Вес новорожденного младенца – один из показателей его нормального роста и развития. Каждый малыш набирает вес по-своему. Одни детки растут быстрее, другие медленнее. Но даже несмотря на индивидуальные особенности новорожденных, слишком медленный набор веса может быть серьезным основанием для беспокойства родителей.
То, что ребенок не набирает вес, может свидетельствовать о неэффективности грудного вскармливания. В таком случае кроме проблем с весом, когда кроха набирает менее 18 грамм в сутки и отстает от графика нормального набора веса, родители также должны заметить, что их малыш слишком много спит, постоянно выглядит вялым, медлительным и сонным, плачет тихо, постоянно просит грудь, а кормление занимает слишком много времени. Стул у ребенка редкий или практически отсутствует, а моча темная и ее также мало. При этом на коже крохи заметны признаки обезвоживания организма – складочки свисающей кожи. Все вышеуказанные симптомы должны заставить родителей немедленно обратиться к педиатру, так как явно видно, что ребенок получает недостаточное питание, и это опасно для его жизни и здоровья.
Но бывает и так, что вроде бы ребенок мало набирает вес, но при этом он бодрый и активный. Его прикладывают к груди не менее 8 раз в сутки, и каждый раз он активно сосет и глотает молочко. При этом мама чувствует, что грудь размягчается. В перерывах между кормлениями малыш спокоен. Его кожа выглядит здоровой, а мышцы в тонусе. Моча светлая и подгузники приходится менять каждый 1-2 часа. Стул нормальный, несколько раз в сутки. Говорить о том, что у ребенка есть проблема с недостатком кормления было бы неправильно, даже если он из нормальных 18-30 грамм в сутки набирает минимум - 18 грамм. Поэтому главная рекомендация, которую дают педиатры родителям – если грудной ребенок не набирает вес, смотрите, прежде всего, на его самочувствие и активность, а уж потом в таблицы.
Cколько ребенок набирает в весе
Нормы набора веса для детей до года не предполагают слишком строгих показателей. И для малышей, находящихся на грудном вскармливании, их применяют редко, в основном для искусственников. Но, тем не менее, нормы существуют, и на них можно ориентироваться.
В первые 3-4 месяца своей жизни ребенок должен набирать примерно по 600-900 грамм ежемесячно. В 4-6 месяцев прибавка должна сократиться до 400-600 грамм каждый месяц. После полугода прибавка составляет уже около 300-500 грамм, а в возрасте 9-12 месяцев всего 100-300 грамм. Если Вы заметите явные отклонения от нормы, и при этом малыш кажется слишком беспокойным, практически не мочится, а его кожа выглядит морщинистой, обратитесь к доктору.
Почему ребенок не набирает вес
Причин недостаточного набора веса может несколько. Основные из них – это недостаточное потребление молока малышом и его нехватка у самой кормящей мамы. Для того, чтобы определить, сколько молока съедает кроха за раз, взвешивайте его до и после кормления. С показателями за неделю сходите на прием к педиатру. Если окажется, что ребенок действительно съедает недостаточно, проанализируйте ситуацию. Возможно, он слабо сосет и у него не хватает сил добраться до глубоких слоев жирного молока. А может он просто засыпает возле груди. В таком случае врач покажет Вам, как правильно прикладывать ребенка к груди. Если кроха достаточно сильный и активный, возможно проблема в маме, у которой попросту не хватает молока. И тогда педиатр порекомендует средства для усиления лактации или подскажет, . А возможно Вам просто придется немного раньше ввести в рацион карапуза овощной прикорм.
Иногда случается, что ребенок перестает нормально набирать в весе по причине болезни. В таком случае без обследования не обойтись. Но зато после того, как болезнь будет позади, малыш обязательно снова поправится и быстренько вернется в свой нормальный вес.
Нередко бывает и так, что все вроде бы нормально – и у мамы молока хватает, и ребенок кушает хорошо, а все равно не растет. Подумайте, есть ли в Вашей семье невысокие и худенькие люди. Даже если родители довольно крупные, малышу могли передаться гены миниатюрной бабушки или невысокого и худощавого дедушки. И в таком случае у Вас абсолютно нет поводов для беспокойства. Особенно если худенький ребенок очень подвижный, что явно не способствует накоплению жировых отложений. Не волнуйтесь, он абсолютно здоров.
Что делать, если ребенок не набирает вес
Как Вы понимаете, все индивидуально, и чтобы помочь ребенку с недостаточным весом, нужно знать причину проблемы. Но существует ряд общих рекомендаций по грудному вскармливанию, которыми могут воспользоваться все мамы:
- Чаще прикладывайте ребенка к груди. Режим кормления каждые три часа подходит не всем детям, поэтому не мучайте кроху понапрасну
- Если видите, что ребенок слабо сосет, обратитесь к детскому стоматологу. Возможно, у малыша есть проблемы с подъязычной уздечкой. Врач сможет Вам помочь.
- Если малыш сосет хорошо, не перекладывайте его на вторую грудь, пока он полностью не высосет молок их первой. Нижние слои молока самые питательные, а у соска обычно находится самое жидкое и водянистое молоко.
- Старайтесь кормить ребенка и ночью. Хотя бы первые месяцы после рождения. Даже если малыш спит всю ночь, будите и подносите к груди.
- Если у Вас не хватает молока, перекладывайте ребенка с одной груди на другую по несколько раз за кормление, а также пейте чаи для усиления лактации.
- Если малыш плачет, не давайте его мужу или бабушке. Успокаивайте сами. Вполне вероятно, что молока у Вас прибавится, а ребенок наестся и успокоится.
- Если видите, что молока все равно не хватает, докармливайте кроху смесью. Но грудное кормление все равно должно оставаться доминирующим.
- Ни за что не прекращайте грудного кормления. Для малышей с недостаточным весом это особо важно.
Лучшим питанием для новорожденных является грудное молоко матери. Конечно, только сама женщина принимает решение - кормить грудью или нет, но если молока много, то лучше дать малышу возможность получить все нужные питательные вещества самым естественным для него образом. К сожалению, не всегда у мамочки есть возможность давать ребенку грудь: молока может быть слишком мало. В этом случае кормление смесями все равно лучше чередовать с грудным вскармливанием. Мамино молоко - это залог крепкого здоровья и хорошего психофизического развития новорожденного.
Нормы веса у малыша на грудном вскармливании
Сколько должен весить ребенок? Показатели для каждого малыша индивидуальны, потому что многое зависит от того, с каким весом он родился, предрасположен ли он генетически к быстрому или медленному набору веса, на каком вскармливании находится: грудном или искусственном.
В промежутке от рождения до 1 года вес растет неравномерно. В какие-то периоды он может увеличиваться скачкообразно, а в какие-то замедляться на несколько месяцев. Это зависит от особенностей развития организма на данном временном отрезке:
В таблице представлены усредненные показатели нормы веса в разном возрасте для детей, находящихся на грудном вскармливании:
| Возраст в месяцах | Ежемесячная прибавка в граммах | Прибавка за весь период в граммах |
| 1 | 600 | 600 |
| 2 | 800 | 1400 |
| 3 | 800 | 2200 |
| 4 | 750 | 2950 |
| 5 | 700 | 3650 |
| 6 | 650 | 4300 |
| 7 | 600 | 4900 |
| 8 | 550 | 5450 |
| 9 | 500 | 5950 |
| 10 | 450 | 6400 |
| 11 | 400 | 6800 |
| 12 | 350 | 7150 |
Индивидуальные показатели набора веса могут отличаться в большую или меньшую стороны. Как правило, детки, родившиеся крупными, набирают вес интенсивнее. Малыши, имеющие при рождении среднюю массу тела, приближаются по набору к усредненным показателям из таблицы, а появившиеся на свет раньше срока набирают вес медленнее остальных.
Определить, все ли нормально с набором, может только педиатр. Конечно, заметить проблему должен родитель. Многие мамы и, особенно, бабушки радуются тому, что стрелка на весах быстро идет вверх, а грудничок имеет пухлые щечки. Однако слишком быстрая прибавка в весе не менее вредна, чем недобор.
Если расхождение со средними показателями составляет всего лишь 50-100 г, на это можно не обращать внимания. Если же колебания больше, то нужно отнести младенца к детскому врачу. Только он сможет ответить на вопрос, почему ребенок перестал набирать вес и что с этим делать.
Причины медленного набора веса у ребенка
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Ребенок плохо набирает вес - в чем причина? В первую очередь нужно удостовериться, что недобор действительно имеет место. Возможно, прибавка снизилась по естественным причинам. После первых месяцев интенсивного набора ребенок начал вести более активную жизнь, поэтому его масса тела увеличивается не так быстро.
Причинами недобора веса могут быть:
Как определить хватает ли ребенку молока?
Многие мамочки беспокоятся, наедается ли малыш грудным молоком. Существует ряд симптомов, по которым можно определить, что питательных веществ поступает недостаточно:
Как определить, что малыш недоедает? Для этого есть способ «мокрых пеленок». Временно подгузники из магазина нужно заменить обычными марлевыми тряпочками или простынками:
- если грудничку меньше полугода, то за день станут мокрыми не меньше 10 простыней;
- младенцу в возрасте 6-8 месяцев на день нужно минимум 8 простыней.
Нельзя руководствоваться только этим способом, он простой, но не очень надежный. Вместе с проверкой простыней нужно обращать внимание на сопутствующие симптомы и, конечно, руководствоваться таблицей набора веса.
Пути решения проблемы
Что делать, если ребенок на вскармливании грудью плохо набирает вес? В первую очередь необходимо обратиться к педиатру, потому что только врач сможет найти истинную причину недобора. Если это является следствием неправильного рациона матери, то исправить проблему легко. Главное, не пропустить опасную врожденную или приобретенную патологию пищеварительной и эндокринной системы.
Не стоит предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Это может только навредить. Например, мать может попытаться вводить прикорм или кормить малыша почаще, чего категорически нельзя делать, если младенец имеет проблемы с усваиваемостью некоторых компонентов пищи.
Если будет обнаружено заболевание, угнетающее ферментативную способность пищеварительной системы, то детский диетолог поможет разработать правильный рацион питания. Скорей всего диеты придется придерживаться всю жизнь.
Отдельно стоит сказать про родителей-вегетарианцев. Если мама во время лактации придерживается веганской диеты, то малыш может получать меньше питательных веществ, чем ему требуется для полноценного развития. Совмещать вегетарианство и веганство с грудным вскармливанием следует только под надзором педиатра и диетолога.
Несколько советов от доктора Комаровского, как вести себя, если младенец плохо набирает вес:
- давайте ребенку грудь, когда он просит, даже ночью;
- не вводите резко прикормы и смеси;
- не кормите малыша насильно, если он не хочет;
- создавайте для кормления спокойную обстановку;
- следите за собственным питанием;
- избегайте стрессовых ситуаций и не подвергайте им малыша.
Конечно же, самый важный совет заключается в том, чтобы внимательно следить за самочувствием и внешним видом младенца. При первых тревожных симптомах нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет ее устранить.
Доброго времени суток, дорогие читатели. В этой статье мы рассмотрим проблему недобора веса детьми первого года жизни, когда показатели веса явно отходят от общепринятых возрастных норм. Мы разберёмся, наличие каких признаков свидетельствует о появление такого отклонения, узнаем, что могло поспособствовать недобору веса и, что нужно делать в таком случае.
Показатели нормального прироста
В первую очередь, необходимо знать, как именно должен идти прирост веса, с какой интенсивностью это происходит в зависимости от возраста, начиная с месяца вплоть до годика. Что характерно, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, практически одинаково набирают вес каждый месяц до года.
- С рождения до трёх месяцев – идёт самая большая ежемесячная прибавка в весе. Дальше этот процесс замедляется. В этот период детки набирают от 500 грамм до 2 кг за один месяц.
- В возрасте от четырёх месяцев до полугода характерна повышенная двигательная активность, по сравнению с первыми месяцами жизни. Ребёнок тратит больше энергии. В этот период прибавка в весе считается нормальной, если составляет от 500 до 1000 грамм.
- От 6 до 9 месяцев – период характеризуется введение прикормов (хоть у деток на искусственном вскармливании вводят прикорм ещё с четырёхмесячного возраста). За месяц в среднем детки набирают по полкилограмма.
- С девятимесячного возраста до годика малыш начинает ещё больше двигаться, ползать , ходить, поэтому неудивительно, что в этот период дети могут набирать от 100 до 300 грамм за один месяц.
У нас был этап, когда сын мало набрал в весе за месяц, меньше положенных норм. Зато при измерении роста – оказалось, что этот показатель больше, чем нужно. Следовательно, всё пошло в рост, а не в вес. Поэтому доктор сказал, что всё в порядке. К тому же, со следующего месяца, всё уже нормализовалось, сын набирал в весе и росте в соответствии с возрастными нормами.
Признаки того, что малыш сыт
К признакам, по которым можно определить, что ребёнок в достаточной мере получает грудное молоко, относятся:
- Приёмы пищи до восьми раз в сутки, включая ночные кормления.
- Во время сосания груди можно слышать характерные звуки глотания и замедления акта сосания в моменты прилива молока.
- Карапуз активный, у него хорошее настроение.
- У ребёнка нормальный мышечный тонус, кожа имеет здоровый вид.
- За сутки используется не меньше 6 подгузников , наполняемых мочой, характерен светлый цвет.
- Дефекация до восьми раза в сутки для самых маленьких, ближе к году — до трёх раз.
- Перед процессом кормления мама должна ощущать, что грудь наполнена молоком. После окончания приёма пищи, она чувствует пустоту в молочных железах.
Симптомы недобора веса
Каковы же признаки того, что малыш недобирает:
- За сутки ребёнок набирает меньше, чем 18 г.
- Ежемесячные показатели веса значительно меньше общепринятых норм.
- Ребёнок спит больше нормы. Так его организм пытается максимально сохранить энергию.
- Ребёнок вялый, часто плачет, при этом его голос может казаться неузнаваемым.
- Малыш мало писает. Также может изменяться цвет выделений.
- У ребёнка расстройство или, наоборот, он практически не имеют стула.
- Карапуз часто ищет мамину грудь или бутылочку со смесью. Это может быть связано с тем, что ребёнок не наедается, постоянно находится в голодном состоянии.
- У ребёнка наблюдаются признаки обезвоживания.
Если у вашего малыша присутствует хотя бы один или два из ниже перечисленных симптомов, при этом ребёнок не добирает в весе, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам:
- На теле малыша нет ни одной жировой складки.
- Поверхность кожи сухая, выглядит сморщенной.
- Бледные покровы тела.
- Практически отсутствуют двигательная активность.
- Малыш часто плачет без видимой на то причины.
- У ребёнка ухудшается аппетит.
- Происходит нарушение здорового сна.
Если у малыша, резкая потеря в весе, плюс наблюдаются и другие симптомы, такие как вялость, повышение температуры, изменения в поведении — может свидетельствовать о наличии серьёзных патологий:
- Нарушение процессов метаболизма.
- Заболевания нервной системы.
- Нарушение генетического характера.
- Серьёзная аллергическая реакция.
- Гормональный сбой.
Почему ребёнок плохо набирает вес
Существует несколько факторов, влияющих на плохой набор веса за первый месяц жизни карапуза:
- Самой частой причиной является то, что малыш не доедает потому, что мама не умеет правильно прикладывать к груди или кормит карапуза строго по часам в то время, когда ему требуется более частый приём пищи.
- Если ребёнок плохо набирает вес на искусственном вскармливании – возможно, вы неправильно готовите смесь (не соответствуете инструкции), берёте большее количество воды. Может, кормите недостаточное количество раз за день.
- Нервная обстановка в семье. Мама находится в стрессовом состоянии, ребёнок это остро чувствует. Или же малыш недополучает мамину заботу и тепло. Для маленького человечка очень важны положительные эмоции и чувство того, что их любят. Такой ребёнок может употреблять достаточное количество пищи, но не набирать вес именно из-за нервного перенапряжения.
- Недобор веса в первый месяц жизни может быть следствием наличия какой-то патологии в организме ребёнка. Поэтому, при малейших подозрениях, стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору.
Если ребёнок плохо набирает вес на грудном вскармливании, возможны такие причины:
- Анатомические особенности груди или ротовой полости ребёнка.
- Неправильное прикладывание к груди или кормление в неправильной позе.
- Наличие ранок во рту малыша, заболевания ротовой полости.
- Недостаточная выработка молока, плохая лактация.
- Кормление строго по часам.
- Отказ от ночных кормлений.
Моя знакомая не могла себя заставить подниматься по ночам. Когда малыш просыпался, пихала ему пустышку , поначалу это не очень помогало, а потом ребёнок успокаивался и засыпал голодным. Как следствие, отставание от возрастных норм по набору веса.
Если ребёнок плохо набирает вес на искусственном типе вскармливания, причины:
- Несоблюдение инструкций в процессе приготовления смеси, например, может использоваться больше воды, чем нужно. Соответственно смесь получается жидкой и не насыщает ребёнка.
- Ребёнка кормят объёмом, не соответствующим возрастным нормам.
- Смесь не усваивается организмом малыша.
Какими могут быть общие причины независимо от типа вскармливания:
Если причина потери веса не установлена, можно обратиться к врачу за помощью. Будет необходимо проверить общее состояние малыша, в частности на присутствие некоторых патологий.
- Убедитесь в том, что вы правильно прикладываете малыша к груди, во время кормления ребёнок находится в правильной позе.
- В случае недобора веса, кормите малыша по его требованию, а не строго по графику.
- Если причиной стала недостаточная выработка грудного молока, позаботьтесь о повышении лактации .
- Если ребёнку не хватает смеси или вы неправильно её готовите, позаботьтесь об исправлении этой проблемы.
- Если малышу не подходит конкретный вид смеси, необходимо её заменить. А ещё лучше, вычислить, что именно послужило причиной такой непереносимости.
- Если карапуз потерял вес в связи с болезнью, то особого лечения не требуется. Он самостоятельно сможет восстановиться после перенесённого заболевания.
Когда у сына моей подруги была бактериальная ангина (в 10 месяцев), он резко потерял в весе. Это не удивительно, у малыша три дня была очень высокая температура, ему кололи уколы, пропал аппетит. Зато после выписки, когда наладился привычный образ жизни, ребёнок не только вернул пропавшие граммы, но и добрал новые.
Теперь вы знаете, какие причины могут послужить появлению того, что малыш перестанет набирать в весе. Поэтому мама должна убедиться, что она всё правильно делает, вырабатывается достаточное количество молока, правильно готовиться смесь, малыш ест за сутки достаточное количество раз. В любом случае, не стоит отчаиваться, паниковать раньше времени, всё может оказаться не таким страшным, как вам это кажется, и вы с лёгкостью сможете наладить процесс нормального прироста веса.
Скорость набора массы тела - это самый информативный критерий, позволяющий оценить полноценность питания ребёнка. Находясь на грудном вскармливании, новорожденный ребёнок может медленно набирать массу тела, вызывая при этом чувство тревоги у своих родителей.
Зарубежные педиатры и неонатологи не уделяют данной проблеме много внимания, так как считают, что медлительный набор массы тела является нормой, при условии хорошего самочувствия и нормального развития младенца.
Как выглядит норма
Проводя плановый медицинский осмотр, врач-педиатр даёт оценку не только массе тела ребёнка, но и состоянию кожных покровов, уровню активности, развитию малыша. Если показатели находятся в пределах нормы, то волнения по случаю медленного набора массы тела можно считать напрасными.
Если медленное увеличение массы тела приобретает затяжной характер, то малыша рекомендовано показать другим медицинским специалистам для прохождения детального обследования.
Нормальные показатели веса при рождении составляют от 2,5 до 4 кг. Вес менее 2,5 кг имеют недоношенные или маловесные дети. Вес более 4 кг имеют крупные дети. До полугода ребёнок должен набирать в среднем по 800 г ежемесячно, что соответствует норме. С 6 до 9 месяцев по 500 г в месяц. По достижении первого года жизни малыш набирает ежемесячно не менее 300 г.
Метод определения достаточности питания
Чтобы оценить достаточность питания без использования специальных таблиц, молодой маме рекомендовано воспользоваться методом подсчёта мокрых пелёнок. Этот метод достоверен только при условии, что ребёнок находится на грудном вскармливании.
На период подсчёта необходимо заменить магазинные памперсы на марлевые подгузники. На протяжении дня проводится сбор и подсчёт намоченных подгузников. Новорожденные дети (до 2 недель) используют не менее 1 подгузника в день. Дети от 14 дней до 6 месяцев используют не менее 10 подгузников. Малыши от полугода до 8 месяцев используют 7-8 подгузников. Данный метод очень прост, и его достоверность не составляет 100%.
Причины медленного набора веса
Прежде чем искать причину медленного набора массы тела, следует удостоверится в существовании данной проблемы. Если вес ребёнка находится за пределами нижней границы нормы, то причин для этого много. К таким причинам можно отнести:
- несоблюдение режима грудного вскармливания;
- нарушение техники прикладывания ребёнка к груди;
- патологии центральной нервной системы и воздействие стрессов;
- наличие глистных инвазий в организме ребёнка;
- наследственная предрасположенность к медленному набору веса;
- железодефицитная анемия и нарушение обменных процессов в организме;
- заболевания органов пищеварения;
Как показывает практика, для первородящих женщин свойственно нарушение техники и режима грудного вскармливания. Причиной тому является отсутствие практики и нужных рекомендаций.
Для контроля правильности техники прикладывания к груди рекомендовано обратить внимание на такие детали:
- нижняя губа новорожденного должна прилегать своей внутренней частью к ореолу соска матери;
- во время кормления женщине не должна испытывать какой-либо дискомфорт или боль;
- подбородок малыша должен плотно прилегать к материнской груди;
- при соблюдении правил грудного вскармливания губы ребёнка захватывают весь сосок и большую часть ореола;
- при кормлении ребёнок не должен издавать посторонние звуки (чавканье, глотание, посвистывание);
- после насыщения малыш самостоятельно должен отпускать молочную железу.
Не менее распространённой причиной медленного набора веса является неправильный режим кормления. Прикладывание ребёнка к груди осуществляется по требованию, а не с учётом временных промежутков.
Наследственная предрасположенность к медленному набору веса оказывает серьёзное влияние на дальнейшие показатели роста. Астеническое (Худощавое) телосложение ближайших родственников ребёнка служит критерием для оценки вероятности длительного набора массы тела.
При нарушениях со стороны обмена веществ у малыша наблюдаются дополнительные симптомы. К таким симптомам следует отнести:
- изменение показателей в клиническом анализе крови;
- симптомы, указывающие на расстройства пищеварения;
- изменение поведения ребёнка (плаксивость, капризы, вялость, раздражительность).
Нарушение обменных процессов в организме - это серьёзная проблема, требующая регулярных консультаций эндокринолога, а также прохождения дополнительного обследования.
Как решить проблему
Если вес ребёнка соответствует возрастной норме, и его развитие не претерпевает изменений, то никаких поводов для тревоги нет. Внешняя худоба не является достоверным признаком дефицита массы тела у новорожденного. Для решения проблемы дефицита массы тела необходимо определить причину возникновения данной проблемы.
Недостаточная жирность грудного молока
Низкая питательная ценность грудного молока является распространённой причиной слабого набора веса. Для определения жирности грудного молока достаточно сцедить небольшое количество в прозрачный сосуд и подождать 20-30 минут. Если на поверхности молока образовалось тонкое желтоватое покрытие, то его жирность и питательная ценность в норме.
Если у молока низкая питательная ценность, то кормящей женщине рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Диету рекомендовано разнообразить животными белками (мясо, творог, печень, сметана). Ламинария (морская капуста) способствует усилению лактации, а также увеличению пищевой ценности грудного молока.
Нарушение техники прикладывания к груди
Анатомические особенности строения молочной железы могут мешать нормальному кормлению. Уплощённые соски создают преграду на пути к их нормальному захвату губами ребёнка. Решением данной проблемы является самомассаж, заключающийся в разминании и оттягивании сосков перед кормлением. Если решить проблему самостоятельно не удаётся, то рекомендуется приобрести специальные накладки на соски, позволяющие наладить кормление грудью.
Первичное ознакомление с техникой грудного вскармливания происходит ещё в стенах роддома. Для созданий отрицательного давления между ротовой полостью малыша и молочной железой матери необходимо, чтобы ребёнок полностью захватывал сосок и большую площадь ореола.
Если кормящая женщина в силу отсутствия опыта и необходимых знаний не может выявить причину медленного набора массы тела ребёнка, то ей рекомендовано обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В погоне за показателями массы важно не пропустить развитие серьёзного заболевания, требующего профессионального вмешательства медицинских работников.
Рождение ребенка - это чудо, которое любящие родители ждут с нетерпением. Считают каждый день, отмечая приближение дня рождения малыша. Наконец, после 9 месяцев, наступает долгожданный момент: ребенок появляется на свет. С этой самой минуты начинаются хлопоты и заботы, чтобы новорожденный был здоров, спокоен, хорошо спал, кушал и набирал вес.
Сколько должен весить ребенок
Многие мамы волнуются, считая, что их ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании. Действительно, прибавка в весе - важный показатель здоровья и нормального развития малыша. Поэтому педиатры обращают на это пристальное внимание, но как узнать, какая прибавка в весе является оптимальной?
Каждый организм индивидуален, поэтому конкретной цифры, которой нужно соответствовать, нет. Но все-таки после многолетних наблюдений за развитием детей ВОЗ (Всемирная организация здоровья) определила граничные нормы прибавки в весе грудничков, на которые ориентируются педиатры всего мира.
В таблице ниже показано средний стандартный вес ребёнка в соответствии с возрастом. Данные относятся к здоровым доношенным детям, рожденным на 37-40 неделе с весом не ниже 2500 граммов.
Средний вес ребёнка до года по месяцам
|
Вес мальчиков (кг) |
Вес девочек (кг) |
|
Ориентировочно в день грудничок должен набирать в среднем 40-60 граммов.
Однако педиатры предупреждают родителей, что эти данные являются усредненными и ориентировочными, поэтому, если мама считает, что ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании, нужно обратить внимание на его состояние.
Когда не стоит волноваться, если малыш медленно набирает вес
Если мама жалуется, что у нее мало молока и новорожденный не наедается, поэтому слишком медленно растет, тогда педиатр в первую очередь осмотрит малыша. Послушает его сердечко (чтобы исключить порок сердца, при котором дети плохо набирают вес), оценит цвет и состояние кожных покровов (кожа здорового ребенка чистая, гладкая, упругая, не сухая и не морщинистая, не шелушится, имеет нормальный оттенок, без излишней бледности), осмотрит слизистые ребенка (ротик и язычок должны быть чистыми, розовыми, влажными, губы не должны трескаться). Обязательно нужно посмотреть, как закрывается родничок. При необходимости врач назначит анализ крови, чтобы узнать уровень гемоглобина.
Если при визуальном осмотре не выявлено патологий, анализы в норме, а ребенок подвижный, активный, спит спокойно, не кричит без причины (все новорожденные кричат, когда мокрые или голодные), тогда тревоги мамы напрасны
Скорее всего малая прибавка в весе - это индивидуальная особенность грудничка. Иногда бывают скачки: новорожденный медленно растет до определенного возраста, а потом резко начинает набирать вес и поправляться. Значит, что его организм "проснулся", начали вырабатываться все ферменты и ЖКТ заработал в полную силу.
Неопасные и легкоустранимые причины медленного роста
Почему набирают дети вес медленно? Это зависит от нескольких факторов:
- индивидуальные особенности организма, обусловленные генетически, - это первая причина, которая обуславливает медленный рост грудничка. Вам кажется, что ваш ребенок плохо набирает вес, что он слишком худенький и маловесный? Но если мама и папа небольшого или среднего роста, не склонны к полноте, тонкокостные, то и ребенок будет некрупным. Например, дети сибиряков очень отличаются от детей из азиатских стран;
- тип кормления - на чистом грудном молоке дети, как правило, медленнее прибавляют в весе, чем при смешанном или искусственном кормлении. Однако именно грудное молоко является идеальной пищей для грудничков. Оно сбалансировано по составу, имеет оптимальное соотношение жиров, белков и углеводов. Более того, грудное молоко меняет химический состав с возрастом ребенка в зависимости от его потребностей в конкретный период. Ученые до сих пор не могут разгадать механизм такого изменения. При грудном вскармливании дети никогда не страдают ожирением, в отличие от тех, кого кормят смесями;
- гиперактивность - подвижные детки, которые большую часть бодрствования ведут себя очень активно, также медленнее набирают вес, так как потребленные ими калории растрачиваются на энергию, попросту не успевая трансформироваться в массу. Активное поведение зависит от темперамента ребенка и также является индивидуальным для каждого;
- низкая питательность молока - в редких случаях бывает, что ребенок не набирает вес, потому что попросту не наедается из-за недостаточной жирности грудного молока. В домашних условиях определить это очень просто: нужно сцедить немного молочка в стеклянную емкость и оставить на 5 минут. Если молочко жирное, тогда сверху появится тонкая сливочная пленка. Также нужно взболтать емкость - жирное молоко оставит на стенках следы;
- неправильное прикладывание к груди или неподходящий режим кормления. Бывает, что и ребенок здоров, и аппетит у него хороший, и материнское молоко жирное, но малыш все равно плохо растет. Тогда причиной может быть неправильное приложение ребенка к груди, при этом малыш просто не может выпить столько молока, сколько ему нужно.
Когда причины серьезные
Недобор веса может быть следствием проблем со здоровьем малыша:
- заражение гельминтами - это еще одна причина, почему малыш плохо растет. Состояние очень опасное для грудного ребенка, поэтому при любом подозрении на гельминты (частый беспричинный плач, обильное срыгивание, ерзанье по кроватке, беспокойный сон, плохой аппетит) нужно сразу обращаться за помощью к педиатру;
- врожденные патологии, при которых не усваивается пища, нарушен обмен веществ - если недобор массы тела врач связывает с этой причиной, тогда необходимо обследование в стационаре и дальнейшее лечение;
- стрессы, расстройства нервной системы - причин данного состояния может быть несколько. Во-первых, неблагополучная обстановка в доме, где растет ребенок. Во-вторых, беспокойство, волнение кормящей женщины, которое передается грудничку, имеющему очень тесную связь с матерью. В-третьих, несовершенство нервной системы, которое особенно часто наблюдается у недоношенных младенцев.
В каждом конкретном случае только педиатр сможет найти правильное решение, как изменить ситуацию к лучшему
Как узнать, хватает младенцу молока или нет
Как все-таки маме понять, что ее кроха наедается, если в весе он прибавляет медленно? Кроме вышеперечисленных визуальных и лабораторных методов существует "бабушкин" метод - подсчет мокрых пеленок. Считается, что в среднем в сутки ребенок в возрасте до полугода должен выдавать маме 10-14 мокрых пелёнок. Моча при этом должна быть прозрачной или почти прозрачной и без запаха. Стул, как правило, наблюдается 1-8 раз в сутки, но бывает, что грудное молоко усваивается полностью, тогда стула может не быть 2 и даже 3 дня. Это тоже норма. Главное, чтобы стул был мягким, однородного желтого цвета, без примеси зеленого или другого цвета, без кровяных прожилок и слизи.
Как видим, все индивидуально. Поэтому первый критерий при оценке набора грудничком веса - это его здоровье. Если малыш, который плохо набирает вес, чувствует себя хорошо и развивается, как положено, тогда повода для беспокойства нет. И что точно не стоит делать - это переводить ребенка на искусственное вскармливание, надеясь таким образом контролировать количество съеденной пищи для лучшего роста малыша. Это самая распространенная и очень серьезная ошибка молодых беспокойных мамочек. Помните, что для новорожденного нет лучшей пищи, чем грудное молоко.