Причины боли в пояснице при беременности и методы ее лечения. Удобная одежда и обувь. Причины болей в пояснице после родов

Болит ли поясница при беременности?

К сожалению, примерно ¾ женщин к концу срока отвечают на этот вопрос утвердительно.

Боли в спине при беременности настолько обычное явление, что в большинстве случаев даже не рассматриваются как патология, они то, что беременной приходится пережить как часть процесса на пути к материнству. Лишь в немногих случаях ломит спину при беременности по какой-то действительно серьёзной причине.

В большинстве случаев при беременности ноет поясница только лишь из-за того, что теперь вам приходится носить значительный вес, и при этом нагрузка на мышцы спины ложится не так как раньше. Беременные женщины легко узнаваемы по походке и осанке, они ходят, чуть откинув корпус назад, походка кажется немного неуклюжей.

Гормоны вызывают расслабление всех связок, в том числе и в области таза, и из-за этого очень часто на поздних сроках при беременности болит ниже поясницы, так как становятся подвижными крестцово-подвздошные сочленения таза. Нагруженные мышцы поясничной области к концу дня очень устают, и конечно, ломит поясницу даже у самых здоровых женщин.

Однако, ответ на вопрос, почему тянет поясницу при беременности, далеко не всегда однозначен в каждом конкретном случае, так как причин этому может быть достаточно много.

Зачастую при беременности болит спина или из-за обострения остеохондроза, или из-за заболеваний почек, не только нагрузки могут быть причиной ваших страданий.

Мало того, поясница во время беременности может болеть при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а так же боли могут свидетельствовать о начале своевременной родовой деятельности.

И, наконец, вы не застрахованы от обычного миозита, воспаления мышц, скажем, из-за того, что вы переохладились или сидели на сквозняке.

Наша задача в этой статье попробовать разобраться, какие симптомы должны вызвать у вас тревогу и заставить обратиться на прием к врачу.

Боль в спине и пояснице - признак беременности?

Если с причинами, по которым болит поясница при беременности на большом сроке всё более-менее понятно, почему в начале беременности болит спина, кажется совершенно необъяснимым. А от таких болей женщины страдают настолько часто, что многие считают, что это признак беременности, если тянет поясницу.

Действительно, боли внизу спины при беременности в первые недели бывают, и они появляются именно из-за её наступления, то есть такая боль в спине вполне может рассматриваться как признак беременности вместе с другими её симптомами. Дело в том, что на первых неделях происходит достаточно быстрое увеличение размеров матки, а маточные связки подвергаются трансформации и натягиваются. Особенности их иннервации могут служить причиной ощущения, что потягивает поясницу.

Беременность на раннем сроке нередко так же сопровождается болями внизу живота, и причина – всё то же натяжение связок и прилив крови к области малого таза. Так что если у вас задержка, боли в спине, пояснице можно расценивать как ещё один признак беременности.

Причины боли в спине на ранних сроках

Боли в спине в начале беременности могут быть очень разными, и не всегда стоит относиться к ним легко, списывая на беременность.

Беременная в самом начале своего пути к долгожданной встрече с малышом так же уязвима для болезней, как и любой другой человек. Мало того, для того, чтобы выносить здорового малыша, необходимо некоторое подавление иммунитета, чтобы организм мамы не отторгал плод из-за различия генов, как что-то чужеродное. И случается, что болит поясница при ранней беременности из-за того, что произошло воспаление почек. Это заболевание носит название пиелонефрит, и вызывается микробами, его риск повышен у всех беременных на протяжении всей беременности.

Как отличить эту боль от других причин?

Чаще всего пиелонефрит поражает только одну почку, и тогда боль будет только с одной стороны, например, болит спина справа. При беременности пиелонефрит может протекать как остро, с высокой температурой, так и с минимальными симптомами. Часто женщины замечают, что им больно писать, а моча имеет неприятный запах и мутная, могут появиться отеки, особенно заметные по утрам. Характерно так же в разной степени выраженное ухудшение общего состояния, не стоит списывать его на токсикоз при наличии этих симптомов.

Подтверждает диагноз простой анализ мочи. Лечить пиелонефрит при беременности нужно обязательно, так как вашим почкам нужно будет трудиться за двоих, а это заболевание и у не беременных способно вызвать почечную недостаточность.

Боли в пояснице в начале беременности могут быть свидетельством заболевания позвоночника. Как правило, женщина уже знакома с такими болями, так как остеохондроз за один день не появляется.

Опасность таких болей не в них самих, а в традиционно используемом при них лечении. Если вы и раньше страдали от остеохондроза, вы наверняка имеете дома целый набор всяких мазей для спины, и почувствовав, как знакомо стреляет в пояснице, при беременности можете необдуманно начать их применять. Но! Беременным противопоказано большинство из них. В них используется и змеиный, и пчелиный яд, многочисленные лекарственные вещества, способные активно всасываться через кожу, и начав лечиться как обычно – вы можете навредить плоду.

Обязательно посоветуйтесь с врачом о том, как же вам бороться с болезнью в вашем новом состоянии.

Иногда боли в спине симптом того, что под угрозой находится сама беременность. Болит поясница, маленький срок, ноет низ живота, вы заметили хоть каплю крови на белье – это угроза, требующая немедленной помощи врача.

Подводим итог:

Если у вас ранний срок беременности, болит поясница, спина, при этом боль достаточно сильная, или носит приступообразный характер и сопровождается тянущими ощущениями, болью внизу живота, если одновременно появились какие-то необычные выделения – всегда обращайтесь к врачу.

Температура, боль при мочеиспускании, плохое самочувствие – тоже сигналы опасности.

Допустимо лишь если слегка тянет поясницу в начале беременности, и это не особо вам мешает, такая боль может быть нормой, всё остальное иногда имеет серьезную причину и требует обдуманного лечения.

Боли в спине на поздних сроках

Боли в спине при беременности рано или поздно настигают почти всех, и в конце беременности вам может показаться, что вы просто старая бабушка из-за постоянной боли внизу спины.

При беременности с её прогрессированием на ваш позвоночник ложится не только слишком большая, но и неправильно распределенная нагрузка. Если мышцы спины изначально были не слишком сильными, они не смогут успешно бороться за сохранение осанки, ваш животик уйдет вперед, поясница прогнется, вы будете откидывать корпус назад при ходьбе, чтобы сохранить равновесие. Такой весь изогнутый буквой S позвоночник находится далеко не в идеальных условиях, а мышцы вынуждены постоянно напрягаться в борьбе за простое равновесие, вот почему болит спина при беременности.

Если раньше проблем с позвоночником у вас никогда небыло и он здоровый, скорее всего, ваши ощущения будут не смертельными, если просто ноет спина при беременности от усталости, с этим можно спокойно жить и избавляться от дискомфорта гимнастикой и аквааэробикой.

Совсем по-другому всё будет, если ваш позвоночник и раньше был не здоров, остеохондроз, нестабильность, особенно в поясничном отделе, перенесенные переломы позвоночника могут привести к настоящей беде, если не предпринимать никаких профилактических мер.

Болит поясница сильно при беременности во всех этих случаях, и мышцы самостоятельно даже с помощью гимнастики не могут устранить причину боли, сколько бы вы их не укрепляли.

Если у вас больной позвоночник, своему гинекологу нужно сказать об этом заранее, ещё при постановке на учет в женской консультации.

На 36-40 неделе беременности сильные боли в пояснице и даже прострелы бывают и у здоровых. Эта боль спускается ниже поясницы, может отдавать в ногу, но несмотря на всю свою силу, она не опасна. Причина её – ваш ребенок, головка которого стала опускаться в малый таз и давит на нервные окончания.

Справиться с подобными болями трудно, некоторым помогает принятие определенных поз в постели, в которых давление уменьшается. После беременности и рождения ребенка эта боль проходит.

Во второй половине беременности так же возможен пиелонефрит. При этом заболевании у беременных болит низ спины, чаще поясница справа или слева, редко поражены обе почки одновременно. Температура, отеки, большое количество лейкоцитов в моче, изменение характера мочи (мутная, с плохим запахом), так же характерны для этой болезни.

Иногда женщины просто переохлаждаются, или неосторожно сидят на сквозняке. В таких случаях возможен миозит – это воспаление мышц.

Если продуло спину при беременности, боль редко бывает внизу спины, гораздо чаще страдает шея и плечи. Эта острая боль, мешающая даже повернуть голову, знакома многим, и так же как с остеохондрозом, опасно применять для лечения любую мазь, какая попадет под руку, так как содержащиеся в ней вещества могут оказаться опасны для ребенка, внимательно читайте инструкции и всегда советуйтесь с врачом.

Если одновременно болит живот и поясница, беременность на излете, боль носит периодический словно опоясывающий низ живота характер и кажется что живот словно сжимает – это могут быть предвестники, а при нарастании и регулярности таких ощущений можно говорить и о начале родов.

Как избавиться от боли в спине и пояснице?

Лечение спины при беременности, если уже есть сильная боль, а причина в остеохондрозе или другом заболевании позвоночника, нелегкая задача.

В первую очередь при наличии острой боли необходимо дать спине покой и полную разгрузку. Для этого назначается постельный режим на несколько дней, пока не стихнет боль.

Лежать нужно на боку в самой комфортной и удобной позе, в которой боль беспокоит меньше всего.

Одновременно назначают сухое тепло на больную спину и конечно, мази. Мазь для спины во время беременности подбирается очень осторожно. Не используют мази, содержащие яды и раздражающие вещества, в основном применяются мази с противовоспалительным действием, например, нурофен-гель.

Если сильно болит спина при беременности, лечение нетрадиционными методами, например, с помощью мануальной терапии, не применяется. Мало кто из мануальных терапевтов рискует помогать беременным, большинство из них относят беременность к противопоказаниям к проведению своих процедур.

Массаж спины во время беременности применяется уже после стихания острой боли, когда вам станет легче. На момент острой боли его тоже не делают. Надо отметить, что во время беременности массажист имеет возможность работать лишь с плечевым поясом, а не со всей спиной, вам же нельзя лечь на живот.

Конечно, не всегда боль в спине от позвоночника, и лечение в первую очередь определяется тем, почему при беременности болит поясница. Если это заболевание почек, вас госпитализируют, и будет проводиться очень серьёзное лечение с применением антибиотиков, так как пиелонефрит (его ещё часто называют гестационном, если он впервые возник во время беременности), опасен и для мамы и для ребенка.

В любом случае, если болит спина во время беременности, вам стоит проконсультироваться с врачом прежде, чем применять любое лечение.

Профилактика боли в спине у беременных

Упражнения для спины при беременности необходимы любой женщине, только укрепив мышцы спины, вы застрахуете себя от боли. Как правило, их начинают делать уже во втором триместре в комплексе гимнастики для беременных .

Сильные мышцы спины это гордая осанка, отсутствие тяжести и жжения в пояснице на позднем сроке, легкие роды.

Упражнения для поясницы вы можете делать и самостоятельно, занимаясь дома на фитболе, или посещая курсы подготовки к родам. Очень хороший эффект дают занятия в бассейне (аквааэробика для беременных).

Массаж спины при беременности носит ограниченный характер и выполняется очень нежно, щадяще, его трудно назвать способом лечения. Однако, научившись самостоятельно делать массаж поясницы при беременности, в родах вы получите оружие для борьбы с болью в ней во время схваток.

Боль в пояснице во время беременности помогает так же предотвратить серьёзное отношение к выбору и ношению дородового бандажа. Хороший дородовый бандаж снимает нагрузку с мышц спины, поддерживает ребенка и помогает ему принять правильное положение в матке и вы можете не почувствовать даже те всем знакомые тянущие боли в пояснице, возникающие из-за усталости.

Будьте здоровы и берегите себя.

Больше половины беременных женщин сталкиваются во время чудесного срока ожидания малыша с такой неприятностью, как тянущие боли в пояснице.

Мамочки, опасаясь не столько за свое здоровье, сколько за здоровье ребенка, начинают бить тревогу и нередко паникуют.

На самом же деле лишь в незначительном проценте случаев боли в пояснице указывают на серьезные проблемы в организме.

Обычно они возникают из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб - ведь теперь он выдерживает двойную тяжесть - мамы и малыша, и потому вынужден приспособиться к изменившимся условиям своей эксплуатации, равномерно перераспределяя новую тяжесть на все мышцы спины.

С увеличением веса женщины растет и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, смещается центр тяжести, заставляя будущую мамочку даже изменять осанку.

Вырабатываемый в больших количествах гормон релаксин способствует размягчению сочленений костей, связок и хрящей, чтобы подготовить организм к будущим родам, и неожиданные прострелы в пояснице указывают именно на этот процесс.

Такие боли, как правило, усиливаются после продолжительных прогулок и небольших физических нагрузок. Однако не всегда представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, почему тянет поясницу - для каждого конкретного случая он свой, так как причин может быть множество.

Рассмотрим случаи, когда боли в спине вызваны происходящими в организме беременной женщины физиологическими процессами и не требуют срочного рассмотрения, и те случаи, которые сигнализируют о серьезных симптомах и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Когда не стоит беспокоиться

Начало беременности

После прикрепления плодного яйца начинается очень быстрый рост матки, в связи с чем её связки трансформируются и растягиваются, а вместе с ними деформируются и нервные окончания. Потому и возникает ощущение потягивания поясницы. Подобные же боли могут возникать и внизу живота - причиной и там служит натяжение связок и прилив крови.

Поэтому наличие таких болей часто служит показателем наступления беременности.

В этот период беременности матка продолжает интенсивно расти и доставлять женщине дискомфорт из-за трансформации связок. Как правило, эти незначительные боли проходят через несколько недель.

Если женщина до беременности страдала , то знакомые боли не позволят ей усомниться в причине их возникновения.

Впрочем, опасны не эти боли, а средства, применяемые для их традиционного лечения. Важно помнить о противопоказаниях для беременных большинства из них, так как содержащиеся в них агрессивные составляющие способны нанести вред малышу. Лучше посоветоваться с врачом о новом способе лечения.

Поздние сроки

Во второй половине беременности боли в пояснице редко кого не настигают.

Большинство женщин ассоциируют себя со старыми бабулями из-за них.

Если ваши мышцы спины до беременности не отличались силой, то они с трудом будут помогать вам поддерживать осанку, что со временем приведет к S-образному позвоночнику, при этом мышцы будут находиться в постоянном напряжении из-за неравномерной нагрузки на них, соответственно, это и будет вызывать дискомфорт.
Иногда могут заявить о себе растянутая в далеком прошлом лодыжка, крошечная трещинка от падения или трудных предыдущих родов или другие застарелые травмы. Это происходит потому, что гормоны, усиленно продуцирующие с наступлением беременности, способствуют не только репродуктивной функции, но и влияют на связки, мышцы и суставы.
Если у вас ранее были проблемы с позвоночником, то ваши боли не будут для вас незнакомыми и неожиданными, однако в зависимости от тяжести патологии нужно предпринять профилактические меры для контроля ситуации совместно с лечащим врачом. Крайне важно предупредить своего гинеколога об имеющихся проблемах с позвоночником.
Периодически возникающие боли с 37-ой недели беременности - так называемые ложные схватки Брекстона-Хикса, - «тренируют» будущую маму к родам и не требуют какого-либо вмешательства.
В самом конце, на 36-40 неделе, сильные боли и прострелы в пояснице указывают на то, что головка вашего ребенка опускается в малый таз и зажимает нервные окончания, потому эта боль хоть и сильная, но не опасная и по-настоящему счастливая.

Профилактические мероприятия от болей в спине

Для того, чтобы беременность протекала легко, следует заранее побеспокоиться об этом и начать делать упражнения для спины с первого триместра . Важность этих упражнений нельзя оспорить - только крепкие мышцы спины позволят застраховать женщину от болей. Существует множество комплексов подобных упражнений, которые проводятся как в специализированных группах по подготовке к родам, так и в домашних условиях.
Важны регулярные прогулки на свежем воздухе - они хорошо снимают скованность и боли.
Очень полезна также для укрепления мышц спины и позвоночника аквааэробика в бассейне .
Используйте для правильной позы во время сна и отдыха специальные приспособления - подушки для беременных, матрасы ортопедические, дополнительные небольшие подушки.
Массаж спины при беременности имеет много ограничений, но если вы научитесь самостоятельно расслаблять себе поясницу, то сможете не только облегчать себе боль при периодических приступах, но и получите серьезное оружие против неё во время схваток при родах.
Нельзя носить тяжелые сумки - ходите в магазин с кем-то или совершайте покупки через интернет. Просите помочь вам с домашним хозяйством или, если вы можете себе позволить, пригласите на несколько месяцев помощницу по дому.
Верный помощник беременных - дородовой бандаж . Он поделит с вами нагрузку на мышцы спины, а, значит, освободит вас от тянущих болей в пояснице, возникающих от усталости, поддержит ребенка и сориентирует его к правильному расположению в матке.

Когда нужно бить тревогу

Если поясничная боль локализуется преимущественно с одной стороны, то это может быть свидетельством пиелонефрита - воспаления почек.

Его риск особенно повышен во время беременности. Иногда протекает малосимтомно и можно спутать его с проявлениями токсикоза.

Однако болезненность мочеиспускания и отечность должны заставить обратиться за срочной врачебной помощью, так как почки обслуживают уже не один, а два организма. Нелеченое заболевание грозит опасным осложнением - почечной недостаточностью.

Подобные же боли могут быть спровоцированы циститом и моче-каменной болезнью.

Иногда на ранних сроках боли служат симптомом угрозы прерывания беременности. Если вы заметили хоть каплю кровянистых выделений на белье и ноет низ живота - срочно вызывайте скорую помощь для госпитализации.

Поздние сроки

Во второй половине беременности так же сохраняется риск пиелонефрита, при котором может болеть как и низ спины целиком, так и одна её сторона. Повышенная температура, измененность характера мочи, отеки - эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу.
При переохлаждении возможен миозит- воспаление мышц спины. Однако при этом боль чаще локализуется в районе плеч и шеи. Это острая боль, доставляющая много дискомфорта, обычно лечится согревающими мазями. Но для беременных эти средства противопоказаны опять же из-за опасности для ребенка.
На поздних сроках тоже может присутствовать угроза выкидыша. Если вы почувствовали до 37 недель слишком высокую напряженность живота, выделения из половых путей, боли как внизу живота так и в пояснице, - это говорит о вашем критическом состоянии и необходимости срочной госпитализации.

Заключение

Итак, если и на раннем, и на позднем сроке беременности у вас тянет поясницу и эта боль вам особо не доставляет неудобств, или она появилась после каких-то физических нагрузок или усталости, или от неудобного положения - такая боль вписывается в физиологические причины вашего беременного состояния и может считаться нормой.

Если же боль достаточно сильная, носит приступообразный характер, сопровождается болью внизу живота, необычными выделениями, температурой тела, общим плохим самочувствием - это сигналы опасности, требующие срочного обращения к врачу.

Особенно часто подобные симптомы сопровождают вторую половину беременности. Связано это с теми процессами, которые происходят в организме будущей мамы по мере роста малыша.

Из-за значительного увеличения размера живота у беременной женщины смещается центр тяжести. Пытаясь приспособиться к этому, она вынуждена все больше прогибать спину в области поясницы. Кроме того, быстрое увеличение веса дает дополнительную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, в частности на позвоночник. За счет выработки специального гормона - релаксина в организме женщины происходят изменения в костных сочленениях (хрящах, связках), в том числе в соединениях костей таза. В результате такого своеобразного «размягчения» соединения костей таза становятся более податливыми, более растяжимыми, что облегчает прохождение плода через плотное тазовое кольцо во время родов.

Помимо этого из организма будущей матери забирается большое количество питательных веществ, необходимых для роста и развития малыша, включая витамины и кальций, которые требуются для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Если не восполнять их недостаток в полной мере, то это может вызвать различные заболевания, проявляющиеся в том числе в виде болей в спине и костях таза,

Способствуют развитию болей ношение неудобной обуви на высоком каблуке, длительное стояние, неправильная поза при выполнении работы сидя, да и просто слабые мышцы, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой. Все это провоцирует возникновение болей в различных отделах спины и таза.

Иногда боли в области спины и таза являются симптомами имевшихся еще до беременности болезней опорно-двигательного аппарата и других внутренних органов. Так, например, боли в любом участке спины могут быть связаны с остеохондрозом позвоночника, межпозвоночными грыжами, сколиозом и другими заболеваниями позвоночника. Обычно боли провоцируют длительная работа в неудобном положении и чрезмерная физическая нагрузка При резком усилении нагрузки в области спины может появиться резкая боль, которая препятствуем нормальному разгибанию позвоночника. В такой ситуации необходимы рекомендации невролога.

Профилактика болей в пояснице у беременных

Если вы страдаете патологией опорно-двигательного аппарата - остеохондрозом, сколиозом (искривлена позвоночника), плоскостопием - или у вас просто слабые мышцы, то в период подготовки к беременности займитесь плаванием, оздоровительной гимнастикой. Тогда, продолжив эти занятия во время беременности, вы значительно снизите возможности развития болезненных ощущений в мышцах и связках, так как они станут более эластичными и крепко ми. Кроме того, во время занятий физкультурой существенно увеличивается поступление кислорода тканям, что повышает их выносливость и ускоряет восстановление при сильных нагрузках.

На приеме у врача

Помимо осмотра для диагностики заболевания врач может использовать МРТ (магнитно-резонансную томографию). Рентгеновское исследование при беременности противопоказано.

Обычно для снятия болевого приступа назначаются противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток или мазей, витамины группы В. При беременности отдается предпочтение противовоспалительным средствам на основе парацетамола, та как они не оказывают негативного влияния на плод.

Чем себе помочь?

Во второй половине беременности при возникновении болей в спине, вызванных патологией опорно-двигательного аппарата, врачи советуют носить дородовой бандаж, который поддерживает живот, облегчает нагрузку, приходящуюся на позвоночник. Особенно показано ношение бандажа при длительном нахождении в положении стоя и продолжительной ходьбе.

Строго по назначению врача может проводиться легкий массаж, направленный на расслабление спазмированных мышц. Физическая нагрузка во время приступа острых болей ограничивается. После прекращения болей и нормализации подвижности позвоночника рекомендуется лечебная гимнастика, служащая для укрепления мышц брюшного пресса, спины, увеличения эластичности связок и мышц.

Очень полезен легкий поглаживающий массаж спины, стоп. Для массажа стоп можно использовать специальные массажные коврики и мячики. Такой массаж проводится ежедневно по 5-7 минут. Необходимо, чтобы ощущения при этом были комфортными.

Очень важно, чтобы будущая мама достаточное время находилась на свежем воздухе, т.к. в коже под влиянием солнечного света образуется витамин D, необходимый для нормального обмена кальция.

Для предотвращения патологии опорно-двигательного аппарата полезно спать на ортопедическом матрасе.

Большое значение при беременности имеет хорошая, удобная обувь на устойчивом каблуке высотой 4-5 см. Очень полезно, особенно при заболеваниях позвоночника и суставов, ношение специальной ортопедической обуви или ортопедических стелек. Их можно подобрать в специализированных ортопедических салонах после консультации с врачом-ортопедом. При ношении неудобной, тесной обуви неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и суставы, что способствует возникновению болей.

При работе в сидячем положении надо регулярно делать перерывы для того, чтобы изменить позу, потянуться, выполнить несколько дыхательных упражнений: на вдохе поднять руки вверх, потянуться, на выдохе опустить руки через стороны, расслабиться. Тем самым вы улучшаете кровообращение в суставах и мышцах.

Беременность под угрозой?

Тянущие боли в области крестца могут также свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Порой они сопровождаются болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием. Возникать боли могут после физической или психологической нагрузки. При их появлении необходимо отложить все свои дела, желательно прилечь, принять успокаивающий препарат (ВАЛЕРИАНУ, КОРВАЛОЛ), НО-ШПУ, можно использовать СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ. Если боли не прекращаются или повторяются регулярно, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Врач вас осмотрит и направит на УЗИ. Если при исследовании будет обнаружен повышенный тонус матки (локальное утолщение стенки матки), то обычно назначаются спазмолитики (НО-ШПА или ПАПАВЕРИН В СВЕЧАХ), седативные (успокаивающие) препараты (ЭКСТРАКТ ВАЛЕРИАНЫ, КОР-ВАЛОЛ), препараты комплексного действия (например МАГНЕ-В6 который обладает и спазмолитическим, и седативным действием). В ряде случаев прописываются гормональные препараты, аналоги естественных гормонов, поддерживающих беременность, - ДЮФАСТОН или УТРОЖЕСТАН. Во второй половине беременности назначаются токолитики - препараты, тормозящие сократительную активность матки.

На более позднем сроке беременности периодические, регулярно повторяющиеся боли в области крестца могут быть первыми признаками начала преждевременных родов. При этом также можно заметить напряжение матки: живот становится плотным, «сжимается в комочек». Если боли носят схваткообразный периодический характер, повторяются через равные промежутки, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач осмотрит шейку матки, сделает УЗИ, КТГ (кардиотокографию) и, если срок беременности еще мал, назначит стационарное лечение, направленное на прекращение сокращений матки.

Схватки Брэкстона-Хикса (так называемые ложные схватки) обычно наблюдаются в последний месяц беременности и проявляются болями умеренной интенсивности в области крестца и/или живота. Но самое главное их отличие от родовых схваток в том, что они нерегулярны, а их интенсивность и длительность не нарастают со временем.

Симфизит во время беременности

Довольно часто во время беременности развивается симфизиопатия (симфизит) - осложнение, при котором происходит избыточное размягчение и растяжение тканей лонного симфиза (хряща, соединяющего лобковые кости) под действием гормона релаксина. Связано это с наследственной предрасположенностью, а также недостатком кальция в организме. При данной патологии боль локализуется в области лобкового сочленения. Характерно усиление боли при перемене положения тела, попытке поднять выпрямленную ногу, при пальпации лонного сочленения. Иногда наблюдается отек тканей в области лона. У беременной может измениться походка, она становится утиной, вразвалочку.

Если боли связаны с симфизитом, рекомендуется ношение бандажа. Он поддерживает живот и предотвращает чрезмерное растяжение связок и мышц. При выраженном болевом синдроме специалисты советуют уменьшить физическую нагрузку. Как правило, прописываются препараты кальция в дозе 1000-1500 мг в сутки. Также по назначению врача местно могут применяться противовоспалительные препараты.

Питание во время беременности

Во время беременности обязательно включайте в рацион продукты» богатые кальцием: молочные продукты (творог, нежирный сыр, йогурт), рыбу, мясо» зелень. Питание должно быть сбалансированным. Лучше избегать продуктов» способствующих избыточной прибавке веса. Следует помнить, что лишний вес многократно увеличивает нагрузку на суставы и позвоночник.

Болезни, вызывающие боли в спине у беременных

Боли в области поясницы могут быть связаны с панкреатитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью (камень в почке подвижен и, травмируя слизистую мочевыводящих путей, вызывает боль).

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Но сразу же надо сказать, что во время беременности это заболевание встречается, к счастью, достаточно редко. Острый панкреатит проявляется острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), пояснице, чаще опоясывающего характера. Нередко отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления. В этом случае нужно вызвать «скорую помощь» или ехать в больницу самой.

Для диагностики заболевания используются лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), МРТ и др. Чаще всего лечение проводится консервативно, в стационаре. Назначается строгая диета, препараты для нормализации функции поджелудочной железы, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. При тяжелом течении болезни не исключена операция.

Пиелонефрит. При заболеваниях почек боли бывают тянущими ноющими - при пиелонефрите (воспалении почек) или резкими, схваткообразными - при почечной колике, обычно связанной с перемещениями камня из почечной лоханки в мочеточник. При колике боль настолько сильная, что практически нельзя найти такое положение, в котором ее можно было бы терпеть, Иногда боль распространяется по ходу мочеточника, в сторону паха и мочеиспускательного канала, Ослабить ее часто удается с помощью тепла, приложив грелку на область поясницы. Еще один симптом этого заболевания - изменение мочи: она становится мутной, в некоторых случаях появляется примесь крови. Кроме того, при пиелонефрите возможно повышение температуры.

Для установления диагноза проводят УЗИ, лабораторные анализы крови и мочи. Для лечения пиелонефрита назначаются антибактериальные препараты - лучше, если они подбираются индивидуально с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс. Лечение может проходить амбулаторно, но чаще - в стационаре, При почечной колике используются спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, обезболивающие препараты, проводится профилактика воспалительного процесса. Если камень небольших размеров, не исключено, что он выйдет самостоятельно. Но если камень крупный и перекрывает просвет мочеточника, то может потребоваться его оперативное удаление.

Боли в спине при беременности или любой другой дискомфорт очень распространены, и в большинстве случаев их следует ожидать. Может возникать на любом сроке беременности; однако чаще всего это происходит позже, когда ребенок достигает значительного веса.

Боль в спине может нарушить повседневную жизнь или помешать хорошему сну. Хорошая новость заключается в том, что можно предпринять меры, чтобы справиться с ней.

Насколько распространены боли в спине во время беременности?

Боли в спине и в области поясницы при беременности бывают у большого количества женщин. В основном семьдесят процентов представительниц слабого пола, которые ждут малыша, страдают такой проблемой.

Что вызывает боли в спине во время интересного положения?

Боль в спине во время беременности связана с рядом факторов. У некоторых женщин начинается боль в пояснице на раннем сроке ожидания малыша. Женщины с избыточным весом или страдающие этой проблемой до зачатия больше подвержены риску возникновения дискомфорта.

Вот список потенциальных причин возникновения боли в спине:

Увеличение количества гормонов - гормоны, высвобождаемые во время беременности, действуют на связки в области таза, и суставы становятся более свободными при подготовке к рождению. Этот сдвиг в суставах и ослабление связок может повлиять на спину.
Центр тяжести - он будет постепенно сдвигаться вперед по мере роста матки и ребенка, что заставляет положение меняться.
Дополнительный вес - развивающаяся беременность и ребенок создают дополнительный вес, который спина должна выдерживать, но она не всегда справляется с этим.
Положение - плохая поза, чрезмерное сгибание могут вызвать или обострить боль в спине.

Как предотвратить или уменьшить боли в спине во время беременности?

Боль в спине при беременности не может быть полностью предотвращена, но есть вещи, которые женщина может сделать, чтобы уменьшить тяжесть или частоту появления.

Вот несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы уменьшить болевые ощущения в спине:

1. Практиковать правильную осанку. Когда ребенок растет, центр тяжести смещается вперед. Чтобы избежать падения вперед, нужно компенсировать это, откидываясь назад, что может напрягать мышцы в нижней части спины и способствовать боли в спине во время беременности. Нужно соблюдать эти принципы хорошей осанки:

Ходить прямо.
Держать грудь высоко.
Держать плечи назад и расслабленными.
Не сгибать колени.
Когда женщина стоит, нужно использовать удобную широкую позицию для лучшей поддержки.
Хорошая осанка также означает сидение с осторожностью. Всегда стоит садиться не на табуретку, а на стул, который поддерживает спину, или класть маленькую подушку за поясницу.

2. Правильная обувь. Носить туфли на низком каблуке - не плоские - с хорошей арочной поддержкой. Избегать высоких каблуков, которые могут еще больше сдвинуть баланс тела вперед и привести к проблемам со спиной.

3. Также рассмотреть возможность носить пояс для беременных женщин. Хотя исследования эффективности таких поясов ограничены, некоторые женщины находят их полезными.

4. Поднимать предметы правильно. Поднимая маленький предмет, приседать и сгибать ноги. Также важно знать свои ограничения. Если женщине что-то нужно поднять, то ей лучше обратиться к кому-либо за помощью.

5. Сон на боку. Спать на боку, а не на спине. Держать колени согнутыми. Возможно также использовать подушки между согнутыми коленями, под животом и за спиной.

6. Тепло, холод. В то время, как доказательства, подтверждающие их эффективность, ограничены, может помочь применение грелки или пакета льда на спину.

Физическая активность в повседневной жизни

Каким образом можно снять боль?

Быстро снять боль помогут:

Массаж спины. Его можно делать как самостоятельно (двумя руками разминать себе нижнюю часть спины), так и довериться специалисту по массажу.
Бандаж. Он способствует поддержанию живота, тем самым уменьшая нагрузку на спину.
Подушка. Специальные валики подкладываются под живот во время сна.
Бассейн. Если нет угрозы прерывания беременности, то будущей маме следует обратить внимание на посещение бассейна. Он расслабляет мышцы спины, улучшает дыхание, кровообращение и ускоряет обмен веществ.
Медикаментозные средства. Сюда относят таблетки, гели, мази от боли в спине при беременности.

Дополнительные методы лечения

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может уменьшить боль в спине при беременности. Хиропрактика обеспечит комфорт для женщин. Однако необходимы дальнейшие исследования. Если рассматривать дополнительную терапию, нужно обсудить ее со своим врачом. Обязательно сказать хиропрактику или акупунктуристу о своем положении.

Своевременная консультация со своим врачом

Если у женщины сильная боль в пояснице во время беременности или боль в спине, которая длится более двух недель, ей надо поговорить со своим врачом. Он может рекомендовать лекарства, такие как "Ацетаминофен" (Tylenol, другие) или другие методы лечения.

Имейте в виду, что боль в пояснице во время беременности может быть признаком преждевременных родов или инфекции мочевых путей. Если дискомфорт у женщины в положении сопровождается вагинальным кровотечением, лихорадкой или жжением во время мочеиспускания, ей стоит немедленно связаться с врачом.

Йога при беременности

Если болит спина при беременности, почему не использовать еще один метод? Самый лучший способ как снятия боли, так и профилактики болевых ощущений - это йога. Регулярные занятия:

Облегчают или полностью устраняют боль в спине.
Способствуют профилактике и уменьшению отеков (практически привычных спутников беременности).
Предотвращают варикозное расширение сосудов.
Улучшают кровообращение.
Поддерживают оптимальный тонус тела: мягко укрепляют мышцы таза, живота, спины, улучшают эластичность связок и мышечных тканей. А это подготовка тела к предстоящим родам и облегчению послеродового восстановления.
Наполняют ощущением бодрости и силы.
Оптимизируют работу иммунной системы.
Защищают от болезней.

Всем ли поможет йога?

Важно знать:

Если беременная мама не опытный практик йоги, то от занятий следует воздержаться до 12 недель беременности.
Если мама занималась йогой регулярно по крайней мере 1 год до беременности, то, несмотря на самочувствие, может продолжать практиковать (даже в первый триместр) с учетом особенности практики беременной (исключаются определенные упражнения и техники).

Занятия йогой для беременных с различной физической подготовкой принципиальных отличий не имеют: одинаковые ограничения и требования. Мамочкам с лучшей физической подготовкой можно дольше практиковать асаны.

Перед занятиями йогой стоит посоветоваться с врачом, у которого беременная находится на учете. Сегодня специалисты все чаще отмечают важность занятий йогой во время беременности, ведь она не только предотвратит боли в спине, но и улучшит общее состояние организма.

Йога от болей в спине

Ниже приведены лучшие упражнения, которые применяются, если тянет спину при беременности:

Спина в статике. В этой позе используется сила притяжения, бедра и туловище размещаются на одной плоскости. Это помогает снять боль в нижней части спины. Лечь на спину, расслабить руки, опустить их вдоль тела и поставить ноги, согнутые в коленях, на подушку или диван таким образом, чтобы голени были параллельно земле. Колени должны образовать угол 90 градусов с туловищем, шея расслаблена. Удерживать данную позу не менее пяти минут.

Вне моста. Это упражнение помогает удлинить мышцы позвоночника и бедер. Лечь на спину, ноги, согнутые в коленях, разместить на расстоянии примерно в ладонь к ягодицам. Положить подушку между коленями. Стопы на ширине плеч. Во время того как поднимаете бедра вверх, зажать подушку коленями. Не напрягать шею. Задержаться на 15 секунд, расслабиться и повторить данную позу еще 3-4 раза.

Ноги вдоль стены. Для того чтобы расслабить плечи, надо лечь на спину у стены и разместить блок для йоги под поясницу. Поднять ноги вверх так, чтобы пятки прилегали к стене. Держать руки открытыми и расслабленными по бокам.

На плечах. Подобно предыдущей позе, но убрать блок для йоги из-под спины и упереться стопами в стену таким образом, чтобы бедра поднялись на уровень лица. В результате образуется ровная линия от коленей до плеч. Эта поза позволяет избавиться от нагрузки тела, которую берет на себя нижняя часть спины.

Поза ребенка. Поза ребенка расслабляет крестец и нижнюю часть спины, замедляя частоту сердечных сокращений. Подставить валик или подушку между коленями и расставить их, пальцы ног касаются друг друга. Сесть бедрами на стопы и расслабить грудную клетку на валике для поддержки. Повернуть голову в одну сторону и глубоко дышать. Оставаться в этой позе столько времени, сколько будет комфортно, поочередно меняя положения головы в противоположную сторону.

Йога для профилактики болей в спине

Если на ранних сроках беременности болит спина, и для профилактики в целом, можно проводить следующие упражнения:

"Герой". Сесть на подушку, колени соединены, а стопы врозь. Выпрямить стопы, чтобы даже мизинцы на ногах касались пола. Выпрямиться и поднять руки, взяв ладонями противоположные локти.

"Кошка и корова". Эта поза способствует двустороннему сгибанию и разгибанию позвоночника, в то время как гравитация нагружает плечи и тазобедренные суставы. Встать в положение стола и положить руки непосредственно под плечи, а колени прямо под бедрами. Вдохнуть и смотреть вперед, выдохнуть и опустить голову.

Наклоны вперед с касанием пальцев ног. Соединить пальцы ног, пятки врозь, чтобы расслабить нижнюю часть спины. Нагнуться вперед с согнутыми руками в локтях. Тянуться к пальцам ног.

Выпад вперед. Сделать глубокий выпад вперед левой ногой. Правая рука касается пола, ладонь развернута назад (таким образом плечи идут обратно). Левая рука тянется к полу над коленом. Верхняя часть тела ложится на колено, таким образом удлиняя позвоночник. Повторить с другой ногой.

Разворот туловища сидя. Эта поза позволяет растянуть торакальные (грудные) мышцы с помощью ротации тела. Выпрямить одну ногу и согнуть другую. Стопы направлены вперед, а колено вверх. Повернуться в сторону согнутого колена, обнять его с помощью противоположной руки. Другую руку поставить позади для равновесия.

"Поза мудрости". Это упражнение способствует расширению поясничного отдела позвоночника и прорабатывает полный диапазон движения в тазобедренных суставах. Сесть ровно. Согнуть левую ногу в колене, правая вытянута перед собой. Стопа левой ноги касается колена правой ноги. Поставить правую руку на левое колено, левая рука позади, для равновесия. Скрутиться туловищем влево, голова при этом поворачивается вправо. Повторить для противоположной стороны.

Перед проведением любого лечения, будь то массаж спины или йога, необходима консультация акушера-гинеколога.

Поскольку поясница - это тоже спина, об этом можно прочитать в статье: " ". Однако здесь мы все же попытаемся дополнить тему фактами, касающимися болевых ощущений именно в области поясницы.

Почему при беременности болит поясница?

Ну, начнем, пожалуй, с того, что боль в пояснице - вполне обычное явление, наблюдающееся у доброй половины всех женщин в положении. Есть множество факторов, закономерно вызывающих такие боли и логично все объясняющих. Они не отличаются от причин болей в спине в целом.

Однако следует добавить, что среди перечня болезней, вызывающих боль в спине, особое внимание следует уделить заболеваниям мочеполовой системы. В таких случаях боль ощущается конкретно в области поясницы. А обострение болезней почек зачастую происходит как раз на фоне беременности. О заболевании почек сигнализирует поясничная боль, сопровождающаяся повышением температуры, появлением отеков, повышением и учащенным мочеиспусканием. При этом моча становится мутной и изменяет цвет. Такое состояние неблагоприятно влияет на течение беременности, состояние плода и, конечно же, здоровье женщины и требует стационарного лечения. Часто у беременных обнаруживают пиелонефрит. А если боли в пояснице обретают резкий интенсивный схваткообразный характер, то речь идет о почечной колике при мочекаменной болезни. Поэтому лучше не запускать ситуацию, а обратиться к врачу при первых же симптомах.

Но, к счастью, не всегда дело набирает серьезный поворот. Все же чаще поясница болит именно из-за происходящих в организме во время беременности изменений. Боль в пояснице может «отдавать» в ногу, усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. А также может быть следствием ложных схваток Брэкстона-Хикса - в таком случае чувствуется напряжение матки и, соответственно, боль в пояснице. Такие тренировочные схватки на поздних сроках беременности готовят организм к родам. Однако если вы наблюдаете у себя подобное на сроке раньше 37 недель, и при этом есть выделения из половых путей, боль ощущается внизу живота, а интервалы между схватками сокращаются, - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая симптоматика может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Что делать, если болит поясница во время беременности?

Вообще «обычная» боль в пояснице появляется, как правило, после 5-го месяца, а полностью проходит только после родов. И хотя особого лечения (кроме болей, вызванных конкретными заболеваниями) такое состояние не предусматривает, и врачи советуют просто перетерпеть этот период, все же можно поправить ситуацию, придерживаясь некоторых рекомендаций для облегчения боли в пояснице:

Избегайте длительного нахождения на ногах, в особенности — стояния. Если приходится долго стоять, то меняйте положение тела, прохаживайтесь взад-вперед.
Не сидите долго в одной позе, время от времени вставайте, прохаживайтесь.
Носите удобную обувь, желательно ортопедическую, на низком каблуке не более 5 см (полностью сплошная подошва также способствует большей усталости ног и всего тела, как и высокий каблук).
Спите на ортопедическом матрасе.
Избегайте тяжелых физических нагрузок и ношения тяжелых сумок.
Посоветуйтесь с врачом относительно ношения дородового бандажа: он снижает нагрузку на поясницу и позвоночник, уменьшая и даже устраняя ощущение тяжести и боль.
Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием: творог, йогурт, мясо, зелень.
Держите свой вес под контролем: чрезмерный его набор также будет вызывать боль из-за повышающейся на опорно-двигательный аппарат нагрузки.
Ежедневно выходите на улицу (это важно для образования витамина Д).
Используйте различные подушечки и валики для подкладывания под поясницу и спину — это очень удобно!

Прекрасным эффективным средством для снятия нагрузки со спины является плавание. Если у Вас нет никаких противопоказаний к этому виду зарядки, то непременно запишитесь на аквааэробику, но помните о повышенном риске заражения в период беременности и принимайте все меры безопасности. Облегчить усталость и уменьшить боль, а также предотвратить ее возникновение способны также гимнастические занятия для беременных.

Но если боль становится просто невыносимой и не прекращается, доставляет ощутимый дискомфорт и приобретает постоянный интенсивный характер, то необходимо обговорить ситуацию со своим гинекологом. Когда боль в пояснице сопровождает тянущую боль внизу живота и, возможно, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, то, скорее всего, беременность находится под угрозой: нужно ехать в больницу!

Совершенно очевидно, что боль в пояснице, возникающую вследствие конкретного заболевания или нарушения здоровья, должен лечить специалист. Возможно, потребуется медикаментозная терапия, в частности, симптоматическая, направленная на устранение боли. С такой целью в период беременности обычно назначаются гели и мази для наружного применения, чтобы минимизировать вредное воздействие на плод: Если же возникнет необходимость в применении противовоспалительных лекарств внутренне, то выбор будет сделан в пользу препаратов на основе парацетамола. Также почти наверняка врач посоветует принимать витаминный комплекс группы В. Может быть назначен массаж спины (и даже стоп) или лечебная физкультура. В домашних условиях можно заниматься на специальном мяче — фитболе.

Пусть у Вас ничего не болит!

Специально для - Елена Кичак