Зарядка после инсульта в домашних. Подготовительный период к ЛФК. Комплекс для глаз

Инсульт — это серьезное заболевание, связанное с нарушением циркуляции крови в сосудах мозга. Часто после инсульта нарушаются двигательные и речевые навыки.

Одним из условий возвращения человека к нормальной жизнедеятельности является выполнение в период реабилитации физических упражнений.

Комплекс упражнений при инсульте разработан с учетом восстановительных периодов. Интенсивность тренировок растет постепенно, это благоприятно сказывается на восстановлении функций мозга.

От чего зависит успех

Длительность и эффективность восстановительного периода во многом зависит от больного, его положительного настроя, целеустремленности и терпения. Также важно понимать природу заболевания и направленность методов лечения. Иногда больной и окружающие не до конца осознают цель ЛФК после инсульта, воспринимают лечебную гимнастику как процедуру, укрепляющую силу мышц. Это ошибка. Основной целью является восстановление способности мозга управлять движениями человека. В начальном восстановительном периоде накачивать мышцы не нужно. Также большое значение имеют следующие факторы:

В первые дни после инсульта в условиях стационара лечащим персоналом проводится пассивная гимнастика. При этом движения производятся вместо больного, чтобы он не прилагал усилий.

Если возможности проведения ЛФК в больнице нет, кто-нибудь из близких больного после консультации с врачом может проводить комплекс на дому. При подборе упражнений врач учитывает состояние больного, какие участки мозга были повреждены, какие функции нарушены.

ЛФК рук проводят, начиная со сгибания и разгибания пальцев парализованной конечности, а потом переходят к здоровой. Следующее движение — вращение кисти в обе стороны. Затем сгибают и разгибают руки в локтевых суставах, а в конце разрабатывают плечевые суставы — сгибают и разгибают вниз-вверх, влево-вправо, делают поворот.

Лечебная физкультура нижних конечностей тоже начинается со сгибания и разгибания пальцев, затем производят вращение стоп. После этого сгибают и разгибают ноги в коленях, и, наконец, производят сгибающие движения в тазобедренных суставах.

Восстанавливающие активные движения

Активные упражнения ЛФК после перенесенного инсульта сначала делают лежа, затем присоединяют те, которые выполняются сидя, и только после этого включают упражнения стоя. К активным упражнениям переходят после консультации с врачом. Интенсивность и частоту упражнений наращивают постепенно, ориентируясь на советы врача и самочувствие больного.

При выполнении больным комплекса упражнений ЛФК желательно присутствие второго человека для предотвращения травматично опасных ситуаций. Больного подстраховывают до тех пор, пока он не начнет держаться уверенно.

При переходе к отдельным видам активных движений нужно оценивать общее самочувствие больного, а также ориентироваться на увеличение подвижности парализованной конечности. Как только, например, начинает шевелиться палец, который раньше был неподвижным, им стараются делать уже активные движения. То есть на определенном этапе выполняется одновременно и пассивная, и активная гимнастика. Когда врач разрешит переходить к активным упражнениям, больной будет самостоятельно здоровой рукой выполнять пассивные упражнения на парализованной конечности, а затем активные на здоровых конечностях. Количество движений начинают с 3-5 раз, постепенно увеличивают. Упражнения делают не спеша, сдержанно и старательно.

Все упражнения направлены на восстановление подвижности парализованных конечностей: с 1 по 5 — для рук, с 6 по 19 — для ног. Эти упражнения не требуют значительных физических усилий, но дают отличный старт для возвращения к нормальному образу жизни. Упражнения для рук можно делать лежа, сидя и стоя. Это зависит от самочувствия больного и от того, в какой мере силы организма уже восстановлены.

Если какое-либо упражнение сразу не удается выполнять правильно, нужно делать его как получается. Со временем успех обязательно придет. У одних восстановление происходит быстро, у других — медленнее. Не нужно сравнивать свои успехи с достижениями других больных. Даже маленький прогресс — это важный шаг к выздоровлению. После того как освоены все упражнения из этого комплекса, можно с разрешения врача ЛФК присоединить к нему различные наклоны и повороты головы и туловища, приседания и другие движения.

Восстановление после инсульта – очень сложный процесс. Специалистам необходимо помочь пациенту восстановить речь и двигательные функции, а также приспособить его к повседневным делам.

По статистике, в России ежегодно случается более 400 тыс. случаев инсульта. Поэтому такая ситуация может произойти с кем-нибудь из близких людей. Специалисты отмечают, что примерно 70% эффекта реабилитации зависит от воли самого пациента.

Для окончательного восстановления очень важны реабилитационные мероприятия , которые пациент выполняет у себя дома.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация – очень важная часть возвращения к нормальной жизни после инсульта.

Некоторое время врачи следят за состоянием здоровья пациента в больнице, затем его возвращают домой. При этом больной должен ежедневно выполнять специальные упражнения и с определённой регулярностью посещать врачей.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Больным, которые перенесли инсульт, врачи рекомендуют многие известные упражнения из лечебной физкультуры. Специалисты составили комплекс упражнений таким образом, чтобы они приносили максимальную пользу пациентам.

Со стороны лечебная гимнастика может показаться слишком лёгкой, но для больного даже такие нагрузки оказываются очень тяжёлыми.

Комплекс физических упражнений

Физические упражнения выполняются больным поэтапно. Сначала пациент выполняет те, которые можно делать лёжа, через определённый период необходимо перейти на упражнения в положении сидя . Когда пациент сможет самостоятельно стоять, ему нужно переходить на упражнения, выполняемые в этом положении.

В положении лёжа

Упражнения в положении лёжа выполняются на первых этапах и требуют наибольшего ухода за больным.

Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе и ног – в коленном.
Повороты туловища вправо-влево.
Сгибание и разгибание пальцев на руках и на ногах.
Быстрое сжатие кистей рук.
Сгибание ног в коленях с последующими наклонами ног вправо-влево.
Выпрямление рук к потолку и поочерёдное сведение и разведение их в разные стороны.
Поднятие туловища под углом до 30 градусов. Лучше делать это без помощи рук.

Таким образом можно восстановить мышечные навыки , необходимые для перехода к следующему этапу. Обычно больной в лежачем положении проводит не более двух недель, если этот этап занимает больше времени, то нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

В положении сидя

Если больной может самостоятельно сидеть, специалисты рекомендуют перейти к сидячим упражнениям. Тем не менее иногда стоит начинать подобные мероприятия только на третьей неделе реабилитации.

Разминка глазных мышц. Движения глазами вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали, это помогает стабилизовать артериальное давление.
Упражнения для шеи. Вращения головой в разные стороны лучше повторять по пять-шесть раз.
«Симметричные упражнения». Пациент должен делать какие-либо действия здоровой конечностью и пытаться повторить их больной. Например, это может быть поднятие рук.
Упражнения с эспандерами. Хватательные движения необходимы для повседневной жизни, поэтому занятия с эспандерами различной плотности очень важны.

Со временем можно перейти на сведение-разведение лопаток и более резкие подъёмы конечностей. Необходимо, чтобы на этом этапе близкие следили за всеми занятиями больного, чтобы он не получил травму.

В положении стоя

Лечебная физкультура в стоячем положении более разнообразна.

Наиболее популярны следующие упражнения:

Медленное поднятие рук на вдохе с последующим их опусканием на выдохе. Повторять 4-6 раз.
Вдох и медленные повороты торса на выдохе. Рекомендуется делать по 5-6 повторов.
Комплексное упражнение для разогрева суставов. Необходимо поочерёдно вращать кистью, привставать на носки и сводить руки за спиной в замок.
Медленные наклоны вправо-влево.
Махи ногами к вытянутым рукам. На первых этапах стоит делать это упражнение максимально осторожно.
Приседания. Больной вытягивает руки параллельно полу и сгибает колени. При этом нужно стараться не отрывать пятки от пола.

Такие мероприятия необходимо дополнять ежедневной ходьбой. В самом начале нужно делать шаги с интервалом в 20-30 секунд , постепенно уменьшая промежуток между ними.

А на последних этапах реабилитации больным показан небыстрый бег трусцой . Чтобы дополнительно увеличить пользу от упражнений, можно выполнять ходьбу с лыжными палками в руках, это также даст полезную кардионагрузку.

Тренажёры

Сейчас есть специальные тренажёры для более быстрого восстановления людей, перенёсших инсульт. Врачи рекомендуют использовать их для реабилитации мышечной системы.

Есть две основные конструкции таких установок:

Тренажёр для ходьбы.

В качестве тренажёра для ходьбы может использоваться обычная беговая дорожка на маленьких скоростях. При этом больной должен крепко держаться за поручни, чтобы не упасть.

Для безопасности также используются специальные магнитные ленты. Они крепятся на одежду больного, и как только один конец находится слишком далеко от другого, установка выключается.

Существует и специальный тренажёр для тренировок ходьбы . Он состоит из двух маховиков с местом для ступней, соединённых общей осью так, что когда пациент надавливает на одну из платформ, вторая поднимается.При этом рукояти часто выполняются наподобие велосипедных педалей, чтобы пациент мог крутить ими во время тренировки, что укрепляет плечевой пояс.

Велотренажёр.

С помощью велотренажёров больной может проводить довольно эффективную тренировку не выходя из дома. Особенность таких конструкций в том, что пациент выполняет нагрузки в сидячем положении. Это помогает заодно натренировать способность сидеть, если с этим есть проблемы. Не стоит перенапрягаться на велотренажёре, в начале реабилитации достаточно десяти минут упражнений в день.

Хотя такие устройства и стоят довольно дорого, но их полезный эффект неоценим.

Логопедические упражнения

К сожалению, часто после инсульта больному необходимо восстановить речь. Именно восстановление возможности разговаривать происходит медленнее всего. Самый сложный период в этом плане – первый год после инсульта.

Ещё в лечебном заведении специалист осматривает пациента и проводит исследование его речи. При нарушениях врач даёт необходимые рекомендации и составляет список необходимых упражнений, больной должен регулярно выполнять их. Также стоит следовать плану посещения специалистов, логопед будет проверять успешность лечения и корректировать его в зависимости от результатов.

Существуют также общие упражнения, которые помогают всем пациентам, перенёсшим инсульт с потерей речевой функции:

«Забор»
Пациент должен как бы оскалиться, показать передние зубы.
«Лошадка»
Больной цокает языком, изображая стук лошадиных копыт.
«Змеиное жало»
Пациент высовывает язык, насколько может, производя при этом шипящие звуки.
«Поцелуй»
Пациент старается максимально громко чмокать.
«Трубочка»
Больной должен постараться свернуть язык в трубочку и попробовать подуть в него.

У врачей прижились такие названия, это очень удобно, ведь не нужно каждый раз повторять суть каждого упражнения. В некоторых случаях терапию необходимо дополнять электростимуляцией и специальным массажем шеи.

Массаж и пассивные нагрузки после инсульта

Перед началом упражнений с парализованной конечностью необходимо выполнить специальный массаж.

Общие правила для массажа:

Разогреть кожу с помощью мягких круговых движений по конечности.
При массировании руки необходимо двигаться к плечу, ноги – от стопы к бедру.
Массаж спины делают более резкими движениями, но важно не переборщить с усилием.
При разминании груди нужно делать круговые движения из центра наружу с несильными надавливаниями.

Благодаря такой разминке можно спокойно приступать к , не боясь того, что пациент вывихнет или растянет какую-нибудь мышцу.

Пассивные нагрузки состоят из нескольких упражнений:

Сгибание и разгибание конечности . При этом лучше, если часть тела будет скользить по простыне или другой поверхности. Это упражнение позволяет конечностям восстановить двигательную память. Желательно, чтобы его проводил родственник больного.
Если сделать петлю и невысоко подвесить её , то пациент сможет засунуть конечность в неё и мотать ей из стороны в сторону или по кругу. Это упражнение больной может выполнить сам.

Мысленная физкультура

Мысленные упражнения также являются значимой частью реабилитации. Многие специалисты отмечают, что без этого у перенёсшего инфаркт человека меньше шансов на восстановление. Есть много случаев, когда парализованный человек постоянно концентрировался на том, что он шевелит пальцем, и со временем это действительно получалось.

Многие бизнес-тренеры любят рассказывать об этих примерах во время своих выступлений. Именно с помощью этого метода справилась с параличом главная героиня известного фильма Квентина Тарантино.

В основе такой методики лежит то, что все движения человека могут откладываться в так называемой мышечной памяти . Из-за этого постоянное мысленное повторение команд вроде «я сгибаю большой палец руки» значительно облегчит эти действия в будущем. Также это является своеобразной целью для человека, и ему будет легче получить контроль над конечностями на подсознательном уровне.

Таким образом, любой этап реабилитационной системы имеет большое значение. Если добросовестно выполнять каждый из них, то вероятность восстановления после инсульта будет максимальной.

Стоит отметить, что риск повторного инсульта в первые два года составляет около 10% , поэтому нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы этого не случилось. Например, избегать жарких мест или резких перепадов температур.

Для пациентов, перенесших инсульт, показан обязательный период реабилитации для восстановления утраченных навыков – ходьбы, речи, самообслуживания. Для этого проводятся занятия по лечебной физкультуре, тренировки речи и памяти. Они максимально эффективны при сочетании с диетическим питанием, медикаментозным лечением, дополненными народными средствами.

Читайте в этой статье

Жизнь после инсульта: периоды восстановления

Реабилитация пациента после острого нарушения мозгового кровообращения предусматривает постепенное повышение нагрузок. Вначале требуется стабилизация состояния. Как правило, больных выписывают после 20 — 25 дней лечения в стационаре. В домашних условиях можно приступать к упражнениям при условии, что удалось нормализовать , нет резкой слабости и депрессивных реакций.

Реабилитация до 3 месяца

Ранний период после инсульта считается самым важным, так как в это время идет максимальное восстановление функций. На данном этапе возможно достичь:

самостоятельного сидения, стояния возле кровати, посещения туалета, одевания и приема пищи;
поддержания личной гигиены;
контроля за работой мочевого пузыря и кишечника;
улучшения зрения и речи;
появления чувствительности.

При правильном лечении к концу 2 месяца пациенту удается стоять на ногах и удерживать баланс. При ходьбе требуется опора в виде ходунков или палочки. Важно организовать занятия лечебной физкультурой не менее 2 — 3 раз в день. Комплекс упражнений состоит из последовательной проработки всех групп мышц как здоровой, так и пораженной стороны, предварительно необходим для разогрева мышечной ткани и ликвидации спазма.

Восстановление руки после инсульта

Период до полугода

После восстановления навыков самообслуживания (в полном или частичном объеме) начинается более существенная тренировка ходьбы. Вначале с помощью родственника или инструктора, а затем самостоятельно пациент должен уверенно передвигаться по квартире, выходить на прогулку.

Первые недели требуется обязательное сопровождение, а в дальнейшем надо обеспечить возможность экстренной связи с больным . Нужно помнить, что нет полной гарантии отсутствия рецидива болезни или внезапного падения даже после периода благополучного восстановления.

Поначалу необходимы краткие пешие прогулки и ходьба по лестнице, а к концу 6-го месяца рекомендуется отказаться от приспособлений и посторонней помощи . Больной должен полностью владеть столовыми приборами, возможностью писать, запоминать и воспроизводить связные тексты. В лечебную гимнастику включают отягощения (легкие гантели, пластиковые бутылки с водой, мешочки с песком на конечности).

Восстановление после инсульта до года

Прогулки на свежем воздухе становятся все более продолжительными – от 1,5 до 2 и более часов. Они должны чередоваться с отдыхом, нельзя допускать переутомления. Речь в этом периоде обычно восстанавливается или бывает менее сбивчивой. Важно разрабатывать мелкую моторику пальцев. Для этого используют шитье, вязание, плетение, игру на музыкальных инструментах, собирание пазлов.

До 18 месяцев почти 90% пациентов могут обходиться без посторонней помощи при условии полного соблюдения врачебных рекомендаций:

ежедневных тренировок;
правильного питания;
приема назначенных медикаментов;
отказа от вредных привычек;
контроля над артериальным давлением, и сахара крови.

Упражнения для реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Двигательной активности отводится главное место в восстановлении больных. Важно обеспечить систематичность занятий и введение в распорядок дня не менее 2 тренировок. Обязательно начинать упражнения со здоровой стороны, а затем чередовать их с пораженными конечностями. При появлении утомления необходима пауза, несколько дыхательных циклов с растягиванием выдоха, а затем можно продолжить упражнения.

Для снижения спазма

Спастичность мышц снижается при проведении особого комплекса по методу Бобата. Все движения плавные и медленные, повторяются вначале три, а затем пять раз:

отводится большой палец руки до прямого угла, в этом положении нужно задержаться до 3 минут;
вытяжение остальных пальцев кисти;
при вытянутом и удерживаемом большом пальце согнуть и разогнуть кисть, всю руку в плече;
при фиксации большого пальца проводится отведение в сторону и приведение руки (при помощи инструктора по лечебной гимнастике или родственника);
вытянуть и потянуть на себя большой палец ноги, зафиксировать положение на 2 минуты или дольше до полного расслабления мышц;
лечь на спину, согнуть ногу в колене. Если это движение дается с трудом, то следует постучать рукой под коленом. Стопу за большой палец потянуть в сторону и вниз.

Бобат терапия

Для верхней конечности

Движения в руке восстанавливаются хуже, чем в пораженной ноге. Особенностью паралича при является нарушение работы дельтовидной мышцы, которая фиксирует плечевой сустав. Когда больной начинает сидеть, стоять или ходить, то свисающая рука может под собственной тяжестью спровоцировать растяжение суставной капсулы и вывих. Для укрепления плеча используют:

отведение руки в сторону;
круговые движения плечами попеременно и вместе;
подъем плеч вверх и сброс вниз;
сведение и разведение лопаток;
сидя или стоя с выпрямленными руками показать раскрытые ладони и повернуть кисти тыльной стороной (супинация и пронация).

После плеча переходят к локтевому суставу (сгибания, медленные разгибания с фиксацией) и лучезапястному. Кистью нужно заниматься как можно чаще, так как она дольше восстанавливается. Для этого можно использовать любое положение – лежа, сидя или стоя, вначале следует помогать себе здоровой рукой. Движения проводятся во всех направлениях и плоскостях – сгибание, повороты в бок, круговые вращения в обе стороны, имитация вкручивания лампочки.

Для разработки ног

Вначале нужно провести сгибание и разгибание в тазобедренном суставе, колене и стопе в положении лежа. Если пациент может стоять, то добавляют круги бедрами, вращения коленями. В постели рекомендуется такой комплекс:

приводить к себе согнутую в колене ногу и затем полностью ее выпрямить;
лежа с ровными ногами, отвести пораженную конечность в сторону и вернуться в исходное положение;
скользить пятками по кровати;
имитировать езду на велосипеде (на ослабленной стороне вначале с посторонней помощью);
поочередно поднимать ноги, используя для этого пояс или резиновый бинт.

Смотрите на видео об упражнениях для разработки ног:

Тренажеры для восстановления

В процессе реабилитации существенную помощь оказывают специальные аппараты, их приобретают в специализированных магазинах медицинской техники. Они разработаны с учетом нарушения движения в одной стороне тела, более совершенные модели обладают функциями обратной связи, помогают установить индивидуальный режим тонировок.

Наиболее распространенными разновидностями являются:

велотренажер для ног;
беговая дорожка с боковыми поручнями;

Ручной велотренажер

Также не менее эффективными могут быть разнообразные подручные средства – эспандер, резиновый бинт, закрепленный на статичном предмете или замкнутый в кольцо, обычная палка от швабры, мяч, брусья, ступеньки. Надувную подушку применяют для тренировки равновесия, вначале сидя, а затем стоя. Для разработки кисти полезен пластилин, фасолины, из которых нужно выложить фигуру.

Реабилитация речи

Самое интенсивное восстановление речевой функции отмечается в первые полгода от начала , оно может продлиться до 2 — 3 лет при обширных поражениях или несвоевременно начатом лечении. В зависимости от того, какие участки головного мозга затронуты, у пациентов возникает либо моторная, либо сенсорная форма нарушения речи (афазия). При первом варианте больной:

слышит речь, воспринимает ее на слух;
понимает обращенные к нему слова;
реагирует на просьбы;
не может произнести словосочетание или сформулировать мысль;
при чтении и письме возникают трудности, поэтому больные их избегают.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при моторной афазии:

При сенсорной афазии пациент не обращает внимания на речь окружающих, его собственные слова бессвязные, не контролируются им. Чтение возможно, но смысл продолжений непонятен, навык письма полностью утрачен. Речь человека, характеризуется недостаточной осмысленностью, жестикуляцией. Так как больные пытаются объяснить свои мысли окружающим, а его не понимают, то это приводит к раздражительности и обидчивости.

Для реабилитации речи используют такие приемы:

карточки с написанными буквами, слогами и словами, из которых нужно составить и прочитать предложение;
побуждение к общению – вопросы, просьбы, совместное пение, проговаривание стихов;
прослушивание пациентом любимых аудиокниг с пересказом их содержания;
просмотр картинок и просьбы их описать.

Если восстановление речи проводится в домашних условиях, то важно для родственников сохранить доброжелательное отношение даже к незначительным попыткам произнесения слов, не исправлять ошибки, а только подбадривать пациентов. В преодолении речевого дефекта нужна настойчивость и постоянное общение с больным.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при сенсорной афазии:

Питание после инсульта

Так как в подавляющем большинстве случаев у пациентов с инсультом отмечается склонность к атеросклерозу, то рекомендовано исключить употребление:

жирного мяса (свинины, баранины);
мясных бульонов;
любого животного жира;
субпродуктов;
сливок и сметаны, творога, содержащих более 10% жира, сыра выше 40% жирности;
колбасы, сарделек, сосисок, полуфабрикатов.

При повышенном давлении минимизируют количество поваренной соли до 3 — 4 г в день. Рекомендуется резко снизить содержание в рационе белой муки и сахара, алкоголя, кофеина.

Основу диетического питания составляют овощи в свежем или отварном виде, фрукты, каши, хлеб из муки грубого помола с отрубями.

Источником белка должны быть:

отварная рыба;
отварное, рубленное или запеченное мясо курицы или индейки;
кисломолочные напитки;
нежирные сорта творога и сыра;
морепродукты.

Масло растительное нужно добавлять в салаты, жарить на нем не рекомендуется. Также в готовое блюдо можно положить не более столовой ложки сметаны или сливок, 5 г сливочного масла в день.

Народные средства

Роль фитопрепаратов в восстановлении после инсульта связана с наличием у них следующих лечебных свойств:

Существует рецепт сбора из растений, который прошел клинические испытания, за больными наблюдали на протяжении 8 лет после инсульта.

Отмечено, что в группе пациентов, которые принимали медикаменты (антиагреганты, ноотропы, ) и дополнительно пили 2 раза в день отвар трав, существенно снизился риск повторных острых нарушений кровообращения, практически все больные отметили улучшение самочувствия – исчезла или уменьшилась головная боль, головокружение, повысилась физическая и умственная работоспособность.

Для приготовления отвара нужно взять такие части растений (в столовых ложках измельченного сырья):

Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и прогревается на водяной бане на протяжении 15 минут, затем остывает до комнатной температуры, отвар процеживается . Пить его нужно за 30 минут до еды подогретым. Если назначены медикаменты, то перерыв между ними и травами должен составить не менее часа. Прием продолжается месяц, затем 2 недели перерыва. Такое лечение проводится длительно.

Восстановление пациентов после ишемического и геморрагического инсульта занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому важно знать, какие методики можно использовать в домашних условиях.

Для улучшения движений в конечностях применяется лечебная гимнастика, ее дополняют занятиями на тренажерах. Реабилитация речи включает тренировки слухового, зрительного восприятия слов, побуждения к общению. Необходимым условием успешного лечения является правильно подобранное питание и сочетание медикаментозной терапии с растительными препаратами.

Комплекс пассивной гимнастики

Пассивная гимнастика не направлена на укрепление мышц и развитие гибкости суставов. Ее задача — восстановление активности пораженных клеток мозга. Эти нервные клетки деликатно вовлекаются в двигательную деятельность путем выполнения несложных упражнений:

Сгибание и разгибание конечностей. Работать надо и с пораженной, и со здоровой стороной. Начинать комплекс нужно с той стороны тела, которая не была затронута инсультом.
Сокращения кистей рук. Заключается это в простом сжимании и разжимании. Начинаем со здоровой руки, потом подключаем больную. Врач иногда рекомендует добавлять к этому одновременную работу обеими кистями.
Вращательные движения. Конечности раскручиваются по кругу. При этом амплитуда вращения должна постепенно увеличиваться.
Движения ног. Ноги сгибаются в коленях, после чего отводятся и приводятся к животу.

Комплекс пассивных упражнений

Также в комплекс пассивных упражнений входит дыхательная гимнастика. Заключается она в нескольких глубоких вдохах с последующим возвращением к нормальному режиму работы легких.

Человек, перенесший инсульт, очень слаб. Даже эти нехитрые упражнения могут вызвать у него сильную усталость. Постарайтесь не задавать слишком больших нагрузок.

Гимнастика в положении лежа

Эти упражнения относятся к «пассивному» комплексу. Применяются для восстановления активности конечностей сразу после инсульта. Гимнастика направлена на «разработку» разных групп мышц.

Мышцы шеи. Человек фиксирует взгляд перед собой, и начинает поворачивать голову в разные стороны настолько сильно, насколько позволяют возможности организма.
Пальцы на руках. Выполнять гимнастику можно как поочередно, так и на обеих руках одновременно. Причем это упражнение допустимо в любой позе, но обычно делается в положении лежа. После 10 сгибаний пальцев делается перерыв на 10 минут, после чего упражнение повторяется. Чем больше и чаще заниматься пальцами, тем быстрее придет эффект.
Колени. Человек лежит на спине, сгибая и разгибая ноги по 10 раз за подход. Причем ступни не должны отрываться от кровати, нужно, чтобы они скользили по ее поверхности.
Руки и верхняя часть спины. Больной берется руками за спинку кровати, лежа на спине, и подтягивается до первой усталости.
Суставы рук. Человек лежит на спине, медленно сгибается левая рука, после чего так же медленно кладется на кровать. Сразу после этого аналогичным образом сгибается правая.
Упражнения для глаз. Сначала глазные яблоки попеременно двигаются вверх-вниз и влево-вправо. После этого следует закрыть глаза и сделать несколько вращательных движений. Во время отдыха нужно в течение 7 секунд быстро моргать.

Основная задача этого комплекса — снять фиксацию мышц в сокращенном положении. Первые результаты приходят в разное время, все зависит от общего состояния больного.

Гимнастика в положении сидя

Эти упражнения подходят для тех людей, которые уже частично восстановились после инсульта и могут сидеть самостоятельно (с небольшой помощью). Упражнения укрепляют руки и ноги, а также подготавливают человека к ходьбе.

Прогибы. Следует облокотиться на подушку и схватиться обеими руками за кровать. Ноги вытягиваются вперед и, по возможности, держатся на весу. Сначала нужно не спеша прогнуться вперед, запрокинув голову, после чего медленно вернуться в исходное положение.
Махи ногами. Руками следует крепко держаться за края кровати, а ноги вытянуть вперед. Далее человек должен попеременно медленно поднимать и опускать ноги, стараясь сделать так, чтобы ступни полностью вставали на пол. Дыхание задерживать нельзя, повторять по 4 раза для каждой ноги за один подход.
Развитие моторики рук. Для этих упражнений потребуется «реквизит». Берем глубокую миску и укладываем в нее много предметов разных форм, цветов и предназначений. Также они должны отличаться по весу. Для этого подойдут карандаши, орешки, сушеный горох, катушки, пуговицы, фигурки. Человек должен будет перебирать их руками, а потом больной рукой по отдельности переложит в другую емкость.

Эти упражнения могут показаться сложными тем людям, которые перенесли инсульт совсем недавно. Если силы есть, но нет желания, то следует «повлиять», но насильно заставлять работать не нужно, пусть лучше пока выполняет упражнения «лежа».

Гимнастика в положении стоя

Эти упражнения считаются тяжелыми для «инсультников», так что делать их нужно уже на завершающих стадиях восстановления и при согласии лечащего врача. Их основная задача — научить человека полноценно стоять и ходить, а также выполнять сложные движения в положении стоя.

Наклоны. Ноги ставятся на ширину плеч, руки упираются в поясницу. Неспешно делается наклон вперед на вдохе, а на выдохе следует медленно разогнуться. За один поход можно делать до 10 наклонов. По той же схеме делаются наклоны в стороны, но в этом случае нужно одновременно делать выпады ногами в сторону склонения туловища.
Прыжки. Прыгать можно как угодно, главное держать руки на поясе. Упражнение непрерывно повторяется в течение 35-40 секунд, после чего следует отдохнуть.
Ходьба на месте. Можно заменить легким бегом трусцой по квартире. Выполнять подходами не более 6 минут. Это упражнение хорошо восстанавливает дыхание и укрепляет легкие.
Приседания. Особенность этого упражнения в том, что одна рука вытягивается вперед, а другая убирается за голову. После каждого полного приседания руки меняются. Перерыв делается через каждые 10 раз.
Мельница. Укрепляет практически все мышцы, активизируя большие сектора мозга. Ноги вместе, одна рука над головой, вторая вытянута вдоль тела. Считаем до десяти, меняя при каждом счете руки местами. Делается по 10 раз за подход, но если человек уже достаточно окреп и устает несильно, можно попробовать увеличить норму до 15.

Гимнастика для глаз

Если вдруг выяснится, что эти упражнения слишком тяжелы, то от них стоит отказаться до улучшения общего состояния организма.

Перенесшие инсульт часто бывают капризными. Например, человек в состоянии выполнить упражнение, но не хочет, начиная ссылаться на усталость. Нужно научиться распознавать такие капризы и пресекать их.

Восстановление после инсульта — длительный и сложный процесс, таящий в себе немало подводных камней. Гимнастика — основа этого процесса. Она позволяет активизировать пораженные клетки головного мозга, а также укрепляет мышцы и развивает гибкость суставов.

Не стоит сильно перегружать человека, заставляя его делать непосильные для его состояния упражнения, все должно быть в меру. Помните, что от вашей заботы и понимания зависит судьба близкого, перенесшего кровоизлияние в мозг!

Так как инсульт — патология очень распространенная, существует . С алгоритмом проведения мероприятий вы можете ознакомиться, прочитав статью.

Что такое мигренозный инсульт и имеет ли он что-то общее с обычным инсультом, вы узнаете .

Видео на тему

Навигация

Реабилитация после инсульта в домашних условиях предполагает зарядку, физические упражнения (лечебную физкультуру), массаж и прием медикаментов.

Перечень упражнений ЛФК при инсульте подбирается врачом, исходя из состояния пациента, однако можно дать примерные восстановительные комплексы, безопасные для выполнения дома.

О пользе ЛФК

Гимнастика после инсульта имеет массу полезных свойств:

Физические упражнения показаны для сохранения подвижности суставов и нормализации мышечного тонуса (при инсульте двигательная функция рук и ног снижается).
Препятствует образованию пролежней в области ступней, спины и тех мест, на которые давление наибольшее.
Способствует восстановлению работы кистей.
Помогает снять симптомы паралича, восстановив функции конечностей и тела.
Снимает гипертонус мышц, нормализую работу пораженных мускулов.

Упражнения после инсульта показаны лицам, перенесшим эту страшную болезнь.

Подготовительные мероприятия

Перед тем, как применять средства ЛФК, стоит подготовить больного.

Как это сделать:

Нужно (каждые 2-3 часа). Подобные мероприятия требуются для предотвращения застоя крови.
Затем с такой же периодичностью стоит заниматься пассивными упражнениями: совершать движения с посторонней помощью. Эта методика позволяет снять мышечное напряжение.
После этого добавляют дыхательные упражнения. Они нормализуют газообмен, улучшают работу мышц.
В конце переходят к физическим нагрузкам активного типа. Сюда входит ходьба после инсульта. Они дают возможность вернуть нормальную форму и свести к минимуму вероятность последующих рецидивов болезни.

Помощь при ходьбе

Комплекс реабилитации планируется так, чтобы лечебная физкультура после инсульта была финальной точкой мероприятий. Она показана только при стабилизации состояния больного.

Цели лечебной зарядки

Комплекс упражнений при инсульте призван достичь нескольких целей:

Предотвратить формирования пролежней.
Не допустить развития застойного воспаления легких.
Снять спазм левой и правой стороны тела при инсультах.
Остановить развитие сердечной недостаточности, а также не допустить атрофии пораженных мускулов.

В тяжелых случаях человеку буквально приходится заново учиться ходить, пользоваться бытовыми приборами, самостоятельно себя обслуживать. Решению этих задач призвана помочь ЛФК после инсульта в домашних условиях.

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью - Монастырский сбор. Монастырский сбор действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Пассивные нагрузки

До того, как выполнять комплекс пассивных упражнений, больному показано выполнение массажа. Если говорить кратко, проводится он, основываясь на следующих принципах:

Выполняется физическое воздействие легкими поглаживающими круговыми движениями.
Массаж делают, начиная с верхних отделов (голова, воротниковая область). Затем переходят к ногам.
Воздействие на спину ведется постукивающими движениями.
На грудные мышцы воздействуют, начиная с центра грудной клетки и переходя к подмышкам.
Руки и ноги массируются в такой последовательности. Руки: плечи, предплечья, кисти, пальцы. Ноги: ягодицы, бедра, голени, стопы, пальцы ног.
Массаж начинается со здоровой стороны (левая, если поражена правая и наоборот).

После выполнения массажа можно начинать ЛФК на дому.

Упражнения:

Взять округлый предмет, поместить его в руку пациента. Помогать удерживать объект в руках. Подобные упражнения для мелкой моторики рук стоит выполнять чаще, они помогут восстановить работу кисти и пальцев рук.
Сгибать и разгибать ноги. Производить движения нужно так, чтобы конечность выпрямлялась сама, поехав по поверхности постели. Даже в пассивных упражнениях важно участие пациента.
Сжимать и разжимать пальцы пораженной кисти.
Поднимать и опускать руки (движение приходится на плечевой сустав).

Существует еще одно упражнение пассивного типа. Ногу или руку следует подвесить на полотенце или эластичном бинте. Теперь необходимо совершать вращательные движения, а также перемещать конечность вправо и влево.

Пассивные упражнения для восстановления после инсульта призваны подготовить пациента к полноценной физкультуре. Они выполняются 2-3 раза в день (изначально 2, затем 3). Длительность - около получаса.

Ментальные тренировки

Лечение после геморрагического инсульта (и ишемического «собрата») должно быть комплексным и систематическим. Поэтому не обойтись без умственных нагрузок. Они помогают восстановлению пораженных нейронов, тренируют память и восстанавливают нормальный мыслительный процесс. У больных развивается афазия после инсульта. Умственные упражнения при инсульте помогают нормализации речевых функций.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Галина ([email protected])

Кому: Администратор сайта

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мнев интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте .

Активные физические нагрузки

Упражнения в положении лежа

К занятиям приступают в острый период.

Взяться руками за удаленный объект, расположенный позади (подойдет спинка кровати). По счету «один» выполнить «подтягивание», выпрямляя ноги и руки насколько это возможно. Затем вернуться в первоначальную позицию.
С усилием распрямить пораженную руку, начиная с пальцев, затем переходя к кистям и предплечьям. С помощью шины и эластичного бинта конечность зафиксировать в подобном положении на полчаса. Это упражнение позволяет восстановить функции рук после инсульта.
«Скольжение». Выполняется с усилием. Лежа на кровати стараются поочередно сгибать ноги в коленях так, чтобы ступни не отрывались от поверхности постели. Выполняется 8-12 раз.
Совершать поочередные повороты головы влево и вправо. Упражнение необходимо для снятия гипертонуса шейных мышц.
Лечь ровно. Руки «по швам». Тело расслаблено. По счету «один» согнуть правую руку в локте, зафиксировать ее в таком положении на секунду-две. Затем опустить конечность на кровать. По счету «два» согнуть другую руку. Помимо приведенного упражнения для рук, можно выполнять его усложненный вариант. Конечность подвесить с помощью бинта и совершать всевозможные движения: сгибания, разгибания, вращательные движения.
Сгибать пальцы в кулак и разгибать обратно. После перенесенного инсульта функция рук резко ухудшается. Таким образом мелкая моторика восстановится и постепенно пальцы вернуться в нормальное состояние. Для восстановления силовых характеристик допустимо использовать кольцевой эспандер.

Указанный комплекс ЛФК при гипертонии и инсульте стоит выполнять с большой осторожностью. Тем не менее, исполнение указанных упражнений разрешено в острый период течения заболевания. Они подходят, в том числе для инвалидов.

Комплексы из положения сидя

Для лечения к занятиям прибегают по окончании острого периода. Комплекс ЛФК для лечения инсульта включает в себя следующие полезные нагрузки:

Сесть ровно. Желательно использовать стул со спинкой. По счету «один» совершить вдох и свести лопатки за спиной. По счету «два» вернуться в первоначальную позицию. Эта нагрузка призвана разрабатывать мышцы плечевого пояса.
Вращательные движения головой. По 8-10 раз в каждую сторону. При выполнении важно придерживаться техники безопасности: возможен вывих или перелом шейных позвонков, движения медленные и плавные. Нагрузка считается частью вестибулярной гимнастики.
Взять черенок от лопаты или другую схожую палку. Поставить ее перпендикулярно полу, чтобы образовалась точка опоры. Теперь нужно взяться за «снаряд» двумя руками. Опираясь на палку совершать качательные движения взад-вперед, постепенно наращивая амплитуду. Дыхание ровное, сбивать его нельзя. После перенесенного инсульта эта нагрузка призвана снять лишний тонус мышц спины.
Совершать сгибания и разгибания пальцев рук.
Сесть на стул. Постараться неспешно прогнуться назад, сводя лопатки и отводя руки и голову назад. «Застыть» в изогнутом положении на 2-3 секунды.
Принять положение сидя на кровати. Ноги должны свободно свисать. Делать махи нижними конечностями. Начинать следует в медленном темпе, постепенно наращивая силу. Подобная ЛФК после полученного инсульта необходима для развития нижних конечностей.

Комплексы из положения стоя

Эти упражнения идеально подходят для сердца и сосудов, но выполняться должны на поздних стадиях реабилитации, ввиду своей сложности для пациента после ишемического инсульта.

Встать ровно. Ноги на уровне плеч. Для такой ЛФК (лечебной гимнастики) понадобится точка опоры в виде спинки стула или чего-то подобного. По счету «один» поднять ногу, поставить ее на стул. Вернуться в исходную позу. По счету «два» поднять другую ногу. Выполнить 3-6 раз.
По счету «один» верхние конечности неспешно поднять над головой. Задержаться в такой позе. На счет «два» опустить руки. Подъем осуществляется на вдохе, опускание рук - на выдохе. Такая ЛФК при нарушении мозгового кровообращения необходима для разработки рук после инсульта и нормализации дыхания.
Ложные шаги. Ноги на уровне плеч. По счету «один» выдвинуть ногу вперед, сделав ложный шаг, по счету «два» отставить конечность назад, на счет «три» вернуться в исходную позицию. Повторить 5-7 раз для каждой конечности, начиная со здоровой.
Взять в руки теннисный мячик или другой округлый объект. Перебрасывать его из руки в руку. Лечебная гимнастика такого рода при инсульте помогает восстановить координацию. Лучше, если подобная нагрузка будет выполняться совместно с помощником.
Потягивания. Необходимо вставать на носки и тянуться руками вверх, как бы желая достать до потолка.
Ходьба на одном месте (30 секунд-1 минута).
Встать. Руки на поясе. Совершить скручивающий поворот вправо, развести верхние конечности. Повторить в другую сторону.
Совершение приседаний. Это упражнение ЛФК при ишемическом инсульте должно проводиться с осторожностью, поскольку повышает артериальное давление.
Встать. Руки на поясе. Делать наклоны вправо и влево.
Совершать выпады ногами вперед.
Ноги на уровне плеч. Поднять правую ногу. Делать круговые махи конечностью. Повторить то же самое другой ногой.

Упражнение с гимнастическим шаром

Указанные упражнения после инсульта можно выполнять в домашних условиях, но лучше, если занятия будут проходить под контролем врача, особенно, если ЛФК назначено при хронических заболеваниях сердечнососудистой системы.

Комплекс для глаз

Упражнения лечебной физкультуры показаны и для восстановления глазодвигательных функций при парезах нервов и мышц.

Комплекс включает в себя следующие движения:

Влево-вправо.
Вверх-вниз.
«Восьмерки».
Интенсивное сжатие век.
Круги (сначала по часовой, потом против часовой стрелки).
Частое моргание.

Нагрузки для рук

После поражения головного мозга, в первую очередь страдают руки. Для восстановления двигательных функций показан комплекс упражнений ЛФК после инсульта.

Среди них:

Сжимание пальцев рук с последующим разжиманием.
Свободные махи конечностями (упражнения, наподобие «мельницы» или «ножниц» в положении стоя).
Движения кистями по кругу.
Сгибание рук в локтевых суставах с последующим разгибанием.
Нагрузки на плечевые суставы (вверх-вниз).

Разработка рук

Нагрузки для ног

Комплекс упражнений после инсульта для ног включает в себя:

Сгибание и разгибание пальцев ног.
Отведение ног в стороны (движения начинаются с тазобедренных суставов).
Подтягивание носков к себе.
Сгибание-разгибание нижних конечностей в коленях.

Указанные комплексы упражнений ЛФК не противопоказаны при сердечнососудистых заболеваниях.

Комплекс для артикуляции

Комплекс 1

Вытягивание языка вперед. При этом амплитуда движения должна быть максимальной.
Пощелкивание языком (свершаются цокающие движения вверх-вниз).
Сворачивание губ в трубочку.
Поочередное прикусывание верхней и нижней губ.

Также необходимо облизывать губы с максимально возможной амплитуды сначала по часовой, затем против часовой стрелки.

Комплекс 2

Улыбнуться, задержать улыбку на лице на 5-10 секунд.
Попытаться свернуть язык в трубочку.
Совершить круговые движения высунутым языком.
Проговаривать алфавит по порядку.
Произносить простые слова (мама, папа и т.д.).
Произносить сложные слова и скороговорки (в поздний реабилитационный период).

Указанные упражнения наиболее эффективны для восстановления речи после инсульта головного мозга. Логопедия советует выполнять указанные комплексы 2-3 раза в день по 15-30 минут.

Дыхательная гимнастика

Сложные упражнения противопоказаны, поскольку велик риск роста артериального давления. Суть единственно допустимой нагрузки заключается в совершении ритмичных вдохов и выдохов, изменении частоты дыхательных движений, чередовании брюшного дыхания с грудным. Такая дыхательная гимнастика при инсульте головного мозга насыщает клетки кислородом и восстанавливает нормальный газообмен. Возможно надувание воздушных шаров.