Många vet att en bebis har en mjuk plats på huvudet som kallas fontanellen. Färre människor är medvetna om förekomsten av laterala och bakre fontaneller. Och absolut inte alla är säkra på varför de behövs och vad de verkligen är.
Hos spädbarn är skallen inte solid, den består av många individuella ben. De är förbundna med ett slags membran när barnet passerar genom födelsekanalen, detta hjälper till att platta till huvudet lite, annars skulle naturlig förlossning vara omöjlig. Totalt har nyfödda sex fontaneller:
- främre;
- bak;
- par mastoid laterals;
- ett par kilformade sidor.
Efter att barnet är fött förvandlas bindväven gradvis till ben. Inom pediatrik har vissa standarder fastställts när det gäller tidpunkten för fontanelförslutning:
- Den bakre fontanelen stänger snabbast - på maximalt 2 månader kan den stängas av den första månaden av barnets liv.
- Sedan stänger de kilformade, detta tar ungefär ett halvår.
- Följande är mastoid, deras stängning varar från sex månader till ett och ett halvt år.
- Den främre fontanellen kan vara mjuk tills barnet är två år.
Det är den främre fontanellen som väcker flest frågor bland mammor. Vid födseln är dess storlek från 2 till 3,5 centimeter. Många är rädda för att ens bara röra detta mjuka område på toppen av huvudet, även om mamman kan kyssa barnets fontanel eller kamma håret utan någon rädsla. Det finns många rykten förknippade med detta område, så mammor börjar oroa sig när det verkar för dem att storleken på fontanellen är för stor eller att den inte stängs tillräckligt snabbt. Vi vill förtydliga alla oklara punkter och därmed lugna unga mammor.
Varför är fontanellen stor?
I de flesta fall tror mamman helt enkelt att fontanellen är större än den borde vara, men normalt kan den nå en storlek på 3,5 centimeter. Ibland undanröjer en enkel mätning alla tvivel och bekräftar att storleken inte överstiger normen. Det finns vissa faktorer som påverkar storleken på detta område:
№
Orsaker till en stor fontanel Beskrivning av orsaken
1
Ärftlig anlag Om en av barnets mormödrar bekräftar att föräldern också föddes med en stor fontanel, är detta inte alls farligt för barnet och är helt enkelt ett familjedrag
2
Problem under graviditeten Om mamman hade brist på vitaminer, åt oregelbundet och inte skötte sin kost, så kan detta vara en av anledningarna till den ökade storleken. En gravid kvinna bör noggrant ta hand om sin meny, ta speciella vitaminkomplex och gå oftare
3
Babymeny Ett barn som ammas har vanligtvis inte sådana problem, men flaskmatade barn har ibland en stor fontanel.
För att förstå vilken dynamik för fontanellåtdragning som är normal, kolla in tabellen:
Ålder Dynamik
1 månad Under denna period observeras inga synliga förändringar i storlek.
2 månader Ibland vid denna ålder förstoras fontanellen något. Detta är en variant av normen
4 månader Ungefär vid denna tidpunkt börjar de första nedåtgående förändringarna
6 månader Fontanellens pulsering förblir märkbar, så det är svårt att exakt mäta förändringar
8 månader Området blir rundat, pulsationen minskar
1 år Vissa fontaneller stänger vid denna tidpunkt, andra kan förbli delvis öppna tills 2 års ålder.
Observera att inget samband har registrerats mellan storleken på fontanellen vid födseln och dess efterföljande förändringar. Vissa barnläkare noterar att denna process går snabbare hos pojkar än hos flickor.
Om fontanelen vid 8 månader fortfarande är för stor och har förändrats lite sedan barnets födelse, berätta för din barnläkare så att han kan ge dig råd.
Vad kan en stor fontanell tala om?
I sällsynta fall kan en stor fontanel fortfarande signalera allvarliga problem:
№
Orsaker till en stor fontanel Beskrivning
1
Engelska sjukan Detta är en sjukdom som kännetecknas av att barnet inte får tillräckligt med kalcium, vilket gör att benbildningen försämras. Det händer ofta hos de bebisar som inte får tillräckligt med D-vitamin och som sällan utsätts för solen, ibland är detta resultatet av prematuritet. Förutom en ihållande fontanel är ett av symptomen förtjockning av benen på sidorna av bröstbenet. I det här fallet måste du visa barnet för läkaren, troligen kommer han att ordineras D-vitamin
2
Downs syndrom Det är tydligt att detta syndrom diagnostiseras omedelbart efter att barnet är fött av dess karakteristiska utseende och en enda tvärgående veck på handflatan ordineras en ytterligare studie av antalet kromosomer. Denna sjukdom orsakar avvikelser i fysisk utveckling, såväl som mental utveckling. Detta barn kommer att behöva medicinsk vård under hela sitt liv.
3
Hypotyreos Med denna sjukdom reduceras en persons grundläggande funktioner i sköldkörteln. Ytterligare symtom: slöhet, apati, dåsighet, frekvent förstoppning, matvägran. Eftersom sköldkörteln påverkar skelettets bildning påverkar den också indirekt åtstramningen av fontanelen. För att exakt bestämma diagnosen måste du donera blod för att bestämma koncentrationen av hormoner. Om sjukdomen bekräftas, ordinerar läkaren hormonbehandling
4
Kondrodysplasi Sjukdomen är extremt sällsynt; dess andra namn är dvärgväxt. Spädbarn med denna sjukdom har något kortare armar och ben än andra barn, ett brett huvud och en kraftigt utskjutande panna. I modern medicin anses sjukdomen vara obotlig
5
Hydrocephalus Med denna sjukdom ackumuleras överskott av cerebrospinalvätska i hjärnan. Sjukdomen har flera stadier, beroende på komplexiteten gör läkare förutsägelser. Idag finns det en operation som kan hjälpa ett barn, och om sjukdomen upptäcks direkt efter födseln och operationen utfördes i tid, kommer konsekvenserna för barnet att vara minimala
6
Aperts syndrom Detta är en patologi för kranial utveckling, det mest slående symptomet: abnormiteter i händerna, till exempel fusion av fingrarna. Detta är en sällsynt sjukdom som förekommer hos ett av 180 000 barn. Behandlas genom operation
7
Kleidokraniell dysplasi Går vidare genom arv. Med detta syndrom finns det störningar i utvecklingen av kranialbenen, nyckelbenen är antingen underutvecklade eller helt frånvarande. Förekommer i 1 fall per miljon födda barn. Påverkar inte barnets mentala utveckling på något sätt
8
Glas/kristallmans syndrom Med denna patologi saknar mänskliga ben kollagen, de blir för ömtåliga och går sönder från mindre påverkan. Det finns 4 typer av sjukdomen, som skiljer sig i svårighetsgraden av manifestationer
Som du kanske har märkt är de flesta av dessa sjukdomar sällsynta, eller till och med exotiska. Den vanligaste orsaken till en stor fontanel är prematuritet hos barnet.
För tidig födsel
Ett barn som föds mindre än 37 veckor anses vara för tidigt. I Ryssland anses barn som börjar vid 22 veckor för närvarande vara livskraftiga. Däremot har fall av 20 veckor gamla bebisar som räddats registrerats.
Det finns många faktorer som påverkar tidpunkten för ett barns födelse. Det finns skäl som en mamma inte kan påverka:
- modern har tidigare opererats på livmodern eller bukorganen;
- flerbördsgraviditet;
- placenta previa;
- barnets kön är manligt (pojkar föds oftare för tidigt);
- allvarlig sjukdom.
Men vissa riskfaktorer är moderns ansvar:
№
Faktorer Beskrivning
1
Påfrestning Frekvent stress och hög trötthet på jobbet, särskilt i senare skeden, leder till tidig förlossning. Detta inkluderar även att åka kollektivt under rusningstid under en betydande tid och att vägra att skiljas från klackar
2
Näring Oregelbundet ätande och att hoppa över måltider kan påverka moderns hälsa. Vissa gravida kvinnor tror att de har gått upp mycket i vikt och begränsar kraftigt sin kost i jakten på skönhet. Detta påverkar tillståndet för både mor och barn negativt!
3
Mammas ålder Prematuritet upplevs av minderåriga och kvinnor i elegant ålder (närmare 40 år), särskilt om detta är deras första graviditet
4
Dåliga vanor Om mamman under graviditeten röker, dricker eller använder droger, är detta en direkt väg till för tidig födsel.
Försök att hålla koll på din kost, oroa dig inte för problem på jobbet och skydda dig från bekymmer. Och naturligtvis, förgifta inte ditt barn. Vissa mammor hänvisar till sina vänner som drack/rökte, och "allt är bra med barnet." Varje barn är individuellt, dessutom är det omöjligt att förutsäga effekten av dessa ämnen på barnets hälsa i framtiden.
I de allra flesta fall är en stor fontanel inte en patologi, utan snarare ett utvecklingsdrag.
Om du fortfarande är orolig, hantera det varsamt:
- Det finns ingen anledning att sätta press på detta känsliga område. Om den är nedsänkt eller omvänt lätt svullen, kontakta din barnläkare för råd. Det finns ingen anledning att undersöka det själv.
- Kamma inte ditt barns hår för ofta för att inte störa fontanelområdet. En oväxt fontanell kan lätt skadas av tänderna på en borste eller kam.
- Se till att det inte finns några repor, skavsår eller sår i detta område.
- Låt inte ditt barn sova på ena sidan eller bara på rygg, vänd på honom. Detta bidrar också till bildandet av den korrekta formen på skallen.
- Om du ser skorpor eller skalar i detta område, smörj in dem med kosmetisk babyolja eller kräm och kamma sedan försiktigt ut dem.
- Försök att minska påverkan på fontanelen: bär barnet i famnen, sätt på en hatt.
- Skydda ditt barn från stress och överdriven gråt om du fortsätter att amma, ät mer keso och mejeriprodukter.
Det viktigaste är att inte få panik, särskilt före sex månaders ålder. Vid denna ålder är det fortfarande omöjligt att spåra dynamiken i överväxten av fontanellen, läkaren bör rekommendera att du lägger till D-vitamin till barnets kost (2 droppar per dag) och fortsätter att övervaka barnets allmänna tillstånd.
Låt oss sammanfatta det
Farliga och obotliga tillstånd i samband med ökad storlek på detta område är extremt sällsynta. Dessutom diagnostiseras de vanligtvis omedelbart efter födseln. Om detta inte hände i ditt fall, är miljön och den moderna livsrytmen mest sannolikt att skylla på, vilket tröttar ut den blivande mamman och påverkar hennes allmänna tillstånd.
Video - fontanel. Doktor Komarovsky
Hur ska fontanellen se ut hos en nyfödd bebis? När ska fontanelen stängas? Vad betyder en fontanell som är för stor eller för liten? Vad ska man göra om fontanellen stänger för tidigt eller för sent? Fontanas är tomma utrymmen mellan skallbenen täckta med ett starkt membran. Ett nyfött barn har sex fontaneller. Fyra av dem stänger under de första dagarna av ett barns liv, den femte i den andra levnadsmånaden och den sjätte, den största (främre), stänger under perioden från 3 till 24 månader eller mer. Mycket ofta orsakar fontaneller och den hastighet med vilken de stänger stor oro bland föräldrar. I den här artikeln kommer vi att diskutera de viktigaste aspekterna av utvecklingen av fjädrar: deras antal, form, storlek beroende på barnets ålder, hastighet och gränser för stängning, samt vad som behöver göras vid stängning av fontanelen för tidigt eller för sent, dess indragning eller utbuktning. Vad är fontaneller och vad består de av? Skallen hos ett nyfött barn består av ett stort antal individuella och snabbt växande ben. Platta ben i skallen växer i mitten och längs kanterna. En sutur bildas där de två benen i skallen möts. Där tre eller flera skallben möts bildas ett polygonformat gap. Sådana luckor täckta med stark bindväv kallas vanligtvis fontaneller.
Basen för fontanelen är extremt stark bindväv, som gradvis förbenar sig i kanterna, vilket leder till en gradvis minskning av fontanellens storlek och dess fullständiga stängning. Nyfödda barn har 6 fontaneller: främre (största), bakre (näst största), två mastoider och två kilformade.
Hos de flesta barn som föds vid termin är bara de två första fontanellerna märkbara - de återstående fyra stänger antingen mycket snabbt efter födseln eller är så små att de är mycket svåra att lägga märke till. Tillväxt av skallen och fontanellernas roll i ett barns liv I de flesta människors medvetande är fontanellerna det enda möjliga utrymmet för skallens tillväxt, och stängningen av fontanellen är förknippad med slutet av skallen tillväxt. Detta är faktiskt inte sant. Skallens ben, som nämnts ovan, växer i mitten och längs kanterna. Fontanellerna (främst främre och bakre) upptar endast en liten längd av gränsen mellan intilliggande ben och är därför inte av stor betydelse för tillväxten av skallen. Huvudrollen i tillväxten av skallbenen spelas av suturerna, som till skillnad från fontanellerna förblir öppna i upp till 20 år. Utvecklingen av skallbenen är strikt beroende av hjärnans utvecklingshastighet. Den snabbaste tillväxten av hjärnan, och följaktligen skallbenen, observeras under de första två åren av ett barns liv. Fontanellernas huvudsakliga roll är att ge elasticitet till barnets skalle under förlossningen och under de första levnadsåren. Tack vare fontanellerna förblir benen i skallen på ett nyfött barn mycket rörliga, och storleken på barnets skalle anpassar sig lätt till storleken på moderns lilla bäcken under förlossningen. Huvudet på en nyfödd bebis är något tillplattad på båda sidor och långsträckt i anteroposterior riktning. Denna idealiska huvudform för förlossningen bildas under själva förlossningen tack vare fontanellerna. Tack vare fontanellernas elasticitet ser barnets huvud normalt ut några dagar efter födseln.
Under de två första levnadsåren faller ett barn och slår i huvudet mer än under resten av livet. Tack vare den öppna stora fontanelen kvarstår vid stötar möjligheten för elastisk deformation av skallen, vilket absorberar all kinetisk energi från stöten och skyddar barnet från allvarliga skador. Hur ska fontaneller se ut normalt? Vanligtvis vid födseln och under efterföljande undersökningar bedöms tillståndet hos två fontaneller: den bakre (liten) och den främre (stor). Fontanellens storlek uppskattas med hjälp av en speciell formel:
(fontanellens längsgående diameter + fontanellens tvärgående diameter)/2 Hos de flesta nyfödda barn överstiger inte storleken på den bakre fontanelen 0,5-0,7 cm. Den stora (främre fontanellen) är oftast väl synlig och väcker alltid stort intresse. Det finns ett stort antal missuppfattningar förknippade med den "normala storleken" och "tidpunkten för stängning" av en stor fontanell, vilket ofta skrämmer oerfarna föräldrar. Här är några av dem: – Vid födseln är storleken på den stora fontanellen lika stor hos alla barn.
– Faktum är att den normala storleken på en stor fontanell varierar mycket. De normala gränserna för en stor fontanell hos nyfödda anses vara 0,6 och 3,6 cm (medelstorleken är 2,1 cm, se formeln ovan). – Efter födseln ska storleken på fontanellen bara minska, och en ökning av fontanellen är ett tecken på sjukdom.
– Faktum är att på grund av hjärnans snabba utveckling ökar storleken på den stora fontanelen något under de första månaderna av ett barns liv. - Det finns en viss period då den stora fontanellen ska stängas
- Faktum är att tidpunkten för stängningen av den stora fontanellen är lika individuell som andra parametrar för barnets utveckling (början av promenader, tandkick, början av sammanhängande tal).
Observationer av friska barn har visat att i 1 % av fallen stänger den stora fontanellen vid tre månader, vid ett år stänger den stora fontanellen hos cirka 40 % av barnen och vid två år hos mer än 95 % av barnen. Vanligtvis, hos pojkar, stängs den stora fontanellen något snabbare än hos flickor. -Ju mindre fontanellen är vid födseln, desto snabbare stängs den.
-Faktum är att det inte finns något direkt proportionellt samband mellan fontanellens initiala storlek och närheten till ögonblicket för dess stängning. -Fullständig stängning av fjädern kommer att innebära ett fullständigt stopp i tillväxten av skallen och leder till ett ökat intrakraniellt tryck
-Som nämnts ovan växer skallens ben huvudsakligen på grund av ökningen av deras centrala del och expansionen av kanterna i området för suturer. Med undantag för den metopiska suturen (suturen i mitten av pannan), som stänger vid ungefär två års ålder, förblir alla andra suturer öppna under de kommande 18-20 åren, vilket gör att skallen kan växa till storleken av en vuxen. - Hastigheten på fontanellförslutningen beror på intaget av kalcium och D-vitamin i barnets kropp.
– Kalcium och D-vitamin kan påverka hastigheten på fontanellens stängning endast om de är bristfälliga (i det här fallet stängs fontanelen långsammare).
Mycket ofta är föräldrar och lokala läkare som observerar sina barn oroliga för den "snabbstängningen" av fontanelen, och därför avbryter de förebyggandet av rakitis med vitamin D och överför barnet till en lågkalciumdiet. Om vi anser att den normala tidsramen för stängning av en fontanel varierar från 3 till 24 eller fler månader, så kan det i de flesta fall inte vara tal om någon "snabb" stängning av fontanellen. I det här fallet är det verkliga hotet mot barnets hälsa inte stängningen av fontanelen, utan upphörandet av profylaktisk användning av vitamin D. Utseendet av en stor fontanel hos ett friskt barn Externt ser en stor fontanel ut i ett friskt barn som ett pulserande, diamantformat, något nedsänkt eller något konvext område av hårbotten.
De flesta oerfarna föräldrar är rädda för att röra vid fontaneln och tittar med tillbakadragen andetag på när läkaren djärvt undersöker den med fingrarna. Faktum är att en stor fontanel är mycket starkare än den verkar och dess noggranna undersökning kan inte orsaka någon skada för barnet. Vilka förändringar i storleken eller utseendet på fontanellen tyder på sjukdom? Vanligtvis, när man undersöker ett barn, bestäms storleken på den stora fontanellen, deras förhållande till barnets ålder och allmänna utveckling, såväl som fontanellens yttre egenskaper. Vad betyder en fontanell som är för stor eller långsam (sen stängning) En för stor fontanell eller långsam (sen stängning) kan vara ett tecken på följande sjukdomar: Fontanellen är för stor eller långsam (sen stängning)
Orsak
Andra tecken på sjukdom
Vad borde göras? Rakitis Rakitis är en av de vanligaste orsakerna till långsam stängning av fontanelen. Oftast utvecklas rakitis hos för tidigt födda barn som inte får förebyggande behandling med D-vitamin och som utsätts för sol för sällan. Hos ett barn med rakitis är kanterna på den stora fontanelen flexibla, bakhuvudet är tillplattat och karakteristiska benförtjockningar bildas på båda sidor av bröstbenet. Läs mer om symptomen på rakitis i avsnittet Rakitis. Om du misstänker rakitis ska barnet visas till en barnläkare. Om diagnosen bekräftas bör behandling med D-vitaminpreparat påbörjas så snart som möjligt. Medfödd hypotyreos är en ganska sällsynt sjukdom där sköldkörtelfunktionen minskar. Eftersom sköldkörtelhormoner är avgörande för skeletttillväxt, kan ett av de tidigaste tecknen på medfödd hypotyreos vara långsam stängning av fontanelen. Andra symtom på medfödd hypotyreos kan inkludera kronisk förstoppning, letargi, dåsighet hos barnet, dålig aptit och svullnad. Läs mer om medfödd hypotyreos och dess behandling i avsnittet Hypotyreos. Vid misstanke om medfödd hypotyreos ska barnet visas upp till en barnläkare och genomgå undersökningar för att fastställa koncentrationen av sköldkörtelhormon (T4) och hypotalamus (TSH) i blodet. Om diagnosen bekräftas ordineras barnet sköldkörtelhormonersättningsbehandling. Akondrodysplasi Detta är en sällsynt medfödd bensjukdom, som kännetecknas av försämrad skeletttillväxt, betydande förkortning av extremiteterna och, som ett resultat, dvärgväxt. Hos nyfödda med achondrodysplasi noteras som regel, förutom en långsamt stängande eller stor fontanel, korta armar och ben, ett brett huvud och en starkt utskjutande panna. För närvarande finns det inga effektiva behandlingar för akondrodysplasi. Downs syndrom Downs syndrom är en av de vanligaste kromosomsjukdomarna där olika abnormiteter i barnets mentala och fysiska utveckling observeras. Typiskt fastställs diagnosen Downs syndrom omedelbart efter ett barns födelse baserat på ett antal karakteristiska tecken, förutom en stor fontanel: ett tvärgående foder på handflatan, ett karakteristiskt ansiktsuttryck, en kort hals, etc. Om Down syndrom misstänks ska barnet visas upp för en barnläkare. Diagnosen Downs syndrom bekräftas genom karyotypning (bestämmer antalet och strukturen hos mänskliga kromosomer). Barn med Downs syndrom kräver särskild vård och behandling. Andra orsaker I mer sällsynta fall kan långsam stängning av fontanellen eller dess stora storlek orsakas av vissa andra medfödda skelettsjukdomar. Diagnosen av dessa sjukdomar kan endast göras efter en detaljerad undersökning av barnet i specialiserade pediatriska centra. Fontanellen är för liten eller fontanellen stänger för snabbt Tidig stängning av fontanellen sägs bara när den stora fontanellen stänger innan tre månader, men även i detta fall är det inte alls nödvändigt att barnet är sjukt. När man bedömer fontanellens tillstånd är det viktigt att inte bara ta hänsyn till dess storlek i förhållande till barnets ålder, utan också den övergripande omkretsen av barnets huvud. Om en fontanel visar sig vara för liten eller sluter före 3 månader, men med normal huvudomkrets, ska barnet anses vara friskt.
De vanligaste orsakerna till tidig stängning av fontanelen är följande sjukdomar: Tidig stängning av fontanellen
Orsak
Andra tecken på sjukdom
Vad borde göras? Kraniosynostos är en sällsynt sjukdom i skelettsystemet, som kännetecknas av tidig stängning av kraniala suturer, liten skallomkrets, ökat intrakraniellt tryck, hörselnedsättning, skelning och försämrad tillväxt av andra delar av skelettet. Kraniosynostos kan vara medfödd eller uppstå mot bakgrund av rakitis, ökad funktion av sköldkörteln eller bisköldkörtlarna. Diagnos av kraniosynostos utförs på specialiserade pediatriska kliniker. Behandling av kraniosynostos är övervägande kirurgisk. Anomalier i hjärnans utveckling Mycket sällan är orsaken till för tidig utveckling av våren en abnormitet i hjärnans utveckling. Diagnos av denna sjukdom utförs av specialister inom området neuropediatricians. Behandlingen beror på avvikelsens typ och svårighetsgrad. Vad betyder en utskjutande (svullen) eller sjunken fontanell? Fontanellen hos ett friskt barn bör endast vara något högre eller lägre än nivån på de omgivande skallbenen och pulsera märkbart.
En förändring av fontanellens utseende (nedsänkt eller tvärtom utskjutande) fontanel kan indikera ett antal sjukdomar. Vad betyder en nedsänkt fontanell? Oftast observeras indragning av fontanelen på grund av uttorkning av barnet mot bakgrund av feber, diarré och upprepade kräkningar. Om en sjunken fontanel upptäcks bör barnet dricka mycket vätska och kontakta en läkare för att behandla sjukdomen som orsakade uttorkningen. Vad betyder en utskjutande fontanel? Oftast observeras en utskjutande fontanel mot bakgrund av sjukdomar som åtföljs av ökat intrakraniellt tryck: meningit, encefalit, tumörer, intrakraniell blödning, ökat intrakraniellt tryck av en annan anledning.
Om en utbuktande fontanell kombineras med ett eller flera av följande symtom bör du ringa en läkare så snart som möjligt: Hög feber
Utbuktning av fontanellen inträffade efter en huvudskada eller ett barns fall. Kräkas Ditt barn är sömnigt eller överdrivet irriterat Strabismus Kramper eller epileptiska anfall Förlust av medvetande Utbuktande fontanell under lång tid utan andra symtom Korrekt skötsel av fontanellen Barnets fontanel kräver ingen speciell vård eller skydd. Fontanelområdet kan tvättas på ett säkert sätt medan du badar barnet och sedan torkas (gnugga inte) med en handduk. Kopierat härifrån
Alla föräldrar har lagt märke till ett pulserande område som inte är förorenat på huvudet på sitt nyfödda barn - fontanellen. Många försöker till och med att inte röra denna plats av rädsla för att skada barnet. Men läkaren måste känna fontanelen vid en rutinundersökning. När allt kommer omkring fungerar det som en av indikatorerna för barnets hälsa och utveckling.
Med åldern förbenas fontanelen. När fontanelen växer över hos nyfödda beror på många faktorer - dessa är de individuella egenskaperna hos barnet och störningar i barnets utveckling och hälsa. Därför kräver fontanellens tillstånd särskild uppmärksamhet.
Fontanellen är ett mjukt, icke-förseglat område av skallen, som består av ett tätt membran, som förbinder vissa ben i barnets skalle. Dessa områden tillåter skallen att förvandlas för att underlätta förlossningsprocessen. Dessutom, tack vare fontanellerna, anpassar sig kranialvalvet till den snabbt växande hjärnan hos en nyfödd.
Efter födseln har barnet sex fontaneller:
- Fontana som förbinder de två parietalbenen och nackbenet i skallen
Kallas posterior eller occipital. Den är väldigt liten, bara 0,6 mm;
- Den främre, som förbinder de 2 frontala och 2 parietalbenen
Vid födseln är dess storlek cirka 30 mm;
- Det finns två typer av laterala fontaneller: kilformade och mastoid
De kilformade är belägna närmare templen, mastoiderna - på baksidan av huvudet;
Den största fontanelen, den främre, anses vara den huvudsakliga. Den håller öppet längst. En annan fontanell som kan kännas är den bakre, även om den är mycket mindre än den stora. Det läker dock 1-2 månader efter födseln. De återstående fontanellerna har mycket små sprickor, är nästan osynliga och inom några månader växer de över och förbenar sig och bildar kraniala suturer.
Eftersom barnets huvud är ganska stort vid födseln, kan det vara svårt att ta sig igenom födelsekanalen. Tack vare fontanellerna är barnets huvud deformerat, vilket inte bara underlättar passagen, utan också skyddar innehållet i skallen.
Dessutom har fontaneller andra funktioner:
- Fontanellen spelar en betydande roll i termoregleringen av barnet
Nyfödda är ganska dåliga på att upprätthålla den erforderliga kroppstemperaturen på grund av omognaden i deras termoregleringsmekanismer. Fontanellen hjälper till att överföra värme under överhettning och skyddar barnets hjärna och kroppen som helhet.
- Fontanellvävnadens elasticitet hjälper till att skydda barnet från skador från fall.
Det är en slags stötdämpare mellan skallbenen. Det är i spädbarnsåldern som ett barn har sämst kontroll över sin kropp, så naturen skyddade den lilla personens huvud från frekventa fall och slag på detta sätt.
- Vissa sjukdomar hos ett barn bestäms av fontanellens tillstånd.
Så om fontanellen är svullen kan detta vara ett tecken på intrakraniellt tryck.
- En ultraljudsundersökning av hjärnan kan göras genom en öppen fontanell.(neurosonografi)
När det mjuka området har läkt kommer detta inte längre att vara möjligt, eftersom skallen fungerar som en akustisk barriär.
Var är
Det finns en stor fontanell i den övre delen av huvudet, nästan på toppen av huvudet. Den förbinder de två frontala och två parietala delarna av skallen. Webbplatsen har en diamantform. Fontanellens storlek kan variera. När huvudet växer minskar det. Så från de initiala måtten på ca 3*3 cm minskar den gradvis till 5 mm och blir övervuxen.
När det växer över
Den stora fontanellen bör växa igen närmare 12-18 månader. Detta beror dock på hur mycket kalcium som finns i barnets kropp. Om det finns tillräckligt med det kan fontanellen hålla i upp till ett år. Små avvikelser i tidpunkten för överväxt från normen är inte kritiska. I avsaknad av andra tecken på patologi kan de inte indikera störningar i kroppen.
Tidpunkten för fontanelöverväxt kan påverkas av följande faktorer:
- Prematuritet hos barnet
Sådana barn släpar vanligtvis efter sina kamrater i utvecklingen. Därför kan fontanelen läka långsammare. Vanligtvis försvinner eftersläpningen med 3 år.
- Om ett barn växer snabbt med tillräcklig näring, kan fontanelen stängas snabbare
Om kosten är rik på kolhydrater eller proteiner kan tillväxten avta.
- Metod för att mata ett barn
Hos barn som ammas läker fontanellen snabbare, eftersom bröstmjölken absorberas mest av kroppen.
dock En avvikelse från normen kan också orsakas av ärftliga sjukdomar eller brist på kalcium och vitamin D3.
Normer och avvikelser. När ska man oroa sig
Hur många månader fontanelen kommer att läka beror på kroppens individuella egenskaper och relaterade faktorer.
Om det växer över innan 3 månader är detta inte normalt. Om barnet är äldre är det nödvändigt att regelbundet visa barnet för en barnläkare som kommer att övervaka hans tillstånd. Hos en nyfödd tycks fontanelen pulsera. I vissa länder kallas det en fontän. Om sådan pulsering inte försvinner med åldern, bör du konsultera en läkare.
Ofta kan en avvikelse från fontanellens normala tillstånd vara tecken på sjukdom. I det här fallet är det nödvändigt att vara uppmärksam på andra åtföljande symtom.
- En utbuktande fontanel indikerar en möjlig ökning av intrakraniellt tryck
Vad kan vara ett tecken på sjukdomar som hydrocephalus (vatten på hjärnan), hjärnhinneinflammation, hjärninflammation. Om svullnaden av fontanellen åtföljs av kramper och hög feber, kräver barnet akut medicinsk hjälp;
- En nedsänkt fontanel kan vara ett tecken på undernäring och uttorkning.
Om en sjunken fontanel åtföljs av feber, diarré och kräkningar, vilket indikerar närvaron av infektion och uttorkning, är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans och lägga in barnet på sjukhus;
- Storleken på fontanelen som överstiger normen kan vara ett av tecknen på Downs syndrom;
- En fontanel som inte läker under lång tid kan tyda på rakitis
Rakitis uppstår på grund av brist på kalcium och vitamin D i kroppen. Men för att diagnostisera denna sjukdom är det absolut nödvändigt att titta inte bara på fontanelen, utan på andra karakteristiska symptom.
- En långsamt växande fontanel kan vara ett tecken på en störning i det endokrina systemet;
- Om fontanellen tvärtom växer för snabbt kan det tyda på utvecklingen av sjukdomen mikrocefali eller kraniosynostos (kraniostenos).
Därför, vid eventuella avvikelser från normen, är det bättre att konsultera en läkare. Det kommer att hjälpa till att avgöra om det finns andra tecken på sjukdomen eller om detta tillstånd är normalt för detta barn.
Ta hand om fontaneller
Ofta är föräldrar rädda för att ens röra fontanelplatsen. Men det finns ingen anledning att oroa sig. Bindväv är tillräckligt stark för att tåla beröring och olika hygienprocedurer. Viss försiktighet måste naturligtvis iakttas, men barnet kan säkert tvätta håret, kamma håret och utföra andra vårdprocedurer.
Det finns ingen speciell vård för fontanelen. Det finns ingen anledning att ständigt känna eller mäta det. Om det finns överträdelser kommer de omedelbart att bli märkbara.
Dessutom, under en vanlig undersökning, känner läkaren alltid fontanelen och märker avvikelser.
Myter om fontaneller
Ofta, av okunnighet, oroar sig föräldrar i onödan för fontaneller. Det finns sådana myter:
- Om fontanellen är ganska stor och inte läker bra, har barnet rakitis.
Detta är dock inte nödvändigt. Förutom graden av överväxt av fontanelen, har rakitis också andra tecken: sömnstörningar, svår svettning, tårfylldhet, muskelsvaghet och andra. Därför måste diagnosen ställas av en läkare. Varaktigheten av överväxt av fontanelen beror på andra faktorer.
- Rör inte fontanelen, du kan skada hjärnan
Detta är fel. Hjärnan skyddas av ett starkt membran av bindväv. Hon tål både beröring och babyvårdsaktiviteter.
- Om fontanellen snabbt växer över bör du inte ta kalcium och vitamin D3 även med rakitis
Föräldrar bör veta att rakitis är en mycket allvarlig sjukdom. Du kan inte självmedicinera. Om läkaren har ordinerat ett läkemedel, är det nödvändigt att ta det. För alla andra frågor är det bättre att söka ytterligare råd;
- För alla barn i samma ålder bör storleken på fontanellen vara densamma
Detta är fel. Det finns vissa standarder, men varje barn har sina egna egenskaper för tillväxt och utveckling. Därför kan storleken på fontanellen och överväxthastigheten skilja sig åt hos barn i samma ålder.
- Om fontanelen stängs i förtid slutar hjärnan att förstoras och barnet blir utvecklingsstörd
Detta är fel. Hjärnans utveckling är inte associerad med tidpunkten för fontanelstängning. Skallen är inte en monolitisk struktur. Skallens ben är förbundna med elastiska suturer som förlängs när de växer. Skallen växer fram till 20 års ålder.
Således kan avvikelser från normen i storleken på fontanelen vara både en individuell egenskap och ett symptom på sjukdomen. Därför bör du vara försiktig med detta område.
Om barnet är friskt och glad, stör ingenting honom, då är avvikelser från normen troligen hans individuella egenskap. Om du är osäker, se till att rådfråga din läkare för att inte slösa tid.
Nyblivna föräldrar vet att nyfödda barn har en speciell plats på huvudet som kräver noggrann vård - det här är fontanellen. Vad är det? Vad är dess funktion? Vilken storlek anses vara normal - stor eller liten? När växer fontanelen över? Finns det en fara att skada honom och störa hans hjärnfunktion? Hur tar man hand om det ordentligt?
Fontanellen är mjuk fibrös membranvävnad som förbinder två eller flera ben i skallen. Baserat på dess placering i kronområdet kallas den också för kronan.
Nyfödda barn har 6 fontaneller:
När man undersöker en nyfödd av barnläkare, känner en neonatolog, barnläkare och neurolog storleken på kronan och övervakar graden av överväxt av den främre (stora) fontanellen under hela året. Det är den mest synliga, och det är vid den stora kronan som barnläkare bedömer barnets normala utveckling. De sista 5 stängs nästan omedelbart eller är osynliga på grund av sin lilla storlek.
Den stora kronan ska vara diamantformad, och dess normala storlek är från 0,5 till 4 cm Den ligger i mitten av kronan (på kronan). Normalt växer fontanelen över när barnet är ett till ett och ett halvt år. Huden på den mjuka delen av huvudet pulserar till rytmen av barnets hjärta. Det är ganska normalt. 
Funktion för den stora fontanelen:
- Underlätta barnets passage genom moderns födelsekanal. Med hjälp av fontaneller är skallen elastisk och tenderar att krympa. Under de första veckorna efter födseln har barnets huvud en något långsträckt form.
- Ett barns hjärna växer och utvecklas mycket snabbt. Fontanellerna ger normala rumsliga förhållanden för detta (så att det finns utrymme att växa)
- Kronan är en slags termostat på barnets huvud. När kroppstemperaturen stiger över 38 C, "slås på" kylläget på fontanellens yta och kyler därigenom hjärnvävnaden.
- Kronan är en slags stötdämpare som skyddar barnets hjärna från skador vid fall och stötar.
Det är tillrådligt för alla barn under ett år att genomgå neurosonografi - ultraljud av hjärnan. Förfarandet är smärtfritt och säkert, men mycket informativt, så det rekommenderas för alla barn, även i frånvaro av klagomål och neurologiska symtom.
Vad ska du vara försiktig med?
Upp till ett år bör föräldrar komma till barnläkaren för en rutinundersökning en gång i månaden. Processen med överväxt av fontanel kontrolleras av en barnläkare. Eftersom föräldrar tillbringar mer tid med sitt barn, finns det vissa tecken som bör varna dem. Med sådana symtom är det lämpligt att kontakta en pediatrisk neurolog så snart som möjligt:
- Långsam överväxt av kronan (dålig överväxt hos barn födda med låg kroppsvikt)
- Mjuk tygstorlek mer än 4 cm
- Stänger för tidigt (mellan 1 och 8 månaders ålder)
- Sunkenness
Ibland sjunker huden i den mjuka delen av huvudet (på grund av varmt väder eller förhöjd temperatur uppstår exikos av kroppen). Barnet måste få kokt vatten att dricka och kronan på huvudet för att återhämta sig. Om det är spänt och sticker ut ska barnet visas till läkare. Endast en neurolog kan diagnostisera om detta är normalt eller ett symptom på patologi. 
Perioder av kronöverväxt
Genom att systematiskt mäta kronan kan du bestämma en ökning av dess storlek och fördröjd åtdragning, vilket är ett tecken på rakitis eller hydrocephalus i hjärnan. I det senare fallet förblir kronan vidöppen i två år och stänger mycket långsamt.
Spänning och utbuktning av den främre fontanellen observeras när barnet skriker högt. Eller med ökat intrakraniellt tryck, med sjukdomar som hjärnhinneinflammation, meningoencefalit och andra.
Om kronan växer över för snabbt och tidigt kan detta tyda på en övermättnad av kalcium i barnets kropp. I det här fallet är det nödvändigt att minska mängden kalcium och D-vitamin. 
Hur tar man hand om en fontanel?
Närvaron av en fontanel blir en orsak till rädsla hos vissa föräldrar, som är rädda för att skada barnets huvud genom det. Normalt kan kronan pulsera, sjunka när den är törstig och till och med svälla när barnet gråter. Om barnets allmänna tillstånd inte störs och han beter sig som vanligt, finns det ingen anledning att oroa sig.
Det finns inga särskilda regler för att ta hand om kronan. Genom att upprepa vanliga dagliga rutiner, som att bada ditt barn, borsta ditt barns hår eller stryka över huvudet, minskar risken för skador. Naturligtvis måste du se till att barnet inte faller och slår i huvudet. Men denna regel gäller barn i alla åldrar och är inte relaterad specifikt till närvaron av en fontanel. 
För att inte missa neurologiska problem måste du övervaka barnets utveckling och se en pediatrisk neurolog. För barn under ett år är schemat för besök hos denna läkare som följer: 1, 3, 6, 9 och 12 månader. Dessa är perioder av aktiv utveckling av nya färdigheter hos barn. Att konsultera en läkare hjälper dig att identifiera eventuella problem. Och om allt är i sin ordning, kommer detta att ge dig förtroende för att bebisen utvecklas normalt och att hans hälsotillstånd är friskt!!!
I den här artikeln:
Fontanellen hos nyfödda är en sektion av bindväv som ligger vid korsningen mellan tre eller flera skallben. Dessa icke-ossifierade fragment underlättar förlossningsprocessen, eftersom de möjliggör deformation av skallen, lätt förskjutning av kranialbenens kanter mot varandra när fostrets huvud passerar genom födelsekanalen.
Efter att barnet är fött hårdnar bindväven gradvis, storleken på det pulserande interosseous utrymmet minskar och fontanelen stängs.
Placering av fontaneller
Föräldrar bör kunna hitta fontanellerna i den nyföddas skalle för att övervaka deras tillstånd. För att göra detta måste du veta hur många fontaneller en nyfödd har och var deras placering är.
Det finns sex anslutande membran:
- oparad (två) - ligger längs mittlinjen av kranialvalvet, kallad främre och bakre;
- parade (fyra) - två på varje sida, kallad kilformad och mastoid.
Vanligtvis kan föräldrar självständigt hitta och mäta endast oparade fontaneller är svårare att upptäcka, de är mindre i storlek eller nästan stängda vid födseln.
Var finns fontanellen hos en nyfödd, vilken är den huvudsakliga och vars tillstånd övervakas av en barnläkare? Den är belägen i mittlinjen mellan frontal- och parietalbenen och kallas större anterior.
Den lilla fontanellen hos barn kallas posterior. Detta är en fontanel som ligger i mittlinjen mellan parietal- och occipitalbenen.
Det är användbart för föräldrar att vara bekanta med parade sphenoid- och mastoidfjädrar. De är belägna på skallens sidoytor, två på varje sida. Sphenoidmembranen är belägna vid förbindelsen mellan tinning-, frontal- och parietalbenen, där de ansluter till det intrakraniella sphenoidbenet. De kan kännas i området för barnets tinningar. Mastoid-"fönstren" är belägna vid korsningen av processen med samma namn på tinningbenet med parietal- och occipitalbenen (eller bakom öronen på det lilla barnet).
Det finns också intermittenta fontaneller, som inte finns hos alla bebisar. Dessa inkluderar nasofrontala, parietala och cerebellära. Fontanellen kan finnas i suturområdet mellan frontalbenen.
Mått och form
Hur ska den främre fontanellen se ut hos en nyfödd? Fontanellens form hos en nyfödd är diamantformad. Vid födseln sträcker sig dimensionerna från 2,5 till 3 cm. Ibland, i frånvaro av patologi, kan det interossösa membranet vara litet - 0,5 cm. Värdet beräknas genom att dividera summan av rhombus längsgående och tvärgående diametrar.
Under den första levnadsmånaden kan storleken på fontanellen hos nyfödda öka något, vilket är förknippat med en förändring i skallformen efter förlossningen och aktiv tillväxt av hjärnan. Processen med oundviklig minskning av storleken börjar vid fyra månaders ålder. Pulsationen minskar märkbart från 8 månader, fontanelen blir rund i formen.
Normalt har den bakre fontanellen en triangulär form. Den är betydligt mindre i storlek än den främre och överstiger som regel inte 7 mm. De kilformade och mastoidfontanellerna är små i storlek, normen är 0,6-1 cm och liknar också en triangel i form.
När det växer över
När sluter fontanellen hos nyfödda? Bindväv omvandlas till benvävnad med början från periferin under en tidsperiod. Diametern på "fönstret" minskar gradvis. Det finns inga exakta och identiska perioder av förbening för alla barn, låt oss säga ett visst tidsintervall när fontanellen växer över. I det här fallet hänvisar detta oftast till den främre fontanellen.
Fontanellen stänger äntligen i slutet av det första året. Dessa normer kan förändras även med normal spädbarnsutveckling. Mjukheten i bindvävsmembranen i detta område kan finnas kvar hos ett friskt barn även vid 2 års ålder.
Den bakre fontanelen stänger vanligtvis inom de första två månaderna av livet.
När läker en sfenoidfontanel? I grund och botten stänger dessa fontaneller vid 2-3 månaders liv. Men om ett barn redan har fötts med slutna kilformade fontaneller, sker förbening av dessa membran under de första sex månaderna av barnets liv.
Hur lång tid tar det för spädbarns fontanel, som kallas mastoid, att stänga? Tidpunkten för dess förbening sammanfaller ungefär med stängningen av sfenoidfontanelen. Det vill säga vid 2-3 månader av livet.
När ett barns fontanell skulle sluta är alltså svårt att svara med säkerhet. På många sätt beror läkningsperioden på genetiska egenskaper, moderns kost under graviditeten och utfodringens karaktär. Barnets kön påverkar också - enligt medicinsk statistik stänger det anslutande membranet mycket snabbare hos pojkar.
Men även med tidig stängning säkerställs hjärnans tillväxt genom närvaron av suturer mellan skallbenen, som inte läker förrän vid 15-19 års ålder.
Utvecklingsstörningar
Föräldrar är vanligtvis oroade över förändringar i storleken på det anslutande membranet. Patologiska avvikelser kan misstänkas vid undersökning och mätning av fontanellerna. För att identifiera patologi är de erhållna dimensionerna korrelerade med det normala värdet som motsvarar barnets ålder.
Fontanellen förstoras hos en nyfödd under följande patologiska omständigheter:
- nedsatt sköldkörtelfunktion;
- (ansamling av en överskottsmängd cerebrospinalvätska i hjärnan), medan fontanelen hos spädbarnet förstoras, spänns och sluter senare;
- genetisk patologi (Downs syndrom, kondrodysplasi, Aperts syndrom, kleidokraniell dysplasi, glasmanssyndrom).
Oftast observeras det på barnets huvud under för tidig födsel. Fontanellerna stängs långsammare.
Det finns också provocerande faktorer som bidrar till bildandet av en stor fontanel:
- ärftlig anlag;
- störningar i den blivande mammans kost och dagliga rutin (brist på mejeriprodukter och obalanserad näring, överansträngning);
- dålig ekologi;
- mamma och barn stress.
Man tror att fontanelen kan vara mindre än normalt om en gravid kvinna äter för mycket mat som innehåller kalcium. Samtidigt stängs "fönstren" snabbare.
Mikrocefali kännetecknas av för tidig stängning av alla membranleder under de första levnadsmånaderna. I det här fallet kan barnets främre fontanell vara liten, och de andra fem kan vara stängda vid födseln.
Vilken läkare ska jag kontakta om jag misstänker avvikelser?
Fram till sex månader bör föräldrar särskilt noggrant övervaka storleken på de interosseösa hinnorna. Om det anslutande membranet har ändrats lite i storlek efter födseln efter åtta månader är det nödvändigt att konsultera en barnläkare.
Om storleken är normal, men fontanellen buktar ut eller omvänt är under nivån på skallbenen, bör du snarast kontakta en övervakande barnläkare. Han kommer att ordinera alla nödvändiga tester och undersökningar. Vid behov kommer barnet att konsulteras av en pediatrisk neurolog.
Undersökningar för misstänkta avvikelser
Barnläkaren bör övervaka följande punkter under undersökningen:
- Konsistens av bindvävsplattan och kanterna på kranialbenen, deras struktur och densitet.
- Fontanellens storlek och dynamiken i förändringar.
- Konturerna av interossösa membran.
- Skallens omkrets.
De erhållna uppgifterna bör korreleras med barnets ålder och egenskaperna för dess utveckling.
Om fontanelen inte läker efter 2 år är följande undersökningar nödvändiga:
- undersökning av en barnläkare för att utesluta rakitis (med denna sjukdom avslöjas böjlighet i kanterna på skallbenen, tillplattad bakhuvud, svettning och krökning av de nedre extremiteterna);
- genetisk konsultation;
- blodprov för innehållet av sköldkörtelhormoner för att upptäcka dess underfunktion.
Om en sluten fontanel upptäcks hos en nyfödd eller hinnorna börjar sluta under de första levnadsmånaderna, talar barnläkare om tidig stängning av fontanelen. Detta kan bero på medfödd kraniostenos, onormal utveckling av skallen eller hjärnan, genetiska sjukdomar eller intrauterina infektioner.
Om "fönstren" är praktiskt taget stängda, men storleken på skallen och den psykofysiska utvecklingen motsvarar åldersnormen, har föräldrar inget att oroa sig för.
Instrumentella metoder inkluderar ultraljud och magnetisk resonanstomografi av hjärnan.
Utskjutande fontanell
Pulseringen av fontanellen hos en baby oroar ofta föräldrar. Men hos en nyfödd pulserar fontanelen vid gråt, spänning eller ångest. Du måste också komma ihåg att fontanelen pulserar när den trycks ned detta är normalt och bör inte orsaka larm.
En utbuktande fontanell i en baby är alltid ett alarmerande symptom. I närvaro av en konvex, pulserande fontanel talar experter om ökat intrakraniellt tryck.
Intrakraniell hypertoni kan orsakas av följande patologiska omständigheter:
- infektiös process (encefalit, meningit);
- hjärntumör;
- födelsetrauma av skallen, komplicerad av hjärnödem eller intracerebral blödning;
- hydrocefalus.
Varför pulserar ett barns fontanell? De rytmiska vibrationerna i membranet motsvarar hjärtsammandragningar, vilket orsakar rörelser i cerebrospinalvätskan.
Men om barnets fontanell pulserar, och detta åtföljs av en störning i det allmänna tillståndet, uppkomsten av ett konvulsivt syndrom eller medvetslöshet, är det nödvändigt att omedelbart ringa en ambulans.
Nedsänkt fontanell
På grund av uttorkning orsakad av tarminfektion, neurotoxicos eller dricksstörningar, kan tillbakadragning av den täta plattan som täcker utrymmet mellan benen i barnets skalle inträffa. Detta tillstånd kräver mycket vätska, balanserad infusionsterapi och andra symtomatiska behandlingsåtgärder.
I frånvaro av uttorkning och störningar i det allmänna tillståndet, kan retraktion av det interosseösa membranet inträffa hos en post-term baby.
Hur man tar hand om en fontanel
Membranen mellan benen kräver ingen speciell vård; deras täta vävnad skyddar på ett tillförlitligt sätt barnets hjärna och är svår att skada.
Men det finns enkla regler som måste följas:
- Du kan inte sätta för mycket tryck på det anslutande membranet, du måste röra det försiktigt och försiktigt;
- det är nödvändigt att kontakta en barnläkare om fontanelen sjunker eller buktar ut;
- undvika hudskador i området med öppna suturer och fontaneller;
- barn måste vändas regelbundet så att de inte sover på ena sidan, eftersom detta kan förvärra deformationen av skallen;
- Applicera babykräm på nyfödda på flagig hud i området av membranet mellan benen, kamma sedan försiktigt ut de exfolierade skorporna.
Du måste ägna maximal uppmärksamhet åt barnet: plocka upp honom oftare, sätt på en hatt, försök undvika hans överdrivna gråt och ångest. En näringsrik kost berikad med kalcium och vitaminer är viktig för en ung ammande mamma. Vid behov ordinerar barnläkaren D-vitamin till barnet i en åldersanpassad dosering.
Fontanellerna skyddar den utvecklande hjärnan från överdrivet tryck, ger möjlighet till tillväxt, skyddar mot överhettning och spelar rollen som stötdämpare vid skada. Dynamiken i överväxt av membran mellan ben före ett års ålder är en viktig indikator på barnets hälsostatus. Om det finns avvikelser i takten för deras stängning är en brådskande konsultation med den behandlande barnläkaren nödvändig, eftersom detta kan vara en signal om allvarliga problem med barnets hälsa.
Användbar video om fontanel hos en nyfödd