טיפול המנגיומה בגוף החוליה. סרטון: המנגיומות בתוכנית "חי בריא!" מתכונים להכנות עממיות ותמיסות

המנגיומה של הגוף החוליה היא גידול שפיר המתפתח בגוף של אחת החוליות.

כימותרפיה לסרטן משמשת לגרורות כאשר הגידול הראשוני רגיש לכימותרפיה, אך גידולים פרימיטיביים רגישים רק לעתים רחוקות. רדיותרפיה ניתן להשתמש בה לבד או בשילוב עם טיפולים אחרים. אמבוליזציה אמבוליזציה יכולה להיות עזרה חשובהלפני הסרה כירורגית כדי להפחית את צריכת כלי הדם, במיוחד עבור המנגיומות. ניתוח ורטרברו מסייע גם בחיזוק החוליה השברירית ויעיל ביותר לתסמינים כואבים.

ניתוח הוא הכי הרבה טיפול חשוב. ביופסיה של הגידול, או עם מחט תת עורית או רחבה בניתוח, יאפשר אבחנה היסטולוגית של הנגע. הניתוח צריך להיות קרצינומטי ככל האפשר, והכי הרבה הסרה מלאהצריך להתבצע תוך התחשבות בפלישה לגידול ובנתונים אנטומיים. הפעולה תאפשר לך לפרק במהירות את מבני העצבים: מח העצם והשורשים.

בדרך כלל, גידול זה מתפתח בעמוד השדרה התחתון של בית החזה והמותני העליון, בהתאמה, לרוב הוא משפיע על גופי החוליות l1, l2, l3, l4 ו-th12. באזורים אחרים גידול זה מופיע בתדירות נמוכה בהרבה. יתר על כן, גידול כזה משפיע כמעט תמיד רק על חוליה אחת.

אנו יכולים גם לומר שהמראה של גידול כזה באדם אינו משהו יוצא דופן מחקרים מראים כי לכל אדם עשירי יש מחלה כזו. אבל יחד עם זאת, אנשים פשוט לא יודעים על קיומו, מכיוון שהוא מתרחש ומתפתח באופן א-סימפטומטי, ולכן הם מגלים אותו ברוב המקרים במקרה. אבל, למרות היעדר סימפטומים, מחלה זו נשארת מסוכנת למדי, היא מחלישה ברצינות את החוליה, וכתוצאה מכך סיכון מוגבר לשבר בעמוד השדרה

לבסוף, ההתערבות חייבת להבטיח את יציבות החוליות, לעתים קרובות נפגעת על ידי גידול והסרה כירורגית. שיטות גישה, שיטות. שיטות הגישה יכולות להיות קדמיות, אחוריות ואחוריות. הגישה האחורית משמשת בעיקר כאשר הנגע דומיננטי בקשת האחורית. מסלול זה פשוט, ישן, לא מאוד טראומטי ומאפשר כריתת למינקטומי, חקירה של תעלת השדרה עם שחרור מדולרי ורדיקולרי. ניתן להשתמש באוסטאוסינתזה של מתכת כדי להבטיח יציבות חולייתית.

גורמים למחלה

למרבה הצער, עדיין לא ניתן היה לקבוע את הגורמים המדויקים למחלה זו. האמונה הנפוצה ביותר היא שהתרחשות מחלה זו נקבעת על ידי נטייה גנטית אליה. אך מכיוון שמנגנון היווצרות הגידול עצמו טרם הוקם, בוצעו מספר מחקרים, אשר עם זאת לא נתנו תשובה ברורה לשאלה זו. כתוצאה מכך, הוצעו שתי גרסאות עיקריות. גרסה אחת קשרה את הופעת הגידול עם רמות מוגברות של אסטרוגן בדם, מה שמסביר מדוע נשים סובלות ממחלה זו בתדירות גבוהה פי כמה מאשר גברים. גרסה אחרת מציעה שהגידול מופיע כתוצאה מהיפוקסיה מקומית של רקמות. במקרה זה, אנו יכולים להניח כי הגורם העיקרי למחלה הוא תורשה.

גישה קדמית מסומנת עבור נגעים של גוף החוליה. זה חשוב יותר מהקודם, למעט צוואר הרחם ומצריך כריתת חזה או לפרוטומיה. זה מאפשר הסרה נרחבת של הגידול ברמה של גוף החוליה. יציבות עמוד השדרה מסופקת על ידי השתלות עצם או מתיל מתאקרילט במקום גופי חוליות המחוברים לאוסטאוסינתזה של מתכת.

הגישה הפוסט-סטרואידית מאפשרת גישה לקשת האחורית, לפדיקל ולגוף החוליה ומוצעת כחלופה לגישה הקדמית מכיוון שהיא פחות טראומטית. ניתן לבצע אוסטאוסינתזה אחורית. אינדיקציות אפשרויות הניתוח תלויות במספר גורמים: אופי והתרחבות הגידול, מיקום, גיל ו מצב כלליהמטופל, נוכחות או היעדר סימן נוירולוגי, הרחבת החלל האפידורלי, רגישות הגידול לגורמים טיפוליים אחרים.

הבעיה העיקרית היא העובדה שהתפתחות המנגיומה מתרחשת ברוב המקרים בצורה א-סימפטומטית. כתוצאה מכך, 10 אחוז מהאנשים הסובלים מהמחלה נשארים לרוב לא מודעים לאורך חייהם. אבל יחד עם זאת, הם נמצאים בסיכון גבוה לשברים פתאומיים בחוליות עם השפעות קטנות יחסית ו פעילות גופנית, ולעתים קרובות מאוד מתברר שזה המצב.

הפרוגנוזה לגידולים ראשוניים שפירים טובה. הסיכון היחיד הוא הישנות מקומית, במיוחד עבור גידולי תאים ענקיים וציסטות מפרצת עצם כאשר הכריתה אינה שלמה. שגידולים ראשוניים ממאירים משתנים. זה רע לסרקומה בעצמות ולמיאלומה נפוצה. מאידך, שיעור ההישרדות הממוצע של כורדומה קודש בספרות הוא 5 שנים, ו-20-40% לאחר 10 שנים.

תוצאות הטיפול בגרורות בעמוד השדרה יהיו תלויות בגידול הראשוני. הם רעים לסרטן ריאות, טובים לסרטן הערמונית, במיוחד אם הוא רגיש להורמונים, וסרטן בלוטת התריס, משתנה לסרטן השד. ניתוח חוליות מלעור הוא טכניקה הכוללת הזרקת מלט לגוף החוליה הלא תקין. מטרתו כפולה: חיזוק חוליה שבירה וטיפול בכאב ממקור עצם.

אבל במקרים מסוימים, המחלה עדיין מתבטאת באמצעות הופעת כאב. הסיבה השכיחה ביותר לכאב היא מידה גדולהגידול שהתפשט בכל גוף החוליה. כאב יכול להופיע גם כתוצאה מירידה בגובה או מקריסת החוליה, במקרה זה תיתכן דחיסה של קצות העצבים, שהיא הגורם לתסמונת הכאב, ולרוב הכאב מלווה בהפרעות נוירולוגיות שונות - חוסר תחושה וחולשה של הידיים או הרגליים, הפרעות תחושתיות וכו'. כאב עלול להתרחש גם אם הגידול משתרע מעבר לחוליה ובעצמו דוחס את קצות העצבים. זה קורה לרוב כאשר זה מתפתח.

במילים אחרות, הגידול עצמו גורם לעיתים רחוקות לכאב, אך הוא עלול לגרום לנזק חמור לחוליה הפגועה, וכתוצאה מכך לשברים אפשריים בחוליות או לירידה בגובהה.

תסמיני גידול

כפי שכבר אמרנו, גידול זה כמעט אינו מתבטא, במיוחד אם אנו מדברים על הצורה הנפוצה ביותר של מחלה זו - המנגיומה של חוליית החזה. אך כאשר מופיעים ביטויים כלשהם של המחלה, התסמינים תלויים לחלוטין בגודל הגידול ובמיקומו. בהקשר זה, הסימפטומים של המנגיומה עשויים להיות דומים לאלו של. במקרה זה, הגידול יכול להשפיע לא רק על גוף החוליה, אלא גם להתפשט בקרבת מקום בדים רכים. נכון, זה קורה בדרך כלל רק אצל אנשים בגיל העמידה, אבל גם את האפשרות הזו צריך לקחת בחשבון.

כפי שכבר אמרנו, לגידול עצמו אין כמעט תסמינים, ולכן הוא מתגלה כמעט תמיד במקרה כאשר עמוד השדרה נבדק לאיתור מחלות אחרות. אבל אפילו הסימפטומים של גידול המופיעים אינם ספציפיים הם תלויים מאוד באגרסיביות, במיקום ובגודל של הגידול. באופן כללי, המנגיומה מתחילה להתפרסם עם תסמינים שונים אצל אנשים שגילם עלה על 40 שנה. אבל גם במקרה זה, עלינו להתמודד בעיקר עם שברים בחוליות.


התרחיש הגרוע ביותר הוא כאשר הגידול בולט לתוך תעלת עמוד השדרה. כתוצאה מכך, אדם יכול לקבל דחיסה של שורשי העצבים או חוט השדרה עצמו, מה שגורם לתסמונות כאב קשות מאוד ולהפרעות נוירולוגיות. במקרה זה, לעתים קרובות אתה אפילו צריך להתמודד עם הפרעה איברים פנימיים, אשר עוברים עצבים על ידי קצה העצב הפגוע. תסמינים דומים ניתן להבחין כאשר הגידול הגיע מידות גדולות, כמו גם עבור אותן אנומליות כלי דם המערבות את כל גוף החוליה.

אם מתעוררים חשדות, על הרופא לשלוח את המטופל לרופא לבירור האבחנה. לעתים קרובות נעשה שימוש גם בבדיקת רנטגן, שבה הרופא יכול לראות פגיעה מאוד אופיינית לגוף החוליה (מבנה הסלולרי), ומצוינת ירידה בגובה החוליה עצמה.

מה אמור להיות הטיפול?

קודם כל, כדי להפיג אשליות מיותרות, ראוי לציין שגידול בחוליה מדע אתנו- הדברים אינם מתאימים באופן מוחלט. יתר על כן, מספר שיטות של "טיפול" כזה לא רק שלא יעצרו את התפתחות המחלה, אלא גם עלולות להחמיר את המצב, ולפצוע עוד יותר את החוליה החלשה ממילא. הטיפול צריך להתבצע רק על ידי רופא מוסמך במרפאה רצינית ומהימנה. זה חשוב, ולו בגלל שבמקרים מסוימים הוא מטופל בשיטות כירורגיות, אך על כך נדבר בהמשך.

לכן, באופן כללי, אם אנו עומדים בפני אבחנה כמו "המנגיומה בגוף החוליה th12", אז הטיפול מתחיל בבדיקות סדירות, שאמורות לזהות שברי דחיסה של החוליות, לקבוע את קצב התקדמות הגידול וכו'. על סמך התוצאות שהתקבלו והתסמינים שנצפו, מהלך הטיפול נקבע. אם תסמינים נובעים מדימומים, הטיפול נקבע בהתאם למידת הדימום ולמידת החמרה של התסמינים הנוירולוגיים.

כמו כן, בחירת הטיפול המיועד תלויה מאוד במיקום וגודל הגידול.

שיטות טיפול

שיטת הטיפול הנפוצה ביותר היא טיפול בקרינה. שיטה זו נבדקה ואומתה זה מכבר, יעילותה אינה מוטלת בספק – קרינה עוצמתית הורסת בהצלחה את תאי הגידול הגדל, ובכך עוצרת את התפתחות הגידול ומפחיתה את הכאב. אבל שיטה זו לא תמיד יעילה כאשר החוליה נפגעת קשות מגידול - היא כבר די שבירה ורגישה יותר לשברים.

שיטת טיפול נוספת שהייתה פופולרית בזמנו, אך כעת איבדה את מיקומה, היא אמבוליזציה. במקרה זה, פתרון מיוחד, לרוב פוליוויניל אלכוהול, מוזרק לתוך החלל הפנימי של הגידול. פתרון זה יכול למנוע דימום, ובכך לעצור את התפתחות הגידול. אבל הבעיה העיקרית של שיטה זו היא הישנות תכופות וסיבוכים הנגרמים על ידי התמיסה שנכנסת לרקמות אחרות.

הסרה כירורגית של גידול משמשת לעתים נדירות למדי, רק כאשר הגידול הוא הגורם לכאב חמור או חמור מאוד תסמינים נוירולוגיים, למשל, הפרעות בתפקוד של איברים פנימיים. במקרה זה, לעיתים קרובות מבוצעת הסרה חלקית בלבד של הגידול, ולאחר מכן יש צורך לעבור קורס נוסף של טיפול קרינתי. זו הסיבה כִּירוּרגִיָהזה עדיף כאשר מטפלים בילדים, שכן לקרינת רנטגן יש את ההשפעה השלילית ביותר על הגוף הגדל.


אבל שיטת טיפול פופולרית מאוד כיום היא ניתוח ורטהברופלסטי לנקב. הבסיס לשיטה זו הוא מילוי המנגיומה במלט מיוחד, אשר לא רק חוסם דימום והתפתחות נוספת של הגידול, אלא גם מחזק את החוליה הפגועה. יתר על כן, זוהי טכניקה זעיר פולשנית, כך שההחלמה של המטופל מתרחשת די מהר.

אגב, אולי יעניין אותך גם את הדברים הבאים חינםחומרים:

  • ספר חינם "7 התרגילים המזיקים ביותר לתרגילי בוקר שכדאי להימנע מהם"
  • שיקום הברך ו מפרקי ירךעבור ארתרוזיס- הקלטת וידאו בחינם של הסמינר המקוון שנערך על ידי רופאת פיזיותרפיה ורפואת ספורט - אלכסנדרה בונינה
  • שיעורים חינם על טיפול בכאבי גב תחתון מרופא פיזיותרפיה מוסמך. הרופא הזה התפתח מערכת ייחודיתשיקום כל חלקי עמוד השדרה וכבר עזר יותר מ-2000 לקוחותעם בעיות גב וצוואר שונות!
  • רוצים לדעת איך לטפל בצביטה? עצב סיאטי? ואז בזהירות צפו בסרטון בקישור הזה.
  • 10 רכיבים נחוציםתזונה עבור עמוד שדרה בריא- בדוח זה תגלו איך זה צריך להיות דיאטה יומיתכך שאתה ועמוד השדרה שלך תמיד בריאים בגוף וברוח. מידע שימושי מאוד!
  • האם יש לך אוסטאוכונדרוזיס? אז אנחנו ממליצים ללמוד שיטות יעילותטיפול במותניים, צוואר הרחם ו אוסטאוכונדרוזיס בית החזהללא סמים.

הזן את האימייל שלך כדי לקבל ספר חינם "7 צעדים פשוטיםלעמוד שדרה בריא"