Колики – клинический синдром, проявляющийся у детей грудного возраста. Большинство педиатров склонны рассматривать колики как естественное физиологическое явление, связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы. В то же время важно знать, что существуют другие вплоть до довольно серьезных, первые проявления которых очень похожи на болезненные, но, в общем-то, безобидные колики.
Сколько длятся колики у новорожденного
Кишечные колики у младенцев иногда называют трехмесячными. Число три связано с функционированием кишечника совершенно мистическим образом. Итак:
- первые приступы появляются на третьей неделе жизни;
- общая длительность приступа боли в течение суток – около трех часов;
- проблема исчезает сама по себе после достижения трехмесячного возраста.
В некоторых источниках можно встретить упоминание и о трех беспокойных днях в неделю. На самом деле «правило трех» — очень условно, колики могут начаться раньше или значительно позже, мучить малыша не до трех, а до шести месяцев и т.д.
Как понять, что у новорожденного ребенка появились симптомы колик
Симптомы приступа колик у грудного ребенка достаточно характерны и хорошо известны опытным мамочкам.
Колики относят к «диагнозам исключения». Если грудничок вне приступов чувствует себя хорошо, нормально ест и прибавляет в весе, у него нет признаков расстройства пищеварения, проблема временная и серьезное лечение малышу не нужно. Врач порекомендует приемы и и посоветует запастись терпением.
Могут ли колики у новорожденного ребенка быть постоянными
Как правило, колики начинаются с редких (1-2 раза в неделю), небольших по продолжительности приступов (15-20 минут), которые прекращаются после отхождения газиков или стула. В дальнейшем частота и продолжительность колик увеличиваются, порой достигая 8 часов. Тревожным признаком при длительных коликах может быть наложение других симптомов в виде пенистого стула, запора. В этом случае требуется провести дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие похожие черты.
Могут ли колики возникать во время кормления
Приступы колик достаточно четко связаны с кормлением, проявляются примерно через 20-30 минут после него, преимущественно по вечерам. Иногда приступ боли может настать и во время трапезы, побуждая малыша отказываться от груди или бутылочки. Связано это с тем, что молоко, попадая в кишечник, увеличивает его перистальтику. Также возможной причиной может быть заглатывание воздуха во время кормления. В таком случае надо подержать новорожденного вертикально или сделать массаж животика. Не следует давать малышу грудь, если он сам того не хочет, пока не пройдет приступ. В противном случае, излишняя навязчивость может повлечь неприятие груди и в отсутствие колик. Иногда беспокойство ребенка во время кормления может быть вызвано .
Как отличить колики от газиков у новорожденного
Одной из причин кишечной боли (колик) у новорожденного могут быть газики – так называют скопление газов в кишечнике. В то же время колики и газики могут проявляться независимо друг от друга. При повышенном газообразовании ребенок беспокоен, кряхтит, поджимает ножки, тужится, но плачет довольно редко и не так пронзительно, как при коликах. После полугода колики остаются только в воспоминаниях, а проблема газиков может периодически возникать как реакция на особенности питания.
Как отличить колики от запора у грудничка
Очень важно отличать колики от запора. В норме у младенца, находящегося на грудном вскармливании стул бывает 4-7 раз в сутки. Если испражнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки или реже, следует обратиться к врачу для выяснения причин.
Как отличить колики от голода
В теории все просто: голодный малыш должен успокоиться, если дать ему грудь или бутылочку со смесью. На практике бывают и другие варианты: изменилось количество или качество молока, неправильно выбрана смесь и малыш недостаточно получает необходимых веществ. На недоедание косвенным образом указывает изменение частоты опорожнения кишечника и мочевого пузыря. Малыш начинает плакать сразу после кормления и плачет почти постоянно, становится вялым, плохо спит. Голодные детки могут увлечься сосанием кулачков, пальцев и всего, что помещается в ротик. При затянувшемся недоедании наблюдается снижение темпов увеличения веса. Более подробно о том в том или ином возрасте и как определить, читайте в специальных статьях.
Как отличить колики от лактазной недостаточности
Боль в животике может быть симптомом лактазной недостаточности (в быту ее иногда ошибочно называют лактозной недостаточностью). На недостаток фермента, расщепляющего молочный сахар, указывают:
- жидкий пенистый стул с комочками, опорожнения кишечника происходят более 10 раз в день. Запах – выраженный кислый. У малышей-искусственников могут быть запоры, но структура стула имеет те же характерные черты: четкие комочки, затем пенистая жидкость.
- отставание в весе.
- нарушение состава микрофлоры кишечника.
Не исключает колик, напротив, их проявления только усиливаются.
Может ли быть температура или понос при коликах
Повышение температуры и понос – очень тревожные сигналы. Появление подобных симптомов означает, что кроме или вместо колик у вашего малыша есть более серьезные проблемы с пищеварительной системой. В таких случаях следует безотлагательно обращаться к врачу.
Как определить, что у новорожденного прошли колики
Ориентируясь только на плач и беспокойство ребенка порой сложно определить прошли колики или нет. Ведь в возрасте, когда они проходят, начинается прорезывание зубов, также доставляющее немало беспокойства родителям. Поэтому главный критерий, на который можно ориентироваться – это животик малыша. Если плач сопровождается плотным и вздутым животиком, метеоризмом, то колики еще беспокоят малыша. Когда животик ребенка мягкий, значит, колики уже прошли, а причину плача надо искать в другом.
Аллергия у грудничков может быть пищевой, контактной, респираторной, лекарственной. Также она часто является следствием непереносимости лактозы и глютена. Лечение любого вида аллергии начинается с выявления ее причины. Медикаментозная терапия требуется в острый период заболевания для снятия симптомов.
Аллергия - одно из самых распространенных заболеваний раннего детского возраста. Трудно представить себе малыша с гладкими щеками, без сухости, покраснения и шелушения кожи. Несмотря на распространенность, аллергия у младенцев и механизмы ее возникновения по-прежнему остаются малоизученной областью медицины. Все, что связано с иммунной системой, таит много загадок. Аллергия у грудного ребенка может проявляться в легкой, средней и тяжелой степени. Тяжесть заболевания определяется характером сыпи и площадью поражения кожных покровов, а также общим состоянием ребенка, работой органов пищеварения и дыхания.
Симптомы у грудничков
Как проявляется аллергия у грудничка?
- Поражения кожи. Покраснения, сыпь различного характера, шелушение, сухость кожи, которые в народе именуются «диатезом». Чаще всего аллергия у грудничка бывает на лице, шее, в паховой области, на ягодицах, в коленных и локтевых сгибах. Степень выраженности кожных симптомов может быть разной: от незначительной сыпи до трещин на коже, мокнущих ранок. Также могут поражаться только отдельные участки тела, например, щеки или же сыпь распространяется по всему телу. При поражениях кожи аллергического характера могут быть поставлены такие диагнозы: «аллергический дерматит», «атопический дерматит», «детская экзема». Подробнее об атопическом дерматите у детей читайте в другой нашей статье.
- Нарушения пищеварения. После кормления обильные срыгивания, нарушение стула (диарея или запор), вздутие, колики, урчание в кишечнике, дисбактериоз. Проблемы с ЖКТ обычно бывают при пищевом типе аллергии. Если говорить о нарушении стула, то чаще всего аллергическую реакцию провоцируют запоры. При задержке каловых масс в организме повышается интоксикация. Токсины, которые должны выводиться с калом, всасываются в кровь и проявляются в виде сыпи.
- Респираторные проявления. Если провоцирующим фактором является аллерген, находящийся в воздухе, могут наблюдаться респираторные признаки: отечность носоглотки и гортани (отсюда осиплость голоса), затрудненное носовое дыхание, обильные выделения из носа, кашель, покраснение глаз, слезотечение. Все эти признаки напоминают симптомы ОРВИ, но протекают без температуры.
- Беспокойство. В грудном возрасте малыш не может пожаловаться на зуд, жжение и дискомфорт, поэтому проявляет беспокойство, часто плачет, плохо спит.
Признаки аллергии
Как выглядит аллергия у новорожденных? Младенческая форма аллергического дерматита начинается с покраснения щек, шелушения кожи на лбу и подбородке. Все эти внешние проявления могут происходить на фоне нарушений пищеварения: ребенка беспокоят колики, у него пенистый жидкий стул или, наоборот, запор. Аллергические симптомы у новорожденного нельзя оставлять без внимания. Это может быть реакция на что угодно: воду, питание, воздух, косметические средства и т.д. «Провокаторов» необходимо как можно скорее выявить и устранить. В этом и заключается лечение аллергии у новорожденных.
Аллергия у грудных детей лечится быстро и эффективно без приема медикаментов, если найден источник, провоцирующий фактор. Применение антигистаминных препаратов показано лишь при тяжелых, острых формах аллергии различного происхождения. Основная часть терапии в домашних условиях - устранение аллергена. Иногда требуется достаточно много времени, чтобы его обнаружить. Но другого целесообразного способа борьбы с аллергией не существует.
Лечение аллергии у новорожденных и грудных детей
Лечение аллергии у грудничков должно проводиться комплексно и включать несколько важных направлений.
Своевременное опорожнение кишечника
Это важный фактор при естественном и искусственном вскармливании. Правда, у грудничков на искусственном питании стул может быть реже и более плотной консистенции. При склонности ребенка к длительным и частым запорам необходимо проконсультироваться с детским гастроэнтерологом. Кормящей маме, страдающей запорами, также необходимо устранять их причину, поскольку накопленные аллергены передаются малышу с грудным молоком. Самым безопасным средством при запорах у грудничков является сироп лактулозы. Это средство можно применять длительно, оно не имеет побочных эффектов.
Устранение провоцирующих факторов
Это самая сложная часть терапии, за которую несут ответственность родители. Где могут прятаться аллергены, которые провоцируют аллергические реакции у грудного ребенка?
- Питание. Чаще всего аллергию провоцирует пища. Пищевая аллергия может возникать у грудничка на грудном, искусственном, смешанном вскармливании. При грудном вскармливании (ГВ) аллергия возникает на аллерген в мамином молоке. При искусственном - на лактозу, сою в смесях.
- Питание кормящей мамы. При подозрении на лактазную недостаточность у малыша маме запрещено употреблять цельное молоко. При аллергии на глютен нельзя есть макаронные изделия, хлеб, выпечку, пшеничную, овсяную, манную каши. Также нужно исключать все высокоаллергенные продукты из меню: красные, оранжевые фрукты, овощи, мед, какао, свинина, субпродукты, рыба, яйца и т.д. Подробнее о высокоаллергенных продуктах и пищевой аллергии у детей читайте в другой нашей статье. Следует понизить жирность молока и употреблять кисломолочные продукты с низким процентом жирности, нежирное мясо, забыть о сале, наваристых бульонах.
- Ранний прикорм. Если у ребенка аллергия в 5 месяцев при грудном или искусственном вскармливании, не надо спешить с прикормом. Желательно вводить продукты в рацион с 7 месяцев. Начинать следует только с овощных гипоаллергенных пюре, далее включать безглютеновые каши, после каш можно понемногу вводить кисломолочные продукты, и только с 9 месяцев можно предлагать нежирные и гипоаллергенные сорта мяса.
- Перекармливание младенца. Этот фактор нередко оставляют без внимания. При искусственном питании переедание случается чаще. Смеси более питательные, чем грудное молоко, насыщение происходит быстрее, поэтому пища плохо обрабатывается слюной. Также врачи подтверждают факт: у слишком полных детей с перебором веса аллергия встречается гораздо чаще.
- Достаточный питьевой режим. Если в организме малыша мало жидкости, токсины не выводятся с мочой, а всасываются в кровь. Это приводит к аллергическим реакциям. Если малыш часто потеет и мало пьет, то проблема усугубляется.
- Вода. Частый контакт с неочищенной водопроводной водой приводит к контактному аллергическому дерматиту.
- Качество игрушек. Важно, чтобы все игрушки малыша были сделаны из качественного, безопасного материала, были сертифицированными. Рекомендуется убрать все мягкие игрушки, которые накапливают бытовую пыль.
- Гигиенические средства. Следует применять мыло и гели раз в неделю. Все средства по уходу за кожей должны быть сертифицированными и гипоаллергенными.
- Бытовая химия и средства по уходу за одеждой . Необходимо использовать гипоаллергенный порошок для стирки детских вещей, полотенец, постельного белья. Выполаскивать вещи желательно водой без хлора и не применять ароматические ополаскиватели. Также рекомендуется свести к минимуму использование бытовой химии.
- Одежда. Должна быть из хлопка и льна. Рекомендуется убрать из гардероба яркую одежду с красителями. В первую очередь ту, которая контактирует с кожей, - ползунки, бодики, кофточки, шапочки. Также нельзя использовать шерстяные вещи.
Комфортные условия внешней среды
В комнате малыша должен быть влажный и прохладный воздух. Идеальные параметры влажности должны составлять от 50 до 70%, температура воздуха - от 18 до 20 °C. Как добиться этих условий? В отопительный сезон можно использовать увлажнитель воздуха, поставить терморегулятор на батареи отопления. Жаркий воздух приводит к тому, что малыш больше потеет, а вместе с потом выделяются вещества, раздражающие кожу. Также важно следить за чистотой в помещении, регулярно проводить влажную уборку, пылесосить. Из детской нужно убрать мягкую мебель, ковры, массивные занавески, которые хорошо собирают пыль. Домашняя пыль вместе с пылевыми клещами считается одним из сильнейших аллергенов.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия справедливо занимает последнее место в случае аллергии у грудничка. Во-первых, препараты не лечат, а только устраняют симптомы. Во-вторых, сами лекарства могут вызывать аллергию. Что может назначить аллерголог или педиатр?
- Сорбенты. Безобидные препараты для грудного ребенка. Помогают очистить организм от вредных токсинов, которые всасываются в кровь. Сорбенты также помогают справиться с запорами. Эти препараты могут быть назначены кормящей мамы, у которой есть нарушения пищеварения.
- Антигистаминные препараты. Это большая группа препаратов, которые применяются для симптоматического лечения аллергии. Существует 3 поколения антигистаминных средств. Для лечения грудных детей чаще применяют препараты 2 и 3 поколения, у которых нет седативного действия и меньше побочных эффектов.
- Негормональные мази для местного лечения. Это мази с противомикробным, противовоспалительным, заживляющим эффектом. Также в них есть антигистаминные вещества, которые помогают снять отечность и зуд кожи.
- Гормональные мази для местного лечения. Назначаются, если ничего другое не помогает, а кожные высыпания усиливаются, образуются трещинки, мокнущие ранки, есть риск бактериального заражения. Гормональные препараты дают быстрый лечебный эффект, но применять их без назначения врача категорически запрещено.
Подробнее о противоаллергических препаратах для детей читайте в другой нашей статье.
Если ребенок аллергик: 10 важных вопросов
- Можно ли купать грудничка при аллергии? Водные гигиенические процедуры при аллергии нужно проводить обязательно, поскольку выделения потовых желез усугубляют кожные проблемы. Важно только не держать малыша долго в ванной, не использовать горячую воду, мочалки. После водных процедур нужно применять увлажняющие косметические и лечебные средства. Для удерживания влаги на коже используются эмоленты - специальные кремы, которые наносят на влажное тело после купания.
- В чем купать ребенка при аллергии? Вода должна быть очищенной от хлора (кипячение, отстаивание, применение очистных фильтров). Хлор и другие вредные примеси сушат нежную кожу младенца. Также не рекомендуется частое использование моющих гигиенических средств (мыло, гели, пенки), которые также сушат кожу. Из лечебных трав можно применять отвары ромашки, шалфея, календулы, череды. Они обладают противовоспалительным свойством, хорошо снимают покраснение, зуд, отечность кожи. Их можно применять через день и чередовать. Важно обратить внимание: слишком концентрированные растворы трав могут привести к сухости, шелушению кожи.
- Относится ли пеленочный дерматит к аллергии? Иногда сыпь при пеленочном дерматите можно принять за аллергию: покраснение, отечность кожи в области ягодиц, половых органов. Пеленочный дерматит (или еще опрелость) - это не аллергия, а кожное раздражение воспалительного характера, его провоцируют не подгузники, а выделения, которые длительное время контактируют с кожей. Наиболее вредны для тела младенца - соединение кала и мочи. Правильная гигиена, своевременная смена подгузника и правильный его подбор, проветривание кожи приводят к быстрому устранению симптомов.
- Какое лучшее средство от аллергии для новорожденных и грудных детей? Лучшее - значит, эффективное и безопасное. К таким препаратам относятся антигистаминные средства нового поколения. И все же, если почитать инструкции, антигистаминные сиропы и капли запрещены при аллергии у детей до года или двух. Возрастных противопоказаний не имеет только «Фенистил». Известные препараты «Зиртек» и «Эриус» врач может назначать грудничкам по показаниям и в малых дозах.
- Бывает ли аллергия на витамин Д? На этот препарат может быть реакция в виде поноса и сыпи. Витамин Д утилизируется печенью, но его передозировка может привести к сбоям в ее работе. А это, в свою очередь, провоцирует аллергическую реакцию. При подозрении на аллергию необходимо прекратить прием витамина Д и сообщить об этом педиатру.
- Чем опасна аллергия? Несвоевременное или неадекватное лечение аллергии у грудных детей может привести к тяжелым последствиям. Самое опасное из них - анафилактический шок, который возникает быстро и внезапно. Чаще всего анафилактический шок вызывает яд насекомых при укусах, прием лекарственных препаратов, вакцина, пыльца растений, реже такую острую реакцию могут давать продукты: рыба, шоколад, цитрусовые, мед, арахис. Также опасна реакция, которая называется отеком Квинке (отечность кожи и слизистых, угроза удушья). При длительной аллергии постепенно может развиться хронический бронхит, отит, ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма. Также возможны хронические кожные заболевания: экзема, псориаз, различные виды дерматита.
- Может ли быть аллергия на смесь? Если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании причиной высыпаний на коже может быть смесь. В ее состав входит коровий белок, который при нехватке фермента лактазы не расщепляется и приводит к аллергической реакции. Подробнее о лактазной недостаточности у грудничков читайте в другой нашей статье. Не рекомендуется заменять коровье молоко козьим, потому что последнее также может вызывать аллергию. Смеси на основе сои также могут давать аллергическую реакцию. Частая смена детского питания, высокая концентрация смеси, перевод малыша на смеси других производителей является тем провоцирующим фактором, о котором даже не подозревают родители.
- На что может быть пищевая аллергия во время прикорма? Самые аллергенные продукты белкового происхождения: цельное молоко, соя, яйца, рыба, орехи. Блюда из перечисленных продуктов категорически запрещены детям до года. Также из рациона исключается острое, сладкое, жирное, кислое, цитрусовые, мед, какао, красные и оранжевые фрукты и овощи.
- Почему бывает аллергия на лице у новорожденного? Примерно на третьей неделе жизни грудничка мама может обнаружить у крохи высыпания на лице (в области носа, щек, рта). Сразу возникает подозрение на диатез и одолевают мысли - «съела что-то не то». Такая кожная сыпь называется еще «милии новорожденного», «трехнедельная сыпь» и связана с гормональным фоном, который устанавливается в организме грудничка. До этого он был на маминых гормонах, теперь обмен веществ переходит на самостоятельную работу, что приводит к некоторым сбоям. Ничего опасного в этой сыпи нет и лечить ее надо. Обычно «милии новорожденных» проходят через несколько недель.
- Стоит ли отменять ГВ, если у ребенка аллергия на грудное молоко? Переход на искусственное питание - не лучший вариант. И врачи, и специалисты по ГВ настоятельно рекомендуют сохранить естественное вскармливание, но при этом кормящая мама должна соблюдать строгую диету. Лишь в редких случаях при тяжелых формах непереносимости лактозы ГВ может быть отменено и рекомендован переход на низколактозные и безлактозные смеси.
Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания . Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.
Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности
При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ - все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.
Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.
Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.
Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.
Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница
Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема , физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница .
Простая эритема
– это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.
Физиологическое шелушение кожи
характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.
Токсическая эритема
– пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) . 
Потница (милиария
) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни. При перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.
Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.
Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.
Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая
Примерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина. Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.
Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:
- Заметна с первых суток жизни
- Впервые проявляется на второй неделе жизни
- Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)
- Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)
- Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов
- Увеличение размеров печени
- Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л
У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).
Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.
Транзиторные неврологические нарушения
Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.С рождением ребенка у родителей появляются новые заботы, главная из которых — его здоровье. Родителей обычно пугают часто возникающие у новорожденного состояния, которые считаются нормой и не требуют вмешательства врача. Но о некоторых признаках, действительно свидетельствующих о его нездоровье, они должны быть осведомлены. Способы, которыми новорожденные дети могут общаться, ограничены. Крик — один из них, он — "язык" общения с окружающим миром. Какие же серьезные причины могут вызвать плач ребенка, а значит, насторожить родителей?
Ребенка может беспокоить пупочная ранка, которая образуется после отпадения пуповинного остатка. Пупочная ранка обычно заживает в течение первой недели жизни. За ее состоянием после выписки из роддома наблюдают детский врач и медсестра, без разрешения которых нельзя начинать купать ребенка: в недостаточно зажившую пупочную ранку может попасть инфекция и развиться пупочный сепсис (заражение крови). Родителям следует насторожиться, если намокает, покраснела кожа вокруг него или наблюдаются кровянистые гнойные выделения. Срочно обращайтесь к врачу!
Стоит с профилактической целью после выписки из роддома 2-3 раза в день обрабатывать пупочную ранку раствором бриллиантового зеленого (зеленки) или 5%-ным раствором калия перманганата (марганцовки). Можно пользоваться 70%-ным этиловым спиртом, применяя стерильный ватный тампон или стерильную марлевую салфетку. Подгузник следует фиксировать ниже пупочной ранки.
Другая серьезная проблема у малышей — кишечные . Почти каждый второй новорожденный страдает вздутием живота. Ребенок становится беспокойным, "сучит" ножками, притягивает их к животу. Это вызвано тем, что кишечник переполняется газами, которые растягивают тонкую кишечную стенку, вызывая интенсивные боли. Как облегчить состояние ребенка? Можно погладить животик по часовой стрелке, приложить к нему теплую пеленку, перевернуть малыша на живот. Если это не помогает, следует ввести в задний проход на 15-20 минут газоотводную трубку, смазанную вазелиновым маслом или простерилизованным оливковым маслом. Существуют специальные препараты, ослабляющие боли в животе. Однако если боль продолжается, поднимается температура до 38,5°С, появляется жидкий стул со слизью, зеленью с прожилками крови, срочно обращайтесь к врачу. Возможно, это начало кишечной инфекции, возбудителями которой являются бактерии и вирусы.
Другая проблема — запоры, которые бывают довольно часто, особенно при неправильном вскармливании и питьевом режиме. Нельзя допускать, чтобы стула не было более суток. При запоре ребенка кладут на живот или поглаживают живот по часовой стрелке, прикладывают к нему теплую пеленку. Если это не помогает, ставят очистительную клизму: кипяченая вода (30-50 мл) при температуре 30°С.
Довольно частое явление у новорожденных — , которые тоже их беспокоят. Для их предупреждения надо после кормления ребенка подержать вертикально или положить на живот. Но если он срыгивает после каждого кормления или обильно, вплоть до рвоты "фонтаном", — это тоже причина для обращения к врачу.
Часто родителей беспокоит, что их малыш сильно икает. Икота может наблюдаться, когда ребенок охлаждается или переедает. При длительной икоте можно дать ему попить, согреть его или взять на руки и подержать в вертикальном положении. Как правило, икота проходит без вмешательства врачей.
С началом осени начинается эпидемия , которая не щадит ни взрослых, ни маленьких детей. В этот период нужно быть особенно внимательным. Если в доме заболевает кто-то из взрослых, его надо по возможности изолировать от ребенка. Во всяком случае, заболевший и все члены семьи должны обязательно надеть трехслойную маску из марли. Можно сшить марлевый мешочек, положить туда нарезанный чеснок и привязать к детской кроватке. Необходимо чаще проветривать и кварцевать детскую комнату.
На какие признаки нездоровья ребенка следует обратить внимание и обратиться к врачу: подъем выше 37°С; заложенность носа и насморк; рвота, а не срыгивание; отказ от пищи; выраженная слабость, вялость; понос, особенно если присутствуют слизь, кровь или плохой запах; сильный крик ребенка без видимой причины; его неспособность нормально видеть или слышать; необычная сыпь на теле.
Маленькие дети реагируют на болезни одинаково — плачем и отказом от еды. И в ранней диагностике детских заболеваний неоценимую помощь врачу оказывают родители: ведь они находятся с ребенком круглые сутки и им лучше, чем кому-либо, заметны любые изменения в его поведении.
В любых ситуациях, даже в самых острых, родители должны вести себя разумно. Болезнь делает ребенка капризным, увеличивает его возбудимость — с этим надо мириться. Родительское терпение и любовь необходимы ребенку всегда, а во время болезни — особенно.
Желаем мамам и папам научиться понимать своего ребенка. Правильно оценивать его поведение, узнавать первые признаки нездоровья, чтобы своевременно ему помочь.
Обсуждение
ужас...надеялась,что умная статья....у ребенка на ГВ стула может и не быть в теч. 7-10 дней и это тоже норма,казалось,уже все об этом знают....еще один способ профилактики срыгиваний-позволять ребенку до конца опустошать грудь,т.е. заднее молоко обязательно.
Точно статья бред
во всех книгах современных, подчеркиваю, современных говортся что ребенок может не ходить по-большому до 3-5 суток и это нормально, если конечно это его не беспокоит, и про икоту написано, что это явление совсем не похоже на икоту у взрослых
Бредовая статья. Данные 20 летней давности. Да температура 37,5 - это норма (но не выше)
А зачем при икоте может быть нужен врач - вообще непонятно
У моей малышки вчера разболелся животик - колики. После часового массажа живота все прошло. Сегодня даю эспумизан, а сама пью плантекс, чтобы с молоком ей перетекло. Вроде помогает.
Люди!!! Чего Вы мучаетесь? Срочно купите эспумизан и давайте 3 раза в сутки перед едой за 0,5 часа 1 ч.ложечку и Вы увидете на следующий день дорогие какашечки. Нам уже 6 месяц пошел. Мучались до 4-х месяцев. Желаю удачи и здоровья малышу.
08.11.2004 04:19:50, НаталияМоему маленькому 3-ий месяц пошёл. Очень мучают запоры. Пробуем мыльцо только, т.к. ничего не помогает. Говорят, что к 3-ему месяцу будет самостоятельно ходить. Правда это?
02.08.2004 19:01:05, НаталияНе мучайте ребенка! В статье написан полный бред отностиельно того, что ребенок должен ходить "по большому" хотя бы раз в день. Нашему 1.5 месяцев - ходит раз в 3-4 дня. Иногда тужится, что приводит только к "пуканиям". В этом ему помагет папин массаж живота. Несмотря на редкую дефикацию ребенок активный, бодрый, вевелый. Действительно, иногда его мучают и колики, тогда -горячая пеленка, немного полежать животиком у мамы-папы на груди, хипповский чай (био-фенхель), на крайний случай - эспумизан.
05.04.2004 13:22:29, АндрейУ моей трехмесячной дочери запоры. За все время после выписки из Роддома ребенок самостоятельно сходил в туалет от силы раз 10. Что мы только не пробовали и Бифидус фирмы Семпер, и кисломолочный НАН, и уже ввели соки, и кусочек мыла, и клизмы, и несколько капель подсолнечного масла в каждые 100 мл жидкости, и Дюфалак - все бесполезно, и конечно, массаж. Помогите, нам кажется, что ЭТО не кончится никогда. Мы уже просто отчаялись. У кого какой был опыт, нам важно знать все. Спасибо! С уважением, Дмитрий и Юлия
02.04.2004 21:25:51, ЮлияОчень хоршая статья нашла ответы на многие вопросы. Оказывается все не так страшно как я думала:)
Комментировать статью "Как заметить неблагополучие новорожденного"
Как формируется будущий мужчина Закладка половых органов происходит еще в эмбриональный период развития ребенка. Уже к 12-16-й неделе беременности завершается формирование главной отличительной особенности мальчика - полового члена и мошонки. На последних неделях беременности в мошонку через паховый канал опускаются яички - более 97% доношенных новорожденных рождаются с яичками «на своем месте». Герой в младенчестве Первый осмотр новорожденного джентльмена происходит еще в роддоме. А после...
Уход за пупком новорожденного В роддоме пуповину после пересечения пережимают специальной клеммой. Вместе с ней к 3-5 суткам пуповинный остаток должен отвалиться, а оставшаяся пупочная ранка – зажить к 7-10 дню. Но, поскольку домой кроху выписывают на третьи сутки, нужно знать, как ухаживать за пуповинным остатком и пупком. Первое правило – открытый доступ воздуха. Нельзя прикрывать пуповинный остаток, а потом и пупочную ранку, одноразовым подгузником. Это замедляет его высыхание и может...
Иногда даже профессионалам бывает сложно получить хорошие кадры новорождённого. Для родителей и непрофессиональных фотографов это серьезная задача. С ней помогут справиться предварительная подготовка и наши советы. Профессиональный фотограф проекта Dreamstime Барбара Хельгасон (Barbara Helgason) дает следующие 10 рекомендаций, заслуживающие внимание: 1. Во-первых, будьте осторожны. У младенцев присутствует рефлекс Моро, также они могут по-лягушачьи выталкивать вперед свои маленькие, но...
Александр Коваленин, эксперт РВС На Слушаниях у Астахова 21 марта моё выступление было ближе к концу, когда стало очевидно, что аргументы против ящиков уже никому не нужны, так как все были единодушны. Поэтому я остановился на том, откуда растут ноги у подобных идей. Начал с вопроса, которым открыл Слушания П. А. Астахов: сколько ещё мы будем отвлекать от дела серьёзных и полезных людей на обсуждение таких несерьёзных и необоснованных идей? Я дал свой ответ - ещё года полтора, и попробовал...
Писала подруге по своему опыту, у нее малыш зимний будем, а мы весенние, может кому пригодится. Из одежды: Пишу на случай если пеленать не будешь или будешь только на ночь, если пеленать постоянно то ползунки и распашонка почти не нужны, мы не пеленали вообще. Я все брала 62 размера и не пожалела, до сих пор донашиваем. Сначала конечно все было велико. Ползунков на день штук 8-10 если стирать каждый день. Распашонку 2-3 шт. На ночь брала легкий комбинезон, и на смену еще один, мне кажется...
Не покупай ничего малышу заранее, ведь это плохая примета! Слышали такое, да? Конечно, с рождением ребенка связано много мифов. Давайте отбросим предрассудки и логически подумаем, когда надо покупать вещи новорожденному и стоит ли это делать заранее. Когда покупать вещи новорожденному ДО ИЛИ ПОСЛЕ – ВОТ В ЧЕМ ВОПРОС Все беременные очень сентиментальны. Будущие мамочки с волнением заходят в детский магазин, с умилением рассматривают крошечную одежду, трогают кроватки, катают коляски. Все так...
С 28 по 30 ноября в Гостином Дворе (Москва, ул. Ильинка, д. 4) пройдет VIII Гастрономический Фестиваль «ФУД ШОУ» - самое масштабное и «вкусное» шоу в столице, в котором могут принять участие все желающие. «ФУД ШОУ» - целый город, который всего на три дня раскинется в самом центре Москвы на площади 12000 кв.м. Здесь вас ждут кулинарные школы, street фуд, новогодний базар, ресторанная улица, площадь звезд, новогодний каток, самый настоящий, но бесшумный кинотеатр и беззвучная дискотека, и даже...
Нормы сна имеют большое значение в полноценном развитии детей. Эта статья ознакомит вас с рекомендуемыми нормами сна для детей в разные возрастные периоды. Каждое живое существо должно спать. Это является основой раннего развития мозга. Циркадные ритмы, или циклы сон-бодрствование, регулируются светом и тьмой, и эти ритмы требуют времени для формирования, в результате чего режим сна новорожденных становится нерегулярным. Ритмы начинают развиваться примерно в шесть недель, и от трех до шести...
В 92-м году, например, московские роддома представляли из себя пустыню: по роженице на этаж. Стремление приблизить сегодняшнюю ситуацию к "стандартам" 91-92 годов проявила неожиданно Московская городская межведомственная комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав. Эта прекрасная структура, существующая благодаря Положению, утвержденному в 1967 году, приняла постановление. В августе аж месяце (и как мы это упустили?!). Собственно, я бы на их месте после этого переименовался в...
Обсуждение
Это НЕ РЕАЛЬНО. Работников отдела опеки в районе ГОРАЗДо меньше, чем участковых врачей. Невозможно всех новорожденных посетить. Будут ходить только туда, где заведомо знают. что есть неблагополучие- т е когда ребенок появляется в семье, которая УЖЕ РАНЕЕ состояла на учете.
Роддома передают данные о новорожденном только в поликлинику. Т е опека сама не сможет выявлять новорожденных.
Как бы не мечтали те, кто эту писульку создал- не будет она у нас работать. Нет таких возможностей в наших системах.
Готовиться к появлению малыша в семье нужно заранее. И гораздо легче покупать необходимые вещи, когда на бумаге написан список необходимых вещей для новорожденного. Но вот чтобы составить такой список – нужно побывать уже в шкуре молодой мамы и на себе почувствовать, что все-таки нужно для новорожденного, а что зря будет пылиться на полке. Как альтернативный вариант, можно воспользоваться чьим-то опытом и уже готовым списком самых необходимых вещей для новорожденного. А составляла список для...
Купание новорожденного для молодых родителей – непростая процедура. Многие боятся даже держать кроху над водой: вдруг выскользнет из рук? Как держать младенца при купании? Чтобы вода не попала в ушки? А вдруг простудится? Попробуем ответить на эти вопросы. Самое главное – это не волноваться маме и папе, чтобы их состояние не передалось малышу. Хорошо, если хотя бы первый раз при купании новорожденного вам смогут помочь заботливые бабушки или родственники. А вообще, первое купание ребенка в...
Для обеспечения личной безопасности необходимо быть наблюдательным. Наблюдательность формируется не только когда мы запоминаем увиденное в мелочах, но и когда мы то, что видим, пропускаем через себя. Будьте более восприимчивы, более открыты новым знаниям, не будьте равнодушны, думайте, анализируйте увиденное и услышанное. Говоря о развитии наблюдательности уместно вспомнить слова русского писателя Константина Георгиевича Паустовского, который считал, что немаловажным условием наблюдательности...
Если честно, то самый ценный подарок для малыша - грудничка – получить свою маму в безраздельное пользование. То есть всегда, постоянно ощущать её рядом с собой. Если рядом она, если много носит на ручках, если ласково с ним занимается и не даёт заскучать, если кормит младенца «по первому требованию», – всё в порядке, этот «новенький» мир, такой незнакомый, малыш воспримет как надёжное, доброе место. Самые сильные и самые лучшие впечатлений детка получает «под боком» у мамы: он видит, слышит...
Внешний вид новорожденного ребенка малоприятен. Новорожденный появляется на свет мокрый и грязный, покрытый смесью материнской крови и амниотической жидкости. В паховых складках или в ушах может оставаться густая белая сыровидная смазка, vemix caseosa. Если у него на голове достаточное количество волос, они спутаны и прилеплены к черепу. Голова новорожденного ребенка может быть конусообразной (при «обычных» родах), идеально круглой (при кесаревом сечении) или слегка вытянутой спереди назад...
Вечером мимо наших окон из детского городка возвращаются маленькие дети. Забавно смотреть, как по-разному они идут. Иные мамы и малыши шагают рядышком, крепко взявшись за руки. Есть детки, которые вечно скачут впереди и тащат мам за собою. А бывает и так: идёт мама, а где-то там, позади на отлёте, крепко прихваченный за руку, семенит её карапуз. Сначала он мужественно старается поспеть за торопящейся мамой, но в конце концов силёнок не хватает, малыш выдыхается, и, если мама не опомнится и...
Фашизм на марше. В Финляндии посадили в тюрьму россиянку, попросившую разрешить кормить ребенка грудью. [ссылка-1] Социальная служба Финляндии приняла решение посадить Анастасию Завгороднюю вместе с грудной дочерью в специальную тюрьму на полгода - до вынесения приговора суда. Об этом корреспонденту "Росбалта" сообщил финский правозащитник, доцент социологии права университета Хельсинки Йохан Бекман. Анастасия Завгородняя, у которой финская социальная служба изъяла всех четверых детей...
Существует ли детская ревность? Добрый день, уважаемые читатели моего бебиблог. Появление ребенка на свет - это большая радость. Мама и папа весьма рады этому рождению, потому что для старшего ребёнка появился братик или сестричка. Но как на это реагирует сам старший ребёнок? Ведь теперь всё изменится. Нужно будет делиться не только собственным пространством, развлечениями, но и любовью мамы и папы. Сначала старший ребёнок никак не относиться к этому новорождённому. Для него малыш не более...
Доктора и монахи украли тысячи новорожденных детей и продавали их бездетным парам. Горькая правда открывается только сейчас. Антонио Барросо кричал во сне каждую ночь, когда ему было 12 лет, он говорил, что другие дети дразнили его: «Твоя мать – не настоящая мать». Он искал правду у матери, и даже секретно проверил свои официальные данные о рождении. Но и она, и документы подтверждали, что он ее сын. Но в 38 лет, в 2008 году он раскрыл ложь: он был украден от биологических родителей и продан...
Все 9 месяцев у вас под сердцем растет малыш, который окружен не только вашей любовью и лаской, но и надежной защитой из околоплодных оболочек и амниотической жидкости. Плодный пузырь образует герметичный резервуар со стерильной средой, благодаря которой ребенок защищен от инфекции. В норме разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит перед родами (когда шейка матки полностью раскрыта) или непосредственно в процессе родов. Если целостность пузыря была нарушена раньше, это...
Обсуждение
11. Всегда ли врач при осмотре может с уверенностью поставить диагноз преждевременного излития вод?
При массивном разрыве поставить диагноз не составляет труда. Но, к сожалению, почти в половине случаев врачи даже ведущих клиник сомневаются в диагнозе, если опираются только на данные осмотра и старые методы исследования.
12. Можно ли поставить диагноз преждевременного излития вод с помощью ультразвукового исследования?
Ультразвуковое исследование дает возможность сказать есть ли у женщины маловодие или нет. Но причиной маловодия может быть не только разрыв плодных оболочек, но и нарушение функции почек плода и другие состояния. С другой стороны, бывают случаи, когда небольшой разрыв оболочек происходит на фоне многоводия, например при патологии почек беременной. Ультразвуковое исследование является важным методом наблюдения за состоянием женщины, у которой произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но не дает ответ на вопрос, целы ли плодные оболочки.
13. Можно ли определить подтекание вод с помощью лакмусовой бумажки?
Действительно, есть такой способ определения околоплодных вод, основанный на определении кислотности среды влагалища. Он называется нитразиновый тест или амниотест. В норме влагалищная среда имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость нейтральную. Поэтому, попадание амниотической жидкости во влагалище приводит к тому, что кислотность влагалищной среды уменьшается. Но, к сожалению, кислотность влагалищной среды снижается и при других состояниях, например при инфекции, попадании мочи, спермы. Поэтому, к сожалению, тест, основанный на определении кислотности влагалища дает много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.
14. Во многих женских консультациях берут мазок на воды, насколько точен такой метод диагностики преждевременного излития вод?
Влагалищное отделяемое, содержащее плодные воды, при нанесении на предметное стекло и высушивании образует рисунок, напоминающий папоротниковые листья (феномен папоротника). К сожалению, тест дает также много неточных результатов. Кроме того, во многих лечебных учреждениях лаборатории работают только в днем и по рабочим дням.
15. Каковы современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек?
Современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек основаны на определении специфических белков, которых много в амниотической жидкости и в норме не содержится во влагалищном отделяемом и других жидкостях организма. Для обнаружения этих веществ разрабатывают систему антител, которую наносят на тест-полоску. Принцип работы таких тестов напоминает тест на беременность. Наиболее точным тестом является тест, основанный на обнаружении белка, под названием плацентарный альфа микроглобулин. Коммерческое название – Амнишур (AmniSure®).
16. Какова точность теста Амнишур?
Точность теста Амнишур составляет 98,7%.
17. Может ли женщина поставить тест Амнишур самостоятельно?
Да, в отличие от всех остальных методов исследования постановка теста Амнишур не требует осмотра в зеркалах и женщина может поставить его в домашних условиях. Все, что нужно для постановки теста входит в набор. Это тампон, которая вводится во влагалище на глубину 5-7 см и удерживается там в течение 1 мни, пробирка с растворителем, в которой тампон промывается в течение 1 мин и затем выбрасывается и тест-полоска, которая вводится в пробирку. Результат считывается через 10 мин. В случае положительного результата, как при тесте на беременность, появляется 2 полоски. При отрицательном результате – одна полоска.
18. Что делать, если результат теста положительный?
Если тест оказался положительным, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в роддом, если срок беременности больше 28 недель и в гинекологическое отделение больницы, если беременность меньше 28 недель. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений.
19. Что делать, если тест отрицательный?
Если тест отрицательный, можно оставаться дома, но при очередном визите к врачу, надо рассказать о беспокоивших симптомах.
20. Если от момента предполагаемого разрыва плодных оболочек прошло более 12 часов, можно ли ставить тест?
Нет, если с момента предполагаемого разрыва прошло более 12 часов и признаки излития вод прекратились, то тест может показать неверный результат.
Вопросы и ответы о преждевременном подтекании околоплодных вод
1. Как часто встречается преждевременный разрыв плодных оболочек?
Истинный преждевременный разрыв плодных оболочек встречается примерно у каждой десятой беременной. Однако, практически каждая четвертая женщина испытывает те или иные симптомы, которые можно перепутать с преждевременным разрывом плодных оболочек. Это и физиологическое усиление секреции влагалища, и небольшое недержание мочи на более поздних сроках беременности и обильные выделения при инфекции половых путей.
2. Как проявляется преждевременный разрыв плодных оболочек?
Если произошел массивный разрыв плодных оболочек, то его ни с чем перепутать нельзя: сразу выделяется большое количество прозрачной жидкости без запаха и цвета. Однако, если разрыв небольшой, его еще врачи называют субклиническим или высоким боковым разрывом, то поставить диагноз бывает очень сложно.
3. В чем опасность преждевременного разрыва плодных оболочек?
Существуют 3 вида осложнений, к которым может привести преждевременный разрыв плодных оболочек. Наиболее частое и тяжелое осложнение – это развитие восходящей инфекции, вплоть до сепсиса новорожденного. При недоношенной беременности преждевременный разрыв плодных оболочек может привести к преждевременным родам со всеми последствиями рождения недоношенного ребенка. При массивном излитии вод возможно механическое травмирование плода, выпадение пуповины, отслойка плаценты.
4. У кого чаще происходит разрыв плодных оболочек?
Факторами риска преждевременного разрыва плодных оболочек являются инфекция половых органов, перерастяжение оболочек в следствтие многоводия или при многоплодной беременности, травма живота, неполное смыкание маточного зева. Важным фактором риска является преждевременный разрыв плодных оболочек во время предшествующей беременности. Однако, почти у каждой 3-ей женщины разрыв плодных оболочек происходит при отсутствии каких-либо существенных факторов риска.
5. Как быстро наступает родовая деятельность при преждевременном разрыве плодных оболочек?
Это во многом определяется сроком беременности. При доношенной беременности у половины женщин спонтанная родовая деятельность возникает в течение 12 часов и более чем у 90% в течение 48 часов. При недоношенной беременности удается сохранить беременность на неделю и дольше в случае, если не присоединится инфекция.
6. Может ли в норме выделятся небольшое количество околоплодных вод?
В норме плодные оболочки герметичны и никакого, даже самого небольшого проникновения околоплодных вод во влагалище не происходит. За подтекание околоплодных вод женщины часто принимают усилившуюся влагалищную секрецию или небольшое неудержание мочи.
7. Правда ли, что в случае преждевременного излития вод беременность прерывают независимо от срока?
Преждевременный разрыв плодных оболочек действительно является очень опасным осложнением беременности, но при своевременной постановке диагноза, госпитализации и вовремя начатом лечении недоношенную беременность зачастую удается продлить, если не происходит присоединения инфекции. При доношенной беременности и близкой к доношенной как правило, стимулируют начало родовой деятельности. Современные методы диагностики и лечения и в этом случае позволяют плавно подготовить женщину к родам.
8. Если произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но слизистая пробка не отошла, защищает ли она от инфекции?
Слизистая пробка действительно защищает от инфекции, но при разрыве плодных оболочек одной защиты слизистой пробкой не хватает. Если в течение 24 часов от момента разрыва не начато лечение, могут возникнуть серьезные инфекционные осложнения.
9. Правда ли, воды делятся на передние и задние и излитие передних вод не опасно, часто встречается в норме?
Плодные воды действительно делятся на передние и задние, но не зависимо от того, в каком месте произошел разрыв, он является воротами для инфекции.
10. Что предшествует разрыву?
Сам по себе разрыв плодных оболочек происходит безболезненно и без каких либо предвестников.
Казалось бы, ну какая щетина может быть у новорожденного человечка? Бред и вздор! Ан нет, может, только не в том виде, которое рисует наше воображение. Давайте разберемся, что за «зверь» со столь странным названием одолевает наших малышей, как его идентифицировать и чем мы можем им помочь.
Из этой статьи вы узнаете:
Диагноза «щетина у новорожденных» представители официальной медицины не ставят. Такое заболевание попросту отсутствует в медицинских справочниках . Но, несмотря на это, подобное явление наделено вполне отчетливыми чертами и характеристиками:
- беспокойный сон;
- безосновательный плач;
- видимый дискомфорт, что заметен во время бодрствования и отдыха крохи;
- жесткие, короткие темные волоски, пробивающиеся сквозь нежную кожу чаще в области спинки, плечей, бедер, рук и ног.
Обнаружить щетину у малыша визуально бывает сложно, но ее достаточно просто почувствовать, проведя рукой, смоченной в собственном грудном молоке, по телу ребенка в разных направлениях.
Кожа с нехарактерным для детей волосяным покровом тактильно будет напоминать недавно побритый подбородок взрослого мужчины, собственно потому, этому явлению и дано соответствующее название.
Представители народной медицины дали ему определение «кочерга» и сталкиваясь с ним, предоставляют множество советов по его устранению.
Откуда «ноги растут»
По сути, щетинка у новорожденных – это атавизм. Хотим мы того или нет, но отголоски эволюции человека разумного нет-нет, но дают о себе знать, отсюда периодически и проявляются несвойственные нашему пониманию явления, включая и те, что мы изучаем в этом материале.
В норме, кожные покровы новорожденных покрыты мягким пушком, но вследствие определенных генных аномалий, он обретает жесткость и окрашивается темным пигментом.
Если вы столкнулись с младенческой щетиной примерно на 2-3 месяце жизни ребенка, не стоит переживать, о том, что он станет объектом научных исследований и его фотографии поселятся в учебниках по биологии. Все не так страшно, как может казаться.
Как бороться с проблемой «бабушкиными» методами
Поскольку щетинка сильно досаждает крохе, не дает спать, колется, зудит, провоцирует образование опрелостей и раздражений, родители непременно предпримут всевозможные меры по ее устранению. И первое, что может прийти в голову – это сбрить ее.
Но, постарайтесь не поддаться искушению взяться за бритву. Этим вы не поможете крохе, а скорее усилите его страдания.
Для борьбы с кочергой, народная медицина предлагает выкатывание. Только не яйцом, а тестом.
Чтобы избавиться от ненавистных волосков у новорожденного необходимо:
- Приготовить самое обыкновенное липкое пресное тесто (вода с мукой) или заготовить хлебный мякиш, введя в него немного грудного молока;
- Хорошенько распарить кожу ребенка (в бане, в ванной или положив на проблемные участки тела теплое влажное полотенце);
- Выкатывать тесто по «щетинным» участкам на протяжении 10 минут;
- После процедур, увлажнить кожу детским маслом или молочком.
Процесс выкатывания отдаленно напоминает эпиляцию, только в отличие от женской гигиенической процедуры, он не доставляет малышу болевых ощущений. Тесто просто собирает волоски на себя, после чего его кожа становится нежной и гладкой.
К сожалению, выкатать всю щетину дочиста за одну процедуру часто не удается, поскольку отдельные волоски могут «сидеть» очень глубоко под кожей. В таком случае некоторые мамы могут решиться на их удалении с помощью пинцета.
Если после выкатывания что-то и осталось, не беритесь немедленно доделывать начатое. Оставьте все как есть, очень скоро «персиковая пушистость» пройдет сама.
Что нам говорит официальная медицина о щетине у новорожденных
Несмотря на то, что врачи откровенно высмеивают недуг под именем кочерга, они все же дают свою версию его возникновения.
По мнению педиатров, щетинные образования у новорожденных – это ничто иное, как остатки первородного пушка, омертвевших клеток эпидермиса и выделения сальных желез, смешавшиеся в единую массу из которой и формируются своеобразные темные катышки.
Никакой опасности здоровью ребенка они в себе не несут и самоустраняются путем регулярного классического туалета кожных покровов младенцев:
- при их обработке маслами;
- при ежедневном купании;
- при мытье ребенка мягкой мочалочкой с детским косметическим средством.
Все, что требуется от мамочки – это тщательный уход за кожей младенца. Не время от времени, а ежедневные гигиенические процедуры. Именно благодаря им, колкие катышки быстро исчезнут, а на их месте появятся светлые волоски, абсолютно не досаждающие своим присутствием ребенку.
Приметы и суеверия
Поскольку щетина в большей степени – это сфера воздействия народной медицины, о ее происхождении существует немало неподтвержденных теорий. Возможно, вам будет интересно знать, откуда она берется с точки зрения ненаучных наблюдений, исходящих от наших всезнающих бабушек:
- Щетина встречается у новорожденных, мамы которых не любят кошек;
- Кочерга возникает у новорожденных малышей, мама которых во время беременности употребляла в пищу много сала со шкуркой или чрезмерно увлекалась лузганьем семечек;
- Щетина – это наказание за стрижку матери при беременности и состригание ногтей крохе до года.
Современный человек, скорее всего, отнесется к подобным суевериям с улыбкой. Да и правильно сделает, ведь они не имеют под собой никаких аргументов. Потому, предлагаем не зацикливаться на проблеме и следовать собственному здравому смыслу: если ребенок мучается – попробуйте помочь ему, только аккуратно и без фанатизма.
И еще, не забывайте: новорожденные и малыши постарше всецело зависят от взрослых, и их состояние во многом зависит от того, сколько внимания им уделяют родные. Будьте наблюдательны, а материнская интуиция сама подскажет верное решение и способ устранения возникших детских проблем.
Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!