Средства от варикоза при беременности. Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное заболевание венозных сосудов нижних конечностей является распространенной проблемой среди женской части населения. Первые признаки в половине случаев регистрируются до 30 лет и в основном во время беременности или после родов. Большинство людей видели и представляют себе это заболевание, но не каждый знает, что делать при варикозе на ногах во время беременности, какое лечение безопасно.

Методы лечения можно разделить на консервативные и хирургические.

Заключается в использовании компрессионных бинтов, трикотажа одновременно с аптечными лекарствами.

Выбор медицинских препаратов во время беременности весьма ограничен. Из списка, применяемых средств для лечения варикоза, отбираются только те, что не проникает с кровью через плаценту и не нарушают системные процессы свертывания крови.

1.Компрессионная терапия

Заключается в использовании компрессионного белья. Трикотаж сдавливает расширенные венозные сосуды, что приводит к их сужению, благодаря этому восстанавливается нормальный кровоток. На сегодняшний день компрессионные колготки и чулки имеются в большом ассортименте на прилавках аптек.

Женщинам из группы риска или с установленным диагнозом ношение компрессионного белья можно начинать с первого месяца беременности. Весь ассортимент трикотажа поделен на 4 класса в зависимости от степени давления на сосуды, это указано на лицевой части упаковки, для беременных используется не сильные бинты с низким и очень низким давлением (I и II классы).

Как носить

Одевать такой трикотаж разрешается только утром, не вставая с постели, аккуратно поглаживающими движениями, распределять вверх от стопы. Тянуть его не нужно. При использовании эластичных бинтов необходимо правильно подобрать длину и ширину. Для бинтования нужно лечь на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, через 7 минут, не опуская больной ноги, накладывается бинт: от лодыжки необходимо пройти несколько туров к основаниям пальцев, затем обмотать голень и бедро снизу-вверх. Сколько часов носить компрессионный трикотаж определяет врач, так как иногда имеются показания для круглосуточного его использования.

  1. Не стоит накладывать бинт против часовой стрелки, т. е. начинать нужно с левой, а не с правой стороны.
  2. Каждый новый слой бинта должен перекрывать чуть больше половины предыдущего.
  3. Заканчивать бинтовать необходимо на 5 или 10 см выше больных вен.

Противопоказания:

  • Облитерирующие заболевания артерий ног.
  • Язвы на нижних конечностях, причина появления которых не связана с заболеваниями вен.
  • Острые инфекционные процессы кожи и мышц ног.

Чем можно заменить

Если носить компрессионный трикотаж нет возможности из-за индивидуальных особенностей женщины, в жаркие летние дни, или при его неэффективности – боль не отступает, появились отеки, тяжесть и т. д., беременным назначаются флеботропные препараты, которые не проникают через плаценту.

2.Медикаментозное лечение

Совместно с компрессионным бельем женщинам необходимо пользоваться гелями и мазями, которые укрепляют венозную стенку, восстанавливают кровообращение, снимают воспаление. Ниже приводим описание, чем и как лечить варикоз ног во время беременности.

Местное лечение занимает ведущую роль в лечении варикозного расширения вен у беременных. Эти препараты удобны и просты в применении. Разделяются на:

  1. Содержащие гепарин. Назначаются с целью лечения трофических расстройств.
  2. Флеботропы. Средства для наружного применения с содержанием вазоактивных соединений.
  3. Нестероидные противовоспалительные. Используют для снижения воспаления при варикотромбофлебите, индуративном целлюлите, послеоперационных инфильтратах и др.
  4. Гормоны кортикостероиды (гидрокортизон, бетаметазон или триамциналон). Оказывают мощное влияние на все звенья патогенеза. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Гепаринсодержащие препараты

Снижают вероятность образования тромбов, воспаление, обезболивают, снимают отечность. Необходимо выбирать препараты с содержанием гепарина в пределах 600–1000МЕ/г, именно такая доза позволяет достичь необходимой концентрации гепарина в коже и подкожной клетчатке при использовании наружных средств. Наносятся крема, гели 3–4 раза в день. Эти препараты во время беременности имеют показания для всех женщин с застойными процессами вен.

Лиотон (содержание гепарина – 1 тыс. ЕД)

Является самым распространенным и часто используемым средством из группы. Препарат прошел клинические испытания и доказал свою высокую эффективность при варикозе вен нижних конечностей. В отличии от внутреннего приема системных средств (таблетки), совершенно не опасен для беременной женщины и плода, так как не изменяет свойства свертываемости крови системно, а действует исключительно только в месте нанесения, не увеличивает риск кровотечений и потери крови во время родов. Средство помогает как бороться с уже имеющейся проблемой вен, так и позволяет предотвратить развитие болезни женщинам из группы риска.

Наносится 2–3 раза в сутки, втирается в кожу около 2 минут, затем ногу рекомендуется обмотать бинтом или одеть чулок. Лечение проходит курсами длиною в 30 дней, затем делается перерыв на 30 дней. И так чередовать необходимо всю беременность и первые месяцы после родов.

Противопоказания: язвы и некрозы, геморрагический диатез, тромбоцитопеническая пурпура.

Препараты аналоги, такие как гепариновая мазь, гепароид, гепатромбин и эмеран, гепарина содержат в 10 раз меньше, поэтому их использование неоправданно.

Флеботропы

Повышают тонус венозной стенки, стабилизируют ее состояние, улучшают отток лимфы. В состав включены либо рутины и их производные, либо растительные экстракты:

  • Детралекс. Растительный препарат.
  • Крем от варикоза от бабушки Агафьи. Растительный препарат, снимает симптомы заболевания, улучшает кровообращение.
  • Венорм. Экологически чистое средство на основе ламинария, листьев березы, малины, аронии и гречихи.

Растительные препараты можно использовать с первых дней зачатия.

  • Диосмин или Флебодиа. Разрешен с первых месяцев гестации.
  • Эскузан. Можно использовать со второго триместра.
  • Венорутон. Разрешен только с 16 недели беременности.
  • Гинкорфорт. Разрешен со II триместра. Противопоказан при гипертиреозе.
  • Троксевазин. Восстанавливает тонус вен и снимает воспаление. Можно использовать только во II и III триместрах.

Недостатки средств для наружного применения

При длительном использовании возможно развитие местных аллергических реакций, дерматитов, огрубение и шелушение кожи.

Если при использовании местных препаратов боли не исчезли, стали появляться отеки необходимо добавлять средства системного действия, которые принимаются внутрь, но не раньше 12 недели беременности.

3.Изменение образа жизни

Беременным с венозной недостаточностью, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется:

  • Устраивать пешие прогулки в расстояние от 2 до 3 км.
  • Посещать бассейн.
  • Заниматься разгрузочной гимнастикой.
  • Устраивать контрастные обливания для нижних конечностей.
  • Поглаживающими движениями массировать ноги снизу-вверх.
  • Делать профилактику запоров.
  • На ранних сроках кататься на велосипеде.
  • Как на работе, так и дома избегать длительного сидячего и стоячего положения, если в рабочее время это невозможно, то хотя бы 3–4 раза за день принять лежачее положение на 5–10 минут.
  • В третьем триместре во время дневного и ночного сна ноги необходимо держать слегка приподняв кверху.

4.Народная медицина

Как избавиться от варикозного расширения вен ног в период беременности с помощью народной медицины, что пить и чем мазать? Во время вынашивания ребенка не стоит увлекаться рецептами из различных лекарственных трав и растений, так как не доказано их влияние на развитие малыша, плаценту. Можно использовать узкий список методов:

  1. Компресс:
    • Настоять в течение месяца цветки ромашки на любом растительном масле. Этим маслом нужно смазывать кожу ног дважды в день.
    • Стакан простокваши смешать с ложкой полыни и прикладывать к ногам на 15 минут утром и вечером.
  2. Ванночки из отвара шишек хмеля, этим же отваром можно делать компрессы. После ванночки ноги можно помассировать и подержать в возвышенном положении.
  3. Пить чаи из листьев земляники, цветков клевера.

Использовать народные средства можно через день.

Хирургическое лечение

Во время беременности противопоказано. Может быть использовано только в случаях исключения – если варикоз осложнился:

  1. Нарушениями трофики кожи.
  2. Воспалением стенки вены с образованием на ней тромбов – тромбофлебит.
  3. Кровотечениями.
  4. Тромботическими нарушениями.

Методы склерозирующего лечения, эндоскопические процедуры противопоказаны не только во время беременности, но и в течение первых 12 месяцев после нее.

В любом случае выбор метода лечения определяет врач, самолечение запрещено из-за возможного развития осложнений.

Варикоз можно излечить, но для этого нужно затратить много времени и денег, поэтому лучше предпринять профилактические меры и предупредить появление болезни. Своевременно начатое лечение и профилактика являются залогом нормального течения беременности и послеродового периода, предупреждают хронизацию процесса, развитие осложнений. При соблюдении этих правил вопрос что делать с варикозом ног при беременности не должен вызывать затруднений ответа.

У многих женщин в период вынашивания ребенка на ногах возникают расширенные венозные сеточки. Варикоз при беременности – это проявление скрытой недостаточности периферических вен, который уже есть в наличии. Этому заболеванию подвержены около 20-40% беременных женщин. С каждой последующей беременностью вероятность возникновения варикозного расширения вен возрастает. Что делать с варикозом во время беременности?

На возникновение данного недуга влияют разные факторы. Но для беременных женщин характерны свои причины варикоза, которые отсутствуют у других людей. Во время беременности, особенно во второй ее части, сосуды нижних конечностей получают усиленную нагрузку, что вынуждает их работать более интенсивно. Не всегда они могут справиться с такой нагрузкой.

Основные причины заболевания при беременности:

  • наследственная предрасположенность;
  • естественное увеличение массы тела на протяжении периода вынашивания;
  • сидячий образ жизни, малоподвижная или стоячая работа;
  • венозный застой в связи с характерным изменением при беременности вязкости крови;
  • выработка релаксина и способствует размягчению венозных клапанов, что
  • приводит к невозможности удерживать кровь вертикально;
  • ношение высоких каблуков;
  • наличие капиллярных сеточек до наступления беременности;
  • увеличение матки, следствием которого является давление на венозные сосуды и нарушение
  • кровотока в нижних конечностях;
  • поднятие тяжестей.

Бывает простая и осложненная формы заболевания. Во время беременности чаще всего сталкиваются с простой формой. Она проявляется наличием тонкой венозной сеточкой на конечностях, незначительных узлов на венах. После рождения ребенка варикоз обычно проходит.

Осложненная форма характеризуется появлением тромбов, что очень опасно при беременности. Если тромб оторвется, он может привести к закупорке вены.

На начальной стадии болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. На ногах может проявляться такой косметический дефект, как капиллярные сеточки. Наблюдается незначительная деформация венозных сосудов. Вены частично пережимаются, возникает застой.

К ранним проявлениям варикозного расширения вен также относятся:

  • отекание ног к вечеру;
  • болевые ощущения в них;
  • усталость во время ходьбы;
  • тяжесть в мышцах;
  • зуд кожи ног.

Наутро эти симптомы варикозного расширения вен могут спадать или исчезать. Потом появляться снова.

В процессе прогрессирования болезни появляются судороги, происходит существенная деформация венозных сеточек. Они выступают над поверхностью ног в виде узлов или в змеевидной форме.

На этом этапе варикоза могут возникать трофические язвы, кожные повреждения. Отечность конечностей к утру уже не отступает, боли усиливаются. На венах формируются тромбы, возникает острый тромбофлефит. Это состояние обычно требует оперативного вмешательства . Некоторые беременные женщины могут не испытывать болевых ощущений даже при сильно выраженных признаках варикоза.

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях , чтобы быстрее начать лечение, и не принести вреда будущему ребенку.

Диагностика и лечение варикоза при беременности

Диагностировать варикоз у беременных несложно. Чтобы уточнить диагноз, женщина проходит осмотр у гинеколога и сосудистого хирурга. Если визуального осмотра не достаточно, врач направляет пациентку на дополнительные обследования:

  • УЗИ вен;
  • ангиосканирование.

С помощью такой диагностики можно выяснить характер движения крови в венозных сосудах, определить степень опасности заболевания.

Как лечить варикоз при беременности? Лечение варикоза при беременности – длительный и сложный процесс. Предпринимать меры необходимо при малейших признаках заболевания. Терапия должна проходить под контролем хирурга или флеболога, на начальном этапе развития болезни – гинеколога.

Сначала следует наладить свой питательный рацион . Сосуды нуждаются в достаточном количестве . Нужно контролировать также питьевой режим, употребляя около 2 л жидкости в день.

Медикаментозное лечение

Варикоз требует применения лекарственных препаратов для уменьшения признаков заболевания, улучшения кровотока.

Группы препаратов , применяемых при варикозе беременных:

  • флеботропные лекарства;
  • флеботоники;
  • гепариносодержащие средства.

Применение наружных средств для ног, таких как мазь или крем, может назначаться только врачом . Они могут содержать компоненты в своем составе, которые способны вызвать аллергию, и вредны для будущего ребенка.

Беременным могут назначить:мазь Троксевазин, крем Венорутон, фастум-гель, лиотон 100о-гель, гепариновую мазь.

Они предотвращают образование тромбов, снимают отеки и воспаления, укрепляют сосудистые стенки.

Венорутон в таблетках нельзя принимать в 1 триместре . В этот период лучше отдать предпочтение Детралексу. Абсолютным противопоказанием для беременных являются венотоники типа Эндолетон, Эскузан, Доксиум.

Хирургическое вмешательство

К данной кардинальной мере прибегают в случае образования незаживающей трофической язвы или выраженного тромбофлебита .

Желательно операцию провести до 6-месячного срока беременности . Самым безопасным на сегодняшний день методом хирургического устранения варикоза является скриппинг. Хирург специальным микрозондом удаляет пораженный участок вены. Восстановление после такой операции проходит быстро, нет болевых ощущений.

Каким способом рожать женщине при варикозном расширении вен, решает врач. Все зависит от характера заболевания. При простой форме болезни обычно происходят естественные роды. Перед этим вены должны быть сдавлены компрессионными чулками . Накануне следует сделать анализ на свертываемость крови.

Осложненная форма в большинстве случаев требует назначения кесарева сечения. Во время родового процесса есть опасность того, что может оторваться тромб. Это может привести к попаданию его в легочную артерию. А это грозит летальным исходом.

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Особенно это актуально для беременных женщин, лечение которых затрудняется противопоказаниями к применению многих лекарственных препаратов.

  • Не перегружать ноги. Нельзя длительное время находиться в статической позе.
  • Не носить неудобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
  • Нельзя носить тугую облегающую одежду.
  • Нужно спать на левом боку.
  • Следует пить не менее 1,5 л воды в день, чтобы не допускать застоя крови в венах.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Полезно одевать во время беременности компрессионные чулки.
  • Не сидеть в неудобном положении.
  • Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать специальную зарядку для улучшения кровообращения (после консультации врача).

Видео о варикозе у беременных

Предлагаем посмотреть видео, в котором хирургом и флебологом Комаровым А.Б. описываются меры профилактики варикозного заболевания в период беременности.

Как видите, варикоз у беременных – достаточно распространенное, и вместе с тем, опасное заболевание. Если вовремя не обнаружить признаки и не начать лечение, то это грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода при родах. Приходилось ли вам сталкиваться с проблемой варикоза при беременности? Каким образом вы ее решали?

В организме беременной женщины обычно происходят множественные изменения. Гормональный фон подстраивается, чтобы ребенок развивался нормальным, кроме того, женщина сильно увеличивается в размерах и быстро набирает вес, от чего сильно страдают ног.

Кроме того, спровоцировать варикоз может сама растущая матка, которая сдавливает органы и сосуды вокруг себя и может провоцировать их деформацию. Многие женщины в период беременности обнаруживают появление звездочек на ногах, которые при отсутствии лечения могут перейти в серьезные осложнения.

Варикозное расширение вен — это заболевание, при котором происходит их деформация, вены набухают и удлиняются. Многие считают, что варикоз — это косметический дефект, который можно не лечить, такое утверждение совершенно не верно. Варикозное расширение является очень серьезной патологией, которую нужно внимательно контролировать в период беременности, иначе появляется угроза жизни матери и ребенка.

Такая патология считается очень распространенной среди женщин, особенно беременных. Если первые проявление болезни появились на последних сроках беременности, лечение все равно нужно начинать, так как после родов возможно резкое ухудшение состояния.

Выделяют несколько причин, почему может появляться варикоз у беременных женщин:

  • Большой набор веса, в этом случае ноги испытывают непосильную нагрузку и сосуды могут деформировать и смазмироваться.
  • Малоподвижный образ жизни , при котором в тканях возникают застойные процессы. Важно понимать что беременность — это физиологический процесс, а не болезнь, поэтому нельзя весь день есть и спать, нужно обязательно двигаться.
  • Наследственная предрасположенность. Варикоз во время беременности часто возникает у женщин, родители которых страдали подобной болезнью.
  • Ношение обуви на высоких каблуках может спровоцировать варикоз даже у не беременной женщины, неудобной обуви нагрузка на позвоночник и ноги сильно возрастает и увеличивается риск проблем с сосудами. Кроме того, во время беременности ношение высоких шпилек может обернуть падением и серьезной травмой, которая повлечет за собой множество осложнений.
  • Если у женщины капиллярная сетка было до беременности, то во время вынашивания ребенка ситуация может резко ухудшиться.
  • Ношение тяжестей, особенно в период вынашивания ребенка, может резко ухудшить состояние сосудов.

Важно осознавать, что организм беременной женщины ежедневно претерпевает огромные нагрузки, поэтому профилактические меры нужно принимать здоровым женщинам до того как сосудистые сеточки начнут появляться. Иначе придется долго и кропотливо лечиться, чтобы избавиться от косметического дефекта, боли, и не спровоцировать серьезные осложнения.

Виды

При беременности варикоз может встречаться в нескольких видах:

  • Варикоз при беременности в паху является частым заболеванием, причина топу — гормональная перестройка. В период вынашивания плода сильно возрастает количество женского полового гормона прогестерона, как следствие, появляется варикоз половых губ при беременности. При этом в паху появляется зуд, кожа кажется сухой, а на поверхности может быть видна сосудистая сетка. Если такую патологию не лечить, вены могут повредиться и спровоцировать сильное кровотечение.
  • Варикоз малого таза при беременности — это серьезная патология, которая может спровоцировать множество осложнений. В этом случае может поражаться матка и влагалище, а причина тому те же гормоны прогестероны, кроме того, сосудам приходится работать в двойную силу, чтобы обеспечить нормальное питание плоду. Тазовый варикоз может проходить бессимптомно, патологию обычно выявляют на УЗИ, поэтому очень важно своевременно вставать на учет в женскую консультацию и проходить обследование.
  • Варикоз на ногах при беременности является самой частой патологией.

Вне зависимости от вида варикоза, женщине необходимо обязательно пройти лечение, чтобы уменьшить риск серьезных осложнений.

Симптомы

В большинстве случае варикозное расширение вен проявляет себя только на последних месяцах беременности. В первое время женщина не ощущает никаких неудобств, но могут появляться бледные сосудистые сетки и звездочки, на которые не все обращают внимание.

Обычно появляются следующие симптомы:

  • Сильная усталость ног во время движения . Многие пациентки принимают такой симптом за норму, ведь это логично, что при увеличении веса ноги могут уставать. На самом деле никакой чрезмерной усталости быть не должно, здоровая женщина от такого симптома обычно не страдает. Усталость в ногах является поводом записаться к флебологу.
  • Судороги в ночное время. Такой симптом часто встречается среди беременных, но почему-то многие гинекологи не направляют пациенток на обследование, а назначают витамины. Действительно, при несбалансированном питании и недостатке микроэлементов могут возникать судороги , но чтобы выявить точную причину такого неприятного симптома, нужно обязательно проверить сосуды.
  • Ноющая боль в ногах, часто без особой причины. Иногда ноги могут болеть на последних сроках, если женщина ходила долгое время, временная усталость является нормой. Но если боли беспокоят будущую мамочку каждый день и без особой причины, к врачу-флебологу нужно обратиться обязательно, не дожидаясь видимых признаков болезни.
  • Отеки — это спутник 90% беременностей. Если отекают исключительно ноги , нужно обязательно проверить сосуды.
  • Тяжесть в мышцах, скованность в движении — эти симптомы говорят об имеющемся нарушении кровообращения , которое обязательно осложниться варикозом, если не принять никаких мер.
  • Ноги начинают неприятно пахнуть. Одним из симптомов варикоза является повышенная потливость ног из-за недостаточного кровообращения, из-за этого ступня может плохо пахнуть . Потливость в совокупности с другими неприятными ощущениями может говорить о наличии различных патологий и инфекционных заболеваний.

Многие женщины, прочитав вышеописанные симптомы, подумают, что хотя бы один из них встречается у любой беременной. Это действительно так, но не у всех женщин появляется варикоз. Такая симптоматика может говорить о наличии множества других патологий, или быть вариантом нормы. Чтобы точно убедиться в том, что патологии нет, любой беременной в профилактических целях нужно обязательно посетить флеболога на сроке более 20 недель, и повторно после 30 недель, особенно если что-то беспокоит.

Диагностика

Правильно диагностировать заболевание может только врач флеболог. Ни в коем случае не стоит лечиться у гинеколога или терапевта, если они не имеют соответствующего диплома и опыта работы. Другие специалисты могут лишь дать общие советы для снятия симптоматики, но такое лечение не избавит от проблемы и даже не сможет приостановить развитие осложнений, и тем более исключить.

При посещении флеболога нужно четко рассказать о всех своих жалобах, что именно беспокоит и в какое время, с чем это может быть связано. Важно вспомнить о родственниках, у которых был диагностирован варикоз. Так же врачу понадобится последнее УЗИ, которое делала будущая мамочка.

На основании составленного анамнеза и внешнего осмотра врач устанавливает диагноз варикоз, если такой имеется. Для подтверждения правильности диагноза беременную направят на УЗИ сосудов , с помощью которого врач сможет изучить состояние кровотока и вен, обнаружить тромбы, деформации.

Лечение

Многих пациенток интересует, если врач обнаружил варикоз на ногах при беременности, то что делать с ним, как правильно лечить, чтобы не навредить ребенку. Важно отметить, что чем раньше будущая мама обратилась за помощью, тем легче будет вылечить болезнь без приема вредных лекарств.

Беременным женщинам крайне редко назначают медикаментозное лечение , также как и хирургическую операцию , так как в первую очередь нужно обезопасить будущего малыша. Но если болезнь обнаружили в запущенной форме, без хорошего лечения не обойтись, так как осложнения могут развиться еще до появления ребенка на свет, что очень опасно для жизни как его самого, так и матери.

  1. В первую очередь матери назначают приобрести специальное компрессионное белье и носить его каждый день. Колготки и чулки для беременных являются отличным методом профилактики и лечение варикоза на ранних стадиях. Они оказывают различное давление на ногу, которое увеличивается с верху вниз, это позволяется нормально выталкивать крови, не давая ей скапливаться внизу, а сосудам расширяться.
  2. Физкультура для беременных от варикоза — это отличный способ наладить в ногах кровообращение без постороннего вмешательства, уменьшить отеки и боль и улучшить общее состояние.
  3. При осложненных формах варикоза беременной назначают носить специальный лечебный трикотаж. Он оказывает достаточно сильное давление на пораженные участки, сдавливает вены, уменьшает отеки и боль.
  4. Лекарства назначают в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Все препараты и дозировки подбирает исключительно врач флеболог, ни о каком самолечении при беременности не может быть и речи.
  5. Хирургическое вмешательство у беременных показано только при наличии осложнений, например, тромбов , опасных для жизни и трофических язв . Для устранения косметических дефектов во время беременности операция противопоказана.
  6. Народные средства могут быть использованы в качестве профилактики, для этого подойдут расслабляющие ванночки для ног, массаж с увлажняющим кремом. Лечить варикоз народными средствами самостоятельно не стоит, нужно сначала пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Если специалист одобряет выбранные методы в комплексной терапии, то использовать их можно.

Естественные роды

Тактику родов выбирают врачи на основании состояния пациентки. Если заболевание проходит в легкой форме и тяжелых осложнений не предвидится, возможны естественные роды. В этом случае в качестве профилактики во время родов необходимо надевать компрессионные чулки, или забинтовать ноги эластичным бинтом. Такие меры помогут избежать тромбоза вен нижних конечностей.

Если свертываемость крови пациентки нарушена и есть риск возникновения тромбов, а также при наличии других серьезных патологий, может быть показано кесарево сечение. В некоторых случаях назначают лекарства, улучшающие состояние крови, и могут проводиться естественные роды.

Многих волнуется жизнь после родов, как дальше действовать и берут ли с варикозом в армию. Заболевание после беременности самостоятельно не проходит, поэтому женщине нужно обязательно продолжать лечиться у флеболога. На вопрос берут ли с варикозом в армию, ответить трудно. Это зависит от стадии заболевания и нарушения кровообращения, в некоторых случаях человек может оказаться годен.

Профилактика

Профилактика варикоза при беременности заключается в правильном образе жизни. Женщине необходимо правильно питаться , но не переедать, вести в меру активный образ жизни. Нужно обязательно проводить время на свежем воздухе каждый день и выполнять гимнастику для беременных.

Снизить риск возникновения варикоза на последних сроках и во время родов может ношение специального компрессионного белья для беременных. Кроме того, компрессионные чулки и колготки помогут снять отек, усталость в ногах при длительных прогулках.

В период беременности женский организм претерпевает серьезную нагрузку, которая может повлечь за собой развитие осложнений в состоянии здоровья. Одной из самых распространённых проблем является варикоз на ногах при беременности. Что делать, если он появился, как его предотвратить и какие меры предпринять, можно узнать из этой статьи.

Что такое варикоз и откуда он берется

Вен представляет собой не только косметический недостаток, но и большую опасность для здоровья и жизни матери и малыша. Визуально варикоз может иметь вид сосудистой сеточки, просвечивающейся сквозь кожу, либо сильного расширения магистральных вен, которые выступают над кожей и выглядят, как «червячки».

Сосудистая сеточка, как правило, имеет синеватый или фиолетовый оттенок, в то время как вздутые и выпирающие вены отличаются зеленым цветом. При прогрессирующем варикозе возможно развитие тромбофлебита или трофических язв, но самое опасное - образование тромбов, которые, оторвавшись, несут серьезную угрозу жизни матери и плода.

По этим причинам важно своевременно начать лечение варикоза. Отзывы беременных о течении и лечении заболевания столь многочисленны и противоречивы, что стоит эту патологию рассмотреть более подробно.

Механизм развития варикоза заключается в нарушении оттока венозной крови из нижних конечностей. Получается, что кровь поступает к ногам, а обратно не оттекает из-за того, что вена где-то пережата. Застой крови в нижних конечностях провоцирует повышение давления и растяжение сосудистой стенки.

Когда венозная стенка растягивается, клапаны, находящиеся в венах и обеспечивающие правильный отток венозной крови, перестают фунционировать.

Причины развития заболевания

Варикоз у женщин является неприятным явлением и может развиваться вследствие:

  • беременности - самая частая причина, вызывающая много волнений у будущих мамочек и в определенных случаях несущая угрозу здоровью и даже жизни женщины и малыша;
  • стремительного набора веса либо наличия лишних килограммов - поддержание оптимального веса обеспечивает правильное функционирование всех систем организма, так как исключается чрезмерное воздействие на органы жировых отложений;
  • наличия до беременности сосудистых сеточек - отсутствие своевременного лечения варикоза до беременности провоцирует в период вынашивания плода значительное ухудшение состояния вен нижних конечностей;
  • наследственной предрасположенности к заболеванию;
  • малоподвижного образа жизни - при отсутствии подвижности появляется отечность, онемение и вздутие вен на ногах; устранить эти последствия бывает сложно, а отсутствие медицинского вмешательства опасно для матери и ребенка;
  • частого ношения неудобной обуви на высоких каблуках ;
  • длительных солнечных ванн - под воздействием ультрафиолетовых лучей кожа истончается, что способствует негативному воздействию излучения на состояние сосудов нижних конечностей;
  • сильных физических нагрузок (в частности, поднятия тяжестей);
  • восковой эпиляции .

Из всех причин беременность является самой распространенной. Особенно это относится к последнему триместру, когда вес быстро увеличивается, объем циркулирующей крови также заметно возрастает. При несоблюдении правильного питания и других рекомендаций врача венозные стенки теряют свою эластичность и вздуваются, выпирая над поверхностью кожи.

Кроме этого, растущая матка оказывает сильно давление на основные сосудистые магистрали, провоцируя варикоз вен. Лечение и профилактику заболевания при наличии генетической предрасположенности необходимо начинать с молодого возраста. Это, прежде всего, правильное питание, умеренные нагрузки, контрастный душ и ношение комфортной обуви и одежды.

Симптоматика заболевания

На протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо обращать внимание на резкое появление отечности, болей и усталости в ногах, а также судорог. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация вен.

Увеличивающийся объем крови при беременности и постоянно возрастающий вес оказывают сильное давление на сосуды нижних конечностей, в результате чего ослабевает и растягивается венозная стенка, и вена начинает сильно выступать над поверхностью кожи. Так образуется варикоз на ногах при беременности. Что делать с прогрессирующим заболеванием, сложно сказать без полного обследования беременной.

При гормональной перестройке организма одни женщины могут испытывать сильную боль в ногах без видимых изменений сосудов, у других же боли могут отсутствовать даже в запущенной стадии варикоза, с сильными деформациями сосудов. Поэтому симптоматика заболевания проявляется очень индивидуально.

Варикоз на ногах при беременности: что делать?

Обнаружив у себя первые симптомы заболевания или уже заметные сеточки и вздутия вен, необходимо сказать о них своему врачу. Он, в свою очередь, должен провести осмотр и направить женщину к флебологу - врачу, специализирующемуся на решении проблем с сосудами организма.

Проведя полноценное обследование и можно делать вывод о состоянии вен и степени развития варикоза. Во время первой беременности варикоз развивается приблизительно у четверти беременных. С последующими беременностями риск развития варикоза сильно возрастает, а если заболевание было обнаружено ранее, оно усугубляется. Именно поэтому с возрастом женщине необходимо более тщательно следить за своим образом жизни.

Всех женщин рано или поздно начинает беспокоить варикоз на ногах при беременности. Что делать, чтобы предотвратить это заболевание, можно узнать из специализированной литературы, у опытных мам, а лучше просто проконсультировавшись с врачом.

Профилактика варикоза

Профилактические меры должны распространяться на всех без исключения беременных женщин. Самым простым и достаточно действенным способом является ношение специальных чулок. При беременности предпочтительнее использовать колготки от варикоза. Назначать такую одежду должен исключительно врач, так как самостоятельно их выбрать сложно, особенно с учетом своего положения, чтобы не навредить ни себе, ни своему будущему малышу.

Необходимо следить за прибавкой в весе, так как чрезмерное и быстрое увеличение его очень негативно сказывается на здоровье матери и на общем состоянии малыша, а также провоцирует развитие осложнений во время беременности и родов.

Если все-таки приходится долгое время проводить на ногах, периодически нужно приподниматься на носочки, чтобы разогнать застоявшуюся кровь. Полезно использовать специальный гель от варикоза, который будет снимать усталость с ног и улучшать состояние сосудов, делая венозную стенку более эластичной.

Обувь также должна быть удобной и не вызывать усталость ног. Не стоит впадать в крайности, проходив всю беременность на шпильках, либо, напротив - в балетках на плоской подошве. Для физиологически правильного расположения ступни и распределения нагрузки на нее обувь должна иметь небольшой каблук - 3-5 см.

Лечение варикоза

Оптимальное лечение и диету беременной с может назначить только врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно покупать и использовать любые разрекламированные средства от варикоза местного или внутреннего применения, нельзя также самостоятельно выбирать колготки от варикоза, это все может навредить развивающемуся малышу.

В период вынашивания беременности многие препараты противопоказаны, поэтому предпочтение отдается мазям, гелям либо народным средствам местного воздействия. Препараты для внутреннего применения назначаются лишь при наличии осложнений варикоза, либо когда заболевание находится в запущенной стадии.

Врач с учетом индивидуальных особенностей организма особенностей течения беременности и наследственности подберет подходящие препараты, обеспечивающие наибольшую эффективность в конкретном случае. При беременности большой популярностью пользуются народные лекарственные средства, например настойка из каштана от варикоза. При особо запущенных формах варикоза допускается хирургическое вмешательство. Однако оправдано оно только в случае реальной угрозы для жизни. Проводить операцию беременным возможно только в сроке до 6 месяцев. Также эффективно при помощи специальных растворов проводить склеротирование вен.

Народные способы профилактики и лечения варикоза

Во все времена люди больше доверяли народным способам лечения. Для профилактики варикоза эффективно делать примочки и компрессы на основе лекарственных трав. Однако перед использованием любого наружного рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Избавить от усталости и тяжести в ногах поможет настойка из каланхоэ. Достаточно взять измельченное растение и водку в пропорции 1:1, настоять и ежедневно натирать настойкой нижние конечности.

Является самым эффективным народным средством. Для приготовления настойки нужно подготовить пол-литра водки и 50 г измельченной скорлупы плодов каштана. Ингредиенты помещаются в подходящую стеклянную емкость. Через три недели настойка готова к использованию.

Обратите внимание! Емкость с настойкой нужно периодически встряхивать.

Для компрессов можно использовать белокочанную капусту. Листья капусты смазываются мылом и укладываются на повреждённые участки, которые предварительно нужно посыпать содой. Такой компресс нужно оставить на ночь, закрепив при помощи теплой ткани.

Способ родоразрешения при варикозе

В зависимости от состояния беременной и степени варикоза врач может посоветовать естественные роды или проведение кесарева сечения. В большинстве случаев предпочтение отдается самостоятельным родам, этот процесс гораздо лучше и для матери, и для ребенка.

При естественных родах беременной необходимо перемотать ноги эластичным бинтом. Это позволит предотвратить обратный заброс крови во время потуг. После родов врачи рекомендуют выделять время для ежедневной лечебной гимнастики, необходимо будет посетить врача-флеболога.

Кесарево сечение назначают только в крайних случаях, в основном варикоз является лишь дополнительным противопоказанием, которое основывается на других запретах. Например, при неправильном предлежании плода, когда ребенок слишком большой, либо при вынашивании двойни.

Если в процессе диагностики (как правило, проводится УЗИ нижних конечностей) обнаруживается тромбирование глубоких вен, пациентке необходимо сделать операцию. В противном случае тромб, оторвавшись, несет серьезную угрозу жизни.

Особенности течения варикоза при беременности

На протяжении всей беременности необходимо посещать врача-флеболога и регулярно проходить обследование. Ответственное отношение к своему здоровью позволит предотвратить или вовремя обнаружить развитие тромбозов. Массаж при варикозе оказывает положительное воздействие на состояние сосудов, предотвращая застой крови в ногах.

Массаж необходимо начинать с бедра, захватывая зону ягодиц, затем переходить к голеням, и лишь после массировать ступни. Технология массажа заключается в непрерывном потряхивании и растирании мышц. Пациент располагается на спине, немного согнув ноги в коленях. Такой подход позволит не только устранить онемение и тяжесть в ногах, но и убрать судороги и зуд.

Необходимо тщательно следить за своим питанием, набором веса, активностью и комфортом в плане обуви и одежды. Очень полезно при беременности посещать бассейн. Плавание помогает не только снять напряжение с мышц и нервной системы, но и улучшает кровообращение, способствуя укреплению сосудистых стенок и насыщению организма достаточным количеством кислорода. Все это будет способствовать правильному развитию плода и хорошему самочувствию беременной.

Физические нагрузки при варикозе

Умеренные физические нагрузки являются залогом здоровья и хорошего самочувствия. Спортивные не противопоказаны, а учитывая, что женщина вынашивает малыша, умеренные нагрузки должны присутствовать обязательно.

Главное - правильно подобрать вид спорта, чтобы он приносил удовольствие маме и наполнял организм новыми силами. Оптимальным вариантом можно назвать ходьбу, плаванье, после родов не лишним будет добавить бег трусцой.

Обратите внимание! Прежде чем начать любые занятия, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и сильной нагрузки на ослабленный и уязвимый женский организм.

Беременным рекомендуют много отдыхать, избегать сильных нагрузок, употреблять много витаминов и вести активный образ жизни. Не лишним будет посещать курсы для беременных или занятия по йоге. Это позволит не только укрепить здоровье, но и обеспечит более легкую родовую деятельность.

Самый действенный рецепт от варикоза - здоровый образ жизни. Женщине, придерживающейся правильного питания и ведущей активную жизнь, не страшно варикозное расширение вен.

Варикоз — заболевание вен, выражающееся в расширении, удлинении, извитости вен с последующим нарушением кровотока, вследствие патологических изменений венозных стенок и клапанов. Различные формы варикозной болезни наблюдаются у 38% женщин, причем в 90% появление варикоза связывают именно с беременностью. Данная патология диагностируется у 40% беременных женщин.

Первые признаки варикозного расширения вен наблюдаются уже в первом триместре беременности.

Женщины жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе, появление сосудистых сеточек. Расширение вен, возникшее в начале беременности, постоянно прогрессирует.

Болезнь усугубляется увеличением объема циркулирующей крови, растущей маткой, повышением массы тела – все эти факторы приводят к замедлению тока крови, повышению давления в венах.

Если у больных вне беременности первые признаки варикоза развиваются спустя несколько лет от начала развития болезни, то у беременных женщин этот процесс значительно ускоряется.

Клиническое заболевание проявляется следующими симптомами:

  1. Синдром «усталых ног»: чувство тяжести в конечностях, усиливающиеся в длительном нахождении в вертикальном положении, и уменьшающиеся при отдыхе в положении лежа с поднятыми вверх ногами.
  2. Судороги в мышцах голени, возникающие по ночам в ногах укрытым теплым одеялом.
  3. Ощущение жара и застоя в ногах при длительном нахождении в положении сидя.
  4. Отек в области стопы и голени.
  5. На коже ног нередко вырисовывается венозный рисунок, либо проступают извилистые упругие стволы вен.
  6. В вечернее время возникает сильный зуд в области голени, преимущественно по передней стороне. Кожа в этих местах сухая, склонная к шелушению.

Нередко варикоз при беременности осложняется , флеботромбозом, кровотечением, экземой, варикозной язвой. Зуд кожи ног, как правило, предшествует образованию экземы, которая при постоянном расчесывании приводит к возникновению трофической язвы.

Причины

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Фото варикоза ног

Диагностика

Предварительный диагноз варикоза ставится на основании внешнего осмотра беременной женщины и ее жалоб. При помощи методов инструментальной диагностики устанавливается характер заболевания.

Используются следующие диагностические методы:

  1. – метод, сочетающий в себе допплерографию и ультразвуковое двухмерное сканирование вен. Процедура производится специальным датчиком в положении лежа. Данный метод позволяет получить информацию о состоянии подкожных и глубоких вен.
  2. Флебография – рентгеноконтрастная диагностика, основанная на исследовании состояния вен при помощи рентгеновского контроля и введения контрастирующего вещества. Позволяет выявить дефекты и просветы вены, наличие тромбов.

Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковое ангиосканирование, рентгеноконтрастная флебография используется в редких случаях.

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

В первом триместре беременности лечение варикоза включает в себя только эластическую компрессию и витаминотерапию. Медикаментозные препараты на ранних сроках противопоказаны, лекарственную терапию начинают со второго триместра беременности.

Компрессионное белье

При помощи компрессионного лечения нормализуется венозный отток в варикозных венах, устраняются патологические венозные выбросы (обратный ток крови), улучшается микроциркуляция.

Эластическая компрессия у беременных с варикозом должна применяться постоянно, вследствие этого подбирается только высокое качество трикотажа, при помощи которого создается оптимальное давление в венах нижних конечностей.

К сожалению, правильно распределить давление по вене при помощи эластичных бинтов практически невозможно, поэтому их применение показано только для кратковременного лечения, например, после склеротерапии.

При беременности же используется специальный медицинский трикотаж – колготы, чулки от варикоза 2 степени компрессии, и при тяжелом течении болезни – 3 степени компрессии. На первоначальном этапе варикоза, когда болезнь выражается тяжестью в ногах и проходящими отеками достаточно использовать чулки и гольфы 1 степени компрессии. Подробнее ознакомиться с выбором компрессионного белья можете ознакомиться .

Медикаментозная терапия

При лечении варикоза при беременности на ногах, лекарства назначают только со второго триместра беременности, так как многие из них имеют противопоказания к применению на ранних гестационных сроках.

Используют препараты группы флебопротекторов в таблетках для перорального приема и мазях для местного применения.

Данные лекарства повышают тонус венозной стенки, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, препятствуют развитию воспаления.

Эффективные таблетки при варикозе:

  1. « » — препарат с активным веществом рутином. Применять необходимо курсом в 1 месяц по 2 капсулы в сутки.
  2. « » — препарат синтетического происхождения на основе диосмина. Используется для устранения симптомов варикоза и профилактики осложнений. Применяется внутрь по 1 таблетке, курсом 1 – 1.5 месяца.
  3. «Венарус», « » — абсолютные аналоги на основе диосмина и гесперидина. Принимают курсами 1 – 1.5 месяца по 2 таблетке в сутки.
  4. « » — раствор растительного происхождения, содержащий биофлавоноиды и конские каштаны. Применяют внутрь по 15 капель трижды в сутки.
  5. « » — растительный препарат, содержащий рутин и экстракты других растений. Применяют по 1 капсуле дважды в сутки.

Другие препараты с антикоагулянтным и дезагрегантным действием в период беременности не назначаются. Их применение целесообразно при родах для профилактики кровотечений и тромбообразования.

Крема и мази

Тонические препараты — гели, мази и крема для наружного применения оказывают быстрый местный противоотечный и болеутоляющий эффект по большей части из-за вспомогательных компонентов, которые обладают охлаждающим и отвлекающим действием.

Активными веществами большинства мазей являются гепарин и рутозид, которые проникают в слои кожи и оказывают противовоспалительный и венопротективный эффект.

Это крема и мази:

  • «Гепатромбин»;
  • «Венолайф»;

Препараты следует наносить тонким слоем на пораженные вены, движением снизу вверх, после чего использовать компрессионный трикотаж.

Хирургические вмешательства

Оперативное вмешательство проводится при осложненном течении варикоза – острый тромбофлебит и флеботромбоз.

В этом случае производят кроссэктомию (перевязку вен в месте впадения большой подкожной вены в глубокую) под местным обезболиванием.

При высокой вероятности развития тромбоэмболии, обусловленной , пациентке устанавливается кава-фильтр, по показаниям проводится операция, направленная на пликацию нижней полой вены. В этом случае обычно ставится вопрос об экстренном прерывании беременности.

Подробнее о способах и видах операции читайте .

Народные методы

Гимнастические упражнения

Для стимуляции венозного оттока необходимо ежедневно выполнять упражнение Микулина:

  • в вертикальном положении подняться на носочки, оторвав пятки от пола на 1-2 см и резко опуститься. Выполнить 30 раз, передохнуть, повторить 3 раза;

Другая модификация упражнения:

  • выполнять в компрессионном белье: стоя, поднимать поочередно пятки от пола под углом, не более 45о, как бы имитируя ходьбу на месте, носки от пола не отрываются. Начинать с 10 минут, постепенно продлевая время упражнения до получаса.

Вечером, после трудового дня, лечь на спину, поднять вверх ногу, слегка потрясти ступней, выполнить круговые движения стопой, затем проделать тоже самое с другой ногой. Повторить 10 раз для каждой ноги. Подробнее о выполнении гимнастики читайте .

Профилактика

Как избежать варикоза? Так как причина возникновения варикоза при беременности связана главным образом с нарушением гормонального фона еще в до беременном состоянии. Важно, на этапе планирования устранить гормональный дисбаланс.

Обычно гормональные расстройства проявляются у женщин следующими симптомами:

  • мастопатия (боль в молочных железах);
  • себорея;
  • угревая сыпь;
  • болевой синдром в первый день менструации;
  • выраженный предменструальный синдром.

При наличии этих признаков следует до беременности посетить гинеколога-эндокринолога для коррекции уровня гормонов.

Также следует избегать факторов, способствующих появлению варикоза – длительное нахождение в вертикальном или сидячем положении, сильная прибавка веса (в норме прибавка массы тела при беременности должна составлять не более 15 кг), дефицит витамина С и В3, большое количество животных белков в рационе питания.

Профилактика варикоза при беременности:

  1. Уделять не менее 1 часа в день для пешей прогулки умеренным шагом.
  2. Потреблять большое количество фруктов и овощей, а также соков (источников витамина С).
  3. Отдыхать с приподнятыми вверх ногами.
  4. При сидячей работе каждый час – полтора выполнять по 5 минут упражнение Микулина.
  5. Ограничить потребление простых углеводов во избежание возникновения запоров.

Самой действенной профилактикой варикоза является движение, так как икроножные мышцы при ходьбе физиологически работают «насосами», нормализуя лимфо- и кровоток. Следует ежедневно проходить пешком от 1 до 3 км, чтобы избежать варикозного расширения вен.

Осложнения

При соблюдении профилактических мер варикоз при беременности обычно не дает осложнений, однако, вероятность их развития не исключается. Большая часть осложнений приходится на роды и послеродовой период, особенно если при изгнании плода женщиной были получены травмы (разрывы) родовых путей.

При кровотечении организмом запускается защитный механизм свертывания крови, в результате которого в варикозных венах с замедленным кровотоком формируется тромб, и как следствие развиваются тромбозы и тромбофлебиты.

При возникновении патологических состояний в послеродовом периоде женщинам назначается дезагрегантная и противовоспалительная инфузионная терапия. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально.