כיצד לקבוע את משקל התינוק בלידה. חישוב מסה באמצעות קריאות אולטרסאונד. משקל תינוק תקין בלידה

נשים בהריון רוצות לרוב לדעת הכל על התינוק העתידי שלהן בכל עת. הם מעוניינים בפרטים הקטנים ביותר של התפתחותו ובסטיות אפשריות. מכיוון שאחד המדדים לבריאות העובר הוא המשקל התוך רחמי שלו, חלק מהאמהות לעתיד רוצות לדעת איך בדיוק הן יכולות לגלות זאת בעצמן. אז בואו נתחמש בידע תיאורטי.

שיטת חישוב המבוססת על מדידות בטן

ישנה תיאוריה לחישוב משקל העובר שאישה בהריון יכולה ליישם. לשם כך היא צריכה לברר מהרופא המפקח את גובה קרקעית הרחם שלה ולמדוד אותו. שני המספרים הללו מוכפלים, והתוצאה המתקבלת מסומנת, למשל, באות A.

הפעולה הנוספת היא שחסרים את המספר 11 מגובה קרקעית הרחם ומכפילים את התוצאה ב-155. זה יהיה הפרמטר השלישי, כלומר המספר שצריך להיות מסומן באות C. לאחר מכן, כל השלושה המספרים מסוכמים, נמצא הממוצע האריתמטי, שיהווה אינדיקטור ברחם האם.

שיטת חישוב שנייה

ישנה אפשרות נוספת המשתמשת באותם פרמטרים. להיקף הבטן צריך להוסיף את גובה קרקעית הרחם ולהכפיל ב-25. זה יהיה המספר A.

מספר B, או נוסחת Jordania, הוא הכפלת גובה קרקעית הרחם בהיקף הבטן. מספר C, או נוסחת לנקוביץ, היא הכפלה ב-10 מהסכום הבא: היקף בטן, משקל, גובה האישה ההרה. פעולת החשבון האחרונה מורכבת מסיכום המספרים A, B, C ומציאת הממוצע האריתמטי שלהם. זה יהיה אינדיקטור למשקל המשוער של העובר.

איך מבררים את משקל הילד במרפאה?

כפי שאנו יכולים לראות משתי השיטות הקודמות, חישוב עצמאי של משקל הגוף של העובר הוא משימה קשה. הרי לא כל אישה יכולה אפילו למדוד נכון את היקף הבטן שלה. והתוצאה הסופית היא משוערת. לכן, עדיף להפקיד את השליטה על התפתחות העובר בידי מומחים. הם יעשו חישובים כאלה מדויקים וקלים יותר. הרופאים קובעים את משקל העובר על סמך בדיקת אולטרסאונד. זה מאפשר לך לגלות פרמטרים חשובים של התפתחות תוך רחמית של העובר. אלה כוללים את הגודל הדו-הורי של הראש, אורך ירך התינוק וקוטר החזה שלו. מומחים משתמשים בנתונים אלה כדי ליצור נוסחה לחישוב משקל העובר.

כאשר אישה עושה חישובים כאלה בעצמה, עדיף לבצע אותם בשבוע 37. ואכן, בתקופה זו יש פחות מי שפיר, מה שמאפשר לחשב בצורה מדויקת יותר את משקל התינוק שטרם נולד. עם זאת, גם הנתונים שיתקבלו לא יהיו נכונים ב-100%. אחרי הכל, הגוף של כל אישה הוא ייחודי ובלתי ניתן לחיקוי. ולפרי יש מאפיינים משלו. ואם תנסה לחשב בשתי השיטות הנ"ל, סביר להניח שתקבל תוצאות שונות. הם עשויים להיות שונים באופן משמעותי מהאולטרסאונד האחרון שלך.

אגב, לעתים קרובות הגינקולוג המתבונן באישה מציע שהיא תעבור בדיקה כזו לא מתוכננת, מיד לפני הלידה. זה הכרחי לאובייקטיביות רבה יותר בהערכת מסירה עצמאית. אחרי הכל, קורה שלאישה יש אגן צר ועולה הרבה במשקל במהלך ההריון. לאחר מכן, הרופאים צריכים לדעת את המשקל המדויק של העובר כדי להיות מוכנים להשתמש בניתוח קיסרי.

התרגול מראה שבמקרה זה, נתוני האולטרסאונד אינם תמיד מדויקים. לפעמים ההבדל בקריאת האולטרסאונד ובמשקל האמיתי של הילד שנולד הוא בין 200 ל-500 גרם.

מכל האמור לעיל, ראוי להסיק שגם מדידות ראשוניות עצמאיות של משקל התינוק שטרם נולד וגם מדידות חומרה הן בקירוב. לכן, עליך לעקוב בקפדנות אחר כל הוראות הרופא, לדאוג לעצמך ולהאמין שיהיה לך תינוק בריא וחזק.

במיוחד עבור- אלנה טולוצ'יק

במהלך 9 חודשי הריון גדל תינוק מקסים וורדרד לחיים מזוג תאים בלתי נראים לעין.

וזה נס אמיתי! במהלך תקופה זו, שלד חזק ומערכות איברים יש זמן להיווצר, והבלוטות האנדוקריניות מתחילות לתפקד. חלק מהאיברים מצליחים לעבור מספר שלבי התפתחות.

חשוב לאם לעתיד לדעת כיצד תינוקה גדל ומתפתח בכל שלב של ההריון. זה מדאיג במיוחד נשים במחצית הראשונה של כהונתן, כשעדיין לא ניתן לחוש זאת בצורה מהימנה. הידע על שלבי התפתחות העובר עוזר לאם לדמיין את התינוק ומחזק את הקשר הרגשי בינה לבין הילד.

מכשור רפואי מודרני מאפשר לך לקבל מידע מדויק על שלב התפתחות העובר ולשלוט על משקלו וגודלו. נתונים אלו מהווים אינדיקטור חשוב למהלך התקין של ההריון. באמצעותם, אתה יכול לאבחן פתולוגיה ממש בתחילת התפתחותה ולנקוט באמצעים בזמן.

בתרגול מיילדות נהוג לחלק את תקופת ההריון ל-3 טרימסטרים.

כל תקופה מאופיינת בשינויים הורמונליים משלה בגוף האישה, המדדים של הבדיקות הקליניות לכל שלב בהריון ידועים, והסיכונים האפשריים של כל תקופה נלקחים בחשבון.

מה קורה לתינוק עצמו בזמן הזה?

שליש ראשון

8 השבועות הראשונים של ההריון נקראים לפעמים שלב ההתפתחות העוברית. במהלך חודשיים מתרחשת רק חלוקת תאים חוזרת, התמיינותם תלויה בתפקודים עתידיים, אך במשך רוב התקופה הזו העובר עדיין אינו דומה כלל לאדם הקטן העתידי. ורק עד סוף השבוע ה-8 ניתן יהיה להבחין בין ראש גדול לגוף קטן (<3 см) с зачатками конечностей.

בסוף החודש השני, העובר שוקל כ-2 גרם בלבד, אך רק חודש לאחר מכן, בסוף השליש הראשון, הוא שוקל כבר 10 גרם.

העובר עדיין קטן, אך תוך חודש בלבד המשקל עולה פי 5. החודש האחרון של השליש הראשון פותח את שלב התפתחות העובר, שיימשך עד סוף ההריון.

שליש שני

במהלך השליש השני נוצרות מערכת השלד והשרירים. העובר גדל באופן פעיל לאורכו, הפרופורציות של הראש והגוף משתנות, והגפיים מתפתחות. רקמת השריר גדלה ובשבועות 18-20 לערך התנועות של התינוק שטרם נולד כל כך פעילות שאפילו נשים בהריון ראשון חשות תנועות.

עם זאת, העלייה העיקרית במסת השריר תתרחש רק בשליש השלישי.

משקל העובר בתחילת השליש השני והשלישי הוא כ-500-600 גרם.

לפיכך, תוך 3 חודשים המשקל עלה יותר מפי 50. עלייה ממוצעת במשקל היא 60-70 גרם בשבוע.

משקל של 500 גרם הוא אבן דרך התפתחותית חשובה: גם במקרה של משקל לידה נמוך כל כך, התינוק לא יסווג כהפלה מאוחרת, אלא עשוי להישלח למחלקת פגים. יש ניסיון בהנקה מוצלחת של תינוקות כאלה.

שליש שלישי

בחודשים האחרונים, כאשר כל האיברים נוצרים ומתחילים לתפקד, העובר גדל במהירות, צובר מסת שריר. העלייה הממוצעת במשקל בשליש השלישי היא כ-200 גרם בשבוע.

אבל לאחר 36 שבועות, העלייה במשקל מואטת באופן ניכר. זה קשור ל.

עד למועד הלידה, משקלו הממוצע של התינוק יהיה 3.5 ק"ג.

הָהֵן. הוא גדל 6 פעמים בשליש האחרון. העלייה במשקל בתקופה זו היא הגדולה ביותר, כ-2500 גרם.

שולחן. משקל עובר לפי שבוע - תקין

שבוע ההריון
	מִינִימוּם	מְמוּצָע	מַקסִימוּם
7	0,8	1	1,2
8	1,5	1,8	2
9	3	3,5	4
10	4	4,5	5
11	6	7	8
12	9	11	13
13	14	17	20
14	21	23	25
15	30	40	50
16	40	50	60
17	50	75	100
18	140	160	180
19	200	225	250
20	220	245	270
21	280	315	350
22	400	410	420
23	460	480	500
24	550	575	600
25	650	675	700
26	750	800	850
27	800	850	900
28	950	980	1100
29	1000	1100	1200
30	1100	1200	1300
31	1300	1400	1500
32	1600	1700	1800
33	1900	1950	2000
34	2100	2200	2300
35	2300	2400	2500
36	2500	2600	2700
37	2800	2900	3000
38	3100	3150	3200
39	3200	3300	3400
40	3200	3400	3600

קביעת משקל העובר על ידי אולטרסאונד

מאפשר לך לחשב בצורה המדויקת ביותר את המסה שלו בהתבסס על הנתונים שהתקבלו.

זה לוקח בחשבון פרמטרים כמו גיל הריון, היקף ראש וחזה של העובר וגודל הירך.

כמה טעויות אפשריות עקב מיקומו המגושם של התינוק ברחם או במהלך הריונות מרובי עוברים. אבל באופן כללי, שיטה זו היא האינפורמטיבית ביותר.

חישוב משקל העובר באמצעות נוסחאות

אם אין לך הזדמנות ללכת לאולטרסאונד, או שאינך רוצה להפר את שלוות התינוק מסיבות דתיות או אחרות, ניתן לחשב את המשקל המשוער של העובר באופן עצמאי בבית. בשביל זה תצטרך סרט מדידה. ניתן להשתמש בפורמולות החל משבוע 32 להריון.

נוסחת ירדניה

נתונים בסיסיים לחישוב: היקף בטן (AC) וגובה קרקעית הרחם (UF).

משקל עובר (ג) = נוזל קירור (ס"מ) × מזהה (ס"מ)

נוסחה זו נקראת נוסחת ירדניה.

בנוסף, לדיוק גבוה יותר של התוצאה, נעשה שימוש במקדמים שונים שהוזנו על ידי רופאים מיילדים.

חישוב ג'ונסון

בשיטה זו, בנוסף לגודל הבטן וגובה הרחם, נעשה שימוש במקדם תיקון בהתאם למשקל האישה ההרה. אם אישה שוקלת פחות מ-90 ק"ג, מקדם סולוביוב יהיה שווה ל-11, אם אישה שוקלת יותר מ-90 ק"ג, המקדם. שווה 12.

השיטה של ​​סולוביוב

מקדם סולוביוב לוקח גם ערכים של 11 או 12, אך נקבע לפי גודל פרק כף היד. אם היקף שורש כף היד של אישה הוא יותר מ-16 ס"מ, מקדם = 12; אם פחות, יש להפחית 11 מגובה הרחם.

משקל עובר = (VDM - מקדם) × 155.

השיטה של ​​יעקובובה

נוסחת Yakubova היא גרסה משופרת של נוסחת ז'ורדניה

משקל עובר =((FB - גובה רחם) / 4) × 100

נוסחת לנקוביץ

זהו חישוב מורכב יותר שהוצע בשנת 1961 על ידי הרופא המיילד א.ו. לנקוביץ. זה לוקח בחשבון פרמטרים נוספים: גובה ומשקל האישה ההרה.

משקל עובר = (FH + VD + גובה + משקל) × 10

עבור פורמולה זו, גובה, גודל הבטן וגובה הרחם נמדדים בס"מ, משקל האם בק"ג. המשקל המתקבל של העובר יהיה בגרמים. נוסחת לנקוביץ הוכחה כמדויקת בכ-55% מהמקרים, וב-35% היא נתנה טעות קטנה של 200-500 גרם.

שיטת בובליצ'נקו

החישוב "לפי בובליצ'נקו" הוא פשוט ככל האפשר:

משקל התינוק = משקל האם / 20.

הטכניקה של דוברובולסקי

השיטה של ​​דוברובולסקי, כמו השיטה של ​​בובליצ'נקו, מבוססת על היחס הממוצע של משקל האם והילד. אבל בנוסחה של דוברובולסקי, מקדם מיוחד (0.5) משמש לכך, המראה את היחס בין משקל הגוף של האם והעובר בשבועות 39-40 להריון.

השאלה מה צריך להיות משקל העובר מעניינת כל אישה. על פי הסטטיסטיקה, 40% מהאמהות המצפות לתינוק שוקלים שיטות לקביעת המשקל הצפוי של העובר כדי לספק עניין אישי. 60% הנותרים רוצים לדעת את הערך המדויק כדי לגבש תוכנית להקל על תהליך הלידה.

ראוי לציין כי התרגול המיילדותי כלל לאחרונה חישובים ונוסחאות שונות לקביעת המשקל הצפוי של העובר.

שיטות בסיסיות לקביעת משקל העובר

כדי לקבוע את משקלו של ילד, כדאי לדעת מספר פרמטרים חשובים. יש צורך לקבוע את משקל הגוף של האישה, ולאחר מכן לבצע אולטרסאונד. המידע המתקבל משמש לחישוב המשקל המשוער של העובר.

ישנן מספר רב של טכניקות לקביעת המשקל המשוער של העובר, שבזכותן ניתן לגלות בקלות את משקלו של הילד. אלו הנוסחאות:

1. לנקוביץ'.
2. בובליצ'נקו.
3. יאקובובה.
4. ירדניה.

כדי לבצע חישובים אתה צריך לדעת:

• משקל הגוף של האישה;
• גובה (בס"מ);
• קוטר הבטן;
• VDM (גובה קרקעית הרחם).

כמובן שהרשימה אינה מוגבלת לכך, אך כיום הציוד הרפואי שופר עד כדי כך שהוא עצמו מחשב ולוקח בחשבון אפילו פרטים מינוריים בחישובים.

קביעת משקל עובר - אלגוריתם באמצעות נוסחת לנקוביץ

לא בכדי פורמולת לנקוביץ נמצאת במקום הראשון במשקל העובר המשוער, שכן היא עוזרת לתת את התוצאה הקרובה ביותר לערך האמיתי. טעות קטנה, כמובן, היא תמיד ובכל מקום.

1. הוסף את קרקעית הרחם (גובה קרקעית הרחם) ו-OB (היקף הבטן).
2. הוסף את הערך המתקבל לגובה האם המצפה (בס"מ) ולמשקל גופה (בק"ג).
3. כעת אנו מכפילים את המחוון הדיגיטלי הסופי בעשרה.

כך נקבע המשקל המשוער של העובר - מניפולציה של לנקוביץ.

אלגוריתם חישוב באמצעות הנוסחה של בובליצ'נקו

1. יש לחלק את משקל האם לעתיד ב-200.
2. הכפילו את התוצאה ב-10. זהו כ-0.7% מהמשקל הכולל של אישה בהריון.

נכון לעכשיו, הנוסחה כמעט אינה בשימוש.

קביעת משקל העובר המשוער באמצעות נוסחת Yakubova

אַלגוֹרִיתְם:

• מצא את הסכום של VDM ונוזל קירור.
• נחלק את התוצאה של הפעולה הראשונה בארבע.
• מצא את המכפלה של המספר המתקבל ו-100.

שיטה זו גם לא יכולה להיחשב בשימוש תכוף בפרקטיקה הקלינית.

קביעת משקל העובר המשוער לפי ז'ורדניה

החישוב מתבצע בשלב אחד בלבד - מצא את התוצר של נוזל הקירור וזרימת האוויר (בסנטימטרים). התוצאה שתתקבל תהיה המשקל הצפוי של התינוק (בגרמים).

בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק: קביעת המשקל המשוער של העובר אינה מניפולציה כל כך קשה (בתנאי שכל הערכים המשמשים ידועים).

מחשבונים מקוונים פופולריים באינטרנט, בעזרתם ניתן לחשב בקלות את המשקל המשוער של יילוד. כדי להשתמש בשיטות אלה, עליך לדעת כיצד לחשב נכון את כל הפרמטרים הללו.

איך למצוא נוזל קירור?

בשביל זה אתה צריך סרט מדידה (בס"מ). המשמעות היא כדלקמן: בגובה הטבור, אנו עוטפים את הבטן. אנו מודדים לפי הסימן שהתקבל. אנו משתמשים בו לחישובים.

איך למצוא VDM?

ניתן לקבוע בקלות את גובה קרקעית הרחם באמצעות אותו סרט מדידה. יש למרוח את תחילת הסרט על החלק העליון הבולט של הבטן (לעיקול בקיבה או ליד הטבור), ואת קצה הסרט יש למרוח על החלק העליון של הערווה. התוצאה שתתקבל (בסנטימטרים) תהיה גובה קרקעית הרחם. לאחר 16 שבועות, UMR מתאים בדיוק לגיל ההריון.

כמה ניואנסים שיכולים מעט לאפשר טעות בקביעת משקל העובר:

• הריון מרובה עוברים;
• polyhydramnios;
• האם לעתיד סובלת מעודף משקל.

האם יש נורמה למשקל עובר, מה היא צריכה להיות? לנורמה יש מגבלות מדויקות משלה: 2.5-4 ק"ג במהלך הריון מלא (לאחר 37 שבועות). לתקופות אחרות פותחו סטנדרטים משלהם.

עם ירידה במשקל, הם מדברים על אובדן משקל עוברי תוך רחמי. השליה אינה מתפקדת כראוי והתינוק אינו מקבל חומרי תזונה וחמצן מלאים. מתפתחת היפוקסיה - הרעבה בחמצן של העובר, ומצוינת ירידה במשקל. אפשר ללדת ילד במשקל של עד 2.5 ק"ג.

אם נולד ילוד במשקל של יותר מ-4 ק"ג, הוא נחשב לגדול. לאחר הלידה יש ​​לעבור בדיקות ובדיקות רפואיות באופן קבוע. לילדים כאלה יש סיכון גבוה למדי לפתח סוכרת והשמנה. מסיבות אלה מחויבת האם לעתיד לפקח לא רק על בריאותה הכללית, אלא גם על משקלה, נפח הבטן וכו'. אם משהו נראה מוזר, עדיף לפנות מיד לרופא.

משקל עובר ולידה

כיצד ניתן לפרש את משקל העובר על מנת למצוא את אפשרות הלידה המתאימה ביותר?

• אם משקלו של התינוק הוא 4 ק"ג ומעלה, אז המיילד-גינקולוג מבצע פעולה מתוכננת, במהלכה מוציאים את העובר מהרחם (מבצעים בו חתך). הניתוח נקרא ניתוח קיסרי. אבל בפרקטיקה הרפואית יש גם מקרים שבהם נולדו תינוקות גדולים באופן טבעי, והכל הלך כשורה. הבעיה נפתרת באופן אינדיבידואלי בהתאם לגודל האגן של האם, מצב העובר וגורמים נוספים הקשורים.
• משקל גוף נמוך מוגדר כאדם השוקל 2.5 ק"ג או פחות. בדרך כלל אנחנו מדברים על פגים, כלומר אלו שנולדו לפני מועדם. זה משפיע על התפתחותם של תינוקות כאלה. בשל הסיכון הגבוה לסיבוכים במהלך לידה טבעית, הרופאים מציעים לעתים קרובות ניתוח קיסרי. אתה יכול ללדת באופן טבעי, אבל כדאי לדבר עם רופא מיילד-גינקולוג, שכן יש לקחת בחשבון את כל הניואנסים והשגיאות בכל הנתונים הנמדדים.

כעת נוכל להסיק מסקנה כללית. משקל העובר חשוב בבחירת שיטת הלידה. ישנם מספר רב של חישובים שונים בעזרתם ניתן לקבוע את משקל העובר הקרוב לערך האמיתי, אך עדיין ניתן לקבל את התוצאה הסופית רק לאחר סיכום מקיף וניתוח של כל הניואנסים.

חישוב משקל העובר על ידי אולטרסאונד

קביעה נכונה של משקל הגוף של הילד חשובה מאוד לא רק עבור האם המצפה, אלא גם עבור רופא הנשים. רופאים משתמשים בטבלאות ובסטנדרטים מיוחדים לכך. על מנת לחשב את משקל העובר באמצעות אולטרסאונד, ניתן להשתמש במחשבון מקוון. אתה רק צריך להחליף את המאפיינים, והתוכנית תחשב באופן עצמאי את משקל התינוק.

במהלך בדיקת הקול הראשונה של העובר (בשבועות 12-14 להריון), קשה מאוד לקבוע את משקלו. בשלב זה מבצעים אולטרסאונד להערכת מצב העובר וזיהוי מומים קשים. הבעיה היא שהמידע הזה לא מספיק כדי לחשב את משקל העובר באמצעות אולטרסאונד. בשיטה זו, בשליש הראשון של ההריון ניתן לקבוע רק את גיל ההריון העובר וגודל התינוק. הרופא, בהשוואה לתקופה המיילדותית, מסוגל לקבוע אם יש פיגור במשקל הילד. תקופת ההיריון המיילדותית היא היום הראשון של הווסת האחרונה. כמובן שבמקרה זה אי אפשר לשלול אי דיוק בחישובי משקל.

על מנת להשתמש במחשבון המקוון, עליך לקבל נתוני אולטרסאונד נרחבים יותר מאשר בשבוע 12. לשם כך עליך לדעת את הפרמטרים הבאים:

• תקופה עוברית של הריון בשבועות;
• מאפיינים של האזור הפרונטו-אוקסיפיטלי FOD;
• קוטר ראש HC;
• BPD בקוטר דו-ראשי;
• היקף בטן AC;
• אורך עצם הירך FL.

בדיקת האולטרסאונד השנייה מבוצעת בשבוע 20 להריון. מחקר זה מספק תובנה לגבי גודל עצם השוק של העובר, עצם הזרוע ועצמות האמה. מידע כזה יעזור לקבוע את משקל העובר. להלן האלגוריתם לקביעת משקל העובר המשוער באמצעות אולטרסאונד. בפרקטיקה הקלינית, הרופאים מסתמכים על טבלאות שפותחו עבור כל תקופה. הערכת משקל עובר מתבצעת החל מההקרנה השנייה בשבוע 18-21, לאחר מכן במהלך ההקרנה השלישית (32-34 שבועות) ולאחר מכן על פי אינדיקציות עד הלידה.

לסיכום, יש להדגיש כי למשקל הילדים תפקיד משמעותי בביסוס האסטרטגיה המיילדותית לניהול הלידה. ניתן לקבוע את המשקל המשוער של העובר בשיטות שונות, אך ההחלטה הסופית על משקל העובר מתגבשת על בסיס שיקול אחד של התוצאות המתקבלות, שכן הן תלויות בתנאים רבים. ניתן להעריך במדויק את משקל הגוף לאחר הלידה על ידי שקילת התינוק שזה עתה נולד. באופן דומה, אתה יכול לקבוע את הדיוק של החישובים שלך.

במהלך 9 חודשי הריון אישה עוברת לפחות 3 בדיקות אולטרסאונד חובה, או בדיקת אולטרסאונד. הבדיקה הראשונה מתבצעת לאחר כ-11 שבועות, ולאחר מכן בשבוע 19 ו-30. שתי ההקרנות הראשונות מכוונות לאיתור מומים בעובר, ובמהלך השלישית ניתן לחשב את משקל העובר באמצעות אולטרסאונד.

כל רופא שואף לברר את גודלו של הילד שטרם נולד, מכיוון שזהו אינדיקטור להתפתחות הנכונה של העובר. משקל לידה תלוי במספר גורמים: בריאות האם, עוצמת זרימת הדם ומצב השליה וכן נטייה גנטית. הרופאים מציינים כי המשקל התקין של יילוד הוא בין 2.8 ל-4 ק"ג, ולעתים קרובות בנים נולדים גדולים יותר מבנות.

שימוש באינדיקציות אבחון

קביעת משקל העובר באולטרסאונד אפשרית רק לאחר השבוע ה-11 להריון. בשלבים מוקדמים יותר, שיטת אבחון זו אינה מספקת את כל הפרמטרים הדרושים לחישוב. רופאים משתמשים בנוסחאות או תוכניות מיוחדות המובנות במכונות אולטרסאונד. כדי לקבוע כמה שוקל הילד שטרם נולד, אתה יכול להשתמש בתוכנית מחשבון מיוחדת או בטבלאות המתאימות לפרמטרים של אולטרסאונד ולמשקל הצפוי של הילד.

יש לציין את הפרמטרים הדרושים לחישוב בפרוטוקול בדיקת האולטרסאונד:

• גיל הריון בשבועות;
• גודל פרונטו-אוקסיפיטלי (LZR, FOD);
• היקף ראש (OG, HC);
• קוטר ראש, או גודל דו-פריאטלי (BPD, BPD);
• היקף הבטן (OJ, AC);
• אורך עצם הירך (FBL, FL).

לחישוב מדויק יותר, נעשה שימוש גם בגדלים של עצמות הרגל התחתונה, האמה והכתף. מספיק להזין את הפרמטרים לתוכנית, והיא תחשב את המשקל המשוער של העובר ותציג את התוצאה. שגיאות אפשריות בשל העובדה שניתן לתכנת מחשבונים שונים כך שיתאימו באופן שונה את הפרמטרים למשקל העובר. תוצאות החישוב המתקבלות באופן עצמאי הן לעיון בלבד, ורק רופא יכול להסיק מסקנות לגבי בריאות העובר.

ללא תוצאות אולטרסאונד - באמצעות מחשבון

ניתן לחשב את משקלו של תינוק ברחם ללא אולטרסאונד. כדי לעשות זאת, אתה צריך רק שני קריטריונים: היקף הבטן וגובה קרקעית הרחם. רופא הנשים לוקח את המדידות הללו בכל בדיקה שגרתית. תוצאות המדידה מוזנות לתיעוד הרפואי של האישה ההרה.

במקרה הפשוט ביותר, המשקל המשוער של העובר שווה לתוצר של פרמטרים אלו +/-200 גרם. עם זאת, הרופאים ממליצים להשתמש בפורמולה זו רק לקראת סוף ההריון. בתאריכים מוקדמים יותר, חישוב בשיטה זו נותן שגיאה גדולה.

טבלת משקל הילד - נורמה לפי שבוע

ניתן להעריך את המשקל המשוער של העובר באמצעות טבלת נורמות משקל לפי שבוע.

שבוע	משקל פרי, ז	שבוע	משקל פרי, ז
7	1	25	650-700
8	1,5-2	26	750-850
9	3-4	27	800-900
10	4-5	28	950-1100
11	6-8	29	1000-1200
12	9-13	30	1100-1300
13	14-20	31	1300-1500
14	21-25	32	1600-1800
15	30-50	33	1900-2000
16	40-60	34	2100-2300
17	50-100	35	2300-2500
18	140-180	36	2500-2700
19	200-250	37	2800-3000
20	220-270	38	3000-3200
21	280-350	39	3100-3400
22	400-420	40	3200-2600
23	460-550	41	3300-3700
24	550-600	42	3500-3800

התאמה מדויקת של תוצאות לא תמיד אפשרית. סטייה של הפרמטרים המחושבים מגיל ההריון של שני קווים בשני הכיוונים נחשבת תקינה.

כיצד לעלות במשקל עבור התינוק שלך במהלך ההריון

אם העובר סובל מעודף משקל, על הרופא לנקוט מיד באמצעים שיאפשרו לאם לשאת וללדת תינוק גדול ללא סיבוכים. משקל גבוה עשוי להיות אינדיקטור לתזונה לקויה של האם במהלך ההריון ולהתפתחות עוברית לא תקינה. בנוסף, במקרה זה הסיכון לפגיעה בלידה עולה.

להיפך, משקל נמוך מדי מעיד על מחסור ברכיבי תזונה חיוניים בתזונה ועיכוב בהתפתחות הילד שטרם נולד. אם אובחן משקל עוברי לא מספיק, לאישה רושמים בדיקות: בדיקות דם ושתן, מחקרי זרימת דם. בהתאם לתוצאות, נקבע טיפול. מחסור קל מתוקן על ידי דיאטה או נטילת תערובות תזונתיות מיוחדות. אם החסר הוא קריטי, הרופא מחליט על טיפול בבית החולים.

העלייה הגדולה ביותר במשקל של ילד מתרחשת ב-1.5 החודשים האחרונים להריון, ולכן פגים נולדים לרוב עם חוסר משמעותי במשקל. עבור ילדים כאלה, הדרך הטובה ביותר להתאושש במהירות היא הנקה. חלב אם מכיל את כל אבות המזון הדרושים להתפתחות תקינה. לכן, בהאכלה נכונה, בגיל שנה הילד כבר משיג את בני גילו.

הריון הוא אירוע משמח וחשוב ביותר בחייהן של נשים ונערות רבות. אפילו אנשים עתיקים מודאגים מאבחון במהלך ההריון. לדוגמה, במצרים העתיקה השתמשו בצמח הצמח bududa-ka כדי לאבחן אותו. נשים קיבלו משקה העשוי מעשבי תיבול ומחלב של ילדה שילדה לאחרונה. אם זה גרם להקאות, זה אומר שיש בהחלט הריון.

אולטרסאונד ראשון במהלך ההריון

מדי שנה, שיטות האבחון הפכו טובות ומדויקות יותר. כיום ניתן לברר בדיוק אם ילדה בהריון או לא על סמך בדיקות ואולטרסאונד. הרפואה השתפרה עד כדי כך שכיום ניתן לחשב את גובהו ומשקלו של העובר לפני לידתו. החודשים הראשונים של ציפייה לילד תמיד מלאים בחרדה לבטחון חייו. זה נכון במיוחד למי שעברו הפלות. זה מוביל לדאגות תמידיות אם הכל תקין. אולטרסאונד יכול לענות על שאלות אלו.

באיזו שעה מתבצע האולטרסאונד הראשון?

זו שאלה יחסית ותלויה במידה רבה במטופל הנבדק. אם רופא הנשים מחליט שיש צורך באבחון מוקדם, ניתן לעשות אולטרסאונד בשבוע 6. אבל, ככלל, הם מנסים להימנע מכך, כי שק העובר קטן ואי אפשר לראות אותו על המסך. בשלב זה ניתן להקשיב ללב העובר ולוודא שהכל בסדר איתו, וגם לשלול הימצאות הריון חוץ רחמי. לכן, הבדיקה הראשונה מתבצעת בשבוע 11-14.

מתי ניתן לחשב את משקלו וגובהו של תינוק?

מדידות שנעשות באמצעות אולטרסאונד מאפשרות לקבוע במדויק את הגובה והמשקל של הילד, כמו גם להבין אם הם תואמים את הפרמטרים. בשלבים המוקדמים של ההריון, ייתכן שהם לא עולים בקנה אחד עם הנורמות, שכן יש טעויות בקביעת גיל ההריון. לאחר מכן התינוק יעלה במשקל בהתאם לגורמים הבאים:

1. תוֹרָשָׁה.
2. מצב השליה.

מבנה השליה

לפני הלידה, משקל של 2500-4500 גרם נחשב תקין.

מה קובע את משקלו וגובהו של העובר?

לתינוקות בבטן של אמא יש תמיד פרמטרים שונים. חלק מהאנשים גבוהים יותר, חלק קצת יותר נמוכים. אבל במה זה תלוי?

• בריאותה של אמא.
• האם יש הרגלים רעים?
• תְזוּנָה.
• מספר פירות.

לדוגמה, עם תאומים, תינוקות מתחילים לרדת במשקל משבוע 20 בערך. בלידה, זה גם פחות מזה של תינוק אחד שנולד.

כיצד לקבוע באופן עצמאי את משקל העובר?

• שיטת לבדב. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת את הפרמטרים של היקף הבטן ואת גובה קרקעית הרחם. יש להכפיל את כל האינדיקטורים הללו יחד, התוצאה תציין את המשקל המשוער של הילד.
• אמהות רבות מאמינות שגודל התינוק שלהן תלוי בגודל הבטן שלהן. אם האישה בלידה שוקלת הרבה, התינוק ייוולד גדול.
• אם הגעת לשבוע 38, תוכל לקבוע זאת בבית. קח סנטימטר ועשה מדידות של הבטן שלך. ומכפילים את התוצאה ב-6.

לעתים קרובות, על פי חישובי הרופאים, התינוק צריך להיוולד בגודל גדול, ובמקרה זה יוכרע סוגיית הניתוח הקיסרי. אם התינוק ממוקם בצורה לא נכונה בבטן, אי אפשר לחשב במדויק את הפרמטרים שלו.

האם אולטרסאונד יכול להיות שגוי?

שגיאות, כמובן, יכולות להתרחש, וקשה לומר באיזו מידה נקבעו הפרמטרים לפני לידת התינוק. הם מתעוררים בגלל חוסר הדיוק של הציוד, או ליתר דיוק זקנה שלו. לניסיון הרופא יש חשיבות רבה. מומחים מפרשים לעתים קרובות את אותן תוצאות בדרכים שונות. לכן, כמובן, אין צורך לדבר על 100% דיוק. אבל בעצם החישובים שלהם עדיין קרובים למציאות. אחרי הכל, קביעת מסת העובר (משקל משוער של העובר) אינה כל כך קלה, אפילו למומחה מנוסה.

מה אתה צריך לדעת על מצגת עוברית?

בשליש האחרון של ההריון, כל אם שומעת את המילים "מצגת". זה נקבע על ידי החלק שנמצא קרוב יותר לרחם. זה בדרך כלל הישבן או הראש. זה זה שקובע בדיוק איך התינוק יתקדם בזמן הלידה.

גורמים להצגה לא נכונה

הסיבה העיקרית למנח השגוי של התינוק היא פעילותו המוגזמת בסוף ההריון.

• פוליהידרמניוס.
• פגים.
• אולי זה נובע מחוסר מים. מכיוון שהתינוק פשוט לא יוכל לפנות למצבו הרגיל.
• ולבסוף, חריגות במבנה הרחם, אגן צר והיפוקסיה עלולות להוות מכשולים למנח התקין של העובר.

לידה עם מצג לא נכון

עם מיקום רוחבי או אלכסוני, הרופאים מבצעים ניתוח קיסרי. אם בשבוע 38 הוא נמצא במצג עכוז, מומחים מעריכים את המצב הכללי של התינוק והאם. על סמך התוצאות שלהם, שיטת המשלוח הזמינה נקבעת. החלטה בעד לידה עצמאית תתקבל אם:

• האם והתינוק בריאים לחלוטין.
• זאת בת.
• תנוחת הגלוטאלית.

סוגי מצגת עכוז

• PMP זה נורמלי.

קשה לשפוט לגבי מצגות קפליות. הרי האבחנה נעשית במהלך הלידה על ידי בדיקת הנרתיק. אבל אסור לשכוח שפציעות לידה אפשריות.

היפוקסיה של תינוקות

רבים בטח ישאלו מה זה. היפוקסיה היא חוסר חמצן המסופק לרקמות ולאיברים. התינוק בבטן אמו אינו יכול לנשום בעצמו, אז היא נחלצת לעזרתו.

אם גוף האישה זקוק לאלמנטים, גם לתינוק חסרים אותם. הרי כמה הוא מקבל תלוי בה. מערכת העצבים נמצאת בסיכון. כשהוא נולד, הוא יתבכיין, טונוס השרירים מוגבר או להיפך, מופחת מאוד. אבל עדיין אין צורך להתייאש, כי הנפש שלו לא תסבול.

קרדיוטוקוגרפיה יכולה לזהות היפוקסיה עוברית

למרות העובדה כי היפוקסיה היא אבחנה רצינית, זה יכול להתבצע רק עם פיקוח מתמיד של מומחים. זכור שככל שזה יתגלה מוקדם יותר, כך יהיו פחות השלכות בסופו של דבר.

אמא מגינה על התינוק שלה בבטן במשך כל 9 החודשים. איך הוא מתפתח, מה הגובה והמשקל שלו, תלוי רק בה. לכן, קודם כל, אתה צריך להיות קשוב לעצמך ולגוף שלך. לא משנה כמה קשיים יש, עבור תינוק כל כך קטן אפשר להתגבר עליהם.

כל אם לעתיד צריכה לדעת את גובה ומשקל העובר לפי שבוע ההריון, וגדלים אחרים של הילד ברחם. הרופאים קובעים את הסטנדרטים, והאישה ההרה מתעדכנת לגבי הפרמטרים בפועל בעת ההקרנה. באופן כללי, הקריטריונים המקובלים הם מותנים יותר ותלויים במאפיינים הפיזיים האישיים של ההורים הביולוגיים. מידע על משקלו של התינוק לפי שבוע ההריון חשוב מאוד, ולכן יש צורך למדוד את היקף הבטן בזמן. עם זאת, לא כל הנשים ב"עמדה מעניינת" יכולות לחשב פרמטרים כאלה.

מה קובע את משקל העובר במהלך ההריון?

כאשר אישה אינה שולטת בעלייה במשקל של תינוקה שטרם נולד, יתכן כי רעב חמצן של העובר עלול להתרחש, אשר טומן בחובו השלכות מסוכנות לבריאות. אם משקל העובר לפי שבוע ההריון אינו תואם את הנורמות, במקרה של יותר מדי, הרופאים אינם שוללים את התרחשות של סוכרת, בעוד מחסור נצפה כאשר ההריון דוהה, חסינות מופחתת.

אם מדברים על פיזיולוגיה, הורים גדולים מפתחים עובר גדול ולהיפך. עם זאת, נשים הסובלות מעודף משקל ותזונה לא בריאה צריכות להיות זהירות במיוחד, שכן עודף שומן משבש את גודלו התקין של העובר. במקרה האחרון, אנחנו מדברים על מחלות תוך רחמיות שצריך לאבחן בזמן באמצעות אולטרסאונד לא מתוכנן. הכל על העובר תלוי בגורמים אחרים, כגון:

• אורח חיים ותזונה של האם לעתיד;
• מספר עוברים ברחם;
• מחלת האם;
• תכונות גנטיות;
• נוכחות של הרגלים רעים.

כיצד לחשב משקל של ילד

כדי לחשב נכון את המשקל לפי שבוע של ההריון, חשוב לדעת את אורך ירך הילד, היקף ראשו, קוטר החזה וגודל הראש הדו-הורי. באמצעות פרמטרים אלו, הרופאים יכולים ליישם שיטת Hadlock מיוחדת, המתאימה בשליש הראשון והשני של ההריון. בשלב מאוחר יותר, הרופא המיילד קובע את העלייה במשקל של העובר לפי שבוע, כאשר קיימים רק 2 אינדיקטורים - היקף בטן וגובה לקרקעית הרחם. האם לעתיד יכולה לעקוב אחר הדינמיקה של הצמיחה בבית, באמצעות טופס חישוב מיוחד.

נוסחה לחישוב משקל העובר

עם כל שבוע מיילדותי, העובר עולה בגרמים, והמשימה העיקרית של האם לעתיד היא לברר את הערך המשוער ולהגיב בזמן אם יש חשד לפתולוגיות או קיימות. במקרה האחרון, יש צורך לפעול בשיטת האולטרסאונד, שכן היא האינפורמטיבית ביותר. משקלו של ילד שטרם נולד נקבע באמצעות הנוסחה הבאה: (A+B+C)/3. עם זאת, חישוב זמין לציבור אינו עובד עם תינוק גדול ובשלבים מאוחרים יותר של ההריון ואינו מדויק. ההסבר על הנוסחה מוצג להלן:

• א – מוצר שהגורם הראשון והשני בו הם גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן;
• B - סכום גובה קרקעית הרחם והיקף הבטן, חלקי 4, ולאחר מכן מוכפל ב-100 נוספים;
• ג' – הורידו 11 (אם לאישה יש עצמות דקות) או 12 (אם העצמות גדולות) מגובה קרקעית הרחם, הכפילו את התוצאה ב-155.

משקל התינוק לפי אולטרסאונד

אישה תעלה קילוגרמים מדי חודש, ומשקל העובר יגדל גם הוא במהלך שבועות ההיריון. ניתן לקבוע את המשקל והגודל המדויקים של הרחם במהלך בדיקת אולטרסאונד ולנטר אותו בהקרנה הבאה. הפרמטרים של אורך העובר, המשקל המשוער (מחושב בגרמים), הנוכחות והפתולוגיות הפוטנציאליות של התפתחות תוך רחמית נראים בבירור על מסך הצג. נשים עם עלייה תקינה במשקל עלולות להיכנס לפאניקה, אך אם הן סובלות מתת משקל או עודף משקל, המטופלת נמצאת בפיקוח רפואי קפדני, ולא ניתן לשלול אשפוז.

משקל התינוק לפי שבוע ההריון

לאחר התעברות מוצלחת, אישה צריכה לרשום את הריונה בהקדם האפשרי. קביעת אורך העובר בשלבים המוקדמים היא מאוד בעייתית, והמשקל המשוער הוא לא יותר מכמה גרם. אם ההריון ממשיך ללא פתולוגיות, הפרמטרים של התינוק מגיעים לערכים ממוצעים, טבלה של משקל העובר לפי שבוע זמינה. הנה איך גודל העובר גדל לפי חודש ההריון (עם שגיאות) מבלי לקחת בחשבון את השליה ומי השפיר:

שבוע מיילדותי להריון	משקל גוף משוער, גרם
		מַקסִימוּם

סטיות חמורות

בדיקות אולטרסאונד שגרתיות מתבצעות כדי לקבוע את משקל העובר לפי שבוע ההריון. אם האם לעתיד עושה הכל נכון, התינוקות נולדים חזקים ובריאים. כאשר המשקל אינו מספיק, תנועות העובר מואטות, ותהליכים חריגים בגוף הילד מתקדמים בהשפעת גורמים פתוגניים. סטיות חמורות מוצגות להלן ודורשות תיקון בזמן בתנאי אשפוז חובה:

1. נפיחות עוברית הקשורה לעלייה ברמות הבילירובין. התוצאה היא מחלה המוליטית של היילוד. במקרה זה, הפרמטר העובר הנחקר מגיע לגודלו המרבי.
2. תזונה לא נכונה של האם, כתוצאה מכך העובר עולה במשקל יתר, נמצאת בסיכון. היעדר חומרים מזינים ונוכחות של שכבת שומן בנפח יוצר תנאים נוחים לפתולוגיות מולדות נרחבות של התינוק.
3. שיעורים גבוהים של גדילה ועלייה במשקל של העובר בשלבים שונים של ההריון מעידים על מחלות פנימיות, לחילופין זה יכול להיות סוכרת מולדת, פתולוגיות נרחבות של הכבד והכליות.
4. הרחם משפיע על התפתחות העובר. עובר בעל משקל נמוך עלול לסבול מהיפוקסיה מתקדמת, אשר לאחר לידת התינוק מובילה ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ולמחלות אחרות חמורות לא פחות.

כיצד לעלות במשקל עבור העובר במהלך ההריון

אם הנורמה של משקל העובר לפי שבוע אינה תואמת את ערכי הטבלה המקובלים, והחריגה האופיינית חוזרת על עצמה מדי חודש, אל תיכנס לפאניקה מיותרת. ייתכן שההורים הביולוגיים גדולים, ולילד "יש למי להיות כמוהו". עם זאת, לא יזיק להיבדק שוב בבית חולים; תן לרופא לחשב את הפרמטרים המצוינים באמצעות אולטרסאונד, עלייה במשקל, ולשלול התפתחות של פתולוגיות נרחבות. כדי להבטיח שהעובר יעלה קילוגרמים נוספים כצפוי, הנה המלצות חשובות ממומחה.

ישנן מספר שיטות לקבוע בערך את משקל התינוק לפני הלידה. לרוב זה מחושב לפי היקף הבטן של אישה או לפי המרחק מהערווה לקצה העליון של הרחם. שתי האפשרויות נוחות מכיוון שניתן להשתמש בהן בבית מבלי לפנות לעזרה ממומחה.

שימו לב כי יש לחשב את משקל העובר לא לפני השבוע ה-38 להריון. לדוגמה, אם תבצע מדידות בשבוע 36, התינוק שלך ישקול בממוצע 500-600 גרם יותר עד למועד הלידה

כדי לחשב את המשקל המשוער של העובר, עליך למדוד את המרחק מהקצה העליון של עצם הערווה ועד לקרקעית הרחם. בשבועות 38-40 להריון, קרקעית הרחם נמצאת בדרך כלל באצבע אחת או שתיים מתחת לקשת החוף. יש להכפיל את המרחק המתקבל ב-100. התוצאה תהיה מסת הפרי בגרמים.

אתה יכול להשתמש באפשרות פופולרית אחרת. למדוד את היקף הבטן ולהכפיל את הערך המתקבל בגובה קרקעית הרחם. כתוצאה מכך, תדע את המשקל המשוער של התינוק לפני הלידה.

קביעה נכונה של תאריך היעד בהתבסס על תנועת העובר הראשונה

• פרטים נוספים

שיטות נוספות לחישוב משקל העובר

אחת הדרכים המדויקות למדידת משקלו של תינוק לפני הלידה היא בדיקת אולטרסאונד. במהלך הליך זה, הרופא מגלה את היקף ראשו של התינוק ולאחר מכן מחשב את משקלו. ככלל, אפשרות זו מאפשרת לך לגלות את משקלך בדיוק של 0.5 ק"ג, ותוכלי להשתמש בה כבר בשבוע ה-32 להריון.

עם זאת, יש לקחת בחשבון נקודה חשובה אחת: אם העובר ממוקם בצורה לא נכונה או קשה לראות, הרופא עשוי לטעות בחישובים.

אתה יכול לנסות להשתמש באפשרות אחרת: מדידת משקל העובר באמצעות משקל הגוף של האם לעתיד. אנחנו מדברים על שיטת סטרויקובה בשימוש נרחב. הנוסחה פשוטה: חלקו את משקל הגוף של האישה ההרה במספר x. אם אישה שוקלת 50 ק"ג, המספר x יהיה שווה ל-15. כל 2 קילו נוספים מוסיף אחד למספר הזה. לדוגמה, אם אישה בהריון שוקלת 56 ק"ג, המספר x יהיה שווה ל-18. כדי להבהיר את התוצאה, יש להכפיל את גובה קרקעית הרחם בהיקף הבטן, להוסיף למספר המתקבל את תוצאת החלוקה משקל הגוף ב-x ומחלקים את הסכום ב-2. ככלל, זה אפשרי למדוד את משקל העובר בדיוק של 200 גרם.