Большинство женщин испытывают особый трепет перед будущим материнством. Беременность они воспринимают как некое благословение и стараются соблюдать в этот период все правила питания, избегают стрессов и физических перегрузок.
Но женский организм так устроен, что беременность может внезапно прерваться, т.е. случается выкидыш. Ситуация довольно сложная, требующая физического и морального восстановления. Депрессия после выкидыша развивается практически у каждой женщины, пережившей подобную потерю.
Психологическое состояние
Психологическое состояние после прерывания беременности носит тяжелый характер, окрашенный негативными мыслями и неустойчивым эмоциональным фоном.
Женщина в этот момент склонна терзать себя бесконечными разговорами и размышлениями о том, что она сделала что-то не так.
Первое время после случившегося тоска и печаль выражаются в посещениях форумов, посвященных материнству, хождениям по детским магазинам и разглядываниям маленьких детей в парках.
После выкидыша эмоции и чувства женщины притупляются, на первый план выходят обвинения себя в случившемся и отчаяние. Кажется, что жизнь закончилась и прежней уже никогда не стать. Женщина ощущает себя одинокой и загнанной в тупик.
Такое положение вещей отрицательно сказывается на протекании физиологических процессов, когда аппетит просто отсутствует, а о нормальном отдыхе и элементарном сне не может быть и речи.
Восстановится после выкидыша морально намного сложнее, чем физически. Это трудный путь, требующий настойчивости, упорства и поддержки со стороны родных и близких людей.
Как справится с депрессией после выкидыша
Восстановить эмоциональное равновесие довольно трудно, но существует несколько приемов, благодаря которым можно облегчить свое состояние.
- Дать выход эмоциям . Нет необходимости замалчивать свои переживания. Все люди переживают утрату в соответствии со своими индивидуальными особенностями, но шоковое состояние на первом этапе свойственно каждому. Оцепенение и отрешенность от всего происходящего вокруг, истерический припадок – это нормальная реакция человеческого организма в первые минуты и даже часы после случившегося.
- Осознать утрату
. После первого шока наступает период осознанности, когда необходимо принять случившееся. В это время не стоит принимать серьезные решения, которые могут кардинально поменять будущее. Намного важнее провести тяжелый период рядом с близким человеком, которому женщина доверяет. Он сможет оказать необходимую поддержку и позаботиться, ведь осознание утраты – самое тяжелое и болезненное состояние, когда депрессия достигает пиковых значений.
- Проговаривать свои эмоции и чувства . Нельзя замыкаться в себе. Говорить о своем горе нужно обязательно, причем не имеет значения с кем. Главное, чтобы этот человек был готов выслушать. Подобный разговор зачастую сопровождается слезами, но стесняться этого не стоит, ведь это своеобразный акт исцеления и освобождения от тяжелых оков.
- Общаться с теми, кто пережил подобную трагедию . Поддержка со стороны женщин, переживших внезапное прерывание беременности, может оказать положительное влияние. Опыт выхода из тяжелого состояния и рождения в будущем детей благотворно влияет на моральное восстановление женщины.
- Работать над собой . На определенном этапе необходимо взять себя в руки, выплакаться и принять факт случившегося, как и то, что горе может произойти с каждым, но жизнь продолжается и требует от человека усилий для самосовершенствования и восстановления справедливости. Трагический этап жизни должен заканчиваться, иначе возвращение к полноценной жизни просто невозможно, ведь лечит не только время, но и работа над своими переживаниями и эмоциями.
- Заботиться о своем физическом и психическом здоровье . Выкидыш могут провоцировать некоторые заболевания, поэтому есть необходимость в проведении комплексного обследования. Консультации специалистов, следование их рекомендациям позволят не допустить повторения трагедии в будущем и полноценно подготовиться к новой беременности.
- Следить за режимом питания
. В первое время после случившегося о приеме пищи женщина может просто забывать, но это неправильно, ведь организму требуются силы на восстановление. Пища должна быть разнообразной и качественной, а ее приемы регулярными. Противопоказан кофеин и алкоголь, а вот употребление чистой воды в больших количествах только приветствуется.
- Придерживаться обычного режима дня и избегать приема снотворных препаратов, вызывающих привыкание.
- Наблюдать за своим эмоциональным состоянием . Для этого удобно вести дневник, в котором можно ежедневно фиксировать основные события, встречи, переживания, изменения в мыслях и чувствах, планировать будущие достижения, в общем, все, что женщина считает нужным, и что позволит ей проводить наблюдения за своими переживаниями и отмечать определенную динамику.
- Овладеть навыками расслабления и медитативными техниками. Существуют разнообразные дыхательные упражнения, которые обладают высокой степенью эффективности и способствуют снятию напряжения: исходное положение – лежа на спине, под коленями и поясницей расположен валик, глаза закрыты; выдох, на счет четыре – вдох, причем сначала идет наполнение живота, потом грудной клетки; на счет четыре – выдох (освобождается живот, а потом грудная клетка).
- Совершить кардинальную перемену . Как только появится желание, можно обновить гардероб или сделать косметический ремонт в квартире.
После выкидыша мысли о новой беременности будут пугать, но со временем они станут появляться все чаще, а страх начнет уходить. Для того, чтобы правильно подготовиться к новому этапу в своей жизни, важно понять и осознать случившуюся трагедию. Только в этом случае можно говорить об осмысленной работе над собой.
Женщина никогда не сможет забыть о своей утрате, но даже в таком горе можно увидеть созидательное начало, заключенное в обретении сил и мудрости для дальнейшей полноценной жизни.
Видео: Как жить после аборта
Признаки и причины выкидыша на раннем сроке
Ранним считается срок беременности до 12 недель. Далее наступает второй триместр. Прерывающаяся беременность сопровождается ноющими, спазмообразными болями в нижнем отделе живота и в пояснице. На белье можно заметить признаки кровотечения, которое обычно имеет красный или коричневатый цвет. При отсутствии медицинской помощи женщине кровотечение может привести к состоянию, опасному для жизни женщины.
Чем раньше беременная обратится к врачу, тем больше шансов, что плод удастся сохранить, а кровотечение остановить без последствий для дальнейшего вынашивания. Подтверждением, что все же выкидыш уже случился, являются кусочки плоти, выходящие вместе с выделениями.
Чаще всего причинами выкидышей на сроках до 12 недель являются:
Генетический фактор – в 75% всех несчастных случаев виноваты отклонения генетического характера, связанные с перенесенными заболеваниями, вирусными и инфекционными. Врачи называют это своеобразным естественным отбором нежизнеспособных организмов.
Гормональный сбой – нехватка прогестерона уменьшает шансы забеременеть и выносить малыша. Необходимо своевременное назначение врачом гормональных препаратов. Шансы сохранить беременность при этом существуют. Кроме того, выкидыш провоцирует рост мужского гормона в организме беременной, что подавляет выработку прогестерона и эстрогена.
Резус-конфликт – это разница между резус-фактором малыша и будущей мамы . Организм беременной воспринимает беременность как нечто инородное, опасное и следовательно, не принимает его.
Инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз, сифилис. Они опасны тем, что долгое время не дают о себе знать никакими симптомами, но на плод воздействуют негативно.
Аборты, имевшие место в прошлом – операции проводятся с использованием инструментов, травмирующих матку, а также под воздействием сильнодействующих наркотических средств. Стресс в женском организме нарушает многие функции.
Кроме того, прерванная беременность может являться результатом сильного стресса, вредных привычек, неконтролируемого употребления лекарств. Категорически запрещается будущим мамам принимать горячую ванну и заниматься интенсивными физическими нагрузками.
Что делать на сроках до 12 недель и как восстановить организм ?
Если при выкидыше вместе с выделениями выходит целый зародыш, внешне напоминающий серый комочек округлой формы, то скорее всего, никаких действий от женщины не потребуется. Чистка здесь не нужна, организм самостоятельно выведет все остатки вместе с менструацией, которая будет длиться около двух недель. К врачу обратиться все же нужно, чтобы пройти обследование и убедиться в отсутствии опасных остатков, которые могут вызвать гниение и воспалительный процесс.
Если же плод выходит частями, в выделениях видны примеси плоти или беременность вообще считается замершей, то обязательно проводится чистка. Гинекологическим термином это называется кюретаж, что означает выскабливание.
Сразу после случившегося выкидыша проводятся следующие манипуляции:
Гистологические анализы и исследования полости матки;
УЗИ трансвагинальным датчиком органов малого таза, что позволяет обнаружить врожденные отклонения и нарушения в половых органов, наличие миоматозных узлов;
Анализ плода на наличие генетических отклонений.
Посетить врача должна не только женщина, но и супруг. Мужчине необходимо пройти спермограмму.
Комплекс анализов и исследований через 1-2 месяца выкидыша :
Анализа на TORCH-инфекции (скрытого типа), посевы на микоплазмоз и уреплазмоз, на вирус герпеса, папилломы человека и цитомегаловирус;
- сдача мазков на микрофлору и гонококк, бакпосев на стрептококк;
- обследование гормонального фона (в первые дни цикла, в середине и в конце);
- исследования крови из вены на волчаночный антикоагулянт;
- исследование крови на наличие антифосфолипидных тел;
- иммунограмма;
- исследование на свертываемость крови;
- анализ на гомоцистеин крови (проверка регулярности генетических сбоев);
- тромбоэластограмма – процедура, которая поможет обнаружить скрытые внутренние кровотечения, нарушение кроветворения.
Если в организме выявляется вирус папилломы человека, то следует обратиться за консультацией еще и к онкологу. На свое усмотрение гинеколог и терапевт могут назначить дополнительные обследования других систем органов.
Не стоит думать, что выкидыш – это приговор и отсутствие возможности забеременеть в будущем. Прогнозы абсолютно благоприятны. Как правило, следующая беременность допускается спустя полгода, если не обнаружено серьезных заболеваний и патологий.
Главная » Недели » Рекомендации после выкидыша. Что делать после выкидыша на ранних сроках беременности
Выкидыш - это не только психологическая травма для женщины, но и сильный стресс для ее организма. После этого неприятного события нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития осложнений. Как восстановиться после самопроизвольного прерывания беременности и чистки? Прежде всего, следует взять себя в руки, запастись терпением и посетить гинеколога.
Причины и последствия выкидыша
Самопроизвольный аборт может случиться как на раннем (до 12 недель), так и на позднем (с 12 по 22 недели) беременности. Ранние выкидыши происходят, как правило, из-за отторжения маткой неполноценного эмбриона, а поздние - вследствие слабости шейки матки. Беременность может прерываться по причине резус-конфликта между матерью и плодом.
Последствия выкидыша зависят от ряда факторов. Чаще всего возникают воспалительные процессы. Даже после чистки существует вероятность неполного удаления плодного яйца. В этом случае врач рекомендует повторить процедуры. Восстановление после выкидыша - это возвращение матки и гормонального фона в прежнее состояние. Следует помнить, что зачатие возможно сразу после самопроизвольного аборта.
Выкидыш не всегда указывает на репродуктивные проблемы, но чтобы он не случился повторно, с новой беременностью следует повременить до тех пор, пока гормональный фон и состояние матки не нормализуются. Кроме того, после самопроизвольного аборта могут начаться проблемы со здоровьем. При слишком длительном кровотечении, повышении температуры тела, болезненных месячных нужно обратиться к врачу.
Как восстановиться после выкидыша
Женщина должна следить за своим самочувствием, количеством, цветом и консистенцией выделений из влагалища. Нормальная продолжительность последних составляет от 4 до 10 дней. Нужно скорее обратиться к врачу, если выделения слишком обильные, яркие и сопровождаются недомоганием. Необходимо пройти ультразвуковое исследование, чтобы определить, не осталось ли в полости матки частичек плодного яйца.
Минимум месяц после самопроизвольного аборта нельзя вести половую жизнь. Предохраняться необходимо в течение хотя бы 3 месяцев, чтобы дать организму возможность восстановиться. Многие гинекологи считают, что для полноценной нормализации состояния матки и гормонального фона необходимо полгода, поэтому женщина должна следовать, прежде всего, указаниям лечащего врача.
Первый месяц после выкидыша не стоит перегреваться, в том числе посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, а также заниматься спортом и поднимать тяжести. В противном случае могут возникнуть осложнения. Для наступления новой беременности может понадобиться гормональная терапия. Женщина должна быть готова к зачатию не только физически, но и психологически.
Женщине необходимо:
Образ жизни после выкидыша
- Пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы контролировать объем выделяемой крови. Менять их хотя бы каждые 8 часов. Принимать душ 1-2 раза в день, чтобы предотвратить развитие инфекции.
- Не спринцеваться и не обрабатывать область вокруг влагалища сильнодействующими антисептическими средствами или мылом, поскольку это может вызвать раздражение и привести к инфекционному процессу.
- Придерживаться правильного питания. Это позволит организму быстрее восстановиться и наполнит его энергией. Употреблять пищу, богатую витаминами и минеральными веществами. В сутки выпивать не менее восьми стаканов воды. Кушать продукты, содержащие большое количество кальция: молоко, сардины, лосось и т.д. Увеличить потребление фолиевой кислоты, чтобы восполнить кровопотерю после выкидыша. Это можно сделать, добавив в рацион листовые и обычные овощи, фрукты.
- После самопроизвольного аборта отказаться от половой жизни на 1-2 месяца, чтобы влагалище зажило. В дальнейшем во время интима пользоваться презервативами, поскольку вероятность забеременеть имеется до того, как нормализуется цикл.
Восстановление после чистки
Чистка (выскабливание) - это небольшое оперативное вмешательство, которое выполняют чтобы удалить из матки остатки плодного яйца. Беременность после выскабливания возможна практически сразу, но специалисты рекомендуют повременить с ней примерно полгода (минимум 3-4 месяца). За это время организм женщины должен полностью восстановиться, если она будет придерживаться правильного питания, полноценного отдыхать, а также заручится моральной поддержкой ближайших родственников.
При возникновении трудностей с новой беременностью после чистки, нужно будет посетить гинеколога, пройти необходимые обследования и лечение. Важно помнить, что после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения, поэтому необходимо будет внимательно следить за своим самочувствием и незамедлительно обращаться к врачу при обнаружении сильного кровотечения, повышения температуры тела свыше 37,6 градусов, появлении сильных болей в животе. В лучшем случае для минимального восстановления организма потребуется 1-2 дня после выскабливания.
В реабилитационный период будет нельзя:
- принимать горячую ванну, посещать баню, сауну;
- спринцеваться;
- использовать вагинальные тампоны;
- поднимать тяжести;
- вести половую жизнь (в ближайшие 1-2 месяца с момента процедуры).
Не исключено, что во время интима возникнут болезненные ощущения, обусловленные оперативным вмешательством. Если они будут беспокоить женщину больше, чем 2 месяца подряд, то необходимо будет обратиться к врачу. Первые месячные начнутся спустя 30-45 дней после самопроизвольного аборта. Не исключено, что они будут обильнее, чем обычно.
Чтобы быстрее восстановиться после чистки, женщина должна будет пройти обследования, придерживаться лечения, рекомендованного врачом, вести правильный образ жизни и воздерживаться от близости с мужчиной. Важно будет заручиться поддержкой близких людей, постараться сохранять спокойствие, запастись терпением и настроиться на положительный лад.
Выкидыш (спонтанный аборт) – это самопроизвольное прерывание беременности в сроке до 22 недель. Соответственно, они делятся на ранние и поздние. По динамике происходящего различают:
- Угрожающий аборт
- Начавшийся аборт
- Полный (или неполный) аборт
Деление на эти виды весьма условно, они могут перетекать друг в друга. Например, угрожающий аборт переходит в полный, а замершая беременность все-таки заканчивается выходом плодного яйца.
Как часто прерывается беременность?
Полагают, что как минимум 20% всех зачатий заканчиваются спонтанным абортом. Вполне возможно, что эта цифра занижена. Ведь многие женщины даже не подозревают о прервавшейся беременности, когда это происходит на 4 неделе, принимая ее за запоздалые месячные. Процент таких событий увеличивается с возрастом женщины.
Немного статистики:
- 80% всех внезапных абортов составляют потери в 1 триместре
- 90% потерь в первом триместре и около 30% во втором — следствие случайных хромосомных аномалий, которые скорее всего больше не повторятся
- больше половины всех женщин с угрозой выкидыша благополучно вынашивают беременность до 40 недель
- в возрасте 40 женщина имеет 50% риска спонтанного прерывания беременности.
Вероятные причины прерывания беременности
К сожалению, установить точную причину такого события возможно далеко не всегда. С этим сопряжено большинство волнений родителей, планирующих новую беременность после неудачи.
Нарушения развития эмбриона
Почти 90% беременностей, прервавшихся до 8 недели, были связаны с мутацией. Хромосомные аномалии как бы «отсеиваются» природой, чтобы не допустить рождения нежизнеспособных детей. Поэтому за рубежом в столь ранние сроки даже не пытаются лечить угрожающий аборт.
Иммунные сбои
Словосочетание «антифосфолипидный синдром» в последние годы наводит страх на все женщин, хоть раз терявших свою беременность. Именно этот диагноз тщетно пытаются найти при самопроизвольном аборте до 12 недель, сдавая ненужные анализы.
АФС – синдром, при котором в организме образуются антитела к собственным белкам. В результате возникают тромбозы, тромбоэмболии при отсутствии видимых причин выкидыша на ранних сроках от 10 недель. Помимо этого повышен риск задержки роста плода и тяжелой преэклампсии. Истинный АФС требует лечения на протяжении всех последующих беременностей.
Для диагностики синдрома помимо обнаружения антифосфолипидных антител нужны определенные симптомы (необъяснимое невынашивание беременности, тромбозы). Поэтому нет смысла проверяться на АФС при первой беременности или после однократной ее потери в ранние сроки.
Аномалии матки
Врожденные дефекты половых органов, например, неполная перегородка матки, увеличивает риск спонтанного аборта почти в 2 раза. Удивительно, но более серьезные нарушения (двурогая и двушеечная матка) реже приводят к прерыванию беременности.
Шеечная (истмико-цервикальная) недостаточность
Во втором триместре в структуре самопроизвольных выкидышей возрастает роль шеечной недостаточности. При этом шейка матки преждевременно размягчается и укорачивается, что ведет к излитию околоплодных вод и началу родовой деятельности. Причиной такого состояния может быть травма при гинекологических манипуляциях, анатомические особенности, частые искусственные аборты. Чаще всего этот процесс происходит бессимптомно, лишь изредка могут появиться выделения или боли. Поэтому абсолютно всем женщинам в сроке 19-21 неделя нужно проходить цервикометрию – измерение длины шейки с помощью интравагинального датчика УЗИ.
Гормональные причины
Есть некоторые данные, что низкий может быть . Недостаточность лютеиновой фазы – это и есть проявление дефицита прогестерона. В реальности это состояние бывает реже, чем звучит диагноз. Порой НЛФ сочетается с изменениями яичников, гипофиза и других эндокринных органов. Очень часто низкий прогестерон успешно сочетается с нормальной беременностью.
Инфекции
Высокая температура и сильная интоксикация материнского организма может стимулировать сокращения матки и вызывать прерывание беременности. Поэтому любая инфекция потенциально опасна. Однако некоторые болезни особенно часто грозят выкидышем. Это краснуха, токсоплазмоз, листериоз, бруцеллез (см. ). Другие инфекции не ассоциируются с повышением частоты абортов. Важно отметить, что в случае повторения абортов роль инфекции резко снижается.
Системные болезни матери
Существуют заболевания, которые не только осложняют течение беременности, но могут увеличивать частоту спонтанных абортов. К ним относятся:
- (с плохим контролем уровня глюкозы)
- Нарушение свертывания крови
- Аутоиммунные заболевания
Отравления и травмы
Четкая связь между токсическими веществами и абортом не установлена. Считается, что работа с органическими растворителями и наркотическими газами может спровоцировать прерывание беременности. Такой же эффект оказывает курение, большие дозы алкоголя и наркотики.
Несчастные случаи с повреждением живота, а также операции на яичниках и кишечнике могут быть опасны при беременности. Но эмбрион в матке имеет хорошую защиту, поэтому большинство таких вмешательств оканчивается благополучно.
Мифы о причинах ранней потери беременности
До 13 недели прерывание беременности практически никогда не связано со следующими факторами:
- Полет на самолете
- Легкая тупая травма живота
- Занятия спортом (адекватные)
- Один предыдущий выкидыш до 12 недель
- Сексуальная активность
- Стресс
- При инфекции половых путей (если кровотечение затянулось, например) врач назначает антибиотики. Нет смысла принимать их только в профилактических целях при самостоятельном аборте. Если его завершение было стимулировано мизопростолом, то лихорадка в первые сутки будет обусловлена лекарством, а не заражением, поэтому не стоит волноваться. При хирургическом вмешательстве обычно назначают однократный профилактический прием антибактериального препарата.
- Если потеря беременности сопровождалась ощутимым кровотечением, то может потребоваться прием препаратов железа для лечения анемии.
- При определенных обстоятельствах гинеколог может рекомендовать прием противозачаточные средств. Но при неосложненном спонтанном аборте на разных сроках можно приступать к планированию беременности, как только появится психологический настрой.
- При привычном невынашивании (3 и более спонтанных абортов подряд) необходимо пройти дополнительные процедуры и сдать анализы.
Обследование при привычном невынашивании
Если спонтанное прерывание беременности повторяется 2 и более раза (а по некоторым стандартам – 3), то такое состояние называют привычным невынашиванием. Оно требует тщательного обследования и выяснения причин. Примерный план обследования и решения проблемы:
Обследование |
Лечение при выявлении проблемы |
| Анализ экологических, социальных условий и привычек | Исключение вредных привычек, нормализация массы тела, жилищных и психологических условий |
| Кариотипирование абортуса и родителей (определение хромосомного набора) | При хромосомных поломках необходимо тщательное генетическое обследование эмбриона при последующих беременностях |
| УЗИ органов малого таза, | Удаление миомы, полипов, маточной перегородки и других анатомических дефектов |
| Тесты на АФС | При подтвержденном синдроме в следующую беременность – прием низкомолекулярного гепарина и аспирина для разжижения крови |
| Тесты на тромбофилии (только при наличии тромбозов в прошлом у женщины и ее ближайших родственников) | Соответствующее лечение |
| Проверка работы щитовидной железы (уровень ТТГ и других гормонов) | Лечение (чаще – L-тироксином) |
| Тест на гиперпролактинемию (высокий ) | Лечение агонистами дофамина |
| Определение гликированного гемоглобина (при сахарном диабете) | Лечение инсулином |
| Анализы на ИППП (ЦМВ, герпес, хламидиоз, гарднереллез и др.), а также токсоплазмоз. | При необходимости – устранение инфекции |
Профилактика потерь беременности
Основная задача для всех женщин, планирующих стать мамами – разумно подходить к своему новому статусу. Важно принимать только необходимые препараты (фолиевую кислоту, железо), избавляться от вредных привычек и стресса. При повторных абортах дополнительное обследование и лечение также может снизить риск неудачи. Но самое главное – надо понимать, что большинству женщин с потерями беременностей в прошлом удалось забеременеть, выносить и родить здоровых детей.
Частые вопросы
Два года назад случилось замирание беременности на сроке 7 недель. Сейчас я снова беременна, срок 5 недель, врач назначил Утрожестан в свечах. Есть дли показания для этого? Не повредит ли препарат ребенку?
Одна лишь замершая беременность не является показанием к назначению Утрожестана. Возможно, есть другие причины для его приема, которые Вы не указали. В такой ситуации Утрожестан не представляет опасности для ребенка.
Срок беременности 16 недель. Начиная с 14 недели, продолжается обильное кровотечение. По УЗИ плод жив, есть большая гематома. Беспокоит, что быстро падает уровень гемоглобина, врачи настраивают на прерывании. Есть ли шанс сохранить беременность при обильном кровотечении?
Могла ли простуда в сроке 7 недель спровоцировать выкидыш?
Теоретически высокая температура может способствовать аборту. Но на столь малом сроке вероятнее всего спонтанная генетическая поломка.
Через сколько после неудачной беременности (закончилась на 6 неделе) можно планировать новую?
При отсутствии осложнений можно приступать к планированию сразу. Но лучше выждать 1-2 менструальных цикла для психологической подготовки и приема фолиевой кислоты.
Какие симптомы на 2 неделе при выкидыше?
Если рассматривать акушерский метод определения срока беременности по последней менструации, то на 2 неделе еще даже не произошло зачатия. Если имеется в виду возраст эмбриона, то он соответствует сроку в 4 недели. Такая прервавшаяся беременность называется биохимической, так как на УЗИ еще ничего нельзя увидеть. Поэтому симптомом будет кровотечение, по срокам совпадающее с месячными или с задержкой в несколько дней.
Для многих женщин беременность - это долгожданное и желанное событие. Однако нередко она может закончиться выкидышем, особенно это характерно для раннего срока. Женщина испытывает не столько физический стресс, сколько эмоциональный. Боль утраты толкает на новые попытки как можно быстрее зачать малыша. Тем не менее необходимо дать время организму на восстановление, выяснить и устранить причины случившегося, а также вернуть душевный покой.
Выкидыш и его последствия
Выкидышем называется срыв беременности вследствие патологий в развитии плода, либо неудовлетворительного состояния здоровья женщины без медицинского вмешательства.
Выкидыш может случиться по многим причинам, среди которых:
- наличие вредных привычек;
- аборты в анамнезе;
- стресс и нервное перенапряжение;
- гормональный дисбаланс;
- инфекционные болезни;
- физические нагрузки:
- аномалии в развитии женских половых органов;
- заболевания щитовидной железы, сердца, почек, кровеносных сосудов, наличие опухолей;
- наследственность;
- травмы;
- использование лекарственных препаратов и т.д.
На каком бы сроке не произошел самопроизвольный аборт, женщина испытывает серьезную гормональную перестройку. Баланс гормонов нарушается даже сильнее, чем при зачатии, что отражается на всем организме.
Зачастую выкидыш сопровождается процессом выскабливания. Во время чистки повреждается полость матки, ее слизистые оболочки. Тонкий слой эндометрия в дальнейшем может стать причиной, по которой плодное яйцо не сможет прикрепиться.
Кроме того, хоть и не всегда, но выкидыш приводит к сильной кровопотере. Обильное кровотечение требует длительного восстановления.
Помимо физиологического потрясения женщина испытывает психологический стресс. Ей требуется время, чтобы пережить его. Не каждая женщина может справиться с такой ситуацией сама, ей требуется помощь супруга, близких людей, а нередко и психолога. Срок эмоционального восстановления индивидуален и может занимать как несколько недель, так и несколько месяцев и даже лет.
Обследования после выкидыша
Если выкидыш происходил в больничных условиях, то есть возможность провести анализ эмбриона и выявить его жизнеспособность и отсутствие отклонений и патологий.
Женщина должна будет пройти следующие исследования для выявления причин случившегося:
- Кариотипирование. Зачастую выкидыш наступает из-за серьезных генетических нарушений плода, несовместимых с жизнью. Если у эмбриона присутствуют пороки развития, дефекты, то он погибает, после чего начинается самопроизвольный аборт. Чтобы выявить несоответствия хромосом в супружеской паре необходимо сдать кровь, после чего генетик под микроскопом изучит количество и строение хромосом и определит, есть ли нарушения генетического кода. На основе анализа делается вывод о возможных рисках рождения малыша с генетическими отклонениями.
- Гормональное обследование. Выкидыш может произойти в результате гормонального сбоя, когда в организме есть излишек или недостаток определенных гормонов. Чтобы это выяснить, необходимо сдать анализ на половые гормоны, например, прогестерон, тиреотропный гормон, пролактин, тестостерон, а также гормоны щитовидной железы.
- Исследования иммунологического статуса. Обследование у иммунолога позволит обнаружить наличие инфекционных воспалительных процессов, а также скрытых хронических заболеваний. Врач индивидуально подберет, какие необходимо анализы сдать обоим супругам, чтобы оценить состояние их здоровья.
- Гинекологическое обследование. Причиной выкидыша могли стать патологии женских половых органов, среди которых, двурогая или седловидная матка, миома, полипы и т.д. Выявить их можно с помощью УЗИ, а также гистероскопии, лапароскопии. Перед планированием новой беременности женщине необходимо будет повторно сделать УЗИ и обследовать яичники, фаллопиевы трубы, матку, а также ее эндометрий, чтобы оценить, восстановился ли он после выкидыша. Причиной невынашивания могут стать инфекции половых органов. Чтобы их исключить берется генетический мазок, бакпосев, проводится ПЦР-диагностика.
Помимо основных исследований могут потребоваться дополнительные. Если у женщины имеются такие заболевания как тромбофилия, антифосфолипидный синдром, то врач назначит ей коагулограмму для определения свертываемости крови. В случае наличия хронических заболеваний, могут потребоваться консультации терапевта, хирурга, нефролога, кардиолога и т.д.
Восстановление после выкидыша
Чтобы реабилитация прошла легче и быстрее необходимо выполнять следующие действия:
- В первые сутки больше отдыхать, не пренебрегать длительным сном, который поможет организму восстановиться.
- Измерять температуру тела. Если она поднимается выше 37,6°С, то это говорит о наличии инфекции в матке.
- Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом. К ним относятся антибиотики, кровоостанавливающие, противовоспалительные средства. После начала половой жизни необходимо принимать противозачаточные таблетки в течении не менее 3-х месяцев.
- Отслеживать влагалищные выделения, которые в норме длятся 4-10 дней. В случае если по истечении этого периода они обильные, яркие, а также присутствует общее недомогание, необходимо посетить врача.
- Не использовать тампоны. Заменить их на прокладки, которые необходимо менять не реже 5-6 раз в сутки. Принимать душ 2-3 раза в сутки.
- В течение одного месяца воздержаться от интимной близости.
- Не посещать сауны, бани, не принимать горячие ванны.
- Не поднимать тяжести, исключить физические нагрузки.
Кроме того, важное значение приобретают прогулки на свежем воздухе, правильное питание, усиленный питьевой режим. Помогут восстановиться поддержка и внимание со стороны близких людей, а в тяжелых случаях консультации психолога.
Через сколько можно беременеть после выкидыша?
Что касается физиологии, то забеременеть можно уже в первый месяц. Выкидыш начинает новый цикл, а, следовательно, через 2-3 недели происходит овуляция.
Однако даже если женщина очень хочет поскорее приступить к попыткам зачать малыша, то делать это в первый месяц очень опасно, поскольку возрастает риск повторения выкидыша. Не восстановленная после кровотечения формула крови, а также, что намного опаснее, тонкий слой эндометрия могут стать причиной очередного срыва.
Специалисты считают, что оптимально необходимо выждать 3-6 месяцев, чтобы приступать к новым попыткам дать новую жизнь. За это время нормализуется гормональный фон, который сбился из-за зачатия, а потом выкидыша, а организм подготовится к повторному оплодотворению.
Помимо психологической реабилитации важен психологический настрой, желание. Женщина должна сама почувствовать, что готова к новой беременности.
В среднем требуется около полугода, чтобы восстановиться, пройти все необходимые обследования, при необходимости пролечиться. Такой срок не слишком короткий и позволит подготовиться к новой беременности, а также он не слишком длительный, чтобы не вызвать у женщины еще один психологический стресс.
Что делать, чтобы выносить ребенка после выкидыша?
После перенесенного выкидыша поможет выносить новую беременность бережное к ней отношение. Первоначально не следует пренебрегать анализами и исследованиями, а в дальнейшем предложенной врачом терапии. Кроме того, не нужно скрывать от доктора какие-либо особенности самочувствия.
Необходимо отказаться от активных физических нагрузок, а также избегать стрессовых ситуаций, которые могут отразиться на состоянии как матери, так и плода. Рекомендуется чаще гулять, но при этом не в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска заражения инфекционными заболеваниями.
Не менее важное значение приобретает правильное питание. Следует отказаться от продуктов, содержащих консерванты, красители, усилители вкуса, ароматизаторы и другую химию. Необходимо включить в рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами.
Кроме того, на этапе планирования следует начать принимать витамины. За 3-6 месяцев до предполагаемого зачатия женщине рекомендуется начать пить фолиевую кислоту и продолжать ее прием до 12 недели беременности. Помимо фолиевой кислоты врач может посоветовать принимать токоферол или витамин Е, который подготавливает организм к вынашиванию, а также обеспечивает профилактику выкидышей, замерших беременностей и т.д. Однако его необходимо пить только по назначению врача и строго в определенной им дозировке, поскольку избыток витамина также опасен. Гинеколог может назначить и другие витамины в зависимости от их недостатка в женском организме. Например, если анализы показывают низкий гемоглобин, то врач может прописать препараты, восполняющие содержание железа в организме.
Эмоциональное состояние играет не меньшую, а порой и большую роль в сохранении беременности. Важно не поддаваться страху, не сравнивать новое состояние с предыдущей беременностью, не искать всевозможные отклонения, поменьше читать про негативный опыт других женщин. После первого выкидыша у женщины не меньше шансов родить малыша, чем у любой другой. Поэтому необходимо настроиться на хорошее, радоваться новому дню, улыбаться и все обязательно получится.
В заключение
Таким образом, зачать малыша после выкидыша можно в том же месяце. Однако специалисты единодушны во мнении, что такая спешка может закончиться плачевно. Лучше подождать 3-6 месяцев, во время которых пройти обследования и пролечиться. Время пролетит незаметно, и уже скоро можно будет попробовать еще раз. При правильном подходе к восстановлению после выкидыша большинство женщин уже в следующую беременность познают радость материнства.
Специально для - Елена Кичак