Симптоми струсу мозку у дитини 2. Струс мозку у дитини – ознаки та симптоми. Причини струсу мозку у дітей

Які основні причини та ознаки струс мозку у дітей? Що робити і куди звертатись при підозрі на наявність черепно-мозкової травми? У цій статті молоді батьки зможуть дізнатися, що робити, якщо ви підозрюєте струс мозку у дитини 1 рік |

Струсмозку у однорічної дитини: причини

Хто з нас не падав у дитинстві та не набивав собі шишки? Напевно таких людей не існує, адже це певний етап дорослішання, через який проходять усі діти. Малюк росте і прагне самостійності. На цьому етапі розвитку його чатують великі небезпеки.

У віці 1 року більшість дітей починають робити перші кроки і, природно, не завжди такі спроби самостійності протікають гладко. Дитині цікавий навколишній світ та її долає бажання звідати все нове, але, нерідко, така спрага у дослідженні призводить до серйозних наслідків. Це пов'язано з тим, що однорічний карапуз ще не може контролюватисвої рухи і добре орієнтуватися у просторі. Найчастіше малюки падають з висоти власного зростання, а вже пізніше – з дитячих гірок, гойдалок, меблів, сходів тощо.

Варто також зауважити, що малюк на 1 рік не усвідомлює весь масштаб свого вчинку та його наслідків. Відсутність почуття самозбереженнятакож відіграє велику роль, тому батькам слід, як кажуть, «не зводити очей» з малюка.

Іноді самі дорослі стають причиною травми мозку у свого чада: різке смикання за руки, сильні підкидання під час гри, грубе поводження зі своїм карапузом можуть призвести до черепно-мозкової травми різного ступеня важкості. Про основні причини та заходи профілактики дитячого травматизму можна дізнатися тут:

Ознаки струсу мозку у дитини 1 рік

Як проявляється струс мозку у дитини 1 року? У випадках, коли все ж таки трапилося нещастя - дитина впала і травмувала голову, батькам варто ретельно її оглянути. Якщо на поверхні чола чи потилиці з'явилася шишка, не варто панікувати. Це може бути простий забій м'яких тканин голови. Дуже важливо стежити за станом малюка та періодично оглядати пошкоджені ділянки голови, адже він не зможе розповісти вам про своє самопочуття. Якщо гематоми та опухлості збільшуютьсяслід терміново звернутися до лікаря або викликати «швидку допомогу».

Основні симптоми струсу мозку у дитини 1 року:

• блідість;
• нудота;
• почастішання блювотного рефлексу;
• погіршення апетиту;
• порушення сну;
• млявість та сонливість;
• примхливість і безпричинний крик.

ДОВІДКА!Варто зауважити, що на цьому симптоми струсу мозку у однорічної дитини не закінчуються, до основного списку може додатись втрата свідомостіОднак у дітей у цьому віці це спостерігається рідко. Найчастіше ця ознака проявляється при струсі мозку у старших дошкільнят.

Якщо після падіння малюк почувається чудово, це ще не означає, що все погане позаду. Батькам варто пам'ятати, що симптоматика струсу дитячого мозку може проявитися через деякий час: від кількох годин і навіть днів Тому в цей період дуже важливо перебувати поряд з дитиною і при виявленні хоч однієї з перелічених вище ознак, варто терміново звернутися до лікаря.

Струсголовного мозку у дитини 1 рік: лікування

Після того, як ви змогли виявити ознаки струсу мозку у однорічної дитини, необхідно викликати швидку допомогуабо ж акуратно відвезти малюка до лікарні. До огляду малюка лікарем дорослим не рекомендується вживати жодних радикальних дій. Максимум, що можуть зробити батьки, - це забезпечити повний спокій своєму чаду. Якщо на голові у дитини виявлені рани, що кровоточать, їх слід обробити.

Невропатолог, травматолог чи інший фахівець після повного обстеження ставлять діагноз та призначають лікування. У більшості випадків, маленьких дітей залишають у стаціонаріна деякий час, щоб упевнитися в тому, що діагноз поставлений правильно, а життю та здоров'ю малюка нічого не загрожує.

При необхідності лікар також може призначити медикаментозне лікування. Це можуть бути сечогінні, заспокійливі та антигістамінні препарати, які допоможуть запобігти набряку головного мозку. При головних болях призначають знеболювальні, а при сильно вираженій нудоті - відповідні медикаменти. Пізніше препарати, які допомагають відновити та покращити мозкову діяльність маленького пацієнта, а також загальні вітаміни.

ДОВІДКА!Варто зауважити, що після виписки з лікарні батькам обов'язково потрібно обмежити активну діяльність малюка та забезпечити йому спокій. При найменших ознаках погіршення стану здоров'я малюка (блювота, нудота, млявість тощо) варто повторно звернутися за медичною допомогою.

Зазвичай, через місяць стану карапуза приходить у норму і негативні симптоми проходять: він може грати, стрибати та бігати як раніше. Найголовніше - це правильна та вчасно подана медична допомога.

Чим менший малюк, тим складніше визначити у нього точний діагноз.Для різних вікових груп можна виявити відмінні симптоми.

Для немовлят це:

• гематома на місці забитого місця, набрякле джерельце;
• порушення сну;
• блідість або посиніння шкіри;
• сильний плач або, навпаки, млявість;
• погана концентрація зору, затуманений погляд, косоокість;
• блювання, відсутність апетиту, рідке випорожнення;
• підвищений потовиділення, холодний піт;
• примхливість, плаксивість;
• сильна зміна температури тіла.

Діти молодшого віку (з трьох років) вже можуть самі поскаржитися на нездужання, що виникло, проте потрібно звернути увагу на такі ознаки після удару:

• запаморочення, дзвін у вухах, головний біль;
• втрата свідомості;
• нудота та порушення травлення;
• втрата координації рухів;
• висока температура;
• кров з носа;
• безсоння;
• швидка стомлюваність;
• погіршення зору;
• ретроградна амнезія (дитина не може згадати що було до травми);
• дратівливість.

Для дітей шкільного віку симптоматика практично аналогічна до симптоматики дорослих. З семи років ознаки діагностуються вже набагато легше.До них можна віднести:

• гематоми та садна на голові;
• нудота та блювання;
• порушення пам'яті;
• невиразність мови;
• безсоння чи сонливість;
• підвищене потовиділення;
• частий пульс;
• головний біль, непритомність;
• блідість;
• апатія, примхливість, плаксивість.

Що робити насамперед?

Навіть якщо забій на перший погляд незначний, а симптоми майже не виражені, краще показати дитину лікарю за першої ж нагоди. Тільки огляд травми кваліфікованим фахівцем допоможе встановити точний діагноз та уникнути подальших ускладнень.

Спосіб надання першої допомоги в домашніх умовах залежить від тяжкості травми та самопочуття малюка.

1. Так, при втраті дитиною свідомості насамперед потрібно перевірити дихання та пульс. У немовлят рекомендується робити це в ділянці джерельця і ​​у пахви, у старших дітей пульс легко можна визначити в районі сонної артерії.
2. Якщо пульс і дихання є, потрібно укласти дитину на бік і вкрити теплою ковдрою.
3. При втраті пульсу необхідно зробити штучне дихання і непрямий масаж серця: 2 вдихи і 30 натискань на грудну клітину.
4. Якщо втрати свідомості дитиною не було, слід оглянути місце забиття, при відкритій рані зробити перев'язку, щоб прибрати кровотечу. На місце гематоми покласти холодний компрес, лід.

Увага.Не можна давати дитині заснути протягом години-півтори після забитого місця, тому що в цей проміжок часу можуть початися погіршення, необхідно постійно контролювати його стан. До огляду лікарем малюк повинен перебувати у повному спокої та під наглядом.

Лікування дітей

В домашніх умовах

При легкому ступені тяжкості травми дитина може швидко відновитися в домашніх умовах під наглядом батьків.

Для ефективного лікування струсу головного мозку дітей у домашніх умовах необхідно протягом 2-3 тижнів створити таке:

1. постільний режим, звести до мінімуму будь-якої фізичної активності;
2. обмежити перегляд телевізора, прибрати комп'ютери та інші гаджети;
3. стежити за стабільністю емоційного стану дитини.

Після першого тижня суворого постільного режиму, коли з'являтимуться перші ознаки покращення, можна поступово починати вводити фізичну активність, робити ранкову зарядку, читати книги для фокусування уваги.

Протягом усього лікування слід дотримуватися дієти: давати пити малюку багато чистої води, трав'яні чаї, виключити солодке, смажене, міцні чаї та каву, включити в раціон продукти, багаті на вітаміни та мікроелементи. Особливо слід звернути увагу на їжу з вітаміном В (гречка, картопля, жовток), кальцієм (молоко, сир, яйця), магнієм (вівсянка, горіхи).

За дотримання всіх умов через місяць дитина вже повністю відновиться і зможе повернутися до повноцінного активного життя. Але слід пам'ятати, що повноцінні спортивні заняття протягом року будуть під забороною.

Із застосуванням ліків

Під час лікування лікар може призначити дитині застосування медикаментів. Розглянемо основні препарати, які найчастіше призначаються дітям при черепно-мозковій травмі:

1. Від головного болю:Анальгін (дітям віком 2-3 роки від 50 до 100 мг на добу, 5-6 років по 200 мг). Дітям від 12 років підійде Седальгін (від 1/2 до 1 таблетки 2-3 рази на день).
2. Ноотропні препарати для стабілізації кровопостачання у мозку:Пірацетам (для дітей з 5 років із добовою дозою до 6 гр).
3. Седативні засоби:Гліцин (дітям 1-2 років по половині таблетки тричі на день, дітям 3-4 років по 100 мг один раз на день), Еленіум (дітям з 4 років по 5-10 мг на добу).

Народними засобами

Як заспокійливі та стимулюючі роботу мозку засобів ідеально підійдуть відвари. У трав'яного чаю менше побічних дій, ніж у ліків, вони будуть м'якше впливати на слабкий організм. Серед популярних рецептів можна виділити такі:

1. 1 ст. меліси та м'яти, дві шишки хмелю та валеріану залити одним літром окропу, дати настоятися півгодини, приймати по одній склянці перед сном.
2. 150 гр собачої кропиви, м'яти і меліси залити літром гарячої води, залишити настоятися на ніч. Приймати відвар після їди по половині склянки 3 десь у день.
3. 10 гр ромашки та меліси залити 1 ст. окропу та варити в каструлі 10 хвилин. Після цього остудити, приймати 2 рази на добу.
4. Як доповнення до основної терапії можна покласти в подушку заспокійливі трави м'яти, меліси та лаванди.

Важливо.Перед застосуванням будь-яких відварів усередину слід проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути алергічних реакцій.

Стаціонарно

У лікарні дитину оглянуть травматолог та невропатолог.Вони вимірять його тиск, перевірять рухову активність, рефлекси та визначать ступінь тяжкості травми.

Якщо буде потрібно, буде проведено додаткові обстеження:

Тяжкий ступінь струсу мозку лікується тільки в стаціонарі.Принцип цього лікування полягає у повноцінному спостереженні за хворим, щоб одразу виявити можливі ускладнення та запобігти їм. Також стаціонар забезпечує дитині спокій та сприятливу психоемоційну обстановку.

Сам собою струс мозку не є смертельним станом, але слід враховувати ряд особливостей, через які воно може стати небезпечним. Як відбувається струс мозку

Важливо!По суті, струс мозку - стан, при якому відбувається струшування головного мозку в черепі, при якому особливих порушень та змін у роботі мозку не відбувається.

Струс мозку можна описати досить просто: при ударі трапляється легкий струс мозку, внаслідок якого не пошкоджуються капіляри, стінка або кістки голови. Зовні в точці удару може виникнути шишка або легке почервоніння Ознаки струсу та його симптоми

• Збліднення шкірних покривів;
• напади ознобу;
• Проблеми зі сном;
• Втома, сонливість;
• Провали у пам'яті.

• Джерело набухає;
• Занадто часті відрижки;

Важливо!Найчастіше першою ознакою струсу мозку у дітей може бути сильне бажання поспати чи попити і поїсти.

• Плаксивість;
• блювотний рефлекс, нудота;
• Уповільнення пульсу;
• Підвищене потовиділення;
• Стурбований сон;
• Бліді шкірні покриви.

Зверніть увагу!Якщо удар досить сильний, можлива втрата зору на короткий період (посттравматична сліпота). Такий симптом не завжди з'являється відразу після травми, він може виникати на кілька хвилин або тривати кілька годин, поступово йдучи на спад.

• Інтенсивний головний біль;

У серйозного струсу мозку є яскраво виражені симптоми, які однозначно виявляються як у дітей, так і у дорослих, тому достатньо їх запам'ятати та вчасно діагностувати у дитини. Що робити при струсі головного мозку

• 
  
• ВІДЛУННЯ-енцефалографія, електроенцефалографія;
• КТ та МРТ.

При виявленні серйозних симптомів необхідно негайно попрямувати до лікаря, який і на аналізи направить, і дозволить уникнути серйозних наслідків. Лікування в стаціонарі та в домашніх умовах

Важливо!Постільний режим та прийом запропонованих лікарем препаратів повинен дотримуватись і в домашніх умовах після виписки дитини з лікарні протягом 1,5-2 тижнів.

Важливо розуміти, що при виявленні серйозних симптомів струсу мозку в жодному разі не можна займатися самолікуванням. Похід до лікаря обов'язковий, а після проведення всіх аналізів вже можна замислитися над відновленням та лікуванням у домашніх умовах.

Наслідки струсу мозку:

• Порушення сну, безсоння;
• Метеозалежність.

Струс головного мозку - одна з найпоширеніших дитячих травм, що виникає внаслідок їхньої надмірної активності. Малята настільки поспішають пізнати світ, що іноді навіть уважніші мами та тата не можуть за ними встежити.

Якщо розглядати дитячі травми загалом, то струс мозку займає лідируючу позицію серед них. Зовні його визначити нелегко, адже особливих ознак у нього немає (гулі, синці та набряки не береться до уваги). Враховуючи те, що струс мозку - це травма, то дитина, яка отримала її, вимагає негайної госпіталізації. Саме тому дорослі повинні вміти розпізнати струс мозку у свого малюка і знати, до якого лікаря його відвезти.

Струс головного мозку - травма, яка потребує медичного лікування, тому батьки повинні вміти визначити її симптомиПричини струс головного мозку

45% дітей, які отримали черепно-мозкову травму (ЧМТ) – це школярі, 25% – немовлята, 20% – дошкільнята, 8% – малюки ясельного віку та 2% – новонароджені. Причини травмування черепа залежать від того, до якої вікової групи належить малюк. Батьки повинні знати про можливі ризики, щоб уникнути небезпечних ситуацій. Розглянемо докладніше причини струсу мозку у дітей:

• Надмірна батьківська безтурботність і неуважність - ось основні причини, через які немовлята можуть отримати струс головного мозку. Якщо малюки падають із диванів, пеленальних столиків, рук батьків, випадають із дитячих ліжечок та колясок, то в результаті таких «польотів» відбувається травмування головного мозку. Коли батькам потрібно відлучитися, маленьку дитину необхідно залишити в манежі або ліжку з бортами, звідки вона не зможе впасти.
• Деякі малюки в 1 рік уже вміють ходити, а інші ще тільки навчаються цього мистецтва. У цьому віці основною причиною ЧМТ є часті падіння на підлогу. Висота таких падінь прирівнюється до зростання дитини.
• У міру дорослішання діти прагнуть дізнатися якнайбільше про навколишній світ. І тому вони «підкорюють вершини» у сенсі цього терміну. Вони вже вміють забиратися на сходи, паркани, вікна, дахи, дерева, гірки тощо. Тобто висота падіння стає більшою, а можлива травма - серйознішою.
• Дошкільнята можуть травмувати голову шляхом раптового прискорення або різкої зупинки. У науці такий стан називається «синдромом струснутої дитини». Причиною струсу мозку може бути і насильницьке поводження з малюком, сильне розкручування на гойдалках, необдумані стрибки з великої висоти, їзда на велосипеді без шолома.

• Найчастіше зі струсом головного мозку до травмпунктів надходять діти шкільного віку. Така тенденція пов'язана з тим, що школярі постійно контактують один з одним, і за найменшого розходження поглядів проблему вирішують за допомогою куркулів. Крім того, вони можуть травмуватися під час бігу, стрибків, активних занять фізкультурою та спортом.

У медицині розрізняють три ступені тяжкості травмування головного мозку:

• легка;
• середня;
• важка.

Для першого ступеня струсу характерна повна відсутність будь-яких симптомів. Якщо ж вони і виявляться, то матимуть слабовиражену форму і протягом найближчих 30 хвилин пройдуть самостійно. Це може бути або легке запаморочення, або слабкий біль голови без втрати свідомості. Цей ступінь травмування мозку голови вважається найлегшим, тому терапія здебільшого не потрібна. Незважаючи на це, дитина не повинна залишитись без огляду кваліфікованого лікаря.

Струс мозку другого ступеня виражено незначними забоями мозку та легким ушкодженням кісток склепіння черепа. У дитини, яка отримала подібну травму, може хворіти і паморочитися в голові. Його може нудити, а іноді навіть рвати. Малюк дезорієнтується у просторі. Всі ці симптоми не проходять через час, як за першого ступеня, дитина постійно перебуває у свідомості. Огляд лікаря у разі обов'язковий.

При забитому мозку та пошкодженні кісток склепіння черепа у дитини хворітиме і паморочиться голова

Струс третього ступеня - серйозна травма головного мозку, якою характерні гематоми, що здавлюють мозок, та переломи кісток основи черепа. Все це дуже небезпечно і загрожує впаданням у кому. Крім того, сильний забій головного мозку часто стає причиною збоїв у роботі всіх систем організму дитини. Цього ступеня ЧМТ характерні такі прояви:

• непритомність тривалістю понад 15 хвилин;
• порушення мови, слуху та зору;
• амнезія;
• слабке та рідкісне дихання;
• розширення зіниць;
• порушення функції ковтання;
• гіпертонія;
• почастішання пульсу;
• підвищення температури;
• можлива кровотеча з вуха.

Якщо порівнювати струс мозку у дорослої людини та у дитини, то можна побачити, що однакова травма у них проявляється по-різному. Така відмінність пов'язана з особливостями будови мозку у дітей.

Крім того, травма у малюків різного віку дається взнаки теж по-різному. Чим старше дитя, тим легше зрозуміти, що він струс.

Основні симптоми, які говорять про те, що у новонародженого або у немовляти струс головного мозку:

• втрата свідомості;
• відмова від їжі;
• часте відрижка після годування;
• підвищена температура тіла;
• блювання;
• млявість і сонливість або, навпаки, перезбудження та занепокоєння;
• порушення сну;
• посмикування м'язів на кінцівках;
• блідість обличчя або покриття його червоними плямами.

Будь-яка з ознак може проявитися лише наступного дня після травмування. Крім того, дитина може почати плакати через деякий час після забитого місця. Така картина пояснюється короткочасною втратою свідомості, що триває частки секунди, через що залишається непоміченою.

Область голови у грудничка найбільш схильна до ударів

Варто пам'ятати, що навіть легка травма голови є вагомою підставою для того, щоб відвезти дитину до лікаря.

У цей період ще не всі діти вміють розмовляти, а значить, розповісти про свої відчуття у них не вийде. Незважаючи на це, уважні батьки можуть одразу помітити нехарактерну поведінку дитини. Основні ознаки того, що у дитини, якій ще не виповнилося 3 роки, струс мозку, такі:

• запаморочення;
• нудота;
• часте блювання;
• зміна кольору шкіри обличчя;
• нестабільний пульс та показники артеріального тиску;
• дезорієнтація у просторі;
• відмова від їжі;
• біль у ділянці пупка;
• підвищення температури;
• поганий сон;
• вередливість.

Симптомів струсу мозку у маленьких дітей багато, і вони виявляються не відразу; так, дитина може відмовлятися від їжі, вередувати і скаржитися на головний біль

ЧМТ може дати про себе знати за допомогою одного симптому або цілим їх комплексом. Для цього батькам потрібно спостерігати за дитиною певний час.

Виявити ЧМТ у дитини, якій вже виповнилося 4, 5 і більше років набагато простіше, ніж у однорічного або новонародженого, тому що вона вже сама здатна розповісти, що і де болить. Травми голови у цьому віці проявляються таким чином:

• тимчасова втрата свідомості;
• часткова втрата пам'яті (дитина не пам'ятає того, що було до травмування голови);
• головні болі та запаморочення;
• поява блювотного рефлексу;
• постійна нудота;
• блідість;
• уповільнена реакція малюка на оточуючих його людей;
• сильна слабкість у тілі;
• гіпотонія;
• порушення серцебиття.

Удар дитини головою, навіть незначний, може стати причиною серйозних проблем зі здоров'ям.

До приїзду лікаря малюкові слід надати першу медичну допомогу, виконуючи такі дії:

1. якщо малюк непритомний, його потрібно покласти на правий бік, при цьому ліву руку та ногу зігнути під прямим кутом (таке положення тіла забезпечить правильне дихання);
2. перевірити серцебиття та дихання;
3. виміряти пульс;
4. у разі загрози життю вжити реанімаційних заходів;
5. оглянути потерпілого з метою виявлення забитих місць або переломів;
6. за наявності хлоргексидину провести обробку ран розчином;
7. до місця забитого місця прикласти мокрий холодний рушник або лід;
8. дізнатися подробиці того, що сталося у очевидців;
9. якщо малюк у свідомості, йому потрібно забезпечити горизонтальне положення тіла, укрити теплим пледом, розпитати малюка про те, що і де в нього болить.

До приїзду лікаря необхідно покласти дитину на ліжко, обробити рани Хлоргексидином і прикласти до голови холодний мокрий рушник або лід

Потрібно подбати про те, щоб малюк не заснув до приїзду лікаря, оскільки сон може збільшити його стан. Активні ігри, як і болезаспокійливі препарати, хворому поки що протипоказано. Останні повинен призначити лікар після огляду дитини.

Діагностика ЧМТ

Для того, щоб діагностувати у дитини струс головного мозку, лікар призначає:

• огляд у дитячого педіатра та невролога;
• загальний аналіз крові та сечі;
• дослідження офтальмологом очного дна;
• КТ або МРТ мозку (методи дають можливість виключити струс третього ступеня тяжкості);
• рентген (щоб виключити наявність переломів кісток черепа);
• УЗД (для оцінки стану головного мозку);
• нейросонографія (призначається малюкам від 0 до 2 років для виявлення набряків, крововиливів, гематом);
• ехоенцефалографія (застосовується у дітей старшого віку для виявлення можливих зсувів, що свідчать про наявність пухлин та гематом);
• електроенцефалографія (дослідження активності головного мозку);
• люмбальна пункція (забір навколомозкової рідини).

МРТ головного мозку дитині необхідно для підтвердження або виключення третього ступеня струсу

З усіх вищезгаданих процедур енцефалографія та люмбальна пункція є додатковими. Вони використовуються не завжди.

Лікування дитини

Після встановлення діагнозу лікар вирішує, що робити з малюком далі: госпіталізувати його або дозволити лікування в домашніх умовах. Як правило, дітей віком до 6 років лікують стаціонарно. Це з тим, що є ризик розвитку таких ускладнень, як набряки, гематоми, судоми. Якщо це станеться у домашніх умовах, батьки не зможуть надати дитині необхідну допомогу.

В умовах стаціонару малюкові, який отримав струс мозку, проводиться медикаментозне лікування з використанням таких груп препаратів:

• сечогінні;
• знеболювальні;
• ноотропні;
• заспокійливі;
• протиалергічні;
• калійвмісні;
• від нападів нудоти;
• вітаміни.

1. Сечогінні препарати допомагають уникнути набряку головного мозку. До таких відносяться Фуросемід та Діакарб.
2. Паралельно з препаратами цієї групи виписуються калійвмісні засоби - Панангін, Аспаркам.
3. Ноотропні препарати – Пірацетам, Кавінтон – активізують надходження в мозок поживних речовин, а також сприяють покращенню в ньому кровообігу.
4. Як заспокійливий засіб зазвичай використовується настій валеріани або Фенозепам.
5. Для полегшення стану дитини та усунення у неї хворобливих відчуттів застосовуються такі анальгетики, як Баралгін чи Седалгін.
6. Щоб позбавитися нападів нудоти, використовується Церукал.
7. Вітаміни та протиалергічні препарати – Феністил, Діазолін, Супрастин – призначаються для якнайшвидшого одужання.

Лікування в домашніх умовах

Якщо лікування в стаціонарі принесло позитивні результати, і дитина стала почуватися краще, її можуть виписати додому, але з тією умовою, що батьки дотримуватимуться наступних рекомендацій:

• малюк не повинен дивитися телевізор та грати в комп'ютерні ігри;
• яскраве та сонячне світло не повинні впливати на хворого;
• дитина повинна якнайменше рухатися;
• потрібно дотримуватись постільного режиму після виписки з лікарні потрібно не менше 7 днів;
• необхідно виключити ситуації, які провокують у дитини істерику;
• важливо суворо дотримуватись прийому лікарських препаратів.

Наслідки ЧМТ можуть проявитися несподівано та з численними ускладненнями. Ніхто не може відповісти на запитання, через скільки на них чекати.

Вони можуть виникнути через 1, 2 або 12 місяців або навіть через 10 років. Все залежить від ступеня тяжкості травми та від індивідуальних особливостей організму дитини. Найпоширенішими ускладненнями ЧМТ є:

• дратівливість;
• надмірна емоційність;
• стомлюваність;
• схильність до депресивних станів;
• залежність від погоди;
• порушення сну;
• поява страхів;
• підвищена чутливість до інфекцій;
• напади епілепсії;
• головні болі та запаморочення;
• галюцинації;
• порушення пам'яті та мови.

Наслідків можна уникнути, якщо потерпілому вчасно надати медичну допомогу та призначити правильне лікування. Якщо все ж таки почав виявлятися хоч один із перелічених вище симптомів, необхідно обов'язково показати малюка лікарю.

Як визначити симптоми струсу мозку у дитини?

Струс головного мозку – різновид черепно-мозкової травми, що характеризується виникненням функціональних відхилень різного ступеня вираженості.

• Як визначити симптоми струсу мозку у дитини?
• Загальні відомості
• Причини виникнення
• Симптоми та ознаки
• Перша допомога
• Ускладнення та наслідки
• Діагностика
• Методи лікування
• Прогноз
• Струс мозку у дитини - симптоми, перша допомога, лікування
• Як відбувається струс мозку
• Ознаки струсу та його симптоми
• Що робити при струсі головного мозку
• Лікування в стаціонарі та в домашніх умовах
• Наслідки та прогноз
• Струс головного мозку у дітей
• Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу
• Прояви струсу головного мозку
• Вживаємо термінових заходів
• Діагностика струсу головного мозку
• Тактика лікування струсу головного мозку
• Струс мозку як відчувається?
• Хелп. При струсі мозку температура піднімається?
• Струс мозку.
• Ознаки струсу мозку?
• ознаки струсу
• Симптоми струсу мозку?
• струс?
• Впав із дивана! які симптоми струсу??7
• Струс мозку?
• Струс магзу! HELP.
• Струс головного мозку у дитини: симптоми та лікування
• Струс головного мозку у дитини – основні симптоми:
• Етіологія
• Класифікація
• Симптоматика
• Діагностика
• Лікування
• Прогноз
• Профілактика

Ці порушення за наявності адекватного та своєчасного лікування зникають самостійно з часом.

Медики не можуть дати точного визначення механізму розвитку симптомів струсу головного мозку у дитини. Патологія вважається ЧМТ легкого ступеня, за якої відсутні тріщини в черепі.

Як витягнути скалку у дитини з пальця? Дізнайтеся про це із нашої статті.

Загальні відомості

У дитячому віці ризик отримати струс у середньому вищий, ніж у дорослому: діти рухливіші за дорослих, багато хто з них любить лазити по деревах, блукати різними небезпечними місцями, від яких віє загадковістю, і в цілому у них почуття небезпеки виражено слабше, що пов'язане з недоліком досвіду та знань.

Найбільша кількість струсів серед дітей зафіксована у школярів (45%), далі йдуть немовлята (25%), дошкільнята (20%), діти молодші 2-3 років (8%) та новонароджені (2%).

Струси, отримані в дитячому віці, непередбачувані: у дітей мозок пластичний і продовжує розвиватися, тому відновлення пройде швидше, але завжди зберігається ймовірність виникнення відстрочених ускладнень навіть у тих випадках, коли батьки та лікарі зробили все можливе для того, щоб не допустити цього.

Але у більшості дітей виникають легкі струси, які рідко призводять до розвитку серйозних порушень, і батькам важливо вчасно звернутися до лікарні, щоб знизити ризик до мінімуму.

Причини виникнення

Поширеною причиною струсів у дітей до року є падіння через недостатню увагу батьків або інших людей, які спостерігають за дитиною (няня, родичі).

Дитина може впасти з поверхні, на якій її залишили без уваги, особливо якщо вона вже здатна перекочуватися і повзати, і для цього достатньо кількох секунд.

По можливості важливо не залишати його поза увагою там, де є ризик падіння, і після здійснення потрібних процедур перенести у безпечну зону.

Поширена думка, що травми дістають лише діти безвідповідальних батьків. Але це не зовсім так: ймовірність отримати травму завжди існує, навіть якщо батьки дитини дуже уважні і роблять все можливе, щоб зробити її життя максимально безпечним.

Але, безумовно, ризики нижчі, якщо батьки обережні, і саме зниження ймовірності потрібно прагнути.

Причини струсу у дітей старшого віку:

• падіння під час бігу, стрибків, лазіння по деревах та іншій активності;
• бійки;
• удар важким м'ячем (зазвичай це баскетбольний м'яч під час уроків фізкультури);
• падіння важких предметів на голову;
• удари головою про щось (стіл, стіна, низька стеля на горищах деяких будівель);
• побої з боку батьків, однокласників;
• сильна та тривала качка на кораблі, в автобусі;
• ушкодження під час занять спортом, включаючи єдиноборства (бокс, карате, самбо);
• стрибок з великої висоти ноги;
• дорожньо-транспортні пригоди, падіння з висоти та інші нещасні випадки.
• струс здатний виникнути навіть від надміру інтенсивного заколисування немовляти.

Найбільш небезпечними є струси, що виникли у дітей у перші дні життя, оскільки вони можуть призвести до виникнення різних довготривалих порушень у функціонуванні мозку.

Як надати першу допомогу при опіках окропом у дітей? Відповідь дізнайтесь прямо зараз.

Симптоми та ознаки

Як визначити патологію у дитини? При струсі у дітей старшого віку спостерігаються такі симптоми:

1. Блідість шкірних покривів, яка змінюється почервонінням.
2. Окорухові порушення, проблеми із зором. Виникають зорові порушення, параліч погляду, мимовільні рухи яблук, тимчасова косоокість (при струсі очі розходяться в різні боки), одна зіниця може стати більшою за іншу.
3. Блювота. Вона виникає один раз чи багаторазово.
4. Гострі болючі відчуття в голові. У ряді випадків біль настільки сильний, що його складно терпіти, і навіть діти віком від 8-10 років не можуть стримати сльози, стогнуть.
5. Непритомність. Тривалість втрати свідомості може бути різною: від кількох секунд до кількох хвилин і більше. Тривала втрата свідомості – тривожна ознака.
6. Патологічне зміна частоти пульсу убік прискорення чи уповільнення.
7. Дихальні порушення. Дихання при струсі мозку збивається, стає нерівномірним.
8. Носовий крововилив. Також може спостерігатися кровотеча із вух.
9. Падіння артеріального тиску, в окремих випадках значне.
10. Сонливість. Дитина прагне лягти, школяр може опустити голову на стіл, парту, виглядає стомленою. Діти, які здатні повноцінно розмовляти, скаржаться на слабкість.
11. Запаморочення, при якому можливі порушення координації.
12. Порушення пам'яті. Дитина неспроможна згадати недавні події, особливо те, що відбувалося перед отриманням травматичного ушкодження. У поодиноких випадках спостерігається глибша амнезія.

Також можуть бути порушення мови, слуху. Симптоми в кожному окремому випадку варіюються та залежать від того, наскільки сильно виражені ушкодження та які відділи мозку постраждали.

Температура піднімається після струсу не завжди. У нормі вона нечасто перевищує 37,5.

Якщо в організмі дитини протікав запальний процес, він може посилитися і температура підніметься вище 37,5. Якщо вона перевищила позначку вградусів, це може говорити про розвиток асептичного менінгіту.

Симптоматика у дітей молодшого року:

• проблеми зі сном;
• тривожність;
• судоми;
• часті плачі, сильні крики;
• блювота, що фонтанує;
• інтенсивні відрижки.

У немовлят виражених симптомів (блювота, судоми) може не бути.

Чим молодша дитина, тим важче виявити струс на основі симптоматики, тому, якщо немовля впало і сильно вдарилося головою, слід забезпечити йому комфорт і викликати швидку допомогу. Будь-які насторожуючі симптоми також не повинні залишатися поза увагою.

Перша допомога

Що робити? Якщо дитина вдарилася головою, потрібно оглянути місце забитого місця і знезаразити можливі подряпини і ранки за допомогою перекису водню.

Спиртові антисептичні засоби не слід використовувати.

Після цього необхідно викликати швидку допомогу.

Щоб зменшити ймовірність виникнення ускладнень та полегшити стан потерпілого, потрібно:

1. Укласти його горизонтально так, щоб голова була повернена набік, і вкрити ковдрою або пледом.
2. Закрити штори у кімнаті, де він знаходиться, та створити спокійну обстановку.
3. Не давати спати до бригади швидкої допомоги (сон погіршує симптоматику).
4. Не дозволяти йому вставати, ходити, бігати, навіть якщо він почувається прийнятно: активність може погіршити стан.

Якщо непритомність, слід:

• перевернути постраждалого на правий бік;
• помістити його праву руку під голову, а іншу витягнути вздовж тіла;
• зігнути ноги в колінах;
• уважно спостерігати за станом дитини та допомогти їй, якщо почнеться сильний напад блювання.

Небезпека блювоти полягає в тому, що можна захлинутися вмістом шлунка. Тому важливо не залишати надовго дитину однієї, навіть якщо її самопочуття задовільне: симптоматика може загостритися, і тоді є ймовірність, що вона знепритомніє і помре через блювотні маси.

Самостійно доставляти постраждалого лікарню можна лише у випадках, коли можливість викликати швидку допомогу відсутня.

Якщо вираженість симптоматики слабка, можна відвести дитину до лікувального закладу на власному транспортному засобі, де є можливість укласти його горизонтально. Під час поїздки потрібно їхати плавно, уникати трясіння та підтримувати голову дитини.

Ускладнення та наслідки

Після струсу можуть спостерігатися такі порушення:

• часті та тривалі головні болі;
• проблеми із концентрацією;
• підвищена стомлюваність;
• напади нудоти;
• втрата інтересу до звичної діяльності;
• проблеми зі сном;
• апатичність;
• запаморочення;
• перепади настрою;
• епілептичні напади;
• підвищена тривожність.

Якщо ці ознаки зберігаються тривалий час, потрібно відвести дитину до лікарні та пройти обстеження.

Діагностика

При підозрі на струс дитини оглядають хірург, травматолог та невропатолог. Також показано проведення наступних діагностичних заходів:

• нейросонографія (застосовується для огляду дітей з незарослим джерельцем);
• електроенцефалографія;
• ехоенцефалографія;
• рентген голови та шийного відділу хребетного стовпа;
• комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

Також за наявності специфічної симптоматики проводиться забір спинномозкової рідини.

Про те, як зрозуміти, що у дитини зламано носа, читайте тут.

Методи лікування

Якщо діагностовано струс другого або третього ступеня тяжкості, показано стаціонарне лікування, де постраждалому забезпечать належний догляд та нададуть своєчасну допомогу при збільшенні стану.

Застосовуються такі групи медикаментів:

1. Діуретичні засоби (Фуросемід).
2. Ноотропи (Пірацетам).
3. Протисудомні медикаменти (Карбамазепін).
4. Протиалергічні препарати (Феністіл, Діазолін).
5. Знеболювальні засоби (Бралгін, Седалгін).
6. Заспокійливі медикаменти (Валеріана).

Лікування легкого струсу відбувається в домашніх умовах з дотриманням лікарських рекомендацій, які включають:

• забезпечення комфортної обстановки;
• зменшення рухової активності;
• заборона читання, перегляд телевізора, роботу з комп'ютерами, телефонами, планшетами.

Струс мозку не несуть серйозних, небезпечних для життя наслідків і в більшості випадків не залишають жодних порушень.

У разі підозрілих симптомів, які можуть бути ознаками ускладнень, важливо проконсультуватися з лікарем.

Порушення, спровоковані струсом, можуть дати себе знати і через кілька років після травми.

Якщо вчасно звернутися до лікувального закладу і ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря, дитина швидко відновиться, а ризик розвитку ускладнень значно знизиться.

Доктор Комаровський про невідкладну допомогу при травмах голови у дитини та «струсі мозку» в цьому відео:

Джерело: мозку у дитини - симптоми, перша допомога, лікування

Найчастіше серед усіх черепно-мозкових ушкоджень у дітей зустрічається струс мозку. І хоча ця форма травм вважається досить легкою, струс мозку у дитини завжди викликає тривогу та побоювання батьків. І недаремно – при несвоєчасному зверненні до лікаря травма мозку може викликати неприємні, хоч і оборотні наслідки, від яких страждатиме малюк.

Сам собою струс мозку не є смертельним станом, але слід враховувати ряд особливостей, через які воно може стати небезпечним

Як відбувається струс мозку

Легкий ступінь черепно-мозкових пошкоджень, при якому на голові дитини може залишитися слід у вигляді забитого місця, ранки, шишки або синця, але при цьому черепна коробка залишається цілою – так характеризується струс головного мозку у дітей.

Зміни в головному мозку при цьому виді травми відбуваються на такому дрібному рівні, що навіть за сучасних методів діагностики визначити їх не є можливим.

Важливо! По суті, струс мозку - стан, при якому відбувається струшування головного мозку в черепі, при якому особливих порушень та змін у роботі мозку не відбувається.

Струс головного мозку у дітей фіксуються в 90% всіх випадків поводження з травмами. Пояснюється це надзвичайною руховою активністю дітей, їхньою надмірною непосидючістю, допитливістю та непосидючістю. Малята з цікавістю пізнають світ, при цьому їх моторні навички та рухова координація вельми не впевнені, а почуття страху перед падінням та висотою найчастіше зовсім відсутні.

Навички страховки у дітей ще не розвинені, а черепна коробка має набагато більшу вагу, ніж у дорослої людини, тому діти найчастіше не спираються на кінцівки, летячи головою вниз, а падають на голову.

Причини черепно-мозкових ушкоджень у дітей варіюються залежно від віку:

• У новонароджених дітей (2% від загальної кількості ЧМТ у дітей) та малюків до року (25%) травми голови та мозку – насамперед результат недбалості та неуважності батьків. Струс мозку у немовляти найчастіше виникає після падіння з коляски, ліжечка, пеленального столика і т.д. Тому батьків завжди попереджають про те, що не можна залишати малюка в місці, звідки він може скотитися або впасти, і завжди треба тримати дитину в ракурсі уваги на відстані витягнутої руки.
• У віці 1 року малюк уже вміє ходити та пересуватися самостійно, тому кількість травм дещо зменшується (8%). У дитини 2-3 років до 6-річного віку (20%) причиною струсів голови є надмірна активність, пов'язана з відсутністю почуття страху перед падінням та висотою. Такі травми мають найрізноманітніший характер і найчастіше діти отримують їх, падаючи з висоти власного зросту, з дерев, дитячих гірок, сходів тощо. Причому в цьому віці діти часто замовчують після струсу мозку факт падіння та удару по голові, тому особливо важливо не залишати дитину без нагляду дорослих на тривалий час.
• Діти шкільного віку (45% всіх випадків) травмуються найчастіше, причому про своє падіння чи травму вони не поспішають повідомити батьків, звертаючись за допомогою лише за умови погіршення самопочуття надалі.

У дітей дошкільного та шкільного віку часто зустрічається так званий «синдром струснутої дитини», коли струс настає при впливі грубої сили в область голови, що супроводжуються різким гальмуванням або прискоренням (наприклад, при стрибку з великої висоти на ноги). У немовлят такий синдром може проявитися навіть після сильного заколисування.

Струс мозку можна описати досить просто: при ударі трапляється легкий струс мозку, внаслідок якого не пошкоджуються капіляри, стінка або кістки голови. Зовні в точці удару може виникнути шишка або легке почервоніння

Ознаки струсу та його симптоми

Легкий струс мозку не викликає незворотних порушень мозку, але клінічні ознаки такого стану мають свою специфіку і можуть відрізнятися залежно від віку малюка.

Загальні перші ознаки струсу головного мозку у дитини:

• Збліднення шкірних покривів;
• Почуття занепокоєння та тривоги;
• напади ознобу;
• Проблеми зі сном;
• Поява почуття нереальності того, що відбувається;
• Втома, сонливість;
• Провали у пам'яті.

У дитини до року встановити струс мозку дуже складно, т.к. зазвичай воно протікає мало-або безсимптомно. Як розпізнати струс мозку у дитини старше 2-х років:

• Одноразове блювання (рідше – багаторазове);
• Джерело набухає;
• Збліднення шкіри, особливо обличчя;
• Занадто часті відрижки;
• Поганий апетит або його відсутність;
• Надмірна збудливість, постійний плач;
• Швидка стомлюваність, поганий сон.

Температура при струсі мозку носить постійний характер, тобто. її зниження чи підвищення пов'язані з черепно-мозковой травмою.

З симптоматикою у діток до року все вкрай мізерно, і визначити струс буде непросто, а от у дітей старше 2-х років вже будуть проявлятися характерні симптоми струсу мозку, через які дійсно варто переживати і прямувати до лікаря.

Важливо! Найчастіше першою ознакою струсу мозку у дітей може бути сильне бажання поспати чи попити і поїсти.

Дитина старше двох років вже сама може розповісти про травму або показати де болить. Якщо у дітей до року при струсі зазвичай не фіксується втрата свідомості, то у дітей від 2 до 10 років частіше спостерігається втрата свідомості, блювання і запаморочення відразу після удару.

Як визначити струс мозку у дитини старше 2-х років:

• Запаморочення, що супроводжується головними болями;
• Втрата свідомості (в більшості випадків), проте малюк не пам'ятає, що він падав і непритомнів;
• Плаксивість;
• блювотний рефлекс, нудота;
• Уповільнення пульсу;
• Підвищене потовиділення;
• Стурбований сон;
• Бліді шкірні покриви.

Зверніть увагу! Якщо удар досить сильний, можлива втрата зору на короткий період (посттравматична сліпота). Такий симптом не завжди з'являється відразу після травми, він може виникати на кілька хвилин або тривати кілька годин, поступово йдучи на спад.

Як проявляється струс у школярів:

• Інтенсивний головний біль;
• Втрата свідомості, що іноді триває до 15 хвилин;
• Втрата пам'яті щодо причин отримання травми та характеру її виникнення;
• Порушення координації рухів;
• Постійна блювота чи нудота;
• Прояв неврологічних симптомів (посмикування очного яблука, наприклад).

Ознаки струсу у дитини можуть почати проявлятися не відразу, а через деякий час – це відмінна риса дитячих струсів мозку. Тому важливо спостерігати за дитиною у наступні кілька годин після травми. Якщо раптом дитині стає різко гірше (виникає нудота, сильне блювання, напівнепритомність), то потрібна невідкладна лікарська допомога.

У дітей у шкільному віці зазвичай третього дня після отримання струсу симптоми стихають. Якийсь час після травмування дитина може скаржитися на незначні запаморочення або заколисування в транспорті, але поступово і ці прояви проходять.

У серйозного струсу мозку є яскраво виражені симптоми, які однозначно виявляються як у дітей, так і у дорослих, тому достатньо їх запам'ятати та вчасно діагностувати у дитини

Що робити при струсі головного мозку

При будь-якій травмі голови у дитини бажано негайно викликати швидку допомогу, щоб малюка оглянули в стаціонарних умовах фахівці (хірург, невропатолог). Своєчасний діагноз дозволить уникнути ускладнень та швидше поставити дитину на ноги.

Що робити при струсі мозку у дитини до приїзду лікарів:

• Не можна протягом першої години після травми давати дитині заснути;
• Укласти дитину на тверду поверхню та вкрити ковдрою – за умови, що дитина перебуває у свідомості;
• Якщо дитина перебуває у несвідомому стані, її треба укласти на правий бік, при цьому ліву руку та ногу слід зігнути під кутом 90 градусів для забезпечення правильного дихання;
• При уповільненій пульсації та нерівномірному диханні зробити непрямий масаж серця та штучне дихання (якщо батьки навчені таким прийомам).
• Не можна давати дитині болезаспокійливі засоби та слід обмежити будь-яку активність.

До приїзду лікарів дитина має перебувати у повному спокої. При цьому бажано встигнути опитати малюка заздалегідь про симптоми, що турбують його, характер і причину травми і т.д.

Після приїзду до лікарні дитина буде оглянута невропатологом та травматологом, які з'ясують усі скарги маленького пацієнта та визначать характер травми. Лікарі перевірять чутливість малюка, його рухову активність, рефлекси, визначать внутрішньочерепний тиск. За потреби може призначатися додаткове обстеження:

• Рентген – призначається, щоб унеможливити переломи черепа;
• Нейросонографія – виявляє наявність набряків, гематом, крововиливів у ділянці головного мозку;

УЗД – оцінює загальний стан мозку;

ВІДЛУННЯ-енцефалографія, електроенцефалографія; КТ і МРТ.

Навіть, якщо симптоми струсу мозку не явно виражені і дитина досить непогано почувається, це не є доказом, що він не отримав струсу. Трапляється, що діти можуть кілька годин (або навіть доби) не виявляти жодного занепокоєння та не мати скарг. Але такий сприятливий стан може різко перейти в нездужання з симптомами, що швидко наростають, які небезпечні для малюка.

При виявленні серйозних симптомів необхідно негайно попрямувати до лікаря, який і на аналізи направить і дозволить уникнути серйозних наслідків.

Лікування в стаціонарі та в домашніх умовах

Діти з будь-якою черепно-мозковою травмою (особливо діти раннього віку) мають бути обов'язково госпіталізовані до стаціонару.

Лікування струсу головного мозку в стаціонарі полягає в тому, щоб забезпечити контроль над станом дитини, виявити та запобігти можливим ускладненням (внутрішньочерепні гематоми, набряк головного мозку та ін.). Звичайно, ймовірність розвитку серйозних ускладнень при струсах невелика, але наслідки таких станів можуть бути незворотними та призвести до різкого погіршення стану дитини.

Зазвичай при струсох головного мозку стандартна госпіталізація дитини становить до семи днів. Але за хорошому самопочутті малюка і за умови, що комп'ютерна томографія чи нейросонографія не виявили відхилень, це може скоротитися до 3-4 днів.

Перебування в стаціонарі створює також необхідну дитину спокійну психоемоційну обстановку – обмежується соціальна і рухова активність. Умови в лікарні не допускають галасливих ігор, біганини, переглядів телевізора та комп'ютерних ігор.

Під час перебування у лікарні дитині проводиться медикаментозна терапія:

• Для профілактики набряку мозку призначаються сечогінні препарати (Фуросемід, Діакарб) разом із препаратами кальію (Панангін, Аспаркам).
• Седативні та заспокійливі лікарські засоби (настойка валеріани, Фенозепам).
• Антигістамінні препарати (Діазолін, Супрастін, Дімедрол).
• Для зниження сильних головних болів – Седалгін, Баралгін.
• За постійної нудоти – Церукал.

Стан дитини у лікарні постійно контролюється медперсоналом. При помітному погіршенні проводять повторне дослідження та призначають відповідну схему лікування. При стабільному задовільному стані дитина відпускається додому за кілька днів під розписку батьків.

Як лікувати струс мозку вдома? Вдома дитина повинна приймати ноотропні препарати та вітамінні комплекси під наглядом батьків – ці ліки призначаються при виписці пацієнта зі стаціонару. Протягом 2-3 тижнів фізична активність дитини має бути мінімізована: слід обмежити перегляд телевізора та комп'ютера, не варто активно рухатися, займатися спортом, довго гуляти.

Важливо! Постільний режим та прийом запропонованих лікарем препаратів повинен дотримуватись і в домашніх умовах після виписки дитини з лікарні протягом 1,5-2 тижнів.

При будь-якому навіть незначному погіршенні стану - появі судом, відрижок, нудоти, блювання, підвищеної сонливості, головних болях, слід негайно повідомити про це лікаря.

Важливо розуміти, що при виявленні серйозних симптомів струсу мозку в жодному разі не можна займатися самолікуванням. Похід до лікаря обов'язковий, а після проведення всіх аналізів вже можна замислитися над відновленням та лікуванням у домашніх умовах.

Наслідки та прогноз

Струс мозку у дітей хоч і відноситься до досить легких ступенів черепно-мозкової травм, все ж таки якийсь час може викликати негативні ефекти у дитини.

Наслідки струсу мозку:

• Часті інтенсивні головні болі;
• напади блювоти, що відбуваються без видимих ​​причин;
• Загальмованість і під час звичайних дій;
• Нез'ясовну дратівливість;
• Порушення сну, безсоння;
• Метеозалежність.

Такі ознаки дуже рідкісні і зазвичай проходять самостійно через 2-3 тижні. Через цей час дитина повертається до звичного способу життя – може відвідувати ясла, школу, спорт.

При струсі мозку не можна відмовлятися від госпіталізації, щоб уникнути можливих ускладнень травми. Лікування струсу не обтяжується медикаментозними методами - доктор Комаровський стверджує, що при струсі мозку достатньо дотримуватися відпочинку та спокою та обмежити активність, щоб забезпечити повне одужання.

Не забувайте, що струс мозку, особливо серйозний, не пройде безслідно, і певний проміжок часу ще виявлятимуться різні симптоми, які, тим не менш, можна запросто прибирати медикаментозним способом.

Джерело: головного мозку у дітей

Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу

Струс головного мозку – це один із найпоширеніших діагнозів у дитячій травматології. Загалом черепно-мозкова травма (ЧМТ) займає перше місце серед усіх травм дитячого віку, які потребують госпіталізації. Приблизно 120 тисяч дітей зі струсом головного мозку щорічно надходять до лікарень Росії.

За ступенем тяжкості черепно-мозкова травма підрозділяється на легку (струс головного мозку), середньої тяжкості (забитий головного мозку легкого та середнього ступеня тяжкості, з можливими переломами кісток склепіння черепа) та тяжку (забиті місця мозку важкого ступеня, внутрішньочерепні гематоми зі здавання переломи основи черепа). На щастя, до 90% дитячої ЧМТ припадає на струс мозку, про що й йтиметься у цій статті.

Високий рівень травматизму у дітей пояснюється підвищеною руховою активністю дитини, її непосидючістю та допитливістю, яка поєднується з недосконалістю моторних навичок та координації рухів, а також зниженим почуттям небезпеки та страху висоти. Крім цього, у дітей молодшого віку голова має відносно велику вагу, а навичка страховки руками ще не розвинена, тому маленькі діти падають, як правило, головою вниз і руки не підставляють.

Причини дитячої ЧМТ дуже специфічні кожної вікової групи. Новонароджені у загальній масі постраждалих становлять 2%, діти грудного віку – 25%, ясельного – 8%, дошкільного – 20% та шкільного віку 45%.

Травми у немовлят – це насамперед результат неуважності та безтурботності їхніх батьків. Діти до 1 року найчастіше (понад 90%!) отримують травми голови після падіння з пеленальних столиків, ліжок, з рук батьків, з колясок тощо. Ніколи не можна залишати малюка одного в місці, звідки він може впасти. Якщо вам треба відійти від дитини на відстань, більшу, ніж у тягнуту руку, не полінуйтеся, перекладіть її в ліжечко, в коляску з бортиками, в манеж! Однієї-двох секунд буває достатньо, щоб малюк перекотився до краю пеленального столика і впав.

Починаючи з 1 року, малюки починають ходити. Основною причиною ЧМТ стає падіння з висоти власного зростання, а трохи пізніше - падіння зі сходів, дерев, дахів, вікон, гірок та ін. Сам епізод ЧМТ не завжди вдається виявити. Слід пам'ятати, що й дитина залишався під наглядом родичів, сусідів чи няні, всі вони можуть приховати від батьків факт падіння малюка.

Діти старшого віку самі з різних причин найчастіше приховують травму. Крім цього, у дітей можливе пошкодження мозку без безпосередньої травми голови. Ці ушкодження зазвичай виникають при впливі на тіло дитини різкого прискорення або гальмування (синдром «струсу дитини»). Синдром «струсу дитини» найчастіше спостерігається у віці до 4-5 років і може виникнути при грубому поводженні, стрибках з висоти на ноги, а у дітей молодшого віку навіть при їх надмірно інтенсивному захитуванні.

Прояви струсу головного мозку

При струсі головного мозку в ньому не відбувається грубих, незворотних змін, і така травма, найчастішою, має найкращий прогноз і дуже рідко призводить до ускладнень.

Слід пам'ятати, що головний мозок дитини (і особливо немовляти) суттєво відрізняється від мозку дорослої людини. Картина струсу головного мозку у дорослих суттєво відрізняється від перебігу цієї травми у дитини.

У дорослому віці струс головного мозку проявляється такими основними ознаками: епізод непритомності від кількох секунд доминуть; нудота та блювання; головний біль; амнезія (випадання з пам'яті) подій, пов'язаних із травмою (до травми, сама травма та після травми). Крім цього виявляються деякі специфічні неврологічні симптоми, такі, як ністагм (посмикування очних яблук), порушення координації рухів та деякі інші. Картина струсу головного мозку у дитини зовсім інша.

Діти до 1 року струс головного мозку, зазвичай, протікає малосимптомно. Втрати свідомості частіше не буває, відзначається одноразове або багаторазове блювання, нудота, відрижка при годівлі, блідість шкіри, безпричинний неспокій і плач, підвищена сонливість, відсутність апетиту, поганий сон.

У дітей дошкільного віку частіше вдається встановити факт втрати свідомості, нудоти та блювання після травми. У них відзначаються головний біль, почастішання або уповільнення пульсу, нестабільність артеріального тиску, блідість шкірних покривів, пітливість. При цьому нерідко відзначається примхливість, плаксивість, порушення сну.

Іноді в дітей віком спостерігається такий симптом, як посттравматична сліпота. Вона розвивається відразу після травми або трохи пізніше, зберігається протягом кількох хвилин чи годин, а потім самостійно зникає. Причина цього явища остаточно не зрозуміла.

Особливості дитячого організму призводять до того, що тривалий стан компенсації може змінитись швидким погіршенням стану. Тобто відразу після падіння дитина почувається задовільно, а через деякий час з'являється і починає швидко наростати симптоматику.

Вживаємо термінових заходів

Що робити батькам, дитина яких отримала черепно-мозкову травму? Відповідь тут одна - дитину слід обов'язково та терміново показати лікарю. Найкраще відразу викликати «швидку допомогу», яка обов'язково відвезе дитину до стаціонару, який має дитячих нейрохірургів чи невропатологів. І цей захід не є зайвим. При мінімальній симптоматиці та скаргах у малюка може бути тяжке ушкодження головного мозку. Тривале видиме благополуччя дитини, відсутність симптоматики, особливо при крововиливах в головний мозок, нерідко через кілька годин і навіть днів змінюється прогресуючим погіршенням стану, який починається зі зміни поведінки дитини, її підвищеної збудливості, може бути нудота, блювання, ністагм, у грудничків вибухає тім'ячко потім з'являється сонливість, спостерігається пригнічення свідомості.

Діагностика струсу головного мозку

У лікарні дитину оглядає дитячий невропатолог, нейрохірург чи травматолог. Він ретельно з'ясовує скарги, збирає анамнез (історію захворювання), проводить загальний та неврологічний огляд. Призначаються додаткові методи діагностики. Основними є рентгенографія черепа, нейросонографія (у маленьких дітей), луна-енцефалографія (Луна-ЕГ). При необхідності – комп'ютерна томографія головного мозку (КТ), магніторезонансна томографія (МРТ), електроенцефалографія (ЕЕГ), люмбальна пункція.

Рентгенографія черепа проводиться здебільшого хворих. Метою цього дослідження є виявлення переломів черепа. Наявність будь-якого пошкодження кісток черепа автоматично перетворює травму в розряд середньо-важких або важких (залежно від стану дитини). Іноді у маленьких дітей із благополучною клінічною картиною на рентгенограмах виявляються лінійні переломи кісток черепа. Судити про стан речовини головного мозку за рентгенограмами не можна.

Нейросонографія (НСГ) – це ультразвукове дослідження головного мозку. На нейросонограмах добре видно речовину головного мозку, шлуночкову систему. Можна виявити ознаки набряку головного мозку, осередки забиття, крововиливів, внутрішньочерепні гематоми. Процедура проста, безболісна, швидко виконується, немає протипоказань. Її можна проводити багаторазово. Єдине обмеження нейросонографії – наявність так званих «природних ультразвукових вікон» – великого тім'ячка або тонких скроневих кісток. Метод дуже ефективний у дітей віком до 2 років. Пізніше ультразвук стає важко проходити через товсті кістки черепа, що різко погіршує якість зображення. Апаратура для виконання нейросонографії є ​​у ​​більшості дитячих лікарень.

Ехо-енцефалографія (Ехо-ЕГ) - це також ультразвуковий метод дослідження, який дозволяє виявити зміщення структур середньої лінії головного мозку, що може свідчити про наявність додаткових об'ємних утворень головного мозку (гематоми, пухлини), дати непряму інформацію про стан речовини головного мозку та шлуночковій системі. Метод цей простий та швидкий, проте надійність його невисока. Раніше він широко використовувався в нейротравматології, але за наявності сучасних засобів діагностики, таких як нейросонографія, комп'ютерна та магніторезонансна томографія, від нього можна повністю відмовитись.

Ідеальним методом діагностики ушкоджень та захворювань головного мозку є комп'ютерна томографія (КТ). Це рентгенологічний метод дослідження, при якому з високою чіткістю можна отримати зображення кісток черепа та речовини головного мозку. По КТ діагностуються практично будь-які пошкодження кісток склепіння та основи черепа, гематоми, осередки забиття, крововиливу, сторонні тіла порожнини черепа та ін. Точність цього дослідження дуже висока. Його основним недоліком є ​​те, що КТ-апарат дорогий, і він є далеко не в кожній лікарні.

Магніторезонансна томографія (МРТ) – найбільш точний, але складний та дорогий метод обстеження центральної нервової системи. Він рідко використовується для діагностики гострої черепно-мозкової травми, так як не дозволяє побачити кістки черепа, менш точний для розпізнавання гострих крововиливів, займає більше часу, ніж комп'ютерна томографія, часто вимагає наркозу при обстеженні маленьких дітей - дитина повинна лежати абсолютно нерухомо протягом хвилин, а малі діти цього зробити не можуть; Крім того, дуже мало клінік можуть похвалитися наявністю магніторезонансних томографів.

Електроенцефалографія (ЕЕГ) дозволяє вивчити біоелектричну активність головного мозку. Вона застосовується за спеціальними показаннями з метою оцінки ступеня тяжкості черепно-мозкової травми, виявлення вогнищ епілептичної активності. Осередок епіактивності – область кори головного мозку з патологічно зміненою активністю нейронів (нервових клітин), яка може призводити до виникнення епілептичних нападів.

Люмбальна пункція - це забір ліквору (рідини, що омиває головний та спинний мозок) із спинно-мозкового каналу на поперековому рівні. Зміни в лікворі можуть свідчити про травму або крововилив (наявність крові) або запальний процес, менінгіт. Люмбальна пункція проводиться вкрай рідко і лише за особливими показаннями.

Тактика лікування струсу головного мозку

Після того як дитина впала, перш ніж її огляне лікар, допомога дитині полягає у створенні спокійної обстановки. Потрібно укласти малюка, забезпечити йому спокій. Якщо є кровотеча з рани, зробити по можливості її обробку та бинтування.

Крім діагностичних процедур у приймальному спокої лікарні проводиться обробка ушкоджень м'яких тканин голови (забитих місць, садна, ран). Діти, особливо раннього віку, з підтвердженою черепно-мозковою травмою, у тому числі зі струсом головного мозку, підлягають обов'язковій госпіталізації.

Госпіталізація має кілька цілей.

По-перше, протягом кількох днів дитина перебуває під контролем лікарів в умовах стаціонару для раннього виявлення та запобігання ускладненням травми – набряку головного мозку, появи внутрішньочерепних гематом, епілептичних (судомних) нападів. Імовірність цих ускладнень мала, але наслідки їх дуже тяжкі і можуть призвести до катастрофічно швидкого погіршення стану дитини. Тому при струсі головного мозку стандартний термін госпіталізації становить тиждень. При хорошому технічному оснащенні стаціонару (комп'ютерна томографія, нейросонографія), що дозволяє виключити тяжкі ушкодження мозку, термін перебування в лікарні можна скоротити до 3-4 днів.

По-друге, під час госпіталізації хворому забезпечується створення психоемоційного спокою. Це досягається обмеженням рухової та соціальної активності дитини. Безумовно, домогтися повністю постільного режиму для дітей складно, але все ж таки умови лікарні не допускають біганини, галасливих ігор, довгого перегляду телевізора, сидіння за комп'ютером. Після виписки домашній режим зберігається протягом 1,5-2 тижнів, кілька тижнів обмежуються заняття спортом.

Медикаментозна терапія при струсі головного мозку має кілька цілей. Насамперед, дитині призначаються сечогінні препарати (найчастіше ДІАКАРБ, рідше – ФУРОСЕМІД) в обов'язковій комбінації з препаратами калію (АСПАРКАМ, ПАНАНГІН). Це робиться для профілактики набряку речовини головного мозку. Проводиться заспокійлива терапія (ФЕНОЗЕПАМ, НАСТІЙ КОРНЯ ВАЛЕРІАНИ) та призначаються антигістамінні препарати (СУПРАСТИН, ДІАЗОЛІН, ДИМЕДРОЛ). При головних болях призначаються анальгетики (БАРАЛГІН, СЕДАЛГІН), при вираженій нудоті – ЦЕРУКАЛ. У пізніші терміни можуть призначатися ноотропні препарати, які поліпшують обміну в мозку, вітаміни.

Контроль за станом дітей здійснюється лікуючим та черговим лікарем, а також постовими медсестрами. У разі погіршення проводиться повторний огляд дитини, призначаються додаткові діагностичні дослідження (нейросонографія, комп'ютерна томографія, ЕЕГ).

Пропонуючи лягти до лікарні, лікар передусім дбає про те, щоб не пропустити тяжчої, ніж струс головного мозку, травми, а це можливе лише за кваліфікованого спостереження за дитиною.

При задовільному стані малюка за кілька днів батьки можуть забрати його додому під розписку. Однак і вдома потрібно дотримуватись лікувально-охоронного режиму, обмежувати перегляд телевізора, ігри на комп'ютері, прогулянки, відвідування друзів, продовжувати медикаментозну терапію. При будь-якій підозрі на погіршення стану дитини (поява нудоти та блювання, головного болю, невмотивована сонливість, судомні напади, поява слабкості в кінцівках, часте відрижка у малюків) слід негайно повторно звернутися до лікаря для дообстеження та можливої ​​госпіталізації.

Як правило, через 2-3 тижні стан дитини повністю приходить у норму. Струс головного мозку зазвичай проходить без наслідків та ускладнень. Дитина знову може відвідувати ясла та дитячий садок, займатися спортом.

На закінчення ще раз необхідно наголосити на важливості своєчасного звернення до спеціалізованого дитячого стаціонару, що дозволить виключити більш важкі форми черепно-мозкової травми.

Дитячий нейрохірург, канд. мед. наук, науковий співробітник

НДІ нейрохірургії ім. акад. Н.М. Бурденко РАМН

Струс мозку як відчувається?

За всіма ознаками струс мозку, сподіваюся, несильний. Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу. Версія для друку.

Хелп. При струсі мозку температура піднімається?

«Для струсу головного мозку характерні такі ознаки, як нудота чи блювота, головний біль, запаморочення так, це може бути струс, потім буде ще й блювота, везіть на галявину нехай зроблять знімок, але нас з такими симптомами відправили додому – поки блювота не почалася .

Зробили укол. Поїхали додому.

Сьогодні 37,5 почувається краще (ттт). Лікаря з поліклініки чекаємо з ранку – досі немає.

Струс мозку.

Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу. Це рентгенологічний метод дослідження, при якому з високою чіткістю можна отримати зображення кісток черепа та речовини головного мозку.

Рекомендації нашого лікаря у таких випадках: Постільний режим 4-5 днів (або більше – залежно від тяжкості струсу). Пити дуже багато не давати, можна не більше звичайного. ТБ не дивитися, в PSP та інше не грати, не читати, музику голосно не слухати.

Від головного болю щось, що ви зазвичай приймаєте, у віковому дозуванні.

Решта медикаментозна - тільки за призначенням лікаря (зазвичай перші 5 діб це легке сечогінне + препарати калію, далі вже за станом) Обмеження фізичного та зорового навантаження протягом місяця після травми.

Відразу після струсу мозку можуть спостерігатися одноразове блювання, деяке почастішання дихання, почастішання або уповільнення пульсу, але дані показники незабаром нормалізуються.

Перша допомога потерпілому зі струсом мозку, якщо він швидко прийшов до тями (що зазвичай має місце при струсі мозку), полягає в наданні йому зручного горизонтального положення з трохи піднятою головою.

Ознаки струсу мозку?

Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу. Зовнішні ознаки струсу головного мозку у дітей першого року життя досить мізерні.

ознаки струсу

ознаки струсу. - Посидіти. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року до трьох років: загартовування і розвиток А про блювоту лікар говорив, що вона навпаки через 2 години не буває після удару, тільки раніше. .

Поведінка дитини змінюється, Ви це не пропустите.

Симптоми струсу мозку?

Розділ: Серйозне питання (дитина розтрощила губу ознаки струсу мозку). Симптоми струсу мозку? Контузія (забитий) мозку. Це наступна за тяжкістю травма головного мозку, при якому тканини мозку визначаються вогнища ушкодження.

струс?

Підкажіть, будь ласка, які ознаки струсу мозку? У мене донька (1 рік 3 місяці) впала з дивана і вдарилася об підлогу потилицею. На нас ось комод падав і жодних симптомів, тільки шишка, але у лікарні просто за фактом падіння комода на голову поставили.

Краще здатися лікарю, якщо є сумніви ІМХО.

інше внизу написали. якщо сумніваєтеся, сходіть до лікаря, він вам написує заспокійливого і щось для поліпшення кровообігу.

Впав із дивана! які симптоми струсу??7

Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу. Підкажіть, будь ласка, які ознаки струсу мозку?

Найжахливіші ознаки: кров з вух, з носа, блювання. Так само у дитини може боліти голова (крутити ручками вуха, терти очі), відсутні апетит і спостерігатися неадекватна (не така як завжди) поведінка, тоді можливе не струс, а забій (сильний або слабкий). Наслідки після струсу мозку можуть спостерігатися не відразу, а через 1-2 доби, аж до раптових судом або посмикувань.

А взагалі, найголовніше - чи є відхилення у поведінці та самопочутті.

Струс мозку?

Струс мозку у дитини. Симптоми струсу мозку, методи діагностики та лікування струсу. Можна виявити ознаки набряку головного мозку, осередки забиття, крововиливів, внутрішньочерепні гематоми.

а струс мозку важко не помітити - дитина ставати млявою, багато спить, бліденький, ну про блювоту я вже і не кажу.

Струс магзу! HELP.

В інституті нейрохірургії поставили діагноз - струс мозку за наступними ознаками після падіння - сильна блідість, млявість (втрати свідомості, блювання, різних зіниць та ін ознак не було) Ренген і УЗД нічого не показали.

7я.ру - інформаційний проект із сімейних питань: вагітність та пологи, виховання дітей, освіта та кар'єра, домовівництво, відпочинок, краса та здоров'я, сімейні відносини. На сайті працюють тематичні конференції, блоги, ведуться рейтинги дитячих садків та шкіл, щодня публікуються статті та проводяться конкурси.

Якщо ви виявили на сторінці помилки, неполадки, неточності, будь ласка, повідомте нам про це. Дякуємо!

Джерело: головного мозку у дитини: симптоми та лікування

Струс головного мозку у дитини – основні симптоми:

• Головний біль
• Запаморочення
• Нудота
• Втрата апетиту
• Блювота
• Пітливість
• Сонливість
• Безсоння
• Втрата свідомості
• Втрата пам'яті
• Блідість шкіри
• Зниження зору
• млявість
• Вибухання і напруга джерельця
• Часте відрижка
• Уповільнений пульс
• Гематома на ушкодженій зоні

Струс головного мозку у дитини – легкого ступеня черепно-мозкова травма (ЧМТ), яка обумовлена ​​сильним фізичним чи механічним впливом на голову дитини. Слід зазначити, що в цьому випадку маються на увазі травмування без порушення цілісності черепної коробки.

Клінічна картина цього патологічного процесу яскраво виражена, проте симптоматика носить швидше неспецифічний характер, тому діагностика струсу головного мозку у дітей проводиться лише кваліфікованим лікарем за допомогою лабораторно-інструментальних методів. Одного фізикального огляду, у разі, недостатньо.

Незважаючи на те, що травми такого типу відносяться до помірних або середньої тяжкості, госпіталізація дитини обов'язкова. Лікування ґрунтується тільки на комплексному підході, з седативною та ноотропною терапією.

За умови, що батьки своєчасно звернуться за компетентною медичною допомогою та лікування буде розпочато своєчасно, ускладнень вдається уникнути, і настає повне одужання дитини.

Етіологія

Основною причиною струсу мозку у дитини є травма. Загалом можна виділити такі етіологічні фактори, які можуть призвести до розвитку цього патологічного процесу:

• до року - неуважність батьків або грубе поводження з дитиною;
• надмірна рухова активність малюка;
• відсутності контролю з боку батьків під час ігор, пересування по дому (особливої ​​уваги вимагає той час, коли малюк тільки навчився ходити та падіння неминучі);
• недостатня розвиненість координації руху та моторики;
• різке гальмування або прискорення - у дошкільному віці такі різкі рухи можуть призвести до струсу;
• удари, удари головою під час падіння;
• «Синдром струснутої дитини» - неакуратні рухи батьків під час заколисування малюка, носіння на руках або під час ігор.

Крім цього, слід зазначити і один важливий фактор, який стосується дітей дошкільного та молодшого шкільного віку (переважно) – дитина може приховувати факт травми від батьків свідомо з тих чи інших причин, тому початкова симптоматика найчастіше трактується неправильно і до лікаря також не звертаються.

Класифікація

Загальноприйнята класифікація має на увазі поділ патологічного процесу на кілька стадій за характером тяжкості:

• перший ступінь (легка) – присутня свідомість, симптоматика спостерігається протягом 15 хвилин;
• другий ступінь (середньої тяжкості) – яскраво виражена клінічна картина триває більше півгодини;
• третій ступінь (важка) - може бути присутня втрата свідомості у будь-який час (тобто мається на увазі той факт, що несвідомий стан може наступити через пару годин після травми). Клінічна картина триває до доби, у деяких випадках більше.

Навіть якщо у дитини проявляються симптоми, які характерні для легкого ступеня розвитку патологічного процесу, консультація лікаря обов'язкова. Зумовлено це тим, що лише за течією клінічної картини визначити характер травми не можна, а тому ігнорування симптоматики або самолікування може призвести до негативних наслідків надалі.

Симптоматика

Характер симптомів струсу головного мозку у дітей залежатиме від ступеня тяжкості та віку дитини. Так, у новонародженого малюка діагностувати таку травму вкрай складно, оскільки пояснити характер симптомів дитина не може, а зовні клінічна картина може характеризуватись тільки примхою, плачем, короткочасним порушенням циклу сну. Однак при травмах середньої та тяжкої форми буде присутній наступний симптоматичний комплекс:

• зригування під час годування відбуваються частіше, ніж звичайно;
• набухання джерельця;
• одноразове блювання без видимої на те причини;
• млявість;
• поганий апетит чи його повна відсутність.

У дітей молодшого дошкільного віку перші ознаки травми головного мозку можуть характеризуватися так:

• втрата свідомості;
• блідість шкірних покривів;
• підвищена сонливість або, навпаки, малюк тривалий час не може заснути;
• головний біль, запаморочення;
• нудота та блювання;
• сповільнений пульс;
• підвищене потовиділення.

Якщо причиною черепно-мозкової травми став сильний удар, то можливе короткочасне зниження гостроти зору. Слід зазначити, що температура при струсі мозку не є визначальною клінічною ознакою. Її підвищення чи зниження може бути зумовлено психосоматикою.

Ознаки струсу мозку у дитини старшого віку характеризуються так:

• сильні головні болі без видимої причини;
• нудота з багаторазовим блюванням;
• запаморочення;
• короткочасна втрата пам'яті. Саме через це дитина часто не може пояснити, чому знепритомніла, і травму якого характеру їй було завдано;
• порушення координації рухів, проблеми із моторикою.

Крім цього, в клінічній картині можуть бути і ознаки зовнішнього характеру - синець, гематома, садна в ділянці удару. Тому за наявності таких факторів слід звертатися до лікаря, а не займатися самостійним лікуванням. Діагностувати струс може лише лікар.

Дуже важливо батькам розуміти наступне - через те, що клінічна картина такого роду травм носить неспецифічний характер, в жодному разі не можна самостійно зіставляти симптоми та лікування, це може призвести до вкрай негативних наслідків.

Діагностика

Визначити струс мозку у дитини може лише лікар. У цьому випадку діагностика проводиться у два етапи – фізикальний огляд та інструментальні методи обстеження.

Первинний огляд дитини, незалежно від її віку, має відбуватися разом із батьками. У ході фізикального обстеження лікар має визначити таке:

• чи були напередодні забиті місця, травми в області голови;
• як давно почали виявлятися симптоми;
• характер клінічної картини – частота та інтенсивність прояву ознак ЧМТ.

Інструментальна діагностика передбачає проведення таких заходів:

• нейросонографія - здебільшого призначається дітям до двох років;
• рентгенологічне дослідження;
• КТ чи МРТ головного мозку;
• Ехо-енцефалографія.

Що ж до лабораторних методів діагностики, всі вони використовуються лише за необхідності, оскільки у діагностуванні цього патологічного процесу не мають інформативної цінності.

За результатами дослідження, лікар може поставити точний діагноз і, відповідно, призначити ефективне лікування.

У більшості випадків лікування струсу головного мозку у дітей проводиться в умовах стаціонару, тому що потрібно спостереження в першу добу для виключення ускладнень. Крім цього, самі батьки до звернення до лікарів мають надати першу медичну допомогу малюкові - слід забезпечити йому повний спокій, по можливості опитати його про характер отриманої травми. Будь-які препарати для визначення діагнозу та без призначення лікаря, давати суворо заборонено.

Лікувати струс головного мозку слід лише комплексно, а саме:

• медикаментозна терапія;
• дотримання постільного режиму;
• правильне харчування.

Медикаментозна частина лікування може включати препарати наступного спектра дії:

• антигістамінні;
• сечогінні;
• заспокійливі;
• знеболювальні;
• для усунення нудоти;
• для покращення мозкового кровообігу.

Як додаток, лікар може призначити вітамінно-мінеральний комплекс.

У більшості випадків струс безпечний для здоров'я дитини, але тільки за умови, що будуть проведені всі необхідні терапевтичні заходи.

Прогноз

Наслідки струсу головного мозку можуть полягати в наступному:

• хронічний головний біль;
• періодичні блювотні позиви, без видимого те що етіологічного чинника;
• метеозалежність;
• порушення циклу сну.

Загалом характер можливих ускладнень залежатиме від тяжкості травми, стану здоров'я дитини та її віку.

Профілактика

Слід зазначити, що навіть за умови дотримання профілактичних рекомендацій батьками виключити струс мозку у дитини практично неможливо. Зменшити ризик травми можна, якщо дотримуватися таких правил:

• не робити різких рухів під час заколисування, ігор, прогулянок у візку;
• стежити за дитиною, коли вона вчиться ходити;
• розмовляти з дитиною щодо того, як проходить її день без батьків (у дитячому садку, у школі), для того щоб своєчасно встановити факт травмування.

Крім цього, з профілактичною метою періодично потрібно відвідувати педіатра.

Якщо Ви вважаєте, що у вас струс головного мозку у дитини і характерні для цього захворювання симптоми, то вам можуть допомогти лікарі: педіатр, невролог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн, який на основі введених симптомів підбирає можливі захворювання.

Синдром Альпорта або спадковий нефрит – це захворювання нирок, яке передається у спадок. Іншими словами, недуга стосується лише тих, хто має генетичну схильність. Найбільш схильні до хвороби чоловіка, але зустрічається недуга і у жінок. Перші симптоми виявляються у дітей віком від 3 до 8 років. Саме собою захворювання може протікати безсимптомно. Найчастіше діагностується під час профілактичного огляду або діагностики іншого, фонового захворювання.

Гідроцефалія (син. водянка) головного мозку у дітей – це хвороба, що характеризується тим, що у внутрішніх порожнинах і під мозковими оболонками збирається надмірна кількість ліквору, що також зветься спинномозкова рідина. Причин формування недуги досить багато, причому можуть відрізнятися залежно від цього, у якому віці сформувалася патологія. Найчастіше як провокуючі чинники виступають інфекційні та онкологічні процеси, вроджені вади розвитку та родові травми.

Струс головного мозку – це патологічний стан, що виникає на тлі отримання тієї чи іншої специфіки травми голови. Струс мозку, симптоми якого жодною мірою не пов'язані з судинними патологіями, супроводжується раптовим порушенням функцій мозку. Примітно, що при отриманні травми струс головного мозку діагностується близько 80% випадків.

Недостатність організму, яка властива прогресування погіршення кровопостачання тканин головного мозку, називається ішемією. Це серйозне захворювання, яке вражає переважно судини головного мозку, закупорюючи їх і, тим самим, викликаючи кисневу недостатність.

Захворювання, при якому характерне виникнення гострого, хронічного та рецидивуючого запалення плеври, називається туберкульозним плевритом. Це захворювання має особливість до прояву у вигляді зараження організму вірусами туберкульозу. Часто плеврит виникає у разі, якщо людина має схильність до туберкульозу легень.

За допомогою фізичних вправ і помірності більшість людей може обійтися без медицини.

Симптоми та лікування захворювань людини

Передрук матеріалів можливий тільки з дозволу адміністрації та вказівкою активного посилання на першоджерело.

Вся надана інформація підлягає обов'язковій консультації лікарем!

Запитання та пропозиції:

Джерело:

Симптоми струсу мозку у дитини і чим воно небезпечне. Перша допомога, лікування

Здоровим дітям важко всидіти дома. Вони підстрибують, бігають, лізуть на гірку, ганяють велосипедом, стрибають будинки з дивана.

• Симптоми струсу мозку у дитини і чим воно небезпечне. Перша допомога, лікування
• Що таке струс мозку і чим він небезпечний
• Відео: Що таке струс мозку
• Симптоми та ознаки
• Відео: Травми голови та їх небезпека
• Симптоми, за якими наявність струсу встановлює лікар
• Прояви струсу у малюків та старших дітей
• Перша допомога
• Діагностика
• Лікування
• Відео: Наслідки травм голови
• Як розпізнати струс мозку у дитини
• Мама не пропустить
• Це цікаво
• Симптоми струсу мозку у дітей
• Симптоми струсу мозку у дітей
• Ознаки струсу мозку у дитини 1-го року
• Ознаки струсу мозку у дитини 2-х років
• Ознаки струсу мозку у дитини 3-х років
• Струс мозку у дитини 1 рік: симптоми, лікування
• Струс мозку у однорічної дитини: причини
• Ознаки струсу мозку у дитини 1 рік
• Струс головного мозку у дитини 1 рік: лікування
• Відгуки батьків дітей 1 року та 1, 5 роки
• Як визначити струс мозку у однорічної дитини: відео
• Струс мозку у дитини: як визначити в домашніх умовах, що робити і чим небезпечно?
• Загальні відомості
• Симптоми та ознаки
• Ступені тяжкості
• Коли з'являються перші симптоми?
• Перша допомога
• Апаратна діагностика
• Лікування
• Ускладнення
• Чи можна запобігти?
• Перші симптоми струсу мозку у дитини
• Причини
• Ознаки струсу мозку
• Резюме для батьків
• До якого лікаря звернутися
• Подивіться популярні статті
• Відповісти Не відповідати
• Допоможи дітям
• Корисна інформація
• Зверніться до фахівців
• Ознаки струсу головного мозку у немовляти та дитини від 1 року, лікування в домашніх умовах
• Причини струсу головного мозку
• Три ступеня тяжкості струсу мозку
• Симптоми у дітей різного віку
• Ознаки струсу у новонародженого та немовля
• Симптоми у дітей віком від 1 до 3 років.
• Ознаки струсу у старшому віці
• Перша допомога в очікуванні лікаря
• Діагностика ЧМТ
• Лікування дитини
• Терапія у лікарні з використанням медикаментів
• Лікування в домашніх умовах
• Ускладнення після струсу мозку

Причому почуття небезпеки в дітей віком ще розвинене. Тому нескінченне мамино «обережно, впадеш!» вони пропускаю повз вуха. Травми у дітей трапляються нерідко, у тому числі забиті місця голови. Це може призвести до струсу головного мозку. У дітей воно не завжди виявляється одразу. Однак стан цей небезпечний своїми наслідками, потрібна невідкладна медична допомога. Батьки повинні знати, які у дитини виникають симптоми і як надати їй першу допомогу.

Що таке струс мозку і чим він небезпечний

Струс головного мозку – це найпростіший різновид травми голови, який, проте, проявляється розладами здоров'я, вираженими по-різному. Спостерігаються 3 періоди цього стану:

1. Гострий, у якому виникають симптоми порушення функціонування мозку. Він триває до 10 днів, після чого стан повертається до норми.
2. Проміжний – триває до півроку. За цей час при своєчасному лікуванні функції мозку повністю відновлюються.
3. Віддалений. Він триває 1-2 роки після травми. До його закінчення настає або повне одужання, або у людини спостерігаються незворотні патології.

Зазвичай у дітей при падінні та забитих місцях буває легкий струс, після якого настає повне відновлення здоров'я.

Після струсу головного мозку у дитини можлива поява таких ускладнень, як крововилив у мозок та набряк його тканин, посттравматична епілепсія. Як віддалений наслідок може бути раннє старіння мозку, яке відбивається на загальному стані здоров'я та тривалості життя.

Найчастіше така травма спостерігається у дітей віком від 7 років. Небезпека в тому, що падіння або забиття можуть статися без дорослих. Дитина не звертає уваги на незвичайні ознаки чи приховує, що з нею сталося. При цьому наслідки серйозніші, оскільки допомога не надана вчасно.

У дітей до 2 місячного віку подібна травма спостерігається найрідше. Особливості розвитку дітей такі, що протягом першого року життя у них розвиваються рухові центри, лише потім починають функціонувати відділи мозку, які відповідають за психічні реакції та розумовий розвиток.

Тому вони спочатку вчаться перевертатися на бік, повзати, ходити, а потім уже усвідомлювати, як долати перешкоди, впізнавати близьких, опановувати мову, орієнтуватися у просторі. Внаслідок цього забій голови є досить характерною травмою для дітей молодшого віку. До півтора року воно найчастіше виникає через неуважність батьків, які залишають малюка без нагляду на пеленальному столику або ліжку. Старші діти страждають внаслідок природної фізичної активності.

Попередження: Лікарі попереджають, що струс мозку може призвести навіть інтенсивне заколисування дітей. Так званий "синдром струшування" виникає також при стрибках з висоти, різкому гальмуванні при бігу.

Відео: Що таке струс мозку

Симптоми та ознаки

Поділяють первинні та вторинні ознаки струсу мозку у дітей. До первинних належать такі:

1. Блідість шкірних покривів. Відразу після удару або падіння у дитини може збліднути обличчя, а потім шкіра на руках та ногах. На них проступають вени, від чого шкіра видається прозорою. З'являється синій або зелений відтінок.
2. Освіта гематоми (гулі) на голові. Якщо спостерігається лише забій м'яких тканин голови, то шишка невелика, швидко зникає після прикладання льоду. Якщо вона не зменшується, а стає ще більшою, необхідно викликати «швидку», оскільки це пошкоджено тканини та судини.
3. Головний біль. Вона зазвичай поступово посилюється, виникає в області скроні та потилиці. Після лікування біль, хоч і не такий болісний, турбує дитину ще протягом кількох тижнів.
4. Розлади зору. Після удару іноді настає короткочасна сліпота.
5. Звуження та посмикування зіниць.
6. Почастішання дихання. Воно виникає відразу після отримання травми і зазвичай швидко минає.
7. Слабкість. Можливе виникнення запаморочення, нудоти та блювання.
8. Почастішання серцебиття (тахікардія), коливання артеріального тиску, шум у вухах, підвищене потовиділення. Може статися короткочасна непритомність.

Вторинні ознаки в дітей віком виявляються не відразу, а через кілька днів і навіть тижнів. З'являється світлобоязнь і нестерпність гучних звуків, безсоння, дітям сняться кошмарні сни. Знижуються реакцію дії оточуючих, малюк не сприймає звернені щодо нього слова, стає дратівливим. Нерідко після травми діти не пам'ятають, що з ними сталося і потім.

Відео: Травми голови та їх небезпека

Симптоми, за якими наявність струсу встановлює лікар

Для успішного лікування важливо за наявності симптомів струсу мозку у дітей викликати лікаря, який встановить, можна залишити дитину вдома або потрібна термінова госпіталізація та огляд травматолога, невролога. Симптомами, які вимагають обов'язкового звернення до лікаря, є будь-які порушення роботи центральної нервової системи, болі в голові, що посилюються, запаморочення і блювання.

Лікар звертає увагу на такі ознаки, як поява асиметрії обличчя за рахунок напруги зв'язок, втягування кінчика язика, зведення очних яблук до перенісся, посмикування їх, зниження рухових рефлексів. Фахівець помічає симптоми подразнення мозкових оболонок (біль у ділянці голови та шиї, підвищення температури до 39° та інші).

Прояви струсу у малюків та старших дітей

Симптоми струсу відрізняються у дітей різного віку. Чим старший малюк, тим яскравіше у нього виражені ознаки патології.

Грудні діти. Якщо зазвичай малюк голосно плаче, коли йому боляче, то при виникненні струсу мозку він не кричить, може лише стогнати. У нього блідне шкіра, з'являється блювота. Малюк грудного віку відригує, відмовляється від грудей, погано спить або, навпаки, занадто сонливий. Втрати свідомості зазвичай немає. Можливе випинання джерельця через підвищення внутрішньочерепного тиску.

Дошкільнята. Можлива втрата свідомості. Малюк скаржиться на сильний головний біль, його нудить і рве. Пульс у нього дуже частий, то уповільнений, спостерігаються коливання тиску. Дитина блідне і потіє. Він стає плаксивим, погано засинає, стогне уві сні, прокидається зі сльозами.

Молодші школярі та підлітки. Як правило, вони самі можуть розповісти про симптоми струсу: нудоту, запаморочення, слабкість, головний біль. Іноді вони настає після травми амнезія тривалістю до 10 хвилин, порушується координація рухів, спостерігається посттравматична сліпота, глухота.

Перша допомога

Якщо у дітей з'являються симптоми струсу мозку, то перше, що необхідно зробити, – це викликати швидку допомогу. Потерпілого укладають на бік, щоб він не захлинувся під час блювання. Підкладати м'яку подушку не можна. Якщо потрібна госпіталізація, його переносять на твердих ношах.

Вдома до приїзду лікаря необхідно створити умови для того, щоб дитина якнайменше страждала від головного болю (вимкнути яскраве дратівливе світло, приглушити звуки). На місце забитого місця прикладають лід. Якщо є рана, її обробляють перекисом водню та перев'язують.

Не можна використовувати без відома лікаря жодні ліки чи народні способи лікування, оскільки це може сплутати картину. У лікарні лікар з'ясує, чи немає у дитини пошкодження судин та крововиливу, чи не пошкоджені кістки. Осколки можуть потрапляти у головний мозок, викликаючи його запалення.

Насамперед батьки повинні взяти себе в руки, щоб заспокоїти дитину. Якщо малюк свідомий, необхідно розмовляти з ним. Це дозволить помітити, як він реагує, не допустити, щоб малюк заснув до приїзду лікаря, який за реакціями визначить тяжкість стану.

Необхідно перевіряти частоту пульсу. Слід швидко зібрати речі, необхідні у лікарні, оскільки при травмах голови найчастіше потрібна госпіталізація.

Діагностика

Під час вступу до лікарні проводиться обстеження дитини такими методами:

• загальний аналіз крові на лейкоцити та згортання;
• рентген голови виявлення пошкодження черепних кісток;
• УЗД для визначення наявності набряку, гематом у тканинах мозку;
• енцефалографія – рентгенівське дослідження активності центрів головного мозку, його кровопостачання, усунення його відділів;
• КТ та МРТ головного мозку – методи, що дозволяють отримати його об'ємне комп'ютерне зображення, помітити всі зміни у структурі.

Береться також спинномозкова пункція для визначення наявності крові у різних відділах мозку, виявлення запалення його оболонок.

Лікування

Якщо лікар встановлює, що стан дитини задовільний, її залишають для лікування вдома, рекомендуючи йому спокій, вживання знеболювальних засобів.

У стаціонарі дитина перебуває під постійним наглядом медиків, які вживають усіх заходів для того, щоб швидко усунути симптоми струсу мозку, не допустити виникнення ускладнень. За відсутності тяжкої травми дитину залишають у лікарні на 3-4 дні.

При лікуванні використовують сечогінні засоби (наприклад, діакарб) у поєднанні з препаратами калію, що підтримують роботу серця (панангін, аспаркам). Це дозволяє уникнути набряку мозкових оболонок.

Застосовуються заспокійливі засоби (феназепам, настойка валеріани), щоб покращити настрій дитини, зняти напругу. Призначаються також антигістамінні засоби (супрастин). Використовуються протиблювотні засоби (церукал).

Для відновлення функціонування головного мозку призначаються вітаміни групи В, а також препарати ноотропної дії, що покращують харчування та кровообіг мозку. Зняття головного болю призначаються анальгетики.

Після виписки пацієнта з лікарні лікарі попереджають про необхідність уникати перегляду телевізора, користування комп'ютером, читання книг. Рекомендується на 2-3 тижні відмовитись від занять спортом та інших фізичних навантажень, більше відпочивати.

Відео: Наслідки травм голови

• З цією статтею зазвичай читають

Мононуклеоз - це інфекційне захворювання, схоже за ознаками з грипом або ангіною, але торкається також внутрішніх органів. О.

Досить часто у дітей у ротовій порожнині розвивається молочниця. Якщо хвороба протікає у легкій формі, батьки можуть і відразу.

Особливістю розвитку дитячого організму є недосконалість імунітету. Тому сприйнятливість до кишкових інфекцій, у т.ч.

Усі батьки знають, що пневмонія – це небезпечне захворювання. Воно часто виникає як ускладнення застуди чи недуг, які мають н.

На кашлюк можуть захворіти і дорослі, і діти. Імунітет від цієї респіраторної інфекції виробляється лише після того, як людина о.

У маленької дитини імунітет ще мало зміцнілий, тому він часто хворіє на простудні захворювання, і сопливий ніс - це.

З явищем бруксизму (скрегіт зубами уві сні) зустрічаються багато людей. Напади бруксизму бувають і в дітей віком. Найчастіше вони трапляються.

Якщо у дитини з'являються темні кола під очима, батьки розуміють, що з нею щось не так. Погано спав, погано їв чи, може.

• Найбільш читане

Copyright ©17 Журнал для жінок «Просто-Марія.ру»

Будь-яке використання матеріалів сайту можливе лише за наявності прямого, активного посилання на джерело

Симптоми струсу мозку у дитини – результат набутої травми, внаслідок удару, падіння. ЧМТ лідирує серед інших дитячих захворювань, які потребують негайного надання медичної допомоги. Патологічні стани розрізняють за ступенем тяжкості – легке, середнє та тяжке захворювання. У більшості випадків при своєчасному лікуванні вони не мають ніякої загрози.

Природа подбала, щоб людський мозок, особливо дитячий, був захищений від можливих ушкоджень. Кістки черепа знижують наслідки ударів: вони досить міцні, рухливі, тому добре амортизують при контакті з твердими предметами.

Додатковий захист забезпечує ліквор – рідка речовина, розташована між кістковою тканиною та клітинами мозку, яка при ударі не дає їм зіткнутися, у немовляти – тім'ячко.

Завдяки анатомічним особливостям більшість травм не мають негативних наслідків, особливо у однорічного малюка, вага якого не дозволяє створити потужний поштовх або сильну інерцію.

Струс мозку у маленьких дітей неможливо отримати внаслідок легкої ЧМТ, тобто удар має бути досить сильним. В результаті ліквор не виконує свою основну роль - амортизатора і мозок стикається з кістковою тканиною, викликаючи тим самим функціональні порушення.

Основні причини легких травм

Симптоми струсу головного мозку у дітей можуть носити різне походження. Серед основних причин патології виділяють:

Вікова категорія	Характеристика
Новонароджені діти	Неправильний догляд, безтурботне ставлення батьків. Немовля дуже часто отримує травми при падінні з пеленального столика, ліжечка, з коляски. Дитина, в основному стикається з поверхнею підлоги головою – досить «вагомою» частиною тіла, оскільки підсвідомо вона ще не думає про свою безпеку і не може підставити руки для захисту від удару. Малюка не слід залишати без уваги, нагляду або дотримуватися елементарної обережності.
Діти від 2-х до 6 років	надмірна активність; недосконалість моторики, рухів; відсутність будь-якої остраху перед небезпекою.
Школярі	ЧМТ найчастіше протікають непомітно і не всі батьки звертаються зі скаргами до лікаря. Але дорослі діти можуть отримати струс і при різких рухах.

Струс мозку у дітей, в основному, не призводить до будь-яких серйозних порушень, тому подібні травми дуже рідко викликають різні ускладнення, і прогноз на одужання є сприятливим.

Симптоматика травм черепа та мозку у дітей

Чим менше малюк, тим важче виявити захворювання, тому що на всі дратівливі фактори діти можуть реагувати по-різному. Тому батьки повинні мати інформацію про те, як визначити струс мозку у дитини і що робити, щоб попередити негативні наслідки. Але слід враховувати, що тільки своєчасна комплексна терапія дозволить впоратися із захворюванням.

Симптоматика травм

Ознаки струсу мозку у немовляти та тривожні симптоми:

• втрата свідомості на нетривалий час: помітити його практично неможливо, але можна запідозрити, якщо малюк заплакав через 5-10 секунд;
• дитина після травми відмовляється від їжі;
• спостерігається неприродна поведінка, плач;
• під час годування він постійно зригує;
• блювання, температура;
• сонливість чи відсутність сну під час нічного відпочинку;
• посмикування підборіддя або рук, ніг.

Будь-які дивні прояви у стані новонароджених їх поведінці, навіть незначні, вимагають негайної консультації з фахівцем.

Ознаки струсу мозку у дорослих дітей:

1. Короткочасна втрата свідомості після події.
2. Відсутність відомостей про події, що передували травмі.
3. Запаморочення, напади мігрені.
4. Блювота, нудота, погіршуючий стан малюка.
5. Слабкість, холодний піт, блідість покривів епідермісу.
6. Уповільнення реакцій на події, що відбуваються навколо пацієнта.
7. Втрата орієнтації, тахікардія, гіпотонія.

Найчастіше, всі наслідки струсу головного мозку зникають після комплексної терапії. Нестача повноцінного відпочинку, постійні порушення режиму можуть викликати важкі ускладнення.

Потрібен повноцінний відпочинок

Коли потрібна негайна медична допомога?

Терміново викликати бригаду ШМД, слід, якщо у дитини спостерігається:

• рана на голові; кровотеча неможливо зупинити 10-15 хв;
• немовля заснув після події;
• сильне блювання, порушення мови;
• втрата координації;
• зіниці різного розміру;
• нестійкість очних яблук;
• у новонародженого тім'ячко сильно опух;
• дитина мимоволі смикає кінцівками;
• з вух, носа виділяється кров чи рідина.

Подібні ознаки струсу головного мозку говорять про наявність серйозної патології, при якій слід терміново пройти відповідну діагностику.

Травми мозку та черепа: тяжкість

При уважному обстеженні можна встановити факт струсу головного мозку у дитини, характер її перебігу. Фахівці виділяють три ступені патології.

Знання їхніх характеристик підкажуть, як розпізнати струс мозку у дитини самостійно без допомоги лікаря та що робити у цьому випадку.

Легкий ступінь

Невеликі порушення фізіологічного характеру: запаморочення, головний біль, слабкість. Додаткові ознаки невеликого струсу головного мозку у немовляти, дитини старшого віку: нетривала блювота, подташнивание, зригування. Якщо за годину патологічний стан покращується, отже, небезпека минула.

Як розпізнати струс

Але це не говорить про те, що у дитини струс пройшов безслідно. Малюка потрібно доставити до лікарні, де його оглянуть, проведуть рентгенологічне обстеження, переконаються у відсутності внутрішнього крововиливу, мікротріщин. Це дозволить запобігти важким наслідкам – головному болю невідомого походження.

Середній ступінь

Перші симптоми струсу мозку у немовляти, дитини аналогічні, але спостерігаються тривалий час. При патологічному стані може бути втрата свідомості, раптове помутніння розуму. Пацієнт не може зосередитись на певному предметі.

Підлітки скаржаться туманність погляду, сторонні звуки, відсутність рівноваги. Подібні травми голови супроводжуються сильним блюванням. Визначити, що з дитини патологія середнього ступеня можна, у вигляді простих питань. Малюкам діагностику проводить лише лікар-травматолог.

Тяжкий ступінь

Основні ознаки струсу мозку у немовляти - непритомність тривалістю близько 5 хвилин, блідість шкірного покриву, млявість, відсутність рухової активності, амнезія, втрата орієнтації. Мозкові функції у пацієнта порушені, на обличчі постійно виступає холодний піт, з'являється піт.

Зіниці не реагують на яскраве світло, вони мають різний діаметр. Це говорить про тяжку травму однієї з півкуль. Пульс нестійкий – стає повільним, потім частішає, залежно від цього змінюється дихальний ритм.

Якщо дитина втрачається свідомість на тривалий час, це може спричинити незворотні наслідки струсу мозку, тому такий стан потребує термінових реанімаційних заходів. Що робити у цьому випадку знає лише кваліфікований фахівець.

Диференційна комплексна діагностика

Крім складання анамнезу лікар визначає обставини травми, оцінює зовнішній прояв патологічного стану пацієнта. Обстеження включає апаратну діагностику, вибір якої залежить від симптоматики.

Визначити тяжкість струсу мозку у немовлят і призначити адекватне лікування допоможуть такі процедури:

1. Рентген – встановлює ушкодження кісток.
2. Нейросонографія - Вивчення ультразвуком, за допомогою якого визначається стан мозку, черепної коробки у немовлят, малюків до 3-х років.
3. МРТ – показує наявність крововиливів, утворень у мозку.
4. КТ - дає можливість побачити ті ж порушення, що і МРТ, але за часом недовго, тому частіше призначається малюкам.
5. ЕЕГ – проводиться вже після того, як було виконано лікування струсу мозку, за наявності травм третього ступеня. Обстеження допомагає встановити патологічну активність, скоригувати терапію.

Певні методи діагностики (КТ, МРТ) вимагають повного знерухомлення та скрутні у використанні з неспокійними малюками. Тому призначаються лише у разі нагальної потреби, здійснюють під наркозом.

Після травми дитині необхідно забезпечити повний спокій та викликати бригаду ШМД. Малюка слід розташувати зручніше: покласти або посадити в комфортній для нього позі, щоб попередити падіння. За станом дитини потрібно постійно спостерігати, не давати їй заснути близько години.

Якщо пацієнт непритомний, його слід перевернути набік, зігнути в колінах ноги, руку покласти під голову. Викликати швидку допомогу, перевірити дихання, за необхідності зробити штучну вентиляцію легень, але тільки обережно.

Штучне дихання виконується таким чином:

• малюка покласти на спину, закинути голову;
• поперемінно чергувати кілька вдихів кисню та 30 натискань у ділянці грудної клітки з боку серця;
• не можна вдихати дуже багато повітря, тому що у малюків об'єм легень невеликий.

Перевірити пульс: у однорічних дітей намацують його між трицепсом та біцепсом на тім'ячці. У старших дітей це можна зробити на сонній артерії. Слід зазначити, що частоту пульсу на руці точно не можна визначити, оскільки струс головного мозку у дітей порушує циркуляцію крові. Дитина не повинна лежати на спині, щоб язик не запав у горло.

Комплексна терапія патологічного стану

Симптоми та лікування черепно-мозкової травми вимагають особливої ​​уваги з боку фахівця, батьків. Головний принцип терапії – спокій, дотримання певних рекомендацій протягом деякого часу:

1. Спостереження за умов стаціонару протягом 2-3 днів визначення важких наслідків, травм.
2. Обмеження фізичної активності, незважаючи на відсутність тривожних симптомів у дитини.
3. Відмова від занять спортом до одужання.

За легкого ступеня патологічного стану можлива амбулаторна терапія. Самостійний догляд має на увазі повний спокій, огородження малюка від негативних емоцій, різких рухів.

Величезне значення в лікуванні хвороби та попередження можливих негативних наслідків у школярів має повне обмеження у перегляді телепередач, використанні комп'ютера – подібний відпочинок має збуджуючу дію на нервову систему, уповільнює одужання.

Лікування струсу головного мозку у дітей медикаментозними препаратами передбачає використання наступних лікарських засобів:

• сечогінні речовини для усунення набряку, інших наслідків після отриманої травми - "Фуросемід", "Діакарб". Ці засоби використовуються в комплексі з препаратами калію «Панангін», «Аспаркам»;
• ліки, що сприяють надходженню поживних елементів, що покращують кровообіг мозку – ноотропні речовини – “Пірацетам”, медикамент “Кавінтон”;
• заспокійливі засоби – відвар на лікарській валеріані, Феназепам;
• антигістамінні препарати – «Феністил», препарат «Супрастин», дитячий «Діазолін»;
• болезаспокійливі медикаменти – анальгетики «Баралгін», ліки «Седалгін»;
• ліки для усунення сильної нудоти – засіб «Церукал»;
• прийом полівітамінних комплексів

У період відновлення малюка необхідно убезпечити від зовнішніх дратівливих факторів, надмірної активності, звільнити від відвідування фізкультури, виключити заняття спортом. Під час ігор з друзями всі хлопці досить активні, тому від прогулянок також слід поки що відмовитися.

Коли буде проведено лікування, струс головного мозку почне поступово відступати і пацієнт зможе повернутися до колишнього способу життя. Але тільки після відповідного обстеження та дозволу спеціаліста.

Рецепти народної медицини

Лікування народними засобами в більшості випадків передбачає застосування лікарського чебрецю. Традиційні методи терапії можна поєднувати з рецептами древніх мудреців, тому що при травмах головного мозку вони позитивно впливають.

Народні засоби для лікування патологічного стану:

1. Відвар із чебрецю: сухого інгредієнта – 10 г, залити окропом – 0,4 літри, довести до 95 градусів. Остудити, відфільтрувати, пити по ½ склянки перед їдою. Засіб добре відновлює працездатність нервової системи. Тривалість терапії – 6 місяців.
2. Настоянка з аралії: трави – 10 г залити ½ склянки спиртової настойки, ємність закрити, наполягати протягом 20 діб, відфільтрувати, пити 2 рази на добу по 30 крапель.
3. Відвар арніки: сухі суцвіття – 20 г, потовчене листя мирту – 10 г, залити склянкою гарячої води, настояти в темній ємності 2-3 години. Процідити, пити перед їжею 10 мл.
4. Настій галеги: основної сировини – 30 г, живокосту та барвінки – 20 г, меліси та ромашки – 10 г. Отриманий збір – 20 г залити 0,5 літра гарячої води, настояти кілька діб. Відфільтрувати, приймати до їжі по ½ склянки.

Кошти народної медицини можуть використовуватись у комплексі з основною діагностикою. Визначити, як лікувати струс мозку може лише лікар після повноцінної діагностики.

Ускладнення та можливі наслідки

Легкий ступінь патології не несе в собі особливої ​​загрози для здоров'я малюка, але незначні наслідки отриманої травми можуть бути присутніми:

• систематичні тривалі напади головного болю;
• загальмованість і під час повсякденних звичних занять;
• короткочасні блювотні рефлекси без будь-яких причин;
• психози під час занять, ігор, що викликали колись лише позитивні емоції;
• підвищена чутливість до різких коливань погоди – нездужання, напади мігрені;
• безсоння, занепокоєння уві сні.

Найчастіше струс мозку у немовляти, підлітка після повноцінного лікування не турбує пацієнта, проте якщо захворювання постійно дається взнаки різною симптоматикою слід звернутися до лікаря.

Можливі заходи профілактики

Черепно-мозкові травми передбачити неможливо. Але знизити ризик їхнього наступу можна постаратися, дотримуючись простих правил безпеки:

1. Новонароджених дітей не слід без нагляду залишати на дивані, пеленальному комоді, у візку. Це стосується і немовлят, які ще не можуть перевернутися без сторонньої допомоги.
2. Дно ліжечка, манежу краще опускати максимально низько, не чекаючи на те, що малюк почне вставати, сідати. Зробити це краще, за перших зусиль дитини придбати цікаві для нього навички.
3. Якщо у будинку є сходи, слід використовувати огорожі.

Після того, як дитина навчиться ходити, пересуватися самостійно, доглядати її потрібно ретельніше. Під час ігор на дитячому майданчику, слід дотримуватись заходів безпеки. Роз'яснювати дітям як треба поводитися, прищеплювати їм обережність.

Струс головного мозку у дитини – поширена патологія, адже малюки в силу свого віку, природи дуже цікаві та рухливі. Травми найчастіше не несуть у собі небезпеки, але за наявності тривожних симптомів, зміни у поведінці підлітка слід негайно звернутися до лікаря та пройти повноцінне обстеження.

Струс мозку у дітей потребує ретельного спостереження за станом та поведінкою малюка. У грудному періоді ознаки мозкового струсу нагадують симптоми ГРЗ, кишкових кольок, прорізування зубок, тобто – загальних проявів нездужання. Дитина 2 – 4 років не здатна точно сформулювати свої відчуття та скарги. Тому діагностувати цю травму у ранньому віці досить складно. Але віддалені наслідки струсу мозку у вигляді неврологічних розладів та затримки у розвитку бувають дуже серйозними. Тому тільки уважність батьків може допомогти вчасно поставити діагноз і позбавити дитину непотрібних ризиків.

Що таке струс мозку у дитини

Явище є найменш важкий вид закритої черепно-мозкової травми з легким ступенем пошкодження мозку на клітинному рівні, без значного порушення цілісності м'яких тканин, руйнування черепних кісток.

При цьому виражених органічних порушень у тканинах змін у мозковій речовині не виявляється, а розлади діяльності нервової системи оборотні.

Медична статистика та базові причини мозкових струсів у дитинстві

Серед дитячого населення Росії струс щороку діагностують майже 120 тис. маленьких пацієнтів різних вікових груп. Серед них: новонароджених близько 2%, немовлят 24 – 25%, малюків до 4 років – до 8%, діти від 4 до 7 років – 20 – 22%, підлітків від 8 років – понад 45%.

До струсу мозку у немовлят призводять падіння з диванів, пеленальних столиків, інтенсивне заколисування з сильною тряскою, у дітей, які почали ходити, - при активному освоєнні простору, переміщенні по кімнатах, сходах. У старших малюків до травми призводять падіння з колясок, з гойдалок, крижаних гірок, канатів і мотузкових сходів. Ризик струсу підвищується у школярів при лазні в спортивних куточках, падіннях з велосипедів, іграх у футбол і хокей.

Специфіка у ранньому віці

Дитяча анатомія та фізіологія мають суттєву відмінність з анатомією дорослого. У пропорційному відношенні головка (і мозок) дитини займає набагато більшу частину всього тулуба, ніж у дорослої людини. Навіть за силуетом завжди можна відрізнити підлітка по непропорційно великій голові, тим більше – малюка до 5 років або немовля. Тому чим молодша дитина, тим швидше під час падіння вона вдариться саме голівкою. Найчастіше у малюків травмується область темряви, лобік та потилиця.

Прояви мозкового струсу в ранньому дитинстві багато в чому відрізняються від ознак, властивих хлопцям віком від 10 років, що пояснюється особливостями організму дитини молодшого віку. До них можна віднести:

• незавершеність окостеніння, пластичність, гнучкість кісток черепа, нещільне, а у новонароджених навіть рухоме - зчленування;
• незрілість мозкової тканини та насиченість її рідиною, незавершеність диференціювання нервових структур та артеріально-венозного кровообігу.

Внаслідок цих особливостей тканина мозку у малюків певною мірою захищена амортизуючими (пом'якшувальними) властивостями м'яких кісток черепа та рідини.

Однак недорозвинення мозкових структур зумовлює і легше їх порушення при травмі, призводячи в подальшому набагато більшу, ніж у дорослих, ймовірність затримки психічного, інтелектуального розвитку малюка, емоційних розладів.

Незважаючи на високу пластичність кісток черепа та амортизаційні властивості мозкової речовини у дитини, у 30% випадків струсів мозку, які не лікувалися, розвивається посткоммоційний синдром, що виражається у постійному запамороченні, неврозах, інтенсивних головних болях, безсонні, дратівливості, підвищеній зосередитися.

Доктор Комаровський про струс мозку. Якщо дитина впала

Симптоми та перші ознаки

Ознаки, за якими можна запідозрити, що після удару, забиття у дитини стався струс мозку, відрізняються у дітей різного віку і залежать також від ступеня пошкоджень при травмі мозку.

Враховуючи тяжкість проявів, класифікують три типи струсу головного мозку:

• І ступінь (легкі прояви). Потерпілий не втрачає свідомості навіть на кілька секунд, а патологічні симптоми зберігаються не довше 15 хвилин та проходять без лікування. Але показати малюка чи підлітка лікаря слід обов'язково з метою абсолютного виключення можливих тяжких ушкоджень чи іншого виду черепно-мозкової травми.
• II ступінь (середньої тяжкості). Дитина перебуває у свідомості, але ознаки пошкодження мозку та дезорієнтації у часі та просторі проявляють себе довше 15 хвилин.
• III ступінь (важкі ушкодження) – у потерпілого відбувається коротка (до кількох секунд) або тривала втрата свідомості. Симптоми можуть зберігатися кілька днів.

Слід враховувати той факт, що у малюків до півтора, іноді - до двох років при струсі мозку вкрай рідко буває непритомність. Тому базові критерії визначення тяжкості ушкоджень відносять до дітей старшого віку.

Основні показники, за якими визначають ступінь тяжкості стану дітей віком від 3 років після отримання струсу мозку:

1. Час втрати свідомості - чим довша дитина знаходиться непритомна, тим важче пошкодження.
2. Позиви на блювання, нудота - чим сильніше вони виражені і довше зберігаються, тим глибша травма.
3. Виявлення так званої ретроградної амнезії, коли підліток неспроможний згадати події, що відбувалися до травми. Чим триваліший «забутий» проміжок часу, тим сильніше постраждала дитина.

Симптоматика струсу головного мозку у дітей різного віку за ступенем тяжкості Таблиця №1

Ступінь тяжкості	Груднички, діти віком до 1,5 років	Діти від 1,5 – 2 до 6 років	Школярі
I	Діти до року симптоми зазвичай слабо виражені. Спостерігають: блідість; почастішання зригування; порушення сну, важке засинання, часті пробудження, не характерні для немовляти раніше; або навпаки - підвищена сонливість у звичайні періоди неспання при тривалому сні вночі; сильна збудливість або невластива дитині млявість; плач без причини; дивний плач - монотонний чи нехарактерний для немовляти; відмова від грудей чи пляшечки; пітливість.	блідість; піт; нудота; слабкість; примхливість під час їжі, під час ігор.	загальмованість; втрата апетиту; головний біль; дратівливість; раптові припливи крові до обличчя та почервоніння, яке змінюється різкою блідістю.
II	прискорений рідкий стілець; підвищення температури; посмикування ручок, ніжок; тремтіння пальчиків, підборіддя; вибухання джерельця у немовляти іноді - блювання, частіше одноразове; запізнілий плач після проміжку відсутності крику і плачу (найчастіше це знак короткочасного відключення свідомості).	напади блювання; холодний піт; температура; сильний головний біль; коротка замутненість свідомості; проблеми сфокусувати погляд; запаморочення під час спроби рухатися; потемніння в очах; почастішання чи навпаки - уповільнення частоти скорочень серця; падіння чи підвищення тиску крові; дезорієнтація у часі та просторі; оглушення, короткочасна втрата слуху, шипіння та дзвін у вухах; несприйнятливість різких звуків та світла.
III	До симптомів І ступеня тяжкості приєднуються: багаторазове блювання, яке легко сплутати з рясним відрижкою; головний біль, який у немовлят може виражатися в неспокійному русі головкою про подушку, терті кулачками вушок, як при отит; порушення свідомості: у немовлят дуже рідко зустрічаються епізоди втрати свідомості після струсу мозку, і подібний симптом означає серйозне пошкодження та ймовірність забиття головного мозку.	коротка втрата пам'яті попередніх травмі подій (у дітей після 5 років); запаморочення навіть у лежачому положенні; посттравматична сліпота, що виникає негайно після удару голови або через деякий час і триває від 5-20 хвилин до 3-10 годин. Зникає самостійно. Причину не з'ясовано. розбіжність очних яблук (косоокість); парез погляду (розрізнені рухи очей, частіше – вертикальні); біль під час руху очних яблук; неприродне посмикування руками та ногами, схоже на судоми; порушення мови, нездатність чітко висловлювати думки; порушення координації рухів.
	Розширення та звуження зіниць ліворуч і праворуч відбувається нерівномірно (різний діаметр)
	Багаторазове блювання, болісна нудота, сильне запаморочення

Після падіння дитини, удару голови, негайно слід викликати «швидку допомогу», якщо:

1. Немовля, дитина, підліток міцно і надовго заснув після удару головою.
2. Малюка або підлітка сильно нудить з нападами багаторазового блювання.
3. Дитина скаржиться на сильний головний біль, двоїння в очах.
4. Він часто й важко дихає на тлі різкої блідості та поту.
5. Він не може чітко вимовляти слова, плутається у мові.
6. У нього змінилися рухи, ставши некоординованими чи судомними.
7. У немовля сильно виступає тім'ячко.
8. Спостерігається різний розмір зіниць, косоокість, тремтіння очей.
9. З носа або з вух з'являється рідка або слизова рідина, кров.
10. Малюк втрачає свідомість, а після травми не пам'ятає, що сталося.

Специфіка струсу мозку у дітей виявляється у тому, що задовільний загалом стан через 10 – 48 годин раптово погіршується.

Віддалені за часом симптоми

Ці ознаки нерідко супроводжують стан травми голови у дитини, виявляючись відразу після струсу мозку або через 2-5 днів.

• головний біль і слабке нудіння;
• роздратування світла і звуки, нормальні за інтенсивністю;
• безпричинна сльозливість;
• перезбудження або млявість;
• підвищена дратівливість;
• швидка зміна настрою;
• неспокійний нічний сон із тривалим засинанням, різкими пробудженнями;
• неможливість зосередження розмові, грі, конкретному занятии.

Діагностика струсу у дітей, включаючи новонароджених та немовлят

Щоб підтвердити чи спростувати діагноз струсу мозку, постраждалу дитину повинні оглянути травматолог, дитячий невропатолог, можливо – нейрохірург. Обов'язковим є вимірювання маленького пацієнта внутрішньочерепного тиску за допомогою офтальмоскопа.

Основні інструментальні методи для підтвердження чи виключення діагнозу

Рентгенографія

Цей діагностичний метод поширений при струсі мозку і проводиться здебільшого і дає можливість фахівцеві побачити ймовірні переломи черепних кісток. Виявлення будь-якого виду кісткових ушкоджень означає, що травма відноситься до групи середньотяжкого або тяжкого ступеня, враховуючи стан пацієнта. У дітей раннього віку, що мають цілком задовілу симптоматику, на рентгенограмі нерідко виявляють переломи черепних кісток. Однак можливості рентгенографії не дозволяють оцінити стан мозкової речовини.

Нейросонографія НСГ чи ультразвукове дослідження структури мозку

Оптимальний і безпечний спосіб багаторазового обстеження для немовлят, у яких ще не закрилося тім'ячко, і діток до 2 років. Кістки черепа в цьому віці тонкі, і якість нейросонограм легко дозволяє виявити осередки запалення при забитому місці, ознаки набряку. Відмінно проглядається мозкова речовина, система шлуночків, гематоми та крововиливи (загрозливі для життя). Апаратурою для проведення НСГ оснащено багато дитячих лікарень, але не завжди екстрене обстеження можна провести вночі.

Ехоенцефалографія або Ехо-ЕГ

Метод обстеження за допомогою ультразвуку, що дозволяє запідозрити гематоми, набряки та новоутворення, дати уявлення про стан тканин головного мозку та систему шлуночків. Ехо-ЕГ оцінюється як оперативний, простий, але не надто точний метод.

Комп'ютерна томографія (КТ)

Ідеальний та високоточний метод з можливістю діагностики різних пошкоджень кісток черепа, судинних патологій, вогнищ запалення та крововиливів, набряків, гематом та отримання рентгенограм високої чіткості.

Магніторезонансна томографія (МРТ)

Рідко застосовується в діагностиці струсів мозку та можливих ускладнень через неможливість досліджувати кістки черепа та недостатню точність у виявленні крововиливів.

Широке використання обох видів томографії у немовлят і дітей до 3 років утруднено, оскільки обидва методи вимагають наркозу для повної нерухомості малюка за досить тривалого обстеження (10 – 20 хвилин).

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

Дає можливості для дослідження мозкової активності у біоелектричній площині. Застосовується, як правило, для визначення тяжкості струсу, виявлення вогнищ епілептичної активності (ділянок мозкової кори з патологічними змінами нейронної активності, здатними призводити до нападів епілепсії).

Люмбальна пункція

Виконується при підозрі на мозковий крововилив та неможливості провести нейросонографію. Діагностична маніпуляція є забір рідини, що обволікає головний і спинний мозок (ліквор), з каналу спинного мозку на рівні попереку для дослідження. Виявлені в речовині ліквору зміни (клітини крові, лейкоцити) вказують на ймовірні травми, крововилив, запалення.

При уважному ставленні до будь-яких дивних симптомів після того, як дитина вдарилася головою або зазнала інтенсивної тряски, а також при ранньому діагностуванні струсу мозку та дотриманні рекомендацій невропатолога, серйозних патологічних змін у речовині мозку та нервової діяльності не очікується. Оскільки грубих змін у мозкових структурах немає, подібна мозкова травма, будучи найчастішою у дитячому віці, в окремих випадках призводить до ускладнень і, зазвичай, має сприятливий результат.