Лактостаз лікування у домашніх. Лактостаз: причини, симптоми, лікування. Анатомічні причини лактостазу

Більшість жінок, виписавшись із пологового будинку, стикаються з масою проблем, однією з яких є лактостаз. Якщо згадати історію, то в перекладі з давньогрецької «стази» означає нерухому, а «лактум» – молоко. Виходить, що лактостаз – це застій молока.

Молочна залоза складається з декількох часточок, кожна з яких має свою протоку для виведення секрету у зовнішнє середовище. Зазвичай відбувається закупорка одного з них, то процес може бути залучено кілька сегментів. Від цього залежить ступінь виразності симптомів лактостазу.

лактостаз - найпоширеніша проблема грудного вигодовування

Молоко, що накопичилося в часточках молочної залози, призводить до підвищення тиску на навколишні тканини. За рахунок цього формується набряк, ущільнення та болючість. Потім розвиваються системні прояви у вигляді лихоманки та загальної слабкості.

Зрештою приєднується вторинна інфекція та розвивається гнійний мастит, при якому зазвичай проводять антибіотикотерапію або виконують оперативне втручання. Всі ці ознаки лактостазу можуть бути спричинені кількома причинами.

Зовнішні причини захворювання на лактостаз

1. Якщо форма соска у жінки не ідеальна (плоска, втягнута), то малюку набагато складніше взяти груди, тому часто доводиться використовувати накладки або зціджуватися.

2. Вузькі протоки молочних залоз можуть сприяти лактостазу, тому що в них легше утворюються пробки, особливо якщо молоко підвищеної жирності.

3. Серед усунутих факторів розвитку цього захворювання на першому місці стоїть неправильне прикладання дитини до грудей та погодинне годування. Особливо часто з цим стикаються жінки, яким нема кому допомогти і підказати.

4. Ще однією причиною може бути перетискання вивідних проток тісним бюстгальтером або власним тілом, якщо спати на животі. Деякі матері-годувальниці притримують груди рукою, при цьому може порушуватися відтік з деяких часток молочної залози. Те саме відбувається і під дією сили тяжіння, тобто молоко з областей нижче відходить гірше.

5. Травма чи переохолодження грудей може бути провокуючими чинниками застою молока.

6. Тріщина соска робить годування болючим і неприємним, ускладнює прикладання та призводить до погіршення відтоку.

Внутрішні причини захворювання на лактостаз

При гіперлактації секреція значно збільшена. Молока утворюється більше, ніж може з'їсти немовля. У зв'язку з цим у молочній залозі постійно залишається великий обсяг невикористаної рідини.

При зневодненні, стресі та недосипанні молоко може стати густішим, а, отже, зростає ймовірність закупорки молочних проток.

Як зрозуміти, що розвинувся лактостаз: симптоми хвороби

Як і за будь-якого захворювання, успіх лікування залежить від ранньої діагностики. Тому кожній жінці необхідно знати основні симптоми, характерні для лактостазу:

Болючість молочної залози;
Ущільнені ділянки, які можна промацати;
Горбики та нерівності, що виступають над поверхнею;
Почервоніння деяких зон грудей;
Дискомфорт, що виникає під час годування;
При поширеному процесі – слабкість і пропасниця, як із вірусної інфекції.

Що потрібно робити, якщо у жінки лактостаз

При перших ознаках лактостазу необхідно спробувати спорожнити часточку з молоком, що застоялося, так як симптоми наростають дуже швидко. Чим сильніше набряк та запалення в молочній залозі, тим складніше дренувати необхідну ділянку.

Невідкладні дії

Перша допомога при лактостазі проводиться самотужки і включає кілька алгоритмів.

дитина - хороший помічник у боротьбі з цією хворобою

Часте докладання до грудей дуже допомагає. При цьому необхідно стежити, щоб у роті малюка був не тільки сосок, а й ареола, не було різних звуків, що свідчать про підсмоктування повітря. Для дренування певних ділянок молочної залози розроблені спеціальні пози, що допомагають молоку стікати під дією сили тяжіння. Необхідно, щоб підборіддя чи ніс дитини знаходився з боку ураженої часточки. Бажано також, щоб ущільнення було вищим за інші відділи грудей. Наприклад, при застої молока у верхніх частках добре використовувати позу валет.
Легкий водний масаж теплим (не гарячим!) душем перед годуванням розширить молочні протоки та полегшить виведення молока з хворих грудей. Під час годування теж можна злегка погладжувати тверду ділянку від периферії до соску, допомагаючи малюку дренувати його. Не варто забувати, що є небезпека перестаратися та пошкодити груди.
Прохолодний (не холодний!) компрес після годування дозволить зняти набряк та біль.
Перед тим як дати груди малюкові, можна зцідити трохи молока з інших часточок залози. Це дозволить немовляті простіше випорожнити хворобливу ділянку. У жодному разі не варто зціджуватися після годування. У цьому випадку рефлекторно збільшиться вироблення молока, що тільки погіршить ситуацію.
Потрібно уважно поставитися до вибору білизни. Воно має бути підтримуючим, але не стягуючим.
Бажано спати в такому положенні, щоб не стискати груди.

Що не варто робити при появі ознак лактостазу

Фахівці не рекомендують обмежувати прийом рідини, тому що молоко стане від цього в'язкішим, і виділення його погіршиться. Також небезпечним може бути застосування компресів із камфорним спиртом. Насамперед через неприємний запах, який навряд чи сподобається дитині. Крім того, камфора може погіршити лактацію.

припинення годування - це не завжди правильно, вважають лікарі.

Багато недосвідчених молодих мам припиняють годувати немовля з хворих грудей. Це зовсім не так. Дитина – найкращий засіб у боротьбі з лактостазом. Тільки не варто давати рідним розсмоктувати застій через високий ризик інфікування.

Категорично неправильно припиняти грудне вигодовування при стані лактостазу. По-перше, це негативно вплине на малюка, для якого немає нічого кориснішого, ніж молоко власної матері. По-друге, припинення годівлі може посилити інтоксикацію і швидше за все призведе до розвитку гнійного маститу.

Не можна зціджуватися вночі. У цей час у відповідь на стимуляцію соска виробляється пролактин - гормон, який відповідає за кількість молока.

До лікаря необхідно звернутися, якщо протягом доби покращення не настало і за перших ознак маститу.

Лактостаз: медична допомога

Існують спеціальні акушерські бригади, які надають послуги зі зціджування вдома. Якщо своїми силами не вдається розм'якшити патологічну ділянку, слід довіритися професіоналам.

У деяких ситуаціях для покращення відтоку рідини призначають фізіотерапію. Зазвичай це ультразвукова дія на ущільнену ділянку. Для прискорення загоєння тріщин на сосках можна використовувати електрофорез із протизапальними препаратами, що сприяють регенерації.

У крайніх випадках при інфекційних ускладненнях можливе призначення препаратів, які пригнічують синтез молока.

Самостійний прийом таких таблеток може бути потенційно небезпечним.

Профілактика симптомів лактостазу

Щоб максимально убезпечити себе від можливості такого неприємного стану, необхідно правильно прикладати дитину до грудей, годувати на вимогу та намагатися міняти пози.

Також бажано носити спеціальний бюстгальтер та спати у зручній позі. Використовуючи ці поради, можна значно знизити ризик розвитку лактостазу.

Для зниження болю при лактостазі і зниження ризику виникнення маститу рекомендується приймати засіб для мам, що годують, під назвою Лактанза. Воно містить корисні лактобактерії Lc40, виділені з грудного молока. Лактанза дозволяє нормалізувати мікрофлору молочних залоз, запобігти розвитку інфекції та зберегти здорове грудне вигодовування. Це перший пробіотик для молочної залози, визнаний абсолютно безпечним як матері, так дитини, т.к. є нормальним представником мікрофлори молочних залоз жінок, що годують.

Лактостаз на грудному вигодовуванні

Лактостаз – застій молока в одній із часток молочної залози через закупорку молочної протоки. Жіноча молочна залоза складається з 12-20 часток, кожна з яких має окремий «вихід» до соска - молочна протока. Якщо протока виявляється закупореною, молоко не виходить з часточки, застоюється - викликає запалення, сильний біль, підвищення температури.

Поширена причина застою молока - занадто довгий період між годуваннями (дитина з якоїсь причини пропустила годування, мама вчасно не дала груди, що налилися). Лактостаз у мами, що годує, часто виникає, коли дитина починає спати всю ніч, не прокидаючись для годування. Молоко виробляється у тій кількості, що й раніше, коли малюк вимагав нічних годівель. Груди набухають, нагрубають, при спробі зцідитися молоко не йде. Спроба запропонувати хворі груди часто призводить до відмови від грудей, тому що дитина не хоче смоктати «марно».

Симптоми лактостазу:

Болючість молочної залози;
У хворих грудях відчувається тверда грудка;
Може виникнути почервоніння шкіри в області застою, ця зона відчувається як гарячіша;

При застої молока температура різко підвищується до 38 ° С, відчувається озноб, млявість;
При великому лактостазі можуть запалитися кілька часточок, груди стають кам'яними, нагрубають.

При перших симптомах застою потрібно негайно вжити заходів. У більшості випадків якісне розціджування/розсмоктування грудей, що сильно налилися, не дасть лактостазу у матері-годувальниці дійти до стадії підвищення температури.

Які заходи вжити при симптомах лактостазу?

Найпершим кроком з появою болю в молочній залозі має бути докладання до грудей. Навіть якщо малюк спить, розбудіть його або дайте посмоктати груди в стані напівсну. Якщо він їв зовсім недавно або відмовляється від грудей, потрібно спробувати розцідитись самостійно.

Як прибрати застій молока:

Лікування лактостазу

Неправильно підібраний бюстгальтер, що стискає молочні залози, здатний спровокувати застій грудного молока. Але й відмовлятися від білизни не варто – при провисанні грудей перетискаються нижні часточки. З цієї причини не можна спати на животі. Під час годування не стискайте груди пальцями, не натискайте на груди, звільняючи місце для носика дитини. Найкраще підібрати таку позу, коли дитина не притискатиметься носом до молочної залози.

Неправильне захоплення грудей – одна з проблем, яка провокуватиме постійні лактостази у матері-годувальниці. З неправильним захопленням потрібно починати працювати якомога раніше. Якщо ви не можете перевчити дитину на правильне захоплення, зверніться до консультанта.

Приводить до застою молока у мами, що годує, і збільшення жирності молока: молочний жир накопичується в молочній протоці і утворює пробки. Намагайтеся пити багато води чи чаю, відмовтеся від жирної їжі.

Переохолодження, особливо разом зі стресом і недосипанням, називають частою причиною застою молока. Завжди одягайтеся погодою, намагайтеся не гуляти в надто вітряну погоду. Знижуйте стрес, відпочивайте, поки дитина спить, попросіть близьких допомогти з частиною домашніх справ.

Жінку, що годує, може застати зненацька несподівана поява лактостазу. Для нього характерні неприємні симптоми: біль та набрякання грудей, озноб, підвищення температури. Часто молоді мами лякаються ситуації, що склалася, і губляться в здогадах - чи припиняти годувати малюка своїм молоком? Чи варто звертатися за консультацією до лікаря? При своєчасному і правильному лікуванні в домашніх умовах захворювання можна позбутися за один-два дні. Потрібно лише знати, які методи краще використовувати.

Основна дилема матусь з лактостазом пов'язана з продовженням грудного вигодовування.

Що таке лактостаз?

Лактостаз – це закупорка проток молочної залози. Тимчасове припинення природного відходу молока призводить до набряку тканин. На початковому етапі це явище не є небезпечним, але спостерігається біль у грудях і підвищення температури. Це відбувається, оскільки білок молока, який тривалий час накопичується в молочній протоці, для організму стає чужорідним тілом. На його захист постає наш імунітет.

Через три дні захворювання починає становити небезпеку для здоров'я. Якщо температура не спала, потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем. Через 5 днів може статися ускладнення закупорки проток: запалення, що виникло, здатне перейти в інфекційний мастит.

У жодному разі не треба займатися лікуванням маститу в домашніх умовах чи народними засобами. Лікування необхідно проводити під наглядом лікаря із застосуванням антибіотиків.

Причини появи лактостазу

Причини виникнення лактостазу можуть бути різними:

Годування однієї позі. В тому самому положенні дитина здатна звільнити лише деякі частки грудей, а в інших утворюється закупорка молочних проток, що призводить до розвитку пробки.
Сон у однаковій позі. Якщо весь час лежати на одному боці, молоко накопичуватиметься лише у частках грудей, розташованих під пахвами.
Некомфортна спідня білизна. Бюстгальтер може бути досить тугим, а кісточки дуже жорсткими, що призводить до утруднення відходу молока.
Мінімальний обсяг вживаної рідини. Особливо у спеку необхідно пити багато рідини, інакше молоко стане занадто в'язким. В цьому випадку малюкові буде досить важко смоктати його.
Застосування сосок та пустушок. Якщо дитина часто смокче соску або пустушку, вона стане не так активно смоктати груди.
Травма молочної залози. При ударі утворюється набряк та порушується прохідність залоз.
Зціджування. Якщо малюк постійно їсть мамине молоко, не слід зціджувати решту. Багато мам після годування зціджуються, викликаючи цим збільшення лактації. При цьому вироблення молока збільшується і малюк не може висмоктати все до кінця. Молоко, що залишилося неминуче призводить до закупорки молочних проток.

Раніше мами годували своїх малюків за режимом: прикладали малюка до одного грудей один раз на 3 години, а ще вважалося, що зціджуватися дуже корисно. Це дійсно було необхідно робити, тому що кожна з грудей висмоктувала малюком не раніше, ніж через 6 годин. За такого способу годування можливість появи маститу і лактостазу підвищується. При годівлі на вимогу можна уникнути цих захворювань.

Ознаки лактостазу

Початкова стадія захворювання відрізняється задовільним станом матері-годувальниці. Першою ознакою захворювання є ущільнення у грудях у вигляді кульки. На її поверхні можна помітити горбки або почервоніння. Застій молока призводить до болю та набряків у проблемній частині. Під час лактостазу у жінки, що годує груди, стає кам'яною, до неї боляче торкатися, відчуваються неприємні симптоми у вигляді печіння або поколювання. Можна помітити, що одна з молочних залоз збільшилася обсягом.

Якщо вчасно не відреагувати перші ознаки захворювання, далі спостерігається підвищення температури, що супроводжується слабкістю, ознобом чи нудотою. Зазвичай для лактостазу характерна температура трохи більше 37,4 градусів. Якщо температура піднялася вище, можна судити про розвиток неінфекційного маститу, який може виникнути на ґрунті лактостазу. Даний мастит супроводжується сильними болями у проблемній частині та підвищенням температури більше 38 ⁰С. У тому випадку, коли жінка перенесла інфекційне захворювання або температура і біль у грудях не минає протягом двох днів, потрібно проконсультуватися з лікарем – можливо, разом із закупоркою молочних проток розвинулася інфекція. Якщо це підтвердиться, матері-годувальниці призначається медикаментозне або хірургічне лікування, оскільки все сигналізує вже про інфекційний мастит. Для маститу характерна поява, через які і відбувається подальше поширення інфекційного процесу.

Якщо температура піднімається вище за 38 градусів, це може бути ознакою розвитку окладень

Чим відрізняється лактостаз від маститу?

Важливо вчасно відрізнити лактостаз від маститу. Для маститу характерні найбільш виражені симптоми захворювання та погіршення стану жінки. Щоб переконатися, що висока температура є наслідком змін у грудях, необхідно її поміряти в обох пахвових западинах, а також на ліктьових згинах та паху.

Лактостаз, як правило, триває протягом двох-трьох днів і проходить. Якщо за цей час після вжитих вдома заходів хворобливі відчуття, ущільнення залоз та почервоніння на шкірі не зникли, обов'язково зверніться до фахівця. Якщо лікар запідозрить інфекційний мастит, вам необхідно буде пройти профільну діагностику та медикаментозне лікування.

Чи продовжувати годування груддю при лактостазі?

При лактостазі або неінфекційному маститі не рекомендується припинення грудного вигодовування, тому що саме дитина допоможе впоратися з захворюванням. Прикладати малюка до грудей потрібно якнайчастіше.

Припинення природного вигодовування допускається лише у разі виникнення інфекційного маститу. Якщо ознаки захворювання з'явилися не більше трьох днів тому, не варто відлучати малюка від маминого молока.

Малюк ефективніше будь-яких методів здатний впоратися із закупоркою молочних проток. Важливо пам'ятати, що при запущеному захворюванні дитині важко висмоктувати молоко, через що рекомендується спочатку зцідити його в невеликій кількості.

Не варто чекати, коли малюк зголодніє - годуйте його частіше, хоча б раз на годину. Вночі краще покладіть дитину спати поруч із собою, тому що необхідно її прикладати до грудей кожні три години.

Регулярне застосування допоможе швидше розсмоктати застій за допомогою зусиль малюка

Як вилікувати лактостаз у домашніх умовах?

Як лікувати лактостаз? Щоб усунути причини застою в молочних залозах, не потрібно приймати лікарські препарати. Жінка, що годує, цілком здатна вилікуватися від захворювання в домашніх умовах. Фахівці з грудного вигодовування радять дотримуватись кількох методів, спрямованих на усунення захворювання.

Вибір правильної пози для годування

При появі захворювання важливо до грудей, щоб він звільняв її там, де утворилася закупорка молочних проток. Для цього необхідно вибрати таку позу, де підборіддя дитини дивитиметься на область ущільнення. Найчастіше закупорка молочних проток відбувається у верхній зовнішній частині грудей. Для її звільнення підійдуть такі пози:

поза валета – коли мама та дитина лягають на ліжко на бік у різних напрямках;
поза футбольного м'яча - коли малюк під час годування лежить збоку на подушці, а його ніжки при цьому дивляться у бік спини мами.

Якщо вам необхідно звільнити від застою нижню частину грудей, дитину під час годування кладуть на мамин живіт. Будьте пильні, не допустіть виникнення лактостазу та у здорових грудях.

Масаж молочної залози

Під час захворювання, щоб не травмувати груди, що зазнають дискомфорту, важливо правильно її масажувати. Занадто активний масаж шкідливий - він може спровокувати травму і запалена ділянка тільки збільшиться. Рекомендується під час масажу здійснювати плавні кругові рухи, що погладжують і розтирають. Розминати слід від зовнішньої області до соску. Таким чином ви зможете звільнити молочну протоку від закупорки. Якщо є болючі відчуття, бажано займатися масажем і принагідно здійснювати зціджування в теплому душі.

Мазі

Поряд із народними засобами допомогу при лактостазі допоможуть надати лікарські препарати. Для боротьби із захворюванням можна використовувати креми та суміші, які можна застосовувати при грудному вигодовуванні:

Траумель С є гомеопатичним препаратом, призначеним для зняття запалення, больових відчуттів, покращення циркуляції крові та лімфи, а також відновлення пошкоджених ділянок тканини. При застосуванні нормалізується стан судин. Траумель у вигляді мазі можна застосовувати при лактостазі та маститі. Проблемну ділянку молочної залози необхідно змащувати до 4-5 разів протягом дня. Препаратом можна користуватися під час лактації, оскільки у нього відсутні побічні ефекти (дуже рідко виникає алергічна реакція).
Малавіт – мазь, яку завжди потрібно мати вдома. Готовий настій Малавіта треба розвести наполовину із водою. Змочений ватний диск потрібно прикладати на проблемну ділянку та не знімати до чергової годівлі.

Для усунення захворювання не варто використовувати:

Мазь Вишневського.При нанесенні мазі відбувається різке приплив крові до намазаної ділянки, що може сприяти розвитку маститу. Мазь містить березовий дьоготь та інші речовини з різким неприємним запахом, який не пропаде, навіть якщо ви вимиєте оброблену ділянку з милом. Це в свою чергу може призвести до того, що малюк не братиме грудей.
Мазь Арніка. Має місцево-дратівливий ефект, сприяє прогріванню тканин і поліпшенню кровообігу.
Прожестожель є гормональною маззю, що призводить до зменшення лактації, що є неприпустимим при грудному вигодовуванні.
Стандартні засоби для зняття набряків, синців, а також охолодні мазі в жодному разі не треба застосовувати, тому що вони несумісні з даним захворюванням і можуть завдати непоправної шкоди організму малюка.

Застосування Малавіта дозволяє швидше прибрати болючі ущільнення

Лікувальні компреси

Незалежно від того, чи протікає захворювання з температурою або без неї, можна скористатися спеціальними компресами:

З капустяного листа.Свіжий лист необхідно вимити і трохи відбити, щоб з'явився сік. Компрес слід накласти на проблемну зону. Висохлий лист треба прибрати та покласти новий. Перед годуванням крихти обов'язково помийте сосок, інакше сік капусти може негативно вплинути на його травлення.
З сиру. Прохолодний коржик з сиру треба покласти на запалену ділянку на 20 хвилин.
З меду та борошна. Необхідно змішати інгредієнти, щоб вийшла туга однорідна маса – коржик, і покласти на пакет. Прикладати на хворе місце на 30 хв.

Нерідко доводиться чути помилкову думку про те, що потрібно робити спиртові, горілчані або камфорні компреси. Такі гарячі та спиртовмісні рідини як компреси при даному захворюванні використовувати протипоказано, так само як змащувати груди іхтіолової маззю та маззю Вишневського. Речовини, що містяться в них, здатні лише ускладнити ситуацію. Також не можна використовувати і камфорне масло при захворюванні - воно дає лише тимчасове полегшення стану і негативно впливає на кількість молока, що виробляється в грудях. Велику небезпеку становить проникнення в організм малюка камфори чи спирту через молоко матері.

Лікарські препарати та антибіотики

При лактостазі не рекомендують застосовувати Но-шпу, оскільки її дія спрямована на усунення спазму, а для даного захворювання характерна наявність набряку, що перешкоджає виходу молока. Можливо, буде підвищено в'язкість молока. За кордоном жінки при ГВ застосовують Ношпу тільки в крайніх випадках (рекомендуємо прочитати: ).
Жарознижувальні препарати використовувати недоцільно, оскільки вони не борються з причинами лактостазу, а лише приглушають його прояви. Якщо у мами спостерігається температура вище 38 градусів, і вона почувається некомфортно, дозволяється випити таблетку парацетамолу або ібупрофену.
Якщо вам не вдалося самостійно усунути захворювання протягом двох-трьох днів, бажано вдатися до допомоги фахівців – хірурга-маммолога чи гінеколога. Лікар проведе огляд та випише необхідне лікування. Якщо температура тримається більше трьох днів, зазвичай призначаються антибіотики – амоксицилін чи аугментин.

Поряд із ліками, сік капустяного листа ефективно знімає запалення та охолоджує уражену ділянку.

Додатково рекомендується застосовувати холодні компреси. Якому з них віддати перевагу вирішувати вам. Вони допоможуть зняти набряки, полегшити болючі відчуття. Не скорочуйте кількість годівель через компрес, тому що основний метод боротьби із захворюванням – розціджування грудей.

Фізіопроцедури

Якщо минуло два дні, а болючі відчуття та ущільнення не зникли, необхідно відвідати лікаря. Найбільшого ефекту можна досягти завдяки фізіопроцедурам, які використовуються для боротьби із застійними явищами:

Ультразвук. Як правило, позитивний ефект настає після першої процедури. Якщо після двох процедур бажаного результату не досягнуто, не варто їх продовжувати робити.
Магнітотерапія, світлотерапія, електронейростімулююча терапія. Безпечними у використанні вважаються апарати «Алмаг», «Ампліпульс», «Біоптрон». Вони не впливають на склад материнського продукту та рівень лактації. Для досягнення ефекту достатньо одного-двох сеансів.

Однак фізіопроцедури потрібно застосовувати як додаткове лікування. Як окремий метод боротьби із захворюванням, вони неефективні.

Апарат типу “Ампліпульс” не впливає на склад грудного молока та на рівень лактації.

Доктор Комаровський про лактостаз

На думку доктора Комаровського, найефективніші ліки при застої молока – дитина, якій під силу розсмоктати молочну пробку. Для цього важливо знати, як повинен розташовуватися малюк. Його підборіддя має дивитися на ту ділянку грудей, де розташована пробка:

якщо закупорка молочних проток виникла в зоні пахв, то малюк повинен перебувати в положенні з-під руки;
якщо ущільнення розташовується в нижній частині грудей, то під час годування малюка треба посадити на коліна;
при ущільненні в середині грудної клітки дитина повинна їсти лежачи на боці;
Якщо застій знаходиться у верхній частині грудей, малюка потрібно покласти ніжками від себе, а мамі необхідно нахилитися над ним.

Для швидкого одужання потрібно давати дитині уражені груди скільки завгодно - чим частіше, тим краще. Для покращення стану підійде теплий душ, а також холодні компреси з капустяного листа або знежиреного сиру, які слід прикладати на проблемну ділянку протягом 15-20 хвилин. Зціджування бажано проводити, коли немає температури, робити це рекомендується не більше 3-х разів на добу.

Комаровський ні в якому разі не радить відлучати малюка від грудей у період захворювання, це може лише ускладнити ситуацію. Крім цього, не варто користуватись маззю Вишневського чи спиртом, інакше існує ризик виникнення гнійного запалення.

Для ефективного розсмоктування підборіддя дитини має "дивитися" на ту область, де знаходиться грудка.

Методи грудного зціджування при лактостазі

Зціджування при лактостазі - основний метод боротьби із захворюванням. Якщо звільнити молочну часточку, в якій виникла закупорка молочних проток, то згодом пройдуть і неприємні відчуття. Найкрасивіше з цим завданням впорається малюк. Однак при застої молока йому важко це зробити. У такому разі фахівці радять перед початком годування дитини зцідити невелику кількість молока для її легшого витікання. При цьому вибирайте позу, при якій нижня щелепа малюка розташовуватиметься над проблемною ділянкою грудей. Якщо малюк виявлятиме активність, то допоможе повністю її розцідити.

Усунути застій молока у жінки, що годує, можливо наступними методами зціджування:

Вручну. Розціджування лактостазу краще проводити за допомогою рук. Це дозволить акуратно позбутися закупорки молочних проток.
Молоковідсмоктувачем (рекомендуємо прочитати:). За допомогою молоковідсмоктувача спочатку не можна досягти великого ефекту, тому що в даному випадку необхідна «ювелірна» робота з розціджування окремої грудки. Однак після проведеного зціджування руками він також принесе чимало користі.

Молоковідсмоктувач краще використовувати вже після ручного розціджування хворобливого ущільнення.

Як правильно зцідити груди руками?

Зціджування важливо проводити в комфортній для вас обстановці та у зручному положенні. Прийняття теплого душу сприяє легшому відходу молока.

Необхідно обхопити груди таким чином, щоб 4 пальці опинилися під нею, а великий палець нагорі. Це дозволить ефективніше розціджувати ділянки, у яких утворився застій молока. Потім треба обхопити навколососковий кружок великим та вказівним пальцями. Чумацькі протоки, схильні до закупорки, під час захворювання знаходяться в тому місці, де спостерігається бугристість. Цю область слід помасажувати. Пальцями треба натиснути на груди, здійснюючи радіальні рухи до соска. Другою рукою бажано розім'яти ущільнення, що утворилися. Не варто занадто сильно стискати і натискати, щоб уникнути пошкодження грудей. Періодично змінюйте положення пальців для рівномірного зціджування молока зі всіх ділянок. Якщо ви правильно зціджуватимете, молоко стане виходити швидкими цівками.

Через запалення під час зціджування жінка може відчути хворобливі відчуття. Зменшити біль допоможуть протизапальні засоби у вигляді уколів, пігулок чи свічок. Після закінчення процесу накладіть холодний компрес. Для зняття набряку на кілька хвилин бажано покласти холодний рушник. При захворюванні на часте зціджування не рекомендується, достатньо 1-2 рази на добу.

Якщо після лактостазу залишається ущільнення та відчувається біль, не варто турбуватися – щоб пошкоджена тканина відновилася, знадобиться деякий час. Протягом кількох днів може спостерігатися почервоніння на ураженому ділянці.

Якщо у грудях відчувається дискомфорт, намагайтеся частіше прикладати малюка до грудей. У цей період краще відмовитися від вживання солі і обмежити кількість рідини, що вживається на добу, до 1,5 літрів.

Зведена таблиця: що можна і не можна при застої молока?

Що може зробити мама, що годує?	Необхідно	можливо	Заборонено
Часто прикладати малюка до грудей, вибравши зручне положення	+ + + + +
Накладати холод після кожного годування та/або зціджування	+ + + + +
Самостійно проводити легкий масаж грудей (подушечками пальців)	+ + + +
Накладати мазь Траумель С між годуваннями та зціджуваннями	+ + +
Проводити зціджування (краще руками, дотримуючись правильного алгоритму)		+ +
Приймати теплий душ перед годуванням та/або зціджуванням (якщо немає підвищеної температури тіла та гнійного запалення)		+ +
Приймати дозволені при ГВ жарознижувальні засоби		+
Накладати компреси з капустяного листа		+
Проходити ультразвукові та фізіотерапевтичні процедури		+
Розминати груди, викликаючи хворобливі відчуття у молочній залозі			-
Зменшувати частоту годівлі			-
Обмежувати кількість вживаної рідини			-
Пропонувати чоловікові відсмоктувати молоко			-
Розігрівати груди, накладаючи на хворобливу зону компреси, що зігрівають, практикуючи інтенсивний масаж			-
Накладати компреси на тривалий час (понад 1 годину) з будь-яких складових			-
Накладати компреси зі спиртовим вмістом (горілка, камфорний спирт та ін.)			-
Накладати компреси з мазями, що сильно пахнуть, і розчинами (Димексид, Гепаринова мазь, мазь Вишневського та ін)			-
Приймати спазмолітики, у т.ч. Но-шпу (Дротаверін)			-
Приймати препарати, що пригнічують лактацію (Достинекс, Прожестожель та ін.)			-
Приймати антибіотики, несумісні з ГВ			-
Приймати протигрибкові препарати після лікування антибіотиками			-

Профілактичні заходи

Щоб не виник лактостаз у жінки, що годує, необхідно проводити профілактичні заходи.

Лактостаз у матері-годувальниці - це патологічний процес, що виникає в результаті порушення руху молока в протоках молочної залози при лактації з застоєм молока в одній або декількох частках. При цьому в молочних протоках формується "молочний затор", який порушує відтік молока. Чумацькі часточки молочної залози переповнюються, викликаючи типові симптоми: дискомфорт та ущільнення, хворобливість та почервоніння у місці лактостазу. Якщо своєчасно не розпочати лікування відзначається підвищення температури тіла, у грудній залозі розвивається стійкий набряк, ділянка лактостазу стає «кам'яною», а біль багаторазово посилюється.

Щоб запобігти розвитку застою молока необхідно чітко представляти головні причини його виникнення, перші ознаки виникнення патологічного процесу і як лікувати лактостаз у годівниці.

Причини лактостазу

Розвиток лактостазу можуть спровокувати порушення процесів припливу та/або відтоку грудного молока, а також особливості будови (її проток, молочних часточок та сосків).

До основних причин виникнення застою молока відносяться:

недостатнє спорожнення грудей на фоні активної лактації:
рідкісні годування;
передчасне відібрання дитини від грудей (не можна намагатися забрати груди у малюка раніше, ніж дитина сама її відпустить, навіть у разі тривалого годування);
недостатньо активне ссання дитини, спричинене недоношеністю, патологією ЦНС, внутрішньоутробною гіпотрофією;
неправильна техніка годування;
годування малюка в одній позі;
відмова дитини від грудей, переведення на штучне вигодовування;
активний приплив молока;
часті зціджування;
надмірне вживання рідини;
дисгормональні зміни в організмі;
висока в'язкість грудного молока;
надлишок тваринних жирів у раціоні годуючої;
недостатній питний режим;
особливості будови молочної залози;
аномалії сосків (плоскі або втягнуті);
вроджена вузькість молочних проток або їх атрезія;
великі молочні залози;
травматизація (забитий залози, тріщини сосків);
здавлювання грудей:
тісний бюстгальтер;
сон на животі;
перетискання частини грудей під час годування;
переохолодження;
перевтома, реакція на стрес;
поєднання кількох причинних факторів.

Застій молока найчастіше виникає у період адаптації дитини до нових умов життя (перші тижні після народження).

Лактостаз найчастіше пов'язаний з неправильною технікою або режимом годування, відсутністю «налагодженого» припливу грудного молока та активністю ссання, та здавленням молочної залози.
Всі ці проблеми легко вирішуються після розмови з фахівцем та уточнення причини. У більшості випадків значне полегшення настає після масажу, теплого душу, частого прикладання малюка до грудей та/або зціджування.

Застій грудного молока в інші періоди лактації (старше місячного віку) має інші причини - переохолодження (у народі це називають "застудити груди"), тісний бюстгальтер, травма, перевтома, стійкий гормональний дисбаланс. Тому якщо лактостаз виникає у цей період – необхідно комплексне обстеження та лікування.

Симптоми лактостазу у матері-годувальниці

Лактостаз необхідно починати лікувати з появою перших симптомів, які потрібно знати. Також необхідно відрізняти розвиток і лактостаз: симптоми їх схожі, але все ж таки існують характерні особливості.

Клінічні ознаки лактостазу у годуючої:

дискомфорт, а потім болючість ділянки молочної залози;
біль та розпирання у спокої та при пальпації;
при пальпації відзначається наявність ущільнення, почервоніння, розширення підшкірних вен та місцеве підвищення
температури у місці застою молока;
зціджування та масаж приносять значне полегшення – молоко відходить вільно;
нездужання, підвищення температури тіла (спочатку до субфебрильних цифр, а за тривалого застою – понад 38-39).

Після появи початкових ознак лактостазу необхідно визначитися з його причиною та тактикою лікування. Тривалий застій молока викликає розвиток неінфекційного маститу – стійкого запального процесу у переповнених часточках. При попаданні в протоки та часточки патогенних мікроорганізмів розвивається лактаційний мастит – серйозне інфекційно-запальне захворювання залізистої тканини молочної залози. Він виникає в результаті попадання через уражені шкірні покриви залози, сосок або зі струмом лімфи та крові гнійних бактерій, їх розмноженням та життєдіяльністю.

У 95% випадків цей запальний процес розвивається у тих, хто годує (лактаційний мастит), досить часто він виникає на тлі лактостазу і є його ускладненням при несвоєчасному або неправильному лікуванні.

Характерними особливостями маститу на відміну від лактостазу є:

підвищення температури тіла одразу до високих цифр (понад 38,5-39);
виражена слабкість, млявість, сонливість, біль голови, викликані інтоксикацією;
виражена болючість, почервоніння, збільшення в обсязі та набряклість молочної залози (частіше
інфекційно-запальний процес локалізований праворуч);
зціджування різко болісно і не приносить полегшення;
через 3-4 дні відзначається поява серозно-гнійних виділень із соска.

Грудне вигодовування та лактостаз: що робити? Поради батькам.

Що робити при симптомах лактостазу?

При появі перших симптомів лактостазу – дискомфорту та розпирання, появи ділянки ущільнення, місцевого підвищення температури та невеликого почервоніння необхідно терміново проконсультуватися з фахівцем (педіатром, консультантом з грудного вигодовування, гінекологом, терапевтом). Лікар допоможе визначити причину та розробити подальшу тактику для якнайшвидшого усунення цієї проблеми.

У разі неможливості отримати консультацію – постарайтеся розібратися в причинах самостійно та по можливості усуньте їх. Також необхідно відновити рух молока по молочних протоках - "розцідити" застій.

Чи годувати дитину при лактостазі?

З появою лактостазу потрібно забезпечити максимальне спорожнення молочної залози шляхом частого прикладання малюка до проблемної грудної залози, у тому числі й уночі. Це найефективніший метод лікування застою молока.

Щоб ділянка лактостазу максимально звільнилася від застою і усунулася «молочна пробка» потрібно дотримуватись певних правил:

Важливо вибрати правильну позу для годування, щоб ділянка лактостазу максимально спорожнялася при ссанні – дитину прикладають так, щоб її підборіддя «вказувало» на зону з лактостазом.
Перед годуванням груди потрібно тримати у теплі.
Безпосередньо перед прикладенням малюка до грудей прийняти теплий душ, спрямовуючи струмені води на груди з лактостазом.
Обережно провести масаж проблемної ділянки молочної залози.
Якщо малюку важко смоктати спочатку годування – зцідити перші струмені (без травмування грудей).
До грудей із застоєм молока дитину прикладають насамперед і часто (кожні 2-2,5 години).
Встановити оптимальний режим годування.
Якщо причиною лактостазу є аномалії сосків (втягнуті та плоскі) – при годівлі малюка рекомендується використовувати спеціальні накладки.

При ймовірності рефлекторного спазму мамі, що годує, необхідний повноцінний відпочинок, сон на боці, носіння вільної білизни та одягу.

Коли звертатися до лікаря

Важливо пам'ятати, що самолікування та використання народних засобів, особливо прогрівання та охолодження ділянки лактостазу без огляду лікаря та призначення адекватного лікування, особливо у жінок, які здійснюють лактацію вперше, може навести:

до розвитку ускладнень (маститу та формування абсцесу);
повного припинення лактації;
зниження якості грудного молока.

Особливо небезпечно формування інфекційно-запального вогнища у молочній залозі – лактаційного маститу. Цей патологічний процес при неправильній тактиці лікування або його відсутності через 4-5 днів призводить до гнійного запалення в місці лактостазу та формування абсцесу. При ускладненому перебігу маститу необхідне оперативне втручання: розтин та дренування гнійника з призначенням антибактеріальних засобів.

Тому з появою перших симптомів маститу потрібно терміново звернутися до лікаря:

підвищення температури тіла до фебрильних цифр;
значне погіршення самопочуття (млявість, слабкість, озноб);
виражена болючість при зціджуванні, яке не приносить полегшення.

Негайно звернутися до лікаря необхідно, якщо відзначається тривалий і стійкий лактостаз, симптоми у жінок, що годують, посилюються:

температура тіла збільшується до 39-40;
посилюється млявість та слабкість, знижується апетит;
збільшуються пахвові лімфовузли;
в ділянці застою промацується розм'якшення (флюктуація).

Лікування лактостазу у матері-годувальниці

Щоб прискорити процес одужання і значно зменшити лактостаз у матері-годувальниці лікування необхідно починати якомога раніше.

Зціджування молока при лактостазі

Зціджування грудного молока при його застої проводять, якщо малюк не може впоратися з усуненням ділянки лактостазу.

Це може статися:

при млявому ссанні, яке зумовлене слабкістю дитини або різними патологіями (недоношеність, функціональні та органічні хвороби ЦНС, вроджені вади серця, внутрішньоутробне інфікування або гіпотрофія);
при активному припливі молока або його високої в'язкості;
при аномалії проток або великої молочної залози;
при виражених тріщинах сосків (показано тимчасове зціджування до їх загоєння);

Зціджування проводиться двома способами:

ручне;
із застосуванням молоковідсмоктувача.

Зціджування за допомогою молоковідсмоктувача в початковій стадії лактостазу може бути неефективним через спазму та набряки молочних проток, тому спочатку ділянку лактостазу рекомендується звільнити від молока вручну. Це забезпечує поступове та дбайливе розціджування проблемної області.

Ручне зціджування потрібно проводити у спокійній обстановці та зручній позі. Прагнення якнайшвидшого звільнення шлункової частки від застою молока шляхом «розминання» або «розбивання» ділянки лактостазу призводить до посилення запалення та травм молочних проток. Тому зціджування має бути поступовим і дбайливим - це складний процес, іноді болючий і не відразу приносить бажаний ефект. Перед зціджуванням потрібно додати до ділянки ущільнення теплу примочку або компрес, прийняти теплий душ. При зціджуванні всі дії повинні бути акуратними, необхідно уникати активного стискування та здавлювання тканин, постійно змінювати положення пальців для рівномірного зціджування грудного молока з усіх часток. Головною ознакою правильного зціджування вважається виділення молока сильними цівками.

Компреси

Важливо пам'ятати, що застосування спиртових та камфорних компресів при лактостазі заборонено!
Камфорна олія викликає короткочасну охолодну дію, що сприяє посиленню лактостазу, а потрапляння його компонентів у молоко вкрай небезпечне для дитини.

Спиртові та горілчані компреси можуть спровокувати відокремлення вогнища запалення та формування абсцесу.

При лактостазі у вигляді компресів можна застосовувати - теплі примочки з відвару протизапальних трав на ділянку лактостазу перед годуванням або зціджуванням, теплий капустяний лист з медом (за відсутності алергії на мед), корж з житнього борошна в теплому вигляді.

Мазі

З великою обережністю слід використовувати різні мазі без призначення лікаря, особливо мазь Вишневського та іхтіолову. Компоненти цих мазей змінюють смак та якість грудного молока та спровокувати посилення запалення та набряку з формуванням гнійного вогнища.

Для зменшення болю та запалення фахівці призначають мазь "Траумель" або "Арніка".

Профілактика лактостазу

Щоб уникнути появи лактостазу необхідно:

Годування дитини на вимогу та в різних позах, уникати частих перерв;
При млявому ссанні дитини – зціджувати грудне молоко після годування та годувати малюка зцідженим молоком. При цьому необхідно пам'ятати, що часто зціджування може призвести до активного припливу молока.
Необхідно уникати перетискання молочних залоз тісним одягом, білизною, а також сну на животі та спині (при великих молочних залозах);
Дотримуватися правил особистої гігієни, догляду за молочною залозою та сосками;
Уникати переохолодження та перегрівання молочних залоз.

Не можна зловживати продуктами, що підвищують жирність і в'язкість молока (тварини, горіхи), дотримуватися питного режиму (зменшувати споживання рідини при активному припливі молока або збільшувати – при підвищенні його в'язкості та жирності).

При появі перших ознак застою – проконсультуватися з лікарем чи консультантом з грудного вигодовування.

Нестача молока для годування дитини у жінки є значною проблемою. Однак його достаток теж може стати причиною виникнення ситуацій, за яких жінка відчуває дискомфорт. У більшості випадків це призводить до застою молока в молочних залозах. Така патологія називається лактостазом.

Механізм розвитку патології

Коли часточки молочної залози починають активно продукувати повноцінне молоко (зазвичай це відбувається на другу або третю добу після народження дитини), в нормі воно повинно проходити протоками і виділятися з отворів в сосках. Цей процес активізується під час ссання новонароджених грудей, або ж у процесі зціджування, рефлекторної та механічної стимуляції грудей. Якщо протоки закупорені молочною пробкою або перетиснуті, молоко починає застоюватися в них, так виникає лактостаз.

Причини застою молока

Травми молочних залоз.

Бінтування грудей, щоб припинити лактацію.

Відмова від грудного вигодовування дитини при лактації, що зберігається.

Зневоднення.

Тріщини сосків.

Переохолодження.

Патології розвитку молочних залоз: обвисання нижніх частин залоз, втягнутий сосок, вузькі молочні протоки.

Нехтування зціджуванням залишків молока після годування та рясна лактація.

Звичка спати лежачи на животі.

Неправильний підбір бюстгальтера, який чинить тиск на верхні та бічні квадранти грудей.

Перетримування грудей захопленням на кшталт ножиць під час годування, що призводить до передавлення молочних проток.

Неправильна техніка прикладання дитини до грудей, як наслідок, новонароджений захоплює сосок з ареолою, внаслідок чого не всі молочні часточки звільняються від секрету.

Неповне звільнення грудей від молока. Причини: скорочення часу одного ссання (менше 20 хвилин), відмова від виконання нічних годівель, рідкісне докладання дитини до грудей, годування одними грудьми протягом кількох сеансів годування.

Симптоми лактостазу у жінок, що годують.

Нерівномірне розбризкування молока: відсутність виділення молока з певних ходів, крапельне виділення, неоднакові цівки.

Почуття розпирання грудей та болю.

Нерівномірна щільність молочної залози, бугристість.

Ущільнення грудей.

Асиметричне збільшення молочної залози.

У разі відсутності дій, спрямованих на усунення патології, протягом 1-2 діб лактостаз може перейти у більш серйозне ускладнення – запалення грудей (мастит), який потребує серйознішого лікування з використанням антибіотиків та фізіопроцедур. Це ускладнення часто є причиною відмови від грудного вигодовування новонародженого. При підозрі на лактостаз необхідно диференціювати його симптоми з інфекційним чи застійним маститом.

Відмінності маститу та лактостазу

	Запалення
Лімфовузли	Збільшено в пахвах	Не збільшено
Загальний стан	Болі в м'язах і голові, млявість, розбитість	Не страждає
Загальна температура	Найчастіше висока	Найчастіше нормальна, приходить у норму після зціджування
Температура грудей	Підвищено	Звична
Колір шкіри	Почервоніння

Лікування лактостазу в домашніх умовах

Застій молока в грудях вимагає, перш за все, регулярного та правильного спорожнення оною. У домашніх умовах виконати цю процедуру під силу будь-якій жінці.

Груди із застійним процесом потрібно розігріти. Це досягається за допомогою використання гарячого душу. Потрібно виконати м'який масаж грудей, що циркулює. Також можна використовувати і сухе тепло: мішок із сіллю або грілку на 15 хвилин. Горілчані та спиртові компреси в наш час ставити не рекомендують, оскільки вважається, що спирт знижує секрецію окситоцину та, відповідно, гальмує лактацію. Загалом це твердження дуже сумнівне, адже навряд чи велика кількість спирту зможе проникнути в кров через шкіру.

Далі потрібно приступати до процесу зціджування. Агресивний масаж і груба сила не рекомендуються через ризик виникнення подальшого здавлювання інших проток залози. Масаж повинен виконуватися м'яко та акуратно, при цьому рухи слід спрямовувати від основи грудей до соску. Для зціджування молока потрібно чотири пальці покласти на нижню ділянку молочної залози, а великий палець розмістити в ділянці ареоли. Рухи повинні повторювати захоплення соска та частково ареоли немовлям. Однак найкращим варіантом буде використання електричного, вакуумного або механічного молоковідсмоктувача.

Після зціджування годування дитини проводиться в режимі «на першу вимогу» або за графіком, але з перервами не більше 3 годин, у тому числі в нічний час. Важливо, щоб дитина смоктала груди стільки, скільки їй потрібно не тільки для повного насичення, а й для заспокоєння. Не потрібно штучно переривати та вкорочувати періоди ссання, оскільки деякі часточки молочної залози за цей час не встигнуть випорожнитись.

Потрібно ретельно стежити за технікою правильного прикладання дитини до грудей. Голова та тулуб дитини повинні бути розташовані на одній лінії. Молочна залоза при цьому повинна підтримуватись за допомогою 4 пальців знизу та великого зверху, проте здавлювати груди не слід.

Для зняття набряку молочної залози після годування малюка можна прикладати до неї гель «Троксевазин», мазь арніки, капустяне листя.

Не потрібно обмежувати свій питний режим, навіть за умови великого обсягу молока.

Якщо симптоми лактостазу не зникають протягом 1-2 діб, починається почервоніння шкіри та ущільнення залози, зростає температура тіла, порушується самопочуття. У разі необхідно звернутися до гінеколога.

Техніка правильного зціджування

Чотири пальці руки потрібно розташувати знизу молочної залози на розмежуванні білої шкіри та пігментації ареолу. Великий палець лягає зверху на той самий кордон. Пальці не повинні ковзати по шкірі, оскільки тертя може спричинити потертість.

Перший рух – натискання пальцями у напрямку до грудної клітки, рух має імітувати захоплення проток із молоком.

Друге – просування протоками пальцями.

Для того щоб при посиленій лактації не спровокувати збільшення обсягу молока, зціджувати молоко потрібно довго, але не частіше, ніж тричі на добу.

У нічний час, у період з 2 до 8 годин (час настання піку вироблення окситоцину), зціджень потрібно уникати, краще замінити їх годуванням.

Як при лактостазі краще годувати

Якщо є передумови виникнення застою молока, бажано протягом доби постійно змінювати позиції, у яких проводиться годування дитини. Наприклад, поперемінно годувати сидячи і лежачи. Також потрібно чергувати молочні залози, пропонуючи дитині іншу при кожному новому годуванні.

При застої в області ближче до грудини виконують годування, сидячи, при цьому ніжки та попа дитини повинні перебувати у мами за спиною, а голова у грудях.

Якщо застій у пахвових відділах – також позиція «з пахви» (описана вище).

При застої у передніх часточках грудей – годування має виконуватися, нагинаючись над новонародженим.

Лікування лактостазу у годуючих

Лікування патології виконується за умов амбулаторії. До стаціонару з такими скаргами не направляють. Після огляду лікар дає рекомендації щодо техніки годування, зціджування та призначає ультразвук протягом 3-7 днів. Також виконують УЗД молочних залоз. Серед медикаментозних засобів застосовують спазмолітики (дротаверину гідрохлорид, «Но-шпа»), які розширюють протоки, та гомеопатичний гель «Траумель» на 3-5 днів.

Якщо є підвищення температури тіла і є підозри на неінфекційний мастит, призначають антибіотики з групи не протипоказаних під час лактації («Аугментин», «Амоксицилін»).

Профілактика

Своєчасно лікуйте тріщини сосків.

Бережіть молочні залози від переохолодження та травм.

Носіть зручну білизну, призначену для тих, хто годує.

Спіть на боці та на спині.

Не скорочуйте час годування.

Не варто робити тривалі нічні перерви.

Слідкуйте за тим, щоб дитина правильно захоплювала груди.

Якщо є гіперлактація, потрібно зціджувати невелику кількість молока до годування.

Спробуйте налагодити харчування на вимогу.

Роблячи висновок, можна сказати, що лактостаз – це ситуація, вберегтися від якої важко, але все ж таки можливо, особливо на перших тижнях годування. Дотримуючись нескладних правил, можна, напевно, вирішити подібну ситуацію та уникнути розвитку маститу, при цьому не зазнавши відмови від грудного вигодовування.