу

Статистика

Дневник кулинара

ТОП10 самых полезных и вкусных салатов на каждый день

Каковы симптомы передозировки витамина D?

Витамин D (кальциферол) является самым токсичным из всех жирорастворимых витаминов. Поэтому симптомы передозировки витамина D (гипервитаминоза D) были обнаружены и описаны раньше других гипервитаминозов.

Открытие гипервитаминоза витамина D

Впервые передозировка кальциферола была обнаружена в 1925 году. Тогда же ученые впервые установили, что прием препаратов витамина D в дозах, превышающих норму примерно в 200 – 1 000 раз, может привести к интоксикации организма. Настоящий бум гипервитаминоза D пришелся на 60-е гг. ХХ века. Чаще всего он возникал в результате лечения рахита дозами свыше 500 000 МЕ на курс лечения (напомним, что суточная норма витамина D составляет 400 МЕ (10 мкг) для детей, беременных и кормящих женщин и 100 МЕ (2,5 мкг) для всех остальных). Как правило, интоксикация возникала у маленьких детей. Это связано с тем, что дети наиболее чувствительны к кальциферолу.

Что происходит в организме при передозировке витамина D?

Переизбыток витамина D приводит к повышению концентрации кальция и фосфора в крови. А это, в свою очередь, может стать причиной их отложения практически во всех тканях и органах (печени, почках, желудке, легких, сердце, на стенках сосудов). Причиной летального исхода, как правило, является избыточное отложение кальция в почках, в результате чего возникает почечная недостаточность. При этом чем быстрее всасывается препарат, тем он более токсичен. Наиболее чувствительны к повышенным дозам кальциферола следующие категории людей:

лежачие больные, находящиеся в тяжелом состоянии;
люди, склонные к ожирению;
люди с заболеваниями почек;
люди с сердечно-сосудичтыми заболеваниями;
беременные и кормящие женщины.

Риск интоксикации витамином D понижается при его недостатке в организме (7 важных признаков недостатка витамина D). Так, дети, больные рахитом, переносят большие дозы этого витамина гораздо лучше, нежели здоровые. Стоит отметить, что передозировка медицинского рыбьего жира переносится гораздо легче, чем синтетических препаратов кальциферола. Чем это объясняется? Дело в том, что в рыбьем жире помимо кальциферола содержится другой жирорастворимый витамин - витамин А. который препятствует развитию гипервитаминоза D.

Симптомы передозировки витамина D у детей и взрослых

1. Передозировка витамина D у детей проявляется следующими признаками:

внезапная потеря аппетита, нарушение пищеварения, сухой язык, жажда, рвота;
учащенное мочеиспускание;
чередование запоров и поносов;
резкое похудение;
задержка роста;
нарушение сна;
повышенное давление;
неэластичность кожи;
наличие азотистых продуктов обмена в крови;
повышенная температура;
затрудненное дыхание;
замедление пульса;
увеличение печени и селезенки;
возбуждение, чередующееся с заторможенностью;
мышечные спазмы и судороги.

Кроме того из костей вымывается значительное количество кальция, который затем откладывается во внутренних органах. Слишком большие запасы кальция в роговице глаза могут стать причиной слепоты. Отложение же их в сердечной мышце может привести к смертельному исходу.

Историческая справка! В Англии после второй мировой войны гипервитаминоз витамина D получил особое распространение среди детей, находящихся на искусственном вскармливании. В то время производители детского питания и смесей очень активно обогащали свои продукты витамином D. В результате дети получали слишком большие дозы этого витамина, что и явилось причиной его переизбытка в детском организме.

2. Избыток кальциферола у взрослых имеет похожую картину:

потеря аппетита, тошнота, рвота;
боли в животе, запор или диарея;
учащенное мочеиспускание, а также помутнение мочи;
боль в мышцах и суставах;
головная боль;
повышение давления;
сонливость;
зубная боль;
потеря веса;
повышение уровня холестерина в крови (риск развития атеросклероза);
слабость;
раздражительность;
зуд кожи и высыпания;
воспаление глаз;
риск переломов.

Таким образом, симптомы передозировки витамина D лишний раз доказывают, что нельзя бесконтрольно принимать синтетические препараты. Прием витаминных комплексов должен осуществляться в каждом конкретном случае по назначению лечащего врача!

Самые ПОПУЛЯРНЫЕ новости!

Хотите ПЕРВЫМИ узнавать о появлении новых статей, видео-уроков и полезных рецептов? Подпишитесь на БЕСПЛАТНУЮ рассылку блога через e-mail и будьте всегда в курсе новостей!

На сегодняшний день недостаток необходимого витамина Д – достаточно распространенное явление, от которого страдают люди разных возрастов. Но очень распространенным и опасным в ракурсе последствий явлением является и передозировка этим витамином, которая может коснуться и взрослого человека, и ребенка. Передозировка витамина Д — обостренное последствие одной дозы микроэлемента или же длительного его приема.

Недостаток необходимого витамина Д – распространенное явление

Надо отметить, что проявившаяся передозировка витамина Д происходит в острой или уже хронических формах. По этой причине реакция на переизбыток витамина в организме должна быть практически мгновенной, что поможет избежать нежелательных последствий.

Основная симптоматика

Передозировка витамина Д действительно очень опасна для человека, поэтому надо знать основные ее признаки. Первичные симптомы переизбытка элемента в организме:

Резкая и необусловленная потеря нормального аппетита.
Подступающая тошнота, иногда сильная рвота.
Желание пить, которое постоянно сопровождает человека.

Второстепенные признаки передозировки у детей и взрослых таковы:

Сам по себе человек становится раздражительным и нервозным.
Повышаются показатели нормального и привычного давления.
Позывы к мочеиспусканию становятся частым.
Нарушается стабильная работа почек, так как откладывается слишком много нежелательного кальция, что и вызывает абсолютно не обратимые и опасные процессы.

У практически всех взрослых такой недуг наблюдается достаточно редко, потому что чаще поражает детей и грудничков. Но все же есть характерные симптомы переизбытка витамина Д в организме.

Передозировка витамина Д чаще поражает детей и грудничков

Симптоматика у взрослого человека

Симптомы произошедшей передозировки у каждого взрослого человека таковы:

Аппетит пропадает, чувствуется частая тошнота и иногда даже сильная рвота.
Повышение температуры тела, постоянное желание пить, сухость во рту.
Нервная нарушенная система проявляется симптомы обостренной интоксикации.
Вес понижается.
Пульс учащается, оттенок кожи начинает набирать синеву.
Пиелонефрит перетекает в хроническую форму.
Даже сильный иммунитет понижается.
Давление не отличается стабильностью.
В крови можно обнаружить повышенный уровень кальция, понижение фосфора.

Симптомы у всех детей отличаются от тех, что наблюдаются у взрослого человека.

Симптоматика у детей

Передозировка у вашего ребенка имеет такие распространенные симптомы:

Очень резкая и длительная потеря желания спать и есть.
Длительная рвота.
Нарушение в нормальной работе желудка.
Кожа становится неэластичной.

У маленького ребенка могут наблюдаться судороги, затрудняется дыхание и даже понижается пульс. Необходимо наблюдать за состоянием ребенка все время. Если у ребенка наблюдается передозировка витамином Д, надо проводить лечение.

Симптоматика у грудничка

У грудничков симптомы такой передозировки специфические:

В любом анализе крови накапливается обильное количество кальция.
Нарушение в нормальной работе печени и селезенки.
Повышение показателей пульса у ребенка.
У всех грудничков теряется желание кушать.
У ребенка можно наблюдать проблемы с нормальным дыханием.
Сон нарушается и появляется бессонница.

Признак передозировки — длительная потеря желания спать и есть

Как поступить

Когда же у малыша родители начали наблюдать переизбыток витамина Д в организме, нужно не только лечение, но и немедленная остановка употребления микроэлемента. Лечение в таком случае состоит из правильного питания, режима и определенной диеты.

В обязательном порядке в рационе ребенка должны быть те продукты, где невысок уровень кальция, поэтому придется исключить употребление: творога, любой жирности коровьего молока и яиц.

Специалисты рекомендуют максимально обогащать пищу витаминами А и Е, В и С. Важным моментом является в очень короткий период обратиться к хорошему врачу, чтобы он мог провести нейтрализацию интоксикации, восстановить пострадавший организм и наладить уровень иммунитета.

Обратите внимание, что проявившуюся передозировку можно быстро и эффективно вылечить с помощью распространенных стероидов, но это должно происходить исключительно под строгим наблюдением квалифицированного врача. Только в таком случае будет достигнут желаемый результат, а организм пострадавшего от передозировки придет в норму.

Д представляет собой жирорастворимое соединение – циклический ненасыщенный высокомолекулярный спирт эргостерин, обладающий антирахитической активностью. Часто витамин Д называют просто антирахитическим фактором, поскольку данное соединение необходимо для правильного роста и формирования костей.

Поскольку витамин Д растворяется в жирах, он способен накапливаться в организме человека в клетках различных органов. Наибольшее количество витамина Д накапливается в подкожной жировой клетчатке и печени . Из-за способности к накоплению в организме человека всегда имеется некоторое депо витамина Д, из которого данное соединение расходуется в случае недостаточного поступления с пищей. То есть, на фоне недостаточного поступления с пищей дефицит витамина Д развивается довольно через длительный промежуток времени, пока его запасы в депо не будут израсходованы.

Способность к растворению в жирах обуславливает возможность избыточного накопления витамина А при его поступлении в организм человека в больших количествах. При накоплении высокой концентрации витамина Д в крови и тканях организма происходит развитие гипервитаминоза, который так же, как и гиповитаминоз приводит к нарушениям функционирования различных органов и тканей.

Это означает, что витамин Д должен поступать в организм в строго определенных, оптимальных дозах, поскольку вредным является, как его избыток, так и недостаток. Нельзя принимать витамин Д в больших количествах, поскольку это приведет к гипервитаминозу. И также нельзя употреблять малое количество витамина Д, поскольку это спровоцирует его дефицит или гиповитаминоз.

Также витамин Д профилактирует мышечную слабость, повышает , обеспечивает нормальную свертываемость крови и оптимальный режим функционирования . Согласно данным экспериментальных исследований кальциферол помогает восстановить нервные клетки и нервные волокна, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования рассеянного склероза . Кроме того, витамин Д участвует в регулировании артериального давления и частоты сердцебиения.

При наружном использовании препаратов витамина Д уменьшается чешуйчатость кожи у людей, страдающих .

Норма витамина Д для потребления и содержания в организме

Рекомендуемая суточная дозировка витамина Д для людей различного возраста следующая:

Взрослые женщины и мужчины старше 15 лет – 2,5 – 5,0 мкг (100 – 200 МЕ);
Беременные женщины – 10 мкг (400 МЕ);
Кормящие матери – 10 мкг (400 МЕ);
Пожилые люди старше 60 лет – 10 – 15 мкг (400 – 600 МЕ);
Грудные дети до одного года – 7,5 – 10,0 мкг (300 – 400 МЕ);
Дети 1 – 5 лет – 10 мкг (400 МЕ);
Дети 5 – 13 лет – 2,5 мкг (100 МЕ).

В настоящее время для обозначения содержания витамина Д в пище используются микрограммы (мкг) или международные единицы (МЕ). При этом одна международная единица соответствует 0,025 мкг. Соответственно 1 мкг витамина Д равен 40 МЕ. Данные соотношения можно использовать для перевода единиц измерения друг в друга.

В списке приведены оптимальные дозировки ежедневного употребления витамина Д, которые восполняют его запасы и не способны спровоцировать гипервитаминоз. Безопасным с точки зрения развития гипервитаминоза является употребление не более 15 мкг витамина Д в сутки. Это означает, что максимально допустимая дозировка витамина Д, которая не приведет к гипервитаминозу, составляет 15 мкг в сутки.

Увеличивать дозу более приведенных оптимальных значений необходимо людям, у которых имеется повышенная потребность в витамине Д, таким как:

Проживание в северных широтах с короткой продолжительностью светового дня или полярной ночью;
Проживание в регионах с сильно загрязненной атмосферой;
Работа в ночную смену;
Лежачие больные, не бывающие на улице;
Люди, страдающие хроническими заболеваниями кишечника, печени, желчного пузыря и почек;
Беременные и кормящие матери.

В крови нормальное содержание витамина Д 2 составляет 10 – 40 мкг/л и Д 3 – также 10 – 40 мкг/л.

Симптомы дефицита и избытка витамина Д

Вследствие возможности накопления витамина Д в организме человека, может появляться как его нехватка, так и переизбыток. Нехватку витамина Д называют гиповитаминозом или дефицитом, а переизбыток – гипервитаминозом или передозировкой. И гиповитаминоз, и гипервитаминоз Д вызывает нарушение работы различных органов тканей, провоцируя ряд заболеваний. Поэтому витамин Д нельзя употреблять в больших количествах, чтобы не спровоцировать передозировку.

Нехватка витамина Д

Нехватка витамина Д приводит к уменьшению усвоения кальция из пищи, вследствие чего он вымывается из костей и стимулирует выработку паратгормона паращитовидными железами. На фоне это формируется гиперпаратиреоз, при котором вымывание кальция из костей усиливается. Кости теряют прочность, искривляются, не выдерживая нагрузки, и у человека формируются различные нарушения нормальной структуры скелета, которые являются проявлениями рахита . То есть, нехватка витамина Д проявляется рахитом.

Симптомы нехватки витамина Д (рахита) у детей:

Задержка прорезывания зубов ;
Задержка закрытия родничков ;
Размягчение костей черепа, на фоне чего происходит уплощение затылочных долей с одновременным формированием костных наростов в области лобных и теменных бугров. В результате таких процессов голова человека становится квадратной, что сохраняется на всю жизнь и является признаком перенесенного в детском возрасте рахита;
Деформация костей лица, вследствие чего может сформироваться седловидный нос и высокое готическое небо;
Искривление ног по типу буквы "О" (в народе это состояние называют "ноги колесом");
Деформация костей таза;
Утолщение концов трубчатых костей, вследствие чего коленные, локтевые, плечевые и голеностопные и пальцевые суставы становятся крупными и выпирающими. Такие выпирающие суставы называются рахитическими браслетами;
Утолщение концов ребер, что приводит к образованию выпирающих больших суставов в местах соединения реберных костей с грудиной и позвоночником . Данные выпирающие места соединения ребер с грудиной и позвоночником называют рахитическими четками;
Деформация грудной клетки (куриная грудь);
Нарушение сна;

После устранения дефицита витамина Д нарушения сна, раздражительность и потливость проходят, прочность костей восстанавливается, и уровень кальция и фосфора в крови постепенно приходит в норму. Однако деформации костей (например, седловидный нос, куриная грудь, искривление ног, квадратная форма черепа и т.д.), которые в период дефицита витамина Д уже успели сформироваться, при устранении недостатка витамина не исправятся, а останутся на всю жизнь и будут признаком перенесенного в детстве рахита.

Симптомами дефицита витамина Д (рахита) у взрослых людей являются:

Развитие остеомаляции, то есть, разжижения кости, из который вымываются соли кальция, придающие прочность;
Остеопороз;
Ощущение жжения во рту и в горле;

Все нарушения, возникшие у взрослых людей на фоне дефицита витамина Д, полностью проходят после нормализации поступления кальциферола в организм.

Передозировка витамина Д

Передозировка витамина Д является очень опасным состоянием, поскольку при этом происходит интенсивное всасывание кальция из пищи, который направляется во всех органы и ткани, откладываясь в них в виде твердых солей. Отложение солей вызывает кальцификацию органов и тканей, которые перестают нормально функционировать. Кроме того, избыток кальция в крови провоцирует тяжелые нарушения работы сердца и нервной системы, проявляющиеся микронекрозами и аритмиями. Клинические симптомы передозировки витамина Д зависят от ее степени. В настоящее время выделяют три степени передозировки витамина Д, характеризующиеся следующими клиническими проявлениями:

I степень гипервитаминоза Д – легкое отравление без

Снижение уровня магния в крови (гипомагниемия);

Снижение активности щелочной фосфатазы в крови (ЩФ);

Осложнения в виде бактериальных инфекций (например, миокардит , );

Угнетение ЦНС вплоть до комы.

Лечение передозировки витамина Д

При появлении признаков передозировки витамина Д следует немедленно приступить к мероприятиям по ускоренному выведению вещества из организма. Процессе элиминации избытка витамина Д считается лечением гипервитаминоза Д, которое заключается в следующем:
1. При легкой степени отравления дать человеку внутрь вазелиновое масло, которое уменьшит всасывание остатков витамина Д, имеющихся в кишечнике. Для скорейшего восстановления нормальной структуры клеток и уменьшения проникновения кальция в ткани человеку дают витамин Е и А. С целью ускоренного выведения избытка кальция используют Фуросемид , а для возмещения потерь калия и магния используют Аспаркам или Панангин ;
2. При средней степени отравления человеку дают вазелиновое масло, витамины Е и А, Фуросемид, Аспаркам или Панангин. К этим препаратам добавляют Верапамил (устраняет избыточное отложение кальция в тканях), Этидронат (уменьшает всасывание кальция из кишечника), Фенобарбитал (ускоряет превращение витамина Д в неактивные формы);
3. При тяжелой передозировке витамина Д все препараты, используемые для лечения отравления средней степени, вводят внутривенно. Помимо этих препаратов при необходимости вводят глюкокортикоиды , физиологический раствор, Кальцитрин и Трисамин.

При нарушениях работы сердца (аритмия, одышка , сердцебиение и др.) или ЦНС (заторможенность, кома , судороги и др.) на фоне передозировки витамина Д необходимо вводить препараты солей фосфатов, например, Ин-фос, Гипер-фос-К и др.

Передозировка и дефицит витамина Д (рахит) у детей: причины, симптомы, лечение, ответы на вопросы - видео

Витамин Д – показания к применению

Витамин Д показан к приему с лечебной или профилактической целью. Профилактический прием витамина Д заключается в предотвращении рахита у детей и витаминодефицита у взрослых. Лечебный прием витамина Д производится в составе комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся нарушением структуры костей и низким уровнем кальция в крови. Профилактический и лечебный прием витамина Д различается только дозировками, в остальном проводится по одним и тем же правилам. Так, для профилактики препараты кальциферола следует принимать по 400 – 500 МЕ (10 – 12 мкг) в сутки, а для лечения по 5000 – 10000 МЕ (120 – 250 мкг) в день.

Витамин Д показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:;

Псориаз;

Мышечная тетания;

Климактерический синдром у женщин.

Витамин Д для новорожденного – давать ли?

В настоящее время вопрос о том, давать ли витамин Д новорожденному ребенку, вызывает широкие дискуссии в обществе. Кто-то считает, что это необходимо, ссылаясь на долгий опыт мам, бабушек и "опытных" врачей-педиатров , работающих не один год. А кто-то говорит, что это не нужно, поскольку ребенок получает все необходимые витамины из молока . На самом деле – это две радикальные, совершенно противоположные позиции, ни одна из которых не является правильной. Рассмотрим, в каких случаях ребенку необходимо давать витамин Д для профилактики рахита.

Если ребенок хотя бы 0,5 – 1 час в сутки бывает на улице и подвергается воздействию прямых солнечных лучей, при этом полностью находится на грудном вскармливании , а мать питается полноценно, то давать витамин Д не нужно. В этом случае часть витамина Д ребенок получит из молока матери, и недостающее количество синтезируется в его коже под влиянием ультрафиолета. Следует помнить, что под полноценным питанием матери понимается такой рацион, при котором она обязательно потребляет овощи и фрукты каждый день, а мясо, рыбу, яйца и молочные продукты минимум по одному дню в неделю. А под гулянием ребенка понимается его пребывание именно на улице, под солнышком, а не несколько часов, проведенных в закрытой, замурованной от внешнего мира коляске.

Если ребенок находится на смешанном вскармливании, регулярно бывает на улице, и мать питается полноценно, то давать витамин Д ему также не нужно, поскольку современное детское питание содержит все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве.

Если ребенок находится полностью на искусственном вскармливании с использованием современных смесей, то давать витамин Д ему не нужно, ни при каких обстоятельствах, даже если он практически не гуляет. Это связано с тем, что в современных смесях имеются все необходимые для роста и развития ребенка витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании, редко бывает на улице, не подвергаясь воздействию солнечного излучения, и при этом мать питается неполноценно, то давать витамин Д нужно. Также нужно давать витамин Д, если ребенок находится на искусственном вскармливании не современными смесями, а, например, коровье, козье или донорское молоко и т.д.

Таким образом, витамин Д нужно давать новорожденным только в следующих случаях:
1. Кормящая мать плохо питается.
2. Искусственное вскармливание проводится не современными смесями, а донорским молоком различного происхождения.
3. Ребенок бывает на улице менее получаса в сутки.

В принципе, в современных условиях умеренного климата необходимость в дополнительном приеме витамина Д новорожденными детьми до года возникает очень редко, поскольку питание кормящих матерей и наличие современных, обогащенных различными питательными веществами смесей для детского питания полностью устранило проблему дефицита кальциферола. Следует помнить, что обязательный прием витамина Д новорожденными для профилактики рахита был введено более 40 лет назад, когда кормящие матери не всегда питались полноценно, работали сверхурочно в тяжелых условиях заводских цехов, а детских смесей просто не было, и "искусственников" кормили донорским молоком, которое обязательно кипятилось, а значит витамины в нем оказывались уничтоженными. Поэтому в существовавших тогда условиях витамин Д был необходимостью практически для всех новорожденных. Сегодня условия изменились, и витамин не нужен всем младенцам . Поэтому его следует принимать только по необходимости.

Витамин Д для детей

Витамин Д нужно давать детям, если они не бывают на солнце минимум один час в сутки, не употребляют мясо минимум дважды в неделю и не кушают животные продукты (масло, сметана, молоко, сыры и др.) ежедневно. Также можно давать витамин Д, если замечено, что у ребенка появляется О- или Х-образное искривление ног и формируется седловидный нос. Во всех остальных случаях прием витамина Д ребенку не нужен, за исключением серьезных заболеваний, когда это назначено врачом в составе комплексной терапии.

Витамин Д летом

В летний период времени, если человек бывает на солнце и потребляет продукты животного происхождения хотя бы раз в неделю, то принимать витамин Д не нужно вне зависимости от возраста. При этом под пребыванием на солнце понимается нахождение на улице в небольшом количестве одежды (открытые майки, короткие шорты, юбки, платья, купальники и др.) под прямыми солнечными лучами. Такого пребывания на улице в течение получаса в летнее время вполне достаточно для того, чтобы происходила эндогенная выработка необходимого количества витамина Д в коже. Поэтому если человек хотя бы полчаса в день летом бывает на улице, то принимать витамин Д ему не нужно.

Если же человек летом не бывает на улице, по каким-либо причинам постоянно находится в помещении, или не раздевается, оставляя закрытым большую часть кожного покрова, то ему необходимо профилактически принимать витамин Д.

Витамин Д в продуктах – где содержится?

Витамин Д содержится в следующих продуктах:

Печень морских рыб;
Жирные сорта рыбы, например, лосось, сельдь, скумбрия, тунец, окунь и др.;
Печень говяжья, свиная;
Жирные сорта мяса, например, свинина, утятина и др.;
Икра рыб;
Яйца;
Сливки молочные;
Сметана;
Растительное масло;
Водоросли;
Лесные грибы лисички;
Дрожжи.

Препараты витамина Д

В фармакологических препаратах витамина Д используются следующие формы:

Эргокальциферол – натуральный витамин Д 2 ;
Холекальциферол – натуральный витамин Д 3 ;
Кальцитриол – активная форма витамина Д 3 , полученная из натуральных продуктов;
Кальципотриол (Псоркутан) – синтетический аналог кальцитриола;
Альфакальцидол (альфа Д 3) – синтетический аналог витамина Д 2 (эргокальциферола);
Натуральный рыбий жир – источник различных форм витамина Д.

Все перечисленные формы обладают высокой активностью и могут применяться без каких-либо ограничений.

Фармакологические препараты могут быть однокомпонентными, то есть, содержащими только формы витамина Д, или многокомпонентными, в состав которых входит витамин Д и различные минералы, чаще всего кальций. Обе разновидности препаратов могут использоваться для устранения дефицита витамина Д. Однако многокомпонентные препараты являются оптимальным вариантом, поскольку одновременно устраняют дефицит витамина Д и некоторых других элементов.

Все формы витамина Д

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие препараты, содержащие витамин Д:

Аквадетрим витамин Д 3 (холекальциферол);
Алфавит "Наш малыш" (витамины А, Д, Е, С, РР, В 1 , В 2 , В 12);
Алфавит "Детский сад" (витамины А, Е, Д, С, В 1);
Альфадол (альфакальцидол);
Альфадол-Са (кальция карбонат, альфакальцидол);
Альфа-Д 3 -Тева (альфакальцидол);
Ван-Альфа (альфакальцидол);
Вигантол (холекальциферол);
Видехол (различные формы и производные витамина Д);
Вита мишки (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Витрум
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Виттри (витамины Е, Д 3 , А);
Кальцемин Адванс (кальция карбонат, кальция цитрат, холекальциферол, оксид, магния, оксид цинка, оксид меди, сульфат марганца, борат);
Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте (кальция карбонат, холекальциферол);
Компливит Кальций Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Мульти-Табс (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Натекаль Д 3 (кальция карбонат, холекальциферол);
Оксидевит (альфакальцидол);
Остеотриол (кальцитриол);
Пиковит (витамины А, РР, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Поливит (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Рокальтрол (кальцитриол);
Сана-Сол (витамины А, Е, Д, С, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Центрум (витамины А, Е, Д, С, К, В 1 , В 2 , В 6 , В 12);
Эргокальциферол (эргокальциферол);
Этальфа (альфакальцидол).

Масляный раствор витамин Д

Масляный раствор витамин Д может применяться внутрь или вводиться внутримышечно и внутривенно при необходимости. В форме масляных растворов витамина Д существуют следующие препараты:

Вигантол;
Витамин Д 3 раствор для приема внутрь в масле;
Видехол;
Оксидевит;
Эргокальциферол;
Этальфа.

Кальций с витамином Д

Кальций с витамином Д представляет собой витаминно-минеральный комплекс, часто используемый для профилактики различных заболеваний, связанных с разрушением костей, например, остеопороза, остеомаляции, костного и т.д. В настоящее время имеются следующие препараты, содержащие кальций с витамином Д одновременно:

Альфадол-Са;
Витрум Кальциум + Витамин Д 3 ;
Кальцемин Адванс;
Кальций Д 3 Никомед и Кальций Д 3 Никомед форте;
Компливит Кальций Д 3 ;
Натекаль Д 3 .

Мазь или крем с витамином Д

Мазь или крем с витамином Д используется для лечения псориаза. В настоящее время имеются следующие мази и крема, содержащие витамин Д:

Гленриаз (кальципотриол);
Дайвобет (кальципотриол);
Дайвонекс (кальципотриол);
Ксамиол (кальцитриол);
Куратодерм (такальцитол);
Псоркутан (кальципотриол);
Силкис (кальцитриол).

Витамин Д – какой лучше

Применительно к любой группе лекарственных препаратов термин "лучший" является некорректным и неправильным в своей сути, поскольку в медицинской практике существует понятие "оптимальный". Это означает, что для каждого конкретного случая лучшим будет строго определенный препарат, который врачи называют оптимальным. Это в полной мере касается и препаратов витамина Д.

То есть, комплексные витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины Д, являются оптимальными для профилактики остеопороза, остеомаляции и других заболеваний костной ткани. Масляные растворы витамина Д хорошо подходят для профилактики и лечения рахита у детей и взрослых, поскольку их можно вводить не только внутрь, но и внутривенно или внутримышечно. А наружные кремы и мази с витамином Д являются оптимальными препаратами для лечения псориаза.

Таким образом, если человек хочет просто пропить курс витамина Д для профилактики, то оптимальным для него будут комплексные витаминно-минеральные комплексы, например, Виттри, Альфадол-Са и т.д. Если необходимо провести профилактику рахита у ребенка, то лучше всего для этой цели подходят масляные растворы витамина Д. Для устранения витаминодефицита и лечения различных заболеваний оптимальной формой также являются масляные растворы витамина Д.

Витамин Д инструкция по применению – как давать препараты

Витамин Д рекомендуется применять одновременно с витаминами А, Е, С, В 1 , В 2 и В 6 , а также пантотеновой кислотой и солями кальция и магния, поскольку данные соединения улучшают усвоение друг друга.

Таблетки, капли и драже витамина Д необходимо принимать во время или сразу после еды. Масляный раствор можно наливать на небольшой кусочек черного хлеба и съедать его.

Для профилактики рахита витамин Д принимают в следующих дозировках, зависящих от возраста:

Доношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет– принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Недоношенные новорожденные дети от 0 до 3 лет – принимать по 1000 – 1500 МЕ (25 – 37 мкг) в сутки;
Беременные женщины – принимать по 500 МЕ (12 мкг) в сутки в течение всего периоды вынашивания ребенка;
Кормящие матери – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Женщины в – принимать по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки;
Мужчины репродуктивного возраста для улучшения качества спермы принимают витамин Д по 500 – 1000 МЕ (12 – 25 мкг) в сутки.

Профилактическое применение витамина Д можно продолжать в течение нескольких лет, чередуя 3 – 4 недельные курсы приема с 1 – 2 месячными интервалами между ними.

Для лечения рахита и других заболеваний костной системы необходимо принимать витамин Д по 2000 – 5000 МЕ (50 – 125 мкг) в течение 4 – 6 недель. Затем необходимо сделать недельный перерыв, после которого повторит курс приема витамина Д.

Анализ на витамин Д

В настоящее врем имеется лабораторный анализ на концентрацию двух форм витамина Д в крови – Д 2 (эргокальциферол) и Д 3 (холекальциферол). Данный анализ позволяет точно определить наличие витаминодефицита или гипервитаминоза, и в соответствии с его результатами принять необходимое решение об отмене или, напротив, приеме препаратов витамина Д. Концентрация данных двух форм определяется в венозной крови, сданной утром натощак. Нормальная концентрация и Д 2 , и Д 3 составляет по 10 – 40 мкг/л.