В связи с большой нагрузкой на иммунитет женщины во время вынашивания ребенка, ее организму тяжелее защищаться от инфекции. Чаще всего будущие мамочки жалуются на проявления молочницы, которая подтверждается после сдачи генитального мазка. В таких случаях специалисты рекомендуют лечение препаратом Пимафуцин – он наиболее безопасен при беременности. Перед применением необходимо внимательно ознакомиться с информацией об особенностях его воздействия, дозировке и противопоказаниях.
Пимафуцин - что это за лекарство?
Пимафуцин – противогрибковое антибактериальное средство из семейства макролидов, обладающее бактериостатическим действием за счет связывания стирола и блокирования процесса соединения мембран клетки грибка. Активной составляющей препарата является антимикотик широкого спектра действия – натамицин, который воздействует на клеточные стенки патогенных микроорганизмов возбудителей кандидоза, предотвращая их размножение.
Это лекарство специалисты используют для лечения не только молочницы, вызванной грибками candida albicans, но и любых других поражений грибковой инфекцией:
- воспаления уха (наружный и средний отит);
- стоматит;
- микоз ногтевой пластины и кожных покровов;
- воспаление вульвы и слизистой влагалища (вульвовагинит, вагинит).
Его назначают даже инфицированным грибками беременным женщинам. Оно считается абсолютно безопасным из-за того, что оказывает местный терапевтический эффект – не проникает в кровеносную систему и через плацентарный барьер, поэтому, согласно медицинской статистике, не зарегистрировано ни одного случая негативного влияния Пимафуцина на развитие систем органов плода.
Форма выпуска, дозировка и действие на организм
Пимафуцин выпускается в разных лекарственных формах в соответствии с областью применения (внутрь или наружно). Подбирать вид и дозировку препарата или сочетать обе формы может только врач:
- Мазь или крем 2% (в 1 грамме содержится 20 мг натамицина) для наружного применения без запаха, белого или светло-желтого цвета с однородной густой текстурой. Крем упакован в алюминиевую тубу объемом 30 грамм, к которой прилагается картонная коробка и подробная инструкция.
- Суппозитории вагинальные в форме торпеды молочно-белого цвета с содержанием 100 мг антибиотика в 1 свече. Дополнительные вещества: адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, полисобат, цетиловый этал, твердый жир, сорбитана триолеат. Препарат упакован в коробки из картона с тремя 3 или 6 стрипами.
- Круглые таблетки белого цвета с кишечнорастворимой оболочкой. В 1 штуке содержится 100 мг натамицина и 160 мг вспомогательных компонентов: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, поливинлпирролидон. Таблетки расфасованы по 20 штук во флаконы из темного стекла и картонные пачки с инструкцией.
Инструкция по применению препарата
Специалисты акцентируют внимание на том, что ни один препарат, даже самый безопасный, не может быть подобран самостоятельно. Пимафуцин также имеет свои особенности применения и длительность курса, в зависимости от формы выпуска:
- Крем наносится на пораженные участки кожи или ногтей, закладывается в слуховой проход до 4 раз в сутки на протяжении курса, который индивидуально подбирает лечащий специалист, до полного исчезновения симптомов.
- Суппозиториями лечатся на протяжении 5 дней или недели. Вводят глубоко во влагалище по 1 штуке в сутки. Предварительно необходимо провести гигиенические процедуры, лечь на бок и немного подождать до растворения.
- Таблетированную форму Пимафуцина принимают в течение недели по 1 таблетке 4 раза в день.
При планировании
Существует мнение, что при планировании ребенка Пимафуцин в виде свечей может повлиять на фертильность сперматозоидов, попадающих во влагалище. Специалисты не подтверждают эту информацию и предлагают перед зачатием сдать все необходимые анализы, затем пройти лечение и приступать к зачатию здорового малыша.
1 триместр
В первые три месяца после наступления беременности у женщины резко меняется гормональный фон и в связи с этим могут проявиться симптомы молочницы, поэтому гинеколог назначает Пимафуцин в форме свечей. Таблетки в первом триместре не рекомендованы из-за проявлений токсикоза.
2 триместр
Лечение грибковой инфекции в период с 4 по 6 месяц беременности (2 триместр) становится намного проще, потому что можно подобрать другие, более сильнодействующие препараты, если Пимафуцин не справляется с развивающейся болезнью. Кроме того, малыша защищает слизистая пробка матки и инфекция не может проникнуть к нему. Специалист назначает препарат в таблетированной форме для того, чтобы к моменту рождения ребенок проходил по здоровым родовым путям и не заразился.
Часто врачи рекомендуют провести одновременное лечение обоих половых партнеров и назначают таблетки Пимафуцина в комплексе с другой противогрибковой мазью или свечами. Длительность лечения и дополнительные лекарственные средства определяются врачом по индивидуальным показаниям после сдачи анализов (мазок из влагалища, бактериальный посев мочи).
3 триместр
Специалисты рекомендуют проходить профилактический курс лечения перед родами (на 38 неделе), если в период планирования или на ранних сроках беременности был случай рецидива молочницы. Также на последних сроках вынашивания может проявиться кандидоз кишечника, который требует приема Пимафуцина на протяжении 3 дней.
При молочнице
Молочница не представляет опасности для плода, она лишь доставляет неприятные ощущения будущей матери. Однако существует вероятность заражения малыша в процессе родовой деятельности, поэтому лечить молочницу обязательно нужно, тем более, Пимафуцин не влияет на внутриутробное развитие ребенка, а лишь устраняет грибки и последствия их деятельности.
Побочные действия и противопоказания
При тщательном соблюдении инструкции Пимафуцин не оказывает на организм негативного действия, в редких случаях могут проявляться побочные реакции. В первые дни приема таблеток может наблюдаться тошнота, снижение аппетита, рвота. При использовании суппозиториев и мази могут проявиться местные аллергические реакции в виде зуда, жжения и покраснения участков кож, обработанных препаратом.
Пимафуцин не имеет противопоказаний и специалисты могут рекомендовать его во время беременности и в период грудного вскармливания. Ограничение использования может быть из-за индивидуальной непереносимости (лактазная или фруктозная недостаточность) или аллергических реакций на какой-либо вспомогательный компонент препарата.
Есть ли аналоги препарата?
При отсутствии лечебного эффекта от Пимафуцина доктор может заменить его препаратом аналогичного действия, но с другим активным или вспомогательным веществом. Фармацевтическая промышленность предлагает множество аналогов:
- Натамицин – препарат, содержащий аналогичное действующее вещество, но без вспомогательных компонентов, смягчающих воздействие антибиотика на организм, из-за чего Натамицин наносит серьезный вред пищеварительной системе больного.
- Фунзол – противогрибковое средство на основе флуконазола в виде раствора для инфузий, порошка для суспензий, капсул и сиропа. Имеет множество противопоказаний, в том числе период грудного кормления.
- Экофуцин – полный аналог Пимафуцина в виде суппозиториев, который стоит дешевле (200 – 300 рублей). Экофуцин чаще всего выписывается беременным женщинам для лечения молочницы.
- Фунгинок – таблетки с действующим компонентом кетоназолом (200 мг), применяются для терапии грибковых поражений кожных покровов. Запрещен для использования во время беременности.
- Тержинан – таблетки для введения во влагалище со следующими активными веществами: тернидазолом, сульфат неомицином, нистанином, преднизолоном метасульфобензоатом натрия. Применяются при воспалительном процессе, осложненном дополнительной патологией, а также требуют более длительного курса лечения и могут вызывать аллергию. Тержинан запрещен во время беременности, потому что вещества проникают через плацентарную защиту и негативно воздействуют на плод.
- Клотримазол – лекарство, оказывающее более агрессивное действие на организм и вызывающее интоксикацию при передозировке (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендовано для лечения беременных женщин в 1 триместре и при грудном кормлении.
- Ливарол – вагинальные свечи с активным веществом кетоконазолом. Назначаются в случае рецидива молочницы, если не справляются препараты более щадящего действия. Ливарол может провоцировать аллергические реакции и сильное раздражение слизистых и кожи.
- Гексикон – антисептическое лекарственное средство на основе хлоргексидин биглюконата, выпускающееся в нескольких формах (гель, свечи, таблетки) (рекомендуем прочитать:
Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.
У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.
Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска
Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.
Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.
В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :
- Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
- Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
- Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.
Показания и противопоказания
Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.
Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.
Можно ли применять Пимафуцин при беременности?
На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.
Пимафуцин в первом триместре
В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.
Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.
Пимафуцин во втором триместре
Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.
В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.
Пимафуцин в третьем триместре
Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).
На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.
Инструкция и дозировка
Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.
Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :
- Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
- Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
- Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.
Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.
Побочные действия
Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.
Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.
При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги - средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.
Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.
Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.
специально для Mama66.ru
Беременность - долгожданное и радостное событие в жизни почти каждой женщины. Но зачастую это состояние омрачается неприятными грибковыми заболеваниями: молочницей, кольпитом или вагинитом. Лечение должно быть эффективным и безопасным как для малыша, так и для будущей мамы. Один из самых популярных препаратов, назначаемых врачами для решения этой деликатной проблемы - Пимафуцин.
Вреден ли Пимафуцин при беременности
Молочница (правильное название «кандидоз») - одна из неприятных спутниц беременных женщин. По статистике, с ней сталкивается почти половина будущих мам. Основными причинами развития этого грибкового заболевания становятся изменения в гормональном фоне и общее снижение иммунитета. Молочницу обязательно нужно лечить, так как она представляет потенциальную опасность для закладывающихся органов плода. Инфицирование ребёнка чаще происходит во время родов, но возможно и в период вынашивания. Кроме того, характерные выделения и зуд доставляют беременной женщине сильный дискомфорт.
Пимафуцин - современное и эффективное средство, с назначения которого гинекологи часто начинают лечение грибковых инфекций у будущих мам . Оно считается безопасным для беременных на любом сроке.
Действующее вещество препарата - натамицин. Это местный антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает губительное действие на дрожжеподобные грибы, дрожжи, дерматофиты и грибки рода Кандида.
Натамицин не попадает в кровь и не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер. Поэтому Пимафуцин назначается на любом сроке беременности, но в первом триместре используется с осторожностью для снижения риска любого негативного влияния на формирующийся плод.
Формы выпуска: свечи, таблетки, крем
Пимафуцин выпускается в трёх формах:
- суппозитории (свечи) - используются интравагинально;
- таблетки - принимаются внутрь как дополнение к свечам в случае сильно выраженного или хронического грибкового заболевания, а также для лечения очага инфекции в кишечнике;
- крем - применяется наружно. Может использоваться у полового партнёра для предупреждения повторного появления заболевания.
Будущим мамам назначаются в первую очередь суппозитории . Курс лечения может быть при наличии показаний дополнен приёмом таблеток. Крем используется при инфицировании наружных половых органов.
Молочница, кольпит и другие показания
Согласно инструкции, Пимафуцин используется в следующих случаях:
- кандидозный вульвовагинит;
- кольпит;
- вульвит;
- грибковые заболевания желудочно-кишечного тракта;
- лечение системных заболеваний грибковой природы;
- грибковые болезни кожи и ногтей;
- дерматомикозы;
- кандидозы уха.
Пимафуцин не противопоказан не только беременным, но и кормящим, а также новорождённым.
Противопоказания и побочные действия, в том числе на ранних сроках беременности
Побочные эффекты Пимафуцина зависят от формы его выпуска. Таблетки в начале курса лечения могут вызвать после приёма тошноту и диарею, которые проходят самостоятельно и не требуют отказа от препарата. От крема и свечей бывает кратковременная местная реакция в виде раздражения и жжения во влагалище. Отмена лекарства требуется только при ярко выраженной и усиливающейся с каждым применением реакции .
Единственное прямое противопоказание к использованию Пимафуцина - повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам, из которых состоит препарат.
Передозировка натамицином крайне маловероятна в связи с низкой абсорбцией лекарственного средства.
Инструкции по правильному применению
Суппозитории вводятся 1 раз в день (если врачом не предписано иное) в горизонтальном положении предпочтительно перед сном. Это нужно для того, чтобы высвободившееся из свечи лекарство не вытекло. Курс лечения составляет обычно от 3 до 9 дней и зависит от самочувствия женщины .
Курс лечения таблетками составляет неделю и больше. Дозу рассчитывает врач. Крем наносится на поражённые участки один или два раза в сутки. Использовать его необходимо до полного исчезновения симптомов.
В случае необходимости курс лечения препаратом можно пройти повторно . Ограничений на количество курсов нет.
Если Пимафуцин не помогает
Очевидно, что несмотря на все свои достоинства Пимафуцин может индивидуально не подойти из-за аллергической реакции на один из компонентов состава или отсутствия лечебного эффекта. Фармакологические аналоги на основе натамицина в этом случае не назначаются, врач подбирает противогрибковый препарат с другим действующим веществом . Некоторые варианты замены рассмотрены в таблице. Однако многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности.
Таблица: Клотримазол и другие аналоги Пимафуцина по терапевтическому эффекту, применяемые в разные триместры беременности
| Название | Действующее вещество | Применение при беременности | Формы выпуска | Противопоказания |
|
Клотримазол |
Клотримазол | Допустимо во II и III триместре |
|
Гиперчувствительность |
| Бетадин | Повидон-Йод |
|
|
|
| Гино-Певарил | Эконазол |
|
|
|
| Тержинан |
|
Применяется во II и III триместре | Таблетки вагинальные | Гиперчувствительность |
| Ливарол | Кетоконазол |
|
Суппозитории вагинальные | Гиперчувствительность |
Беременность часто сопровождается кандидозными кольпитами, которые приносят немало неудобств женщине. И всегда приходится выбирать между эффективными и безопасными препаратами, особенно до 12 недель, когда любое негативное воздействие может нарушить нормальный процесс развития эмбриона.
Одно из популярных и доступных средств – пимафуцин, на ранних сроках беременности который разрешен к применению без каких-либо ограничений. Как и когда правильно использовать и что лучше выбрать – свечи, крем или таблетки?
Читайте в этой статье
Состав и свойства препарата
В основе пифамуцина лежит действующее вещество натамицин – лекарственное средство, которое относится к группе полиеновых и обладает противогрибковой активностью. Примечательно, что к данному препарату не наблюдается чувствительности со стороны, например, кандид. Это открывает широкие возможности для терапии именно лекарством.
Данный препарат представлен в различных формах – таблетки, мази и суппозитории. Поэтому для каждого клинического варианта можно выбрать свой, наиболее подходящий.
Что касательно таблеток, в каждой содержится 100 мг основного действующего вещества.
Как действует
Натамицин взаимодействует с определенными структурами оболочки патогенов. Так он нарушает основы их жизнедеятельности, в результате это приводит к гибели.
Особенностью капсул является то, что при употреблении внутрь они действуют только в кишечнике, не всасываясь в системный кровоток. То же и при использовании накожных мазей – только местное действие. Именно поэтому пимафуцин и его аналоги без опасений можно использовать во время беременности даже на ранних сроках.
Показания к применению
Пимафуцин используется для лечения при всех состояниях, когда патогенные микроорганизмы, в частности, грибы, к нему чувствительные. Предпочтение отдается в следующих ситуациях:
- При , вульвовагините, вульвите (с вовлечением в процесс не только влагалища, но и наружных половых органов).
- При необходимости провести санацию от грибков в кишечнике. Часто такая необходимость возникает при серьезных иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ), на фоне приема цитостатиков и антибактериальных препаратов, гормональных средств.
- В случае системного поражения грибком. В этой ситуации пимафуцин может использоваться как наружно, так и внутренне.
Перед применением препарата следует убедиться в том, что патогенная флора к нему чувствительна.
Можно ли при беременности
Пимафуцин можно без опасений использовать во время беременности на протяжении всего периода вынашивания. Препарат не оказывает губительного действия на развивающийся плод. Во многом это обусловлено тем, что средство при употреблении внутрь не всасывается в системный кровоток, точно также при использовании местно. В результате химические компоненты просто не попадают к плоду.
Несмотря на это, при беременности, особенно на ранних сроках, предпочтение отдается применению свечей, и только при более обширных показаниях и серьезных ситуациях лучше использовать таблетки внутрь.
Смотрите на видео о препарате:
Схемы применения
Схемы применения и форма препарата зависят от преследуемых целей и общего состояния женщины.
Таблетки
Средняя доза – по 1 таблетке 4 раза в сутки. Детям назначается обычно только 2 раза в день. Отличается продолжительность лечения. Так, она приблизительно следующая:
- при кандидозе кишечника следует принимать средство в течение недели;
- при поражении грибком ногтей минимальная длительность терапии 2 — 3 месяца, пока не отрастет новый ноготь;
- если таблетки используются как дополнение к местному лечению, например, при вульвите или кожных патологиях, курс в среднем составляет 2 — 3 недели.
Свечи
Суппозитории используются для терапии грибкового поражения наружных и внутренних половых органов.
Пимафуцин (свечи) на ранних сроках беременности назначается по одному суппозиторию глубоко во влагалище один раз в день. Лучше всего вводить лекарство в положении лежа на спине, после этого рекомендуется еще некоторое время пребывать в горизонтальном положении, чтобы растворившийся суппозиторий не вытекал. С учетом этого обычно закладывается средство на ночь.
Средний курс – от 3 до 6 — 7 дней. В зависимости от клинической картины можно продлить лечение до 2 — 3 недель или добавить таблетированные формы.
Крем
Крем используется при поражении кожи, ногтей или для нанесения на наружные половые органы, а также для лечения кандидоза у мужчин. Средство наносится до 3 — 4 раз в сутки тонким слоем.
Возможные осложнения и побочные эффекты
Несмотря на то, что препарат разрешен во время беременности, при его применении могут наблюдаться различные побочные реакции и осложнения.
При приеме таблеток пимафуцина возможно появление тошноты, послабление стула. Однако эти незначительные расстройства проходят самостоятельно при дальнейшем использовании средства.
При применении крема и суппозиториев возможно появление жжения и незначительного раздражения тканей. Подобные состояния не требуют дополнительного лечения и скоро проходят самостоятельно.
Пимафуцин не следует принимать, если когда-либо на компоненты препарата были зафиксированы аллергические реакции любого проявления (сыпь, отек и т.п.).
Примечательно, что средство можно сочетать в приеме с другими, так как оно не всасывается в кишечнике и поверхности кожи, не взаимодействует с другими лекарствами.
Аналоги
Существуют препараты, которые в составе содержат также 100 мг натамицина и имеют те же способы, показания и противопоказания к применению. К ним относятся:
- Натамицин. Стоимость его варьирует от 200 до 400 рублей.
- Примафунгин. Цена от 220 рублей за три вагинальных суппозитория.
- Экофуцин тоже только в виде свечей.
Таким образом, аналоги на данный препарат есть, но они представлены не во всех формах, разнообразие (крем, таблетки) есть только у пимафуцина.
Часто во время беременности приходится сталкиваться с проявлениями кандидозной инфекции половых органов у женщины. Врач и будущая мама всегда стоят перед выбор – эффективное или безопасное применять лекарство.
Пимафуцин – препарат, который можно без опасения назначать даже на ранних сроках беременности и продолжать прием до самых родов при необходимости. Малыш и мама будут в безопасности, используя это лекарство.
После зачатия снижаются иммунные функции. Это приводит к росту патогенных микроорганизмов. Многим будущим мамам знакомы грибковые инфекции. Грибок может поражать дерму и слизистые. Заболевания причиняют дискомфорт, особенно неприятны симптомы молочницы. Лечение грибковых инфекций в «интересном» положении осложняется тем, что многие препараты становятся табу. Но есть и такие фармсредства, что помогут избавиться от грибка и не навредят крохе. Врачи рекомендуют использовать Пимафуцин при беременности, 1 триместр даже не является противопоказанием для применения данного препарата.
При вынашивании нужно следовать всем врачебным рекомендациям
Основной компонент Пимафуцина – антибиотик натамицин. Благодаря ему, противогрибковое средство получило широчайший спектр действия. Натамицин способен уничтожить различные патогенные грибки, но наиболее чувствительными к веществу являются кандиды (возбудители молочницы). Препарат эффективно борется и с патогенной грибковой микрофлорой, провоцирующей поражение дермы.
Пимафуцин уничтожает возбудителей инфекции на уровне клеточных мембран. Особенность препарата заключается в местном действии. Средство не попадает в кровяную жидкость, в какой бы форме не использовалось (даже в таблетированной). Данный препарат – один из самых безопасных среди тех, что созданы для терапии грибковых инфекций.
Формы выпуска
Пимафуцин выпускается в трех формах. Какой вид лекарства оптимально подходит для конкретного клинического случая, решает врач.
- Таблетки. Продаются во флаконах из стекла. Расфасовка – по 20 штук. Пилюли покрыты специальной оболочкой. Она растворяется, попадая в кишечник, желудочные ферменты на оболочку не действуют. Учитывая это свойство, таблетированную форму средства часто используют для устранения грибковых инфекций, поразивших нижние отделы ЖКТ. Кроме активного компонента (натамицина), пилюли содержат и другие вещества: крахмал, лактозу, сахарозу.
- Крем. Доступен в тубах в граммовке по тридцать грамм. Белёсое или желтоватое кремообразное средство может использоваться на поврежденных кожных покровах, слизистых оболочках. Основное вещество – аналогичное таблетированной форме, главные вспомогательные – спирт дециловый, кислота олеиновая (в виде эфира), воск. После успешного устранения вагинального кандидоза крем первое время должен использовать партнер. Это позволит избежать рецидива.
- Вагинальные суппозитории. Под этим понятием скрываются обычные свечи. Они имеют торпедообразную форму. Способ применения – местно. Используются для устранения грибковой инфекции на влагалищной слизистой оболочке. Свечи вводят вагинально, там они под воздействием температуры тела растворятся, после чего препарат распространяется по поверхности влагалища. Основа свечей – неизменный натамицин. В такой форме препарат наиболее подходит для устранения активно размножающихся во влагалище кандид. Свечи эффективно борются с возбудителями недуга, не оставляя микроорганизмам шанса.
Показания к применению
Препарат назначают при заболеваниях, которые развились в результате размножения грибков. Средство показано к применению при:
- вагинальном кандидозе (молочнице);
- желудочном кандидозе;
- грибковых недугах ЖКТ;
- микозе уха;
- грибковых поражениях кожи, ногтей, слизистой рта, глаз.
Чаще всего средство используют при терапии молочницы. Оно действительно эффективно борется с кандидами, быстро купирует симптомы (сильный зуд, ощутимое жжение).
Противопоказания
Лекарство может применять каждый, кто знаком с грибковой инфекцией. У средства нет противопоказаний, а все потому, что действующее вещество не попадает в кровяную жидкость, не затрагивает ткани. То есть, действие средства направлено исключительно на грибковую микрофлору: на органы и системы натамицин (главный компонент препарата) не оказывает влияния.
Единственный момент, который важно учитывать, – индивидуальная непереносимость веществ, входящих в препарат. Важно перед приемом изучить состав фармсредства и все-таки проконсультироваться с доктором. Тогда проблем не возникнет.
Будущая мамочка должна как следует высыпаться
Пимафуцин и беременность
У будущих мамочек часто диагностируют молочницу. С момента зачатия начинается перестройка организма, которая приводит к снижению иммунных реакций. Это является толчком для активного размножения кандид. Когда патогенных микроорганизмов становится слишком много, диагностируют молочницу. Недуг сопровождается выраженной клинической картиной:
- сильный зуд;
- нестерпимое жжение;
- отек влагалища;
- болезненное мочеиспускание;
- неприятные ощущения при половом акте;
- густые (творожистые) белые выделения.
Грибковое заболевание нужно лечить: оно причиняет дискомфорт будущей мамочке. Инфекция может передаться малышу в момент его прохождения через родовые пути. Пимафуцин во время беременности поможет справиться с кандидозом. Именно этот препарат чаще всего назначают гинекологи будущим мамочкам для борьбы с грибками. Средство, как указывает инструкция и клинические исследования, не попадает в кровяную систему. Благодаря этому, препарат признан полностью безопасным.
Средство рекомендуют использовать и дерматологи, если грибковая инфекция поразила кожные покровы будущей мамочки. При необходимости препарат поможет сразу после родов: применению средства не мешает грудное вскармливание. Активные вещества действуют исключительно на грибок, они не попадают в молоко, а значит – не страшны крохе. Препарат настолько безопасен, что им даже лечат новорожденных, если произошло заражение грибком.
Особенности применения по триместрам
Действующие компоненты препарата не способны проникнуть через маточно-плацентарный (защитный) барьер. Препарат является полностью безопасным и точно не повлияет на плод, каким бы ни был срок вынашивания.
Анализ крови поможет вовремя выявить патологию
Однако, несмотря на всю безопасность средства, перед использованием нужно посетить врача. Только специалист может поставить точный диагноз. Важно определить необходимость терапии на конкретной неделе. Иногда молочницу лечат не сразу, а наблюдают за ее течением и только после этого подбирают терапию.
Кандидоз имеет свойства рецидивировать, поэтому схема лечения должна быть подобрана так, чтобы этого не произошло. К терапии подходят комплексно:
- купируют симптоматику;
- предотвращают развитие грибковой инфекции;
- повышают иммунные функции.
Одним словом, только с помощью врача можно разобраться со всеми нюансами. Бесконтрольное использование Пимафуцина хоть и не может привести к осложнениям и не навредит крохе, но если лечение будет неправильным, то симптомы уйдут на время, а позже напомнят о себе.
Первый
Грибковые инфекции чаще всего дают о себе знать в 1 триместре беременности. После зачатия запускается естественный механизм снижения иммунных реакций. Это необходимо, чтобы не произошло отторжение плода. Но ослабление защитных функций влечет за собой и развитие разных болезней. Будущая мамочка становится уязвимой к инфекциям. Ослабленная иммунная система не может сдерживать развитие патогенных микроорганизмов, в итоге возникает молочница.
В начале вынашивания врачи не рекомендуют использовать фармпрепараты. При терапии любых недугов упор делают на безопасную народную методику. Идет формирование плаценты, и пока оно не закончится, малыш будет незащищен. Но Пимафуцин в первом триместре беременности применять можно. Средство не проникает в кровоток, а значит – его активные вещества не транспортируются малышу.
Чтобы перестраховаться, Пимафуцин в 1 триместре назначают не сразу после обнаружения грибковой инфекции, а на девятой гестационной неделе. Хотя если симптомы причиняют сильный дискомфорт пациентке, то применение может быть разрешено и раньше: вреда эмбриону препарат не причинит.
Любые препараты на начальных гестационных сроках нужно обсуждать со своим доктором. Обычно назначают Пимафуцин свечи при беременности, 1 триместр – опасное время, к таблетированным формам все-таки нужно относиться с осторожностью.
Второй
Во время беременности 2 триместр женщины ждут с нетерпением. Это так называемое «золотое время». К новому статусу мамочка привыкла, токсикоз ушел, появились силы и настроение. Но долгожданные месяцы могут омрачиться грибковой инфекцией. Ослабленный гормональной перестройкой организм не может сопротивляться патогенной микрофлоре. Она начинает распространяться, а в средине срока дает о себе знать.
С помощью специального крема можно предотвратить появление растяжек
Особенность второго триместра заключается в широких возможностях терапии грибковых заболеваний. Сформированная плацента обеспечивает малышу защиту, поэтому можно не бояться случайно навредить новой жизни. Выбор препаратов во многом зависит от клинической картины. Если симптоматика кандидоза не сильно выражена, то применяют Пимафуцин при беременности, 2 триместр позволяет использовать медсредство в любом формате (крем, пилюли, суппозитории). Свечи обычно выписывают при первых появлениях признаков кандидоза, пилюли – при ярко выраженной симптоматике.
Если болезнь быстро прогрессирует и лечения Пимафуцином недостаточно, то врач, оценив риски, может предложить заменить безопасное средство сильнодействующими медикаментами. Самостоятельно обращаться к таким лекарствам запрещено. Адекватно оценить последствия от применения противогрибковых средств мамочка не может. Халатность способна привести к развитию внутриутробных аномалий у крохи.
Третий
Благодаря особому действующему веществу, всегда безопасно применять Пимафуцин свечи при беременности, 3 триместр – не исключение. На последних месяцах можно купить средство в кремообразной форме, в таблетированной. Вид фармпрепарата подберет доктор: только так можно добиться результата.
Пимафуцин при беременности в 3 триместре обычно назначают на начальной стадии грибкового заболевания. Средство поможет снять признаки кандидоза умеренной выраженности. Если болезнь запущена, проявления доставляют сильный дискомфорт пациентке, то гинеколог может рекомендовать другие препараты – с максимальным действием. На третьем отрезке вынашивания кроха полностью сформирован, маленький организм защищен плацентой, что дает возможность «развернуться» в плане лечения. Если на первых неделях всегда отдают предпочтение Пимафуцину, как наиболее безопасному средству, то на последних – выбор широк. Многие противогрибковые препараты, что были запрещены ранее, перед родами перестают быть табу. Но подбирать медикаменты – компетенция врача, а не мамочки.
Курс Пимафуцина ближе к родам иногда назначают в целях профилактики. Превентивные меры актуальны для тех пациенток, у которых инфекция проявляла себя за девять месяцев (неважно на каком отрезке вынашивания). При профилактическом курсе применяют свечи. Кандидоз может оказаться недолеченным и никак не выдавать себя. Такая мера поможет избежать заражения крохи в процессе родовой деятельности. Дополнительно свечи помогают устранить сухость влагалища, способствуют заживлению трещинок на слизистой. Перед родами избавиться от таких проблем крайне важно.
Инструкция и дозировка
Хотя средство можно без опасений использовать для терапии грибковых инфекций в период ожидания крохи, однако применению должен предшествовать поход к акушеру-гинекологу. Рекомендуемые производителем дозировки – это одно, а рекомендации специалиста – совершенно другое.
При плохом самочувствии не следует заниматься самолечением
В инструкциях к препаратам указаны обобщенные дозы, под каждый конкретный случай терапевтическая схема должна подбираться индивидуально. Врач определяет, в какой форме препарат лучше использовать, устанавливает дозу, исходя из клинической картины, степени развития болезни.
- Пилюли. Пимафуцин таблетки при беременности назначают, если грибок активизировался в кишечнике, кандидоз на слизистых/дерме приобрел хроническую форму. Стандартной принято считать схему – одна пилюля четырежды за сутки. Обычно курсовка длится семь дней.
- Крем. Применение зависит от участка поражения и степени распространения инфекции. Если грибок оккупировал кожные покровы, поражены ногти, то обрабатывать пострадавшие места нужно до четырех раз в сутки. При незначительном поражении – достаточно раза. Аналогичный алгоритм при вульвовагините. Ушной микоз требует обработки до четырех раз, но после нанесения крема в слуховой проход обязательно нужно вставить турунду из натуральных материалов. Продолжительность терапии наружной формой препарата определяется индивидуально, но после исчезновения симптоматики обработку ранее пораженных участков продолжают еще несколько дней. Это не оставляет шанса патогенным микроорганизмам.
- Свечи. Обычно назначают одну суппозиторию в день. Процедуру делают на ночь. К утру свеча растворяется и постепенно выходит. Это провоцирует специфические выделения. В среднем процедуры затягиваются на неделю. Хроническая форма инфекции требует дополнения лечебной схемы: к суппозиториям добавляют таблетированную форму медикамента.
Длительность курса должен определять врач. Начав лечение, необходимо придерживаться намеченной схемы. Если отказаться от препарата, самовольно сократить дозировку, то эффекта ждать не приходится. Любые изменения в период лечения нужно озвучивать доктору: это важно для понимания клинической картины и последующей корректировки терапии.
Побочные действия
При использовании Пимафуцина побочные эффекты возникают редко. Однако от них никто не застрахован. Чего ожидать?
- Таблетки способны спровоцировать рвоту, вызвать тошноту, диарею. При назначении до средины вынашивания пилюли могут усиливать проявления токсикоза. Обычно «побочки» исчезают спустя два дня после начала приема.
- От крема, свечей могут появиться местные реакции. Обработанный участок может зудеть, там может ощущаться жжение. Если дискомфорт сильный – значит пошла аллергическая реакция. Обычно при аллергии в дополнение к неприятным ощущениям идет сыпь, покраснения дермы.
Первичная реакция на препарат не требует какого-либо лечения. Обычно побочные эффекты исчезают сами буквально на следующие сутки после начала терапии. Но сообщить о них своему врачу нужно. Если на компоненты препарата началась аллергия, прием прекращают и ищут альтернативные решения проблемы.
В рацион питания можно и нужно включать орехи и семечки
Аллергические проявления, ярко выраженные побочные эффекты часто появляются при несоблюдении дозировки. Средство следует применять строго по назначенной схеме и самовольно не увеличивать дозу.
Аналоги
В период вынашивания крохи Пимафуцин оптимально подходит для устранения грибковой инфекции. Эффективность и полная безопасность – основные преимущества препарата. Именно эти критерии и важны при лечении будущих мамочек.
Однако бывает так, что средство по каким-либо причинам не подходит. Тогда подбирают аналоги. Важно, чтобы они были максимально безвредными для крохи. Заменители не стоит искать самостоятельно: их должен подобрать специалист. Самыми известными аналогами являются:
- Цискан;
- Фунзол;
- Фунгависта;
- Фунгинок.
Многие ошибочно считают аналогом Пимафуцина препарат Тержинан. Однако у них разные активные вещества: заменить друг друга эти два средства не могут. Зато они прекрасно комбинируются, поэтому препараты часто назначают в тандеме. Использовать Тержинан в дополнение к одной из форм Пимафуцина можно, только если назначил доктор. Этот препарат, в отличие от средств на основе натамицина, нельзя использовать на ранних гестационных сроках.
Профилактика грибковых инфекций
В идеале грибковые вагинальные инфекции должны быть вылечены до зачатия. Но ответственно планируют малыша далеко не все семьи. Да и при тщательном планировании никто не застрахован, что внезапно не проявит себя молочница или будущая мамочка не заразится грибком, поражающим ногтевую пластину или кожные покровы. Поэтому профилактика всегда должна стоять на первом месте. Простые правила помогут избежать любых болезней, провокаторами которых выступают патогенные грибы:
- Правильный уход за интимной зоной. Подмываясь дважды в сутки с использованием специального геля, можно избежать молочницы.
- Выбор в пользу х/б белья. Под синтетикой дерма не дышит, кандиды начинают активно размножаться.
- Частая смена ежедневных прокладок. Прокладки нужно менять не реже трех раз в день.
- Изменение рациона. Рафинированные продукты, богатые углеводами, сахар создают в кишечнике оптимальную микрофлору для активизации дрожжевидных микроорганизмов. В рацион следует включить как можно больше бифидопродуктов.
- Укрепление иммунных функций. Полноценный отдых, витамины, прогулки, умеренная активность – так повышаются защитные механизмы организма.
- Личная осторожность. Нельзя пользоваться одним полотенцем, ходить босиком в местах общественного пользования – можно подхватить грибок.
- Разумное применение медикаментов. Самовольный прием лекарств нарушает микрофлору кишечника, открывая путь грибковым инфекциям. Но главное – неосторожными действиями можно навредить крохе.
В «интересном» положении крайне важно оперативно считывать сигналы, что подает организм, и своевременно реагировать на них. Чем раньше будет выявлена грибковая инфекция, тем выше шансы, что ее удастся устранить до появления малыша на свет. Это значит, что заражение крохи не произойдет. Лечение грибковых инфекций у будущих мамочек должно проводиться исключительно под контролем врача и с применением только безопасных препаратов.