Боли в пояснице при беременности ― распространенная жалоба женщин в положении. Такое явление способно возникать в самый неожиданный момент, независимо от гестационного срока. Одни женщины страдают от боли сразу с наступлением беременности, другие ― ближе к родоразрешению. Болезненность в этой зоне не всегда вызывает опасения, и в акушерской практике считается нормальным явлением. Но бывают ситуации, когда это сигнализирует об опасности, и нужно как можно скорее отправляться к врачу. Давайте рассмотрим, возможные провокаторы спинной боли и как отличить норму от опасного состояния.
Что именно будет вызывать спинную резь, зависит от уровня физического развития мышц и срока гестации. К общим физиологическим, не угрожающим развитию плода, причинам боли принято относить:
- Смещение главной точки тяжести в позвоночнике.
- Изменение пропорциональности тела женщины.
- Интенсивное увеличение веса будущей роженицы.
- Понижение тонуса мышц под влиянием женских гормонов.
- Несоответствующий образ жизни (дефицит двигательной активности, скудный рацион).
Все эти факторы не провоцируют осложнений по отношению к малышу или к его маме. Они хорошо корректируются с помощью физкультуры, массажа, стабилизации распорядка дня, ношения бандажа.
Болит поясница при беременности, первые недели
Не каждой даме досаждает поясница при беременности на ранних сроках. Возникнет боль или нет, зависит от особенностей строения таза и количества вырабатываемого прогестерона. В норме она носит кратковременный характер, и в положении лежа полностью проходит.
Почему же возникает дискомфорт? Это происходит по причине размягчения связок в малом тазу, для его плавного расхождения, чтобы малыш вскоре появился на свет. Этот процесс провоцируют гормоны прогестерон и релаксин. Ощущение распирания и сдавливания в области лобковой кости может вызываться ростом матки и растягиванием мышц брюшной полости.
Болит поясница при беременности, второй триместр
С наступлением 14 гестационной недели дно матки поднимается до 7 см, и постепенно высота дна достигает 27-29 см выше лонного сочленения. Такие физиологические перемены вызывают повышенное давление на мочевой пузырь, кости в малом тазу, кишечник. Такое смещение органов и колоссальная нагрузка на двигательный аппарат вызывает боль в пояснице.
С наступлением второго триместра даже визуально становится заметна деформация спины. Позвоночник прогибается, формируя ложный кифоз, а округлившийся живот заметно подается вперед. Это вызывает неравномерное перераспределение нагрузки между позвонками, что зачастую ощущается во время пеших прогулок, нахождения в некомфортных позициях тела, отдыха на слишком мягкой кровати.
Болит поясница при беременности, последний триместр
В этом периоде поясница болит практически у всех беременных дам и провокаторов этого более чем предостаточно. Дискомфорт присутствует постоянно ― женщине тяжело сидеть и даже лежать. Вот самые расхожие причины боли в пояснице в последние месяцы гестации:
- Вес плода быстро увеличивается за счет накопления подкожной жировой ткани и приближается к весу при рождении, а это более 3 кг. Поэтому женщине с каждым днем все тяжелее носить малыша под сердцем.
- Когда гормональное влияние на крестовые сочленения усиливается, они становятся гипермобильными, и поясница во время беременности становится болезненной.
- Нагрузка на мочеполовую систему в этом триместре максимально высокая, поэтому появляется отечность. Кроме этого, сильно увеличивается количество циркулирующей крови и сердечно-сосудистой системе ее сложно перекачивать. Эти факторы становятся причиной увеличения веса беременной за счет большого количества застойной воды в организме. Такое стечение обстоятельств заставляет поясницу выдерживать троекратную нагрузку.
На заметку! Поясница при гестации может вовсе не болеть. Если физическая форма женщины в норме, она активна и здорова, а гормональный фон в полном порядке, то боли в спине могут не появляться вплоть до начала родов.
Почему болит поясница при беременности ― угрожающие факторы
Беременным важно адекватно реагировать на любой дискомфорт в пояснице. Поэтому в некоторых случаях нужно не нагонять панику, а в некоторых - не отмахиваться от боли, списывая ее на усталость спины, а бежать к гинекологу.
Так, нетерпимая резкая боль часто свидетельствует о внематочной беременности или отслоении плодного яйца и наступающего выкидыша. Болевой синдром в спине и лобковом участке указывает на гипертонус матки и риск прерывания беременности. В обоих случаях нужна медицинская помощь для своевременного сохранения беременности. Кроме этого, есть ряд иных причин:
- Панкреатит . Болезненность поджелудочной может проявлять себя нарушением процесса пищеварения, несварением желудка. Поясница и живот при беременности при этом болит достаточно сильно и в большей мере боль сконцентрирована в верхнем секторе брюшины и постепенно переходит в поясничный отдел.
- Пиелонефрит . Не менее серьезным заболеванием при гестации является воспаление почек. Болевой синдром может быть слабовыраженным или просто невыносимым. В любом случае, женщине нужно поскорее пройти лечение, поскольку эта болезнь очень опасная и самостоятельно не пройдет.
- Симфизит . Повышение подвижности суставов и уменьшение плотности сухожилий считается природным процессом в период гестации. Но иногда в лонном сплетении начинается воспалительный процесс под названием симфизит. При этом заболевании постоянно ноет поясница при беременности, а при надавливании или резком движении ногами боль резко усиливается. Такая патология часто требует приема противовоспалительных средств, поскольку женщина не в состоянии нормально передвигаться.
- Межпозвоночная грыжа , приступ остеохондроза и другие патологии опорно-двигательного аппарата. Данные заболевания, имеющие место до зачатия, ближе ко второму триместру начинают прогрессировать и доставлять сильную боль в области поясницы. Такое состояние очень неблагоприятно для беременности и может вызывать гипертонус матки, гипоксию плода и даже преждевременные схватки.
- Выкидыш или внеплановые схватки . В обоих случаях боль может концентрироваться в пояснице, при этом живот может вообще не болеть. Главное, понять характер этих болей ― они должны быть резкими и ритмичными, словно схватки. На ранних сроках с болью появляются патологические вагинальные выделения, а на поздних ― дополнительно отходят воды.
На что может указывать характер и локализация болей в пояснице при беременности
Понимая, какой может быть боль в пояснице, можно сориентироваться, как действовать. Рассмотрим варианты возможной боли в спине.
Острая режущая боль в спине при беременности
Если сильно болит поясница при беременности, это может быть:
- Острый пиелонефрит: сопутствующими симптомами будет высокая температура, сильная слабость, изменение окраса мочи.
- Обострение мочекаменной патологии: движение песка или закупорка желчного пузыря камнями будет вызывать острую боль в пояснице с приступами рвоты, в моче будут визуализироваться кровяные следы.
- Приближение родов: если болит поясница как при месячных при беременности, это верный признак начала родов.
- Разрыв шва на матке после кесарева сечения: сильнейший болевой синдром будет локализоваться в поясничном отделе и по всему животу. Также появится слабость, которая может окончиться обмороком. Такое расхождения шва бывает очень редко и случается, если вторая беременность случилась слишком рано.
Все вышеупомянутые признаки требуют незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью.
Важно! Если у женщины тянет поясницу при беременности без каких-либо других симптомов, то причин для паники нет, но проконсультироваться с гинекологом не помешает.
Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу при беременности
Во время движения нередко ощущается дискомфорт в поясничном отделе, распространяющейся на одну или обе ноги. Причиной такого состояния бывает:
- Перегрузка на позвоночник. Состояние имеет место после 20 гестационной недели, и усиливается при неудобной позе во время сидения или при ходьбе.
- Патология позвоночного отдела. Если до беременности был сколиоз или остеохондроз, то с большой вероятность эти болезни будут прогрессировать.
Когда тянет поясницу на раннем сроке беременности, женщине рекомендован очный осмотр акушера-гинеколога, а также невролога или хирурга. Никакого риска для беременности такие патологии не создают, но для облегчения состояния женщине нужно пройти курс массажа, физиотерапии и выполнять рекомендации доктора.
Боль в пояснице и животе при беременности
Когда боль в спине сопровождает более серозный симптом ― твердый и болезненный живот, это весомый повод насторожиться. Такое состояние бывает при:
- Внематочной имплантации плодного яйца.
- Риске выкидыша или внепланового родоразрешения.
- Остром воспалении почек.
- Схватках Хикса (подготовительные и абсолютно нормальные для второй половины гестации сокращения матки).
Если боль не проходит, а, наоборот, нарастает, вызов «скорой» должен быть обязателен.
Стреляющие боли в пояснице при беременности
При резких движениях нередко женщины отмечают, что в пояснице как будто «стреляет». Если болит спина и поясница при беременности очень часто или даже постоянно, то такая боль носит неврологический характер, и женщине нужен осмотр невропатолога. Причины могут быть следующими:
- Радикулит.
- Остеохондроз.
- Межреберная невралгия.
- Защемление нерва.
- Ишиас.
- Узкий позвоночный канал.
Иногда такой характер болей присущ почечным коликам. Но вместе с болью должны появляться и другие признаки патологии ― повышение давления, скачки температуры тела, сильная отечность.
Тянет низ поясницы при беременности ― что можно предпринять самостоятельно
Учитывая всю серьезность боли в пояснице, на первом месте должен быть поход к гинекологу. К счастью, чаще боль оказывается физиологической и женщина со спокойной душой отправляется домой.
Но как быть, если постоянная боль ухудшает качество жизни и не дает полноценно спать, передвигаться и просто наслаждаться периодом беременности? В этой ситуации остается только один выход ― создать комфортные условия для своей спины, чтобы боль утихла. Улучшить свое состояние поможет легкая физкультура для беременных, массаж, правильно подобранная одежда, обувь и даже кровать.
Избавление от боли в пояснице при беременности ― смена образа жизни
Чтобы унять боль в пояснице, прежде всего, нужно изменить свой ритм дня, привычки и условия для отдыха. Специалисты дают следующие рекомендации женщинам в положении:
- Женщинам, которые работают большую часть дня находясь в сидячем положении, нужно каждый час делать легкую разминку или просто прогуливаться по офису. Также не помешает удобный стул с регулятором высоты и наклона спинки.
- Если есть возможность, на протяжении дня нужно периодически принимать горизонтальное положение, чтобы позвоночник смог расслабиться.
- Во время сна нужно находиться на боку, чтобы спина полноценно смогла отдохнуть. Для этого лучше всего купить подушку для дам в положении.
- После 14 гестационной недели стоит приобрести бандаж от боли живота и поясницы при беременности. Приспособление в виде широкого пояса позволяет равномерно распределить нагрузку. Кроме этого, он хорошо фиксирует животик и женщине намного легче двигаться.
- Важно отказаться от каблуков и носить одежду соответствующего размера. Это облегчит движения тела и не будет создавать лишнюю нагрузку.
- Важную роль в профилактике боли в пояснице играет рацион беременных женщин. В меню должно быть много молочных продуктов и других источников кальция. А чтобы этот элемент смог усваиваться, женщине нужно часто гулять для достаточного количества витамина D.
Облегчение боли в пояснице при беременности ― физическая активность
Спортивные тренировки при гестации нужно нормировать, ведь их главная задача не накачать мышцы и побить рекорды, а деликатно помочь организму подготовиться к родам.
Для профилактики боли можно выполнять любой комплекс для беременных, но когда проблемы уже начались, лучше прибегнуть к видам спорта, где полностью отсутствует нагрузка на поясницу в вертикальном положении. Поэтому лучше выбрать один из следующих вариантов:
- Мама-йога. Это специальный комплекс из расслабляющих асан, подобранный для беременных. Упражнения направлены на растягивание разных отделов спины и выполняются в виде скручиваний, наклонов, правильного дыхания.
- Плаванье. В воде позвоночник полностью разгружается и поочередно начинают работать разные группы мышц. Тело во время плаванья становится более легким и женщина активно занимается спортом, не перенапрягая ни одну часть спины.
- Аквааэробика. Занятия в воде с инструктором позволяют укрепить мышечный корсет, улучшить работу сердечно-сосудистой системы и полноценно подготовиться к приближающимся родам. После нескольких групповых занятий большинство женщин забывает о боли.
Внимательно следите за своим состоянием, и если у вас появились болезненные ощущения в животе, которые регулярно отдают в поясницу при беременности, не пренебрегайте визитом к акушеру-гинекологу. Пускай этот симптом окажется просто ложной тревогой, но вы будете уверены в том, что с вами и малышом все в порядке.
Видео «Как избавиться от боли в пояснице при беременности?»
Если болит поясница при беременности, причины не всегда связаны с патологией. Беременность является естественным состоянием для женского организма. А ломит спину в этот период потому, что организм «перестраивается», готовясь к происходящим изменениям.
Начинают возникать боли в спине во время беременности на разных сроках гестации. Считается, что в первой половине беременности организм не подвергается увеличенным нагрузкам. Это не верно. Около 30% женщин приходят с жалобами, что . Однако большую часть женщин боли в пояснице при беременности беспокоят ближе к двадцатой неделе. Зачастую нелегко ответить, почему болит спина при беременности. Боль в пояснице у беременных иногда бывает последствием акушерских причин, а может являться и самостоятельной патологией. Акушерские причины — боли в спине, возникающие по причине нормального или патологического течения беременности.
Акушерские
Может ли болеть поясница при нормальном течении беременности? Да, и это является наиболее частой причиной, почему тянет спину у беременных. Во многих случаях наступление беременности приводит к тому, что у будущей мамочки болит низ спины. Причиной болей становится быстрое увеличение матки, и натяжение ее связок. Эти ощущения настолько распространены, что рассматриваются как еще один признак того, что женщина забеременела.
- Гормоны и обменные процессы
В период ожидания ребенка женщине приходится столкнуться с резким изменением гормонального фона. Происходит повышенная выработка эстрогена, прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное течение беременности. Частой причиной того, что сильно болит поясница, является релаксин. Этот гормон помогает связкам и сухожилиям стать более эластичными, размягчает их. Релаксин необходим, чтобы впоследствии облегчить появление малыша.
Необходимые для формирования плода элементы берутся из организма матери. Поэтому, при недостаточном пополнении «запасов», кости женщины могут недополучать крайне необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций и фосфор. Как результат, происходит ослабление тазовых костей и позвоночника, что может послужить причиной боли в спине у беременных.
- Увеличившееся давление на таз и позвоночник
Наиболее «безопасной» причиной, почему у беременных болит спина, является рост плода. Ребенок растет, увеличивается давление на крестец матери, что и приводит к болевым ощущениям в области поясницы. Также вполне физиологичной причиной, почему может болеть спина, является увеличивающийся вес, приводящий к повышенному давлению на поясницу. Центр тяжести меняется, возникает прогиб позвоночника в поясничном отделе. Мышцы получают избыточные нагрузки, приводящие к болевому синдрому.
К появлению болей в пояснице у беременных подчас приводит длительное стояние. Матка давит на нервы и сосуды, которые окружают позвоночник. Из-за этого , начиная с третьего триместра. Боли отдают в ноги, усиливаются при нагрузке.
На поздних сроках беременности боль в пояснице может возникать как следствие давления головки плода на тазобедренные кости. Это сопровождается возникновением гипертонуса матки. Тогда боли появляются примерно к 38 неделе. Если болит поясница во время беременности по этой причине, не стоит волноваться. Такие ощущения – совершенно естественное явление.
- Схватки
За несколько недель до родов будущая мама может почувствовать схватки Брэкстона-Хиккса. Ложные схватки готовят организм к последующим родам. В таком случае, помимо болей, отдающих в поясничный отдел, появляется чувство «каменеющей» матки, сложно вдохнуть, возникают тянущие боли внизу живота. Потом эти симптомы исчезают. А через непродолжительное время живот и спина начинают ныть заново. Такие ощущения считаются нормальными, но все же требуют пристального внимания. Иногда их нелегко отличить от действительно начавшихся родов. Если схватки учащаются, повторяются через равные промежутки времени, сопровождаются выделениями из половых путей, не следует затягивать с поездкой в роддом.
При патологиях
Если во время беременности боли в спине сопровождаются появлением выделений и схваткообразными болевыми ощущениями в матке, то такое состояние врачами рассматривается, как угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.
Требуется незамедлительно показаться гинекологу. В ряде случаев вследствие обострения имеющихся заболеваний или при появлении новой патологии. Беременность сопровождается естественным подавлением иммунитета. Такой механизм необходим, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом как чужеродного составляющего. Следствием является уязвимость женщины в это время. Случается, что женщина даже не подозревает об имеющихся патологиях, пока не забеременеет. При беременности боль внизу спины может указывать на достаточно серьезные патологии. И если гинеколог исключил акушерские причины недомогания, следует посетить других врачей, а именно: невролога, уролога или нефролога и хирурга.
- Болезни почек
Почки и их заболевания бывают причиной, почему при беременности болит поясница. Под воздействием гормонов, изменяется тонус мочеточников, происходит застой мочи, приводящий к развитию инфекционных процессов. Распространенным осложнением протекания беременности является пиелонефрит. Возникают ноющие боли с одной из сторон спины, частые позывы к мочеиспусканию, рези, повышается температура до высоких значений. Моча обычно становится мутной.
Если боль в пояснице при беременности выражена ярко, сложно найти положение, в котором боль ослабевает, затрудняется отток мочи, появляется примесь крови, возможно, это почечные колики. Такие симптомы служат показанием для срочной госпитализации.
Диагноз ставит врач, опираясь на данные УЗИ и лабораторных анализов мочи и крови. Лечение проводится с назначением антибиотиков, спазмолитических и обезболивающих препаратов, и является обязательным. Болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.
В редких случаях беременная может столкнуться с воспалением поджелудочной железы. Такое случается при несоблюдении во время беременности диеты, потреблении пищи с большим количеством жира, алкоголя, является наследственным фактором или последствием стресса. Если боль в пояснице во время беременности носит опоясывающий характер, возникает после или во время еды, сопровождается температурой, тошнотой или рвотой, нарушенным стулом, врач ставит диагноз «панкреатит».
Диагностируется заболевание с использованием УЗИ, МРТ, лечится в стационарных условиях. Медикаментозная терапия болей в пояснице во время беременности проводится с использованием ряда противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Изредка, в случае безуспешности консервативного лечения, возникает необходимость оперативного вмешательства.
- Неврология
Часто болит спина во время беременности по причине обострения имеющихся проблем с опорно-двигательной системой. Если женщину и до беременности мучили остеохондроз или радикулит, то изменившиеся нагрузки приведут к обострению. Источником проблем становится недостаточно развитая мышечная система спины или искривление позвоночника. На подобный диагноз указывает возникновение сильной боли в спине при беременности во II триместре или позже.
При неврологических проблемах болевые ощущения носят стреляющий характер, уменьшаются в положении «лежа» и увеличиваются при нагрузках, может возникать ощущение онемения.
Очень опасно заниматься самолечением. Ведь большинство препаратов, применяемых в подобных случаях, противопоказаны при беременности. В исключительных случаях врач может назначить болеутоляющее. Если болит поясница при беременности по причине, связанной с неврологическими проблемами, самое простое решение – ношение бандажа. Специальный корсет обеспечит поддержку костно-мышечной системе, не оказывая отрицательного влияния на развитие малыша.
- Миозит
Нахождение на сквозняке или переохлаждение могут привести к воспалительному процессу в мышцах нижнего отдела спины. Тогда боль характеризуется острым характером и ограниченностью движений. Кроме спины, могут болеть шея и плечевой пояс. Лечение должен проводить врач, который сможет назначить препараты, безопасные для ребенка.
- Симфизопатия
При низкой локализации боли в области спины и живота, можно заподозрить симфизит. На заболевание укажет изменившаяся походка, которая приобретает характер «утиной». Происходит вследствие расхождения лонных костей, передается по наследству. Если причина, из-за которой болит спина при беременности, в симфизопатии, доктор порекомендует постельный режим и будет осуществлять наблюдение на протяжении всего срока беременности.
Если в анамнезе имеются травмы позвоночника или врожденные особенности развития дуг позвонков, возросшие нагрузки могут привести к возникновению болезненных ощущений в пояснице при беременности. Позвонки могут сдвинуться относительно друг друга, что и послужит толчком к сильным болям в пояснице.
Как пишут в популярных женских журналах – беременность – это самый волнующий и приятный период в жизни женщины.
Со вторым тезисом можно и согласится, а вот с первым – тяжко. Это не волнующий этап, а крайне нервный, беспокойный и волнительный.
Беготня по врачам, сдача килограммов анализов, тошнота, прочие прелести токсикоза – и еще не весь перечень неприятных ощущений, которые сопровождают женщину на протяжении 40 недель жизни. Достаточно часто при беременности болит спина. Этот неприятный симптом должен насторожить будущую маму.
Болит спина при беременности. Причины
Проявление таких неприятных ощущений могут быть:
Физиологические;
Патологические.
К физиологическим причинам относятся боли в спине при беременности из-за выработки гормона релаксина. Это вещество способствует улучшению эластичности связочного аппарата тазово-крестцовых суставов. Без этого процесс физиологических родов невозможен – ребенок попросту не пройдет через родовые пути.
Вторая причина – увеличение веса и размеров ребенка. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник, изменяется расположение привычного центра тяжести, иногда карапуз может даже пережимать нервные окончания. Совокупность всех этих факторов дает боли в спине при беременности.
Иногда на поздних сроках болезненные ощущения могут давать так называемые «тренировочные схватки». Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
К патологическим причинам относят органические заболевания позвоночника – грыжи, остеохондроз – и заболевания почек. На ранних сроках боли в спине могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Каковыми бы не были причины болей в спине во время беременности нужно обязательно поставить в известность своего врача-гинеколога. И затем действовать по обстоятельствам.
Болит спина при беременности. Диагностика
С любыми жалобами будущей маме следует обратиться в женскую консультацию к участковому гинекологу. И уже с ним разрабатывать дальнейшую тактику лечения.
1. Физиологические боли диагностируются легко – в анализах женщины отсутствуют признаки воспалительного процесса (не повышено содержание лейкоцитов, СОЭ) и кроме боли другой симптоматики не наблюдается.
2. Патологические боли в спине при беременности – присутствуют признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышен уровень СОЭ, нарушено соотношение лейкоцитов и эритроцитов, кровь или белок в моче) и другие симптомы, характерные для различных заболеваний.
Пиелонефрит.
Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, который вызывает активизировавшаяся патогенная микрофлора.
Признаки пиелонефрита:
Боли в спине чуть выше поясницы – иногда невозможно согнуться или разогнуться;
Мутная моча с неприятным запахом;
Следы крови, гноя в моче;
Повышенная температура – иногда до 39 градусов;
Повышенный уровень лейкоцитов в общем анализе;
Нарушено соотношение эритроцитов и лейкоцитов согласно анализу мочи по Нечипоренко;
Боли при посещении туалета.
Диагноз подтверждается при помощи УЗИ почек.
Почечная колика
Схожей симптоматикой обладает почечная колика. При этом из почки через мочеточник начинают двигаться мелкие камни или песок.
Признаки почечной колики:
Схваткообразные боли в спине и в передней части живота по ходу мочеточника. Часто нестерпимые;
Кровь в моче;
Может быть повышен уровень лейкоцитов в моче.
При возникновении подобных симптомов желательно вызвать бригаду скорой помощи и доставить будущую маму в стационар.
Остеохондроз, обострение грыжи поясничного отдела
Остеохондроз – это дегенеративное заболевание позвоночника. Составляющие его хрящи начинают терять свою эластичность и подвижность. Возникают боли.
Грыжа позвоночника – это разрыв фиброзного кольца и смещение средней части межпозвоночного диска.
Основная симптоматика остеохондроза:
Боли в спине при физической нагрузке, смене положение тела;
Болезненность может отдавать в ноги, ягодицы;
Пациентке трудно наклониться, повернуться.
Основная симптоматика межпозвонковой грыжи:
Боли в области выпячивания;
Нарушение чувствительности в конечностях;
Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Эти заболевания не начинаются спонтанно. Чаще всего женщина уже знала о своей проблеме до беременности. В этом случае об этом хроническом заболевании нужно сообщить участковому гинекологу.
Подтвердить поставленный диагноз может только КТ или МРТ. Но во время беременности эти процедуры назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего малыша.
Болит спина при беременности. Угроза выкидыша
Боли в спине при беременности могут возникнуть из-за угрозы прерывания беременности. Это происходит и на ранних, и на поздних сроках периода ожидания малыша.
Признаки патологического состояния:
Боли в спине и животе – это необязательный признак;
Вагинальное кровотечение различной интенсивности – мазня, сгустки крови. Оно может прекращаться и возобновляться.
При появлении подобной симптоматики следует срочно обратиться в профильный стационар для лечения.
Диагностические мероприятия:
Вагинальный осмотр,
УЗИ для определения состояния плода.
Болит спина при беременности. Лечение
Лечебная тактика зависит от диагноза пациентки. Но в любом случае первой инстанцией для обращения является участковый врач-гинеколог, а в экстренных случаях – бригада скорой помощи или стационар гинекологического профиля.
1. Лечение пиелонефрита и почечной колик и.
Тактика ведения пациентки достаточно проста:
Антибиотики широкого профиля. В сложных случаях возможно использование узкоспециализированных препаратов этой группы. Но только после бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к тому или иному лекарственному средству.
Антибактериальные препараты на растительной основе – «Канефрон», «Тринефрон», «Урохолум», «Уролесан» и так далее по выбору врача.
Обильное питье – на 30 г воды на 1 кг веса женщины.
Спазмолитики при болях – но-шпа, дротаверин.
Лечение проводится или в гинекологическом стационаре, или в отделении урологии.
2. Угроза выкидыша.
По результатам УЗИ врач определяет методику ведения пациентки.
Беременность не развивается – проводятся мероприятия по удалению из полости матки погибшего эмбриона или плода. На ранних сроках возможен хирургический или медикаментозный аборт. На поздних сроках – вызываются искусственные роды.
Беременность продолжает развиваться. В этом случае назначаются кровоостанавливающие и седативные препараты, прогестерон содержащие средства – «Дюфастон», «Инжеста», «Утрожестан», спазмолитики. Лечение проводится на базе гинекологического отделения и стационара. Обязательное условие – постельный режим.
3. Лечение остеохондроза и межпозвоночной грыжи.
Во время беременности лечение этих заболеваний крайне затруднено. Они отличаются хроническим течением и использованием препаратов, которые могут нанести непоправимый ущерб малышу.
В обычной жизни остеохондроз лечится противовоспалительными, противоотечными средствами. Также показан длительный прием хондропроктеторов – специальных составов, направленных на замедление разрушения хрящевого и связочного механизма позвоночника. В курс лечения входит комплекс лечебной физкультуры и физиопроцедуры, массаж проблемной зоны.
Все препараты подбираются индивидуально. Часто врачам приходится комбинировать лекарственные препараты для достижения положительной динамики.
Тактика лечения межпозвоночной грыжи подобна правилам ведения пациентов с остеохондрозом. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство для удаления образования.
Эти все средства, массаж и некоторые элементы ЛФ запрещены во время беременности. Оперативные вмешательства на грыжах проводятся в том случае, когда предполагаемая польза для матери выше, чем угроза для будущего карапуза.
Поэтому при возникновении рецидива нужно обратиться в первую очередь к гинекологу для исключения пиелонефритов и гинекологических проблем. А затем направиться к опытному невропатологу или нейрохирургу, специализирующегося на заболеваниях позвоночника.
Болит спина при беременности. Профилактика
Проблему прощу предупредить, чем потом лечить. Поэтому при постановке на учет в женскую консультацию нужно:
1. Планируя радостное событие, пройти комплексное обследование.
2. Честно сообщить гинекологу об имеющих у вас хронических заболеваниях. А также рассказать о проблемах со здоровьем, с которыми вы сталкивались до беременности или в предыдущую беременность.
3. При наличии хронических заболеваний почек и мочевыделительной, опорно-двигательной систем обратиться к узким специалистам за консультацией по поведению во время беременности.
4. Выполнять все предписания акушера-гинеколога – сдавать все необходимые анализы, УЗИ, соблюдать график посещения врача, следить за весом.
5. Носить удобную одежду и обувь.
6. При обострении патологических процессов не заниматься самолечением. Обращайтесь к профильному врачу.
Физиологические боли в спине при беременности помогут облегчить следующие рекомендации:
1. Обувь на низком устойчивом каблуке. Растущий живот и вес и так дает нагрузку на спину, а модельная обувь еще и дополнительно ее увеличивает. К тому же высокий каблук редко бывает устойчивым.
2. Следите за питанием. Не слушайте бабушек и не кушайте за двоих. Существуют физиологические нормы набора веса во время беременности. Переедая, вы увеличиваете нагрузку на ноги, мышцы спины и позвоночный столб.
3. Не сидите или лежите подолгу в одной позе. Исключение составляет угроза выкидыша. В этом случае лучшим выбором будет постельный режим.
4. Трудовые подвиги с поднятием тяжестей – это не для вас. Вы носите ребенка, а сумки с продуктами оставляйте для мужа.
5. По возможности отдыхайте в течение дня. Полежите 20 минут, и спина вам будет благодарна.
7. Если вам удобно и есть необходимость, то начинайте носить бандаж уже с небольшого срока. Этот широкий пояс позволит снять напряжение с поясничного отдела позвоночника.
Беременность – это не самый приятный период в жизни женщины. Но все проблемы уходят, а остается самое главное – карапуз. Ему нужна здоровая мама. И в ваших силах сделать так, чтобы боли в спине во время беременности не испортили вам радость от встречи со своим ребенком и не подорвали ваше здоровье.
Беременность - трепетный и волнующий период в жизни каждой женщины. Тем не менее, в каждой бочке мёда всегда встречается ложка дёгтя. Иногда беременность протекает с различными осложнениями. Боль в спине во время беременности - далеко не самое страшное из них. Но явление само по себе неприятное и встречается практически у всех женщин в этот период. От чего так происходит и какие меры предпринять, чтобы снять болевые синдромы и по возможности предотвратить неприятные ощущения?
С момента зачатия в организме женщины начинаются колоссальные изменения, в ответ на которые может разболеться спина на любом сроке. Причин может быть масса, вот лишь немногие:
- Гормональная перестройка. Во время беременности начинает вырабатываться гормон релаксин. Он формирует родовой канал для подготовки будущей мамы к родам, расслабляет связки костей таза ближе к родам, снижает тонус матки и раскрывает её шейку во время родов. Под его воздействием тазовые суставы и межпозвоночные связки, неподвижные ранее, могут двигаться и расширяться, вызывая тем самым боли в спине.
- Ослабление мышц пресса. Боли в поясничной части спины могут быть вызваны тем, что пресс с ростом живота работает всё меньше. На поясницу в результате приходится двойная нагрузка, ведь именно она берёт на себя его функцию.
- Смещение центра тяжести по мере роста живота. Опять же увеличивается нагрузка на мышцы спины, чем больше живот - тем сильнее.
- Искривление осанки из-за большого живота. Как следствие, чтобы компенсировать смещённый центр тяжести, женщина вынуждена прогибаться назад, выгибая спину. Такое положение неправильно и также может вызывать боли в спине.
- Рост матки. За время беременности матка увеличивается более чем в 500 раз! На поздних сроках она имеет такие размеры, что начинает давить на нервные окончания, расположенные вблизи к позвоночнику. В итоге получаются болевые ощущения в этой области.
- Увеличение веса. В среднем женщина должна поправиться примерно на 10 кг за всю беременность. Это очень большая нагрузка на ноги и спину. А есть множество женщин, не контролирующих этот параметр, и позволяющие себе набирать до 30 кг! Боли в спине - меньшее из зол, которое может возникнуть как следствие.
- Длительное нахождение в одной позе. Если у вас сидячая работа, боли в спине будут 100%, ведь никто из нас не в состоянии сидеть правильно на протяжении среднего восьмичасового рабочего дня. Что уж говорить о беременных женщинах! Так что декрет дают не зря. Надо стараться почаще вставать, выходить, дышать свежим воздухом. А под поясницу можно положить подушечку, что снизит нагрузку и немного снимет болевой синдром.
- Обострение старых болячек. В период беременности обостряются все скрытые болезни, слабые места становятся ещё более уязвимыми. Если в прошлом вам был поставлен диагноз - радикулит, грыжа, искривление позвоночника и так далее - врач занесёт вас в группу риска и обеспечит постоянный контроль.
- Переохлаждение, воспаление мышц.
- Заболевания почек (пиелонефрит).
- Неудобная обувь на каблуках. Недаром все без исключения советуют на период беременности отдавать предпочтение обуви на плоской подошве! В противном случае велики нагрузки на ноги и поясницу, что немедленно скажется на острых болях в этих зонах.
Болит спина во время беременности
Итак, причин боли может быть масса. Возникнуть она может на любом этапе беременности. В самом её начале она даже может быть признаком наступившей беременности. Появляется она из-за роста матки и давлении на нервные окончания. На поздних сроках боль может служить предвестников начинающихся родов. Если вы со дня на день ожидаете роды, болит живот и спина (их словно стянуло кольцом), а сама боль носит периодический характер, значит, пора ехать в роддом.
Исходя из практики, редко когда боль в спине может потребовать медикаментозного вмешательства. Обычно для борьбы с ней хватает профилактических мер, специальной гимнастики и курса массажа. Кроме того, врачи рекомендуют на поздних сроках беременности носить специальный дородовый бандаж. Он возьмёт вес животика на себя, тем самым снизив нагрузку с поясницы. Не стоит, впрочем, им злоупотреблять. Если носить постоянно, затем случайно забыть его одеть, появится большой риск возникновения растяжек от такой неожиданной нагрузки на кожу. Кроме того, пресс и без того теряет свою форму, но без бандажа он хоть как-то участвует в работе по поддержке живота. С бандажом он расслабляется, теряет форму и после родов тяжелее заставить его работать. Потому бандаж носить следует, но лишь периодически, например, при длительных пеших прогулках. Также неприятные синдромы поможет снять бассейн. При погружении в воду все предметы становятся легче. То же самое касается и большого тяжёлого животика. Вода снимет все болевые синдромы и поможет почувствовать себя в уже забытом лёгком состоянии.
Определить точную причину боли может только врач. Например, пиелонефрит или заболевание почек. Никакой массаж тут не поможет, только приём специальных лекарственных средств, совместимых с беременностью. Обычно помимо боли в этом случае у женщин повышается чувствительность при мочеиспускании, запах у мочи меняется, её цвет мутнеет. Боль при этом может локализоваться справа или слева, в зависимости от того, какая почка поражена.
Если у вас хронические болезни, так или иначе связанные со спиной, пользование большинством привычных мазей строго-настрого запрещено! Они могут содержать опасные для ребёнка вещества. Потому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией, а ещё лучше сходить ко врачу.
Причиной боли в спине может быть банальное переохлаждение. Женщинам с детских лет очень важно следить за спиной, в особенности за областью плечей, шеи и поясницы. Не открывая их на ветру, заматывая тёплым шарфом и избегая посиделок на холодном. Тем более во время беременности следует быть очень и очень осторожной. Помимо серьёзных последствий, боли в спине — это сама по себе неприятная вещь, которая проходит не за один день даже при своевременном вмешательстве.
Всегда лучше предотвратить, чем лечить! Самое лучшее время, чтобы начать - это, конечно, на этапе планирования беременности. Спина болит практически у всех беременных, а потому лучше максимально обезопасить себя от неприятных ощущений.
Спорт нужен всем и всегда. Даже если есть противопоказания, всегда можно найти именно тот вид спорта или именно те упражнения, которые подойдут вам. Главное — искать их совместно с врачом и опытным инструктором. С их помощью можно укрепить мышечный корсет, делая акцент на мышцы пресса, спины и ног. Если гимнастику не забрасывать и во время беременности, перейдя на специальные упражнения, то шансы почувствовать больную спину значительно снизятся.
Также рекомендовано до наступления беременности пройти полноценный курс массажа на укрепление спины. В комплексе с правильными упражнениями это поможет вашей спине стать сильнее, выносливее и быть готовой к серьёзным нагрузкам в ближайшем будущем.
Гимнастика во время беременности, как и бассейн, призваны для укрепления мышечного корсета, снятия болевых синдромов и подготовки мышц к процессу родовой деятельности.
Напоминаем, что прежде, чем приступать к любым упражнениям, необходима консультация с врачом.
Самый правильный подход - покупка абонемента в проверенный спортзал, где есть специальные занятия для беременных. Обычно они проводятся и на суше, и в воде. Важно регулярно посещать такие занятия, а в идеале хорошо добавить к ним персональные тренировки с инструктором. Это необходимо для того, чтобы вы делали только те упражнения, которые разрешены именно вам на вашем конкретном сроке. Персональное занятие с тренером означает, что 100% его внимания будет приковано только к вам и к технике выполняемого вами упражнения. Что также немаловажно, ведь женщинам в положении лучше упражнение не делать вовсе, чем делать его неправильно. Такие занятия спортом идут во вред!
Описанная выше модель идеальна, но далеко не у всех есть время и финансовые возможности на абонементы в спортзал. В таком случае в бассейн всё же стоит записаться (это намного дешевле и меньше по времени). Надо уделять достаточно времени пешим прогулкам, не забывая при этом одевать бандаж. И несложные упражнения можно делать дома самостоятельно.
По возможности надо обзавестись спортивным инвентарём, который используется в фитнес-центрах. Это спортивный коврик, фитбол, лёгкие гантели. Если возможности нет приобрести всё, купите хотя бы только фитбол! Это замечательная вещь и для гимнастики во время беременности, и для укачивания новорождённого малыша, и для зарядки мамы и малыша уже после родов. А вместо спортивного коврика можно приобрести детский паззл-коврик. Двойная выгода - до родов позанимаетесь сами, а после будете играть на нём с малышом, а в перерывах заниматься вновь.
Вот несколько примеров упражнений с фитболом.
УПРАЖНЕНИЕ 1. Для укрепления мышц поясницы надо сесть на фитбол и покачать тазом по кругу, то в одну, то в другую сторону, можно поочерёдно совершать вращательные движения. При этом по возможности надо стараться делать это без опоры и с прямой спиной (не выгнутой, а именно прямой, ровной). Упражнение способствует более быстрому раскрытию матки и облегчает сам процесс схваток, потому оно обязательно пригодится и в роддоме. Тем более сегодня фитболы есть практически во всех роддомах.
УПРАЖНЕНИЕ 2. Сидя на фитболе надо широко развести ноги. С прямой спиной тянемся поочерёдно левой рукой к правому носку и наоборот. Это упражнение способствует растяжке мышц бёдер и спины.
УПРАЖНЕНИЕ 3. Положение - сидя на фитболе со слегка разведёнными ногами. Спина прямая, делаем повороты влево/вправо. Повороты не должны быть резкими, а положение устойчивым!
Если по каким-то причинам вы не приобрели фитбол, попробуйте такое упражнение.
УПРАЖНЕНИЕ 4. Нужно встать на четвереньки, выровняться – голова должна быть на одном уровне с позвоночником. Нужно вдохнуть, втягивая при этом живот в себя (насколько возможно, перенапрягаться не следует), позвоночник при этом выгибается дугой кверху. Нужно задержаться в таком положении несколько секунд, затем вернуться в исходное.
В конце статьи вы найдёте видеоролик с упражнениями для спины во время беременности.
Если вы решите делать гимнастику самостоятельно, постарайтесь, чтобы в это время кто-то из близких был дома. Организм беременной женщины крайне непредсказуем. А если выполнять физические нагрузки бесконтрольно, ещё и возможно неправильно, кто знает, каковы могут быть последствия. Также и гулять на дальние расстояния в одиночку не следует. Это важный период в вашей жизни, отнеситесь к нему со всей серьёзностью и ответственностью!
Массаж спины во время беременности
Массаж спины - отличное решение для снятия болевого синдрома в этой области. Делать его может только специалист и только по назначению вашего врача-гинеколога. Ведь только он знает, есть ли у вас какие-либо противопоказания, сможет ли массаж нанести вред вашему будущему малышу.
Выбранный вами массажист в идеале должен работать в клинике и иметь все соответствующие результаты. Его надо обязательно предупредить о том, что вы находитесь в положении. Ведь массаж беременной женщины значительно отличается от массажа всех остальных людей. Например, могут не подойти привычные масла по своему составу либо даже из-за своего специфического запаха. Ведь ни для кого не секрет, что во время беременности обоняние может сыграть с будущей мамой злую шутку!
В первом триместре массаж не назначают никогда, поскольку это самый опасный период в жизни будущего малыша. Любое неосторожное внешнее воздействие может привести к выкидышу. Именно поэтому в первые три месяца беременности не рекомендуется делать массаж, ходить в сауну, принимать горячую ванную.
Во втором триместре, как правило, угроза жизни малышу уже позади, и врач даёт разрешение на подобные процедуры - конечно же, с разумным подходом.
Боли в спине, которые массаж способен снять, обычно связаны с ростом живота, смещением центра тяжести, усилением нагрузки на спинные мышцы. Начаться это может примерно с 15 недели. Как правило, на таком сроке лежать на животе уже нельзя, а потому массаж спины делают в положении лёжа на боку либо сидя с опорой. Если врач разрешил массаж на ранних сроках, когда лежать на животе ещё можно, то массаж делают именно в этой позе.
Если врач даст добро, то массаж больной спины - это отличное решение для облегчения боли, для устранения её источника и полного излечения.
Сон на спине во время беременности
То, что беременным нельзя спать на животе, в принципе, ясно как день. Такое положение тела физически опасно для здоровья малыша, да и с определённого срока уже неудобно для будущей мамочки. Но вот можно спать на спине во время беременности?
Врачи отвечают однозначно - не то что спать, лежать на спине во время беременности запрещается уже с третьего месяца! Поскольку на этом сроке матка начинает стремительно расти и увеличиваться в весе, в положении лёжа она начинает давить на внутренние органы. Если беременная женщина лежит на спине, то давление приходится на позвоночник и крупные кровеносные сосуды. Чем больше срок, тем больше матка. Чем больше матка, тем сильнее давление. Как уже говорилось выше, это может вызывать сильные боли в спине. Но нельзя спать на спине во время беременности даже не поэтому. В таком положении с середины второго триместра может страдать сердце от недостатка кровоснабжения (пережимается полая вена). Появляется одышка, чувство нехватки кислорода, возможны даже обморочные состояния! Если женщина просто лежит, то это не так страшно, ведь в любой момент можно перевернуться на бок, и неприятные синдромы исчезнут. Но ночью во сне всё намного опаснее, ведь нет гарантии, что она тут же проснётся от плохих ощущения. А ведь перекрытие притока крови к сердцу аукнется плохим самочувствием не только у будущей мамы, но и у её малыша. Ему также будет не хватать кислорода и полезных веществ. Называется это гипоксией плода, которая чревата задержкой его развития.
Не стоит бояться во сне случайно лечь на спину. Природа всё предусмотрела - беременным на позднем сроке такая поза неудобна! Самая безопасная поза для сна - на левом боку. Для удобства можно положить одеяло или подушку между ног. Кстати, есть специальные подушки для беременных, предусмотренные именно для таких случаев.
Подведём итоги
Если тянет спину во время беременности, то, скорей всего, страшного в этом ничего нет. В то же время ситуации бывают разные, потому прежде всего консультация врача не повредит. Особенно если боль локализуется справа или слева, носит периодический характер, сопровождается кровавыми выделениями и так далее.
Гимнастика, массаж, посещение бассейна, периодическое ношение дородового бандажа существенно снимут болевые синдромы при условии регулярности применения и в том случае, если боли не вызваны болезнью или переохлаждением.
Боли в спине - крайне неприятное явление, которой очень сильно раздражает и омрачает радость от своего интересного положения. А если это инфекция или болезнь, то может даже пострадать будущий малыш в животике. Потому запускать ситуацию не стоит. Лучше сразу обратиться ко врачу и получить подробный план лечения.
Будьте здоровы!
Видео «Упражнения для спины во время беременности «
Самочувствие беременных женщин постоянно меняется. В одни дни их ничего не тревожит, а в другие – приятные раздумья по поводу будущего материнства омрачают сильные боли в спине.
Будущая мама не спешит принимать обезболивающие лекарства, боясь навредить здоровью малыша.
Но как быть, когда сильно болит спина при беременности, и нет уже никаких сил и терпения выносить эту муку? Грамотные рекомендации специалистов помогут в этой непростой ситуации.
Причины
Начиная с 21-23 недели беременности активно растущий плод, достигающий в весе около 500 г, начинает двигательную активность в утробе матери.
Она ощущает эти шевеления, радуясь, что малыш развивается, как нужно и у него все в порядке. У ребенка формируется вестибулярный аппарат, и с каждым днем толчки становятся сильнее и чаще.
Но быстро растущий живот меняет центр тяжести в теле будущей мамы – он тянет корпус вниз. Женщина вынуждена напрягать мышцы спины, чтобы сохранить нормальную осанку. Это происходит непроизвольно.
Поясничный отдел позвоночника прогибается внутрь, живот выпячивается, подбородок слегка подается вперед. Напряжение мышечных волокон в районе поясницы нередко становится причиной их спазма.
Ситуация осложняется, если у девушки до беременности была обнаружена или .
Из-за увеличения веса компрессия на межпозвоночные диски возрастает – может произойти защемление нервных корешков, проходящих возле спинно-мозгового канала. При этом очень сильно болит спина.
Во 2 и 3 триместрах беременности в организме будущей мамы идет активная выработка гормона релаксина.
Он способствует растяжению связок тазового дна, делает суставы более «рыхлыми» для того, чтобы ребенок смог пройти через родовые пути без травм и повреждений.
Даже выполняя несложную работу по дому, женщина может почувствовать, что у нее заболела спина и живот. Это явление – тоже не редкость.
Но если у здоровой женщины эти симптомы могут сообщать о первых небольших схватках (таким образом организм готовит женщину к предстоящим родам) и напряжении мышц спины, то при заболеваниях внутренних органов брюшной полости ситуация осложняется тем, что растущий плод затрудняет проведение диагностических обследований.
И все же при подобных признаках к врачу нужно обращаться незамедлительно, потому что от состояния матери зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка.
Что можно предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром?
- Несмотря на то, что девушке постоянно хочется съесть что-то соленое, острое, кислое, нужно следить за пищевым рационом, в котором желательно исключить продукты, способствующие задержке жидкости в организме и способствующие увеличению веса. Во время беременности стоит отдать предпочтение пище, богатой витаминами, кальцием, калием, магнием и другими минеральным веществами и при этом имеющей низкую или среднюю калорийность.
- Даже в этот непростой период девушкам хочется оставаться привлекательными и красивыми, и некоторые из них умудряются ходить на высоких каблуках. Это создает большую нагрузку на мышцы спины, помимо того, что женщина «носит» живот, да и травмировать суставы ног при ходьбе в такой обуви – легче легкого. Поэтому желательно носить добротную ортопедическую обувь, пользоваться туфлями с широкими и невысокими каблуками.
- Нельзя долгое время оставаться в одном статичном положении. Даже если девушка сидит на удобном стуле с ортопедической спинкой, несколько часов такого сидения могут дать о себе знать болью в спине, онемением и «мурашками» в ногах. Через каждые полчаса рекомендуется встать, немного подвигаться. Это вовсе не резкие движения, не наклоны, а неспешная ходьба на месте, движения с небольшой амплитудой руками и пр.
- Несмотря на то, что во время ночного отдыха с большим животом приходится долго ворочаться, чтобы найти такое положение, при котором спина не ноет – необходимо спать на полужестком матрасе, подложив небольшой валик под шею.
Депрессия – нередкое явление во время беременности. Помимо того, что в женском организме постоянно происходят физиологические изменения, девушка может испытывать негативные эмоции по отношению к самой себе, чувствуя себя уродливой, неполноценной, ненужной.