Отрицательный резус-фактор у женщин означает отсутствие белка особого типа, который расположен в эритроцитах.
Наличие или отсутствие этого белка никак влияет на состояние организма или на жизнедеятельность.
Единственная ситуация, вызывающая беспокойство специалистов – беременность с отрицательным резусом у женщины и положительный резус у отца ребенка.
Это означает, что существует вероятность противостояние между организмом матери и эритроцитами плода.
Что представляет собой Rh конфликт?
Когда красные кровяные клетки зародыша, которые не обладают специфическим белком, контактируют с материнскими красными кровяными клетками женщины при беременности, не имеющими этого белка, иммунитет матери активизируется.
Он начинает вырабатывать против эритроцитов плода антитела, поскольку распознает их, как враждебных агентов. Когда эритроциты у зародыша разрушаются, в составе крови повышается уровень билирубина, который не успевает выводиться печенью .
Избыток билирубина становится причиной пожелтения кожи и к нарушению мозговой деятельности.
Когда при отрицательном резус-факторе у будущей матери красные клетки постепенно разрушаются, печень и селезенка начинают активно вырабатывать новые.
В результате функционирование этих двух органов нарушается. Общее снижение объема эритроцитов у плода в результате Rh-конфликта приведет к кислородному голоданию будущего ребенка.
Главные последствия конфликта:
- Нарушения в развитии плода;
- Подавление иммунитета плода;
- Гибель плода (выкидыш) на любых сроках беременности.
Возможен такой конфликт только при отрицательном факторе у матери и положительном Rh у отца ребенка. Если у матери выявлено наличие резус-антител, специалисты диагностируют «резус-сенсибилизацию».
Можно ли заранее определить последствия конфликта между мужским положительным и женским отрицательным резус-факторами?
Существует несколько методик, позволяющих вовремя выявить наличие конфликта отцовского положительного и материнского отрицательного резус-факторов.
Выявление на ранних стадиях важно, поскольку дает понять, насколько плох Rh-конфликт у конкретной женщины.
Для установления степени тяжести последствий конфликта положительного и отрицательного резус-факторов используются следующие методы:
Если беременной женщине и ее будущему ребенку угрожают более серьезные последствия, применяются дополнительные исследовательские методики:
- Амниоцентез для аналитики состояния околоплодных вод;
- Кордоцентез для анализа крови в пуповине.
Если результаты исследований показали, что отрицательный резус-фактор у женщины может пагубно отразиться на состоянии плода и его развитии, врачи могут порекомендовать сделать аборт – медикаментозный или инвазивный, в зависимости от срока беременности.
Почему у женщин возникает резусная несовместимость?
Иммунитет будущей матери может среагировать на Rh-конфликт «Женщина-мужчина» как с самого начала беременности, так и на любом сроке ее протекания.
Существует несколько обстоятельств, которые влияют на развитие резусной несовместимости:
- Если у женщины с отрицательным резус-фактором ранее случались выкидыши;
- В случае нескольких предшествующих текущей беременности абортов;
- Нефропатия при токсикозе на поздних сроках;
- Травмы брюшной полости при беременности;
- Рождение предыдущего ребенка с Rh(+) методом кесарева сечения;
- Хирургическая инвазия при ранее перенесенной внематочной беременности.
Что делать женщине при первой беременности?
Процесс выработки иммунной системой антител будет зависеть от того, какова беременность по счету.
Если женщина беременна впервые, положительный или отрицательный резу-факторы не будут играть никакой роли из-за полного отсутствия антител. ВАЖНО: Антитела могут присутствовать и при первой беременности, если будущей матери переливали кровь с Rh (-).
Если беременность протекает нормально, то у женщин с отрицательным Rh рождается здоровый и нормальный во всех отношениях младенец. У него будут полностью отсутствовать заболевания, связанные с отрицательной кровью. В случае попадания эритроцитов в кровь, их число не будет сколь-нибудь значимым фактором для развития патологий.
СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ: Группа крови будет оказывать влияние на протекание первой беременности при возможности Rh-конфликта. Женщины с 2 А Rh(-) должны ограждать себя от значительных физических нагрузок и тщательно следовать разработанному режиму. Вторая группа с отрицательным резусом является одной из самых распространенных на Земле. Но ее наиболее частые обладатели – мужчины, на состоянии которых отсутствие белка в эритроцитах не сказывается.
Как специалисты контролируют протекание беременности?
Анализы крови покажут, на каком уровне находятся антитела, и даст возможность поддерживать их оптимальное количество. Беременная женщина с отрицательным резус-фактором обязательно должна заранее предпринять все доступные меры для профилактики конфликта резус-факторов.
Если объем антител изменяется в ту или иную сторону, во избежание аллергической реакции назначаются антигистаминные лекарственные средства и витамины. Одновременно корректируются режим отдыха и рацион.
Женщине прописывается прием специального иммуноглобулина, задача которого – подавление выработки антител . Антирезусный иммуноглобулин выводит антитела, которые уже присутствуют в организме матери.
ВАЖНО: Режим дня, образ жизни и внимательное отношение к собственному здоровью позволяет избежать большинства факторов риска.
При наличии у матери резус-антител значение фактора Rh(-) и его общее влияние на плод резко возрастают. В крайних ситуациях нередко необходимо внутриутробное переливание крови.
Если не имеется возможности, то на поздних сроках беременности вызываются искусственные роды . После родов должно пройти трое суток, и затем следует анализ крови на определение у ребенка статуса Rh. Если резус-фактор имеет значение (+), и антитела отсутствуют, то их необходимо будет ввести.
Возможна ли резус-сенсибилизация после первой беременности?
Сенсибилизация — приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам
Она становится все более вероятной с каждой новой беременностью при наличии отрицательного резус-фактора у женщины-матери и положительного у мужчины-отца.
Активность выработки антител будет зависеть от того, каков был итог предыдущей беременности.
Отрицательный резус фактор у женщин при беременности и его конфликт не обязательно заканчиваются пагубно для плода и родившегося ребенка. При первой беременности Rh-конфликт возникает крайне редко. Опасно только переливание крови с положительным резус-фактором. На вторые роды мало кто решается.
Во время беременности необходимо четко следовать инструкциям лечащего врача, выполняя все профилактические меры.
Беременность - это незабываемый период в жизни каждой женщины. Долгие девять месяцев она носит в себе долгожданного малыша и испытывает новые, совершенно необычные чувства.
К сожалению, в настоящее время очень небольшое количество женщин может похвастаться абсолютно беспроблемной беременностью. Постоянные посещения акушера-гинеколога, часто назначаемые анализы, взвешивания, прием каких-либо медикаментов, а также периодические скрининговые исследования - без какого-либо диагноза остаются редкие мамочки.
Что такое резус-фактор
Одним из важных вопросов на этапе подготовки к зачатию и вынашивания малыша становится влияние резус-фактора на планирование беременности. Особенно внимательно должны относиться к этой проблеме те женщины, у которых разный резус-фактор с отцом будущего ребенка. Понятие «резус-фактор» можно часто услышать как в больнице, так и по телевизору. От того, положительный он у нас или отрицательный, для нашего самочувствия не имеет значения. Резус-фактор никак не сказывается на нашем здоровье, работе всех жизненно важных органов и систем. Конечно, любой современный человек должен знать, какой у него резус, точно так же, как и группу крови. Это может понадобиться при таких непредвиденных обстоятельствах, как срочная операция или переливание крови. Но когда вы задумываетесь о том, чтобы обзавестись потомством, обязательно сделайте нужные анализы, ведь узнать резус-фактор при планировании ребенка жизненно необходимо. Причем это касается обоих будущих родителей.
Каждый человек является носителем одного из видов резус-фактора - или положительного, или отрицательного. В медицине под резус-фактором понимают наличие или отсутствие белка на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец, которые доставляют к тканям и органам кислород).
Резус-фактор при планировании беременности
Каждая женщина, которая беспокоится о здоровье будущего ребенка, должна как можно раньше сделать необходимые исследования, чтобы знать характеристики своей крови. От них во многом зависит здоровье малыша и молодой мамы.
Будущие мать и отец могут обладать различными резус-факторами. Так, если у обоих он положительный, то и ребенку достанется такой же. То же самое произойдет, если у родителей Обычно не возникает никаких проблем и осложнений и тогда, когда Rh-фактор у матери со значением «+», а у отца - противоположное значение. А вот в том случае, если женщине «посчастливилось» родиться с отрицательным резусом, а у отца он положительный, очень высока вероятность наступления резус-конфликта во время вынашивания ребенка. Он представляет определенную угрозу для состояния плода.
Последствия резус-конфликта во время беременности
Вся суть проблемы состоит в том, что в организме Rh-отрицательной матери при зарождении в ней плода, имеющего противоположный фактор, при контакте крови матери и ребенка может начаться активная выработка антител на антигены эритроцитов резус-положительного плода. Если вы знаете свой резус-фактор при планировании беременности, то должны быть готовы к такому повороту событий. Организм женщины воспринимает эритроциты ребенка как чужеродный объект. Антитела могут при определенных условиях проникать в больших количествах сквозь плаценту и пагубно воздействовать на кроху. Последствиями воздействия антител на плод может стать анемия, интоксикация, а также нарушение формирования и функционирования важнейших систем организма. Такое влияние резус-фактора при планировании беременности и вынашивании ребенка носит общее название В подавляющем большинстве случаев она развивается практически сразу после появления малыша на свет и очень тяжело поддается лечению. Иногда новорожденному требуется и такая сложная процедура, как переливание крови.
Отрицательное влияние резус-фактора на планирование ребенка: как предотвратить
Если обдуманно и взвешенно подходить к такому щепетильному вопросу, как подготовка к зачатию, то многих проблем можно избежать или свести вероятность их появления к минимуму. Очень многие женщины, только столкнувшись с такой ситуацией, когда они не смогли выносить ребенка и потеряли его на том или ином сроке, узнали о том, как пагубно может сказаться резус-фактор при планировании беременности и на протяжении всех девяти месяцев. Вероятность того, что вы окажетесь в числе таких людей, невелика, но все же существует. Если верить статистическим данным, то обладателями отрицательного Rh являются от 15 до 20% населения нашей планеты. Поэтому, готовясь к тому, чтобы стать мамой, обязательно узнавайте свой резус-фактор при планировании беременности. Отзывы женщин с такой проблемой, удачно забеременевших и благополучно выносивших здоровых малышей, свидетельствуют о том, что знание своего резус-статуса позволило избежать большинства неприятных осложнений и даже выкидыша.
Что делать, если Rh отрицательный?
Если вы сдали кровь и узнали свой резус-фактор при планировании беременности, то вы можете быть уверены, что лечащий врач сделает все возможное для того, чтобы вы смогли выносить и родить крепкого наследника. Если вы окажетесь носителем Rh-отрицательной крови, то вас в обязательном порядке поставят на специальный учет в женской консультации. В этом случае просто необходим постоянный и строгий контроль. Поэтому не нужно избегать анализов и исследований, которые назначает вам врач, ведь он беспокоится о благополучии вашем и вашего малыша. Не рискуйте ребенком и проходите все процедуры своевременно. Вам придется довольно часто сдавать кровь из вены. Таким образом доктора смогут отследить, присутствуют ли в вашей крови антитела к антигену ребенка, и если они есть, то не растет ли их количество. До достижения срока беременности в 32 недели такой анализ нужно проводить ежемесячно, в период с 32 по 35 неделю - два раза в месяц, а начиная с 35 недели и до самых родов - каждую неделю.
Современные медицинские технологии позволяют тщательно контролировать состояние плода и наблюдать за возможным появлением и развитием гемолитической болезни. В крайнем случае, если это понадобится, возможно даже внутриутробное переливание крови. Основным назначением данной процедуры станет улучшение самочувствия ребенка. Опасными для него будут преждевременные или слишком поздние роды. Оптимальным сроком можно назвать период с 35 по 37 неделю.
Отрицательный Rh при первой и повторных беременностях
Следует отметить, что влияние резус-фактора при планировании ребенка при первой беременности несильное и не влечет развития гемолитической болезни. Это обусловлено тем, что материнская иммунная система впервые встречается с враждебными эритроцитами и не успевает сформировать антитела, которые навредили бы малышу. Они вырабатываются, но в очень маленьких количествах. Именно поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором противопоказано прерывание первой беременности, так как это может лишить ее шанса выносить здорового ребенка. В случае повторной и следующих беременностей прогноз значительно хуже. В материнской крови уже присутствуют антитела, которые проникают сквозь плаценту и способны даже погубить плод.
Меры, которые нужно принимать при резус-конфликте
В любом случае, если вы во время беременности узнали о том, что у вас и вашего мужа разные резус-факторы, вы должны тщательно контролировать картину своей крови. Лечащий врач изучит все воздействующие на ситуацию факторы и только потом назначит адекватные меры. Сейчас развитие резус-конфликта очень часто удается предотвратить с помощью введения специальной вакцины. Иммуноглобулин вводится сразу после первых родов или прерванной беременности и блокирует антитела.
Прогноз развития беременности при отрицательном резус-факторе
Первая беременность в подавляющем большинстве случаев протекает нормально и благополучно заканчивается. Если сразу же после первых родов ввести специальную вакцину, то она свяжет материнские антитела и позволит без проблем выносить второго ребенка.
Присутствие или отсутствие данного антигена можно определить при простом анализе на
Статистические данные свидетельствуют о том, что у седьмой части населения планеты резус-фактор отрицателен. Это означает, что белок на поверхности эритроцитов, о котором было упомянуто выше, полностью отсутствует.
у женщины: чем это опасно?
Данная генетическая особенность является характерной как для мужчин, так и для женщин, но для сильной половины населения не представляет абсолютно никакой опасности. Также беспокоиться по поводу резус-фактора не стоит и женщинам, у которых он положительный. Единственным поводом для беспокойства является тот случай, когда у женщины резус-фактор отрицателен, а она вынашивает резус-положительный плод. В тех случаях, когда в крови у матери ребёнка не содержатся антитела, а в крови отца на поверхности эритроцитов находится белок, отвечающий за положительный резус-фактор, появляется риск, что плод унаследует гены отца. Появляется риск формирования резус-конфликта, что может служить причиной целого ряда неприятностей. Они в основном связаны со второй и третьей беременностью.
Организм матери принимает белок, находящийся в крови плода, как чужеродное тело, и начинается процесс формирования клеток-защитников, которые через плаценту могут проникать к ещё не родившемуся ребёнку и разрушать его иммунитет ещё в утробе матери. Беременная женщина при этом не ощущает никаких изменений, но их можно определить при помощи специальных анализов. Иногда первый и второй ребёнок рождаются здоровыми, но с каждой последующей беременностью риск всё больше и больше увеличивается. В таких случаях говорят, что у женщины резус-фактор положительно-отрицательный. Данные статистики говорят о том, что всего лишь у 0,8% беременных женщин наблюдается такое явление как резус-конфликт. Это может служить или некоторых серьёзных болезней ребёнка, таких как увеличение размеров селезёнки, сердца и печени, желтуха, эритробластоз или ретикулоцитоз. В более тяжёлых случаях - анемия, у младенца или даже водянка плода. Поскольку данные болезни являются весьма тяжёлыми, во многих случаях может произойти рождение мёртвого ребёнка или смерть новорожденного.
В каких случаях проявляется резус-сенсибилизация?
Причин для того, чтобы в организме матери начали формироваться антитела к антигену D, достаточно много:
Попадание крови ребенка в кровоток матери при родах (в случае, когда мама «положительная», а у плода резус-фактор отрицателен);
В случаях внематочной или прерванной беременности,
При выкидыше или кровотечении на сроке более 12 недель и др.
Как избежать резус-конфликта?
В большинстве случаев у матери, в крови которой отсутствует антиген D, первый ребёнок с наличием данного гена рождается здоровым. При последующих беременностях ситуация усложняется, но и в таких случаях не стоит терять надежду. К примеру, в организм матери, у которой резус-фактор отрицателен, в течение трёх суток после родов или других событий, провоцирующих смешивание крови с противоположным резус-фактором, вводят специальные антитела, которые блокируют формирование защитных реакций в женском организме. Это является самой надёжной помощью для тех, кто хочет создать большую семью и родить не только одного ребёнка, а нескольких.
Для счастливой, приятной беременности и, в результате, рождения здорового малыша женщина должна вооружиться необходимыми базовыми знаниями, чтобы никакие мифы и предубеждения не смогли вывести ее из состояния равновесия. Раньше и беременность считались вещами несовместимыми и вызывали настоящий страх у будущих матерей. Чтобы выяснить истину, надо разобраться сначала, что такое - этот резус-фактор?
Понятие о резус-факторе возникло всего 35 лет назад. Это антиген (белок) крови, который находится на поверхности кровяных телец и определяется вследствие проведения анализа крови. У особ с отрицательным резусом, этого белка нету в крови. Согласно статистике, приблизительно 20% женщин в мире имеют такой резус-фактор, и очень многие из них являются счастливыми мамами. Медики утверждают, что резус отрицательный при беременности совсем не синоним бесплодия. Опасен не а возникающий резус-конфликт, который случается только в отдельных случаях.
Когда опасен резус отрицательный при беременности
К таким случаям относится момент, когда резус-фактор роженицы не совпадает с резусом ребенка. Какая же причина возможного возникновения резус-конфликта? Наш организм имеет свойство защищаться от инородных тел. Во время инфекционных болезней организм борется с вирусом, обеспечивая выздоровление. Такая же реакция организма в резус-конфликте. Агрессивные антитела, цель которых изолировать чужаков (в данном случае белки крови ребенка), предоставляют угрозу для его полноценного развития. Проникновение антител через плаценту и их конфликт с эритроцитами плода способно приводить к также возможно повреждение мозга ребенка и его слуха. Самый худшие последствия - это врожденная водянка плода и даже его гибель.
Благодаря достижениям современной медицины резус отрицательный при беременности теперь не столь угрожающий, как раньше. Существует множество способов, успешно справляющихся с проблемой резус-конфликта между кровью матери и ребенка. Женщина с отрицательным резус-фактором чувствует себя не хуже остальных матерей. Единственным условием, для предотвращения последствий возможного конфликта, является регулярное посещение врача и сдача анализа крови. Если все-таки конфликт возник, врачам иногда приходится провоцировать досрочные роды и переливать кровь новорожденному. Эти процедуры сегодня происходят довольно успешно, потому не стоит слишком переживать заблаговременно.
Надо отметить, что резус отрицательный при беременности первым ребенком очень редко провоцирует конфликт. У женщины, никогда не соприкасавшейся с резус-фактором положительным, просто нет антител, способных навредить ребенку. Но во время родов возможно попадание белка ребенка в кровоток матери. В этом случае и могут появиться антитела. Чтобы предотвратить проблемы с последующей беременностью, будущей маме рекомендуют ввести препарат под названием анти-резус-иммуноглобулин. Он связывает агрессивные антитела и позволяет вывести их из организма.
Поэтому, если у первого ребенка был положительный резус-фактор и вы мечтаете еще о детях, чтобы при отрицательном резусе прошла удачно, целесообразно будет ввести такую вакцину. Ее можно вводить и во время самой беременности, и после родов.
Лечением резус-конфликта современная медицина занимается достаточно успешно. Поэтому, даже когда результат ваших анализов определил резус-конфликт, это еще не причина впадать в панику. Если ответственно и сознательно отнестись к этой проблеме и ее решению, прибегнув к помощи опытных медиков, вскоре в ваших объятиях очутится здоровый карапуз, а вы станете еще одной счастливой мамочкой.