Возможно ли возобновить грудное вскармливание. Восстановление лактации

Родители начинают паниковать при снижении лактации у кормящей мамы и немедленно докармливать малыша смесью.

Такая тактика неверна: во-первых, следует убедиться в том, что молока действительно мало для ребенка, попытаться выяснить причину снижения лактации; во-вторых, принять меры по ее восстановлению. Ведь по мнению педиатров, важно обеспечить грудное вскармливание хотя бы до полугодовалого возраста малютки.

Если младенец хорошо набирает вес, материнского молока ему достаточно.

Выяснить этот вопрос поможет педиатр. Для этого используются разные способы:

мониторинг прибавки веса;
контрольное взвешивание малыша перед кормлением грудью и после него;
измерение объема выделенной за сутки мочи.

Прибавка массы тела у грудничков зависит от возраста: в первые месяцы темпы набора веса будут выше, чем в последующие. С возрастом ребенок становится более активным, больше двигается, поэтому набирать вес может меньше, чем в предыдущие месяцы. Повлиять на прибавку веса могут перенесенные заболевания, стрессовые ситуации и другие факторы.

У педиатров есть таблицы росто-весовых показателей для девочек и мальчиков, с помощью которых можно определить дефицит массы тела малыша, отставание в физическом развитии. Врач может рассчитать по фактическому весу ребенка его суточную потребность в молоке и разовую (на одно кормление). Ее сравнивают с данными, полученными при контрольном взвешивании.

Одним из объективных методов выявления недостатка молока для ребенка является определение объема выделенной мочи. Для этого необходимо собрать все использованные за сутки подгузники и взвесить их. Затем взять чистые памперсы в таком же количестве и определить их вес. Разница между весом использованных и чистых подгузников будет равна объему суточного диуреза (мочи за сутки).

Этот способ подходит для детишек первого полугодия, которые не получают ни другого питания, кроме материнского молока, ни питья. Диурез, равный 400-450 мл за сутки, является достаточным для нормальной прибавки массы тела.

Если все-таки окажется, что имеет место гипогалактия, и молока малышу недостаточно, паниковать не стоит. Существует возможность релактации, то есть восстановления нормальной секреторной функции молочных желез с помощью ряда мероприятий.

Релактация позволит:

Сохранить грудное вскармливание на желаемый период.
Вернуться к питанию материнским молоком, если по какой-либо причине младенец был переведен на искусственное или .
Способы релактации помогут и в том случае, когда женщина решает кормить грудью приемное дитя.

Причины снижения лактации

Причины уменьшения выработки и выделения грудного молока могут быть различны:

Период . В лактационный период возможно временное (на протяжении от 3 до 7 дней) снижение выработки молока, вызванное физиологической либо какой-либо внешней причиной, воздействующей на организм матери. Такое состояние называют лактационным кризом.
Кроме того, выделяют еще так называемые критические периоды, когда маме кажется, что молока для ребенка недостаточно. Чаще всего они отмечаются в возрасте малыша:
- 3 месяца, когда мать перестает ощущать приливы молока и объясняет это недостаточной его выработкой; на самом же деле его хватает малышу, молоко секретируется не заранее, а во время сосания;
- в 7-8-месячном возрасте ребенка, когда молока высасывается (а значит, и вырабатывается) меньше, так как введено дополнительное питание – ;
- в 9 или 10 месяцев мать связывает снижение темпов прибавки веса с недостатком молока в груди, а на самом деле это объясняется увеличенной двигательной активностью малыша;
- уменьшение количества молока в вечернее время нередко тоже вызывает беспокойство матери, хотя суточный объем молока практически постоянен – частое прикладывание к груди поможет решить и эту проблему.
Введение докорма раньше 6 суток лактационного криза. Специалисты считают, что получение малышом недостаточного количества молока в период лактационного криза (то есть в течение 3-6 дней) допустимо. Это не отразится на его здоровье и прибавке веса, если количество мочеиспусканий не меньше 6-8 раз за сутки. Так что суетиться и спешить докармливать дитя смесью не нужно.
Длительные промежутки (в том числе в ночное время) между кормлениями. Именно частое прикладывание к груди, сосание стимулирует лактацию. Специалисты рекомендуют кормить ребенка по первому его требованию, проявлению беспокойства. Молоко не следует копить впрок: чем больше оно высасывается ребенком, тем больше его вырабатывается.
Допаивание ребенка при помощи бутылочки и соски: малышу легче сосать соску, поэтому он начинает лениться, меньше высасывает молока из груди. В результате его вырабатывается меньше.
Волнение и стрессы матери. Они приводят к уменьшению в материнском организме окситоцина – гормона, ответственного за выделение молока из груди. В результате ребенку труднее высасывать молоко, и, чтобы его количество было достаточным, прикладывать малыша к груди придется чаще.
Усталость кормящей матери при условии выполнения ею всей домашней работы, недостаточное время на отдых и ночной сон, отсутствие прогулок на свежем воздухе. Значительные физические нагрузки могут повлечь за собою полное прекращение лактации.
Гормональные нарушения в организме матери, которые могут быть связаны с новой беременностью, возобновлением менструаций и другими ситуациями.
Неправильное . Недостаточное или избыточное потребление ею жидкости тоже может снизить лактацию.

Как добиться релактации

Обеспечить важный для лактации непрерывный тесный контакт младенца с матерью поможет слинг.

Если молока действительно недостаточно, паниковать и торопиться перевести малыша на искусственное вскармливание не стоит. Следует получить консультацию педиатра, выяснить с его помощью причину снижения лактации и по возможности устранить ее. Затем под руководством специалиста принять меры по восстановлению лактации, то есть для релактации. Она возможна! Этот период может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Для восстановления лактации должны быть соблюдены следующие условия:

Психологический климат в семье должен быть доброжелательным и спокойным. Кормящая мать должна ощущать заботу и взаимопонимание, иметь возможность достаточного отдыха. Для успокоения и расслабления женщина может использовать аутотренинг, музыку, аромамасла, ванну.
Тесный и непрерывный контакт матери с ребенком, такой важный для хорошей лактации, можно обеспечить с помощью использования слинга в дневное время и ночного сна ребенка рядом с мамой.
Следует убедиться в правильном прикладывании малыша к груди, при котором ареола должна захватываться на 2,5 см от соска. Только в этом случае будет достигнута эффективная стимуляция секреторной функции молочной железы.
Рекомендуется частое, по первому проявлению беспокойства, кормление ребенка грудью, в том числе и ночью. Во время сосания активно вырабатывается пролактин – гормон, ответственный за лактацию. В дневное время промежутки между кормлениями (при отсутствии беспокойства ребенка) не должны превышать 3 часа, а в ночное – 6 часов.

Если малыш ослаблен или недоношенный, быстро утомляется при сосании груди, то прикладывать к груди его следует в дневное время каждый час, меняя при этом грудь. В ночное время кормления отслеживаются с помощью будильника, но не менее 3-4 кормлений за ночь. Можно применять также дополнительные сцеживания после кормления, чтобы усилить приток молока.

Не использовать для успокоения или засыпания ребенка. Вместо нее предлагать грудь, и пусть «висит» на ней сколько захочет – это только стимулирует выработку молока. Если возвращать грудное вскармливание приходится ребенку, получающему искусственные молочные смеси, то давать их следует не из бутылочки с соской, а только с ложечки.

Швейцарской фирмой Medela выпускается специальное приспособление – система SNS для обеспечения дополнительного вскармливания. Она представляет собой бутылочку для смеси, которую мама вешает себе на шею вверх дном.

К горлышку бутылочки присоединен тонкий капилляр, который прикрепляется рядом с соском маминой груди. Малыш захватывает ртом и его при кормлении. При этом ребенок получает смесь, но одновременно и стимулирует выработку грудного молока.

Этим приспособлением особенно рекомендуется пользоваться в тех случаях, когда лактация полностью прекратилась, или когда мать пытается добиться лактации для кормления приемного ребенка. Благодаря тесному контакту матери и ребенка эффективность релактации повышается. По мере восстановления лактации количество смеси постепенно уменьшают.

Достаточность насыщения ребенка определяется по количеству мочеиспусканий в сутки: если их число спустя 3-4 дня не менее 12, то снова можно уменьшать порцию смеси.

Если какое-то количество смеси ребенок получает по достижению 6 месяцев, то ее постепенно заменяют введенным докормом. А грудью мать продолжает кормить сколько захочет. Оптимальный вариант – проведение мероприятий под контролем педиатра.

Фирма Medela (Швейцария) выпускает также изделие под названием «мягкая ложечка»: ее рукоятку заменяет бутылочка для смеси, горлышко которой имеет вид силиконовой ложечки. При легком надавливании на бутылочку в ложечку поступает порция смеси.

Система очень удобна для докармливания малыша при проведении релактации, при кормлении недоношенных и ослабленных детей. Она исключает применение сосок, которые нередко провоцируют отказ от груди.

Повысить лактацию может помочь и коррекция питания кормящей матери. Для этого нет необходимости съедать пищи «побольше». Восстановить выработку грудного молока помогут продукты, употреблять которые желательно маме ежедневно:
- (до 150 г);
- сыр (50 г);
- кисломолочные продукты и молоко (200 г);
- мясо (птица, телятина), рыба (не менее 200 г).

Нужно обеспечить также потребление жидкости не меньше 2 л за сутки (с учетом супа, соков, молока, чая). Перед каждым грудным кормлением за 15 мин. и после него рекомендуется выпивать стакан чая с молоком (лучше зеленого) или кисломолочного продукта, настоя шиповника.

Что предлагает народная медицина

Не стоит пренебрегать и советами народной медицины, которая предлагает использовать настои и отвары растений и трав, стимулирующих лактацию:

крапивы;
мелиссы;
укропа;
аниса;
тмина;
фенхеля;
молодой зелени петрушки;
боярышника.

Растения для приготовления травяных чаев можно комбинировать. Пить их рекомендуется 3-4 р. в день. Следует только убедиться в отсутствии аллергии, понаблюдать за реакцией ребенка в течение суток.

Несколько рецептов приготовления лактогонных напитков:

Тминовый настой: 1 ч. л. семян тмина залить 250 мл кипящего молока и настаивать 2 часа. Принимать по 0,5 стакана за полчаса до кормления малыша.
Поместить в термос 12 измельченных грецких орехов, залить 0,5 л кипящего молока и настоять 2 часа. Принимать за 20-30 мин. до кормления по 0,5 стакана.
Залить стаканом кипятка 1-2 ч. л. семян аниса, настаивать 1 час. Пить по ¼ стакана за 20 мин. до кормления.
Взять 1 ст. л. сухой травы крапивы и залить в термосе стаканом кипятка, настоять полчаса. Принимать по 50 мл каждый раз после еды.
Залить 1 стаканом горячего кипяченого молока 3-4 ст. л. тертой моркови, настоять 2 часа, пить по 1 стакану 2 р. в день.
Для приготовления морса из черной смородины нужно взять на стакан кипяченой теплой воды 1 ст. л. ягод. Принимать до 5 р. в день.

Многим помогает употребление с хлебом перед сном смеси сметаны с семенами укропа (или тмина). Для ее приготовления берут ½ л сметаны и 2 ст. л. семян, кипятят 2 мин. на слабом огне, съедают в теплом виде. Эффект отмечается уже спустя 3 дня.

непосредственно перед кормлением к груди приложить теплое полотенце;
получать контрастный душ дважды в день, направляя струи воды на грудь и массируя ее слегка при этом (по часовой стрелке), а затем на область лопаток;
перед сном можно проводить лечебные ванночки для грудных желез: в большую миску налить горячую воду и опустить в нее грудь, подливая воду по мере остывания; процедура длится 15 мин., после чего следует надеть белье и лечь в постель, не допуская переохлаждения груди;
проводить легкий самомассаж груди круговыми движениями по часовой стрелке до 3 мин. (предварительно в ладонях растереть несколько капель касторового масла);
ежедневно выполнять специальное упражнение: сняв бюстгальтер, встать на четвереньки с поднятой кверху головой, некоторое время двигаться по квартире в таком положении.

В случаях, когда этих мер недостаточно, по назначению врача могут применяться специальные лактогонные медикаментозные средства (Апилак, Домперидон и др.). Врач также может назначить УФО (ультрафиолетовое облучение молочных желез), ультразвуковую терапию.

Резюме для родителей

Народная медицина предлагает мамам настои и отвары различных растений, помогающие улучшить лактацию. Важно помнить, что любой из них может оказаться аллергеном для младенца.

При подозрении на снижение лактации не следует ни спешить переходить на искусственные смеси, ни самостоятельно применять лактогонные лекарственные средства. Необходимо получить консультацию педиатра. Нужно попытаться вернуть грудное молоко (это возможно!), убедившись, что ребенку его недостаточно.

Сосание груди малышом – самый эффективный стимулятор выработки молока. Другие способы играют вспомогательную роль. Работа по релактации может быть трудной, но она окупается результатом – обеспечением здоровья ребенка.

Консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает о том, как определить, хватает ли ребенку грудного молока:

Консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает о том, как увеличить лактацию:

Консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко рассказывает о том, как перейти с искусственного или смешанного вскармливания на грудное:

Иногда, когда у молодой мамы обнаруживается недостаточное количество молока в груди, педиатр может порекомендовать докармливать кроху смесью.

Многие женщины мечтают отказаться от докорма, чтобы малыш кушал только полезное мамино молочко, и если вы также столкнулись с подобной проблемой, то советуем вам узнать, как вернуть грудное вскармливание после смешанного питания. Как утверждает большинство опытных консультантов по ГВ, выкормить своего ребенка молоком способна любая женщина, и серьезные проблемы с лактацией встречаются не так уж часто.

Как это ни печально, но чаще всего в необходимости докорма новорожденного смесью виновата сама мать – неверное представление о принципах грудного вскармливания и о его механизмах влекут за собой и неправильное поведение.

Так, например, в периоды естественных лактационных кризов (когда малыш резко подрастает и набирает в весе, а грудные железы не успевают вслед за ним адаптироваться к большей выработке молока), большинство женщин решает, что ребенку необходима смесь. С этого момента и начинаются большие проблемы с кормлением грудью.

Чтобы понять, когда крохе действительно необходим докорм, важно ежемесячно контролировать его прибавку в весе. Если новорожденный нормально растет и развивается, то нет никакой нужды вводить искусственный прикорм. Чаще всего детский врач советует докармливать малыша смесью лишь тогда, когда какое-то время наблюдается недостаточная прибавка в весе у ребенка.

Также основной ошибкой при потере полноценной лактации становится неправильное поведение персонала или самой роженицы в родильном доме. Физиологически, практически любая мать способна выкармливать своего малыша исключительно грудным молоком вплоть до достижения ребенком полугода. После родов, когда в молочных железах присутствует жирное и питательное молозиво, даже нескольких капель его достаточно для насыщения крохи.

Если начинать докармливать новорожденного из бутылочки или шприца без видимых на то причин, то можно быстро загубить грудное вскармливание.

Женское тело устроено мудро – опорожненные молочные железы посылают в мозг матери сигнал о том, что питания ее малышу недостаточно. После этого организм женщины начинает усиленнее вырабатывать грудное молоко и в большем объеме, чтобы обеспечить малыша полезной и естественной пищей.

Начиная докармливать ребенка искусственными молочными смесями, молодые мамы отключают эти природные сигналы, а потому молочным железам становится незачем производить достаточный объем молока.

Поэтому, если вы всерьез настроены вернуть лактацию и перевести новорожденного исключительно на грудное молоко, нужно первым делом отказываться от прикармливания смесью.

Согласно медицинским данным, лишь у ничтожно малого процента родивших женщин наблюдается редкая особенность организма, при которой молочные железы действительно не могут работать так, как положено. Обычно это происходит у слишком миниатюрных и худых мам, у рожениц, истощенных физически, а также у женщин с общей задержкой физического развития или недостаточной сформированностью грудных желез. В остальном, выкормить новорожденного кроху собственным молоком может любая мама.

Важные правила грудного вскармливания

Устойчивая лактация – это заслуга как регулярных прикладываний к груди, так и уверенный настрой самой женщины. Мы советуем молодым мамам соблюдать основные принципы, описанные внизу, чтобы перевести ребенка исключительно на грудное вскармливание.

Ночные кормления

Как известно, гормон, отвечающий за производство грудного молока, активнее всего вырабатывается в ночное время суток. Именно поэтому необходимо чаще предлагать новорожденному грудь в период с восьми вечера и до шести утра.

Чтобы молодая мама могла высыпаться и не бегала от детской кроватки и обратно, удобнее всего будет перенести новорожденного в свою постель и практиковать совместный ночной сон. Старайтесь давать крохе грудь хотя бы дважды за ночь.

Полноценный отдых

Не менее важным пунктом, чем ночные прикладывания к груди, является и спокойный эмоциональный фон мамы, а также ее хорошее самочувствие.

Для этого непременно стоит организовать часы отдыха в течение дня, чтобы больше спать и всегда иметь возможность сделать передышку. Это не только полезно для лактации, но и позволит молодой маме обрести уверенность в собственных силах и быстрее наладить грудное вскармливание.

Достаточное питье

Для каждой кормящей женщины важно получать достаточное количество жидкости в сутки. Лучше всего способствует выработке грудного молока обильное теплое питье – можно почаще пить некрепкий чай, травяные сборы для лактации.

Незадолго до начала кормления полезно будет выпить специальный настой с фенхелем – его можно как купить в аптеке в виде гранулированного чая, так и приготовить самостоятельно, запарив сушенные соцветия укропа.

Частые прикладывания

Малыш должен получать материнскую грудь так часто, как он хочет – это является залогом успешного и долгого грудного вскармливания. Забудьте о часах и расписании, для грудничка эти правила не эффективны.

Если новорожденный постоянно требует мамину грудь, то лучше не сопротивляться этому, а выполнить желание малыша.

Также полезно для лактации проводить как можно больше времени со своим крохой и осуществлять тактильный контакт, поэтому постарайтесь кормить грудью своего ребенка без бюстгальтера или футболки.

Долгое нахождение крохи у груди

Как уже упоминалось выше, не стоит отрывать малыша от материнской груди, даже если вам кажется, что ребенок давно наелся. Не существует единого мнения о том, сколько вообще должен находиться у груди маленький ребенок.

Обычно консультанты по грудного вскармливанию советуют следить за поведением самого новорожденного – если он перестал активно сосать и заснул, или же в том случае, если ребенок отпускает сосок и вновь его вяло захватывает после кормления, можно попробовать закончить кормление. Но если малыш начинает плакать, вновь требую мамину грудь, то стоит выполнить его просьбу.

Соблюдение этих несложных правил позволит вам отказаться от искусственного докорма и наладить лактацию. Не стесняйтесь интересоваться у педиатра в поликлинике или неонатолога в родильном доме, зачем вам назначается докорм смесью. Для этого всегда должны быть самые веские основания, поскольку в дальнейшем отказаться от смеси и перевести кроху снова только на мамино молочко будет сложнее.

Также не помешает обратиться со своей проблемой к патентованному специалисту по грудному вскармливанию.

Обычно такой врач обладает более правильным и современным представлением о работе и устройстве женских молочных желез после родов, а потому его рекомендации могут оказаться для неопытной мамы гораздо полезнее и эффективнее.

Ну и, безусловно, нужно просто набраться терпения и поверить в свои силы. Если вы будете кормить новорожденного своим молоком по ночам, чаще прикладывать его к груди и настроитесь на то, что у вас все получится, то уже вскоре в искусственном докорме отпадет всякая необходимость.

А самый ценный совет, который можно дать кормящей женщине, интересующейся тем, как вернуть грудное вскармливание после смешанного питания – просто любите своего ребенка и не сомневайтесь в том, что вы для него лучшая мама. Уверенность и спокойствие – это первый шаг на пути к долгой и полноценной лактации.

У мамы ушло грудное молоко. Просто неприятность или настоящая беда - для кого как, но родительница уверена: лактация восстановлению не подлежит, а потому придётся переводить малыша на искусственные смеси. Возможно, женщина краем уха слышала про релактацию, но кто ж поверит в чудо возвращения материнского молока. Впрочем найдутся и те, кто готов поверить, но не желает прикладывать огромных усилий к тому, чтобы необратимое стало возможным. И всё-таки оно возвращается. С помощью врачей, при поддержке родных и благодаря собственным трудам мама опять получает статус «кормящей». Её малютка вместо ложечки снова хватает грудь и жадно сосёт лучшую в мире пищу. Хотите - верьте, хотите - нет, а мы всё-таки расскажем.

Как появляется грудное молоко и почему не всегда остаётся

Гормоны и рефлексы - вот главные «создатели» грудного молока. Во время беременности в организме будущей мамы идут гормональные изменения: повышаются уровни эстрогенов и прогестерона, начинается выработка гормона пролактина - именно пролактин стимулирует грудные железы к производству молока. Но циркулирующие в крови эстрогены и прогестерон пока «тормозят» лактацию. Только к концу беременности этих гормонов становится меньше, а на первый план выступает пролактин. С появлением на свет новорождённого процесс лактации запускается.

Малыш ещё не появился на свет, а «молочная фабрика» для обеспечения его питанием уже готова работать

Молоко получается из частиц, в образовании которых участвуют кровь и лимфа. Производится питательная жидкость в альвеолах - собранных в грозди крохотных мешочках, представляющих в женской груди железистую ткань. Из альвеол тянутся протоки, по пути сливаются. В итоге к соску выходят 10–20 протоков.

Размер груди не влияет на количество молока, поскольку за «масштабы» бюста отвечает жировая ткань, а не железистая. Когда пролактин стимулирует «бурную деятельность» в альвеолах, которые заполняются молоком и растягивают железу, грудь вырастает и у дам с пятым размером, и у худосочных девушек с нулевым.

Поначалу из соска выделяется молозиво - желтоватая жидкость. Она уже содержит защитные вещества, спасающие младенца от аллергии и инфекций, поэтому важно, чтобы малыш с первых минут жизни получал «эликсир здоровья». На второй неделе после родов он будет пить уже полноценное молоко, которое называют зрелым.
Грудное молоко формируется не сразу, в итоге приобретая тот состав, который лучше всего подходит ребёнку

Если гормоны помогают грудному молоку образоваться, то рефлексы поддерживают выработку продукта в количестве, нужном малютке. Причём сам грудничок участвует в процессе: сосёт грудь, стимулируя нервные окончания на соске, которые посылают сигналы в мамин мозг. А там вырабатывается пролактин. В итоге малыш поел - пролактин вырос, пошёл процесс выработки новой порции молока. К следующему кормлению еды снова будет достаточно.

Чудесные свойства грудного молока

Такого в природе больше не встретишь: один-единственный продукт содержит полный набор веществ, необходимых для роста и развития организма. Материнское молоко уникально; даже современная наука бессильна его воспроизвести.

Учёные ломают головы над созданием копии грудного молока - с точно таким же набором химических компонентов. Тщетно. Из полутысячи полезных веществ, которыми богата питательная жидкость, большую часть так и не удалось синтезировать.

Состав грудного молока идеально сбалансирован, каждое вещество выполняет свою задачу:

Вода - 87%. Легко усваивается, поэтому при естественном вскармливании не рекомендуют дополнительно давать малышу жидкость.
Углеводы - 7%, в основном лактоза. Помогают организму грудничка усваивать питательные элементы. Дают энергию.
Жиры - 4%. «Строительный материал» для клеток, в том числе центральной нервной системы и головного мозга.
Белки - 1%. Обеспечивают развитие малыша, поддерживают иммунитет.
Гормоны, витамины и микроэлементы - 1%. Гормоны необходимы для правильного физического и психического развития ребёнка. Микроэлементы и витамины повышают сопротивляемость инфекциям.

Уникальность грудного молока делает его незаменимой пищей для младенцев

Удивительно и то, что по мере развития грудничка мамино молоко меняет состав, как бы «подстраиваясь» под новые потребности растущего организма.

Когда грудное молоко уходит или не приходит совсем

Сначала факт. На нехватку грудного молока жалуется огромное количество молодых мам. На самом деле серьёзные проблемы с лактацией возникают лишь у 4% кормящих грудью (или пытающихся это делать). В остальных случаях страхи напрасны.

Бывает, женщина путает «уход» молока с лактационным кризом. Такие кризы в период грудного вскармливания случаются примерно раз в месяц - из-за изменений гормональной активности организма женщины. Не пугайтесь: как ушло, так и вернётся, главное - продолжайте кормить малыша.

Часто ребёнок отворачивается от груди, когда его мама оказывается большой любительницей лука, чеснока, пряностей. Такие продукты меняют вкусовые качества грудного молока, а детишки очень разборчивы.
Малыш может отказаться от грудного молока, если оно ему не по вкусу

Иногда случается, что мама впадает в панику заранее, до начала лактации - просто потому, что у неё в роду имелись женщины с недостатком грудного молока. Успокойтесь: по наследству гипогалактия не передаётся.

Настоящие, а не выдуманные причины снижения функции молочных желёз - это и называется гипогалактией - связаны либо с серьёзными последствиями болезней и операций, либо с физическими и психическими нагрузками.

Гормональный сбой как объективная причина гипогалактии

Гормоны - инструмент тонкой настройки. Естественно, во время родов инструмент «расстраивается» и не всегда быстро восстанавливается. Мешают возвращению гормонального фона к норме:

Длительные роды с осложнениями - на гормональный фон плохо влияет анестезия.
Болезни в первые месяцы после родов.
Приём гормональных контрацептивов или сильнодействующих лекарств.
Жёсткие диеты, питание продуктами, запрещёнными при грудном вскармливании.

Последствия кесарева сечения

Схватки при естественных родах - сигнал к тому, что скоро понадобится грудное молоко. К работе приступает гормон окситоцин: он усиливает действие пролактина, отвечающего за лактацию.

Операция кесарева сечения - это искусственное родоразрешение. Если хирургическое вмешательство началось до схваток, в мозг не поступает никаких команд о начале выработки молока. Проблемы с лактацией маме обеспечены.

Однако когда врачам удаётся оттянуть операцию кесарева на более позднее время - схватки уже идут! - окситоцин успевает «запустить» пролактин и сразу после родов мама ощущает прилив первого молока - молозива.

Мастит - угроза грудному вскармливанию

Сначала - застой молока в железах из-за неправильного или нерегулярного кормления ребёнка, потом - проникновение в грудное молоко через трещины на сосках золотистого стафилококка; дальше - воспаление, высокая температура, в итоге - инфекционный мастит.
Бактерии золотистого стафилококка проникают в грудное молоко, что может закончиться инфекцией

Если заболевание не лечить, наступает гнойная стадия, молока в груди становится всё меньше. Дело может закончиться хирургической операцией на молочной железе, после чего молоко из неё, скорее всего, уйдёт.

Иногда лечение мастита требует приёма антибиотиков, компоненты которых проникают в материнское молоко, а через него - в организм малыша. Часто в таких случаях врачи рекомендуют прекратить кормление грудью. Если мама добросовестно сцеживается, молоко в больной груди может сохраниться. Если сцеживанием пренебрегать, молоко исчезнет.

Отношения в семье и образ жизни

Психоэмоциональный фон родившей женщины неустойчив, молодую маму может вывести из равновесия любая мелочь. Часто гипогалактия вызвана субъективными причинами:

недосыпание, переутомление, стрессы;
большие физические нагрузки мамы;
психическая травма, послеродовая депрессия;
низкокалорийное питание с малым количеством витаминов;
большие паузы между кормлениями грудью;
слишком раннее введение прикорма.

Депрессия - частая «виновница» недостаточной выработки молока молочными железами

Если вы почувствовали, что молока стало меньше, не паникуйте. Когда оно уходит по субъективным причинам, это ещё не катастрофа, особенно в первые месяцы грудного вскармливания. Пролактин активно вырабатывается в женском организме на протяжении трёх месяцев после родов. Так что процесс лактации можно возродить - природа оставила женщине такой шанс.

Гораздо сложнее тем, кто потерял молоко на более поздних месяцах кормления грудью, а также тем, кто перенёс тяжёлые болезни или операции.

Но и в этих случаях не всё потеряно.

Что такое релактация и как её проводить

Восстановление кормления грудью после его остановки называется релактацией. Фактически это - «перезагрузка» сложной системы выработки грудного молока.

Релактация служит двум целям:

Увеличению количества молока - для мам, которые продолжают кормить грудью, но нерегулярно. Младенцу маминого молока не хватает, его докармливают смесями.
Возврату к полноценному грудному вскармливанию - для мам, у которых лактация полностью прекратилась или вообще не начиналась.

Молочный гормон пролактин вырабатывается в гипофизе - эндокринной железе, которая контролируется нервной системой организма. На гипофиз влияет и кора головного мозга. Связь передаётся по цепочке:

Мама испытывает огромное желание кормить грудью.
Мозг сигнализирует об этом желании гипофизу.
В гипофизе «включается в работу» пролактин.

Однако перед тем как из маминой груди польются «молочные реки», и женщине, и её малышу придётся хорошенько поработать.

Что повышает шансы на успешную релактацию

Скажем честно: стопроцентный успех при попытке вернуть грудное молоко не гарантирован.

Немногочисленные исследования в Индии, США и других странах показали, что более чем половине женщин, принимавших участие в экспериментах, релактация полностью удалась; ещё примерно каждая четвёртая мама восстановила лактацию частично.

Вероятность благоприятного исхода повышается, если:

релактацию начали в течение первых трёх месяцев после родов;
прошло немного времени между прекращением лактации и попыткой возобновить;
малыш охотно берёт грудь;
женщина занимается релактацией под наблюдением опытного врача.

Как восстановить лактацию

Тем, кто решился на релактацию, придётся набраться терпения: процедура займёт не меньше месяца.

Если в семье частые ссоры или на молодую маму свалилась тяжёлая домашняя работа, релактация вряд ли пойдёт успешно. Родным следует избавить женщину от стрессов и повышенных нагрузок: в доме должна воцариться атмосфера поддержки и взаимопонимания.

Стимуляция груди

Грудь пуста. Но вам повезло: у малютки сохранился сильный сосательный рефлекс и он охотно захватывает в ротик сосок. Если у мамы ещё и отыщется капля-другая молока, малыш будет сосать с большим энтузиазмом. В таком случае специалисты по грудному вскармливанию обещают быстрое восстановление лактации - правда, при нескольких условиях:

Когда же малютка отворачивается от пустой груди, понять малыша можно. Потребуется ещё одна методика, а пока, не теряя времени, возьмите молокоотсос. Для стимуляции груди сцеживайтесь каждые 3 часа, желательно даже ночью, по очереди опорожняя правую и левую груди.

Тем временем вам предстоит решить проблему «возвращения ребёнка на грудь». Действуем одновременно по нескольким направлениям:

Убираем от малыша соски и пустышки. Сосать молоко из бутылки проще, и ребёнок всегда сделает выбор в её пользу. Докармливаем из ложечки, поильника или с помощью специальной системы докорма SNS.
Устанавливаем тесный контакт кожа-к-коже. Выкладываем голенького малыша себе на грудь, включаем тихую музыку. Делаем это часто и подолгу. Природой заложено так, что ребёнок начнёт сам искать грудь. Без постоянного контакта с малышом релактация невозможна.
Капнем на сосок немного молока. Малютка почувствует запах еды и слизнёт каплю. Так, слизывая, постепенно начнёт сосать грудь.
Спим вместе с малышом. Ребёнок должен иметь возможность в любой момент взять грудь, тем более пролактин активнее выделяется ночью. Сосание в это время - необходимый элемент релактации.
Предлагаем грудь, даже когда малютка сыт - многие сосут, чтобы успокоиться. Можно покормить и в полудрёме: инстинкт сосания возьмёт своё.

Если вам удалось приучить малыша к груди, вы почти победили. Для закрепления успеха прикладывайте ваше чадо к соскам как только он выразит желание, днём и ночью. Больше двух часов без груди ребёнок оставаться не должен. 20 минут сосания - минимальное время; пусть кроха так и уснёт, посасывая во сне - это даже лучше.

Чем больше молока высосет ваш «помощник по релактации», тем больше прибудет к следующему кормлению. Спрос диктует предложение.

Постепенно уменьшаем объём докорма - примерно на треть каждые 4 дня. Когда заметите, что молока в груди прибавилось, а смеси требуется не больше 100 мл за один раз, релактация произошла: можете переходить на грудное вскармливание.

Народные средства

«Бабушкины рецепты» помогут притоку молока только на этапе снижения лактации. Совершенно не годятся, когда причина гипогалактии кроется в гормональных нарушениях. Кроме того, народные средства окажутся бесполезными, если использовать их без стимуляции груди. Вот некоторые:

1 ст. л. сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка. Дать настояться 45 минут, процедить. Принимать настой тёплым, по 2 ст. л.
2 ч. л. семян укропа залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать за 15 минут до еды, по 2 ст. л. 3 раза в день.
В 300 мл сметаны добавить на кончике чайной ложки семена тмина. Смешать, довести до кипения. Охладить и принимать после еды по 1 ч. л. 2 раза в день.
Семена пажитника (хельбы) замочить на 2 часа. В стакан воды добавить 2 ч. л. семян, варить 7–8 минут, процедить. Пить отвар не больше 2–3 стаканов в день.

Фотогалерея: народные средства для повышения лактации

Народная медицина при недостатке грудного молока советует вспомнить про листья крапивы Семена укропа стимулируют лактацию Семена пажитника ещё в древности помогали женщинам увеличить количество грудного молока

Наши предки для притока в железы молока использовали также ложку натёртой моркови, разведённой в стакане кефира или молока. Но свежая морковь противопоказана кормящей маме первые 2–3 месяца после родов, так как вызывает у грудничка аллергию.

Народные средства выглядят безобидными, но перед их употреблением вам пригодится консультация врача: у каждой травы есть противопоказания.

Препараты для увеличения лактации - мифы и реальность

Гормонотерапия - лучшее средство для тех мам, которые лишились грудного молока из-за гормонального сбоя в организме. Других рецептов в подобной ситуации просто нет.

А для всех остальных фармацевтический рынок предлагает широкий выбор таблеток.

Таблица: популярные препараты для увеличения лактации

название	состав	как действует	побочные эффекты	противопоказания
Апилак	действующее вещество - пчелиное маточное молочко	применяют при снижении иммунитета, неврологических расстройствах, гипогалактии; по 3 таблетки в день, курс - 15 дней	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Лактогон (БАД)	морковный сок, аскорбиновая кислота, имбирь, укроп, крапива, пчелиное маточное молочко	стимулирует лактацию; по 1 таблетке 3–4 раза в сутки с едой	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость
Фемилак (сухая смесь)	сухое коровье молоко, молочная сыворотка, растительные масла, минеральные вещества	восполняет недостаток в организме витаминов и минералов; порошок растворяют в воде и принимают до еды	аллергия на компоненты	индивидуальная непереносимость

В аптеках продают и другие лактогонные таблетки, однако все они имеют общую черту: недостаточную эффективность. Присмотритесь к составу - больше похоже на народные средства, чем на лекарства.

Принимать лактогонные средства следует при восстановлении лактации, если используется техника смешанного вскармливания или женщина хочет перевести малыша с искусственного вскармливания на естественное. В этом случае приём «специальных препаратов» поможет маме лучше настроиться на увеличение лактации.
Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию

http://kids365.ru/tabletki-dlya-laktacii-moloka/

В сухом остатке самым действенным способом восстановления лактации приходится признать индивидуальную работу мамы и малыша. Тесный взаимный контакт, частое прикладывание к груди, правильное кормление - лучше таких методов пока ничего не придумано.

Видео: что делать, когда у мамы не хватает молока

Возвращение на грудь

Итак, случилось: ваш малютка снова на грудном вскармливании. Теперь важно следить, хватает ли крошке молока. Есть признаки, которые указывают на недостаток пищи:

Малыш сосёт грудь подолгу и с усилием, капризничает во время еды. Причины такого поведения могут быть разные, но взять ситуацию на заметку не помешает.
Ребёнок реже мочится. Между тем хорошо питающийся карапуз писает примерно 12 раз в сутки.
Дитя плохо набирает вес. А еженедельная прибавка должна составлять не меньше 125 граммов.
Косвенный признак: у малыша редкий стул или совсем нет стула.

Чтобы проверить, насыщается ли молоком грудничок, рекомендуют измерить, сколько он писает за сутки. Для «чистоты эксперимента» в период проверки не поите малыша водой. Итак: посчитайте количество намоченных памперсов или пелёнок. Если:

намочено 12 штук и больше - молока вдоволь;
от 9 до 12 - попробуйте чаще прикладывать к груди;
всего 8 и меньше - придётся обращаться к консультанту по грудному вскармливанию или к педиатру.

Когда малышу 6 месяцев и больше, в рационе появляются дополнительные продукты - пюре и соки, которые восполнят возможную нехватку грудного молока. В таком случае беспокоиться о том, что чадо голодает, излишне.

Как сохранить релактацию

Расслабляться рано: при несоблюдении правил грудное молоко как пришло, так и уйдёт. Поэтому следуйте рекомендациям:

Нет ничего лучше для младенца, чем грудное молоко. Вскармливание грудью не только укрепляет иммунитет крохи, но и влияет на ментальную связь матери и малыша. Практически каждая кормящая мама сталкивалась с периодами, когда молока становится недостаточно.

Чтобы кроха не мучился от голода и не тратил силы на сосание пустой груди, женщины вынуждены начать кормить чадо смесью. Однако не стоит торопиться переходить с естественного вскармливания на искусственное.

Что делать, если пропадает грудное молоко? Существуют безопасные и действующие методы, которые помогают усилить выработку грудного молока и сохранить естественное питание для ребенка.

Как определить хватает ли молока ребенку

Многие молодые мамы задаются вопросом: «Как понять, что пропадает грудное молоко»? Обычно, уже в первый месяц жизни младенца, матери становится понятно, будет ли малыш сосать грудь и хватает ли ему молока.

Но что делать, если малышу уже 3-6 месяцев и больше, и появилось ощущение, что ребенок не наедается. Определить, что ребенку не хватает молока можно по следующим признакам:

Ребенок капризничает во время и после кормления, подолгу и с усилиями сосет грудь. Такое поведение нельзя рассматривать как единственный и достоверный признак нехватки молока, но как «тревожный» звоночек стоит взять на заметку. Все признаки стоит оценивать в совокупности. Это позволит получить реальную картину происходящего.
Малыш стал реже мочиться, памперс долгое время остается сухим. Этот признак особенно актуален для детей младше 6 месяцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Если посчитать все мочеиспускания за 24 часа, то ребенок писает менее 12 раз в сутки.
Кроха плохо набирает вес. Хотя взвешивание до и после кормления не объективно, но взвешивать ребенка 1 раз в неделю вполне нормально. прибавка должна составлять минимум 125 грамм.
Редкий, густой стул или отсутствие стула может быть косвенным признаком нехватки молока.

Если ребенок помимо груди не принимает больше никакой другой пищи, можно измерить объем мочеиспусканий:

Необходимо считать мокрые штанишки или пеленки
Считаем ровно за 24 часа
Делаем выводы: если набралось 12 и больше - молока хватает, от 9 до 12 - стоит чаще кормить малыша и контролировать прикладывание к груди, менее 8 - нужно обратиться за очной помощью к консультанту по грудному вскармливанию или участковому педиатру.

Важно знать: если ребенок старше 6 месяцев, и он уже получает прикорм/докорм, то волноваться, что малыш останется голодным не нужно.

В этом случае следует спокойно выяснить причину уменьшения молока и постараться вернуть лактацию. Норма прибавки в весе по данным ВОЗ: после 7 месяцев 350гр, после 10 месяцев 250гр. в месяц.

После шести месяцев малыш становится активнее, больше двигается, поэтому меньше набирает вес. Не стоит переживать раньше времени. Но если лактация все-таки уменьшилась, нужно понять, почему пропадает грудное молоко.

После выяснения причины, можно помочь вернуть грудное вскармливание. Главное не нервничать, ребенок чувствует переживания мамы.

Основные причины уменьшения молока

Истинное и первичное отсутствие лактации бывает только у 5% молодых мам. Основной причиной чаще всего является – гормональные нарушения. У остальных же 95% родивших женщин молоко есть, и они могут позволить своему малышу питаться естественным путем через материнскую грудь. Основными причинами, почему пропадает молоко, являются:

Нежелание кормить ребенка грудью. Организм родившей женщины «запрограммирован» на выработку молока. Если женщина не хочет по каким-то причинам кормить, то нередки случаи, когда лактация прекращается;
Редкое прикладывание младенца к груди. В самом начале пути кормления грудью многие мамочки готовы сдаться только потому, что ребенок не может сосать грудь. Но следует терпеливо отнестись к крохе и помочь ему в этом нелегком труде;
Быстрый рост и развитие ребенка. Материнский организм не успевает перестроиться из-за быстрого роста малыша, поэтому молока может не хватать;
Стрессы, нервное истощение. На эмоциональном фоне, из-за усталости, переутомления, недосыпания, у женщины могут возникать депрессивные состояния. По причине таких состояний молоко может пропасть или уменьшиться лактация;
Несбалансированное питание в период и после беременности. Нередко причиной уменьшения лактации может стать неправильное питание и нехватка питья;
Кормление крохи не по первому требованию, а по режиму;
Использование пустышек, бутылочек для грудного молока. Нередко причиной становится разлука мамы с ребенком в течение дня. Приходится сцеживаться в бутылочку;
Введение прикорма и докорма раньше срока.
После кесарева сечения часто случаются проблемы с кормлением грудью на первой неделе.

Лактационные кризисы: миф или реальность?

Лактационный кризис – это вполне реальный период, когда у кормящей женщины происходит временное снижение выработки молока. Часто причиной криза является неправильное питание, резкие физические нагрузки и стрессы. >>>

По статистике лактационный криз наблюдается на 3 неделе жизни ребенка, а позже на 3, 6-7, 9-10 месяцах жизни. Когда малыш активно растет и развивается, требуя все больше питания.

Криз – это так называемая перестройка лактации под потребности ребенка. Нередко в эти периоды мамы замечают, что:

Грудь становится мягкой, приливы не ощущаются;
После введения прикорма уменьшается лактация, так как ребенок наедается новой пищей;
Чадо начинает активно двигаться и меньше просит грудь.

Криз имеет некоторую периодичность в 1,5 месяца и длиться по 3-7 дней. В эти периоды следует как можно чаще прикладывать ребенка к груди, даже когда кажется что молока совсем нет. Возможно, малыш капризничает не из-за голода, а, например, из-за из-за зубок в 6 мес., колик в 3 месяца. >>>
Смотрите также мой видеоурок по теме :

Начинает пропадать молоко, что делать?

Самое главное – не отчаиваться и как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Важно не ставить рамки и не придумывать расписания кормления. Малыш не может питаться по графику. Он должен есть тогда, когда чувствует голод. >>>

Благодаря частому прикладыванию, молоко больше вырабатывается. Нередко, многие мамы ошибочно считают, что если не кормить днем, то на вечер молока останется больше. Но, к сожалению, это огромное заблуждение. Молоко вырабатывается тогда, когда ребенок интенсивно сосет грудь.

Интересно знать: на выделение молока влияет любовь матери к ребенку.

Многие женщины делились историями, что когда они брали на руки своего любимого малыша, грудь начинало покалывать и молоко само выбрызгивалось из груди.

Для увеличения лактации следует больше брать малыша на руки, прижимать к груди, петь ему песенки и разговаривать с крошкой. Общение и любовь запустит тайные механизмы в материнском организме.

Чтобы стимулировать выработку молока, следует:

Пить как можно больше жидкости (2л минимум). На лактацию влияет выпитая жидкость, особенно вода, компоты , теплый чай с молоком.
Очень важно следить за питанием. Меню должно быть сбалансированным, чтобы хватало витаминов и ребенку и матери. >>>
Соблюдать режим дня, избегать стрессов. Стараться высыпаться, и давать себе время на отдых. Если чувствуете переутомление, лучше попросить близких о помощи и немножко отвлечься от ухода за чадом. Женщине обязательно нужен отдых от повседневных забот. Следует принять ванну, послушать музыку и сделать дыхательные упражнения, а можно встретиться с подругой и пройтись по магазинам;
Прогулки на свежем воздухе полезны как для лактации, так и для психологического и физического здоровья мамы и малыша;
После снижения лактации не нужно докармливать чадо смесями в течение недели;
Следует проконтролировать, хорошо ли дышит носик у малыша, не заболел ли он. Важно, чтобы малыш правильно лежал на руках и правильно держал сосок.

Народные средства для увеличения выработки молока:

Тминовый сироп. 5 грамм семян следует растолочь, залить 100 граммами сметаны и закипятить. Можно заливать тмин кипячёным молоком. Сироп остудить и выпивать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой;
Отвар из крапивы. В аптеке можно приобрести траву крапивы. Заварить 1 столовую ложку сухой травы в 200 мл. кипятка. Дать настоятся отвару в течение часа. Пить трижды в день после еды;
Настойка на моркови и молоке. Натереть на мелкой терке морковь и залить 200мл молочка. Дать настоятся. Пить за 30 минут до кормления по стакану настойки.

Средства для восстановления выработки молока:

Травяные чаи «Хиппи», «Лактавит» на основе трав. Подобные чаи продают в любой аптеке. Они разработаны для кормящих матерей, а в состав чая входит: фенхель, мелисса, шиповник, анис, крапива и тмин. Препараты не имеют побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости трав. Пить чаи следует в теплом виде утром и вечером;
БАДы «Лактогон», «Апилак ». Выпускаются препараты в таблетках, в состав входит маточное молочко, которое замечательно стимулирует лактацию. Так же в состав препаратов входит аминокислота, фолиевая кислота и витамин В. Принимать таблетки нужно 3-4 раза в день.

Важно знать: Если ребенку уже ввели прикорм, то следует сначала дать грудь, а только потом докармливать едой.

8 фактов о пользе грудного вскармливания

Укрепляет иммунитет ребенка.
Повышает интеллектуальные способности ребенка в будущем.
Связывает мать и малыша сильнейшими узами.
Понижает риски болезни диабетом у матери.
Понижает артериальное давление.
Помогает избавиться от депрессии и стрессов.
Кормление – средство профилактики мастопатии и рака груди.
Помогает снизить вес.

Конечно, кормление грудью – это великий дар, которым обладает только женщина. Дети лучше развиваются, растут здоровыми, счастливыми и интеллектуально развитыми. За успешную лактацию важно и нужно бороться.

Здоровья вам и вашим детям!

Практически всегда прерывание грудного вскармливания связано с вынужденной разлукой мамы и малыша (госпитализация мамы или ребенка, прием лекарств, несовместимых с грудным вскармливанием, и др.). Иногда встречаются ситуации, когда мама не расставалась с малышом, а кормить грудью его перестала. Нередки случаи, когда из-за неправильно организованного грудного вскармливания количество молока снизилось или пропало, ребенок был переведен на искусственное вскармливание, а теперь мама хочет продолжить кормление грудью (у малыша аллергия на молочную смесь, кишечные расстройства, плохо ест и т. д.). Как же сохранить лактацию в период разлуки с малышом и восстановить ее, если молоко пропало?

Можно ли восстановить лактацию?

Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что полноценную лактацию можно вернуть, даже если малыш несколько месяцев не прикладывался к груди и его кормили молочной смесью. Это процесс не быстрый и не легкий, но справиться с такой задачей под силу каждой женщине, если она твердо решила, что хочет продолжить кормить ребенка грудью. Такой процесс занимает в среднем 2–4 недели.

Во время вынужденного перерыва мама должна постараться сохранить лактацию. Для этого необходимо каждые 3 часа сцеживать грудь, примерно по 5–10 минут каждую (руками или при помощи молокоотсоса). Даже если молоко через несколько минут от начала сцеживания перестает выделяться, нужно продолжать процедуру, чтобы его выработка возобновилась.

Для того, чтобы при восстановлении лактации малыш не отказался сосать грудь, важно кормить кроху молочной смесью или сцеженным грудным молоком (если заранее был сделан запас) не из бутылочки с соской, а из ложечки, чашечки или шприца (без иглы) либо используя систему дополнительного кормления SNS.

Почему же необходимо отказаться от кормления из бутылочки? Дело в том, что сосание груди и соски происходит разными способами и при участии разных мышц. Малыш привыкает кушать из бутылочки и забывает, как правильно захватывать мамину грудь. У него происходит так называемая путаница сосков. В этом случае в период восстановления лактации маме придется заново учить ребенка правильно прикладываться к груди и сосать ее.

Конечно, большинство кормящих женщин во время вынужденной разлуки с малышом пытаются сохранить грудное вскармливание, сцеживают грудь, но количество молока постепенно уменьшается и нередко пропадает совсем. Когда мама и малыш снова окажутся вместе, самое время направить все силы на восстановление лактации.

Как восстановить лактацию: телесный контакт с ребенком

Это возможно сделать через налаживание непрерывного телесного контакта. Принимая решение о восстановлении лактации, мама должна быть готова к тому, что на некоторое время ей придется изменить свой образ жизни и максимальное количество времени проводить с крохой. Заранее нужно подумать о том, кто сможет помочь с домашними делами, потому что без помощи близких в первое время не обойтись.

Тесный контакт между мамой и ребенком на протяжении длительного времени называют методом гнездования. Что же подразумевает под собой этот метод? Мама должна постоянно находиться рядом с малышом. В первые недели восстановления лактации ей не рекомендуется отлучаться из дома.

Частый контакт «кожа к коже» – при этом по нервным окончаниям происходит воздействие на зоны гипофиза и стимулируется выработка гормонов, отвечающих за процесс лактации: пролактина (отвечающего за выработку молока) и окситоцина (отвечающего за отток молока). Поэтому в период восстановления лактации очень полезно класть голенького малыша себе на грудь, чтобы он ощущал кожу мамы, чувствовал ее запах, тепло, вспоминал чувства комфорта и защищенности, которые испытывал раньше при грудном вскармливании. Тесному контакту мамы и малыша также будут способствовать частое ношение на руках или в слинге.
Совместный сон играет немаловажную роль в восстановлении лактации. Желательно, чтобы мама и малыш спали на одной кровати, максимально раздетыми. Малыш может спать только в подгузнике, а мама с оголенной грудью, так, чтобы малыш имел к ней постоянный доступ. Альтернативой совместному сну может быть сон малыша в своей кроватке, у которой снимается боковая сторона и она вплотную придвигается к маминому спальному месту. Ночные кормления очень важны для восстановления лактации, и мама не должна пропустить малейшее желание крохи пососать грудь. Проснувшись ночью, малыш должен почувствовать, что мама рядом и он не одинок.

Как восстановить лактацию: стимулируйте грудь

Стимуляция выработки достаточного количества молока. Этого возможно добиться, часто прикладывая кроху к груди. Грудь кормящей мамы работает по принципу спроса и предложения. Чем чаще и лучше стимулируются соски, чем лучше опустошается грудь, тем больше вырабатывается молока. А значит, для того, чтобы вернуть молоко, мама должна как можно чаще прикладывать ребенка к груди: при первых признаках его беспокойства и так часто, как он этого хочет. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для восстановления лактации в первое время количество прикладываний может достигать 15–20 и более раз в сутки. Важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Если, пока мама отсутствовала, кроха получал питание из бутылочки, то он мог забыть, как это нужно делать. При правильном захвате ребенок должен брать в рот не только сосок, но и всю ареолу – темную область вокруг соска. Кроме того, малыш, правильно сосущий грудь, хорошо опорожняет ее, освобождая место новым порциям молока.

Можно менять грудь несколько раз в течение кормления, такая тактика будет способствовать увеличению лактации. Перекладывайте малыша к другой груди каждый раз, когда он начинает сосать менее активно.

Желательно, чтобы в каждое кормление ребенок сосал грудь не менее 15–20 минут. Особенно важны в период восстановления лактации ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем. Поэтому в ночное время надо постараться прикладывать ребенка к груди не менее 3–4 раз, причем 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Как восстановить лактацию: убираем докорм

Когда вы только приступили к восстановлению лактации, все питание ребенка будет состоять из докорма. По мере увеличения количества грудного молока объем смеси надо постепенно уменьшать. Ни в коем случае нельзя лишать малыша докорма в надежде, что, не получая искусственное питание, он будет сосать грудь. Голодного, расстроенного и кричащего ребенка намного труднее будет приложить к груди. Докорм дается между кормлениями грудью по схеме грудь – докорм – грудь. Если малыш плохо берет грудь, схема будет немного другая: сцеживание – грудь – сцеженное молоко – грудь – докорм смесью (по необходимости).

Докорм дается по часам (например, 50 г каждые 3 часа), а грудь мама предлагает малышу по требованию, но не реже чем каждые 1,5–2 часа.

При восстановлении лактации очень важно в первую очередь перестать докармливать кроху смесью в ночное время и стараться, чтобы ночью он получал питание только из маминой груди. После того, как эта цель будет достигнута, убираются дневные докармливания и самыми последними снимаются вечерний и утренний докормы (в 7.00 и 21.00).

Ребенок не берет грудь: что делать?

Иногда случается, что малыш капризничает и не хочет брать грудь. В этом случае необходимо продолжать прикладывать кроху к груди, но ни в коем случае не заставлять. Он должен сам захотеть сосать грудь, а мама может ему в этом помочь. Для начала можно капать сцеженным молочком малышу на губки или размазать каплю молока по соску и предложить малышу слизать его. Можно в первые дни предлагать ребенку грудь не во время бодрствования, а когда он просыпается или еще спит, заранее помазав сосок грудным молоком. Чтобы быстрее приучить малыша к груди во время кормления малыша из ложечки (чашки), желательно выбрать такую позу, чтобы щечка крохи прижималась к маминой груди.

Дополнительные меры по стимуляции лактации

Итак, мама добилась того, что малыш берет грудь, сосет ее, но молока вырабатывается немного. В этом случае помогут дополнительные меры для стимуляции лактации .

Не стоит забывать, что немаловажную роль в выработке молока играет психологический фактор. Тревога, раздражение, стресс повышают в организме содержание гормона адреналина, который, в свою очередь, мешает достаточной выработке грудного молока. Поэтому в период восстановления грудного вскармливания мама должна постараться сохранять спокойствие и хорошее настроение, не забывать о ежедневных прогулках с малышом на свежем воздухе и организовать свой день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов в сутки.
Для восстановления лактации и достаточной выработки молока кормящей маме необходимо полноценно питаться и соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в сутки. Также рекомендуется пить теплые напитки за 30 минут до кормления.
Для улучшения отделения молока перед кормлением под теплым душем можно аккуратно помассировать грудь. Увеличить количество молока поможет фитотерапия – можно принимать отвары и чаи из трав, обладающих лактогенными свойствами (семена укропа, тмина, аниса, фенхеля, мелисса, душица, листья крапивы, зеленый чай). Их отвары можно использовать отдельно или в виде различных сборов.
Гомеопатические препараты. На количество молока можно влиять с помощью различных гомеопатических препаратов, способствующих увеличению количества молока. Как и остальные лекарственные средства, дозировку гомеопатических препаратов и кратность применения должен назначать врач.

Иногда бывает, что во время восстановления грудного вскармливания кажется, что ничего не получается: молоко никак не приходит, малыш не берет грудь. Ни в коем случае не надо отказываться от идеи снова начать кормить кроху грудью. Просто надо запастись терпением и сохранять позитивный настрой. Кроме этого, всегда можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию или врачу-педиатру.