Потеря ребенка – это большой стресс для женщины и ее организма, поэтому планирование ребёнка после замершей беременности должно проходить под четким контролем врача-гинеколога.
Подавленное состояние У гинеколога Появление новой жизни
анализ крови В ожидании рождения Понос
Для лечения Молочница у новорожденного
Женщина нуждается в особой заботе со стороны доктора и близких людей. Эта трагедия обычно выбивает из колеи несостоявшуюся маму, поэтому восстановление после замершей беременности требует времени.
Врач должен не только наблюдать пациентку, но и убедить ее в том, что в будущем она сможет выносить здорового ребенка. Женщине важно понять, что случившиеся – это не приговор на оставшуюся жизнь. Подобное можно произойти в жизни каждой будущей мамочки.
Возможно, трагическая смерть плода случилась из-за генетической ошибки. Иногда виноваты внешние факторы. В любом случае, если оба родителя здоровы, у них есть все шансы родить здорового ребеночка.
Последствия замирания плода
Прежде всего, нужно понять, каким образом проводится чистка после замершей беременности и всегда ли нужна именно она. Современная медицина предлагает несколько способов прерывания:
- медикаментозный аборт;
- выскабливание (кюретаж);
- вакуум-аспирация.
Медикаментозный аборт применяется только в том случае, если погибшему плоду всего лишь несколько недель. Женщина принимает специальный препарат, после которого матка начинает усиленно сокращаться и происходит выкидыш.
Подавленное состояние после потери ребёнка
Чистка (кюретаж) после замирания плода – это очень популярная, но нежелательная процедура, которая наносит вред здоровью. Ткани матки сильно травмируются и есть высокий риск развития осложнений. Для операции необходим общий наркоз. Врач устанавливает во влагалище расширители, затем вводит в канал шейки матки специальный инструмент, который удаляет верхний слизистый слой. Выделения после замершей беременности характерны для этого способа. Женщине нужно некоторое время полежать в стационаре, поскольку иногда развиваются воспалительные процессы, открывается кровотечение.
Операция вакуум-аспирация проводится под местным обезболиванием или наркозом. Полость матки очищается с помощью вакуумного отсоса. Вставлять расширитель не требуется. Врач просто вводит наконечник аппарата в канал шейки матки. Пациентке нужно находиться под наблюдением всего пару часов. Этот метод имеет свои преимущества: он более щадящий, чем чистка и женщине не нужно лежать в стационаре.
Подготовка организма к зачатию
Повторная беременность сразу после предыдущей может нанести серьёзный вред организму, который сильно ослаб после пережитого стресса. Как бы не хотелось стать мамочкой, планировать новую беременность уже через месяц-два после замершей не стоит. Прежде всего, нужно провести физическое и психологическое восстановление.
Для начала стоит выяснить, почему наступила смерть плода, были ли у него генетические патологии. После выскабливания нужно провести микроскопическое (гистологическое) исследование тканей плода. Анализ сможет выявить возможные мутации эмбриона. Иногда трагические события происходят из-за внешних факторов или же неудачного сочетания генов.
Обязателен визит к врачу
Для восстановления требуется время. Врачи рекомендуют подождать хотя бы три месяца перед следующим зачатием. Это минимальный срок, который должен пройти. Лучшее всего, если восстановление после случая замирания плода будет длиться 6-12 месяцев. Только представьте себе, какое серьезное испытание проходит матка, когда выскабливание повреждает ее поверхность, чувствительную к механическому воздействию. Кроме того, чистка может стать причиной развития эрозии шейки матки. Спустя полгода нужно посетить гинеколога, который проанализирует состояние шейки матки.
Важно восстановить регулярный месячный цикл: овуляцию и менструацию. Иногда месячные после замершей беременности начинаются уже через месяц после выскабливания и выкидыша, а зачатие может произойти в следующем месяце. Но не стоит спешить, дайте своему организму отдохнуть. Обязательно предохраняйтесь, поскольку зачатие в первые три месяца после случившегося не рекомендуется. Тем более, до полного обследования будет не понятна причина случившегося.
Обратите внимание на выделения, которые могут появиться после патологической беременности. Если их слишком много или же они специфичного запаха, необходимо обратиться к доктору. Если после замершей беременности возникают болезненные месячные, это также повод для беспокойства.
Даже если прошло достаточное количество времени после неблагополучной беременности, не стоит планировать новую беременность, пока вы психологически не будете к ней готовы. Для начала обсудите этот вопрос с мужем. Обговорите все детали и нюансы. Если потребуется, можно обратиться за помощью к профессиональному психологу. Это совершенно не зазорно. Квалифицированный специалист поможет разобраться в себе, морально настроиться на очередное зачатие и процесс вынашивания.
В ожидании рождения потомства
Сдача необходимых анализов
Восстановление после замершей беременности сопровождается сдачей анализов. Они помогут выявить точные причины произошедшего. Конечно же, возможно вы и ваш муж полностью здоровы и смерть плода возникла по трагическому стечению обстоятельств. Но лучше все равно сделать анализы после случая замирания плода, чтобы убедиться в этом на 100%.
Итак, нужны следующие анализы.
- Флора и половые инфекции.
- Кровь.
- Спермограмма.
- TORCH-комплекс.
- Гормоны щитовидной железы.
- Половые гормоны.
- Хромосомный, генетический анализ.
Анализы на половые инфекции и мазок на флору важны для плода. Существует множество инфекций, которые могут находиться в организме несколько лет, но никак не выдавать себя. Вместе с тем, они способны нанести вред ребенку.
Кровь поможет специалисту понять общую картину здоровья, поэтому необходимо провести анализ на группу крови, резус-фактор, инфекции TORCH-комплекса, общий анализ крови.
Такое непредвиденное и страшное событие, как замершая беременность, ввергает в шок любую женщину. Организм испытывает колоссальное гормональное потрясение – все его органы и системы уже были настроены на вынашивание плода, и вдруг что-то пошло не так. Восстановление организма после замершей беременности имеет как вполне понятные физиологические аспекты, так и психологические, не менее важные.
Для перестройки на обычный, добеременный уровень гормонов, для возвращения к привычному менструальному циклу и, самое главное, для обретения нормального психологического состояния понадобится время. Как происходит восстановление после замершей беременности, сколько оно продлится и как вернуть душевное спокойствие, вы узнаете в нашей статье.
Физиологическое восстановление после замершей беременности
Замершая беременность заканчивается либо выкидышем, либо, что бывает даже чаще, так называемой чисткой – хирургическим выскабливанием матки. Следует понимать, что и в том, и в другом случае произошедшее является огромным стрессом для организма.
Выкидыш при замершей беременности является относительно лучшим исходом. Организм сам (или медикаментозно) избавляется от нежизнеспособного плода. Выскабливание же становится вынужденной мерой, которую приходится применять после обнаружения замершей беременности при очередном обследовании у врача. Чистка – это серьезное хирургическое вмешательство, которое травмирует шейку матки и ее внутреннюю полость.
Восстановление после чистки непременно займет некоторое время: согласно рекомендациям врачей, между выскабливанием или выкидышем при замершей беременности и следующим зачатием должно пройти не менее 3 месяцев . И это минимальный порог – для полного восстановления после выскабливания нужно 6-12 месяцев.
Полость матки после замершей беременности и выскабливания представляет собой поврежденную, травмированную поверхность. Для полного восстановления эндометрия необходимо около полугода. По истечении этого периода необходимо посетить гинеколога , который оценит состояние шейки матки, крайне чувствительной к механическому воздействию и подверженной после выскабливания риску эрозии.
Следующий физиологический аспект реабилитации после замершей беременности – это восстановление месячного цикла: овуляции и менструации . Бывает, что месячные начинаются уже через 1-1,5 месяца после выкидыша или выскабливания, и зачатие после замершей беременности вполне может случиться в следующем цикле.
Однако многие женщины жалуются на гормональный сбой после замершей беременности, выражающийся обычно в задержке менструации. Следует заметить, что часто именно существующий дисбаланс гормонов становится причиной невынашивания. А нарушения цикла после замершей беременности имеют очевидные причины – организм пережил серьезный стресс, ведь при наступлении и протекании беременности радикально меняется уровень основных женских гормонов, а прерывание ее становится шоком, который необходимо преодолеть в кратчайшие сроки. Задержка менструации до 45 дней считается нормой. Дать телу время для самовосстановления или принимать гормональные препараты – решение за вами. Лучше, если оно будет принято после консультации у лечащего врача, которому вы доверяете. Возможны также другие причины задержки месячных после замершей беременности – возникновение внутреннего воспаления (оно часто проявляет себя желтыми или коричневыми выделениями) или наличие в матке остатков плодного яйца. Поэтому через 10 дней после выскабливания необходимо пройти УЗИ.
Половую жизнь после выкидыша можно начинать через 2 недели после естественного или медикаментозного аборта, а также после извлечения плода под вакуумом; если срок был больше и проводилась чистка, желательно воздержаться от вагинальных контактов примерно на месяц. Секс вначале может вызывать болевые ощущения. следует начинать примерно через полгода, после посещения наблюдающего вас гинеколога.
Психологическая реабилитация после замершей беременности
Родные и близкие, конечно же, вам очень сочувствуют, но тот, кто не пережил подобное, никогда до конца не сможет это понять. И все же – не замыкайтесь в себе, в такой ситуации поддержка мужа, мамы или сестры крайне важна. Психологическая реабилитация после замершей беременности должна включать в себя принятие ситуации (тут как раз поможет обсуждение с близкими того, что случилось) и избавление от чувства вины. Анализы и обследования дадут ответ на мучащий вас вопрос о причине замершей беременности и позволят не допустить повторения трагедии в следующий раз.
Следующим шагом психологической реабилитации будет возвращение к обычной жизни. Заполните ее по максимуму полезными и приятными занятиями, которые делают вас счастливее. Слушайте любимую музыку, смотрите добрые фильмы с хорошим концом, чаще гуляйте и встречайтесь с друзьями. Спорт после замершей беременности также может стать отличным способом отвлечься от дурных мыслей, а кроме того, и улучшить общее состояние своего здоровья. Вы можете заниматься бегом, йогой, фитнесом уже через пару недель после чистки. Даже простая утренняя гимнастика освежает сознание и помогает не зацикливаться на том, что произошло.
Многие женщины никак не могут отойти от случившегося, твердя «боюсь беременеть» после произошедшей замершей беременности. Сдав все анализы, выявив и решив все существовавшие проблемы, они понимают умом, что следующая беременность после замершей наверняка не станет повторением предыдущей, но страх их никак не отпускает. Конечно, в таком случае не нужно спешить, ведь планирование беременности после замершей беременности – это процесс во многом психологический. Дайте себе время.
Здоровья вам и скорейшего восстановления!
Женщинам, столкнувшимся с выскабливанием по поводу замершей беременности, необходимо пройти курс реабилитации. Который включает в себя комплекс обследований, способный выявить скрытые инфекции и различные патологии, последующее лечение выявленных проблем.
Не маловажную роль в восстановлении организма после замершей беременности играет и приём оральных контрацептивов, витаминов, процедур физиотерапии, изменение образа жизни.
Непосредственно после проведения процедуры выскабливания пациенткам назначают приём антибиотиков широкого спектра действия (Гентамицин, Доксициклин и т.д.). Продолжительность курса обычно не превышает 10 дней. Существует альтернатива такому продолжительному приёму препаратов.
В линейке антибиотиков из группы аминогликозидов, появился новый препарат продолжительного действия – Нетромицин. Многие специалисты считают это лекарственное средство наиболее удобным в профилактике инфекционно – воспалительных заболеваний после замершей беременности и чистки. Вводят Нетромицин однократно в дозировке до 400 мг.
Помимо антибиотиков назначают обязательный приём Метронидазола, противопротозойного препарата. Аналогами являются:
- Трихопол.
- Клион-Д.
- Метрогил.
- Гинокапс.
- Румизол.
- Метровагин и другие.
Препараты, содержащие метронидазол, активно справляются со многими скрытно протекающими половыми инфекциями, являющимися причинами замершей беременности (трихомонады, гарднерелла и др.). Кроме того Метронидазол является препаратом, который всегда назначается для профилактики после операционных осложнений на органы малого таза и брюшной полости.
По окончании курсового приёма антибиотиков настоятельно рекомендуется пропить пребиотики и пробиотики (Линекс, Вагилак и др.). Это позволит нормализовать или восстановить естественную микрофлору кишечника и влагалища.
Защита от беременности. После проведения чистки по поводу неразвивающейся беременности не рекомендуются планировать новое зачатие как минимум в течение 6 месяцев. Этому есть несколько причин. Прежде всего, женщине необходимо восстановиться психологически и физиологически, так как замершая беременность это очень сильный стресс.
Затем необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину, по которой произошла такая патология. Кроме того, слизистый слой матки (эндометрий) после проведённой чистки нуждается в восстановлении, а на это требуется достаточно много времени.
Нормализация гормонального баланса и восстановление эндометрия. Применение ОК после чистки позволяет наладить правильное функционирование системы гипоталамус – гипофиз – яичники. Что, в свою очередь, приведёт к устранению гормонального дисбаланса и ускорит восстановление организма.
ОК
Многие женщины интересуются, обязательно ли нужно пить оральные контрацептивы после замершей беременности? Ответ утвердительный. ОК необходимо принимать, чтобы ускорить восстановление организма после перенесённой патологии беременности.
Принимать ОК необходимо после назначения специалиста и не менее 3 менструальных циклов (не редко 6 циклов). Могут быть назначены следующие препараты:
- Джес.
- Марвелон.
- Жанин.
- Ярина.
- Регулон.
- Новинет.
- Три – регол.
- Клайра.
- Триквилар.
- Микрогинон и другие.
Выбор препарата зависит от индивидуальных критериев организма женщины.
Кроме того, для лучшего восстановления эндометрия лечащий врач может назначить препараты прогестерона. Например Дюфастон, который назначают с 15-16 дня цикла и до 25-26 дня. Дозировка 10 мг в сутки (доза может варьироваться).
Данный препарат могут назначать как вместо ОК, так и в комплексе с комбинированными оральными контрацептивами. Дюфастон активизирует регенераторную функцию клеток слизистого маточного слоя, тем самым помогая наращивать тонкий эндометрий, частую проблему после выскабливания.
При выявлении в ходе обследования антифосфолипидного синдрома у женщин, Дюфастон становится просто незаменимым. В данном случае изменяют приём и дозировку препарата. Назначают его с 11 по 25 дни менструального цикла, дважды в день по 10 мг.
Важно помнить, что препараты оральной контрацепции и прогестерона принимают только с назначения врача. Самовольный выбор и приём медикаментов, а так же изменение дозировки может только навредить организму.
Витамины
Для поддержания иммунитета, нормализации обменных процессов и гормонального фона назначают витаминные комплексы, препараты йода, фолиевую кислоту.
Фолиевая кислота. Относится к витаминам группы В. Иногда маркируется как В9. Приём фолиевой кислоты позволит избежать пороков развития плода (частая причина замирания беременности), улучшить кровоснабжение, усилить способность клеток к делению и регенерации, и многое другое.
Начинать приём препарата нужно за 1-2 месяца до зачатия и в течение 2-3 месяцев во время беременности. Наибольшее количество фолиевой кислоты содержится в бананах, злаковых, зелени.
Аскорбиновая кислота. Или витамин С, достаточно известный и востребованный витамин. Аскорбинка является сильным антиоксидантом, укрепляет кровеносную систему. Во время лечения анемии приём витамина С улучшает всасывание железа. С пищей его можно получить из квашеной капусты, цитрусовых, чёрной и красной смородины, лука репчатого.
Витамин Е. Является истинно женским витамином. Достаточное количество данного витамина в организме позволяет женщине сохранять упругую кожу, крепкие и блестящие волосы, здоровые ногти.
После выскабливания по поводу замершей беременности приём витамина Е позволит ускорить восстановление гормонального баланса, укрепить иммунитет. Много витамина Е содержится в растительных маслах (льняное, оливковое, подсолнечное и т.д.), в пророщенных зёрнах пшеницы.
Йодомарин. Восполняет недостаток йода в организме. Приём препаратов йода позволяет наладить обменные процессы в организме, работу центральной и периферийной нервной систем, функционирование репродуктивных органов. Восполнить недостаток йода можно и с пищей: морская капуста, морские виды рыб и морепродукты.
Витаминно-минеральные комплексы. Например, Элевит Пронаталь, который разработан специально для периода планирования и вынашивания беременности. Препарат содержит витамины (А, группы В, Д, РР, Е), кальций, магний, фосфор, цинк, марганец, медь, фолиевую кислоту. Он способен восполнить недостаток полезных витаминов и микроэлементов, нормализовать обменные процессы и гормональный баланс.
Однако лечение не ограничивается перечисленными средствами, а может расширяться после завершения обследования. Примерно через месяц после проведения выскабливания по поводу замершей беременности, женщине вместе с супругом необходимо пройти обследование. В ходе которого врачи смогут определить основную причину, по которой беременность прекратила развиваться. По результатам и будет назначено основное лечение.
Физиотерапия
После чистки ЗБ показаны процедуры физиотерапии, улучшающие и ускоряющие восстановительные процессы организма. Наибольший эффект показывают грязевые аппликации или пелоидетерапия, радоновые и/или сероводородные ванны, вагинальные тампоны с прополисом, ультразвук, пиявки (гирудотерапия).
Для чего нужны процедуры физиотерапии после замершей беременности и чистки? На этот вопрос не сложно ответить. Спектр физиотерапевтических воздействий на организм очень широк:
- Предотвращение развития спаечного процесса после выскабливания.
- Наращивание тонкого эндометрия после проведённой чистки замершей беременности.
- Предотвращение развития воспалительных процессов и послеоперационных осложнений (выскабливание это тоже операция).
- Улучшение лимфотока и кровоснабжения органов малого таза.
- Нормализация функционирования работы яичников.
- Устранение болевого синдрома.
В целом, все процедуры физиотерапии направлены на ускоренное восстановление организма и предотвращение развития осложнений.
Виды, кратность и длительность физиотерапии назначает лечащий врач. Только ему по силам назначить подходящий курс процедур, так как именно лечащий специалист знает все особенности организма пациентки и необходимость в тех или иных методах лечения.
В среднем курс длится от 10 до 30 процедур. А начинать необходимо на 5 сутки менструального цикла.
Народные методы
Применение народных методов восстановления после замершей беременности в обязательном порядке нужно обсудить с лечащим врачом. Многие травы, такие как боровая матка или красная щётка запрещено принимать вместе с оральными контрацептивами. Кроме того, на травы может возникнуть индивидуальная реакция (аллергия), поэтому при применении отваров и настоев следует соблюдать осторожность.
Боровая матка. Помогает устранить воспалительные заболевания мочеполовой системы, доброкачественные новообразования (фибромиома, миома), эндометриоз, поликистоз и многие другие патологии. Женщины, длительно испытывающие проблемы с зачатием, отзываются о боровой матке как о средстве, способным справиться с бесплодием.
Красная щётка. Способна справиться с поликистозом, с женским и мужским бесплодием, наладить менструальный цикл, восстановить мужскую потенцию. Способность красной щётки повышать иммунитет остро необходима в период восстановления после чистки ЗБ.
Сборы лекарственных трав. Такие травы, как мелисса, плоды можжевельника и туи, берёзовые почки, малиновый лист способны насытить организм витаминами и микроэлементами. Оказывают кровоочищающее действие.
Семена подорожника. Отвар из этого сырья оказывает благотворное воздействие на слизистый слой матки (эндометрий).
Через две недели, если общее состояние организма позволяет, можно совершать небольшие пробежки и выполнять не сложные упражнения. От поднятия тяжестей и усиленной физической нагрузки следует воздержаться примерно на 1 месяц, то есть до первой менструации.
По окончании первых месячных можно вернуться в спортзал и продолжить занятия фитнесом. Многие специалисты даже рекомендуют физические упражнения для восстановления после чистки замершей беременности.
Прежде всего, занятия спортом помогают отвлечься женщине от переживаний по поводу не состоявшейся беременности. Кроме того, занятия спортом благотворно влияют на организм. Укрепляют иммунитет, улучшают кровообращение органов малого таза, насыщают кровь кислородом.
Важно помнить, что в период восстановления очень важно соблюдать умеренность. Поэтому не нужно чрезмерно нагружать организм физическими упражнениями.
Секс. К занятиям сексом можно вернуться после первых менструаций. Такое длительное воздержание от сексуальных контактов (около 4-5 недель) необходимо для предотвращения развития воспаления и кровотечения после выскабливания замершей беременности.
Важно в течение не менее полугода предохраняться от беременности. Для этого можно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) или оральные противозачаточные препараты, которые практически всегда назначаются после чистки замершей беременности.
Жизнь после ЗБ и психологическое восстановление. На сегодняшний день наиболее важным действием считается оказание психологической помощи женщинам, пережившим неразвивающуюся беременность.
Потеря беременности способна зародить сложный комплекс неполноценности. Женщина начинает обвинять себя и медицинский персонал, замыкается в себе. Многие женщины стремятся поскорее попробовать вновь зачать или напротив, не хотят и думать о новой беременности.
Оказать помощь в это время способен грамотный и квалифицированный психолог, который поможет женщине понять ошибочность суждений и вновь поверить в себя. Самой женщине необходимо понять, что её вины в потере беременности нет. Это стечение обстоятельств и всевозможных неблагоприятных факторов. Задача близких людей и психологов стоит в принятии женщиной ситуации, прекращении культивирования чувства вины.
Женщинам в этот период важно осознать, что следующая беременность, при должном периоде восстановления, будет протекать нормально и окончится рождением здорового малыша. Жизнь после замершей беременности не останавливается, а продолжается.
Близким следует поговорить об этом с женщиной. А на период психологического восстановления лучше ограничить или исключить её общение с беременными женщинами и маленькими детьми. Наилучшую помощь окажут занятия спортом, любимым хобби или смена обстановки (например, поездка в другой город).
В этот же период важно заняться обследованиями, которые помогут выявить причину вызвавшую замирание развития плода, и необходимым лечением. Так же женщине необходимо кардинально изменить образ жизнь.
Рацион питания. Следует придерживаться принципов рационального питания, которое обеспечит организм необходимыми веществами, клетчаткой и микроэлементами. В меню обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, много разнообразной зелени (салат, шпинат, петрушка, базилик и т.д.), каши и злаки. В рацион следует ввести нежирное мясо, рыбу и морепродукты, кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог, сыры), куриные яйца и орехи.
Следует исключить или максимально ограничить кондитерские изделия (торты, сдобные булочки и т.д.), жирные и жареные продукты, полуфабрикаты, крепкие напитки (кофе, чёрный чай, крепкий алкоголь).
Образ жизни. Избавление от вредных привычек (курение) и полноценный сон и отдых, позволят нормализовать работу нервной и сердечно-сосудистой системы, укрепить иммунитет и устранить гормональный дисбаланс. Необходимыми условиями для здорового организма станут регулярные занятия спортом.
Следует заняться устранением факторов стресса, которые оказывают выраженное пагубное воздействие на женский организм. Если профессия связана с воздействием вредных факторов (химические или радиоактивные вещества, тяжёлый физический труд и т.д.) необходимо оформить перевод на другую должность или сменить род деятельности.
Восстановление физического здоровья и душевного равновесия это залог успешного зачатия и рождения здорового ребёнка. Всё что случилось уже в прошлом, а туда нет возврата. Душевными терзаниями исправить ситуацию нельзя, а чёткая уверенность и действия по восстановлению здоровья является путём к долгожданному материнству.