Когда нужно принимать жаропонижающее? Какое жаропонижающее и при какой температуре можно давать ребенку

Каждому родителю, в семье у которого есть малыш, нужно обязательно знать, при какой температуре давать жаропонижающее ребенку и как это делать правильно. Ведь помощь должна быть своевременной, без вреда для организма. А в какой момент необходимо обратиться за медицинской помощью. Все это требует внимания и ответственности со стороны родителей.

О повышении температуры и последствиях

Согласно медицинским исследованиям, в норме температура может повышаться в пределах 39,5⁰ С без угрозы для человеческого организма. К тому же между детьми и взрослыми есть существенная разница по реакции на заболевание или проникший вирус. До этого показателя, в зависимости от обстоятельств, если нет симптомов, принято давать организму бороться с инфекцией самостоятельно. На деле же молодые родители (преимущественно мамочки), как и люди старшего поколения, поднимают панику с появлением даже первых отметок на красной шкале термометра.

Важно понимать, что чаще всего температура повышается в случае, если начинается простудное заболевание. Бывает и реакция после прививки. Но нельзя исключать также развитие осложнений, при которых тоже у ребенка возникает жар. Тут самое время разобраться, как часто можно давать жаропонижающие пациентам меньшего возраста и в каких ситуациях так или иначе, но для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. И чем скорее это произойдет, тем легче и быстрее будет проходить лечение, а осложнений не будет вовсе.

При сохранении болезненной ситуации с температурой на протяжении нескольких дней возможен риск получить обезвоживание детского организма, из-за чего есть особая опасность для здоровья.

Первые действия при температуре

Наличие температуры в 38⁰ С или ниже не требует начинать какие-либо действия. Лекарства от жара дают только при отсутствии у ребенка реакции организма. Это необходимо, чтобы в организме была правильная работа иммунной системы, с работой антителами в следующем воспалительном процессе.

Родителям же остается обеспечить в это время должные благоприятные условия: давать питье в больших количествах, нежели обычно. И не стоит налегать на отвары и всевозможные настои или даже молоко с добавлением меда. Главное, чтобы жидкость присутствовала на протяжении суток регулярно. Питье нужно доводить до температуры, схожей с телом или даже прохладнее. Не стоит только пить горячие жидкости, это лишь усугубляет болезненный процесс.

Пока ребенок пьет, водно-солевой баланс остается на должном уровне, чтобы жидкость присутствовала на протяжении суток регулярно. Приветствуются морсы с компотами, приготовленные накануне из мороженых или свежих фруктов, ягод. Пожалуй, лучше средства пока еще не было, чтобы и натуральное было, и пользу приносило при данном явлении.

Меры, сопутствующие выздоровлению

  • Следует позаботиться о пространстве, в котором находится спальное место болеющего ребёнка, да и о всем жилом помещении. Из-за жары и духоты в комнате бактерии с вирусами размножаются еще лучше, а детскому организму становится не под силу с ними бороться.
  • Важно поддерживать оптимальную влажность. При наличии возможностей можно обзавестись увлажнителем воздуха. В противном случае можно обойтись хорошо смоченным большим махровым полотенцем, уложенным на батарею.
  • Лучше надеть на малыша свободные вещи, чтобы не пережимались кожные покровы, сосуды. Если кутать чадо во время болезни, ему будет хуже при усиленном потоотделении.
  • Иногда разрешены ванны, а для подросших деток – душ под водой не теплее 37⁰С. Таким образом улучшается теплоотвод тела.

Не следует практиковать те приемы, какие бывали в домашнем обиходе ранее – обтирания водкой, спиртовыми настоями или уксусом. Для новорожденных и детей раннего возраста недопустимо использовать данные методы.

Лучшим времяпровождением считается, если ребенку удастся подольше поспать после того, как он примет нурофен. Ведь испокон веков известно, что лучшим лекарем остается сон. Когда ребенок расслаблен, отдыхает, организм борется с вирусными атаками.

Как действовать, когда температура растет?

Когда температурный столбик на ртутном термометре переваливает за 38⁰ С и не прекращает повышаться время от времени, то следует изменить тактику помощи грудничку с использованием медикаментов. Есть взаимосвязь между температурным показателем и в каком возрасте следует дать лекарство от температуры:

  • 0…2 месяцев прием медикаментов следует начать от 38⁰ С;
  • 3 месяца… до 2 лет – от 39⁰ С;
  • когда малышу уже есть два года, то без жаропонижающего принимать.

В каких случаях температуру следует сбивать до 38⁰ С?

Чаще во время болезни к высокой температуре добавляются еще неприятные процессы:

  • ухудшен аппетит, не принимает воду;
  • капризничает и не успокаивается;
  • болят ушки, либо животик;
  • состояние сопровождается рвотой, поносом;
  • частично прекращается дыхание;
  • состояние сопровождается судорогами;
  • сильный кашель, жалобы на боли в грудине;
  • болезненно проходят дефекация, микция.

Тогда детям надо давать нурофен или иной вариант жаропонижающего, содержащий ибупрофен. Аналогично действует парацетамол, какой наравне с препаратом нурофен нужно иметь в аптечке, чтобы принимать его после прививки при высокой температуре.

В детской медицине применяют сиропы со свечами. Первые способны доводить действующее вещество несколько быстрее, за 20 минут после применения. Но, в то же время, пероральные средства склонны вызывать аллергию из-за присутствия ароматических добавок. Но лишь свечи, в основе которых парацетамол, способны помочь, если есть рвота с тошнотой. Зато от них эффект появится не ранее чем через 40 минут, да и результат на термометре изменится не более чем на 1…1,5 градусных пункта. В свою очередь, посредством ибупрофен содержащих препаратов температуру можно снизить надолго и до нормального уровня.

Если малыши болеют серьезно, с поражением почек или сердца, гепатитом или даже диабетом, то и им дадут нурофен или аналогичный препарат. В практике также используют вибуркол, представляющий гомеопатию. Главное, чтобы принятая микстура или таблетка дала ожидаемый эффект и справилась с воспалительным процессом. Повторять прием следует не ранее чем через 6 часов. Однако здесь важно помнить, что повышенную температуру вызывает вирус, бороться с которым необходимо при помощи антибиотиков и иных препаратов. Ведь если заболевание касается внутренних органов, то от него избавиться не так просто.

Проблемы со здоровьем у грудничка – самый большой страх любой мамы, ведь хорошее состояние может смениться болезнью в считанные часы. И, если лёгкие недомогания, например, кишечные колики, не представляют серьёзной опасности, то температура – совсем другое дело. Повышение её очень опасно для крошечного человечка, и любая мама должна знать, как выбрать жаропонижающее для новорождённых и как правильно его применять.

Использование жаропонижающих

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать, чтобы сберечь здоровье своего малыша:

  • Применять жаропонижающие препараты можно лишь в том случае, если температура поднимается выше 38⁰ . Сама по себе она является не болезнью, а симптомом воспаления или инфекции, и способствует борьбе организма с патогенными микроорганизмами. Так что сбивать её стоит, только если она начинает представлять угрозу.
  • Существует множество жаропонижающих, предназначенных для новорождённых; однако выбрать препарат, подходящий именно для вашего малыша, может лишь врач .
  • Любые лекарства для младенцев, даже самые безвредные, могут навредить здоровью при нарушении дозировки или сроков хранения. Строго соблюдайте прописанный врачом способ приёма, а при малейших признаках ухудшения не стесняйтесь вызвать скорую помощь .
  • Жаропонижающие, вне зависимости от формы и активного вещества, можно применять не более 3 дней подряд.


Надо помнить, что лекарства для взрослых ни в коем случае нельзя давать младенцу. К таким средствам относятся анальгин, нимесулид и аспирин. Во-первых, дозировка для грудничка будет намного меньше, чем даже для ребёнка школьного возраста. Во-вторых, большинство активных веществ, использующихся для понижения температуры, опасны для маленьких детей и дают сильную нагрузку на желудок и печень. Поэтому препараты нужно приобретать только детские: список их довольно велик, так что подобрать подходящий медикамент не слишком трудно.

Разновидности медикаментов для детей

Даже если врач выписал жаропонижающее, применять его нужно лишь при острой необходимости. Никакого «графика» приёма таких лекарств не существует, а «сбивание» температуры – мера вынужденная, поскольку ослабляет защитные способности организма. Чем реже вы будете использовать такие препараты, тем лучше.

Жаропонижающее для новорождённых и детей до года выпускается в нескольких формах:

  • ректальные свечи ;
  • сиропы ;
  • суспензии ;
  • растворы ;
  • капли .

Таблетки и капсулы для детей, которым не исполнился 1 год, не выпускаются, поскольку в этом возрасте глотание твёрдого лекарства (даже разрезанное на несколько частей для уменьшения дозировки) опасно, а то и вовсе невозможно, для ребёнка.

Наиболее удобны для ребёнка от 0 месяцев до 12 недель свечи и капли. Это и понятно: если годовалого ребёнка можно, при необходимости, напоить невкусным лекарством, то с новорождённым крохой это не получится.


Разрешёнными жаропонижающими средствами для новорождённого являются препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен . Эти активные вещества наиболее безвредны для младенца. Жаропонижающий эффект в таких лекарствах сочетается с обезболиванием, тем самым снимая самые тяжелые симптомы болезни.

К сожалению, совершенно безвредных медикаментов для таких малышей просто не существует. Поэтому, если есть возможность справиться «традиционными методами», лучше обойтись без жаропонижающих.

Чем можно сбить температуру малышу возрастом до 3 месяцев

Возраст от рождения до 12 недель считается наиболее сложным в плане борьбы с высокой температурой:

  • Большая часть лекарств, подходящая детям старшего возраста, для новорождённых малышей недопустима .
  • Любой препарат, сбивающий температуру, малышам до 3 месяцев лучше давать не более 2 раз в сутки .
  • В самых крайних случаях можно использовать жаропонижающие 4 раза , с промежутком между приёмами не менее 4 – 6 часов.

Малышам младше месяца любые жаропонижающие категорически противопоказаны: какие бы ни были данные термометра, придётся воспользоваться немедикаментозными методами. А вот начиная с 5 недели можно выбирать подходящий вариант из десятка относительно безвредных для малышей препаратов:

Жаропонижающие сиропы для грудничков:

  • Эффералган в виде раствора. Дозировка для новорождённого – 10 мл, давать можно с промежутком не менее 6 часов.
  • Ифимол . Максимальная разовая доза также не превышает 10 г.

Количество лекарства, необходимое малышу, нужно высчитывать индивидуально по весу (таблица дозировок приведена в руководстве). Отмерить нужное количество препарата можно с помощью специальной мерной ложки, идущей в комплекте. Детям с весом менее 4 килограмм давать эффералган давать его ни в коем случае нельзя.

Суспензии для самых маленьких:

  • Далерон . Применять его можно не более 4 раз в сутки по 10 г за один приём.
  • Детский парацетамол . Он назначается, как правило, только после 4 недель. Применяется в дозировке не более 2 мл 3 – 4 раза в день. Дают его только перед едой. Разбавлять этот препарат нельзя, но сразу же после приёма малыш должен запить неприятную суспензию.
  • Доломол . Определить, какое количество лекарства можно дать малышу, может только врач.

Ректальные свечи – самое эффективное жаропонижающее средство для грудничков

В настоящее время существует несколько таких лекарств:

  • Эфферлаган в форме свечей. Максимальная дозировка для малышей до 3 месяцев составляет 10 г.
  • Цефекон . Применять его можно лишь начиная с 4 недель. Разовая доза (1 свеча) составляет 50 г; давать его можно не более 2 раз в сутки.
  • Панадол . Эти свечи можно ставить 2 – 3 раза в день, разовая же доза составляет 10 г.

Свечи от температуры грудничков считаются наиболее безопасными и удобными в применении. Благодаря способу ввода в организм, активное вещество из них почти мгновенно попадает в кровь и начинает своё действие.

Жаропонижающие средства для детей 3 – 12 месяцев

Что дать ребёнку возрастом от 12 недель до 1 года, чтобы понизить температуру? Вариантов немало. Однако надо внимательно следить за дозировкой: она может зависеть не только от возраста, но и веса малыша.

Современные аптеки предлагают следующие препараты:

  • Нурофен . Это – лучшее средство для борьбы с жаром у малышей. Дозировка равна 2,5 мг за 1 приём.
  • Ибуфен . Использовать его можно лишь по достижении ребёнком веса в 7 кг. Суточная доза составляет 150 мг, разовая – 50 мг.
  • Ибупрофен . Действует за счёт того же действующего вещества, что и предыдущий препарат, но выпускается в форме свечей. Применять можно, как только ребёнок достигнет веса 5,5 кг: 1 свеча до 3 раз в сутки (или 4 раза, если вес малыша превышает 8 кг)
  • Доломол . В виде суспензии его дают не раньше, чем через 60 минут после еды в объеме 2,5 – 5 мл. Разовая доза в форме ректальных свечей составляет 80 мг; зато использовать его, при крайней необходимости, можно до 5 раз в сутки.
  • Калпол . Давать его надо через час после приёма пищи, по 2,5 – 5 мг в зависимости от веса малыша. Суспензию обязательно нужно запить.
  • Далерон . Выпускается в форме суспензии, разовая доза не должна превышать 60 мг.
  • Детский парацетамол . Для малышей от 3 месяцев выпускается в форме сиропа и суспензии, 2,5 мг средства будет достаточно, чтобы снизить температуру.
  • Тайленол . Свечи с этим действующим веществом детишкам от 3 до 6 месяцев можно ставить не более 2 раз в сутки, по 160 мг. Начиная с 7-го месяца дозировку уменьшаем вдвое, зато в день можно делать 3 приёма. Довольно эффективен препарат в форме раствора. Разовая доза начинается от 350 мг.

Для малыша возрастом от 6 до 12 месяцев (а тем более годовалого ребёнка) выбрать жаропонижающее намного проще: им подходят все описанные выше медикаменты.

В каких случаях нужны жаропонижающие

Всех родителей волнует, при какой температуре давать грудничку жаропонижающее можно, а при какой не стоит. На самом деле, далеко не всегда температура является признаком болезни: у младенца она может повыситься из-за длительного плача, после приёма пищи или физической активности (например, когда малыш пытается встать в кроватке) или просто из-за слишком тёплой одежды. Пичкать кроху лекарствами лишь потому, что градусник показал больше 36,6⁰, не стоит.

Доктор Комаровский и вовсе утверждает, что бороться с жаром медикаментозными методами не стоит, вплоть до появления на градуснике показателя в 39⁰. Новорождённым лекарства в принципе не полезны, и лучше не вводить их без крайней нужды. Педиатр настаивает на том, что нужно использовать другие способы облегчить состояние ребёнка: давать как можно больше пить тёплой водички, чаще прикладывать к груди. Растирать и предпринимать другие «охлаждающие» меры Комаровский не советует; лучше одеть малыша «по погоде», а температуру в комнате держать не выше 18⁰.


Чтобы убедиться в том, что повышение температуры тела действительно говорит о болезни, необходимо успокоить ребёнка, при необходимости переодеть его в более лёгкие вещи и ещё раз поставить градусник через 20 – 30 минут.

Однако есть несколько причин, которые говорят о необходимости использования жаропонижающего:

  • Температура держится на отметке более 38,5⁰ в течение часа и больше;
  • У ребёнка есть хронические заболевания либо предрасположенность к судорогам или эпилепсии (в этих случаях опасной границей будут 37,5⁰);
  • Температура превышает норму не критически, однако кожа ребёнка приобретает ненормальную бледность , малыш испытывает боли и озноб.
  • Градусник показывает больше 37,5⁰ , а конечности крохи при этом кажутся очень холодными.

В этом случае без жаропонижающих средств не обойтись. А следующим шагом должно стать обязательное обращение к врачу.

Какие жаропонижающие можно давать без назначения врача

Новорождённым лекарства нужно давать с большой осторожностью, однако есть два препарата, которые можно использовать даже без рецепта:

  • Панадол ;
  • Нурофен .

Их можно использовать вместе: одно лекарство через 40 минут после другого, если положительного эффекта не видно. Если температура не спадает более трёх суток, медикаменты надо чередовать и, по возможности, использовать вместо них немедикаментозные средства.


Чередование нурофена – панадола , либо их заменителей, помогут избежать передозировки, поскольку жаропонижающий эффект в этих лекарствах вызывают разные действующие вещества. А вот одновременно давать два разных препарата ни в коем случае нельзя.

Температура после прививки: стоит ли сбивать

Есть разные мнения по поводу того, стоит ли применять жаропонижающие средства ребёнку после прививки. Одни говорят, что подъём температуры свыше 37,5⁰ уже требует приёма лекарств . Другие же, напротив, считают, что температуру ниже 38,5 лучше не сбивать, чтобы не мешать организму вырабатывать иммунитет.


Если выбор был сделан в пользу жаропонижающих, то надо выбирать наиболее безопасные и универсальные средства: детский парацетамол , эффералган , панадол , тайлинол , или нурофен .

Исключение составляет прививка АКДС . Ректальную свечу на ночь лучше поставить, даже если температура не поднялась, для профилактики.

Жаропонижающие средства видео:

Инфекция, прививка, перегрев на солнце и реакция на продукты – это далеко не полный перечень ситуаций, при которых организм ребенка может отреагировать повышением температуры тела. Это нормальная физиологическая реакция, которая связана с внутренними или внешними процессами, влияющими на обмен веществ в организме – метаболизм.

Основная цель такой реакции – борьба с неблагоприятными факторами. Но не во всех случаях повышенная температура благоприятна для организма. Для того, чтобы снизить жар и облегчить состояние ребенка, разработаны лекарственные препараты с различным механизмом действия. Применять их следует только по назначению врача.


В каком случае нужно давать жаропонижающее средство ребенку?

Существует определенная классификация высокой температуры тела, которая является основным критерием для применения жаропонижающих препаратов. Она основана на предельных значениях повышения температуры тела. Различают следующие типы температуры:

  1. субфебрильная - от нормальной 36,6°С до 38°С;
  2. фебрильная – от 38 до 39°С. Такая температура доставляет значительные неприятности заболевшему, так как ее сопровождают такие симптомы как: вялость, апатичность, лихорадка, озноб, головная боль;
  3. пиретическая - 39-41°С;
  4. гиперпиретическая - выше 41°С.

Однозначного ответа на вопрос об использовании жаропонижающих средств при фебрильной температуре у медиков нет. Российские врачи основываются на целесообразности снижения температурных показателей до субфебрильных значений, выдвигая на первое место облегчение страданий больного в ущерб естественным адаптивным реакциям, которые происходят в организме.

Пиретическая температура тела свидетельствует об обширном инфекционном процессе в организме, вызванным возбудителями, которые не чувствительны к высокой температуре. Состояние больного характеризуется:


Пиретическая температура опасна для организма тем, что большая часть жизненных ресурсов расходуется на терморегуляцию, а не на борьбу с инфекцией. В данном случае применение жаропонижающих обязательно.


Гиперпиретическая температура представляет опасность для жизни. Большинство белков в человеческом организме уже при достижении 42°С подвергаются коагуляции с изменением структуры и не подлежат восстановлению. Самостоятельный прием лекарств при таких высоких значениях температуры не рекомендуется. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую или самостоятельно доставить больного в больницу.

Какие бывают препараты от высокой температуры?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Все препараты от высокой температуры классифицируются в зависимости от механизма воздействия на организм:

В анальгетиках-антипиретиках жаропонижающий эффект напрямую связан с анальгезирующим и болеутоляющим действием препаратов. Ингибируя синтез простагландинов в организме, они способны снижать только высокую температуру (от 38°С). На нормальную температуру не оказывают никакого воздействия, ярко выраженными противовоспалительными свойствами не обладают.

Нестероидные противовоспалительные средства - по времени создания самые ранние жаропонижающие препараты. Первый из этой группы – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Прародитель первого жаропонижающего средства – вытяжка из листьев ивы, известна более 4 000 лет и применялась еще в Древнем Египте. Первая лекарственная форма - «Аспирин», запатентованный немецкой компанией «Bayer» в 1899 году.

Жаропонижающий эффект связан с ингибирующим воздействием на фермент циклооксигеназу, который снижает синтез простагландинов в ЦНС. Кроме этого, препараты этой группы для снижения температуры используют дополнительный механизм – повышение теплоотдачи организма за счет расширения подкожных кровеносных сосудов и повышенного потоотделения.

Гомеопатические средства – альтернативные и признанные препараты, в основе которых - разведенные широко используемые лекарственные вещества в сочетании с компонентами растительного и животного происхождения.

Механизм воздействия гомеопатических средств на организм до конца не изучен. Применять их для лечения детей младше 6 месяцев не рекомендуется.

Какое лекарство самое эффективное?

Однозначный ответ на вопрос «Какое жаропонижающее лучше?» не даст ни один врач. И зависит это не от того, что каждый день разрабатываются и испытываются новые, усовершенствованные, комплексные и безвредные для организма препараты. Дело в том, что восприимчивость к лекарственным препаратам у каждого ребенка до 2 лет индивидуальна.

Лекарственное средство, которое способствует эффективному снижению температуры у одного ребенка, может оказаться не эффективным для другого. Степень воздействия и переносимость определяются достаточно часто опытным путем - в результате наблюдения за динамикой температуры тела после приема, длительностью эффекта, проявлением побочных реакций в виде аллергии или нарушения деятельности внутренних органов.

С парацетамолом

Парацетамол относится к первой группе средств с выраженным болеутоляющим эффектом. Считается, что препарат наиболее безопасен по степени побочного воздействия на организм и поэтому широко применяется в педиатрии. Механизм действия парацетамола сходен с анальгином. Парацетамол не оказывает угнетающего воздействия на кроветворную систему. Этот фактор особенно важен при выборе препарата для снижения температуры тела у маленьких детей, начиная с первого месяца жизни. Кроме блокирования выработки повышающего температуру фермента (простагландина), парацетамол способствует расширению подкожных капилляров.

Список запатентованных препаратов, в состав которых входит парацетамол:

  1. «Калпол»;
  2. «Каффетин»;
  3. «Панадол»;
  4. «Ринза»;
  5. «Риниколд»;
  6. «Седал»;
  7. «Тайленол»;
  8. «Тофф плюс»;
  9. «Эффералган»;
  10. «Цитрапар».

Для усиления действия парацетамола иногда используются дополнительные компоненты в различных пропорциях:


Для применения подходят далеко не все из перечисленных препаратов. Использовать запатентованные, но сложные по составу препараты можно исключительно по назначению врача-педиатра. При этом нужно учитывать форму выпуска лекарства - она должна быть обязательно детской. Для изготовления детских жаропонижающих лекарств применяется парацетамол высшей степени очистки. Таким образом, вредное влияние средства на ребенка 2 лет сводится к минимуму.

В формах выпуска препаратов с парацетамолом учитываются особенности детского организма. Средства выпускают в виде сиропов, гелей, порошков для приготовления суспензий/растворов, суппозиториев (свечи).

Для новорожденных и младенцев до 1 года самым оптимальным считается использование жаропонижающего средства в виде ректальных свечей. Такая удобная форма гарантирует поступление всей дозы лекарственного препарата в организм малыша, без риска потери в результате выплевывания или рвоты (подобная реакция не редкость при высокой температуре у грудничков). К тому же, всасывание препарата через слизистую прямой кишки происходит гораздо быстрее, чем при парентеральном введении, лекарственные средства не подвергаются воздействию желудочного сока и впитываются в кровь в той дозе, в которой были введены.

Типичным препаратом в виде ректальных свеч является «Цефекон Д» - разработан для детей в возрасте от 6 месяцев - 12 лет.

Детям старшего возраста (от 3 лет), которые понимают необходимость приема лекарств, можно давать сладкие сиропы или суспензии, в виде теплого питья. Для приготовления горячих напитков в основном используют такие комбинированные средства, как:

  1. «Колдрекс»;
  2. «Терафлю»;
  3. «Ринзасип»;
  4. «Гриппостад» и «Гриппостад С».

С ибупрофеном

По своей эффективности ибупрофен превосходит препараты, в которых действующим веществом является парацетамол. Его применение оправдано в тех случаях, когда температуру не удается сбить с помощью анальгетиков-антипиретиков.

Но самостоятельно применять лекарства с ибупрофеном ни в коем случае нельзя - только по назначению врача. Кроме опасности передозировки, у жаропонижающих препаратов есть неблагоприятный побочный эффект – активные вещества накапливаются в организме. Это означает, что их применение не может быть длительным. Самые известные препараты:


Гомеопатические средства

Эффективность гомеопатических средств клинически не доказана. Во многом ее приписывают эффекту «плацебо» - психологической установки больного человека на то, что прием таблеток лучше поможет ему вылечиться. Маленькие дети до 3 лет лишены такого понимания. Тысячные доли от дозировки традиционных веществ, которые содержатся в драже, не способны оказывать реального воздействия на механизм выработки простагландинов.

Среди гомеопатических средств можно выделить следующие:

  • Вибуркол – свечи, которые содержат вытяжки лекарственных трав. Побочные реакции от их применения отмечаются редко, в основном аллергия, жаропонижающий эффект препарат не имеет.
  • Грипп-Хель – формально гомеопатическое средство. Разрешен к применению у грудничков с первых дней жизни. Точный состав не известен, побочных эффектов не выявлено.

Правила приема жаропонижающих препаратов для детей

Для эффективного воздействия жаропонижающих средств, нужно соблюдать простые правила:

  1. Не давать ребенку до 7 лет жаропонижающий препарат, основываясь только на своих субъективных ощущениях: «измерив» температуру губами или рукой.
  2. Не измерять температуру только одним градусником. Особенно это касается электронных приборов и индикаторов мгновенного измерения температуры. Показания электронного градусника всегда необходимо перепроверить обыкновенным ртутным термометром. Это связано с тем, что большое количество медицинской аппаратуры производится в Китае, соответственно, качество продукции очень низкое, а точность калибровки может разниться вплоть до 1°С. Это очень существенно при определении температуры тела.
  3. Никогда не укутывать больного ребенка, который жалуется на озноб.
  4. Не использовать жаропонижающие средства для детей при температуре ниже 38°С.
  5. Если температура тела у малыша выше 39°С обязательно сочетать прием препарата с обтираниями (лучше использовать теплую воду с уксусом - слабый, слегка кислый раствор). Для обтирания грудного ребенка спирт или водку использовать нельзя, так как детская кожа очень тонкая - спирт легко впитывается и может вызвать опьянение.
  6. Никогда не дробить покрытые оболочкой таблетки. Они разрушаются в желудке и становятся не эффективными.
  7. В течение часа контролировать динамику снижения температуры. Никогда не давать препарат удвоенной дозы, которая превышает рекомендованную для веса ребенка.

Повышение температуры тела у ребенка грудного возраста всегда вызывает тревогу у родителей. Температура тела у маленьких детей может повышаться при различных состояниях и заболеваниях. Снижение температуры не устраняет причину заболевания, а лишь временно улучшает состояние больного ребенка.

Важно помнить, что у малыша повышение температуры является защитной реакцией организма, которая мобилизует иммунную систему на борьбу с бактериями и вирусами. При температуре увеличивается скорость биохимических реакций, быстрее образуются защитные антитела, тем самым создаются все условия для успешной борьбы с возбудителями инфекции. Также при лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели вирусов. Интерфероны ставят на клетку своеобразный биологический замок, мешая возбудителю инфекции проникнуть в клетку, призывают на помощь клетки иммунной системы - макрофаги, убивающие вредные микроорганизмы. Повышение температуры при неинфекционных заболеваниях и состояниях играет роль своеобразного сигнала тревоги, который свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому родителям следует избегать бесконтрольного применения жаропонижающих средств и придерживаться правильной тактики оказания первой помощи малышу при лихорадке.

Какую температуру следует считать нормальной для грудничка?

Температура тела здорового ребенка до года в течение суток может меняться от 36,0 до 37,4 0 С. В вечернее время она может быть немного выше, чем утром в связи с физиологическими изменениями уровня обмена веществ в организме. К концу первого года жизни температура у малыша устанавливается 36-37 0 С.

При перегревании (в летнюю жару, в душном помещении, или ношение одежды не по погоде), беспокойстве, крике кратковременно в течение 15-30 минут температура может повыситься до 37 – 37 0 С такую температуру тоже можно считать нормальной при отсутствии других симптомов. В этом случае, сначала нужно устранить причину вызвавшую подъем температуры, подождать 20 – 30 минут, а затем повторно измерить температуру, если она нормализовалась, и других симптомов у ребенка нет, самочувствие хорошее, тогда в осмотре врача нет необходимости.

При любом повышении температуры выше или равному 38 0 у грудного ребенка необходим осмотр педиатра. Если температура поднялась до 39 0 С и не снижается при помощи жаропонижающих средств, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышенной температуре ребенок плаксив, беспокоен, отказывается от еды, сердцебиение и дыхание учащаются. На пике высокой температуры (38 0 С и выше) возможна рвота. Кожа ребенка, как правило, розового цвета, влажная и теплая на ощупь. Но в некоторых ситуациях, несмотря на лихорадку стопы и ладони остаются холодными, кожа при этом бледная, это связано с нарушениями кровообращения. При лихорадке нарушается равновесие между теплообразованием и теплоотдачей тела, вследствие чего происходит расстройство деятельности нервной системы, а результатом этого расстройства являются нарушения в кровообращении, дыхании и обмене веществ. Процесс подъема температуры у некоторых детей сопровождается ознобом. Иногда на фоне высокой температуры возможно стул может стать более мягкой консистенции, это происходит в связи с функциональными изменениями кишечника и изменениями тонуса нервной системы. Водянистый стул с примесью слизи и зелени – это уже признак кишечной инфекции. У детей до 5 летнего возраста в связи с незрелостью нервной системы на фоне лихорадки (как правило, при температуре выше 39 0 С) возможно появление судорог, которые проявляются потерей сознания и судорожным подергиванием ручек и ножек (так называемые фебрильные судороги).

Как правильно измерять температуру у грудничка?

Малышам можно измерять температуру в следующих местах: в подмышечной впадине, в прямой кишке, в полости рта, в паховой складке, в локтевом сгибе, на лбу, в ухе. Предпочтительно измерять температуру в подмышечной впадине, этот способ измерения считается наиболее достоверным и удобным. При этом следует помнить о некоторых особенностях измерения температуры у детей. В разных частях тела температура неодинакова, например, температура в подмышечной впадине считается нормальной до 37,4 0 С, а ушная или ректальная (в прямой кишке) – до 38,0 0 С. Измерять температуру ребенку нужно в состоянии покоя, он не должен в это время есть, пить или плакать - любое действие, требующее от малыша малейших физических затрат, может повлиять на показания термометра.

В аптеках представлен огромный ассортимент термометров. По принципу действия термометры делятся на три группы : ртутные, электронные и градусники-индикаторы. Для точности лучше измерять температуру двумя термометрами (электронным и ртутным), затем сравнивать их показания. Градусники-индикаторы в виде полимерной пластинки, которая прикладывается на лоб, удобны для измерения температуры в дороге, но их показания приблизительны, поэтому для уточнения температуры под рукой должен быть электронный или ртутный термометр.

Причины повышения температуры у грудничков

Повышение температуры у грудничков могут вызывать самые разные причины. Наиболее часто это острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп. Кроме этого, лихорадку могут вызвать различные инфекционные заболевания, воспалительный процесс в легких - пневмония, почках (например, пиелонефрит), кишечные инфекции, стоматит – воспаление слизистой рта, реакция на прививку, чаще на АКДС – вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Повышение температуры вызывает неочищенный коклюшный компонент вакцины (взвесь убитых коклюшных микробов). Современные вакцины АКДС («Инфанрикс», «Пентаксим»), которые содержат очищенный коклюшный компонент, вызывают лихорадку значительно реже.

У новорожденных и детей первого года жизни причинами неинфекционной лихорадки могут быть обезвоживание, избыточное содержание в рационе белков, поваренной соли, перегревание (например, в жаркое время года), нервное возбуждение при сильном беспокойстве, крике, плаче, реакция на боль. Часто причиной лихорадки может быть интенсивное прорезывание зубов. Однако следует знать, что 90% случаев повышения температуры у детей, у которых в это время режутся зубы, обусловлено другими причинами. Поэтому при лихорадке, даже если у ребенка идет прорезывание зубов, необходим осмотр врача, чтобы исключить другие причины лихорадки.

Наиболее редкие причины повышения температуры у детей – это эндокринные, аутоиммунные, онкологические заболевания, а также повышенная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам (чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, аспирин, аллопуринол, аминазин, атропин, теофиллин, новокаинамид, как правило, лихорадка развивается на 5-10-й день после начала приема таких препаратов).

Чем помочь малышу:

Не медикаментозные способы снижения температуры

Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру не медикаментозными способами (охлаждение, растирание).

При температуре ребенку нужно обеспечить покой и обильно поить жидкостью (можно использовать кипяченую воду, детские чаи или специальные регидратационные растворы), так как необходимо восполнить потерю жидкости, которую ребенок теряет при высокой температуре за счет потоотделения. Новорожденного при лихорадке выше 38 0 допаивать кипяченой водой, с 1 месяца жизни можно использовать детские чаи, специальные регидратационные растворы. Если малыш находится на грудном вскармливании чаще предлагать ему грудь.

Для того чтобы улучшить отдачу тепла нужно раскрыть ребенка, снять с него одежду на 10-15 минут при температуре в помещении не ниже 20 0 С; обтереть всю поверхность тела спиртом или водным раствором уксуса (раствор пищевого уксуса в воде в соотношении 1:1.) (при их испарении увеличивается теплоотдача). Или вместо растирания можно обернуть ребенка влажной пеленкой (простыней) на 10-15 минут, во избежание озноба температура воды для смачивания пеленки должна быть не ниже 25 0 С. Если же, несмотря на высокую температуру ладони и стопы ребенка холодные, надо согреть конечности ребенка, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Похолодание конечностей, которое вызвано спазмом сосудов, – признак неблагоприятного течения лихорадки, согревающие процедуры в этом случае помогают восстановить кровообращение.

Лекарственные препараты

Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее. Эффект должен наступить через 30 минут.

У детей от 0 до 3 месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 38 0 . Если ребенок старше 3 месяцев жизни, то жаропонижающее назначается при температуре 39 0 С и выше (если ребенок хорошо переносит температуру). Однако, если у ребенка на фоне лихорадки независимости от степени выраженности, отмечается ухудшение состояния, озноб, нарушение самочувствия, бледность кожи, жаропонижающее должно быть назначено немедленно.

При температуре ниже указанных цифр жаропонижающее давать не следует, в связи с тем, что как уже было сказано выше, температура является защитной реакцией организма. При лихорадке в организме вырабатываются интерфероны, вещества, которые создают благоприятные условия для гибели возбудителей заболеваний, препятствуют проникновению вируса в клетку, а также стимулируют иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Нерациональное снижение температуры ведет к более длительному, затяжному течению болезни!

Однако при температуре выше 39 0 С, а у некоторых детей (у детей с сопутствующей патологией нервной системы, с тяжелыми заболеваниями сердечнососудистой системы) и выше 38 0 С, эта защитная реакция становится патологической: начинается разрушение полезных продуктов обмена веществ, в частности белка, у ребенка появляются дополнительные симптомы интоксикации – бледность кожных покровов, слабость, вялость, нарушения сознания.

Отдельно следует сказатьо детях из группы риска по неблагоприятным последствиям лихорадки . Сюда относятся дети с тяжелыми заболеваниями сердца (врожденные пороки сердца, кардиомиопатии- заболевание, при котором поражается мышца сердца) и нервной системы, а также те дети, у которых ранее при высокой температуре отмечались судороги. Этим детям следует давать жаропонижающее при температуре от 37,5 до 38,5 0 С в зависимости о того, как ребенок ее переносит. Следует помнить, что у детей с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы лихорадка может привести к тяжелым нарушениям функции сердца и сосудов. У детей с тяжелой патологией нервной системы лихорадка может спровоцировать развитие судорог.

Наиболее безопасен к применению у детей парацетамол . Препарат официально разрешен к применению у детей 1 месяца жизни. До этого возраста применяется, но с осторожностью по строгим медицинским показаниям. В нашей стране без рецепта продаются многие препараты на основе парацетамола. Панадол, Калпол и Эффералган и др. Для грудного ребенка лучше не использовать часть «взрослой» таблетки, а использовать детские лекарственные формы, позволяющие точно дозировать лекарство. Препараты на основе парацетамола выпускаются в разных формах (свечи, сироп, гранулы для приготовления суспензии). Сироп и суспензию можно смешивать с соком или молоком, растворять в воде, что позволяет использовать дробные дозы и максимально уменьшить для ребенка ощущение приема лекарства. При применении жидких форм лекарства необходимо использовать мерные ложки или колпачки, прилагаемые к упаковкам. Это связано с тем, что при использовании домашних чайных ложек, объем которых на 1-2 мл меньше, существенно снижается реальная доза лекарства.

Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела малыша на прием, не чаще 4 раз в день, не чаще чем через каждые 4 часа, суточная доза не должна превышать 60 мг/кг в сутки. Эффект парацетамола в растворе наступает через 30 минут и сохраняется 3-4 часа. При тошноте, рвоте, а также для более длительного эффекта (на ночь) парацетамол вводят в свечах. Действие свечей (Эффералган, Панадол) начинается позже через 1-1,5 часа, но длится дольше - до 6 часов, поэтому свечи более подходят для снижения температуры ночью, поскольку обеспечивают длительный жаропонижающий эффект. Также парацетамол входит в состав свечей «Цефекон Д», которые разрешены к применению с 1 месяца жизни. Действие этого препарата начинается несколько раньше через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов. Свечи в отличие от сиропов не содержат консервантов и красителей, поэтому при их использовании значительно уменьшается риск аллергических реакций. Недостатком препаратов в форме свечей является более позднее наступление эффекта. Главные недостатки ректального пути введения лекарств - неудобство в применении, неестественность самого пути введения и индивидуальные колебания скорости и полноты всасывания препаратов. Разница во времени действия свечей и жидких форм (сироп, суспензия) препаратов с одинаковым действующим веществом связана с разным путем введения препарата, при поступлении парацетамола через прямую кишку эффект наступает позднее. (Комментарий для редактора. Поступая через прямую кишку, парацетамол сначала попадает в общий кровоток, минуя печень, поэтому активные метаболиты препарата, которые формируются в печени, будут образованы позднее, когда препарат этого органа достигнет. Соответственно, при поступлении препарата через перорально, он поступает в общий кровоток, после метаболизма в печени.)

Если снижения температуры при применении препаратов на основе парацетамола не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен).

Выпускаются препараты Нурофен (свечи, сироп), Ибуфен (сироп) и др. Сироп разрешен к применению с 6 месяцев жизни, свечи с 3 месяцев. Эффект наступает через 30 минут и сохраняется до 8 часов. Разовая доза - 5–10 мг/кг массы тела 3–4 раза в сутки через 6-8 часов. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Назначается, когда жаропонижающее действие надо сочетать с противовоспалительным.

Таким образом, алгоритм поведения родителей при лихорадке у ребенка выглядит следующим образом. Когда температура поднимается до 38 0 у детей до 3 месяцев жизни и до 39 0 у детей старше этого возраста сначала нужно попробовать снизить температуру немедикаментозными способами (охлаждение, растирание), о которых было сказано выше. Если через 20-30 минут эффекта от проводимых процедур нет, необходимо дать жаропонижающее на основе парацетамола. Эффект должен наступить через 30 минут. Если снижения температуры не произошло и температура продолжает повышаться дать жаропонижающее на основе ибупрофена (Нурофен, Ибуфен). На фоне использования лекарств, продолжаем снижать температуру не медикаментозно с помощью растираний и охлаждения.

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, эффекта не наступает, необходимо вызвать скорую помощь, в этой ситуации после осмотра ребенка будет внутримышечно введен анальгин, чаще всего в комбинации с антигистаминным препаратом (димедрол или супрастин) и папаверином (с сосудорасширяющей целью, если есть похолодание конечностей, бледность кожи).

Основные правила приема жаропонижающих

  • Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры! Если регулярно давать ребенку жаропонижающее, то можно создать опасную иллюзию благополучия. Сигнал о развитии осложнения, каким является повышенная температура, будет замаскирован и будет упущено время для начала лечения.
  • Не следует давать жаропонижающее профилактически. Исключением являются ситуации, когда некоторым детям жаропонижающий препарат назначается после прививки АКДС для профилактики поствакцинального подъема температуры, в этой ситуации лекарство принимается однократно только по рекомендации педиатра.
  • Необходимо строго соблюдать максимальную суточную и разовую дозировки, особенно быть внимательными в отношении препаратов на основе парацетамола (Эффералган, Панадол, Цефекон Д, Калпол идр.) В связи с тем, что передозировка парацетамола наиболее опасна, она приводит к токсическому поражению печени и почек.
  • В тех случаях, когда ребенок получает антибиотик, регулярный прием жаропонижающих средств также недопустим, т. к. может привести к затягиванию решения вопроса о необходимости замены антибактериального препарата. Это объясняется тем, что самый ранний и объективный критерий эффективности антибиотика – это снижение температуры тела.

Запрещено использовать!

1. В качестве жаропонижающего запрещен к применению у детей аспирин из-за опасности тяжелых осложнений! При гриппе, ОРВИ и ветряной оспе препарат может вызвать синдром Рея (тяжелейшее поражение печени и мозга за счет необратимого разрушения белков).

2. Безрецептурное применение в качестве жаропонижающего у детей анальгина внутрь, поскольку он способен вызвать опасные осложнения, а именно тяжелые поражения кроветворной системы. Анальгин у детей используют только внутримышечно по строгим медицинским показаниям!

3. Также в качестве жаропонижающего недопустимо применение нимесулида (Найз, Нимулид). Препарат запрещен для детей младше 2 лет.

Правильная тактика поведения родителей при лихорадке у малыша, отсутствие бесконтрольного применения жаропонижающих и своевременное обращение за медицинской помощью позволят малышу сохранить здоровье.

Ни для кого не секрет, что повышение температуры тела (гипертермия) в большинстве случаев является свидетельством развития инфекционно-воспалительного процесса. Поэтому, как только температура превысит 37 °C, многие родители начинают ее сразу же сбивать, даже не догадываясь, что подобные действия не всегда целесообразны. Попробуем разобраться, когда действительно необходим прием жаропонижающих для детей, какие из них наиболее безопасны и эффективны.

Почему повышается температура

С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.

Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов). При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48–72 часа от времени подъема температуры.

И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38–39 градусов становится смертельным.

Когда нужно сбивать температуру у ребенка

С учетом всего вышесказанного напрашивается вывод, что гипертермия, сопровождающая большинство инфекционно-воспалительных заболеваний, на самом деле является защитной реакцией организма и свидетельствует о правильно действующем иммунитете. И в данной ситуации применение жаропонижающих препаратов, сбивающих высокую температуру, может быть оправдано рядом факторов, такими как:

  • стремительное повышение температуры у детей раннего возраста;
  • наличие высокого риска развития судорог (судороги у детей от 6 месяцев до 5 лет при температуре от 38–39 °C – одно из возможных осложнений гипертермии);
  • повышение температурных показателей до критических отметок (39–41 °C);
  • развитие обезвоживания организма (когда гипертермия сопровождается сильной рвотой и/или диареей);
  • бледность, озноб, похолодение конечностей, спутанность сознания;
  • ребенок тяжело переносит повышение температуры.

Специалисты рекомендуют использовать жаропонижающие средства при высокой температуре у детей: до 2 месяцев – от 38 °C, в более старшем возрасте – от 38,5 °C.

Разумеется, каждый ребенок переносит гипертермию индивидуально. И если один малыш при 38–39 градусах не ощущает особого дискомфорта, то у другого при 37–37,5 °С может развиваться полуобморочное состояние. Поэтому в данной ситуации родители должны ориентироваться не на показания градусника, а на общее состояние малыша и рекомендации врача.

Лекарственные формы жаропонижающих препаратов для детей

Современная фармакологическая промышленность предлагает вниманию покупателей большой перечень безопасных жаропонижающих для детей (антипиретиков). Данный список включает в себя свечи, суспензии, порошки, сиропы и таблетки. При этом каждая из лекарственных форм имеет свои достоинства и недостатки.

Свечи

+ Жаропонижающие средства для детей, выпускаемые в форме ректальных свечей, разрешается использовать с первых месяцев жизни ребенка. Их применение в самом раннем возрасте более комфортно и менее проблематично, чем прием пероральных форм. Также детские жаропонижающие свечи предпочтительны в том случае, если повышение температуры тела сопровождается рвотой или существует предрасположенность к развитию пищевых аллергических реакций.

В то же время жаропонижающие свечи для детей, помимо плюсов, имеют и минусы. Потенциально они способны спровоцировать раздражение слизистой оболочки анального канала. Кроме того, ректальные суппозитории в редких случаях могут вызывать развитие таких негативных побочных реакций, как боль в животе, тошнота, расстройства стула.

Суспензии

+ Жаропонижающие препараты для детей, выпускающиеся в форме суспензий, дают возможность одновременного применения нерастворимых и растворимых компонентов.

Основные недостатки данной фармакологической формы: нестойкость (достаточно быстрое оседание взвешенных частиц, не позволяющее точно дозировать лекарство), наличие ароматизаторов, способных вызвать аллергию, и непродолжительный срок хранения.

Порошки

+ Детские жаропонижающие средства, выпускаемые в виде порошков для приготовления горячего напитка, могут состоять из одного, двух и более компонентов, оказывать одновременно жаропонижающее, болеутоляющее и противовоспалительное действия. Данная лекарственная форма, изготовленная на оборудовании, предназначенном для максимально тонкого измельчения, обладает большей площадью соприкосновения с тканями организма и, как следствие, оказывает более выраженный фармакологический эффект. Детское жаропонижающее в форме порошка легко дозировать, оно отличается относительной простотой приготовления и легко транспортируется.

В некоторых случаях порошковое средство может приобретать посторонние запахи, отсыревать под воздействием влаги и портиться на свету.

Сиропы

+ Жаропонижающие сиропы для детей представляют собой лекарства, изготовленные на основе воды. Они содержат в своем составе активный жаропонижающий компонент, сахарозу и вспомогательные вещества. Обладают достаточно приятным вкусом, легко дозируются и, благодаря растворенному состоянию, начинают действовать практически сразу.

Детские жаропонижающие препараты в форме сиропов малыши принимают гораздо с большим удовольствием, чем таблетки. Однако из-за высокого содержания сахара и ароматизаторов данные средства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, а густота и приторная сладость могут вызывать у ребенка тошноту и рвоту.

Таблетки

Жаропонижающие таблетки для детей представляют собой дозированную лекарственную форму для приема внутрь, полученную методом прессования или формования из смеси действующих и вспомогательных веществ. Как правило, они содержат в своем составе те же активные компоненты, что и жаропонижающие препараты для взрослых, только в меньшей дозировке. К достоинствам таблетированных форм относят точность дозирования, их портативность, удобство транспортировки, длительный срок хранения, пролонгированность действия.

Жаропонижающие для детей в виде таблеток подходит далеко не для всех возрастов, что следует обязательно учитывать при выборе препарата. Помимо этого, многие малыши отказываются «пить невкусное лекарство», у некоторых возникает рвотный рефлекс, а при наличии сильной рвоты прием таблеток невозможен.

Исходя из всего вышесказанного напрашивается вывод: на вопрос, какое жаропонижающее лучше для ребенка, однозначно ответить нельзя. Любая лекарственная форма, предназначенная для стабилизации температурных показателей, должна использоваться с учетом указанных в инструкции возрастных ограничений и в строго рекомендованных дозах. Предварительная консультация врача обязательна.

Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами

Список жаропонижающих для детей включает в себя различные группы препаратов, блокирующих выработку веществ, которые усиливают тепловую реакцию организма. В качестве активных компонентов, разрешенных к применению в педиатрической практике, используются , нимесулид, ибупрофен.

Парацетамол

+ На сегодняшний день парацетамол является одним из самых общеизвестных жаропонижающих средств, применяемых для облегчения неприятных симптомов простуды. Выпускаемый в разнообразных лекарственных формах (шипучих и жевательных таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, порошках и растворах для уколов) он, помимо способности понижать температуру, действует как легкое обезболивающее и противовоспалительное. В отличие от других жаропонижающих средств, препараты на основе парацетамола не оказывают влияния на нормальную температуру тела. Они достаточно быстро всасываются в кровь, в терапевтических дозах не нарушают обменные процессы в организме, практически не дают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Несмотря на то, что жаропонижающее на основе парацетамола для детей считается одним из самых безопасных, в отдельных случаях его применение может стать причиной развития аллергических реакций. Вместе с тем, при наличии выраженного воспаления парацетамол из-за своего слабого противовоспалительного действия не оказывает должного терапевтического эффекта. С осторожностью – грудничкам до 3 месяцев.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола, необходимая для устранения симптомов гриппа и простуды, должна составлять до 1000 мг для детей и до 2000 мг – для взрослых.

Нимесулид

+ Нимесулид, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов имеет высокий профиль безопасности, не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладает выраженным анальгетическим, антиаллергическим и антибрадикардиновым (восстанавливает сердечный ритм) действием, отличается достаточно высокой переносимостью.

Специалисты настаивают, что применять нимесулид как обезболивающее жаропонижающее допустимо только при неэффективности парацетамола, строго по назначению и под контролем врача. Также при приеме препарата нужно учитывать, что стандартные дозы нимесулида в отдельных случаях могут вызывать резкое снижение температуры (на 3 градуса в течение часа). Поэтому лучше начинать его использование с половинной дозировки, и только потом, при необходимости и показаниям врача, ее увеличивать. В списке противопоказаний к нимесулиду числится детский возраст до 12 лет из-за агрессивного воздействия препарата на печень.

Ибупрофен

+ Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное жаропонижающее для детей, обладающее также обезболивающим и выраженным противовоспалительным действием. Препараты, содержащие в своем составе в качестве активно действующего компонента ибупрофен, улучшают микроциркуляцию крови, подавляют склеивание тромбоцитов, снижают жар и интенсивность воспаления.

Данное противовоспалительное и жаропонижающее для детей рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 6–8 часов и только в том случае, если содержащие парацетамол средства не дают необходимого терапевтического эффекта. Ибупрофен противопоказан малышам до 3 месяцев. По показаниям возможно применение суспензии с 3 месяцев, капель с 2 лет, таблеток в оболочке с 6 лет, капсул пролонгированного действия с 12 лет. Препараты на основе ибупрофена могут вызывать побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом использования.

Критерии выбора препаратов для детей

Итак, какие жаропонижающие давать ребенку?

  1. Основными критериями выбора жаропонижающих, разрешенных к применению в педиатрической практике, являются безопасность и эффективность.
  2. Подбирая ту или иную лекарственную форму эффективного жаропонижающего для детей, в обязательном порядке следует учитывать разовую и суточную дозы, которые определяются с учетом возраста маленького пациента и массы его тела.
  3. При покупке нескольких видов препаратов необходимо обращать внимание на действующие вещества. Один и тот же компонент, входящий в состав различных лекарственных средств, может привести к передозировке, резкому снижению температуры и другим негативным последствиям.

Правила приема жаропонижающих

  1. Все без исключения виды жаропонижающих для детей являются препаратами симптоматического действия. Они не лечат от простуды и гриппа, а только снижают температуру. Поэтому усилия родителей должны быть направлены прежде всего на устранение причин, спровоцировавших развитие болезни.
  2. Жаропонижающие средства категорически не рекомендуется давать больному в плановом порядке (несколько раз в день, по часам). Они должны использоваться только по необходимости: если у ребенка сильный жар или он плохо переносит повышение температуры.
  3. Длительность применения жаропонижающих лекарств для детей без консультации с лечащим врачом не должна превышать 3 дней. Если в течение этого времени состояние ребенка не улучшилось, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Долго не проходящий жар может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции, требующей проведения специфического лечения.

РИНЗАСИП® для детей – многокомпонентное средство для облегчения симптомов ОРВИ и гриппа

Для снижения выраженности негативных симптомов инфекционно-воспалительного процесса и последующего прогрессирования проявлений простудного заболевания был создан комплексный препарат РИНЗАСИП® для детей от 6 лет . Данное средство, выпускаемое в форме порошка для приготовления малинового горячего напитка 1 , содержит в своем составе 3 действующих компонента: парацетамол (280 мг), аскорбиновую кислоту (100 мг) и фенирамин (10 мг).

Парацетамол оказывает хороший жаропонижающий и обезболивающий эффект, фенирамин обладает противоаллергическими свойствами, снимает отек и гиперемию слизистой, способствует устранению заложенности носа, а витамин С (аскорбиновая кислота) регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет и повышает сопротивляемость организма к инфекции.

Порошки, расфасованные в пакетики-саше, обладают приятным вкусом. РИНЗАСИП® для детей можно давать ребенку от 6 лет для нормализации состояния при простудных заболеваниях, зубной и головной болях, ринитах аллергического происхождения. Прием комплексного препарата на самых ранних стадиях простуды и гриппа помогает предотвратить их развитие и облегчает состояние маленького пациента.

Когда нужно обратиться к врачу

Под наблюдением специалиста нужно лечить любое заболевание, в том числе простуду или грипп. Экстренный вызов врача на дом необходим в следующих случаях:

  • гипертермия сопровождается рвотой, диареей, появлением сыпи на коже;
  • ребенок совсем отказывается пить;
  • появляются судороги и затуманенность сознания;
  • температура держится более трех суток не ниже отметки в 38 °С;
  • есть хронические заболевания сердца, почек и других органов.

1 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»