Что значат кристаллы солей в моче у взрослых? Аморфные кристаллы в моче

Болезненность в поясничном отделе, присутствие частиц крови в момент освобождения мочевого пузыря часто сопровождает оксалаты в моче. Ключевой источник патологического отклонения – нестандартные объемы присутствующей в организме этандиовой кислоты.

Соли оксалаты накапливаются из-за избыточного увлечения отдельными продуктами питания. Большая численность микроэлементов, при отсутствии адекватного лечения, провоцирует формирование оксалатурии.

Аномальное состояние требует назначения индивидуальной терапии, основу которой представляет специализированное диетическое меню. В сложных вариантах проблема решается хирургическим вмешательством.

Об оксалатах

Что такое и из чего состоят оксалаты – это двухосновное соединение углеродного происхождения.

Присутствующий в биологической жидкости оксалат кальция сообщает о нестабильности кислотного равновесия. Стандартный показатель субацидности в моче у взрослого населения варьирует в пределах 6 элементов. Изменения в сторону увеличения сообщают о кислой моче, в направлении снижения – о щелочной.

Что значит диагноз «кристаллы кальция оксалата в моче» – эта особенность характеризуется выпадением солей этандиовой кислоты в кристаллический осадок. Он является заготовкой, на основе которой могут формироваться камни – при условии присутствия предрасполагающих факторов.

Отмечено самопроизвольное выведение организмом отходов обменных процессов. Стандартная норма присутствующих оксалатов не превышает 40 мг.

Анализ мочи у взрослых (мужчин, женщин, беременных)

Определение пребывания оксалатов в пробах мочи производится при помощи суточного клинического и биохимического исследования. Их забор позволяет выявить уровень лейкоцитарных тел, численность выпавших в осадок солей. Лабораторная диагностика позволяет обнаружить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспалительную реакцию.

Правила подготовки к общеклиническому анализу мочи

Специалисты дают полноценные указания, как собирать урину.

За сутки до назначенного дня пациенты должны прекратить употреблять любые продукты питания, провоцирующие изменения оттенка урины – морковь, свеклу, спаржу. Игнорирование требования приведет к проблематичности исследования.

Алкогольные, слабоалкогольные и табачные изделия также исключаются из употребления. За неделю до сдачи биологической жидкости не рекомендуется употребление лекарственных препаратов, особенно мочегонных. При невозможности их отмены необходимо предупреждение лечащего врача.

Женский пол не должен сдавать мочу при менструальном цикле. Перед забором обязательно проводится гигиена половых органов. Сбор осуществляется с утра – в течение одних суток, или с вечера – на протяжении 12 часов.

Первая порция урины не учитывается – отмечается лишь время ее выведения. Все последующие порции собираются в стеклянную чистую емкость. Перед перенесением в специализированный контейнер, заблаговременно приобретенный в аптеке, моча взбалтывается и переливается. Для проведения лабораторной диагностики достаточно 200 мл.

На этикетке указывают общий объем суточного диуреза. Моча доставляется в лабораторию в течение первых двух часов от момента последнего освобождения мочевого пузыря.

Норма оксалатов для взрослых

Небольшое превышение количества оксалатов в урине не является признаком протекающего патологического процесса при обнаружении единичных элементов. Нормативные показатели микроэлементов в анализе мочи могут колебаться от 0 до 40 мг.

Нестандартно высокий уровень оксалатов кальция означает развитие оксалатурии – аномалия провоцирует увеличение отметок щавелевой кислоты в почечном отделе. Отклонение чаще связано с формированием мочекаменной болезни.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты, возникающие в организме, при нормальной функциональности внутренних систем и органов выводятся через почки, в процессе освобождения мочевого пузыря. Причинами повышенного содержания оксалатов могут быть патологические отклонения наследственной или благоприобретенной этиологии.

Большой процент отклонения приходится на проблемы с обменными процессами в организме.

Лабораторная ошибка

Ложноположительные результаты при проведении диагностического исследования связаны с нарушением требований к предварительной подготовке перед сдачей мочи – почему и возникают ошибки. Большое количество определенных продуктов питания, вторичное использование контейнеров для общих анализов способны исказить итоговые данные.

Общие для всех факторы

Появление оксалатов в урине может быть не связано с неверно подобранным рационом питания. Стандартные для мужского и женского пола источники проблемы представлены:

  • недостаточным поступлением в организм магния, витамина В6;
  • употреблением аскорбиновой кислоты больше 5 мг в сутки и развитием гипервитаминоза;
  • нарушением процессов обмена витамина d;
  • понижением ферментативной активности поджелудочной железы, связанной с сахарным диабетом;
  • врожденной атрезией;
  • отклонениями в работоспособности печени – с нестандартно высокими показателями выработки желчных кислот;
  • изменение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности в почечных каналах, включая патологии наследственной этиологии;
  • прогрессирующим увеличением почечных лоханок и чашечек – гидронефрозом;
  • неспецифическим воспалением бактериального происхождения, с поражением почечных канальцев – пиелонефритом;
  • формированием камней в мочевом пузыре или почках на фоне нестабильности обменных процессов – мочекаменной болезнью или уролитиазом;
  • ранее прошедшими хирургическими вмешательствами в органах, расположенных в брюшной полости – по поводу опухолей или иных болезней;
  • хроническим воспалением слизистых покровов толстого кишечника — неспецифическим язвенным колитом;
  • нестабильностью психоэмоционального состояния – возникает на фоне сильного потрясения, хронического стресса;
  • гранулематозным воспалением с поражением отдельных участков пищеварительного отдела – болезнью Крона.

Источником недуга может служить увлечение гречневой или овсяной диетой.

Мужские патологии

Источником формирования оксалатов в моче у мужчин является чрезмерное увлечение:

  • мясной продукцией;
  • жареными блюдами;
  • острыми приправами;
  • крепкими бульонами;
  • алкогольной и слабоалкогольной продукцией, особенно пивом.

Патологический процесс выявляется у мужского пола в несколько раз чаще, чем у женского по причине частых отравлений этиленгликолем. Вещество входит в состав отдельных автомобильных смесей – тормозной жидкости, антифриза.

Проблемы с мочеиспусканием повышают вероятность обнаружения оксалатов, особенно при гиперплазии, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Наступление климактерического периода у женщин характеризуется возросшими потребностями в кальции. При менопаузе отмечается стремительное разрушение элемента. Отклонения в кальциевом обмене в указанное время является проблемой многих представительниц слабого пола.

Игнорирование необходимости приема поливитаминных комплексов повышает вероятность формирования избыточного количества оксалатов.

Беременность и оксалатурия

Появление в периоде вынашивания младенца обусловлено:

  • сложными токсикозами – болезненными состояниями, возникающими под воздействием на организм экзогенных токсинов или вредных веществ эндогенного происхождения;
  • обезвоживанием – потерей значительных объемов жидкости на фоне протекающего токсикоза и частой рвоты;
  • инфекционными поражениями – при проникновении патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути беременной.

Нарушение принципов питания, рассчитанных на беременных женщин, попытки заменить поливитаминные комплексы большими объемами овощей и фруктов приводят к постепенному образованию оксалатов в моче.

Чем опасна оксалатурия?

Заболевание приводит к образованию оксалатных камней, которые способны частично закупоривать уретральный канал, удерживаясь в нем за счет острых бугров. Отклонение нарушает нормативный выход мочи, у пациентов развиваются почечные колики. А также источником их возникновения могут стать сгустки крови, скопление гнойного экссудата.

Приступ почечной колики может продолжаться как несколько секунд, так и двое-трое суток. У больного происходит повышение показателей температуры тела, лихорадочное состояние с ознобом. Болевой синдром затрагивает мочеточник, иррадиирует в подвздошный, паховый район. Моча окрашивается кровью, в конце приступа может выйти камень.

Самым серьезным последствием является анурия – полное перекрытие просвета уретрального канала. При аномалии регистрируется максимальное давление на почки. В них начинают скапливаться продукция обмена веществ, проблема заканчивается формированием уремии – отравлением организма присутствующим белком и продуктами его обмена.

Регистрация оксалатов в моче не всегда требует полноценного лечения. Незначительные объемы регулируются строгой диетой, с удалением всех продуктов, провоцирующих повышение показателей щавелевой кислоты.

Медикаментозная терапия

После объявления результатов лабораторного исследования, многие пациенты задаются вопросом, как быстро избавить организм от наличия оксалатов. Варианты лечения напрямую зависят от первоисточника возникновения заболевания и уровня поражения мочевыводящего отдела.

Основой терапии является консервативное направление, с использованием следующих фармакологических подгрупп:

  • антибактериальные лекарственные препараты – используются для купирования воспалительного процесса;
  • витаминотерапия – поливитаминными комплексами или отдельными медикаментами, с преобладанием в составе магния, витаминов подгруппы В;
  • сформировавшиеся почечные камни требуют назначения калия, лимонной кислоты – для повышения щелочного показателя урины;
  • мочегонные медикаментозные средства – позволяют нормализовать стандартное освобождение мочевого пузыря, препятствуют формированию отечности.

При возникновении крупных оксалатных камней и закупорке выводящих магистралей пациенту назначается хирургическое вмешательство. После его проведения больной проходит медикаментозное лечение, с соблюдением диетического питания.

Народные методы

Что делать, как вывести скопившиеся соли? Альтернативная медицина утверждает, что проблема оксалатов в моче и конкрементов минимальных объемов решается при помощи домашних рецептов. Они предназначены для очищения почечного отдела от скопившихся солей. Народные целители рекомендуют прием отваров, настоек для избавления от солей:

  • цветов липы;
  • березовых почек;
  • листьев крапивы;
  • плодов брусники;
  • ягод шиповника.

Положительное воздействие на состояние мочевыделительной системы оказывают морковный, рябиновый сок. Указанные напитки используются в разумных количествах.

Перед началом самолечения необходима консультация лечащего врача и его одобрение. Специалисты рекомендуют не забывать о тесте на аллергию – у многих пациентов наблюдается негативная реакция на целебные растения, входящие в рецептуру народных методов терапии.

С наступлением беременности женщина отмечает различные изменения в своем состоянии: как приятные, так и не очень. Это является результатом существенной обменной и функциональной перестройки организма, направленной на благополучное вынашивание плода.

Поэтому для нее крайне важно контролировать течение внутренних процессов по результатам регулярного медицинского обследования. Оно включает в себя клинические, биохимические и инструментальные методы, позволяющие убедиться в нормальном течении беременности и вовремя выявить патологические изменения.

Соли в моче

Одним из важных показателей здоровья женщины является общий анализ мочи. По его результатам можно судить о состоянии обмена веществ, функции мочевыделительной системы и других процессах в организме. Довольно часто такой анализ может выявить соли в моче при беременности.

Как и в обычном состоянии, повышение кристаллов указывает на определенные неполадки со здоровьем. Но в одних случаях они функциональные, а в других – опосредованы органическими изменениями. Почему так происходит, поможет разобраться врач.

При повышении солей в моче следует выяснить причины их появления. В норме такие вещества могут находиться лишь в следовом количестве и обычными методами не определяются.

Причины изменений

Поскольку моча – это продукт конечного обмена веществ, она содержит те компоненты, которые более не нужны организму и выводятся из него почками. Соли могут иметь органическое (ураты и оксалаты) или неорганическое (фосфаты) происхождение.

Но в любом случае их появление в моче не свойственно нормальному состоянию организма.

Когда увеличено поступление некоторых веществ в организм, усилено их образование или нарушены пути метаболизма, то и соответствующие соли выделяются в повышенном количестве. Главная задача – это определить причины подобного явления. А провоцировать появление солей в моче могут такие состояния:

  • Диетические погрешности.
  • Заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
  • Обменная патология (подагра, сахарный диабет).
  • Обезвоживание организма.
  • Общие заболевания с лихорадкой.
  • Интоксикации химическими веществами.

В зависимости от вида обнаруживаемых солей, можно предположить ту или иную патологию. Если есть сомнения в достоверности анализа, его нужно пересдать повторно, а после этого направить все усилия на выяснение причины такого явления.

Стоит ли беспокоиться при выявлении солей в моче, можно узнать после консультации врача.

Симптомы

Кристаллы солей – всего лишь один из многих признаков, обнаруживаемых в анализе мочи. Ориентироваться на него можно только в совокупности с остальными проявлениями. Так, кроме солей, необходимо учитывать и другие не менее важные показатели:

  • Цвет и прозрачность мочи.
  • Реакция (pH).
  • Удельный вес.
  • Белок.
  • Глюкоза.
  • Желчные пигменты.
  • Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты).
  • Цилиндры.
  • Эпителиальные клетки.
  • Бактерии и грибки.

Поскольку анализ мочи относится к дополнительным методам лабораторной диагностики, то поставить диагноз по его результатам нельзя – необходимо их подкрепить клиническими данными. Но они могут задать направление для врачебного осмотра, чтобы обратить особое внимание на некоторые симптомы.

Выявить происхождение солей в моче можно после тщательной дифференциальной диагностики.

Диетические погрешности

Во время беременности растущий плод требует для себя все больше питательных веществ. Поэтому совершенно закономерным будет повышение аппетита у женщин.

Однако, не все из них соблюдают предписанную диету и едят многое из того, что может вызвать появление солей в моче. В зависимости от предпочитаемых продуктов появляются те или иные соединения:

  • Ураты: из-за мясных, рыбных продуктов, наваристых бульонов, грибов, бобовых, крепкого чая и кофе.
  • Оксалаты: при употреблении продуктов растительного происхождения (шпинат, помидоры, свекла, черная смородина, цитрусовые).
  • Фосфаты: в случае преобладания в рационе рыбы, молочных продуктов, овсяной, гречневой или перловой каши.
  • Любые соли: при недостатке потребляемой жидкости.

Соли в моче при беременности зачастую появляются из-за нерационального питания. Восстановление правильной диеты поможет вернуть показатели в норму.

Заболевания почек

Совершенно закономерно, что соли в анализе мочи могут говорить о почечной патологии. Это бывает в результате нарушения концентрационной или выделительной функции органа. Кроме того, некоторые заболевания, например, мочекаменная болезнь, часто опосредованы изменениями в обмене веществ.

Нередко при беременности возникает пиелонефрит. Подозрение на это заболевание должно возникнуть, когда женщину беспокоят следующие симптомы:

  • Боли в поясничной области.
  • Нарушения мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость, недомогание.

При этом в анализе мочи определяется мутность, изменение удельного веса, появление лейкоцитов, единичных эритроцитов, цилиндров, клеток почечного эпителия и бактерий.

В случае мочекаменной болезни нередко появляется почечная колика – симптом, свидетельствующий о препятствии для оттока мочи. Чаще всего это происходит при отхождении камней и сопровождается выраженной болью, которая отдает в половые органы, появлением крови в моче.

Нужно своевременно лечить почечную патологию, поскольку при ее прогрессировании может развиваться выраженное нарушение функции органа – почечная недостаточность.

Обменная патология

Наиболее часто соли мочевой кислоты – ураты – появляются при подагре. Это заболевание чаще всего связано с нарушением обмена указанного соединения из-за наследственного дефекта в метаболизме или снижения его выведения из организма.

При этом мочевая кислота начинает откладываться в различных тканях, что приводит к появлению таких признаков:

  • Артриты.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Тофусы – подкожное скопление солей.

Дебютирует заболевание с острого воспаления первого пястно-фалангового сустава: он краснеет, отекает, движения резко ограничены из-за сильной боли. Но в течение нескольких дней артрит может исчезнуть самостоятельно, вскоре перейдя в хроническую форму.

Если у женщины выявлен сахарный диабет, то однозначным лабораторным признаком в моче станет появление глюкозы, но только в том случае, когда ее уровень в крови превысит 9 ммоль/л – так называемый почечный порог. Также появляются и соли щавелевой кислоты (оксалаты). Среди клинических проявлений обязательно присутствуют:

  • Сухость во рту и жажда.
  • Увеличение выделения мочи (полиурия).
  • Усиленный аппетит.
  • Повышение веса или похудение.

Появление фосфатов может быть обусловлено нарушениями кальциевого обмена, которые сопровождаются повышением уровня этого элемента в крови. В этом случае наблюдается компенсаторное выделение его солей с мочой.

Заболевания обмена веществ влекут за собой различные осложнения, которые могут представлять существенную опасность для здоровья женщины и быть причиной развития акушерской патологии.

Лечение

Если выявлены соли в моче во время беременности и установлен правильный диагноз, необходимо сразу приступать к лечению заболевания. От этого зависит нормальное вынашивание ребенка и самочувствие женщины.

Это в основном касается органической патологии, а не транзиторных нарушений. Но в любом случае для женщины полезно будет знать, что необходимо делать для предотвращения появления солей в будущем.

Диета

Несмотря на повышенную потребность плода в питательных веществах, а, следовательно, и усиленный аппетит, беременная женщина должна придерживаться определенной диеты.

А если в моче были обнаружены соли, то стратегия питания включает дополнительные ограничения. Поэтому необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Питаться регулярно, полноценно, с учетом рациональных принципов.
  • Пища должна быть разнообразной.
  • Исключить из рациона жареные, острые, очень жирные и копченые блюда.
  • Максимально ограничить продукты, способные вызвать повышение различных солей в моче.
  • Не увлекаться солеными и консервированными блюдами.
  • Пить достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л.

Нельзя забывать о правильном питании – это не только способствует нормализации обмена веществ, но и предотвратит появление солей в будущем.

Медикаментозная терапия

Принимать лекарственные средства необходимо в случае достоверно доказанной патологии. Большое значение уделяется рациональному использованию препаратов с учетом беременности и состояния женщины. В зависимости от выявленного заболевания можно рекомендовать прием следующих групп лекарственных средств:

  • Антибиотиков.
  • Спазмолитиков.
  • Сахароснижающих.
  • Витаминов.
  • Фитопрепаратов.

Любые препараты должны применяться только по разрешению врача. Нельзя заниматься самолечением, тем более во время беременности.

Оперативное лечение

В ряде случаев может потребоваться даже операция. Конечно, при беременности хирургические вмешательства имеют ограниченное применение, но если возникает неотложная необходимость, то делать их приходится.

Такая ситуация может возникнуть при затяжной почечной колике, когда медикаментозными средствами не удается достичь отхождения камня. Тогда применяют методику катетеризации мочеточника с последующим извлечением конкремента.

Появление солей в моче бывает как совершенно безопасным явлением для беременной, так и может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Определить, что послужило причиной подобных изменений, а также провести адекватную лечебную коррекцию поможет врач.

Многие даже самые простые исследования могут дать информацию, о том, как работает организм в целом и даже некоторые его органы и системы в частности. Именно поэтому всем без исключения, даже при полном здоровье, стоит время от времени (раз в год в один и тот же месяц по взможности) посещать поликлинику по месту жительства и проходить полное обследование. Такой профилактический осмотр подразумевает и сдачу общих анализов крови и мочи, расшифровкой которых занимается терапевт. Но данные таких исследований можно интерпретировать и самостоятельно. Давайте уточним, отчего появляются кристаллы солей в моче, что это значит у ребенка и при беременности, почему они могут быть повышены.

Моча по своей сути является раствором разных солей. При стоянии мочи они вполне могут выпадать в осадок – другими словами формировать кристаллы. Образованию кристаллов способствует сниженная температура. По наличию тех или иных кристаллов солей в полученном мочевом осадке можно сделать вывод об изменении реакций в кислую либо в щелочную сторону. Чрезмерное количество солей в моче может поспособствовать развитию разных проблем со здоровьем.

Если незначительное количество солей в моче было обнаружено при проведении единичного исследования и у пациента не наблюдается никаких других проблем со здоровьем, данный анализ можно рассматривать, как непоказательный. В большей части случаев увеличенное количество солей в моче не говорит о чрезмерном насыщении мочи солями, так как подобное явление может объясняться изменениями коллоидного состава мочи и ее реакций, кроме того оно может наблюдаться в ответ на потребление в пищу определенных продуктов питания.

Однако обнаружение значительного солевого осадка в моче или его регулярная фиксация может рассматриваться, как симптом нарушенной деятельности почек или недугов пищеварительного тракта и прочих проблем со здоровьем.

Кристаллы солей в моче - норма

Кристаллы солей в моче могут быть обнаружены у пациентов разных возрастов. При абсолютном здоровье их чаще всего фиксируют у деток дошкольного возраста, что объясняется особенностями их питания, сниженной способностью почек расщеплять значительное количество химических элементов, а кроме того колебаниями уровня кислотности. Количество солей, обнаруженных в моче, обычно обозначают в бланке расшифровки анализа плюсами – от одного и до четырех. Доктора обычно рассматривают наличие двух плюсов, как вариант нормы.

Почему кристаллы солей в моче у ребенка повышены?

Чаще всего в детской моче обнаруживают ураты (они обычно выпадают в моче, имеющей кислую реакцию), оксалаты (выпадают в щелочной либо в кислой среде), а также фосфаты (чаще всего фиксируются в щелочной среде).

Ураты представляют собой осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте они могут появляться в моче в ответ на потребление продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такая пища представлена мясными бульонами, мясом, сардинами, шпротами, сельдью, субпродуктами и бобовыми. Кроме того ураты могут выпадать в осадок когда человек постоянно пьет крепкий черный чай, какао, при потреблении им разных копченостей, грибов и шоколада.

Иногда такие соли обнаруживаются после физических нагрузок, из-за лихорадочных состояний, обезвоживания, мочекислого диатеза, лейкозов и подагры.

Оксалаты в детской моче могут выпасть в осадок при потреблении пищи, в которой в большом количестве представлен витамин С (аскорбиновая кислота), а также щавелевая кислота. Также такое явление возможно при врожденных сбоях в обменных процессах щавелевой кислоты, что проявляется мочекаменной болезнью либо воспалительным поражением почек. Также оксалаты повышаются при пиелонефрите, сахарном диабете, язвенном колите, воспалительном поражении кишечника либо при отравлениях этилгликолем.

Что касается фосфатов, то их увеличение может наблюдаться при абсолютном здоровье, в том числе из-за снижения кислотности мочи на фоне переедания. Такое явление возможно при потреблении пищи, обогащенной фосфором, при щелочной реакции мочи. Фосфаты могут выпадать в моче в осадок после того как было проведено промывание желудка при отравлениях, из-за цистита, рвоты, синдрома Фанкони, лихорадки и гиперпаратизеоза.

Почему повышены кристаллы солей в моче при беременности?

В норме, у будущих мам крайне редко фиксируют повышение кристаллов солей в моче. Из сравнительно естественных факторов, которые могут вызвать такое нарушение можно назвать особенности диеты (так же, как и в детском возрасте), сильный токсикоз в первый триместр беременности и даже до конца первой ее половины (рвота) и чрезмерное потоотделение. Кроме того у многих беременных в моче обнаруживают фосфаты в незначительном количестве, такое явление объясняется смещением кислотно-щелочного баланса в щелочную сторону, что часто наблюдается в период вынашивания малыша.

В других случаях повышение кристаллов солей в моче, скорее всего, указывает на какие-то проблемы со здоровьем. Они могут быть представлены самыми разными нарушениями: дефицитом определенных питательных веществ или их переизбытком (к примеру, повышение оксалатов может указывать на нехватку магния), разными кишечными и воспалительными заболеваниями (в том числе и болезнями мочеполовой системы), эндокринными нарушениями, стрессами, передозировкой лекарственных средств и пр. Поэтому при обнаружении повышенного количества кристаллов солей в моче будущей маме нужно пройти дополнительное обследование и, по необходимости, лечение, придерживаться диетического питания, рекомендованного врачом.

Народные средства

Довольно часто кристаллы солей в моче повышены из-за развития воспалительных процессов в мочеполовой системе. Подобная ситуация может наблюдаться при пиелонефрите. Для коррекции такого заболевания можно применять не только медикаменты, но и травы, к примеру, лекарственное растение чабрец. Столовую ложечку измельченных цветков данного растения заварите одним стаканом кипятка. Настаивайте лекарство в течение получаса, после процедите и принимайте по столовой ложечке до пяти раз на день. Такой настой может применяться и в детском возрасте, и во время беременности.

Целесообразность использования средств народной медицины стоит в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.

Если в моче есть кристаллы уратов или фосфатов

Мы уже говорили, что если есть кристаллы солей в моче или уже песок – надо принимать меры. До камней в мочевыводящих путях лучше дело не доводить. А уж если есть камни – нечего их растить ещё больше! Потому что маленькие камни ещё могут отходить самостоятельно. Если камень меньше 5 мм в диаметре он отходит сам в 90% случаев, 10 мм – уже только в 50% случаев. Часто этот процесс сопровождается почечной коликой. И при этом наблюдается несправедливость по отношению к мужскому полу. Ощущения при отхождении камня – удовольствие вообще сомнительное. Человек «на стенку лезет» от сильных болей. - Не может усидеть на месте – пытается найти более удобное положение. Но мужчинам приходится терпеть несравнимо худшее из-за анатомических особенностей мочеиспускательного канала.

И не самообольщайтесь, если пока всё спокойно. Приступы болей, почечные колики, осложнения в виде вторичной инфекции и кровотечений из мочевыводящих путей возникают обычно через несколько лет после формирования камней. А какое-то время мочекаменная болезнь течёт бессимптомно. Поэтому, если уж по какой-то причине сделали анализ мочи – лучше посмотрите сами, есть ли в ней кристаллы и какие. И принимайте меры.

Поговорим об уратах и фосфатах.

Камни ураты состоят из мочевой кислоты и её солей . Цвет бывает разным и зависит от пигментных включений, но в целом они более тёмные. Округлые. Часто бывают гроздевидными.

Выпадают в кислой моче. В этих камнях соли ураты могут сочетаться с фосфатами. Или фосфаты могут быть отдельно.

Что делать и чего не делать при наличии в моче кристаллов уратов.

Почему ураты в моче вдруг кристаллизуются? Имеет значение и их выведение с мочой в большем количестве, если их концентрация в крови повышается (при подагре). Имеют значение и местные причины – в самой моче. Они могут быть общими для образования любых камней (см. предыдущий материал, http://polonsil.ru/blog/43674212290/CHtobyi-iz-nas-pesok-ne-syipalsya%E2%80%A6), и способствующими выпадению именно уратов. (Общие принципы диеты при любых камнях в мочевыводящей системе повторять не будем – это можно и нужно посмотреть в предыдущей теме.)

При кристаллизации в моче уратов придерживаться такой диеты, чтобы в организме образовывалось меньше мочевой кислоты. И, соответственно, её меньше поступало в мочу. Ограничивают количество белковой пищи. Хотя, на самом деле, дело не в белках. А в пуринах, которые содержатся в клетках в нуклеиновых кислотах. Мочевая кислота – продукт распада этих пуринов. Количество её в организме повышается или при чрезмерном поступлении с продуктами питания, или при нарушении утилизации. (Это сейчас не наша тема, но по ходу – поскольку был такой вопрос - при подагре (заболевании с нарушением обмена пуринов) бывает, что кристаллы мочевой кислоты откладываются только в суставах. А бывает и сочетание с кристаллизацией солей мочевой кислоты в моче и образованием камней). А пуринов, действительно, больше в белковой пище. Но в некоторых видах белковой пищи пуринов особенно много. Пуринов особенно много в интенсивно работающих мышцах. Больше в мышцах молодых организмов. Поэтому ограничивают в рационе мясо, рыбу, птицу. И поэтому лучше есть куриные и индюшачьи грудки, чем ножки. Не желательны телятина, цыплята. Причём употреблять мясо и рыбу надо только в отварном виде. Варить в больших количествах воды, и бульоны не для вас. Потому что пурины при варке выходят в отвар. И вообще: если ваша семья придерживается правил здорового питания вообще лучше бульоны выливать, – они определённо не полезны. Ограничивают жиры, особенно животные. При наличии камней уратов нежирное мясо рекомендуется в количестве не более 150 г 2-3 раза в неделю.

Исключить: наваристые бульоны и холодец, субпродукты типа сердца, печени, шоколад, какао, кофе, крепкий чай, грибы, бобы, консервы, колбасы, копчености, сыры, из рыбы – сельдь, сардины, скумбрию, треску, особенно, икру рыб. Не полезен шпинат. Не злоупотреблять помидорами, поскольку в них тоже немало пуринов. Нельзя употреблять препараты витамина РР – никотиновой кислоты.

Надо создать такие условия, чтобы всё-таки попавшие в мочу ураты не кристаллизовались. А ураты кристаллизуются в кислой среде. Поэтому полезно щелочное питьё (Боржоми, молоко), растительные продукты, которые тоже ощелачивают мочу. Полезны и другие молочные продукты.

Больше пить – не мене 1,5 – 2 литров в сутки при отсутствии противопоказаний. Вредно всё соленое. Потому что оно задерживает жидкость в организме. Перед сном надо обязательно выпивать стакан воды.

Рекомендуются такие ощелачивающие продукты: огурцы, свёкла, персики, курага, груши, арбузы. Вообще, овощи и фрукты полезны. Как указывалось в предыдущем материале о камнях в мочевыводящей системе, большое количество клетчатки в рационе полезно при камнях любого состава. Поэтому и хлеб, рис рекомендуются менее очищенные.

Картофель не противопоказан. Меньше сахара.

Один раз в неделю – разгрузочный день. На овощах и молочных продуктах. Но не полное голодание! (Потому что при голодании распадаются в большем количестве нуклеиновые кислоты и образуется много уратов.) Нужны продукты, содержащие цитраты, кальций, магний, витамины А, В, цинк.

Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты . Они неправильной формы, шероховатые, сероватые или белые. Эти камни непрочные, легко крошатся. Чаще выпадают в щелочной моче. Обычно они состоят из кристаллов струвитов . Это карбонат-апатитные камни. Там содержатся ещё кальций и магний . Они тоже опасны, как и оксалаты. Быстро растут и неровные, шершавые, могут травмировать слизистую оболочку.

При наличии в моче кристаллов фосфатов . Надо, конечно, лечить инфекцию мочевых путей (80% таких камней образуется на фоне воспалений.)

Ограничить продукты, содержащие много кальция и витамина Д (печень рыб, жирную рыбу, рыбью икру, яйца, молочные продукты, особенно жирные).

Стараться изменить реакцию мочи в кислую сторону: есть мясо птицы, нежирную рыбу, каши, бобы, макароны.

В некоторых случаях необходимо резко ограничить и даже временно исключить молочное, овощи, фрукты, ягоды, ощелачивающие мочу. За исключением гороха, капусты, тыквы, кислых яблок, брусники, клюквы – это разрешено и даже полезно.

Вопрос питьевого режима спорный. Обычно при наличии в моче любых кристаллов рекомендуют больше пить. Но при питье большого количества жидкости снизится кислотность мочи, достигнутая специальной диетой, а это нежелательно. Так что, видимо, всё-таки, количество потребляемой жидкости должно быть умеренным. Рекомендуются чай, настой шиповника, морс из клюквы и брусники, Ессентуки 17. Из трав полезны кукурузные рыльца и одуванчик.

Ни для кого не секрет, что в нашей моче содержится целая масса разнообразных микроэлементов. Это нормально. Но все элементы в урине должны находиться в сбалансированном состоянии. При условии доминирования одних элементов над другими происходит их кристаллизация и выпадение в осадок. Если соли в урине обнаруживаются однократно, а при повторном проведении анализов – нет, это ни коим образом не влияет на постановку диагноза. Однако, если их содержание постоянно превышает нормы, это может грозить серьезными осложнениями, и в первую очередь – образованием конкрементов. Поэтому к таким пациентам должно быть особое внимание со стороны специалистов. Однако конкременты – не единственное осложнение, которым опасны подобные осадки. Их появление в урине может сигнализировать о начале и развитии других серьезных заболеваний. Поэтому, при обнаружении помутнения пациента сразу же направляют на УЗИ.

Соли в моче

Причины солей в моче могут быть самыми разнообразными – как серьезными, так и не очень. Наиболее частые из них – нефролитиазы, пиелонефриты, диабет. Кроме того, кристаллы в моче могут быть свидетельством отравления, нарушений пищеварительных функций и других патологических изменения, происходящих в организме. Не стоит упускать из виду и такие частые причины, как инфекционные поражения путей мочевыведения, обезвоживание организма и неправильное питание. Последнее предполагает исключение из рациона продуктов, которые содержат щавелевую кислоту и внедрение фруктов и овощей.

Виды

Есть несколько видов солей, которые могут обнаруживаться в урине.

  1. Соли ураты в моче – появляются в силу кислых реакций. Причиной может стать лихорадка, физические перенапряжения, обезвоживание организма, лейкозы. Также они могут появиться из-за неконтролируемого употребления копченого, мяса и даже крепкого чая. Если в урине обнаруживаются подобные осадки, следует ввести в рацион питания продукты с калием, магнием, цинком, а также витаминами А и В.
  2. Кристаллы оксалата кальция в моче. Наиболее распространенными причинами таких осадкой являются сахарный диабет, язвенные колиты, пиелонефриты, кишечниковые поражения, отравления. Следует употреблять как можно больше жидкости, из продуктов – овес, пшено, морскую капусту. Благотворное влияние оказывают шпорышевые, березовые, земляничные отвары.
  3. Фосфаты – появляются, как результат щелочной реакции. Появляются в силу цистита, рвоты, лихорадки и из-за переедания.

Количество уратов, осксалатов или фосфатов в анализах условно обозначается плюсами «+», их может быть до четырех. При этом, если медицинская форма содержит не более двух плюсов, это считается нормой. Свыше – отклонением от нее.

Виды осадков в урине

Оксалаты, ураты и фосфаты в моче детей

К сожалению, нередко обнаруживаются соли в моче у ребенка, и это может серьезно насторожить родителей и дать повод провести дополнительное обследование. Наиболее часто осадки обнаруживаются у дошкольников. И не спроста. Это обусловлено особенностью питания малышей, тем, что их почки пока не способны в достаточной мере расщепить большое количество элементов химического происхождения, а также тем, что в формирующемся организме все еще происходят колебания уровней рН.

Если в детской урине обнаруживаются осадки, в первую очередь из рациона малыша следует исключить продукты, которые могут спровоцировать их повышение. Кроме того, рекомендован питьевой режим (ребенок должен выпивать не менее литра воды в сутки).

После возвращения показателей в норму следует внимательней относиться к питанию ребенка – оно должно стать сбалансированным и здоровым. Только так вы сможете оградить своего малыша от повторного повышения осадков в урине.