(продолжительностью 28 дней), или 280 дням. В действительности эти сроки укладываются в 9 календарных месяцев, плюс семь дней. Поэтому принято говорить о 9-ти месяцах . Рождение малыша на 38-42 считается нормальным, если отсутствуют , указывающие на незрелость или перезрелость . Если ребенок появился на свет позднее этого срока, то считается переношенной, в противном случае – недоношенной.
Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации. Обычно реальный срок меньше на 13-16 дней, поскольку зачатие происходит примерно в середине менструального цикла, т.е. в момент наступления овуляции. Тем не менее, во избежание путаницы, врачи начинают отсчет срока беременности на 2 недели раньше даты .
Если вы не знаете точную дату зачатия, то наиболее правильно вести отсчет недель беременности по результатам УЗИ. Плановое исследование проводится на 12-13 . Как правило, он совпадает со сроком, установленным на первом приеме . Но, если есть расхождения, то лучше ориентироваться на срок, поставленный с помощью УЗИ.
В некоторых случаях может наблюдаться несоответствие размера плода сроку беременности. Например, в результате многоводия, наличия опухолей и т.д. Эти данные учитываются специалистами при исследовании. В таком случае ставят количество недель беременности, полученное из расчета от первого дня последней менструации, а с помощью УЗИ на более поздних корректируют его.
Видео по теме
Источники:
- как гинекологи считают срок беременности
Срок - юридически значимый факт, который обладает предупредительным действием, выполняет стимулирующую функцию, является юридической гарантией защиты прав и выполнения обязанностей.
Инструкция
Сроки характеризуются возможностью четко определить их начало и конец. Начало срока связано, как правило, с каким-либо юридическим , событием (например, с момента, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права; с момента вступления судебного акта в силу и т.д.). Конец срока связан с истечением определенного периода времени.
В состав срока входят такие эталоны времени как год, месяц, день, час (несколько часов). Кроме этого, на практике сложились такие разновидности сроков как: срок жизни , срок доставки почтового отправления, гарантийный срок и т.д.
В ГК РФ четко определены правила исчисления сроков. Так, если речь идет о сроке, который исчисляется месяцем, неделей или другим периодом времени, его течение начинается на следующий день после календарной даты или наступления события, которыми определено его начало. Например, законом предусмотрен 10- дневный срок , вынесенного по результатам рассмотрения административного материала. Допустим постановление от 01.09.2011 г., это значит, что апелляционная жалоба на него может быть подана до 00.00 ч. 11.09.2011 г. (точнее, с 00.01 ч. 02.09.2011 г. по 00.00 ч.11.09.2011 г.).
Окончание срока, определенного периодом времени, исчисляется в зависимости от того какой именно это период времени: срок в несколько лет заканчивается в обозначенное число месяца последнего года этого срока, срок в несколько месяцев заканчивается в соответствующее число последнего месяца и т.д.
При этом обратите внимание, что отсчет кварталов ведется с начала года, а срок, определенный в полмесяца, рассматривается как срок, исчисляемый днями, и считается равным пятнадцати дням.
Долгожданная беременность наступила, и вам очень хочется узнать, когда же вы увидите своего малыша? Чтобы рассчитать срок беременности и предполагаемый день родов, достаточно знать всего лишь одну дату: день начала последней менструации. Именно по ней срок беременности будет высчитывать гинеколог, когда вы придете в поликлинику становиться на учет.
Рассчитать срок беременности онлайн
Лишь немногие женщины могут безошибочно назвать дату зачатия ребенка, чтобы с точностью высчитать реальный срок беременности. И даже в этом случае зарождение новой жизни может произойти в другой день, когда будущие родители об этом не знают. Вместе с тем дату последних месячных помнит практически каждая женщина, вот почему именно ее акушеры принимают в качестве отправной точки. Теоретически овуляция — период выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки — наступает в середине менструального цикла. А потому между реальным возрастом плода и акушерским сроком беременности (который начинается с первого дня последней менструации) существует разница приблизительно в две недели.
Итак, чтобы рассчитать срок беременности онлайн, необходимо вспомнить, когда у вас начались последние месячные. К этому дню прибавляется две недели: именно в этот период яйцеклетка полностью созревает — и может произойти оплодотворение. Дальше рассчитать предполагаемую дату родов можно двумя способами: первый — когда к дате первого дня последних месячных прибавляется сорок недель. Второй — от того дня, когда могло произойти зачатие, отнимается три месяца и прибавляется к нему семь дней.
Но если вы не любите возиться с расчетами, за вас это сделает интерактивный калькулятор срока беременности. Введите свои данные (дату первого дня последней менструации) — и в течение секунды вы получите в результате срок беременности в неделях и днях.
Рассчитать срок беременности по дате зачатия
Данный калькулятор можно также использовать для расчета срока беременности по дню зачатия ребенка, если вы уверенны в точности этой даты. В таком случае вы узнаете фактический (гестационный) срок беременности, который будет соответствовать возрасту плода. Акушерский срок, который вам поставит врач по первому дню последней менструации, будет отличаться от него приблизительно на две недели (то есть будет больше гестационного).
Воспользовавшись нашим калькулятором, чтобы рассчитать срок беременности по неделям, вы сможете узнать также приблизительный срок родов и начать к ним заблаговременно готовиться: найти комфортабельный роддом и хорошего врача, изучить техники дыхания в родах, выбрать удобную позу для родов, подумать о партнерских родах, обустроить детскую комнату и запастись всем необходимым для ухода за новорожденным.
Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.
И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.
Календарные методы
Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?
Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).
Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.
Ультразвуковое исследование
УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.
Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.
Гинекологический осмотр
Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.
Дата первого шевеления
Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.
Длина матки
Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.
12 недель - матка на верхнем краю лона
14 недель - матка на два пальца выше лона
16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном
20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка
24 недели - матка на уровне пупка
28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка
32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см
36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см
40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.
Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.
Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.
Сердечные тоны
Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.
Уровень хорионического гонадотропина
Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.
Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:
- 2 - 25-300 мЕд/мл
- 3- 1500-5000 мЕд/мл
- 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
- 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл
Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.
Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.
Для чего беременной и врачу знать какой срок беременности? Во-первых, для определения срока родов, во-вторых, чтобы адекватно следить за развитием малыша, вовремя корректируя возможное отставание в развитии, в-третьих, для определения срока ухода в декретный отпуск.
Сразу хочу оговориться, что различают акушерский и истинный сроки беременности. Акушеры начинают отсчитывать срок беременности от 1 дня последней менструации. Это вполне оправданно, ведь с этого момента начинает созревать яйцеклетка, которую в дальнейшем оплодотворит сперматозоид, образуется и имплантируется в матку зигота, начнет развиваться плодное яйцо с зародышем, а затем и плодом (после 12 недель беременности). Продолжительность беременности от первого дня последней менструации до родов — около 10 лунных месяцев или 280 дней или 40 недель. Тем не менее, у каждого плода свой срок внутриутробного развития — от 37 до 42 недель. Это зависит от многих факторов, но в первую очередь обусловлено генетически. Нужно поинтересоваться, на каком сроке беременности была рождена сама пациентка, отец ребенка, до какого срока донашивали беременность родственницы по материнской линии.
Истинный срок беременности отстает от акушерского на две недели — он отсчитывается от дня овуляции и зачатия. Таким образом, для определения акушерского срока беременности к истинному нужно прибавить две недели.
Как узнать срок беременности по овуляции и дате зачатия
Овуляция – это тот самый период менструального цикла, когда может наступить зачатие ребенка. Во время овуляции из яичника женщины в маточную трубу выходит созревшая яйцеклетка и «поджидает» там сперматозоидов. Незащищенный половой акт в такое время у более-менее здоровой женщины и мужчины с большой долей вероятности приведет к наступлению беременности. По дате овуляции и происходит определение срока беременности.
Овуляция у женщины происходит примерно в середине менструального цикла (но не каждый месяц). Если ваш менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция произойдет где-то
на 14-й день, при 35-дневном менструальном цикле – на 17-18-й день цикла. Точный срок беременности должен отсчитываться, начиная со дня овуляции.
Овуляцию можно определить и в домашних условиях, при помощи специальных тестов, продающихся практически в любой аптеке, либо регулярно измеряя базальную температуру (температуру в прямой кишке). Всю первую половину цикла она будет держаться примерно на одном уровне – ниже 37 градусов. За день до овуляции несколько снизится. А в день овуляции и во все последующие дни будете держаться на уровне 37-37.2 градуса. Таким образом, можно рассчитать срок беременности (), если она началась в тот менструальный цикл, когда Вы определяли у себя овуляцию.
Есть женщины, которые могут определить у себя овуляцию без всяких тестов и измерения температуры, просто по субъективным ощущениям – боль внизу живота, повышение либидо, увеличение количества выделений из влагалища. Таким чувствительным женщинам несложно определить срок беременности самостоятельно.
Самый точный способ определения срока беременности по дате овуляции — это УЗИ. Только таким образом можно точно увидеть овуляцию. Только вот проблематично неделю, а то и дольше ежедневно ходить на УЗИ. Да и материально такое «удовольствие» будет доступно не каждой женщине. Пытаться определить у себя овуляцию только для того, чтобы впоследствии можно было точно рассчитать срок беременности – нецелесообразно. Есть более простые способы вычисления срока беременности уже, собственно, после наступления интересного положения.
От первой даты последней менструации отсчитывают количество дней (недель) на момент обследования беременной. Для определения дня родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней (10 лунных месяцев) или используют формулу Негеле: от даты начала последней менструации отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней. Подобный метод не может быть использован у женщин с нерегулярным менструальным циклом.
Определение срока беременности путем гинекологического осмотра.
Если вы пришли на осмотр к гинекологу на первых неделях беременности (в 3-4 недели), то врачу не составит труда точно установить срок беременности. В данном случае производится на основании размера матки. К примеру, в 4 недели беременности размер матки можно сравнить с куриным яйцом, в 8 недель – с гусиным яйцом. Опытный гинеколог способен установить срок беременности путем влагалищного обследования с точностью до одного дня. Срок беременности позднее 8-12 недель просто на основании размера матки точно установить будет сложно. Так как начиная со второго триместра беременности у женщин, находящихся на одинаковом сроке беременности размер матки может отличаться.
Определение срока беременности по УЗИ.
Разумеется, здесь, как и при предыдущем методе, многое зависит от квалификации врача, который интерпретирует результаты. Наиболее правильными для определения даты предполагаемых родов считаются данные УЗИ, полученные до 12-ой недели беременности. На этом сроке определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра.
Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров как окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и животика плода, окружность животика плода. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша.
Однако в целом считается, что в поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это понятно: ведь каждый ребенок развивается индивидуально, и в конце беременности размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, могут значительно колебаться в зависимости от особенностей конкретного ребенка.
При всем многообразии методов определения срока предстоящих родов, какого-либо
одного «совершенно точного», как мы уже говорили, не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение срока предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.
Хотя даже в этом случае дата родов может сдвигаться на одну-две недели в ту или другую сторону за счет того, что срочные роды (то есть роды в срок) могут наступать в период от 38 до 42 недели беременности.
Определение срока беременности по первому шевелению.
Первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель. Повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Гинекологи рекомендуют запомнить женщине дату первого шевеления и обязательно заносят ее в диспансерную карту беременной женщины. При постановке срока беременности и родов это имеет огромное значение. Например, для того, чтобы определить дату родов необходимо к дате первого шевеления прибавить 20 недель (или 4,5 месяца), для повторнородящих необходимо прибавить 18 недель или 5 месяцев.
Но и этот метод определения срока беременности не всегда бывает верен. Есть женщины, которые даже в свою первую беременность ощущают шевеления малыша значительно раньше положенного срока в 20 недель, в 17 недель, а то и раньше. Особенно часто такие ранние шевеления наблюдаются у худеньких женщин. Есть такие женщины, которые ощущают первые шевеления на 2 недели позже положенного срока.
У врачей по поводу таких ранний шевелений и постановки на их основании срока беременности, есть свое мнение. Большинство специалистов считают, что женщины раньше положенного срока ощущают совсем не шевеления малыша, а «работу» кишечника. Ведь, как известно, большинство беременных женщин страдают повышенным газообразованием…
Определение срока беременности при помощи измерения длины матки и плода.
Рассчитать срок беременности можно и более сложным способом. Такой подсчет может произвести лишь гинеколог. Самостоятельно у вас вряд ли что получится. Итак, для того, чтобы измерить длину матки женщина ложится на кушетку и выпрямляет ноги. Предварительно обязательно необходимо опорожнить мочевой пузырь, иначе возможны погрешности в определении правильного срока беременности. Длина матки измеряется при помощи сантиметровой ленты или тазомера. Обычно длина матки равна количество недель. Например, длина матки равна 36 см, значит срок беременности также равен 36 неделям.
Каждая женщина, узнав о том, что скоро станет мамой, хочет понять, когда же произойдет первая встреча с малышом. Для этого нужно выяснить срок беременности, посчитать его можно несколькими способами.
Но даже самые точные расчеты дадут только , ведь не всякая беременность длится ровно 40 недель. Ориентировочные сроки устанавливаются врачом при постановке на учет и в течение 9 месяцев могут быть немного скорректированы.
Способы определения срока беременности
Посчитать срок беременности можно разными способами. У каждого есть свои плюсы и минусы. Одни подсчеты легко провести дома самостоятельно, вооружившись календарем, другие методы определения срока требуют помощи врача и медицинского оборудования.
По дате овуляции (зачатия)
Этот метод подсчета является наиболее точным, особенно на ранних сроках. Зачатие способно произойти только в период , который длится несколько часов, и в течение следующих суток, пока яйцеклетка остается в фаллопиевой трубе. Если сперматозоиды попадают в матку позже, то оплодотворение уже невозможно.
Определить день, в который произошла овуляция, можно тремя способами:
- Календарный . Чаще всего менструация начинается ровно через 2 недели после овуляции. Зная продолжительность , можно рассчитать день, когда яйцеклетка вышла из яичника и находилась в маточной трубе – период зачатия. Например, если от начала одних месячных до начала других проходит 30 дней, то расчет овуляции будет таким: 30-14=16 (на 16-17 день цикла произошло зачатие). Но этот метод оказывается неподходящим в тех случаях, когда овуляция или , то есть происходит не через 14 суток, а через 10-13 или 15-18. Такой расчет не удастся также выполнить женщинам с .
- . Принцип работы этого теста основан на выявлении высокого уровня лютеинизирующего гормона в моче или слюне. Его количество меняется на протяжении всего цикла и достигает максимума накануне овуляции. Когда тест дает , это значит, что зачатие может произойти в ближайшие 24-48 часов. В аптеках можно приобрести , которые реагируют на концентрацию лютеинизирующего гормона в слюне. Они бывают предназначены для одного или нескольких применений. Более распространенным вариантом являются стрип-полоски, определяющие уровень ЛГ в моче.
- График . Такой способ требует длительного измерения температуры в прямой кишке. Процедуру нужно делать с утра, не вставая с кровати. Все данные ежедневно записывать. Овуляция на графике будет определяться резким повышением значений на 0,4-0,6 градуса. В первой половине цикла она не более 37°C, в день выхода яйцеклетки из яичника увеличивается и держится примерно на одном уровне до наступления следующих месячных. Минусом этого способа является то, что подобные изменения могут быть вызваны не овуляцией, а, например, недавним половым актом или начинающейся простудой.
Не стоит путать день полового акта и день зачатия. Оплодотворение яйцеклетки возможно на протяжении 24-36 часов после овуляции. Сперматозоиды, попадая в организм женщины, могут оставаться живыми до 7 дней. То есть в течение недели (чаще 3-5 дней) после полового акта может произойти зачатие.
По дате начала менструального цикла
Так рассчитывается акушерский срок беременности. Он не учитывает, в какой именно день наступило зачатие и началось развитие эмбриона. Поэтому он не совсем точен, погрешность может составлять от 7 до 14 суток.
Как посчитать срок беременности по последним месячным? Сначала нужно вспомнить, когда они начались. Для дальнейших расчетов лучше приготовить календарь. Необходимо определить количество дней с первого дня последнего менструального кровотечения до сегодняшнего. Это и будет акушерским сроком беременности.
Выяснить предполагаемое время рождения ребенка можно следующими способами:
- От начала последних месячных отсчитать 40 недель.
- От начала последней менструации отнять (отсчитать обратно) 3 месяца, а затем прибавить 1 неделю. Эту календарную дату перенести на год вперед.
Например, последние месячные у женщины начались 20 октября 2016 года. Согласно 1 способу, прибавляем 40 недель, получается предполагаемая дата родов – 27 июля 2017 года. Высчитываем 2 способом: 20 октября минус 3 месяца – 20 июля, плюс 1 неделя – 27 июля. Даты совпадают, оба вычисления верны.
Такой способ подсчета оказывается наиболее точным для женщин с 28-дневным менструальным циклом. Как сделать проще - правильно посчитать срок беременности поможет онлайн калькулятор, но опять же только для эталонного цикла. В других случаях надежнее подтвердить дату сможет врач.
По дате первого шевеления
Метод определения даты родов по первому шевелению используется уже более 100 лет. Он был очень актуален в тот период, когда медицинские технологии и знания были не развиты. Сейчас врачи его не используют, так как другими способами посчитать срок беременности в неделях можно более точно.
Считается, что первое шевеление происходит ровно в середине беременности. Исходя из этого, можно рассчитать предполагаемую дату родов. Эмбриональное развитие плода продолжается 38 недель. Значит, ко дню, когда женщина почувствовала первые толчки, нужно прибавить 19 недель – это будет предполагаемой датой родов. А если отнять такой же промежуток времени, получим дату зачатия.
Но погрешность такого расчета очень велика:
- С помощью современного медицинского оборудования установлено, что ребенок может начать шевелиться уже на 12 неделе беременности, но женщины чувствуют его позже.
- Чаще всего женщины, которые будут рожать впервые, начинают чувствовать шевеления малыша на 20 неделе, а те, у кого уже есть дети, пораньше - на 18. Получается, что расчеты даты родов будут такими: ко дню первого шевеления прибавляем 18 недель (для тех, у кого беременность первая) или 20 недель (для повторных беременностей).
- У всех женщин чувствительность разная. По наблюдениям врачей раньше всех шевеления определяют худощавые женщины, ведущие малоподвижный образ жизни. Они отмечают их уже на 14 неделе беременности.
С учетом того, что сама беременность может протекать от 38 до 42 недель, погрешность при таком расчете становится еще больше. Врачи отмечают в карте день первого шевеления, но он не используется для корректировки предполагаемой даты родов.
По данным измерений матки
С определенного срока, а именно с 6 месяца, высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует количеству недель вынашивания. Поэтому, измерив этот параметр, можно рассчитать приблизительную дату родов и срок беременности.
Высотой стояния дна матки называют расстояние от верхнего ее края до лонного сочленения. Гинеколог измеряет ее с 14-16 недели, до этого срока она расположена за лобковой костью, и узнать ее размеры можно только при влагалищном обследовании.
Из инструментов потребуется только сантиметровая лента. Нужно лечь на спину, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Освободить живот от одежды и осторожно прощупать его по долевой линии: в том месте, где упругий живот основа становится мягким, расположено дно матки (ее верхняя граница). Измерить нужно от этой точки до лонного сочленения.
Чтобы было проще найти верхнюю границу матки, можно ориентироваться на нормативные показатели :
- на 12 неделе она достигает верхнего края лобковой кости, размеры всей матки соотносимы с величиной головы новорожденного ребенка, прощупать и измерить ее еще нельзя;
- на 16 неделе – расположена в 6 см от лонного сочленения, нужно прощупывать расстояние от пупка до лобковой кости;
- на 20 – на 12 см выше лона, определяется примерно на 2 пальца ниже пупка;
- на 24 – прощупывается в 22-24 см от лобка, как раз в районе пупка;
- на 28 – 27-29 см, это примерно на 2-3 пальца выше пупка;
- на 32 – устанавливается в 31-33 см от лона, прощупывается между пупком и началом грудины примерно посередине;
- на 36 – 35-37 см, определяется на уровне начала грудины;
- на 40 неделе ребенок располагает головку в тазовых костях, и матка немного опускается, высота стояния ее дна – 32-33 см, прощупывается между пупком и началом грудины.
Как посчитать, какой сейчас точный срок беременности и когда наступят роды, зная высоту стояния дна матки? Это можно сделать, когда показатель достигнет 24 см. С этого срока количество недель беременности такое же (24 и более). Учитывая, что вся беременность длится 40 недель, расчеты сделать несложно.
Точность этого метода невысока, поэтому в настоящее время он практически не используется. Но эти измерения все равно проводятся, их цель – выявить возможные осложнения. Если высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, это может быть признаком , пузырного заноса, опухоли и других патологий.
УЗИ
УЗИ может быть проведено на ранних сроках. Уже с 3-5 недели начинает визуализироваться плодное яйцо, определение его расположения помогает исключить , а диаметр – установить срок.
На 5-6 неделе просматривается сам эмбрион, врач замеряет копчико-теменной размер (). Существуют нормативные значения этого показателя для определенных периодов. Путем из сравнения рассчитывается срок беременности и приблизительная дата родов.
Во 2 и 3 триместрах во время УЗИ измеряются следующие показатели:
- бипариетальный размер – отрезок между теменными буграми;
- окружность головы, грудной клетки и живота;
- длина кости бедра.
Для всех этих значений также существуют нормы. Путем сопоставления значений измерений можно высчитать срок беременности и предположить дату родов. Но так как с каждой неделей все больше проявляются индивидуальные различия, вероятность погрешности постоянно растет. На размерах плода отражаются заболевания матери, наследственные факторы, особенности течения беременности. Поэтому к концу вынашивания ребенок может весить 2700 гр или 4500 – оба варианта будут нормой.
Итак, определение продолжительности беременности и даты родов при помощи УЗИ будет точным до 12 недель. Чем больше времени прошло с этого срока, тем менее достоверными будут результаты.
По уровню ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – гормон, который производится плодными оболочками с 6 дня после зачатия. Первые недели происходит быстрое увеличение его концентрации в крови: вдвое каждые 2 дня. Затем его выработка постепенно снижается, и с 9-11 недели показатели начинают уменьшаться.
Узнать концентрацию ХГЧ в крови можно, сдав ее для лабораторного анализа. Существуют определенные нормы содержания этого гормона в плазме для определенного срока беременности. Каждая лаборатория использует собственные реактивы, чувствительность которых разная. Поэтому единой таблицы нормативных значений нет.
Метод определения срока беременности по уровню ХГЧ в крови практически не используется, хотя он достаточно точен, особенно на ранних сроках. Анализ проводится для выявления патологий, например, или имплантации эмбриона вне полости матки.
Какие могут возникнуть трудности?
Насколько бы ни были точными способы расчета сроков беременности, все они дают лишь ориентировочную дату родов. Сказать со 100% гарантией, когда ребенок появится на свет, нельзя.
Согласно статистике, в предполагаемый врачами день рожает 17% беременных, а оставшееся большинство – раньше или позже. Получается, что даже самые квалифицированные специалисты и высокотехнологичное оборудование не в состоянии выполнить абсолютно точный расчет.
Нормальными считаются роды, начавшиеся в промежутке между 38 и 42 неделей беременности. В этих случаях плод считается доношенным. При некоторых осложнениях родовая деятельность начинается . Причиной могут быть патология развития ребенка, стрессовые ситуации, различные нарушения в материнском организме, наследственные факторы. Все это нужно учитывать при расчете срока беременности.
Ребенка часто наблюдается при , в случае приема гормональных средств, при нарушениях функций яичников. Влияет и наследственный фактор: если по женской линии бывали поздние роды, то вероятно, что они повторятся.
Менструальный цикл и овуляция – физиологические процессы. Величина цикла колеблется от 24 до 35 дней. Поэтому любые расчеты, основанные на них, всегда будут иметь определенную долю погрешности.
Стандартные вычисления основаны на предположении, что беременность длится 40 недель, и это верно только для 28-дневного цикла. Время овуляции также определяется по статичным данным: 14 дней до начала месячных. На самом деле, этот процесс может произойти на 3-4 дня раньше или позже.
Посчитать срок беременности можно разными способами. Наиболее точными являются определение по дате зачатия (овуляции), по последнему дню месячных и по данным УЗИ на сроке до 12 недель. Прочие методы можно считать вспомогательными, они допускают большую долю погрешности и с этой целью не используются во врачебной практике.
Даже самый точный способ может ошибиться на 1-2 недели, а то и больше. Это связано с тем, что продолжительность вынашивания ребенка колеблется от 38 до 42 недель (в норме), менструального цикла – от 24 до 35 дней, наступление овуляции также может произойти на несколько дней раньше или позже, чем предполагается в стандартных расчетах.
Полезное видео о том, как рассчитать срок беременности и дату родов
Мне нравится!