Чем снизить давление у беременной. Чем снизить повышенное и высокое давление при беременности

Гипертензия – распространенная проблема беременных женщин. При этом опасно игнорировать патологию, поскольку подобные отклонения могут навредить не только маме, но и плоду. Главная сложность при этом заключается в том, что большинство таблеток, которые могут понизить давление, противопоказаны при вынашивании ребенка.

Чем опасно высокое давление при беременности

Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.

Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.

Давление при беременности на ранних сроках

Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.

Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.

На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.

Высокое давление при беременности на поздних сроках

Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.

В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:

сахарный диабет;
патологии желчевыводящих путей или почек;
стрессы;
наличие лишнего веса;
возраст женщины;
сбои в функционировании щитовидной железы;
черепно-мозговые травмы.

Норма давления при беременности

Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.

Как понизить давление при беременности

Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.

Как сбить давление при беременности без приема лекарств:

принимая народные средства;
посредством диеты;
при помощи массажей, йоги и других методик.

Таблетки от давления при беременности

Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.

Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.

Узнайте подробнее, какие можно принимать беременным.

Продукты снижающие давление при беременности

Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:

шоколада;
кофе;
крепкого черного чая;
жирных сортов мяса;
сливочного масла;
маринадов;
жареной пищи;
сахара и содержащих его продуктов;
копченостей.

Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:

клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
любые фрукты.

Способы понижения давления без лекарств

Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.

Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:

прием прохладного душа;
занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
активный образ жизни, включающий частые прогулки;
точечный массаж области основания черепа;
массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).

Как понизить давление при беременности народными средствами

Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:

Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.

Видео: Повышенное давление у беременных

Артериальное давление у 8 - 10 % всех женщин, находящихся в состоянии беременности, может быть повышено. Гипертония представляет значительную опасность для матери и для ребенка. Причины, последствия повышенного давления во время беременности, а также методы ее лечения мы расскажем Вам в этой статье.

Диагноз - артериальная гипертензия врач Вам может поставить, если у Вас фиксируются цифры давления на уровне 135-/90 мм рт. ст. и выше. Нередко в наше время и то, что беременность возникает уже на фоне имеющейся артериальной гипертензии.

Причины появления высокого давления при беременности

При беременности, протекающей без патологии, систолическое давление вообще не изменяется, а вот диастолическое в норме может немного снижаться в первые 10 недель.

Всем известно, что после зачатия, в организме будущей мамы, идет перестройка систем и органов, так сердце и сосуды тоже начинают немного по-другому функционировать.

Изменения характеризуются тем, что при беременности повышается проницаемость сосудов и вся жидкость концентрируется во внесосудистом пространстве, а объем крови, которая циркулирует по сосудам, уменьшается, в результате всего этого повышается ударный сердечный выброс. Все эти изменения могут привести к подъему давления, но, благодаря тому, что они сочетаются с расширением сосудистого русла, которое обусловлено выработкой у беременной женщины специальных вазодилатирующих веществ, этого не происходит. Высокий уровень эстрогенов и прогестерона тоже приводит к расслаблению сосудов и их расширению.

Таким образом, нормально протекающая беременность не сопровождается повышением давления. А сбои в выработке сосудорасширяющих веществ могут приводить к повышенным цифрам давления.

Также за последние годы достаточно изучили механизм развития гипертензии со стороны такой системы, как ренин - ангиотензин 2. Вещество ренин вырабатывается почками, активирует следующее вещество ангиотензин -2. Он обладает способностью сужать кровеносные сосуды. Доказано, что при беременности гормоны эстрогены приводят к выработке ренина в больших количествах, также плацента может его синтезировать. И опять же, несмотря на большую концентрацию ренина в крови у здоровых женщин не происходит повышения артериального давления, так как в норме здоровая беременная женщина устойчива к сосудосуживающему действию ангиотензина 2. Устойчивость бывает не у всех беременных женщин, в результате этого и может повышаться артериальное давление.

Многие считают, что тяга на «солёненькое»- это миф, хотя научное обоснование у этого факта есть

Тяга на соленую пищу – одна из причин высоких цифр давления. Научно доказано, что при беременности снижается выработка гормона альдостерона. Вне беременности он способствует задержке натрия в организме человека и поддерживает нормальные цифры давления. При его снижении натрий выводится в больших количествах, и беременная женщина постоянно хочет что-нибудь солененькое. А это может способствовать повышению давления, также задерживается избыточная жидкость в организме и могут появляться отеки.

Виды артериальной гипертензии у будущих мам

Предшествующая или хроническая форма артериальной гипертензии - повышенные цифры артериального давления фиксировались у женщины до зачатия ребёнка или в первом триместре беременности.
Артериальная гипертензия, спровоцированная беременностью. Еще такую гипертонию медики называют преэклампсией. Она развивается после 20 недели и сопровождается протеинурией (теряется белок с мочой), появляется отечность на ногах и нарушается функция печени.

При лёгкой преэклампсии цифры давления держатся в пределах 135 -150/90-100 мм рт.ст, а белок выводится с мочой в небольшом количестве.

Тяжёлая форма протекает с более высокими цифрами давления , содержанием белка в моче более 5 грамм за сутки, повышением в крови креатинина, что указывает на нарушение функции почек. При тяжёлой преэклампсии также могут развиваться симптомы энцефалопатии, при которой появляются головные боли, сонливость, женщины в этом случае постоянно жалуются на головокружение. При недостаточном контроле за преэклампсией, она может перейти в эклампсию.

Фотогалерея: проявления преэклампсии

Эклампсия характеризуется усугублением состояния беременной женщины, высокими цифрами артериального давления в этом случае провоцируется отек головного мозга и может развиться судорожный синдром.

Эклампсия в переводе означает » вспышка».

Преэклампсия, развитие которой происходит на фоне хронической артериальной гипертензии. Эта форма гипертонии у беременных женщин развивается уже на фоне существующей гипертонии, протекает с выраженными отеками на ногах и появлением белка в моче.

Очень важно во время беременности регулярно посещать гинеколога для измерения артериального давления, сдавать общий анализ мочи, чтобы исключить протеинурию!

Если до беременности выявлялись повышенные цифры давления, то во время всей беременности необходимо наблюдаться у терапевта и соблюдать все предписания врача.

Осложнения

Некоторые беременные женщины пренебрегают этим, и не прислушиваются к докторам. А это недопустимо, ведь артериальная гипертензия у беременных представляет значительную опасность как для будущей матери - большой риск развития:

сосудистых осложнений, отека головного мозга, отека лёгких, нарушения зрения, судорожного синдрома, острой почечной недостаточности.

Так и для плода, гипертония вызывает:

задержку внутриутробного развития, нарушение плацентарного кровообращения. Отслойка плаценты происходит в тяжелейших случаях.

Как лечится гипертония у беременных

Этот вопрос достаточно сложный, многие препараты обладают токсическим действием на плод и имеют противопоказания к применению у беременных женщин.

Частый отдых и прогулки - одни из самых лучших средств от повышенного давления

К профилактическим мерам для предупреждения развития преэклампсии у пациенток с лёгкой артериальной гипертензией (уровень давления не более 150/90 мм рт. ст) относятся немедикаментозными мероприятиями: ограничение потребления соли, режим психологической разгрузки, частый отдых, прогулки, амбулаторное наблюдение. Уменьшение физических нагрузок, соблюдение постельного режима часто нормализуют цифры артериального давления.

Препараты магне - в6 безопасны и разрешены к приёму беременными

При такой гипертонии терапевт Вам даст совет по приёму препарата магне-В6, который хорошо влияет на тонус сосудов и способствует их расслаблению.

Препараты магния абсолютно безопасные, и их можно применять у беременных женщин, а также они способствуют улучшению психоэмоционального состояния, что немаловажно при лечении гипертонии.

Фармакологические препараты при лечении беременных

При умеренной артериальной гипертензии (уровень давления не выше 150-180/90 мм рт. ст) и тяжёлой (давление более 180/110 мм рт. ст.) требуется применения гипотензивных препаратов, при тяжелом состоянии женщины – лечение в отделении патологии беременных вплоть до родов.

Препарат допегит безопасен для будущих мам, но приём любых препаратов нужно согласовать с врачом

Препаратом выбора для снижения цифр артериального давления является допегит. Допегит или метилдопа может применяться в любом триместре беременности.

Многочисленные исследования доказали его безопасность и эффективность для матери и плода.

Применение бета - адреноблокаторов тоже возможно при беременности, но противопоказанием к их назначению является первый триместр беременности из-за замедления развития плода. Лечится гипертония у беременных селективными бета-адреноблокаторами. Такими как, конкор, небилет, метопролол, а также возможно применение альфа+ бета-адреноблокатора - лабеталола, который можно применять со второго триместра беременности.

Применение пролонгированных форм антагонистов кальциевых каналов (нифедипина например) также возможно при беременности.

При кризовом течении беременности необходимо лечение в стационаре с применением внутривенных форм препаратов, снижающих артериальное давление. Для быстрого снижения артериального давления возможно использование даже клофелина.

Любые гипотензивные препараты назначаются врачом. Не занимайтесь самолечением.

Ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты ангиотензиновых рецепторов противопоказаны при беременности.

Эти препараты нарушают внутриутробное развитие плода и могут привести к гибели его.

Родоразрешение у женщин с гипертонией

При высоких цифрах давления, кризовом течении гипертонии, как правило, рекомендуется кесарево сечение. В любом случае, только врач, оценивая состояние пациентки, течение беременности и наличия сопутствующих заболеваний, выбирает тот или иной вид родов.

Профилактика

Важным является то, что необходимо выявлять и ликвидировать все факторы риска по развитию гипертонии у женщин репродуктивного возраста (курение, употребление алкоголя, гиподинамия и ожирение). Женщина должна быть готовой к беременности и родам, как психологически, так и со стороны органов и систем организма.

Поделитесь с друзьями!

Во время беременности будущей маме необходимо измерять кровяное давление, так как вовремя выявленные отклонения помогут уберечь женщину и её ребёнка от осложнений.

Показателем нормального давления считается 120/80, где первая цифра – систолическое, а вторая – диастолическое давление. Увеличение первого показателя на 20 и более единиц уже говорит о повышенном давлении, чего никак нельзя допускать при беременности.

Высокое давление в период вынашивания – очень тревожный признак не только для самой мамы, но и для её будущего малыша, т.к. стенки сосудов значительно сужаются, и кислород вместе с питательными веществами уже не может поступать к плоду в полном объёме, что грозит медленным его развитием. Помимо этого, повышенное давление может вызвать сильное кровотечение, что способствует преждевременному отслоению плаценты и провоцирует досрочные роды. Самым же опасным осложнением является риск развития преэклампсии — потенциально опасного состояния при беременности, которое в случае отсутствия необходимого лечения может оказаться даже смертельным.

Причины возникновения высокого давления во время беременности

наследственность (наличие гипертонии у близких родственников);
хронический стресс (постоянное перенапряжение и нервозность);
изменение гормональной активности надпочечников и щитовидной железы;
сахарный диабет;
курение;
алкогольная зависимость (спиртное даже в малых дозах недопустимо при беременности);
неправильное питание (повышенное потребление солёных и копчёных продуктов);
ожирение или избыточная масса тела;
слабая физическая активность.

Какие общие признаки повышение давления может заметить сама женщина?

При обнаружении у себя следующих признаков следует непременно обратиться к врачу для измерения кровяного давления:

беспричинная головная боль;
тошнота;
головокружение;
покраснение кожи на лице и груди;
шум в ушах;
боли в области живота.

При постоянно повышенном давлении у будущей мамы может развиться гестоз – осложнение нормально проходящей беременности. Это грозит уменьшением скорости выделения жидкости из организма, а значит, появлением отёков и белка в моче.

Лечение гипертонии во время беременности

В первую очередь, необходимо регулярно посещать врача для осуществления контроля над своим кровяным давлением.

— Доктор, обнаружив небольшое повышение давления у ожидающей малыша пациентки, чаще всего рекомендует специальное питание. Оно должно быть богатым витаминами и нужными микроэлементами с полным исключением из рациона тромбообразующих продуктов, в том числе сладкого, жирного, солёного и копчёного.

— Очень часто лечащий врач назначает умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, плаванье.

— В случае сильного повышения артериального давления будущей матери необходимо будет прибегнуть к лечению медикаментами, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Препарат, его дозировка и длительность приёма доктор подбирает, основываясь на полученных результатах анализов индивидуально для каждой беременной. Среди разрешённых препаратов – нифедипин, метопролол, гидралазин . Назначенные врачом лекарства должны быть совершенно безопасны для развития плода. Нельзя забывать о списке препаратов, не разрешённых к применению во время ожидания малыша. В их числе и мочегонные средства, потому что они могут способствовать уменьшению количества циркулирующей крови и навредить тем самым нормальному кровотоку плаценты, а в конечном итоге и замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому нельзя самостоятельно назначать себе лечение, ведь вы теперь ответственны не только за себя.

— В том случае, если полученное амбулаторное лечение не оказало никакого эффекта и беременная страдает постоянным повышением давления, целесообразно лечь на обследование в стационар. Там будущая мама будет под постоянным контролем медицинского персонала и сможет получить квалифицированную помощь врачей.

Народные средства от повышенного давления для беременных

Следует заметить, что представленные рецепты хороши в комплексе с лечением, назначенным врачом, и панацеей не являются. Необходимо также учитывать индивидуальную непереносимость определённых компонентов, поэтому прежде, чем применять на себе средства народной медицины, посоветуйтесь с вашим терапевтом.

Эффективно понижает артериальное давление клюква. Возьмите половину стакана ягоды, хорошенько промойте и выжмите из неё весь сок. Оставшийся после этого жмых залейте горячей водой и поставьте на медленный огонь не больше чем на 5 минут. В процеженный отвар всыпьте 3 чайных ложки манки и варите минут 10-15, не забывая помешивать. В эту массу положите 4 столовых ложки сахарного песка и после того как закипит, снимайте с огня. Взбейте в блендере полученную кашу до розоватого цвета, вливая порциями холодный клюквенный сок. Принимать по 3 ч.л. несколько раз в день.

Можно попробовать вполне безвредное средство для снижения давления – кукурузную крупу. Перемелите её в кофемолке до образования кукурузной муки. Полстакана полученной «пыльцы» залейте стаканом тёплой воды и дайте настояться в течение одних суток, иногда взбалтывая содержимое банки. Пить по 2 столовые ложки перед употреблением пищи.
Народные средства лучше применять с целью профилактики гипертонии, а не её лечения.

Каким бы естественным физиологическим состоянием не являлась беременность для женщины, но организм испытывает стресс
Особенно часто повышенное напряжение в кровяном русле беспокоит после шестого месяца беременности
Хоть гормональный фон ко второй половине беременности стабилизируется, но продолжает активизироваться кровообращение
Появляется второй круг кровообращения, формируются новые сосудистые ответвления и увеличивается объем крови. Такие изменения вынуждают сердце работать в усиленном режиме

Дополнительно : все будущие мамочки должны пополнить список обязательных процедур контролем показаний артериального давления. Замерять давление рекомендуется еженедельно.

Для дома лучше приобретать электронный тонометр: его эксплуатация не вызывает затруднений. Если беременная входит в группу риска или чувствует недомогание, то измерять давление следует ежедневно.

Волноваться из-за высокого давления не стоит. Нужно только сообщить об этом врачу. Когда повышение давления выше нормы должно вызывать беспокойство? Разберемся в этой статье.

Нестабильное давление в кровяном русле и его «скачки» считаются нормальными для будущей мамы
Беременной важно следить за своим самочувствием, чтобы вовремя предотвратить развитие врожденных патологий у ребенка, неврологических расстройств
Полноценное развитие крохе обеспечит только благоприятная среда и хорошее самочувствие будущей мамы

Давление 120/80 нормальное для здорового человека. Систолическое (верхнее) давление показывает первая цифра, а диастолическое (нижнее) – вторая.

У беременной нормальное давление не должно превышать 140/90 и понижаться больше чем 90/60. У беременной женщины показатели могут меняться в пределах 10%. Отклонения в показателях на 15% и больше должны стать поводом для визита к врачу
Между тем, индивидуальные показатели могут отличаться от нормы. На них оказывает влияние много факторов, среди которых особенности организма, вес, наличия заболеваний
Потому необходимо знать свое «рабочее давление». Для этого показатели регулярно в одно и то же время замеряются самостоятельно при хорошем самочувствии
Цифры, которые фиксирует в обменной карте врач женской консультации, показывают состояние женщины лишь во время очередного приема, а потому не отражают полной картины

Если беременная часто испытывает гипертонию, то ей лучше приобрести тонометр и измерять давление в утренние часы. При появлении нежелательных симптомов, необходимо измерять показатели каждый день
Повышенное давление может быть у абсолютно здоровой будущей мамочки, с прекрасным самочувствием. В таком случае завышенные показатели вызваны переживанием из-за предстоящего осмотра гинекологом или «гипертонией» белого халата, как именуют это состояние врачи

Симптомы повышенного давления при беременности

Женщина и сама догадается, что у нее повысился уровень кровяного давления. На это укажет головная боль, головокружение, тошнота. О давлении выше нормы сигнализируют и другие симптомы:

после тошноты может появиться рвота
звенит в ушах, а в глазах появляются черные точки
на теле появляются красные пятна
усиливается слабость

Иногда плохо себя чувствовать женщина начинает только при сильной гипертензии

Повышенное давление при беременности в первом триместре

В первый триместр радостное состояние будущей мамочки может омрачаться высоким кровяным давлением
При чрезмерном повышении показателей в первом триместре медлить с визитом к врачу нельзя, ведь это может повлечь за собой снижение кровообращения и гипоксию плода. Может блокироваться доступ кислорода ребенку и поступление питательных веществ
На ранних сроках повреждения сосудов влекут за собой повреждения плацентарного ложа. В результате происходит самопроизвольный выкидыш

Высокое кровяное давление в начале беременности (до шестого месяца) вызывает задержку в развитии ребенка. Другими опасными последствиями могут стать:

плацентарная недостаточность
открывается кровотечение
возникает хроническая гипоксия
может начаться отслоение плаценты

Если не принимать меры, то при таких негативных изменениях вероятность внезапного прерывания беременности увеличивается.

Кто в группе риска при повышении давления выше нормы:

те, кто до беременности страдал гипертонией
у кого врачи диагностировали сердечно-сосудистые и вегетативные расстройства
при заболеваниях внутренних органов
беременные с больными почками
имеющие лишний вес
при гормональных расстройствах

При отсутствии проблем и хорошем самочувствии, показатели кровяного давления до конца I триместра постепенно уменьшаются.

Это следствие уменьшения сосудистого тонуса. До конца I триместра кровяное давление останавливается на минимальных цифрах
Если женщина страдает гипертонией, то необходимо начать бороться с нарушениями артериального давления еще до беременности
Так называемые «капризы» и «скачки» давления поддаются коррекции и во время наступления беременности. Главное при профилактике повышенного давления регулярно замерять показатели

Повышенное давление при беременности во втором триместре

Вторая половина беременности протекает при стабильно низком артериальном давлении. Если сравнивать с показаниями до беременности, то во II триместре первая цифра («верхнее») давление понижается на 10-15 мм. рт. ст., а вторая цифра («нижнее» давление) понижается на 5-15 мм. рт. ст
Вместе с тем женщины часто начинают замечать повышенное давление именно с шестого месяца. Недомоганий у беременной это не вызывает, однако для малыша повышение давления в кровяном русле на таком сроке может стать причиной серьезных проблем. Повышается давление обычно из-за увеличения объема крови на ½ л
Беременной показан отдых и соблюдение специальной диеты. Отказ от сладостей, жирной пищи, соленой и острой должны стать правилом. Потому лучше ограничивать себя заранее. Вместо сливочного масла на бутерброд можно намазывать домашний творог с зеленью
Большое количество употребляемой жидкости также нежелательно. В день беременной рекомендуется выпивать 2-2,5 л. Отдавать предпочтение недосоленной еде
Беременной необходимо избегать конфликтов, волнений, стрессов. Но если с переживаниями нет сил справиться самостоятельно, то врач подберет подходящие седативные или спазмолитические препараты

Повышенное давление при беременности в третьем триместре

Для III триместра характерно повышение давления. На момент родов показатели артериального давления устанавливаются на отметках, какие были у женщины до беременности.

На 32-38 неделях объем крови увеличивается до 1 литра, а ближе к родам – до 1,5 литров. Сердце испытывает сильную нагрузку: частые сокращения увеличивают выброс крови на 40-50%. Повышается и пульс. Теперь он может составлять 80-90 ударов в минуту.

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Высокие показатели давления говорят о наличии опасного для беременных заболевания – гестоза. Коварность его заключается в том, что оно вызывает нарушения функций жизненно важных органов. Особенно подвергаются негативным изменениям кровеносная и сердечнососудистая системы.

О наличии гестоза свидетельствует появление сильных отеков на кистях рук, ногах. Отеки появляются из-за микроскопических отверстий в сосудах, возникающих после выработки плацентой особых веществ
В микроотверстия проникает жидкость и белок плазмы. Сами по себе отеки не представляют опасности для будущей мамы. Но отек плаценты, который развивается при гестозе, ведет к нехватке кислорода для малыша
Давление выше нормы не всегда признак развития гестоза. Но есть и другая опасность. Сосудистые изменения и плацентарные влияют на растущий плод: понижается кровообращение между плодом и матерью. Развивается фитоплацентрарная недостаточность. А это – прямая угроза внутриутробному развитию

Важно: при гипертензии у плода развивается гипоксия. Развитие плода замедляется. Ребенок рождается с врожденными патологиями. Нередки случаи рождения крохи с неврологическими расстройствами.

Лечение повышенного давления при беременности

Причин повышенного артериального давления много, потому для лечения необходима консультация с лечащим врачом. Препараты подбираются индивидуально.

Беременные с давлением выше нормы относятся к группе риска. Лечение таких пациенток проходит под наблюдением врача.

Как можно уменьшить риск повышения давления:

отрегулировать режим дня: труд и отдых должны чередоваться
продолжительность ночного сна не должна быть меньше 8 часов
желателен дневной сон
диетическое питание – это питание с большим количеством белковой пищи и витаминов
с ограниченным потреблением соли, жирной и углеводной пищи

Беременные из группы низкого риска могут лечиться без применения медикаментов. Им показана физиотерапия, облегченный режим труда, отдых и небольшие физические нагрузки.

Беременным из группы высокого риска назначается лечение с применением медикаментов
Некоторые препараты, которые применяют для снижения давления, могут оказывать негативное воздействие на развитие плода. Но большинство препаратов не опасны для ребенка
Если тонометр фиксирует показатели 170/110, то самостоятельное лечение безрезультатно. Потребуется незамедлительная госпитализация

Таблетки от повышенного давления беременным

Принимать лекарственные препараты при повышенном артериальном давлении беременным по собственной инициативе категорически запрещено. Ни одна таблетка от гипертонии не является абсолютно безопасной для малыша.

Из рекомендованных препаратов для понижения давления можно выделить препараты магния — Магне В6, Магнерот. Терапия с применением препаратов магния эффективна для страдающих гипертонией. Во время беременности наблюдается дефицит этого микроэлемента
Также врачи назначают беременным с повышенным давлением специализированные препараты. Начинать лечение следует при показаниях тонометра более 140/90 мм рт. ст
Если будущая мама еще до беременности принимала препараты, снижающие артериальное давление, то теперь эти препараты, возможно, придется заменить. Во время консультации с врачом беременной подберут более безопасные медикаменты

Продукты, понижающие давление при беременности

В народной медицине для понижения давления используют пустырник, рябину, боярышник. Хорошо успокаивает мелисса, мята, корень валерианы.

Достаточно повесить у изголовья саше (мешочек из ткани) с корнем валерианы и мятой. Также незначительно понизить давление можно, выпив свекольный или клюквенный сок.

Каким должно быть питание беременной при повышенном давлении? Следуя нехитрым правилам можно нормализовать давление, если оно поднимается выше нормы:

следует отказаться от тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе)
ограничить употребление соли, кислых продуктов (при нормальной работе почек давление не повышается), ведь почки не любят соленья и маринады
увеличить потребление растительной пищи и животных белков (нежирное мясо)

Анастасия, 28 лет: «Во время беременности меня беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение. Единственное, что помогало – это хороший полноценный сон»

Наталья, 32 года: «На 38 неделе давление резко подскочило до 135. Это при норме 115. На моем самочувствии это никак не сказалось. Но такое повышение давления стало решающим при назначении стимуляции»

Дарья Витальевна, 56 лет: «Для предупреждения развития гестоза врачи рекомендуют беременных постоянно контролировать показания давления. Своей невестке, когда она была беременна, я говорила, что стесняться и бояться лишний раз побеспокоить своего врача из-за повышенного давления не стоит. Ведь даже незначительное ухудшение состояния беременной может иметь серьезные и необратимые последствия для малыша»

Пусть ваша беременность проходит без «скачков» артериального давления, а малыш родится здоровым на радость родителям!

Видео: повышенное давление у беременных

Серьёзные изменения в организме женщины, ожидающей рождения ребёнка, предрасполагают к возникновению или развитию существующей гипертонической болезни. Высокое давление часто провоцирует раннее наступление гестоза (позднего токсикоза), тяжёлых осложнений для младенца и матери. Только своевременное диагностирование и адекватная терапия способны предотвратить выкидыши, кровотечения, гибель плода, инсульт и отёк мозга у женщины и обеспечить нормальное протекание беременности и родов.

Что такое гипертония, её виды

Артериальная гипертензия, возникающая на фоне беременности, - болезненное состояние, которое выражается:

в аномально стойком увеличении показателей кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст.;
в регулярно присутствующих эпизодах подъёма давления, когда его показатели выше зафиксированных у пациентки до зачатия или в I триместре, а именно:
- систолическое на 25 и диастолическое на 15 мм рт. ст. и более при двукратной регистрации с интервалом не меньше 4 часов;
- при единичной фиксации диастолического давления более 110 мм рт. ст.

У женщин с патологией, проявившейся при вынашивании ребёнка, кровяное давление нередко меняется на протяжении суток и периодов беременности. Отечественные кардиологи выделяют 4 вида протекания болезни в это время:

Среди заболеваний беременных женщин артериальная гипертония составляет 15-20%.

Классификация: хроническая, гестационная, неуточнённая гипертония и другие

Согласно Общеевропейской классификации, выделяется:

первичная (хроническая) - зафиксированная до зачатия или до 20 недель гипертензия, признаки которой удерживаются более 42 дней после родов;
гестационная гипертония, диагностированная после 20 недель у беременных, не имеющих болезни до зачатия, которая самопроизвольно исчезает на протяжении 42 дней после рождения малыша;
преэклампсия - осложнённое состояние, совмещающее проявления гестационной гипертонии и протеинурии (повышения количества выделяемого с мочой белка);
гипертония с протеинурией, зарегистрированная до зачатия, усиливающаяся после 20 недель с нарастанием протеинурии;
неуточненная - выявленная после 20 недель беременности, при том, что информация относительно уровня артериального давления до этого срока отсутствует.

Установлены три стадии заболевания в соответствии со степенью повышения артериального давления (АД) в мм рт. ст.:

I - от 140/90 до 159/99;
II - от 160/100 до 179/109;
III - от 180/110 и более.

Опасность гипертонической болезни для беременных: способы родоразрешения

Стабильное повышение и «всплески» давления опасны на всём протяжении беременности как для будущей матери, так и для нерождённого ещё младенца.

Высокое артериальное давление на разных сроках беременности

В первые месяцы беременности высокое давление у матери угрожает развитием:

Фетоплацентарной недостаточности из-за структурных и функциональных изменений плаценты и сужения сосудов, обусловленных гипертонией. В результате ухудшаются обменные процессы, кровоснабжение плода, приводя к гипоксии (дефициту кислорода в тканях мозга и других органов), нарушениям в развитии и гибели.
Ранних самопроизвольных абортов.

Плацентарная недостаточность при беременности, вызванная гипертензией, приводит к недоразвитию мозга и других органов малыша

Во втором триместре существует высокий риск:

выкидышей;
развития раннего гестоза с характерными осложнениями;
задержки развития у плода, внутриутробной смерти малыша.

В период последних трёх месяцев беременности существует вероятность:

ранней отслойки плаценты;
острой почечной недостаточности;
нарушений мозгового кровообращения у матери и плода;
отслойки сетчатки;
эклампсии (крайняя степень проявлений тяжёлых осложнений беременности);
инсульта;
преждевременных родов;
ДВС-синдрома, при котором происходит нарушение свёртываемости крови в микрососудах и образование тромбов, блокирующих кровоток в органах с развитием глубоких дистрофических изменений. Нарушение процесса коагуляции провоцирует катастрофические кровотечения.

Особенности гестоза при гипертонии:

Поздний токсикоз различной степени тяжести появляется очень рано - на 23–25 неделе и выявляется у 30–90% женщин. Проявления гестоза при гипертензии обусловлены нарушениями микроциркуляции в сердце, мозге, печени матери и плода, изменениями функции надпочечников, нарушением внутрисосудистой свёртываемости крови.
Гестоз, присоединившийся к гипертонической болезни, в большинстве случаев (98%) повторяется при последующих беременностях, но протекает тяжелее.

Геморрагический инсульт, эклампсия, кровотечения - основные причины гибели матерей, страдающих гипертонической болезнью.

Срок и метод ведения родов при гипертензии: когда необходимо кесарево сечение

При удовлетворительном состоянии женщины и ребёнка, артериальном давлении матери, которое поддаётся терапии и контролю, беременность по возможности продлевают до срока доношенности 38–40 недель. Проведение родов прогнозируется через естественные пути при мониторном отслеживании показателей давления и состояния плода.

Также предусматривают:

постоянную медикаментозную профилактику гипоксии у ребёнка и гипотензивную терапию;
в первом периоде родов - адекватное обезболивание, раннюю амниотомию (акушерское вскрытие плодного пузыря);
во втором периоде при повышенном артериальном давлении возможно применение ганглиоблокаторов, которые усиливают сокращения матки и приближают роды;
при начинающейся гипоксии плода возможно сокращение второго периода родов посредством проведения перинеотомии (рассечения промежности с целью ускорения процесса) или наложение акушерских щипцов;
в третий период проводят интенсивную профилактику развития кровотечений.

Кесарево сечение при гипертонии беременных показано при:

По каким причинам может повыситься давление у беременных

Высокая заболеваемость гипертонией при вынашивании ребёнка во многом связана со стремительными и сложными изменениями, происходящими в организме женщины. Все органы и системы активно приспосабливаются к новым условиям и задачам, главная из которых - обеспечение роста и выживания плода.

В этот период:

Развивается плацентарная кровеносная система, необходимая для питания, снабжения младенца кислородом и выведения метаболитов и токсинов из его крови.
На 25–30% увеличивается объем крови, циркулирующей по всем сосудам. Это предусмотрено самой природой не только для обеспечения малютки всеми необходимыми веществами, но и с целью позволить роженице потерять физиологический объем крови без вреда для её здоровья и жизни.
Учащаются сокращения миокарда, чтобы «прогнать» увеличивающийся объем крови по сосудам.
Повышается брюшное давление, из-за роста матки изменяется положение диафрагмы и сердца в грудной клетке.

К группе риска относят беременных, у которых наблюдаются следующие состояния:

наличие гипертонии до беременности (более 90% историй болезни);
артериосклероз, незаращение артериального протока, артериовенозные свищи, недостаточность клапана аорты;
гиперкальциемия, истинная полицитемия, узелковый полиартериит, сахарный диабет;
болезни почек, включая , стеноз почки, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, стеноз сосудов, инфаркт почки;
патологии эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз, гиперкортицизм, синдром Кушинга, Райли-Дея);
психические, неврологические, нейрогенные нарушения.

Существуют и определённые факторы-провокаторы аномального повышения давления у беременной женщины, из которых особенную значимость имеют:

наследственная предрасположенность к гипертензии;
дефицит объёма циркулирующей крови (внутрисосудистого объёма);
повышенная вязкость крови, гематокрит (количество красных кровяных телец - эритроцитов);
пониженный клиренс (скорость очищения крови) креатинина, что указывает на дисфункцию в системе фильтрации почек;
увеличенный холестерин;
беременность несколькими плодами;
задержка развития эмбриона и плода;
большая прибавка массы тела;
отсутствие физиологического снижения давления крови, свойственного типичному протеканию беременности во II триместре;
табакокурение, применение наркотических средств, алкоголя;
первая беременность.

Симптомы, первые проявления и развитие клинической картины

Клиническую картину развития гипертонической болезни определяет степень повышения кровяного давления, изменения в состоянии нейроэндокринной системы, функциях органов, показателях текучести и циркуляции крови.

Главный признак - регулярное повышение давления крови.

Вначале подъёмы артериального давления носят преходящий характер, и первые проявления могут не вызывать беспокойства, поскольку небольшое отклонение от нормальных показателей изначально не слишком сказывается на общем состоянии пациентки. Однако бессимптомное течение сменяется состоянием, при котором признаки гипертонии становятся выраженными.

Первые проявления, на которые обычно жалуется пациентка:

приступы давящей головной боли, которая чаще локализуется в затылке (не всегда), а во время эмоционального напряжения усиливается, что обусловлено резким спазмом сосудов и скачком давления;
тошнота (которую нередко объясняют самим состоянием беременности, особенно в первые месяцы);
раздражительность, плаксивость, беспокойный сон ночью и сонливость в дневное время;
шум в ушах и головокружение;
аномальная утомляемость.

При развитии болезни повышение давления становится регулярным, длительно сохраняющимся, а его степень соответствует тяжести патологии. Ранние проявления усиливаются, кроме них, наблюдаются:

повышение частоты сокращений сердца, удерживаемое длительное время;
появление «мушек» и «паутинок» перед глазами, нечёткость зрения;
отёчность на лице, щиколотках, кистях рук;
повышенное беспокойство, необъяснимое чувство тревоги;
выраженная потливость;
онемение пальцев, голеней, ощущение мурашек;
замерзание в теплом помещении или озноб (типичный признак-предвестник резкого повышения давления);
боли в области сердца разного характера - колющие, сжимающие;
иногда жажда, никтурия - повышенное отделение мочи по ночам.

Во время гипертонического криза (осложнения гипертонии) самочувствие беременной резко ухудшается.

Нейровегетативная форма криза проявляется:

внезапным началом с острым возбуждением;
проявлением страхов, паники;
приступами рвоты;
сильной потливостью и похолоданием пальцев и конечностей;
выраженной бледностью кожи с признаками эритемы (красных пятен) на лице и груди;
кровотечением из носа.

Отёки при беременности могут быть признаком гипертонического криза в отёчной форме

Отёчная форма криза опасна своим постепенным развитием:

выраженной сонливостью, апатией, снижением активности;
нарушением ориентации в пространстве;
нарастанием отёков, одутловатости лица;
тошнотой, головными болями, головокружениями;
устойчиво сохраняющимся повышенным давлением.

Судорожная форма гипертонического криза угрожает беременной женщине отёком головного мозга, выражается внезапным появлением судорог, потерей сознания, развитием коматозного состояния.

При любых настораживающих признаках в первую очередь вызывают «скорую». Неотложная помощь при подобных состояниях у беременной оказывается только специалистами.

Диагностика, анализы и процедуры

Начинают исследование с анамнеза, то есть сбора и анализа сведений о перенесённых, существующих заболеваниях пациентки и близких родственников, включая гипертонию, патологии почек, сосудов и сердца, аутоиммунные патологии, сахарный диабет. Диагностическое значение имеет факт упорного повышения кровяного давления, наблюдавшегося при предыдущих беременностях.

Анализируя жалобы пациентки, особое внимание уделяют таким симптомам:

регулярный подъем кровяного давления;
тупые боли в спине и пояснице;
жажда;
полиурия (обилие выделяемой жидкости);
применение оральных противозачаточных средств, глюкокортикостероидов, анальгетиков.

Врач уточняет и сопоставляет срок беременности с началом проявления симптомов гипертонии.

Физикальная и лабораторная диагностика опасного состояния

При физикальном обследовании:

Высчитывают индекс массы тела. Превышение значения 27 кг на кв.метр рассматривается, как фактор риска.
Определяют давление и частоту пульса на обеих руках лёжа и стоя. При этом подъем диастолического (нижнего) давления, когда пациентка встаёт, присущ гипертензии, а понижение - характерно для гипертонии симтоматической, которая не рассматривается, как болезнь.
Осматривают и аускультируют (выслушивают фонендоскопом) сонные артерии для выявления признаков их стеноза (сужения).
Прощупывают живот для проверки возможного увеличения печени или почек при кистозных образованиях.
Измеряют пульс на щиколотках и осматривают их для выявления вероятных отёков.

Лабораторные исследования при подозрении на гипертонию могут быть обязательными и дополнительными.

К обязательным (и основным) относят анализы на:

наличие белка и глюкозы в моче;
количественные показатели белка, холестерина, их фракций, ферментов печени, триглицеридов, билирубина (биохимия крови);
гемоглобин, уровень тромбоцитов, эритроцитов (клинический анализ);
свёртываемость и вязкость крови (МНО).

Эти обязательные исследования помогают выяснить многие вопросы, связанные с подъёмом давления крови у пациентки и вероятным заболеванием органов.

Высокие цифры гемоглобина, эритроцитов указывают на аномальную густоту крови. В этом случае повышение давления рассматривают, как симптом гестационной гипертонии, то есть развивающейся при вынашивании ребёнка.
Повышение ЛДГ, АСТ, АЛТ сигнализирует о патологических процессах, проходящих в печени.
По концентрации мочевой кислоты в крови определяют, к какой форме относится гипертония - гестационной или хронической.
Креатинин при нормальной беременности, как правило, понижается. В противном случае можно говорить о нарастании степени гипертонической болезни.
- важный показатель функции почек. Особое отслеживание протеинурии необходимо, если в суточной порции мочи количество белка больше нормы - 2 грамм.

Дополнительные анализы предусмотрены, если возникает подозрение на появление осложнений. К ним относят:

определение клиренса (скорости выведения) креатинина;
анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
определение бактериурии (микробы в моче);
соотношение между калием и натрием в сыворотке;
наличие в крови альдостерона, ренина.

Инструментальные исследования

Базовый метод диагностирования артериальной гипертонии у беременных - стандартное измерение кровяного давления. Его проводят не раньше чем через 1–2 часа после еды (исключая кофе и чай). Женщина 10–15 минут отдыхает, затем снимаются показатели сначала в сидячем положении, затем стоя (спустя 2 минуты после вставания).

При подозрении на сердечно-сосудистые осложнения, проблемы с гемодинамикой (движением крови по сосудам) выполняют:

УЗИ почек, надпочечников, сердца;
доплерографию - с целью выяснения состояния сосудистой системы матери, плаценты и плода;
обследование глазного дна.

Лечение повышенного давления

Главная задача, которая решается при выработке оптимальной тактики лечения гипертонии у беременных - максимальное снижение вероятности развития осложнений, включая эклампсию.

Когда предпринимают стационарное лечение

Обязательно госпитализируют беременных пациенток, у которых выявлено превышение нормального для данной больной кровяного давления на 30 мм рт. ст. и больше.

В качестве относительных показаний для помещения в стационар служат:

необходимость точного выявления причины повышенного давления;
присоединение к имеющейся гипертонии признаков гестоза;
признаки нарушения функционирования фетоплацентарного комплекса (кровеносные системы «мать-плацента-плод») вне связи с показателями кровяного давления;
отсутствие положительных результатов лечения, проводимого в амбулаторных условиях.

Медикаментозная терапия

Задача - выраженная и устойчивая стабилизация артериального давления. Комбинированное лечение медикаментами назначается:

если артериальное давление выше показателя 130/90 мм рт. ст.;
если систолическое (верхнее) давление больше нормального для данной пациентки на 30, а диастолическое - на 15 мм рт. ст. (и при сочетании этих двух показателей, и при изолированном отклонении);
если наблюдаются признаки позднего токсикоза, нарушения кровоснабжения в фетоплацентарной системе.

Лечение при гипертонии у женщин, вынашивающих ребёнка, осложняется тем, что многие медикаменты наносят ту или иную степень вреда малышу или матери. Поэтому использование понижающих давление средств (гипотензивных) имеет ограничения вследствие неблагоприятного воздействия на плод.

Большинство врачей, опираясь на фактический материал доказательной медицины и практику, считают, что во время вынашивания младенца следует не применять вообще:

антагонисты ангиотензиновых рецепторов (Вальсартан, Ибесартан) - вследствие их тератогенных свойств (способность вызывать врождённые уродства у эмбриона);
блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (Квинаприл, Эналаприл, Моноприл), также оказывающие тератогенный эффект, особенно в первые месяцы беременности;
Резерпин - из-за способности вызывать задержку развития плода;
Верошпирон (диуретик), который используется в составе комплексной терапии, негативно влияет на течение беременности.
Изоптин и Верапамил не рекомендованы в первом триместре.

Запрещённые медикаментозные средства при беременности - фотогалерея

Вальсартан нельзя принимать, чтобы у плода не было врожденных уродств Верапамил крайне нежелателен в 1 триместре
Моноприл обладает тератогенными свойствами Моноприл имеет то же действующее вещество, что и Верапамил Верошпироннегативно влияет на течение беременности

Основные медикаменты

Перечисленные ниже лекарства не предназначены для самостоятельного использования, могут применяться только после назначения врачом в строго выверенных дозах, чтобы не допустить тяжёлых осложнений у беременной женщины и плода.

Безопасное средство, назначаемое беременным, которое легко усваивается, редко вызывает побочные эффекты - Лабеталол (Амипресс, Пресолол).
В целях быстрого снижения давления используют блокаторы ионов кальция (только в случае, если необходимость превышает негативное действие на плод и здоровье беременной):
Исрадипин;
Амлодипин.
Антигипертензивные медикаменты с действующим веществом метилдопа обеспечивают необходимые условия для полноценного роста плода, обладают успокоительным действием и положительным влиянием на тонус сосудов, безопасны для женщины и малыша:
Альдомед;
Метилдопа.
Средства для нормализации тонуса сосудов, активизирующие плацентарный кровоток и обменные процессы:
- Аминофиллин.
Препраты стимулирующие синтез белка - Орципреналин.
Салуретики (мочегонные):
- Бринальдикс;
- Гигротон.
Спазмолитики. Эффективны в инъекциях при купировании острых гипертонических кризов:
- Но-Шпа;
- Эуфиллин;
- Магнезия (магния сульфат).

Комбинировать несколько гипотензивных препаратов строго запрещено. Чаще всего принимать лекарственное средство необходимо до конца беременности и в первые недели после родов.

Результативность проводимой терапии оценивается по степени достижения стабилизации кровяного давления в пределах нормальных показателей для конкретной пациентки.
Для уточнения типа гипертонии и возможной коррекции медикаментозного лечения требуются обследования у терапевта, нефролога, кардиолога, эндокринолога, уролога, офтальмолога.

Лекарственные средства при гипертензии у беременных - фотогалерея

Гипотиазид - диуретическое средство Дибазол используется при купировании острых гипертонических кризов Пентоксифиллин –средство для нормализации тонуса сосудов Нифедипин назначают в целях быстрого снижения давления Допегитбезопасен для женщины и малыша

Немедикаментозное лечение, позволяющее снизить давление

Стабильное удержание артериального давления в период беременности на уровне 140–150 на 90–100 мм рт. ст. в отсутствии почечной патологии, поражения сосудов глазного дна и нормальной циркуляции крови в сосудах плаценты и плода позволяет проводить лечение без использования серьёзных медикаментов.

К благоприятно воздействующим на состояние пациенток физиотерапевтическим методам относят:

электросон;
применение индуктотермии (лечение с использованием высокочастотного переменного магнитного поля) в области стоп и голеней;
диатермия (интенсивное прогревание тканей и органов высокочастотными токами) околопочечной области;
гипербарическая оксигенация (кислородотерапия под повышенным давлением в медицинском бароаппарате).

На женщин, ожидающих дитя, особенно влияют стрессы, переживания, страхи, а также неконтролируемые физические перегрузки, которые присущи им в этот период. Поэтому врачи рекомендуют:

отслеживать эмоциональные колебания и предупреждать стрессовые ситуации;
дозировать физическую активность, чередуя её с дневным отдыхом;
внести рациональные изменения в питание.

Диета

Любые схемы терапии гипертонической болезни у женщин, вынашивающих дитя, включают диетическое питание.

Основы диеты при гипертензии:

потребление поваренной соли до 5 граммов в день;
максимально возможное исключение продуктов, повышающих холестерин;
увеличение в питании продуктов, насыщенных калием, овощей, фруктов, блюд из зерновых и молока;

Запрещены:

жирное мясо и рыба;
жареные блюда, копчёности, маринады, колбасы;
жирные наваристые бульоны, сало;
майонез и жирная сметана;
острые приправы, насыщенная маргарином выпечка;
чёрный шоколад, крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные сладкие напитки, белый хлеб.

Разрешаются:

отварное, тушёное мясо, рыба нежирных сортов, птица;
супы из овощей, каши, фасоль, горох;
нежирные молочные продукты, включая кефиры, йогурты;
пастила, молочный шоколад, мармелад;
компоты и кисели, сухофрукты, лёгкий чай, свежие соки, разбавленные водой;
орехи в небольших количествах.

Продукты и блюда, запрещённые при гипертонии в период вынашивания ребёнка - фотогалерея

Копчёности очень вредны даже, если гипертония имеет легкую степень
Жирное жареное мясо беременным приносит только вред Крепкий черный кофе провоцирует повышение давления Острые и пряные специи могут вызвать обострение гипертонии Майонез - яд при гипертонии Колбаска и вареная, и копченая - это холестерин в чистом виде Торты и пирожные допустимы редко и очень малыми порциями Алкогольные напитки «подождут» благополучного рождения малыша

Профилактика осложнений

Все беременные пациентки с артериальной гипертонией относятся к группе повышенного риска развития позднего токсикоза и фетоплацентарной недостаточности. Помимо диспансерного учёта у терапевта, проводятся три плановые госпитализации:

Подготовка к беременности и гипертония - видео

Гипертония у женщины, вынашивающей малыша, не означает неизбежных осложнений для матери и младенца. Соблюдение врачебных рекомендаций, а также грамотная тактика лечения и ведения родов позволяют с высокой вероятностью прогнозировать благоприятный исход беременности, нормальное протекание родов и появление на свет здорового ребёнка.