☰

Симптомы воспаления аппендицита при беременности. Восспаление аппендицита при беременности

Согласно статистическим данным, у 3 - 3,5% всех будущих мам, на разных сроках гестации диагностируется аппендицит. Именно при беременности, вероятность его развития несколько выше, по сравнению с не беременными женщинами.

Аппендицит может развиваться из-за закупорки просвета аппендикса каловыми камнями, непереваренными частицами пищи, в результате кишечной или любой другой инфекции и др.

Сама беременность может стать предрасполагающим фактором для развития аппендицита. И причин этому много - снижение работы иммунной защиты, растущая матка, которая оказывает давление на все органы брюшной полости. Усугубляющим фактором будут запоры, от которых страдает большая часть будущих мам.

Симптомы

Для аппендицита характерно несколько стадий развития, и каждая стадия будет иметь своё название, и характерные симптомы. Все эти стадии - это формы аппендицита.

Заболевание начинается с воспаления слизистой оболочки, для его развития необходимо 6 - 12 часов. После, воспаление распространяется на нижележащие слои, что происходит практически за сутки. После отмирают все ткани стенки отростка - 1 - 2 суток, в эту стадию, аппендикс заполняется гноем. Если не оказать своевременную помощь, может произойти разрыв, и весь гной окажется в брюшной полости.

Первыми признаками аппендицита будет сильная боль в нижней части живота справа, тошнота, которая заканчивается рвотой. Из-за растущего живота, боль может ощущаться значительно выше предполагаемого места расположения отростка. Характерно её распространение на поясничную область с правой стороны. Боль заметно усиливается если сдавливается правая сторона живота и сам аппендикс - неудачный поворот, механическое давление, положение лёжа на боку.

По мере развития воспаления, боль носит разлитой характер и «поднимается» вплоть до области рёбер. Главная особенность и опасность связана с тем, что симптомы и главное боль при беременности, может появиться с опозданием, и диагностика будет затруднена.

В зависимости от расположения воспалённого отростка, появляются и нетипичные для аппендицита симптомы. Если он располагается высоко, ближе к печени, присоединяются боли в желудке, тошнота, рвота. Если он расположен низко, в тазовой части, то появляются симптомы цистита - частое мочеиспускание небольшими порциями, боль и жжение.

Диагностика аппендицита при беременности

Постановка диагноза начинается с тщательного расспроса беременной о жалобах и симптомах. Доктора будет интересовать появление симптомов, срок гестации, её течение. После врач переходит к осмотру - существуют несколько диагностических тестов, помогающих диагностировать аппендицит.

Обязательно назначаются анализы:

  • крови - изменение картины крови, признаки воспаления;
  • мочи - исследование под микроскопом. Особенно насторожить должны нормальные показатели мочи, в случае обнаружения примесей крови и бактерий, это будет говорить о почечной патологии, а не о воспалении аппендикса.

В обязательном и срочном порядке назначается ультразвуковое исследование, которое покажет состояние червеобразного отростка - увеличение его в размерах, или даже сформированный абсцесс. Стоит помнить, что только у 50% беременных виден червеобразный отросток на УЗИ, поэтому, если его не видно по результатам исследования - воспаление не исключается.

Самым диагностически точным исследованием будет лапароскопия - введение специальной трубки в брюшную полость. Видеокамера позволит увидеть и прицельно изучить необходимый орган, оценить состояние соседних.

Осложнения

В первую очередь, аппендицит опасен негативным влиянием на течение беременности и плод, особенно если острое воспаление диагностировали во 2 триместре беременности. На ранних сроках самым опасным будет угроза выкидыша. Также нельзя исключать послеоперационные инфекции. Крайне редко диагностируется отслойка плаценты.

На поздних сроках беременности может развивается воспаление плодных оболочек, и внутриутробное инфицирование плода, что требует проведения серьёзного лечения, с использованием антибиотиков.

Лечение

Что можете сделать вы

Первая неотложная помощь при аппендиците у беременных- вызов скорой помощи и постановка правильного диагноза. Диагностика и лечение проводится в стенах стационара. При появлении тревожных симптомов категорически запрещено принимать обезболивающие, кушать и даже пить. Только после консультации с доктором, можно пить жидкость, и то в умеренных количествах. Частота возникновения и особенности течения острого аппендицита у беременных на ранних сроках и на поздних сроках связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время ожидания малыша.

Что делает врач

Аппендицит у беременных, как и других пациентов, лечат только хирургически - только его удаление. Вопрос - можно ли вырезать, не стоит - так как аппендицит у беременных опасен своими последствиями. Ещё до момента операции могут назначаться антибиотики для предотвращения постоперационных осложнений. Выбор препаратов идёт среди тех, которые не могут проникнуть через защитный барьер, следовательно, навредить плоду.

Существует две методики операции - традиционная, через разрез в области живота и лапароскопия. Именно этот более современный и безопасный метод предпочтителен к использованию у беременных. Сама операция при аппендиците у беременных проводится под местным обезболиванием, например, эпидуральной анестезией.

Назначается строгая диета, которая не терпит расширений. После заживления травмированного кишечника, расширение диеты происходит крайне осторожно, и преобладать в рационе должны легкоусвояемые продукты, помогающие восстановить нормальную работу кишечника.

Для профилактики постоперационных осложнений, а именно прерывания беременности, вы должны строго соблюдать постельный режим, принимать седативные препараты. После осмотра акушер-гинекологом по показаниям могут назначаться медикаменты для снижения тонуса матки, витамины.

После выздоровления беременные встают на особый учёт, за счёт повышенного риска формирования выкидыша, и преждевременных родов. Наибольший риск сохраняется в первый месяц после оперативного вмешательства. Поэтому, нередко даже при малейшем ухудшении состояния - показана госпитализация в родильное отделение или стационар.

Профилактика

В качестве мер профилактики - своевременное посещение докторов, особенно при наличии кишечной патологии. Своевременное лечение запоров, коррекция питания.

Каждая беременная женщина подвержена различным заболеваниям. Среди самых распространенных болезней современная медицина отмечает острый аппендицит у беременных. Действительно, исследования подтвердили, что эта хирургическая патология встречается у каждой двадцать пятой будущей мамы. В принципе, каждая женщина рискует заболеть этой болезнью. Для рожениц аппендицит, в первую очередь опасен тем, что он может спровоцировать выкидыш.

Аппендицитом называют воспаление червеобразного отростка, расположенного справа от лобковой кости. К этому заболеванию надо относится с крайней осторожностью. Необходимо постоянно посещать акушера-гинеколога, дабы вовремя распознать опасность. Если этого не сделать, последствия могут негативно отразиться как на здоровье плода, так и на состояние беременной. Основной причиной появления аппендицита у будущих мам может быть увеличение матки. Оно способствует смещению аппендикса и часто вызывает нарушение кровообращения.

Симптомы аппендицита у беременных женщин можно легко выявить, если внимательно следить за изменениями в организме. Часто при этом заболевании, появляются неприятные, тревожные боли в правой части живота. Отсутствие рвоты и тошноты должно настораживать будущих мам. Правда, в некоторых случаях рвота является признаком острого аппендицита у беременной. Своевременная диагностика поможет точно установить возможную опасность. К самым распространенным симптомам относят:

  • Резкие боли в нижней части живота, сначала боли появляются в районе пупка, а потом смещаются вправо и вниз.
  • Повышение температуры тела, головокружение.
  • Рвота и тошнота, но только если они сопровождаются болями в области живота.
  • Понос, диарея.
  • Пропадает желание принимать пищу.
  • Частое мочеиспускание, связанное с воспалением мочевого пузыря беременной.

Обязательно обратите внимание на боли в правом боку, особенно в состоянии лежа. Признаки аппендицита у беременных определить сложно по той причине, что некоторые симптомы считаются нормой в этом состоянии. Многие будущие мамы, как правило, не обращают внимание на некоторые неприятные патологии, возникшие в организме. Хотя следует, при малейших подозрениях на болезнь, обращаться к специалистам. На практике аппендицит при беременности и некоторые его признаки остаются без должного внимания. Только своевременное медицинское вмешательство поможет в точном распознании заболевания.

Следует отметить, аппендицит во время беременности встречается, в основном на ранних стадиях вынашивания плода. Ориентиром будут первые двадцать две недели. Именно в это время риск аппендицита у будущих мам увеличен. Если появились ощутимые боли в области живота, необходимо быть начеку. Боль может усилиться в течение нескольких часов. Признаков должны усматриваться в совокупности. К примеру, повышение температуры у беременной, не обязательно значит, что у нее аппендицит. Другое дело если болит живот, поднялась температура, пропал аппетит, появилась рвота, жидкий стул. В первую очередь обращают внимание на острые боли в нижней правой части живота. Это самый основной признак аппендицита.

Диагностика и лечение аппендицита у беременных

При подозрениях на аппендицит следует сделать диагностику. Врач подробно расспрашивает беременную о жалобах на здоровья. Идет осмотр внешнего вида пациентки. Будущая мама, перед визитом к доктору, должна быть в спокойном состоянии. Важно помнить, что стресс и волнение негативно скажутся на здоровье вынашиваемого плода.

Общий анализ крови позволит определить количество лейкоцитов. Кроме того современная медицина использует для диагностики ультразвуковое исследование. Брюшную полость осматривают оптическими приборами, которые вводятся через незаметный разрез передней брюшной стенки. При диагностировании пациентки специалист обязан отличить аппендицит при беременности от других возможных заболеваний.

Вылечить болезнь можно с помощью хирургического вмешательства. При чем на любой стадии беременности операция необходима. Если возникают послеоперационные осложнения, то применяют специальные медикаменты, которые расслабляют мускулатуру матки. Главное целью врачей является сохранения здоровья больной, а также предотвращение выкидыша. Беременность после удаленного аппендицита не должна прекратиться.

Не стоит пугаться преждевременных родов и прерывания беременности, во время операции. В подавляющем большинстве, хирурги сохраняют здоровье будущего ребенка и не причиняют вред состоянию беременной. Операцию проводят как общепринятым способом, так и с помощью лапароскопии. Второй метод более предпочтителен, именно для будущих мам. Считается, что после него легче реабилитироваться. Послеоперационных осложнений меньше.

К сожалению, после операции могут возникнуть некоторые затруднения:

  • Нарушается способность матки сокращаться, что очень важно во время родов.
  • Появляется кишечная непроходимость.
  • Ребенку может не хватать кислорода.
  • Кровотечения.
  • Угроза преждевременных родов, отслоение плаценты.
  • Есть риск занести инфекцию.

При традиционном способе удаления аппендицита делается рассечение брюшной полости над местом расположения аппендикса. Врач делает разрез равный десяти сантиметрам и вырезает отросток. После наложения швов, прооперированная обычно восстанавливается в течение недели. Раны заживляются через несколько дней после операции. Когда лечение происходит с помощью лапароскопа, то в области живота делается прокол, с целью иссечения пораженного органа. Иногда этот метод не подходит. Происходит это если болезнь приняла острую хроническую форму.

После аппендэктомии беременной назначают курс лечения лекарственными препаратами. Медикаменты ни в коем случае не должны наносить какой-либо вред здоровью будущей матери. В первую очередь они не должны представлять угрозу для плода. Постельный режим и применение успокоительных препаратов помогают избежать стресса. Лед на живот после операции накладывают всем прооперированным. Но только не беременным! Если наблюдается сокращение матки, то доктора выписывают специальные препараты типа, свеч с папаверином. В любом случае, после операции надо провести дополнительное обследование. Специалисты также рекомендуют использование различных антибиотиков, которые призваны улучшить состояние прооперированной пациентки.

Послеоперационный период и профилактика

Даже перенесшая операцию по удалению аппендикса женщина способна родить самостоятельно. Кесарево сечение может порекомендовать только врач, если в этом возникла необходимость. Осложнения появляются в первые дни после операции. Период реабилитации включает в себя специальный режим. Особое внимание уделяется диете роженицы. Питание должно быть сбалансированное. Запрещено есть жирное, копченное, кислое блюда. Рекомендуют кушать фрукты, по несколько раз за день, но переедать нельзя. Пища способствующая возникновению обильного газообразования, в первое время, также не рекомендована. Картофельное пюре, куриное мясо, йогурты - можно употреблять в еду без опаски. Всю еду надо старательно пережевать. Полезны блюда, содержащие клетчатку.

Воду необходимо пить в кипяченном виде. В первый месяц после удаления аппендикса беременным можно есть:

  • Некоторые сладости, лучше всего мед
  • Цитрусовые, особенно апельсины
  • Разнообразные каши
  • Можно делать травяные отвары, пить зеленый чай
  • Есть молочные продукты, обезжиренные

Про соль, острые блюда, пряности, специи - надо забыть на время восстановления. Помидоры, бобы, майонез употреблять не стоит. Также запрещена любая твердая пища, алкоголь, газированные напитки.

Длительный постельный режим необходим всем после проведенной операции. Беременные женщины тут стоят особняком. Также следует избегать нервных или эмоциональных перенапряжений. Думайте о будущем ребенка!

В целях профилактики не стоит заниматься самоизлечением. Неблагодарное дело ставить себе диагноз, без помощи современной медицины. Щадящий режим и правильная диета, не впадать в депрессию и стрессовые ситуации - вот ключ к здоровью беременной.

Аппендицит является наиболее распространенной причиной хирургического вмешательства во время беременности. Среди беременных встречается 2-5% женщин, у которых развивается аппендицит. Предрасполагающим фактором выступает увеличение матки в объеме, что может вызвать смещение червеобразного отростка и нарушение его кровоснабжения. А это, в свою очередь, и приводит к воспалительным процессам. Существуют и другие причины развития аппендицита во время беременности: склонность к , смещение слепой кишки, сбои в иммунной системе, что приводит к изменению свойств крови. Большую роль играет питание и аномальные расположения отростка в брюшной полости.

Диагностика заболевания включает в себя анализ крови, микроскопию мочи, ультразвуковое исследование. Но только при помощи лапароскопии можно диагностировать аппендицит наверняка. В любом случае, все начинается с осмотра и опроса женщины.

Основные симптомы аппендицита при беременности

Как же распознать аппендицит? Симптомы воспаления в беременных женщин такие же, как и у всех. У пациенток часто повышается , причем показатели подмышкой и в прямой кишке могут сильно отличаться. Существенным признаком является внезапно наступающий приступ коликообразных болей, обычно локализующихся в правой подвздошной области. Но на поздних сроках локализации боль может смещаться выше. При остром приступе больная длительно остается в вынужденном положении на спине с приведенными к животу ногами, дыхание поверхностное, учащенное. Следует брать во внимание также частоту пульса, рвоту, вздутие живота, одышку. Общий анализ крови показывает увеличение количества эритроцитов.

Чем больший срок, тем больше трудностей может возникнуть при диагностике, оперировании и послеоперационной реабилитации. Поэтому очень важно поставить диагноз вовремя. Беременность сама по себе усложняет распознание воспаления аппендицита, особенно во второй половине. Многие симптомы считаются нормальными явлениями при беременности.

Вне зависимости от срока, воспаление аппендицита разрешается исключительно хирургическим путем. И чем раньше это сделать - тем меньше рисков для матери и ребенка. Поэтому при появлении характерных или просто подозрительных болей в животе следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение ложных причин отстрачивает постановление верного диагноза и крайне опасно.

Развитие аппендицита может становить угрозу прерывания беременности, но никоим образом не является показанием к этому (не зависимо от сроков беременности и формы аппендицита). К кесареву сечению прибегают лишь в исключительных случаях. Необходимость в чистке может возникнуть также в случае слишком больших , когда это препятствует выполнению операции.

Кроме угрозы выкидыша, аппендицит во время беременности грозит рядом других осложнений:

  • послеоперационные инфекционные процессы;
  • кишечная непроходимость;
  • в редких случаях - преждевременная отслойка плаценты;
  • аномалии сократительной деятельности матки;
  • гипоксия плода;
  • кровотечения в последовом периоде.

В первые послеоперационные дни вероятность осложнений очень высока. Поэтому учитывается ряд особенностей. После операции не накладывают груз и лед на живот (это может спровоцировать осложнения беременности). Пациенткам назначают препараты, расслабляющие мускулатуру матки, а для профилактики инфекционных осложнений - антибиотики. Принимаются меры для сохранения беременности, а также улучшения работы кишечника. Беременным прописывают длительный постельный режим и успокоительное. После выписки из стационара таких женщин включают в группу риска по угрозе досрочного прерывания беременности. За состоянием и развитием плода (который, как считается, перенес внутриматочную инфекцию) внимательно наблюдают. Если же в течении нескольких дней после операции наступают роды - их принимают очень осторожно и бережно: живот туго бинтуют, применяют полноценное обезболивание с широким использованием спазмолитиков, проводят профилактику внутриматочной

Во время беременности, существует риск, что физиологические изменения, происходящие в организме, могут спровоцировать приступ аппендицита. Среди всех людей, обращающихся в больницу с данной проблемой на долю беременных женщин приходится более трех процентов. Увеличивающаяся матка сдавливает отросток, из-за чего нарушается его кровоснабжение, что провоцирует воспалительный процесс. Чаще всего болезнь возникает на 5 - 12 неделе беременности, а если на поздних сроках, то на 32 неделе.

Сложность ранней диагностики заключается в том, что симптомы проявляются по-разному, они слабее, а также их легко перепутать с другими болезнями или с обычным состоянием беременной женщины.

Почему может появиться аппендицит?

Причин появления патологии можно назвать:

  • Сдавливание или смещение отростка по мере увеличения размеров матки
  • Частые запоры из-за беременности
  • Нарушение кровообращения аппендикса, из-за склонности к тромбозам.

Поэтому сбалансированное питание является одной из важных мер профилактики.

Симптомы аппендицита при беременности на ранних и поздних сроках

Клиническая картина складывается из нескольких симптомов, которые должны оцениваться врачом в совокупности. Воспаление начинается с незначительной боли в центральной области живота. Затем она концентрируется в месте расположения аппендикса. В зависимости от срока его положение меняется. До трех месяцев, положение слепой кишки не меняется. На втором триместре она смещается так, что аппендикс располагается на уровне пупка (если женщина лежит) и немного ниже пупка (на 5см.), если женщина стоит. На поздних сроках слепая кишка смещается в область между пупком и подреберьем. На фото ниже показано, где находится аппендицит на I, на II и на III триместре. Соответственно разрез для его удаления делают на разных сроках в разных местах. Также отличается клиническая картина (совокупность симптомов) заболевания.

  • До 3 месяцев беременности болезненные ощущения концентрируется в правой подвздошной области (в классических случаях).
  • От 4 - 6 месяцев боль особенно сильно ощущается в правом боку немного ниже пупка.
  • От 7 - 9 месяцев боль концентрируется в области под ребрами

Приступ аппендицита также сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры спустя несколько часов после появления незначительных болей. Интенсивность боли зависит от срока беременности. Чем больше срок, тем сильнее и выражены боли.
  • Тошнота и многократная рвота . Этот признак проявляется по-разному: может быть неявным или вовсе отсутствовать. К тому же женщина обычно связывает это с проявлениями токсикоза.
  • Болезненная реакция во время пальпации (симптом Щеткина Блюмберга) , усиление боли при легком постукивании по животу, а также напряжение мышечной ткани в области расположения аппендицита.
  • Боль становится сильнее на правом боку.

Если поднялась очень высокая температура, есть отдышка, учащенный пульс и вздутие живота, то это признаки перитонита. Это состояние очень опасно как для плода, так и для матери. Любое промедление в этой ситуации может привести к летальному исходу.

Как определить аппендицит у беременной женщины (диагностика)

Чтобы определить патологию обязателен врачебный осмотр. Поэтому при появлении первых признаков, надо либо срочно обратиться к доктору, либо вызвать скорую помощь.

    Важно! До осмотра хирургом категорически запрещается:

  • накладывать на живот грелку,
  • принимать болеутоляющие препараты,
  • кушать или пить.

В ходе осмотра доктор выслушивает жалобы больной и проверяет реакцию организма на ряд симптомов. Среди них можно выделить:

Симптом Брендо. Заключается он в том, что при надавливании на левую половину матки справа возникает боль. Подобная реакция наблюдается при надавливании на правую сторону матки в направлении спереди назад.

Симптом Иванова. На ранних сроках осмотр проводится в положении лежа на спине, а на более поздних сроках в положении лежа на левом боку. В этом положении боль может быть в левой подвздошной области пупка или ниже. Если боль присутствует, то доктор может сделать вывод, что воспаление аппендикса вызывает раздражение брюшины, брыжейки, а также матки.

Симптомы во второй половине беременности описаны на фото ниже:


Параллельно с хирургом, женщину обязательно должен осмотреть гинеколог.

Информация, полученная во время осмотра врачом, дополняется следующими лабораторными исследованиями:

Анализ крови (повышены СОЭ и эритроциты)

Анализ мочи (наличие лейкоцитов). Этот показатель не дает точной информации, так как лейкоциты могут также присутствовать по причине появления пиелонифрита.

УЗИ (не позволяет получить точную информацию о состоянии отростка)

Термография

Лапароскопия - самый эффективный метод поставить точный диагноз. Он достаточно травматичен, зато позволяет при подтверждении подозрений на аппендицит сразу удалить его самым безболезненным и безопасным методом.

Важно! Рентген беременным женщинам делать нельзя.

Схема действий показана на фото ниже.


Удаление аппендицита во время беременности

Без операции вылечить аппендицит невозможно. Поэтому надо делать аппендэктомию. Ее делают двумя способами:

  • Традиционный способ: доступ осуществляется через один разрез. Место доступа показано на фото.
    • До 20 недель - разрез находится в традиционном месте
    • От 21 - 32 недели - шрам будет выше подвздошной кости на 3 - 4 см.
    • Начиная с 33 недели - разрез на 5см. ниже правого подреберья

  • Лапароскопический: доступ осуществляется через три небольших отверстия. Преимущество данного метода в том, что операция менее травматична, а также есть возможность уточнить диагноз.

Важно! Операцию делают под общим наркозом с применением миорелаксантов и искусственной вентиляции легких.

Реабилитация после аппендэктомии

После операции женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Случай из жизни. Женщина, которой вырезали аппендицит на 14 - 15 неделе беременности говорит, что после того, как она отошла от наркоза, очень сильно хотелось кушать, но врачи не разрешали до вечера ничего кушать. Потом можно было немного кефира. Шов хорошо затянулся. Дальнейшая беременность и роды прошли нормально без осложнений. Родился здоровый малыш.

Самими опасными считаются второй и третий день после операции, а также седьмой и восьмой.

Во время реабилитации обязательно должно проводится лечение, направленное на:

  • снятие напряжения организма после нервного перевозбуждения
  • укрепление иммунитета
  • предупреждение воздействия воспаления на весь организм

Строгий постельный режим надо соблюдать, как минимум первые пять дней на ранних сроках и семь дней на поздних.

До снятия швов на десятый, двенадцатый день требуется носить специальный утягивающий бандаж.

Случай из жизни. Женщине сделали аппендэктомию на шестом месяце беременности. Врачи предупреждали, что есть риск выкидыша. Делали аппендэктомию под общим наркозом. Во время реабилитации и последующую беременность она находилась под особенным наблюдением врачей. Все закончилось хорошо. Она смогла родить здорового ребенка в срок самостоятельно.

Как правило, из больницы беременную женщину выписывают при отсутствии подозрений на осложнения не раньше, чем через две недели.

Насколько опасен аппендицит для плода и для женщины

Опасность для ребенка появляется тогда, когда заболевание перешло в деструктивную стадию, и воспаление затронуло оболочку плаценты.

Если произошел разрыв аппендицита, то в любом случае делают кесарево сечение и удаляют матку и маточные трубы независимо от срока беременности. Чтобы этого не допустить, важно не медлить с обращением к врачу при появлении малейших признаков патологии.

Хотя на последних неделях, есть высокий риск прерывания беременности, аппендицит сам по себе на начальных стадиях не может служить причиной для принятия такого решения.

Случай из жизни. Женщине сделали операцию на сроке в промежутке от 3-х до 4-х месяцев. Ребенка спасти не удалось.

Гибель ребенка или прерывание беременности происходит в 4 - 6% случаев. Т.е. вероятность плохого исхода при правильном подходе очень мала. Риск присутствует если:

  • В результате распространения инфекции возникает лихорадка.
  • Если мать очень эмоционально реагирует и психоэмоциональная травма сказывается на ребенке.
  • Когда было повреждено внутриутробное давление
  • Если была допущена инструментальная травма матки и так далее.
  • Если произошел разрыв аппендицита (плод умирает в 90% случаев)

После аппендэктомии мать находится под бдительным наблюдением докторов, так как считается, что перенес сложнейшую внутриматочную инфекцию.

Важно! Эмоциональное состояние мамы влияет на ребенка.

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. К сожалению, с этим заболеванием может столкнуться даже беременная женщина. В этом случае зачастую требуется оперативное вмешательство. Частота аппендэктомии в среднем 1 на 1000 беременностей. У беременных женщин аппендицит обычно наблюдается во время первых двух триместров, хотя воспаление может возникнуть и на последнем триместре. При подозрении на аппендицит беременной женщине нужно ознакомиться с информацией, изложенной ниже, и если описание симптомов совпадет с тем, что она чувствует, это повод немедленно обратиться к врачу.

Шаги

Часть 1

Симптомы аппендицита

    Прислушайтесь к своим ощущениям при возникновении любой боли. Характерным симптомом аппендицита является боль, которая начинается около или выше пупка, а через несколько часов смещается в правую сторону. Со временем боль становится более интенсивной.

    Узнайте, какие ощущения вы можете испытывать в третьем триместре. После 28-й недели женщины могут ощущать боль под правым нижним ребром. Происходит это из-за того, что увеличившаяся матка смещает органы брюшной полости, оказывая на них давление. Поэтому беременные испытывают боль не в точке МакБерни (2/3 расстояния между пупком и тазовой костью), а в области желудка, справа под ребрами.

    Обратите внимание, если после боли возникает тошнота и рвота. Скорее всего, вы уже знаете, что тошнота и рвота – это обычные явления во время беременности. Но если у вас приступ аппендицита, сначала вы испытаете боль, а затем возникнет рвота (интенсивность этих симптомов выше при аппендиците).

    Обратите внимание на неожиданное повышение температуры. При аппендиците часто повышается субфебрильная температура. Само по себе повышение субфебрильной температуры может не вызывать подозрений, но если оно сопровождается болью и рвотой, вы должны обратить на это внимание. При наличии всех трех симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

    Обращайте внимание на следующие симптомы: бледность, повышенное потоотделение или отсутствие аппетита. Воспаление аппендикса сопровождается рвотой и болью, что, в свою очередь, может вызвать бледность и повышенное потоотделение. Вполне вероятно, что вы потеряете аппетит. Это один из симптомов воспаления аппендикса у всех людей, беременные не исключение.

    Будьте готовы пройти тест псоас-симптом. Его проводят следующим образом: пациент лежит на левом боку и медленно разгибает правое бедро, напрягая, таким образом, подвздошно-поясничную мышцу, что приводит к возникновению болей. Это говорит о воспалении аппендикса.

    Будьте готовы к ректальному обследованию. Несмотря на то, что ректальное обследование непосредственно не связано с этим диагнозом, врач может провести ректальное обследование, чтобы исключить другие патологии. Поэтому не удивляйтесь, если врач проведет такого рода обследование.