Как посчитать сроки беременности по месячным. Как врачи считают срок беременности

Как бы там ни говорили, но редкая женщина с первых дней беременности ощущает, что в ней уже развивается другая жизнь. Чаще всего несколько суток о своём состоянии будущая мама даже не подозревает, за исключением тех случаев, когда зачатие долго и усердно планируется. Тогда уже 1 неделя беременности знаменует начало нового этапа, полного волнений и ожидания самого важного события в жизни.

Как считаем беременность?

Когда речь идёт о ранних сроках, между врачом и будущей мамой часто возникает недопонимание. Это происходит оттого, что в гинекологии первым днём беременности принято считать день начала предыдущей менструации. То есть, с точки зрения медицины, первая неделя - это та, когда идут месячные, а организм только начинает готовиться к возможному зачатию. Получается, что теоретически это фантомная неделя, которая наступает ежемесячно. Такой подход обусловлен невозможностью, во многих случаях, определить точный момент зачатия, тогда как дата последней менструации известна всегда.

Но женщина, руководствуясь логикой, первой считает ту неделю, когда по её подсчётам произошло оплодотворение. Нередко она может даже уверенно назвать эту дату. Вот об этом, реальном периоде и пойдёт речь далее в статье.

Календарный метод расчёта срока беременности

Этот способ ещё называют эмбриональным или истинным. Он более понятен и логичен для женщины. Началом беременности при таком методе считается дата зачатия. Для счастливиц с регулярным циклом определить этот день довольно просто: длительность цикла 28 суток, овуляция происходит в его середине, а зачатие - спустя ещё 1-3 дня. С этого момента, по правилам календарного метода, здоровые роды наступают через 38 недель.

Акушерский метод

Этот способ прошёл через века и использовался ещё нашими прабабушками. Началом беременности считаются первые сутки предыдущей менструации, а длительность всего периода составляет 40 недель. Потому между акушерским и фактическим сроками всегда есть разница в 14 дней. В медицинской карте при постановке на учёт ставится именно акушерский срок.

Симптомы и признаки беременности на первой неделе

Первый явный и всем известный признак наступления беременности - отсутствие менструации в предполагаемый срок. Да вот только к этому моменту будущая мама уже фактически одну-две недели находится в интересном положении. Заподозрить наступление оплодотворения на более раннем сроке способна далеко не каждая женщина, особенно если зачатие не планировалось.

Главные признаки беременности на 1 неделе ничем не отличаются от предменструального синдрома. Важно понимать, что речь идёт о фактической первой неделе, следующей за оплодотворением, а не об акушерской.

  1. Слабость недомогание. Женщине может показаться, что она подхватила простуду и вот-вот разболеется. Ощущение разбитости, быстрая утомляемость характерны для этого периода.
  2. Резкая смена настроения. Неуравновешенность - типичное состояние женщин в предменструальный период. Она же характерна и для беременных на всём протяжении их положения. Именно гормональная перестройка организма выступает причиной большинства симптомов беременности на ранних сроках после зачатия.
  3. Сонливость. Её отмечают многие женщины. Если она сопровождается утомляемостью и стрессом, то часто не воспринимается, как отдельный симптом.
  4. Либидо. Непредсказуемо, усилится оно или угаснет, но на фоне гормонального всплеска влечение к противоположному полу может измениться.
  5. Тяжесть. Уже с первых дней беременность сопровождается усилением кровообращения в тазу. Это иногда становится причиной ощущения тяжести в животе, которое характерно и для предменструального периода.

Кроме этих симптомов, начавшаяся беременность может стать причиной и таких состояний:

  • тяжесть в груди или, напротив, спад напряжения в молочных железах;
  • извращённое обоняние и его усиление;
  • утренняя тошнота и рвота нередко проявляются именно в первом триместре, но обычно всё-таки, начиная с 3-4 недели;
  • усиление аппетита и желание съесть то, что раньше совсем не привлекало;
  • головные боли, мигрень;
  • то жар, то озноб характерны для климактерического периода и иногда для начального этапа интересного положения.

Кроме того, женщина уже с первых дней может ощущать чрезмерное газообразование, заметить появление угревой сыпи или приятного румянца на щеках.

Но ни один из описанных выше симптомов не является обязательным. Женщина может и вовсе ничего не заметить и это не сигнализирует о каких бы то ни было патологиях.

Что касается акушерского срока, то любые неприятные симптомы беременности на 1 неделе вызваны чем угодно, но только не самой беременностью, потому как до её наступления ещё остаётся не менее двух недель.

Что происходит с плодом на 1 неделе

После фактического оплодотворения, как такового плода не существует на протяжении ещё нескольких суток. Пока это лишь стремительно делящаяся зигота, внешние клетки которой со временем станут основой для плаценты, а внутренние - для плода. В этот период эмбрион ещё не закрепился в матке, а только направляется туда, где будет развиваться на протяжении следующих 9 месяцев.

Что касается акушерской первой недели, то ни о каком плоде в этот период речь не идёт, ведь даже сам половой акт, ставший причиной зарождения новой жизни, ещё не совершён.

Здоровый стиль жизни должен быть привычным, независимо от того, беременна женщина или нет. Увы, на практике это часто не так. Помните, что здоровье малыша закладывается сразу после оплодотворения, а основу для него следует строить ещё раньше.

Изменения в рационе питания

На протяжении всей беременности вам не понадобятся лишние углеводы, потому откажитесь от сдобы и большого количества сладкого. Налегайте на витамины (лучше овощи и фрукты, чем синтетические средства), нежирные сорта мяса, обязательно рыба, зелень. В любом случае дальше вам придётся корректировать питание в зависимости от набора веса, общих показателей, состояния ребёнка и плаценты.

Изменения в образе жизни

Если вы здоровы, то запомните девиз на ближайшие месяцы: беременность - не является болезнью. Это естественное состояние для здорового женского организма, требующее здравого подхода. Много гуляйте, занимайтесь умеренным спортом, плавайте, качественно отдыхайте и отбросьте практику нервничать по пустякам. Если вы ещё не завели привычку следовать распорядку дня - обязательно заведите. Это понадобится и после родов, ведь ребёнок привыкает к режиму ещё в материнской утробе и будет подчиняться ему после появления на свет.

Секс на первых неделях

Можно и нужно, если нет противопоказаний. Секс - здоровый, естественный процесс, в котором залог женского эмоционального равновесия и общего самочувствия. Единственное условие на любом сроке - проверенный партнёр и тщательная гигиена.

Медицинское наблюдение

Обычно никакое медицинское наблюдение на первой неделе не осуществляется. Исключение составляет планируемая беременность, когда в указанный период могут назначить скрининг для определения состояния маточного эндометрия и других показателей.

Если же о своём новом положении вы узнали на первой фактической неделе (а современные тесты способны выявить её уже на 2-3 день), то можете направляться в консультацию для постановки на учёт. В случае подтверждения беременности, вам поставят акушерский срок приблизительно 3-4 недели. Вы получите направления на анализы крови, определение количества ХГЧ и другие обследования. А вот на УЗИ могут установить фактический срок, совпадающий с вашими подсчётами.


К сожалению, в женских консультациях нередки случаи, когда врачи рекомендуют выходить ещё несколько недель перед оформлением, объясняя это высоким риском прерывания беременности до определённого срока.

Изменения в организме матери на первой неделе беременности

О каком бы периоде, эмбриональном или акушерском, ни шла речь, изменения в материнском организме на этом этапе обусловлено гормональной перестройкой. Акушерская первая неделя характеризуется менструальными выделениями и подготовкой организма к оплодотворению яйцеклеток. Уровень ХГЧ на этом этапе минимальный, базальная температура фиксируется в пределах 36,3-36,8ºС.

На первой фактической неделе (3-4 акушерской) материнский организм уже начал глобальную перестройку. Маточный эпителий наполняется кровью, чтобы принять эмбрион, уровень ХГЧ резко скачет вверх и будет расти теперь до самых родов.

Выделения

Можно ли определить беременность на 1 неделе по характеру выделений? На первой акушерской будущая мама наблюдает обычные менструальные выделения, ничем не отличающиеся от предыдущих, за исключением того факта, что в ближайшие 10 месяцев они будут последними.

Эмбриональная первая неделя может характеризоваться несколько более густыми выделениями, чем привычные. Нередко в этот период появляется «мазня», особенно если у женщины есть полипы или эрозии в шейке матки.

Проблемы на первой неделе

Любые проблемы в первые дни акушерского периода никак не связаны ещё с самой беременностью, потому искать причину недомоганий следует в чём-то другом. Если женщина планирует зачатие, неблагоприятные стечения обстоятельств и болезни могут помешать оплодотворению.

На первой эмбриональной неделе нередки сбои в общем самочувствии, которые при незапланированном зачатии почти никогда с ним не связывают.

Повышенная температура

На ранних сроках общая температуратела в пределах до 37,5ºС считается нормальной. Это результат понижения иммунитета, повышения уровня прогестерона и просто интенсивной перестройки организма. Тем не менее подъём температуры может свидетельствовать и о патологических процессах в организме, потому игнорировать его не стоит. Сообщите врачу об этом тревожном симптоме.

ОРЗ, ОРВИ

Умный материнский организм уже с первых часов беременности начинает активно угнетать собственный иммунитет. Это происходит для того чтобы не случилось отторжение эмбриона, который, по мнению иммунной системы, является чужеродным и подлежит уничтожению.

Результатом снижения защитных барьеров организма становятся простуды, ОРВИ, ОРЗ и обострение заболеваний в хроническом течении. Этот период, пожалуй, нужно просто пережить, помогая организму бороться с вирусами подручными народными средствами. Клюквенный морс, малиновое и облепиховое варенье, обильное питьё и отдых - вот, пожалуй, основные помощники в борьбе с простудными заболеваниями на этом этапе.

Головокружение и тошнота

На протяжение первых нескольких дней после зачатия токсикоз беспокоит женщин не так часто, как на более поздних сроках. Тем не менее это состояние считается нормальным и наблюдается обычно по утрам.

А вот головокружение само по себе не бывает симптомом беременности. Это явление может возникнуть однажды из-за скачка давления, но если это происходит постоянно, то о возможных причинах лучше проконсультироваться с врачом.

Какие лекарства можно?

Любые привычные медикаменты на обсуждаемом сроке, в принципе, не запрещены по той простой причине, что оплодотворённая яйцеклетка ещё не закрепилась и не имеет доступа к крови матери. Потому, если вы выпили жаропонижающее средство, а через какое-то время узнали, что ждёте ребёнка, не переживайте - это вряд ли как-то отразится на его развитии.

Но если вы планируете зачатие и находитесь под наблюдением врача, то лучше приём любых лекарств согласовывать с ним уже на этом этапе.


Все системы и органы будущего малыша закладываются в первые недели после оплодотворения, потому в этот период очень важно не навредить процессу своими действиями или, напротив, бездействием. Но помните, беременность - эволюционный процесс, отточенный тысячелетиями, и ваш организм, если он здоров и полон сил, знает, что нужно делать и как это делать правильно.

Видео по теме

Наш онлайн калькулятор беременности поможет вам рассчитать срок беременности по неделям. Беременность является удивительным периодом в жизни любой женщины, когда внутри появляется и развивается новая жизнь. Это протекает довольно быстрыми темпами. За 9 месяцев плод проходит этапы развития от нескольких маленьких клеток до организованного организма. С каждой неделей беременности карапуз претерпевает определенные изменения, совершенствует имеющиеся уже системы, приобретая новые качества. Потому будущей мамочке очень интересно в течение всего интересного положения узнавать, что нового случается с малышом, что он из себя представляет, что на данном этапе может делать. Описание дальше.

Как рассчитать срок беременности по неделям

Для этого предназначается интерактивный Калькулятор беременности, который позволяет рассчитать беременность женщины по неделям, узнать таким образом примерную дату рождения ребенка. Расчет осуществляется с первого дня последних месячных, хотя более правильно считать срок зачатия от овуляции. Хотя не всегда точно известно время овуляции, поэтому калькулятор беременности отражает сроки для чаще встречающегося цикла в 28 дней. При продолжительном или коротком цикле возможны поправки, хотя на практике принято рассчитывать срок беременности женщины по менструации. Данный Календарь беременности предназначен для расчета срока ключевых моментов развития плода и включает калькулятор родов.

Что такое срок беременности, и как он рассчитывается? Принято выделять акушерский и эмбриональный сроки и многие мамы просто путаются в этих сроках и сегодня мы попробуем в этом разобраться.

Первое с чего мы начнем, это акушерский срок, потому что по сути все, все вычисления наш врач гинеколог будет производить на основе акушерского срока.

Акушерский срок
Акушерский срок рассчитывается с первого дня последней менструации, поэтому когда вы пойдете первый раз к гинекологу, четко знайте дату своей последней менструации, это упростит вам жизнь, и в дальнейшем эти все ваши данные будут вноситься в специальную карточку, там будет все написано.
Акушерский срок предполагает 280 дней беременности, ну это средние показатели, понятно что каждая мама это индивидуальность и этот срок может варьироваться, но принято считать 280 дней.
По акушерскому сроку выдают направления на анализы, справку о выходе в декрет и все другие документы, которые в дальнейшем вам будут нужны, туже обменную карту, там все данные будут ставиться на основе акушерского срока.
И по акушерскому сроку рассчитывается предполагаемая дата родов это ПДР.

Как рассчитать предполагаемую дату родов

Первый день последней менструации, назад 3 месяца и прибавляется 7 дней, так можно рассчитать свой срок беременности и когда у вас родится малыш.

Эмбриональный срок
Он рассчитывается от момента зачатия и как правило короче на 14 - 15 дней акушерского срока.
То есть по сути всем нам известна биология, прошли месячные и начался новый цикл формирования яйцеклетки и на 14 15 день в среднем она созревает и готова к оплодотворению, это называется день овуляции.
По сути, нам будет очень сложно определить и рассчитать точный день овуляции, есть конечно разные тесты в аптеке, можно купить и точно знать когда у вас овуляция,
но так в принципе очень сложно определить или рассчитать, потому что само оплодотворение происходит в день овуляции плюс минус 3-5 дней.



//Путаница со сроками беременности

Довольно часто у женщины возникает вопрос – почему мне ставят именно такой срок беременности, особенно часто это возникает после УЗИ.

Итак, есть так называемый акушерский срок беременности и истинный. Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации и по такому расчету беременность длится 280 дней или 40 недель. У плода может быть свой план внутриутробной жизни и поэтому срок беременности может колебаться от 37 до 42 недель. На это влияет очень много факторов.

Истинный срок беременности считается от момента овуляции (выхода яйцеклетки). Так как в норме это происходит через 2 недели с момента начало менструации – получается, что истинный срок беременности на 2 недели меньше. Но надо помнить, что овуляция может смещаться во времени (происходить или раньше или позже), а при нерегулярном цикле ее наступление может очень меняться.

Срок беременности во время УЗИ определяют на основании размеров отдельных частей тела плода. Существует несколько общепринятых таблиц, разработанных отдельными авторами, где указаны средние размеры плода на разных сроках беременности и дан интервал погрешности (иногда этот интервал может достигать 2–х недель). Между этими таблицами есть различия, поэтому в современных УЗ-аппаратах установлена программа, которая рассчитывает срок беременности, беря усредненные показатели из разных таблиц.

Вспомните, как вы выбираете одежду в магазине – есть размеры, которые придумали на основании усредненных показателей, но довольно редко бывает так, что платье или блузку вашего размера идеально сидит на вашей фигуре, обязательно где-то будет несоответствие. Так и усредненные размеры плода, и их соответствие срокам беременности, может иметь индивидуальный особенности.

Теперь посмотрим конкретный пример: вы знаете дату зачатия, а после УЗИ вам ставят срок беременности, который не соответствует вашим расчетам – есть несколько объяснений – вы путаете истинный срок беременности с акушерским (помните, что он на 2-е недели меньше), вы не правильно расценили день зачатия (овуляция могла произойти позже или раньше), не очень точно произведены замеры плода.

Обычно, чтобы максимально точно определиться со сроком беременности используют все методы в совокупности и берут средний показатель. То есть рассчитывают срок по последней менструации, дню зачатия и результатам УЗИ – получается некий средний показатель, который больше всего соответствует вашему сроку беременности.

Чтобы не было путаницы, просто всегда считайте свою беременность с первого дня последней менструации. Все мероприятия во время беременности рассчитаны по акушерскому сроку, поэтому вам будет проще ориентироваться с результатами как УЗИ, так и других исследований и анализов.

В заключение несколько важных советов в начале беременности:


  1. Если у вас появилась задержка менструации надо обязательно выяснить причину этой задержки (сделав тест на беременности). Если он окажется положительным в ближайшее время обратиться к гинекологу. Так как всегда существует риск внематочной беременности и выкидыша – не обращать внимание на задержку менструации, или откладывать свой поход к гинекологу – очень опасно!

  2. В первые два месяца беременности надо воздержаться от половой жизни. Возобновить половую жизнь можно после истечения этого срока, если беременность будет протекать нормально и не будет состояний, при которых врач посоветует воздержаться от половой жизни (угроза прерывания беременности и др.)

  3. Не надо паниковать, если во время менструального цикла, во время которого вы забеременели, вы вели «невоздержанный» образ жизни (употребляли алкоголь, принимали лекарства, болели или были другие «излишества»). Важно все это обсудит с врачом. Только отдельные виды лекарственных препаратов имеют доказанное отрицательное влияние на плод, и только отдельные болезни в самом начале беременности могут однозначно быть поводом для прерывания беременности. В подавляющем большинстве случаев, все «излишества» и принятые лекарства от простуды и антибиотики – не оказывают никакого влияния на плод и течение беременности. Безусловно, никто из врачей не сможет с уверенностью ответить на вопрос – повлияет ли то или иное принятое лекарство или перенесенное заболевание (есть достоверные исключения) на дальнейшее развитие плода. Этот вопрос всегда решается индивидуально, но надо помнить, если женщина все же решает «перестраховаться» и сделать аборт – его последствия могут также непредсказуемыми и есть вероятность, что после этого беременность может долго не наступать.

  4. Взвестись и запомните свой вес – это вам поможет следить за тем, как вы набираете вес во время беременности

  5. В начале беременности вас может тошнить, мутить, кружиться голова, болеть грудь и в целом вы можете себя очень дурно чувствовать. Есть мнение, что в этом есть психологический компонент. То есть когда женщина узнает, что она беременна, в ней срабатывает известная ей программа поведения (любая женщина знает, что во время беременности должна быть тошнота, плохое самочувствие и т.д.). Мне неоднократно приходилось видеть, как нормальное самочувствие женщины менялось за один день, как только она узнавала о своей беременности и наоборот, некоторое психологическое консультирование полностью снимало это состояние. Это научно не доказано, но это просто информация к размышлению.

  6. Информация о том, что вы забеременели не должна существенно менять ваш образ жизни – ешьте то, что вам хочется (но в меру конечно), ведите обычную жизнь, разве что избегайте курящих и мест, где очень плохой воздух и экология, старайтесь не контактировать с больными и чихающими людьми, получайте больше положительных эмоций. Бокал вина или шампанского за ужином (конечно, не каждый день) – не противопоказан.

  7. Если вы занимались спортом – бросать эти занятия не надо. В первые 2 месяца может быть стоит воздержаться от активных занятий, а дальше, если нет противопоказаний, стоит продолжать занятия. Для каждого триместра беременности разработаны специальные упражнения – их знают специально обученные инструкторы – просто обратитесь к ним. Бассейн во время беременности очень показан (могут быть противопоказания, но редко), а вот активно загорать особенно в солярии не стоит. Пребывание на пляже под зонтиком в безопасное время (утром и вечером) – только на пользу, как и купание в море.

  8. Можно ли летать на самолете – частый вопрос беременных женщин – ответ очень простой – если беременность протекает нормально – можно, если есть угроза прерывания – не стоит, также не стоит летать на самолете за несколько недель до родов.

Беременность – это не болезнь , а естественное состояние женщины, самое прекрасное время в ее жизни. Природа очень тщательно продумала все процессы, которые происходят во время беременности, и разработала механизмы защиты от разных сбоев. Очень многое организм женщины может скомпенсировать самостоятельно.

Безусловно, бывают различные отклонения во время беременности, требующие коррекции, а иногда и экстренных вмешательств, но в большинстве случаев беременность протекает нормально.

Ситуации, когда надо обязательно обратиться к врачу:


  • Кровянистые или коричневатые или бурые или слегка красноватые выделения из влагалища

  • Боли в нижних отделах живота

  • Боли в пояснице, крестце, копчике

Рассчитать срок беременности с точностью до дня очень сложно и возможно, пожалуй, только если специально осуществлялся мониторинг овуляции при помощи УЗИ. Но процедуры эти проводятся только при лечении бесплодия. А потому, день зачатия часто остается тайной даже для самой пары, не говоря уже про врачей.

И все же, есть какие-либо календарные методы вычисления зачатия, можно ли срок беременности рассчитать, ориентируясь на менструальный цикл и день задержки? Какие процедуры и анализы помогают в диагностике и подсчетах? Обо всем этом вы прочтете в статье.

Календарные методы

Если половые акты происходят не слишком часто, то, вполне возможно, что женщина точно вспомнит в какой именно день к ней в организм попал тот самый шустрый сперматозоид, оплодотворивший впоследствии яйцеклетку. Также такое возможно, если женщина скрупулезно в течение нескольких циклов измеряет базальную температуру и умеет пользоваться полученными графиками с температурными значениями. Этот самый вычисленный день она сообщает врачу, после констатации ее беременности. Однако врач, узнав когда были последние месячные пациентки, называет срок на 2 недели больше. Как такое может быть и чему верить?

Дело в том, что врачи считают акушерский срок, а он зависит только от первого дня последней менструации. Получается так, что беременность начинается с первого дня менструации, хотя это не так, конечно же. Но данная методика подсчета оказывается довольно точной. И по этой же методике высчитывают предполагаемую дату родов : к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, или отнимают 3 месяца и прибавляют 7 дней (по формуле Негеле).

Если точно известен день овуляции, то можно прибавить не 280 дней к первому дню менструального цикла, а 264. И таким образом мы также узнаем предположительный срок родов. Ну а беременность можно начинать считать именно со дня овуляции. Но опять-таки, такой подсчет врачи не ведут, и значения эти не учитывают.

Ультразвуковое исследование

УЗИ уже довольно много лет активно используется для диагностики развития плода. И при помощи УЗИ уточняют срок гестации. Особенно точны в этом плане исследования, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В этот период все здоровые эмбрионы развиваются одинаково, и срок беременности по размеру плода ставится точно вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка может быть чуть больше, чем должна быть на определенном сроке, а другой малыш имеет рост чуть ниже своих возрастных границ. Если отклонения незначительны - на неделю или меньше, то их врачи во внимание не принимают, как правило, и лечить ничего не нужно. Предположительный срок ставится на основании данных измерения копчико-теменного размера. Результат получают с помощью таблицы.

Если же наблюдается задержка в развитии на 2 недели и более, при всем при том есть уверенность в отсутствии ошибки при установке срока беременности, врач ставит диагноз «внутриутробная задержка развития плода». «Вылечить» ее невозможно. Все что делают в стационаре носит лишь профилактический, причем не слишком выраженный, эффект. Хорошее питание, здоровый образ жизни, прогулки, спокойный досуг - вот что намного важнее.

Гинекологический осмотр

Многие женщины идут к гинекологу в первый же день задержки, а то и раньше, в надежде на то, что врач сможет точно сказать - в положении они или нет. Но это невозможно, к сожалению. Матка может быть незначительно увеличена и перед менструацией. Рост же матки по причине развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (то есть на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немного превышает обычные размеры, объем можно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже размером с гусиное яйцо, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Дата первого шевеления

Все гинекологи внушают своим пациенткам, будущим мамам, что те должны обязательно запомнить день, когда они впервые почувствовали внутри себя малыша, то есть ощутили его шевеления. Считается, что у беременных впервые женщин это происходит ровно в 20 недель беременности, а у беременных повторно - ровно в 18 недель. Дата эта в обязательном порядке вписывается в диспансерную карту беременной женщины и учитывается при определении предполагаемой даты родов. Хотя, если верить высказываниям многих будущих мам, сроки первых шевелений не всегда совпадают с «книжными». Еще хотелось бы немного успокоить гиперответственных будущих мам, которые опасаются, что не заметят первых шевелений, тем самым запутав врача при постановке даты родов, что может привести к перенашиванию. Во-первых, перенашивание ставится по результату доплерометрии и по некоторым показателям УЗИ (зрелость плаценты, объем околоплодных вод и т. д.). А во-вторых, первые движения действительно очень легки, но вполне ощутимы. Невозможно не заметить шевеления, если находишься в горизонтальном положении, особенно на спине.

Длина матки

Приблизительно со второго триместра беременности, а иногда и раньше, гинекологи оценивают развитие плода по длине матки. Она измеряется сантиметровой лентой, будущая мама лежит на кушетке. Каждая неделя примерно прибавляет по 1 сантиметру. Есть еще одна методика измерения, табличками соответствующими пользуются многие врачи, и их же можно найти в пособиях по акушерству и гинекологии.

12 недель - матка на верхнем краю лона

14 недель - матка на два пальца выше лона

16 недель - дно матки ощущается между пупком и лоном

20 недель - дно матки на два пальца ниже пупка

24 недели - матка на уровне пупка

28 недель - дно матки на 2 пальца выше пупка

32 недели - между пупком и мечевидным отростком (самой короткой части грудины), длина 28-30 см

36 недель - дно матки на уровне мечевидного отростка, «подпирает» ребра, длина 32-34 см

40 недель - перед родами матка опускается до уровня 32 недель, так как головка ребенка (или иная предлежащая часть плода) продвигается ниже в таз, готовится к выходу.

Кроме длины матки учитывается и объем живота, но данные размеры уже более вариабельные, не всегда показывают истинное положение дел и помогают рассчитать срок беременности по неделям. Объем живота измеряется по уровню пупка. Так у женщины с нормальным весом до и во время вынашивания ребенка объем живота на 32 неделях будет примерно равен 85 сантиметрам, а к концу беременности доходит до 90-100 см. Такой прирост связан с быстрым набором веса ребенком.

Длина матки не только помогает удостовериться в нормальном развитии плода, сроке беременности, но и вовремя обнаружить такие патологии, как многоводие или маловодие и другие.

Сердечные тоны

Сердце у ребенка начинает биться уже на сроке 4,5 недель, то есть через 2-3 недели после начала задержки менструации у женщины. Сердцебиения видны на УЗИ, и именно это является основным признаком того, что эмбрион жив и развивается. Позднее сердцебиение начинает прослушиваться врачом через внешнюю стенку матки. Но только услышать сердечные тоны можно не в 10-12 недель, а позднее - примерно в те же сроки, что и ощутить первые шевеления. Прослушивается сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа - специальной трубочки, которую врач прикладывает к животу пациентки. Плохо прослушиваться сердцебиение может по нескольким причинам. Самые «безобидные» из них - плацента, которая находится на передней стенке матки, и тем самым заглушает звук, и значительные отложения жира на брюшной стенке. Серьезнее - многоводие, хроническая гипоксия. Чем больше срок - тем четче прослушиваются сердечные ритмы.

Уровень хорионического гонадотропина

Данный способ определения срока беременности используется, как правило, на первых неделях. Но не всегда дает точный результат. Анализ крови берется из вены.

Приблизительные значения ХГЧ для первых недель беременности:

  • 2 - 25-300 мЕд/мл
  • 3- 1500-5000 мЕд/мл
  • 4 - 10000 - 30000 мЕд/мл
  • 5 - 20000 - 100000 мЕд/мл

Как видите, значения могут сильно разниться, поэтому возможны ошибки в расчетах. Данный анализ применяется в идеале не для расчета сроков, а для ранней диагностики беременности и возможных ее патологий.

Мы привели основные способы как правильно рассчитать срок беременности. Некоторые из них можно испробовать самостоятельно, для других требуется врачебное вмешательство и проведение каких-либо процедур.

Мария Соколова


Время на чтение: 7 минут

А А

Едва только проявятся на тесте 2 долгожданные полосы, и пройдет состояние радостного шока, как будущая мама начинает высчитывать срок, к которому карапуз должен появиться на свет. Конечно, точно зная день зачатия, определить приблизительный день родов не сложно, но если таких данных нет, остается полагаться на существующие традиционные «калькуляторы». Понятно, что срок беременности практически невозможно просчитать до дней и часов (слишком много факторов влияют на беременность), но методы для вычисления максимально точного срока все-таки имеются.

Расчет акушерского срока беременности по дате последней менструации

Во времена, когда отсутствовали высокотехнологичные методы диагностики, доктора использовали для подобных подсчетов метод определения срока беременности по «критическим дням». Что носит в медицине название «акушерский срок». Метод успешно применяется и в наши дни, и предполагает высчитывание срока (который составляет 40 недель) от 1-го дня последней менструации.

Дату родов акушеры определяют следующими способами:

  • Дата 1-го дня последней менструации + 9 месяцев + 7 дней.
  • Дата 1-го дня последней менструации + 280 дней.

На заметку:

Данный срок – приблизительный. И лишь одна из 20-ти мам родит четко на той неделе, что была высчитана гинекологом. Остальные 19 родят на 1-2 недели позже либо раньше.

Почему «акушерский» срок может быть ошибочным?

  • Не у каждой женщины «критические дни» — регулярные. Цикл и длительность месячных — каждой женщины свои. У одной – 28 дней и регулярно, без сбоев, а у другой 29-35 дней и «когда им вздумается». У одной мучения с менструацией занимают лишь 3 дня, а у другой – неделю, а то и полторы.
  • Зачатие не всегда наступает аккурат в момент половой близости. Как известно, сперматозоид способен жить несколько дней (или даже неделю) в маточной трубе, и в какой из этих дней произошло оплодотворение – никто не угадает и установить не сможет.

Как рассчитать срок беременности по первому шевелению плода?

Наиболее старый, «бабушкин» метод определения срока беременности. К самым точным его отнести нельзя, но вкупе с остальными методами – почему бы и нет? Срок 1-го шевеления крохи и по сей день отмечается в истории беременности будущей мамы.

Все просто: 1-е шевеление – это ровно половина срока. Для 1-х родов это обычно происходит на 20-й неделе (то есть, дата 1-го шевеления + еще 20 недель), а для последующих родов – на 18-й неделе (дата 1-го шевеления + еще 22 недели).

Правда, при этом следует помнить, что…

  • Истинные 1-е шевеления будущая мама даже не почувствует (кроха начинает двигаться уже на 12-й неделе).
  • Нередко за 1-е шевеление мамочки принимают газообразование в кишечнике.
  • Худенькая субтильная мамочка при малоподвижном образе жизни, скорее всего, ощутит первые точки гораздо раньше.

Учитывая несостоятельность данного метода для принятия важных решений о сроках родов, опираться только лишь на него не просто наивно, но и опасно. Поэтому определение даты родов может быть только комплексным. То есть, скорректированным на основе всех факторов, анализов, диагностик и прочих показателей.

Рассчитываем срок беременности и дату родов по зачатию в дни овуляции

Наиболее простой способ высчитать свой срок беременности – это использовать в вычислениях дни овуляции. Вероятнее всего беременность наступает на 14-й день 28-дневного цикла (либо на 17-18-й день при 35-дневном цикле) – этот день и является точкой отсчета для срока беременности. Для расчетов нужно лишь отнять от даты ненаступившей менструации 13-14 дней и прибавить 9 месяцев.

Недостаток метода – невысокая точность прогнозов:

  • 1-я причина: срок активности сперматозоидов (2-7 дней) в маточной трубе.
  • 2-я причина: сложно определить примерный день зачатия, если супруги занимаются любовью несколько раз в неделю или чаще.

Как считают срок беременности акушеры-гинекологи?

В первый визит будущей мамы со смущенным «я, наверное, беременна» гинеколог, в первую очередь, интересуется датой последних месячных. Но срок беременности будет высчитываться, конечно же, не только на ее основании, а комплексно.

«Пакет» таких факторов и критериев включает в себя следующие методы:

По размеру матки

Опытный доктор весьма быстро и четко определит срок данным способом, особенно на ранних сроках. Например, при беременности до 4-х недель этот критерий будет равен размеру куриного яйца, а на 8-й неделе – размеру гусиного.

После 12-ти недель определить уже сложнее, ведь каждый малыш индивидуален, и размеры матки у 2-х мам с одним и тем же сроком могут быть разные.

По УЗИ

Опять же, до 12-й недели беременности определение ее срока – более легкий процесс, чем начиная с 3-го месяца.

Погрешность УЗИ-диагностики со 2-го триместра обусловлена индивидуальным развитием малышей.

По высоте дна матки (ВДМ)

Этим методом гинеколог пользуется, начиная со 2-го триместра беременности. В процессе вынашивания малыша матка растет вместе с ним и постепенно выходит за пределы дна таза.

Врач измеряет ВДМ, уложив будущую маму на кушетку – прощупывает матку через брюшную полость и работает «сантиметром» (от лонного сочленения к высшей точке матки). Увеличение ВДМ происходит еженедельно и чаще всего соответствует определенным показателям.

Отклонения на 2-4 см возможны с учетом возраста мамы, количества вод и числа эмбрионов, размера малыша и пр. Поэтому полученные показатели обязательно сопоставляются с размером плода и с окружностью маминой талии.

ВДМ – расчет по неделям:

  • 8-9-я неделя

Матка в пределах малого таза. ВДМ – 8-9 см.

  • 10-13-я неделя

С 12-й недели начинается развитие плаценты, формирование кровеносных сосудов у плода, рост матки. ВДМ – 10-11 см.

  • 16-17-я неделя

Малыш уже не просто «головастик», а человечек со всеми органами. ВДМ – 14-18 см. Матку на 16-й неделе доктор уже прощупывает на участке между пупком и лобком.

  • 18-19-я неделя

Сформирована плацентарная система, конечности, мозжечок, а также иммунная система. ВДМ – 18-19 см.

  • 20-я неделя

На этом сроке ВДМ должна быть равна сроку – 20 см.

  • 21-я неделя

С этого момента прибавляется по 1 см/неделю. Дно матки прощупывается на расстоянии — 2 пальца от пупка. ВДМ – около 21 см.

  • 22-24-я неделя

Дно матки уже – в области пупка, и легко определяется врачом. Плод весит уже около 600 г. ВДМ – 23-24 см.

  • 25-27-я неделя

ВДМ – 25-28 см.

  • 28-30-я неделя

ВДМ равна 28-31 см.

  • С 32-й недели врач определяет дно матки уже между пупком и мечевидным отростком груди. ВДМ – 32 см.
  • К 36-й неделе маточное дно уже можно прощупать на линии, которая соединяет реберные дуги. ВДМ равна 36-37 см.
  • 39-я неделя. В этот период дно матки опускается. Вес малыша «переваливает» за 2 кг. ВДМ равна 36-38 см.
  • 40-я неделя. Теперь дно матки может вновь прощупываться между ребрами и пупком, а ВДМ уменьшается иногда до 32 см. Это период, когда малыш уже готов к появлению на свет.

По размеру головки и длине плода

Для данного метода расчета срока используются различные формулы:

  • Метод Жорданиа

Здесь формула представлена как Х (срок в неделях)=L (длина ребенка, см) + С (D головки, см).

  • Метод Скульского

Формула выглядит следующим образом: Х (срок в месяцах)= (L х 2) – 5 / 5. В данном случае L – длина ребенка в см, пятерка в числителе обозначает толщину стенки матки, а пятерка знаменателя – спец/коэффициент.