החלמה לאחר אירוע מוחי בעזרת חינוך גופני. התעמלות טיפולית - סט הכרחי של תרגילים לאחר שבץ מוחי

שבץ מוחי היא מחלה מורכבת למדי המלווה בהפרעה חריפה במחזור הדם במוח. המחלה חמורה למדי, שכן התוצאה השכיחה ביותר שלה היא מוות או נכות. אבל הרופאים בטוחים שאם יתחילו באמצעים לשיקום החולה בזמן, אפשר בהחלט להחזיר את כוחו של הגוף לאחר שבץ מוחי. תרגילי שיקום לאחר אירוע מוחי הם בעלי חשיבות מיוחדת. יחד עם עיסוי, תרגילים על סימולטורים, ומגוון שלם של הליכים פיזיים, זה יכול למנוע סיבוכים רבים בחולים.

עבור המטופל, כל פעילות גופנית ומתח משפרים את זרימת הדם, מפחיתים סטגנציה של הדם ומשפרים תהליכים מטבוליים בשריר הלב. אי אפשר להגיע להחלמה עם תרופות בלבד. לכן, אם הרופא לא מצא התוויות נגד, אז אתה יכול להתחיל תרגילי שיקום כבר ביום 3-6.

לפני תחילת השיעורים, עליך בהחלט להתייעץ עם הרופא שלך, שכן הוא יוכל לקבוע איזה קומפלקס יש לבצע קודם לאחר שבץ, ואילו עומסים מותרים במהלך תקופת ההחלמה.

תרגילים הכלולים במכלול החינוך הגופני לשיקום צריכים לקחת בחשבון את חומרת מצבו של המטופל. כמובן, האפשרות הטובה ביותר היא שאיש מקצוע רפואי יעקוב אחר התקדמות השיעורים. לאחר מכן, כשהמטופל מתחיל להתאושש לאט מהשבץ, הוא יוכל לעשות התעמלות מיוחדת בכוחות עצמו.

סט של תרגילים פסיביים

שגרה זו מתחילה תרגילי התאוששות ויכולה להתבצע גם על ידי מי שעדיין מרותק למיטה. המטופל עצמו עדיין אינו יכול לזוז, אך עם זאת, גופו דורש תנועה ושיקום. לכן, כדי לבצע את התרגילים הראשונים, המטופל זקוק לעזרה.

1. הזרוע המשותקת חייבת להיות כפופה כל הזמן ולא כפופה, ולבצע איתה תנועות סיבוביות. פעולות אלו חייבות להתבצע מדי יום, החל משיעור של 10 דקות ובהדרגה להגיע למשך חצי השעה שלו. במהלך פגישה אחת, אתה צריך לעשות הפסקות קצרות כל 5-10 דקות כדי שהשרירים יקבלו מנוחה קצרה.
2. תרגילי השיקום הבאים מעמיסים מעט יותר על שרירי הזרועות. כדי לבצע אותו, אתה צריך מכשיר אימון בסיסי - חתיכת רצועה אלסטית רחבה באורך 40 ס"מ, תפורה לטבעת. מכשיר האימון מותקן תחילה על שתי הידיים ולאחר מכן על הרגליים. מושכים קלות את הרצועה האלסטית, הזיזו את הגפיים והזיזו אותן זו מזו, ולאחר מכן בצעו את אותם תרגילים, תוך הזזת הגפיים למעלה ולמטה. הטבעת מונחת מיד על פרק כף היד או הקרסוליים, ולאחר מכן, בשינוי העומס, היא מועברת גבוה יותר. בדרך זו מאמנים קבוצות שרירים שונות.
3. הרמת ידיו של המטופל למעלה והנחת טבעת על האצבעות המורה, הזז את הידיים לצדדים ולאחר מכן החזר את הידיים למקומן המקורי.
4. קח את קרסוליו של המטופל בידיים שלך וכופף ושחרר את רגליו לסירוגין. תרגילים אלו מזכירים את ה"אופניים" הידועים, שבוצעו בקלות לפני השבץ. עכשיו זה מפושט משמעותית, מכיוון שלא ניתן להוריד את רגליו של המטופל מהמיטה.

תרגילי עיניים

אבל את קומפלקס ההתעמלות הבא להתאוששות יכול המטופל עצמו לבצע, בהיותו בלעדי במצב אופקי לאחר שבץ מוחי.

1. בשכיבה אופקית, הזיזו את מבטכם למעלה ולמטה ושמאלה וימינה. לאחר מכן בצע תנועות סיבוביות עם העיניים. בצע את התרגילים תחילה בעיניים פקוחות ולאחר מכן בעיניים עצומות. יש לחזור על כל תנועה 10-15 פעמים, לבצע אותן בקצב ממוצע. לאחר השלמתם, עצום את העיניים, החזק אותן עצומות לזמן מה, ואז פתח אותן וממצמץ בעוצמה.
2. סחטו ופתחו את העפעפיים בעוצמה רבה. התנועה חייבת להיעשות בקצב ממוצע 10-15 פעמים.
3. הסתכל על נקודה ממש מולך. מבלי להסיר ממנה את העיניים, סובב את ראשך ימינה ושמאלה. תרגילים אלו מבוצעים 5-6 פעמים לכל כיוון.
4. אם המטופל יכול להרים את שתי הידיים, אז הוא יוכל לבצע את התרגילים הבאים לשיקום גופו. לשם כך, שכבו על הגב ותפוסו את ראש המיטה בזרועות מושטות. משך את עצמך נפשית למעלה, יישר את הכתפיים, יישר את הרגליים ומתח את אצבעות הרגליים. עומס מסוג זה חייב להתבצע 5-6 פעמים.

תרגילים בישיבה

כאשר נותנים למטופל לשבת במיטה, מתחם ההתעמלות השיקומית שלו יסתבך מעט יותר. מבלי לשכוח את הפעילויות הקודמות, הוא יכול לעשות את התרגילים הבאים, לבצע אותם בקצב רגוע.

1. נשענים לאחור על הכרית, בחצי ישיבה, תופסים את קצה המיטה בידיים, מיישרים את הרגליים ככל האפשר. בספירה של אחד או שניים, התכופף, החזיר את הראש לאחור וקחו נשימה עמוקה. נשפו עמוק והירגעו לספירה של שלוש או ארבע. חזור על תרגיל זה לפחות 6-8 פעמים.
2. יושבים על המיטה ומיישרים את הרגליים, תופסים את הקצוות שלה בידיים. בתורו, הרם כל רגל נמוך 6-8 פעמים. הנשימה במהלך האימון צריכה להיות אחידה ועמוקה.
3. אבל התרגיל הזה לשיקום שרירי הרגליים דורש מאמץ רב. תנוחת ההתחלה זהה לתרגיל הקודם, רק הזרועות מושטות כלפי מעלה. כופף את רגל ימין בברך והשתמש בזרועותיך כדי לכופף אותה עד שהיא נוגעת בחזה שלך. במקרה זה, אתה צריך להטות את הראש קדימה. בצע את אותה פעולה עם רגל שמאל. כיפוף רגליים נעשה תוך כדי שאיפה, הרחבה – תוך כדי נשיפה. חזור על התרגילים 6-8 פעמים.
4. התרגיל האחרון להשלמת המתחם הזה. ישיבה במיטה, יישר את הגב, יישר את הכתפיים והזיז את הידיים אחורה ככל האפשר כדי שהשכמות שלך יגעו זו בזו. במקביל, הרם את הראש, ואז חזור לאט לעמדת ההתחלה. חזור על תרגיל זה 6-8 פעמים.

כאשר החולה יוכל לעמוד על רגליו ולא לחשוש עוד משבץ מוחי, הוא יזדקק למערכת חינוך גופנית נוספת כדי להחלים מהמחלה, שגם אותה יעזור הרופא לפתח. אבל התנאי העיקרי הוא זה נדרשת בקרת נשימה קפדנית בעת ביצוע תרגילים. ואסור להעמיס על הגוף, שעדיין לא התאושש לחלוטין לאחר אירוע מוחי, בעומסים כבדים.

מתחם תרגילי שיקום לאחר אירוע מוחי

אירוע מוחי המתרחש כתוצאה מפגיעה בכלי הדם של המוח טומן בחובו מכלול של הפרעות במערכות האיברים וסיבוכים הגורמים למוות או נכות. עם יישום בזמן של אמצעי טיפול ושיקום, ניתן למזער את ההשלכות של שבץ מוחי. תרגילים טיפוליים לאחר שבץ הם הגורם העיקרי במניעת אותם סיבוכים שעלולים להתרחש אם מהלך המחלה אינו חיובי. כמובן, יש להשלים את זה עם עיסוי, פיזיותרפיה וציוד כושר.

בעת ביצוע פעילות גופנית, זרימת הדם של החולים מנורמלת, תהליכים מטבוליים בשריר הלב מואצים, וקיפאון של מחזור הדם אינו מתרחש. לא ניתן לרפא את ההשלכות של שבץ עם תרופות בלבד. אם הרופא לא מוצא מכשולים, יש להתחיל תרגילי שיקום לאחר 3 ימים. הרופא צריך לייעץ לקרובי משפחה לגבי אילו תרגילים יש לעשות תחילה ואילו פעילויות ניתן לבצע במהלך תקופה זו.

השיעורים נבחרים תוך התחשבות בגיל ומצבו של המטופל. עם ארגון ראשוני של שיעורים ותחזית חיובית להשלכות של מהלך המחלה, המטופל יוכל לעשות התעמלות בסיסית בעצמו.

התעמלות למטופל מרותק למיטה

תרגילי שיקום לאחר אירוע מוחי מתחילים בתנוחת שכיבה. למרות שהגוף כולו עדיין משותק, חלקיו הבודדים כבר זקוקים לשיקום ותנועה. לשם כך, החולים יזדקקו לעזרה מאחרים. האפשרות האידיאלית תהיה אם התרגיל יהיה בפיקוח רופא.

1. תנועות כפיפה-הרחבה וסיבוב במפרקים של גפיים משותקות ניתנות למטופלים מדי יום. בימים הראשונים התרגילים מבוצעים במשך 10 דקות, בימים שלאחר מכן הם עולים ל-30 דקות. כל 10 דקות כדאי לקחת הפסקה כדי לנוח את השרירים.
2. תרגילים נוספים נועדו להעמיס עומס גדול יותר על שרירי חגורת הגפה העליונה ושרירי הגפה העליונה הפנויה. תזדקק לטבעת גומי בקוטר של 20 ס"מ, הנענדת הן על הידיים והן, לאחר מכן, על הרגליים. תנועות של הגפיים ברצועה האלסטית מבוצעות בגניחות ולמעלה ולמטה. בתחילת השיעורים, הטבעת מונחת על פרק כף היד (הקרסוליים), ואז היא מוזזת גבוה יותר. כתוצאה מכך, שרירים שונים מקבלים אימון.
3. בעזרת טבעת גומי המשיכו את התרגילים על ידי הנחתה על האצבעות המורה. בצע תנועות חוטף-אדוקציה בידיים.
4. במהלך "תרגילי אופניים", כפות רגליו של המטופל עוברות מניפולציות מבלי להרים את רגליו מהמיטה ולתפוס את קרסוליו בידיו.

התעמלות לעיניים

סט תרגילים זה יכול להתבצע באופן עצמאי על ידי מטופל בשכיבה.

1. בהיותו במצב אופקי, המטופל מזיז את מבטו לצדדים, למעלה ולמטה ובדמות שמונה. לאחר מספר טכניקות, הם מתחילים בתנועות סיבוביות: תחילה בעיניים פקוחות, ואז בעיניים עצומות. מספר התרגילים בגישה אחת הוא עד 15 פעמים בקצב ממוצע. בסיום התרגילים, עיצמו את העיניים, ואז פתחו אותן ותמצמצו לעיתים קרובות.
2. הזזת העפעפיים למעלה ולמטה בכוח אינה מהירה במיוחד. מספר הגישות - עד 15.
3. סובב את ראשך לצדדים מבלי להסיר את העיניים מכל חפץ או נקודה שנבחרה. מספר סיבובי הראש לכל כיוון הוא עד 6.
4. אם אפשר להרים את הידיים למעלה, המטופל יכול למתוח את ידיו ולתפוס את גב המיטה ולדמיין שהוא מושך את עצמו למעלה. במקרה זה, אתה צריך לקחת תנוחה בעת משיכה למעלה: להאריך את אצבעות הרגליים וליישר את הגב והכתפיים. מספר התרגילים הוא עד 6.

התעמלות למטופלים בישיבה

1. זרוק את הראש לאחור על הכרית בחצי ישיבה, יישר את הרגליים, מושך את אצבעות הרגליים ונשום עמוק, התכופף. ואז באותו זמן להירגע. מספר החזרות על תרגיל זה הוא עד 8 פעמים.
2. החזק את הידיים משני צידי המיטה, הרם תחילה רגל אחת, ולאחר מכן את השנייה. במקרה זה, המיקום על המיטה הוא ישיבה, והנשימה חלקה ומלאה. מספר הגישות לכל רגל הוא עד 8 פעמים.
3. החזרה על התרגיל הבא זהה לקודמים, אם כי היא מבוצעת בעומס גדול יותר על המטופל. התרגיל דומה לקודמו, אך שונה בכך שהידיים מושטות כלפי מעלה והרגל כפופה במפרק הברך עד שהיא נוגעת בחזה. מומלץ להזיז את הראש והגוף קדימה, ולהשתמש בידיים כדי לעזור בכיפוף הברך. בסוף התרגיל הרגליים מתחלפות. בעת ביצוע, יש לשים לב לעובדה שכיפוף מתרחש בזמן השאיפה, ויישור הרגליים בזמן הנשיפה.
4. התרגיל האחרון של קומפלקס זה מתבצע גם בישיבה על המיטה. כאשר מיישרים את הגב והכתפיים, נסו להזיז את הידיים אחורה ככל האפשר כדי שתרגישו את המגע של השכמות. מומלץ להרים את הראש במהלך התרגיל. לאחר סיום - עמדת מוצא. מספר חזרות - עד 8 פעמים.

מטופלים שכבר עומדים על הרגליים ויש להם פרוגנוזה חיובית לשיקום ההשלכות מבצעים התעמלות שנערכה על ידי הרופא בנפרד. הכלל הבסיסי לביצוע התרגילים הוא שליטה במקביל על נשימת המטופל. העמסת יתר של גוף שביר בפעילות גופנית יכולה למלא תפקיד שלילי בהמשך השיקום של המטופל.

תרגילי שיקום לאחר אירוע מוחי

7 ביוני, 2012 אנטולי ואירינה

הצלחה משקמת טיפול לאחר שבץ מוחיתלוי, קודם כל, בפעילות המטופל עצמו. עליו ללמוד מחדש לתאם תנועות, להתהפך, לשבת, לקום, ללכת, להתלבש, לאכול, ללמוד לדבר.

בְּמַהֲלָך שבץחלק מהמוח מת. התאים המקיפים את האזור הזה צריכים להשתלט על הפונקציות של תאים מתים. חשוב מאוד להתחיל בשיקום מיד לאחר הפגיעה.

הגפיים והמפרקים הפגועים מטופלים בתנועה מאולצת באמצעות עיסוי, התעמלות ושימוש במכשירים מיוחדים המשפיעים על מפרקים וקבוצות שרירים מסוימות.

העיסוי מתחיל ביום השני: לעסות את שרירי המתח על הזרוע, ואת השרירים הכופפים ברגל. התחל עם 5-7 דקות של עיסוי והגדל ל-20-30 דקות. העיסוי מתבצע 1-1.5 שעות לפני ההתעמלות או 3 שעות אחריו. העיסוי נעשה כל יום עד להחלמה מלאה.

לצד טיפול תרופתי, תרופות עממיות לשבץ מוחימהשעות הראשונות של התקופה החריפה, נעשה שימוש בטיפול פוזיציוני על מנת למנוע סיבוכים - התכווצויות של גפיים משותקות.

לשם כך, למשל, כאשר הידוק השרירים מפריע לכיפוף הזרוע, מתבצעות הפעולות הבאות:

המטופל מונח על הגב למשך 1.5-2 שעות. הזרוע מתיישרת ומוזזת הצידה בזווית ישרה, האצבעות לא קפוצות. האמה והיד חבושים לסד דיקט. כדי לתקן את המיקום, הניחו שקית חול על היד.

טיפול לפי תנוחה משולב עם עיסוי והתעמלות פסיבית. העיסוי חייב להיעשות בקצב איטי, בזהירות רבה.

בסוף השבוע הראשון הם מתחילים לעשות התעמלות פעילה. זה נעשה במצב איזומטרי, כלומר ללא תנועה במפרקים. במקביל, העוזר מחזיק את היד או הרגל המורמות.

כדי להרים כראוי את הזרוע הפגועה, על המטופל להצמיד את המרפק מלמטה עם כף היד של הזרוע הבריאה ולהרים אותה תוך סיבוב כף היד כלפי מעלה. במקרה זה, העוזר תומך במטופל על ידי אזור בית השחי מלמטה ביד אחת, ובשורש כף היד מלמעלה ביד השנייה. בשום פנים ואופן אין להרים או להחזיק את זרועך הכואבת רק בשורש כף היד, או להישען על היד הכואבת בזמן ישיבה. כשעוזרים למטופל לקום, לא ניתן לתמוך בו מהצד הכואב.

התעמלות לאחר אירוע מוחי

ראשית, מלמדים את המטופל לשבת: הם מתחילים בתנוחת שכיבה במשך 3-5 דקות, כריות מונחות מתחת לגב ולראש. ביום ה-3-4, המיקום משתנה לחצי אנכי, ואז מלמדים אותם לשבת עם הרגליים למטה, ומניחים ספסל מתחת לרגליהם.

ואז הם מתחילים לעשות תרגילים לחיזוק שרירי הרגליים. לשם כך, השתמש במרחיב או ב"צפרדע" כדי לנפח מזרני גומי. בנוסף, בשכיבה, מבלי להרים את הרגליים מהסדין, מחקים הליכה באמצעות כיפוף ויישור רגליים בברכיים.

בשלב הבא, המטופל לומד לעמוד כשהוא מחזיק את ראש המיטה של ​​המיטה. כשהוא לומד לעמוד בביטחון מספיק, הוא צריך לשלוט בנדנוד, מעבר מרגל לרגל. הרגליים עומדות ברוחב הכתפיים. לאחר שליטה בתרגיל זה, הם מתחילים ללכת במקום, תחילה אוחזים בשולחן, ראש המיטה של ​​המיטה, נוטשים בהדרגה את עזרתם של תומכים וקביים. מאוחר יותר הם לומדים לעלות במדרגות, תחילה בהשגחה, לעשות הפסקות.

במקביל לביצוע תרגילים לרגליים, מתחילים להתפתח שרירי הידיים. שימושי עבור זה:

• להרכיב ולפרק מערכות בנייה לילדים, פירמידות, קוביות, דמויות מפסלות מפלסטלינה,
• להרפות את השרירים - בשכיבה, לתלות את הזרוע הכואבת ולנער אותה,
• חבר את ידיך במנעול, הרם והטה ימינה ושמאלה,
• קח מקל בשתי הידיים, היד הכואבת היא פסיבית, הורד את המקל מאחורי הראש,
• לעשות תנועות כפיפה, הרחבה וסיבוב עם הידיים, לעזור עם היד הבריאה,
• ביד כואבת, הופכים את דפי הספרים, מסדרים מחדש חפצים, מהדקים ומבריגים אגוזים, מהדקים רוכסנים, כפתורים, קושרים סרטים. אחר כך תרגילים מורכבים יותר: ללמוד להשתמש במפתחות, להלביש את עצמך, לצחצח שיניים.

הליכה שימושית מאוד, רצוי לבחור שבילים חלקים עם ספסלים למנוחה. בהתחלה צריך ליווי, בחרו בקצב איטי, תנוחו כל 5-10 דקות. במהלך התנועה, אין צורך לחסוך בצד הפגוע. עקוב אחר קצב הלב ולחץ הדם שלך. הדופק לא יעלה על הדופק ההתחלתי ביותר מ-20 פעימות לדקה.

IN תקופה שלאחר אירוע מוחייהיה מוטרד מכאבי שרירים. אתה יכול להסיר אותו על ידי חימום עם מנורה כחולה, כרית חימום או בקבוק מים חמים עטוף במגבת. גם מפגשי דיקור סיני עוזרים. אתה יכול להרפות את השרירים על ידי התעמלות ושחייה במים חמים, כמו גם הליכים פיזיותרפיים (גירוי חשמלי של שרירים משותקים). אתה יכול לעשות יישומי פרפין ואוזוקריט בבית חולים או בבית. כדי להקל על הכאב, הרופא רושם משככי כאבים (טראמל, פנטלגין, בראלגין).

טיפול שיקום מלא, טיפול בפעילות גופנית ופיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי חשובים לשיקום המטופל. ממספר סיבות, מרכזים מיוחדים ובתי הבראה לא תמיד זמינים, אז שיקום לאחר אירוע מוחי בבית רלוונטי. המטופל זקוק לטיפול נאות, עיסוי, דיאטה. רבים לומדים ללכת שוב. כל זה דורש מאמץ רב מהאדם המטפל באדם אהוב שעבר התקף.

טיפול בחולים לאחר אירוע מוחי

להפרעות חריפות במחזור הדם במוח יש השלכות חמורות, כולל מוות, ולעתים קרובות חולים שורדים הופכים לנכים. בנוסף לאובדן דיבור, הידרדרות בראייה ובזיכרון, חוסר תנועה, המטופל עלול לסבול מ:

• נדודי שינה (כ-60% מהחולים מתלוננים על כך);
• הזיות (לעיתים קרובות יותר אצל אנשים מבוגרים);
• סחרחורת, רעש וכאבים בראש.

יש לקחת בחשבון את כל המאפיינים הללו של מצבו של החולה, ולנסות להבין מה מייסר אותו. לעתים קרובות אדם אינו יכול לבטא את בעיותיו במילים עד שהדיבור משוחזר לפחות חלקית. אפשרויות השיקום לאחר אירוע מוחי בבית מוגבלות בהשוואה להליכי טיפול במרכזים מיוחדים. לא ניתן להתקין בבית ציוד כושר היי-טק, אך טיפול אכפתי ונוכחות של יקיריהם בקרבת מקום יכולים להחזיר את המטופל לחיים.

לאחר איסכמי

מכל מקרי השבץ, 80-85% הם איסכמיים סטטיסטית. הוא מחולק לשלושה סוגים:

• טרומבואמבולי, הנובע מפקקת של כלי מוח;
• המודינמית, אשר נגרמת על ידי עווית ממושכת של כלי מוח הנגרמת על ידי חוסר בחומרים מזינים;
• lacunar, מתבטא בצורה של הפרעות באיברי החישה ובפונקציות המוטוריות של המטופל.

לאחר שבץ קטן, שבץ בכל חומרה, החולה זקוק בתחילה למנוחה קפדנית במיטה. התקף איסכמי יכול לגרום לנזק בצד שמאל או ימין, והאדם משותק. כאשר מטפלים בחולה מרותק למיטה, חשוב לא לתת לו להישאר בתנוחה אחת לאורך זמן, צריך להפוך אותו כל 2-3 שעות.

לאחר דימום

עם סוג זה של שבץ, מתרחש דימום מוחי. 30-60% מאלה שסבלו מדימום מוחי מאסיבי נופלים לתרדמת ומתים. המשימה העיקרית בשלב הראשון, כשההחלמה לאחר שבץ מוחי רק החלה, היא להימנע מפצעי שינה. חשוב ללמוד כיצד להתהפך נכון, להתיישב, להזיז ולהרים את המטופל. התנהגות המטופל מושפעת מאיזה חלק במוח מושפע, משמאל או ימין. תהליך החזרה לחיים מלאים לאחר מחלה מתחיל כבר בשבועות הראשונים ונמשך כ-1.5 שנים.

טיפול לאחר אירוע מוחי בבית

לאחר הוצאת הקורבן שבץ מוחי מבית החולים, חשוב להמשיך בטיפול התרופתי שנקבע. על החולה לקבל תרופות לשיפור זרימת הדם במוח. לשם כך, תרופות כמו Encephabol, Actovegin (בטבליות וזריקות), Vinpocetine ומקסידול נקבעות. בעזרת טיפול תרופתי מועשר המוח בגלוקוז וחמצן. על מנת לשחזר את כל התפקודים, יש צורך בסט של אמצעים, תוכנית המכוונת לשיקום מהיר של המטופל, כולל דיאטה, עיסוי, התעמלות ושיעורי ריפוי בדיבור.

דִיאֵטָה

תזונה לאחר שבץ בשבועיים הראשונים מתבצעת באמצעות כפית. הביאו את המזון לעקביות חצי נוזלית ונגבו. כאשר הבליעה של המטופל משוחזרת, ניתן להאכיל אותו יותר במזון מוצק. הסר מזונות שמעלים כולסטרול: מאפים, מאפים, הכל שומני. בעת יצירת התפריט שלך, נסה להשתמש במוצרים הבאים:

• מחצית מהגרגרים צריכים להיות דגנים מלאים (חיטה, אורז, שיבולת שועל, תירס, כוסמת).
• ירקות: שעועית, אפונה, מזון ירוק כהה וכתום.
• פירות מדי יום, טריים, מיובשים, מופשרים.
• מוצרי חלב (דל שומן).
• חלבונים הם עופות רזה, לא יומיומי, לפעמים מוחלפים בדגים וקטניות.
• שומנים, אגוזים, דגים. לא לבשל עם מרגרינה, שומן חזיר, לתת חמאה בכמויות מינימליות. שמנים צמחיים עדיפים.

לְעַסוֹת

זה מתחיל להיעשות עבור שבץ איסכמי בימים 2-4, ועבור שבץ דימומי בגיל 6-8. ההליכים הראשונים נמשכים בין 5 ל-10 דקות, ומתארכים בהדרגה לחצי שעה. הקורס כולל 20-30 מפגשים יומיים. לאחר הפסקה של חודש וחצי עד חודשיים, העיסוי מתחדש. אם לא ניתן להזמין מטפל בעיסוי, עליך לבצע את ההליך בעצמך, לקחת שיעורים מאיש מקצוע או להוריד טכניקה מתאימה ולהתייעץ עם רופא.

תרגילים לאחר אירוע מוחי בבית

לאחר 1-2 שבועות, כאשר המטופל מרגיש טוב יותר, אתה יכול להתחיל לעשות תרגילים גופניים. במהלך השיקום לאחר אירוע מוחי בבית, פעילות גופנית פסיבית זמינה ומתבצעת בקלות; כל הפעולות מתבצעות עם המטופל על ידי המטפל בו. התרגילים הבאים שימושיים:

• תרגילי נשימה. יש ללמד את המחלקה לשאוף ולנשוף באיטיות דרך שפתיים פשוקות מעט, תוך אמירת "וו-וו-וו". אפשר לנפח את הבלון.
• פעולות עם מערוך. גלגל את רגליו וכפות הידיים של המטופל על פני השטח שלו.
• טעינה פסיבית. כופפו ויישרו לסירוגין את הידיים והרגליים של המטופל השוכב על גבו.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

כאשר המטופל מצליח להזיז את הגפה המשותקת בפעם הראשונה, הרגישות מתחילה להתאושש, הגיע הזמן להרגיל את המטופל לפעילות גופנית, תחילה במיטה, בישיבה, לאחר מכן בעמידה, ולאחר מכן ניתן לעבור להליכות איטיות. במהלך שיקום לאחר שבץ, התעמלות צריכה לקחת 2-3 שעות מדי יום, לא ברצף, במתחמים קטנים: בשבוע הראשון 40 דקות פעמיים, מהשני - שלוש פעמים ביום.

הליכה יומית נחוצה כאשר המטופל מסוגל לעמוד. אתה יכול להסתובב בדירה עם מוטות סקי כעומס על הידיים. ההשפעה המיטיבה של יוגה על שיקום המטופל מצוינת; אסאנות מבטלות הפרעות במערכת העצבים. התאוששות הראייה לאחר שבץ מואצת גם היא בעזרת תרגילי ריכוז ומיקוד מיוחדים.

שחזור דיבור

ככל שיותר נזק למוח במהלך שבץ, הדיבור ישוחזר איטי יותר. שיקום דיבור מוצלח מתרחש במהלך השנה הראשונה, ולאחר מכן התהליך מאט. לאחר שבץ, נותרו ליקויי הגייה שאתה צריך להסתגל אליהם. המטופל זקוק לשיעורים בתכנית ריפוי בדיבור, תקשורת מילולית מתמדת עם יקיריהם, לימוד פיתולי לשון, קריאת טקסטים בקול.

סרטון על החזרת תנועה לאחר שבץ מוחי

תרגילים טיפוליים לאחר אירוע מוחי הם האמצעי החשוב ביותר להתאוששות. לא ניתן לשחזר תאי עצב שנהרסו, ותפקידיהם מוקצים לתאי מוח אחרים. התעמלות מסייעת בכך, אך חשוב שתבוצע בהתאם לכל הכללים וההמלצות. הטיפול כולל מספר שלבים. לאחר שבץ מוחי, אדם מגיע לטיפול נמרץ, שם הרופאים עושים הכל כדי להציל את חייו. אם התוצאה מוצלחת, המטופל נשלח למחלקה הנוירולוגית, שם הוא עובר שיקום ראשוני. ההחלמה הסופית מתרחשת בבית, והשלב האחרון הוא הארוך ביותר, והוא קובע איזה סוג של שיקום יהיה - מלא או חלקי.

סט התרגילים לאחר אירוע מוחי עשוי להשתנות בהתאם לסוג השבץ, אולם רוב התרגילים מומלצים ללא קשר לכך. הקריטריון העיקרי שנלקח בחשבון הוא איזה חלק במוח נפגע כתוצאה מכך.

נזק להמיספרה השמאלית טומן בחובו את ההשלכות הבאות:

• שיתוק של הצד הימני של הגוף.
• פגיעה בתפיסת המרחב.
• בעיות בזיכרון המוטורי (ייתכן שהמטופל לא יבין איך לקשור שרוכים).
• התנהגות נלהבת ואימפולסיבית.

נזק להמיספרה הימנית מוביל למצבים הבאים:

• שיתוק של הצד השמאלי של הגוף.
• הפרעות דיבור.
• בעיות בזיכרון השפה (אדם מבין מה הוא רוצה לומר, אבל לא זוכר את המילה).
• ההתנהגות נעשית זהירה ואיטית.

כדי לחסל כל אחת מהבעיות, יחד עם תרגילים בסיסיים, מתבצעת התעמלות, שמטרתה לאמן את התפקודים הפגועים.

המטרה העיקרית של תרגילים טיפוליים לאחר שבץ היא שיקום מלא של התפקוד.בנוסף, ישנן מספר משימות משניות שהן לא פחות חשובות:

• הקלה על טונוס שרירים גבוה: במהלך שיתוק, הם מתוחים מאוד, ויש צורך להקל על ההתרגשות.
• החזרת תנועות מדויקות.
• חימום עוזר לשפר את אספקת הדם לרקמות המופחתות עקב הפרעות עצבוב.
• מניעת פצעי שינה, שכן כאשר הגוף נשאר במצב אחד לאורך זמן, זרימת הדם באזורי לחץ גבוה מופרעת.

קודם כל, חשוב שהפיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי תאושר על ידי רופא ותפתח באופן פרטני למטופל ספציפי. מומחה יכול להסביר את כל המורכבויות של תרגיל מסוים ולבחור את המתאימים ביותר בהתאם לסוג השבץ. אתה צריך להתחיל לעשות התעמלות עם התרגילים הפשוטים ביותר, לעבור בהדרגה לתרגילים מורכבים יותר.

בשום מקרה אין להעמיס על אדם לאחר שבץ מוחי, שכן עומס עודף יכול להיות לא פחות מזיק מהיעדרו המוחלט. לפני תחילת התרגילים, מומלץ לחמם את חלק הגוף באמצעות עיסוי.

תמיכה ועזרה מאנשים אהובים והגישה החיובית של המטופל משחקים תפקיד חשוב. הקרובים אליו צריכים לעזור לו לשמור על אופטימיות ואמונה בתוצאה מוצלחת. צריך לשבח את המטופל ולהדגיש את הצלחתו. כדי למנוע שבץ חוזר, יהיה צורך לבצע פעילות גופנית לאורך כל חייך.

התעמלות לאחר אירוע מוחי

למעשה, להתעמלות לשיפור הבריאות אין תכונות בולטות. במובנים רבים זה דומה לטעינה רגילה. אבל אפילו התרגילים הפשוטים ביותר להתאוששות לאחר שבץ יתנו תוצאות מצוינות.

הקומפלקס הראשון מתבצע בשכיבה. זה מצוין בתקופה החריפה של המחלה, כאשר שרירי החולה מקובעים במצב כפוף והוא אינו יכול ליישר אותם. התרגילים מכוונים להפחתת הטונוס ולהגדלת טווח התנועה של הגפיים שנפגעו משבץ מוחי.

• תרגילים לזרוע לאחר שבץ.הם מייצגים יישור מאולץ של הגפיים, שבזכותו ניתן להפחית עוויתות. יש צורך ליישר את האיבר הכפוף, החל מהאצבעות וכלה ביד ובאמות, וגם לעטוף אותו בתחבושת על הלוח, להשאיר את היד במצב זה לפחות חצי שעה.
• עיניים. הזיזו את העיניים למעלה ולמטה, שמאלה וימינה. אתה צריך לעצום את העיניים ולעשות תנועות מעגליות לשני הכיוונים. למצמץ את העיניים למשך 5-7 שניות, בצע גם תנועות מעגליות בעיניים פקוחות. אז ניתן להרפות את שרירי העיניים ולמצמץ.
• שרירי צוואר.סובב את ראשך ימינה ושמאלה, מכוון את המבט שלך לפניך.
• אצבעות.צריך לכופף אותם ולא לכופף אותם עשר פעמים. אתה יכול לעשות את התרגיל בשתי הידיים בבת אחת, או לסירוגין. ניתן גם לתלות מגבת מעל המיטה בלולאה, ולהשחיל דרכה יד או רגל נייחות ולהניף אותה בחופשיות. ניתן לשים לולאה בקוטר של כ-40 ס"מ מעל הגפה הכואבת ולמתוח אותה.
• מפרקי המרפק.הגוף צריך להיות מוארך, הזרועות ממוקמות לאורך הגוף. זרוע ימין מתכופפת במרפק, יורדת למיטה, זרוע שמאל מתכופפת. בצע את התרגיל עשר פעמים בכל יד. תלו את האיבר הבלתי מזיז על בד חזק ועשו תרגילים שונים: כיפוף, הרחבה, חטיפה, סיבוב. עשה זאת במשך 10-30 דקות. מותר לקחת עד שלוש הפסקות בנות 2-4 דקות.
• כפיפת ברכיים. בשכיבה, כופפו לסירוגין את הברכיים, כאילו מחליקים אותן מבלי להרים אותן מהמיטה. בצע עשר מהתנועות הללו עם כל רגל.
• "משיכות".בשכיבה על הגב, תפסו את ראש המיטה של ​​המיטה עם הידיים. בצע משיכות על ידי יישור הכתפיים והרגליים כשהבהונות מחודדות. בצע את התרגיל לאט, חזור שש פעמים.

אם המטופל מסוגל לשבת באופן עצמאי, הוא יכול לבצע קומפלקס מורכב יותר.מדובר בתרגילים לאחר אירוע מוחי לשיקום ההליכה, הידיים והרגליים, חיזוק הגב והכנה לתנועות רגילות בעתיד. כל התרגילים נעשים בשניים או ארבע ספירות.

• עמדת מוצא: ישיבה. שכבו לאחור על הכרית והניחו את הידיים בנוחות משני צידי המיטה. מתח את הרגליים קדימה. בספירה של 1-2, התכופף בצורה חלקה, הזיז את הראש לאחור, נשום עמוק, ובספירה של 3-4, חזור בצורה חלקה לעמדת ההתחלה. חזור על התרגיל שש פעמים.
• שב, יישר את הרגליים, הוריד את הידיים. הזיזו את הידיים בצורה חלקה לאחור, זרוק את הראש לאחור ויישר את הגב, תוך ניסיון לקרב את השכמות. החזק את העמדה למשך 1-2 שניות. חזור לעמדת ההתחלה וחזור על ארבע פעמים נוספות.
• עמדת מוצא - עם רגליים מורחבות. אחוז בקצה המיטה בידיים. בצע את התרגיל לאט. בספירה של 1, הרם מעט את רגל ימין למעלה, בספירה של 2, הורד אותה בצורה חלקה, בספירה של 3, הרם את רגל שמאל, ובספירה של 4, חזור לעמדת ההתחלה. חזור על הנדנדה עבור כל רגל ארבע פעמים מבלי לעצור את הנשימה.
• עמדת מוצא: הישענות על כרית. הרם את הידיים למעלה, מתח את הרגליים. בספירה של 1-2, כופף את הרגל שלך בברך ואחז אותה בזרועותיך, מנסה לגעת בברך בחזה. קבע במצב זה, הטה את ראשך קדימה ונשוף. בספירה של 3-4, הרם את הראש, הסר את הידיים וחזור לאט לעמדת ההתחלה. חזור על אותו הדבר עבור הרגל השנייה. עבור כל אחד, בצע ארבע חזרות.
• מיומנויות מוטוריות בידיים. אתה צריך לקחת קערה עמוקה ולהניח בתוכה חפצים בצורות, חומרים וגדלים שונים. בעזרת היד הכואבת, העבר פריטים מקערה אחת לאחרת, הזיז אותם אחד בכל פעם.

התרגילים הבאים לאחר אירוע מוחי בבית מבוצעים בעמידה ורק כאשר המטופל מרגיש בטוח ויכול לבצע בקלות את התרגילים הקודמים. עם זאת, להתעמלות זו יש גם מספר מגבלות. הוא מחולק לשני מתחמים: קל ועם עומס מוגבר. תרגילים פשוטים משמשים אם אדם עדיין לא התאושש לחלוטין משבץ מוחי. הם יהיו כדלקמן:

• עמדת מוצא: רגליים ברוחב הכתפיים, הידיים מצביעות כלפי מטה. בספירת 1, הרם את הידיים למעלה, סובב את כפות הידיים כלפי חוץ. בספירת 2, מתחו במצב זה ושאפים. בספירה של 3, הורד את הידיים למטה, מנסה לתאר עיגול איתן, נשוף. בספירת 4, חזור לעמדת ההתחלה. חזור שש פעמים בקצב חלק.
• עמדת מוצא - רגליים ברוחב הכתפיים. הניחו את הידיים על החגורה. בספירה של 1 סובבו את הגוף ימינה, בספירה של 1 פרשו את הידיים לצדדים ושאפו, בספירה של 3-4 חזרו לעמדת ההתחלה ונשפו. חזור על התרגיל בצד שמאל באותו אופן. עשה חמש פעמים לכל צד.
• עמדת מוצא - רגליים פשוקות, ידיים למטה. בספירה של 1-2, בצע כפיפות בטן מבלי להרים את העקבים מהרצפה, להטות מעט את הגוף קדימה ולהזיז את הזרוע לאחור. תנשום פנימה. ב-3-4, חזור בצורה חלקה לעמדת ההתחלה, נשוף. חזור 6 פעמים.
• ידיים למטה, רגליים ברוחב הכתפיים. תעשה סקוואט במשך שתי ספירות. שאפו עמוק, בספירה של 1, כפוף, הניחו את הידיים על המותניים, נשפו ואז חזרו לעמדת ההתחלה. חזור ארבע פעמים.
• הטיה. הניחו את הרגליים בנפרד, הניחו את הידיים על החגורה. להתכופף שמאלה, להרים את זרוע ימין, לשאוף, לחזור לעמדת ההתחלה ולנשוף. לאחר מכן בצע את אותו הדבר מימין. עבור כל צד, חזור על התרגיל ארבע פעמים.
• תנודות רגליים הניחו את הידיים על החגורה, מתחו זרוע אחת קדימה. בספירה של 2-7, הניפו את כף הרגל בתנועות סיבוביות, ואז חזרו לעמדת ההתחלה. בצע ארבע תנודות לכל רגל.
• ריאות. עמדת מוצא - רגליים ברוחב הכתפיים, ידיים על החגורה. הושט את זרועך השמאלית קדימה, ואז צעד קדימה עם רגל ימין. צור אגרופים והנח את הידיים על הכתפיים. חזור לעמדת ההתחלה וחזור על הפעולה, החלפת ידיים ורגליים. חזור ארבע פעמים.
• אתה צריך ללכת במקום במשך 20 שניות, ואז לעשות מספר תרגילים כדי לעזור לשחזר את הנשימה שלך.

אימון גופני מורכב יותר לאחר אירוע מוחי בבית בעמידה כולל את התרגילים הבאים:

• הניחו את כפות הרגליים במרחק של 20-25 ס"מ זו מזו, הורידו את הידיים. חברו את הידיים והרימו אותן לפניכם. לאחר מכן הרימו את הידיים למעלה ומתחו אותן, חזרו לעמדת ההתחלה וחזרו על התרגיל חמש פעמים.
• אחוז בכיסא ביד אחת ושמור על גב ישר. המחוג השני על החגורה. סובב את הרגל קדימה ואחורה חמש פעמים. החליפו ידיים ועשו את אותו הדבר עבור הרגל השנייה.
• רגליים ברוחב הכתפיים, הניחו את הידיים על החגורה. בצע עיקול רדוד, נשוף, חזור לעמדת ההתחלה. חזור עשר פעמים.
• מקם את הרגליים יחד, כופף את הידיים מאחורי הראש. התכופף ימינה תוך כדי זינוק לאותו צד עם רגל ימין. חזור על אותו הדבר עבור הצד השני.
• קפיצה. הניחו את כפות הרגליים יחד, הניחו את הידיים על החגורה. בצע קפיצות אקראיות: קפוץ, שמור את הרגליים יחד ופרוש, לסירוגין הנחת הרגליים קדימה, וכן הלאה. מומלץ לקפוץ למשך 40 שניות.

לאנשים שלקו בשבץ יש אפשרות להחלמה מלאה או חלקית. מומחים מתעקשים לבצע צעדי שיקום במשך שלוש שנים.

ככלל, שבץ איסכמי נותן יותר תקווה, שכן הוא מאופיין בנזק פחות מסוכן לתאי קליפת המוח ובשימוש בכלי "חילוף" לתזונה. בצורה הדימומית, השיקום הגופני מוגבל למניעת הפרעות חוזרות במחזור הדם, עיתוי ספיגת המטומה ושימוש בהתערבות כירורגית.

התעמלות לאחר שבץ היא חלק מאמצעי שיקום מתוכננים יחד עם תרופות, פיזיותרפיה, דיאטה ומשטר.

אילו בעיות טיפול בפעילות גופנית פותר לאחר אירוע מוחי?

טיפול בפעילות גופנית בשבץ מוחי ממלא תפקיד חשוב במניעת סיבוכים, בפיתוח הסתגלות האדם לטיפול עצמי ורכישת תפקודים אבדו.

תקופה ארוכה של חוסר תנועה כפוי במיטה מסוכנת להתפתחות של השלכות חמורות. מתחם הטיפול בפעילות גופנית מסייע במניעת:

• היווצרות פצעי שינה על הישבן, הגב;
• דלקת ריאות גדושה;
• התרחשות של אי ספיקת לב;
• ניוון מתקדם של שרירים שאינם פועלים;
• היווצרות קרישי דם ואחריו תסחיף באיברים חיוניים;
• עווית של קבוצות שרירים עם טונוס מוגבר במהלך paresis ושיתוק ספסטי, היווצרות התכווצויות (שינוי בצורת הגפה).

התעמלות לאחר אירוע מוחי משפיעה לטובה על המיקרו-סירקולציה וחילוף החומרים באיברים וברקמות המופחתים כתוצאה מהמחלה. זה מאפשר לך לחדש תנועות פעילות, ובטווח הארוך, עוזר לך לצייר, לכתוב ולהשתמש בכלים ובמכשירי חשמל ביתיים. מוביל לנורמליזציה של תפקוד האיברים הפנימיים (השתן, עשיית צרכים), עוזר לשחזר את הדיבור.

מתי אפשר להתחיל להתאמן?

מתחילים להשתמש בפעילות גופנית, הנפח שלה. כיוון המטרה נקבע על ידי הרופא המטפל. זה תלוי ב:

• מידת הנזק לרקמת המוח;
• יכולת מספקת של הגוף להתאושש;
• עמידה בזמנים ושלמות הטיפול.

6 החודשים הראשונים נחשבים לתקופה האקוטית. בשלב זה מתרחשים שינויים במוקד האיסכמי: חלק מהתאים מתים באופן בלתי הפיך, בעוד שאחרים שומרים על היכולת לבצע את תפקידיהם, אך זקוקים לעזרה. זה בדיוק מה שתרגילים לאחר שבץ נועדו לעשות. ברמה התאית, קיים זיכרון מיוחד שאמור "לזכור" את טווח התנועות ולשחזר את מסלולי ההעברה של דחפים עצביים.

אם החולה אינו בתרדמת וההכרה נשמרת, אז ביום השלישי הוא מומלץ להתחיל בתרגילי נשימה. מטרתו למנוע גודש בריאות. מהיום החמישי, פיזיותרפיה (PT) נקבעת. ערכות התרגילים כוללות תנועות מוכרות, תוך התחשבות במצבו של המטופל, היכולת לשבת או לעמוד באופן עצמאי ומידת אובדן התפקודים המוטוריים.

מומלץ להמשיך בחינוך הגופני לאחר השחרור בבית. לשם כך, יקיריהם צריכים ללמוד את התרגילים הדרושים בעצמם, לתמוך ולעודד את שאיפות המטופל. רגשות חיוביים ומצב רוח טוב משחקים תפקיד משמעותי במהירות השיקום.

בתקופה מאוחרת יותר (לאחר שישה חודשים או יותר), המטופל צריך להשתמש בקורס שיקום של טיפול במרכזים מיוחדים ובבתי הבראה. מומלץ לחזור על הטיפול פעמיים בשנה. כאן, בנוסף למתחם השיקום של החינוך הגופני, יש הזדמנויות לטיפול פיזיותרפי מורחב בפיקוח צוות רפואי:

• אמבטיות חמצן;
• לְעַסוֹת;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• חומרה גירוי חשמלי של קבוצות שרירים משותקות;
• טיפול מגנטי דופק;
• שינה חשמלית.

מבוצע נוירוסטימולציה של שרירי הרגליים

איך לעשות תרגילי נשימה?

בזמן שכיבה, המטופל פשוט צריך לקחת כמה נשימות עמוקות, לחזור על הפעולה במשך היום לעתים קרובות ככל האפשר. כאשר הרופא מאפשר לשבת, חשוב לא לכופף את הגב, אלא לשמור אותו ישר כדי שהאוויר יוכל ליישר את הריאות ככל האפשר.

תרגילי נשימה כוללים נשימה איטית ועמוקה, עצירת נשימה לכמה שניות ואז נשיפה הדרגתית. לאחר כל נשימה כזו, המטופל זקוק למנוחה. עליך לוודא שהסחרחורת לא תגבר, ואל תתאמץ בזמן עצירת הנשימה.

ישנן אפשרויות לשליטה בנשיפה ארוכה:

• ניפוח כדור גומי;
• באמצעות קשית קוקטייל טבולה בכוס מים.

המטופל מרגיש את התוצאה של עבודתו לפי נפח הכדור וגרגור הנוזל. בעתיד, אתה יכול להתחיל לשלוט בקורס של תרגילים בשיטת Strelnikova.

זה חשוב בכל שלב של שיקום

שיקום גופני נכון בלתי אפשרי ללא תמיכה ממוקדת בפעילות נפשית. זיכרון השרירים מאפשר אפילו למבנים קליפת המוח מוחלשים להוציא פקודות. למטופל מומלץ ללוות את כל התרגילים ב"פקודות" נפשיות לתנועת רגליו וזרועותיו.

גישה מודרנית זו להחלמה מאפשרת למטופל להפוך לשותף מלא בתהליך ההחלמה.

אילו תרגילים אפשר לעשות בשכיבה?

אם המטופל אינו רשאי לשבת ולעמוד או אינו יכול לעשות זאת, התרגילים מבוצעים תחילה במצב פסיבי, ולאחר מכן במצב אקטיבי.

חינוך גופני פסיבי פירושו היעדר השתתפות של המטופל, שימוש במאמצים של אדם אחר

התרגילים מוגבלים לתנועות במפרקי הידיים והרגליים. המתחם כולל בהדרגה כיפוף פסיבי, הרחבה, סיבוב, אבדוקציה ואדוקציה עם משרעת הולכת וגוברת. אתה לא צריך לנסות מיד להשלים את האפשרות המקסימלית. התחל עם תנודות קטנות עד 15 תנועות בכל מפרק 3-4 פעמים ביום.

מומלץ לא לשכוח את רצף ההתפתחות המשותף: מהמרכז ועד לפריפריה. במילים אחרות, תרגילים לזרוע מתחילים בכתף, ואז עוברים למפרק המרפק, פרק כף היד והיד. באופן דומה ברגליים: מעצם הירך ועד למפרקים הקטנים של כף הרגל.

תרגילים פסיביים ביד עם מונופרזיס יכולים להתבצע על ידי המטופל עצמו בעזרת יד בריאה. כמכשיר ללימוד עצמי משתמשים בלולאה מבד או גומי רחב, שלתוכה משחיל המטופל איבר נייח ומבצע תנועות, נצמד אליו.

המטופל מבצע תרגילים פעילים באופן עצמאי. מתחמים מיוחדים פותחו למטרה זו. הם מתחילים בשכיבה וממשיכים בישיבה.

סט תנועות פעילות לידיים

אתה יכול לעשות תנועות עצמאיות עם הידיים שלך עד 20 פעמים בגישה אחת:

• קמוץ ופתח את האצבעות לאגרוף;
• עיגולים בשני הכיוונים במפרק שורש כף היד (מומלץ לשמור על אגרוף קפוצ);
• כיפוף והרחבה במרפקים;
• ממצב לאורך הגוף, לאט לעלות ויורד, תוך העמסת מפרקי הכתפיים;
• להתנדנד לצדדים.

תרגילים עם משקולות משתמשים בשרירים מכופפים והחזק על ידי כיווץ היד לאגרוף.

סט תרגילים פעילים לרגליים

לרגליים, ניתן להתחיל את התרגילים גם בתקופת מנוחה קפדנית במיטה ולהמשיך בישיבה. מספר החזרות לא אמור לעייף את המטופל ולעלות בהדרגה ל-20.

• אצבעות הרגליים מבצעות כיפוף והרחבה באופן פעיל.
• משוך את הגרביים שלך לכיוונך, ואז העבר אותם למצב הקיצוני ההפוך (מומלץ לדמיין נפשית את הלחץ על הדוושות).
• כיפוף איטי של הברך, הרחבה.
• חטיפה לצד עקב עבודת מפרק הירך.

איך לפתח את שרירי הגו?

בשכיבה על הגב, אתה יכול לבצע את התרגילים הבאים 5-10 פעמים:

• פונה לצדדים על ידי גלגול מצד אחד לצד השני;
• בדגש על השכמות, האחורי של הראש, הרגליים, באמצעות המרפקים, הרם את האגן;
• נסה להרים מעט את פלג הגוף העליון על ידי מתיחת שרירי הבטן.

אילו עוד תנועות צריך לפתח?

חינוך גופני לאחר אירוע מוחי, בנוסף לגפיים, מצריך פיתוח שרירי הפנים, בעיקר העיניים. כדי למנוע צניחת עפעף, התרגילים הבאים מומלצים 5-7 פעמים:

• תנועות עיניים למעלה ולמטה ולצדדים;
• תאר עיגול עם העיניים שלך בכיוון אחד, ואז בכיוון השני;
• למצמץ ולחצו לכמה שניות.

כדי לחזק את שרירי הצוואר שלך אתה צריך:

• לעשות סיבובים איטיים של הראש לצדדים;
• הנח את הראש על הכרית, ואז תירגע.

לאחר שבץ מוחי, אדם מאבד את היכולת לבצע תנועות קטנות באצבעותיו. וזה נחוץ מאוד בשיקום השירות העצמי. לפיתוח מיומנויות מוטוריות ביד מומלץ:

• מניחים פריטים קטנים (אגוזים, כפתורים, סלילי חוט, עפרונות) בקערה גדולה;
• המטופל צריך להעביר אותם עם היד הפגועה מקערה אחת לאחרת.

בבתי הבראה משתמשים במשחקי פסיפס, לוטו ואיסוף פירמידות.

תרגילים בעמידה

למטופל המסוגל לעמוד ולנוע לאט, יש להגדיל ולגוון את מספר התרגילים. עם זאת, אין צורך למהר. אתה צריך להתחיל עם קומפלקס פשוט, ולאחר מכן לעבור למורכב יותר עם עומס הולך וגדל.

התרגילים הבאים נחשבים פשוטים:

• מתיחה עם תיאור של תנועות מעגליות עם הידיים ושליטה חובה בנשימה (בעת תנועה למעלה, קח נשימה עמוקה, למטה, נשוף לחלוטין);
• גלגול לסירוגין מהבהונות לעקבים עם מתח בשרירי השוק;
• מסתובב לצדדים (5-6 פעמים כל אחד);
• סקוואט מבלי להרים את העקבים מהרצפה 4-5 פעמים;
• כיפוף לצדדים תוך הרמת הזרוע הנגדית מעל הראש 4 פעמים;
• להניף את הרגליים קדימה ולצדדים, 4 כל אחד;
• תנועות חלופיות קדימה עם הסטה קלה של משקל לרגל הקדמית.

חצי זנק עם ידיים שלובות משמש להגברת העומס

נוסף למתחם בעומס מוגבר:

• מתיחה עם ידיים שלובות ב"מנעול";
• הנפת הרגליים תוך החזקת ידך על ראש מיטה נייח של מיטה או כיסא;
• להתכופף קדימה ולצדדים 10 פעמים, בעמידה על רגליים מתוחות במצב מעט רחב יותר מרוחב הכתפיים;
• "איגרוף" עם הידיים תוך סיבוב הגוף;
• סיבובים מעגליים במפרקי הכתפיים קדימה ואחורה;
• קפיצות שרירותיות.

יש להשלים את התרגילים בהליכה במקום ובתנועות נשימה עמוקות במשך 5 דקות.

התוויות נגד

המגבלות בשיקום תלויות במצבו של המטופל. פעילות גופנית אינה מסומנת במקרים הבאים:

• החולה לא החלים מהתרדמת;
• נצפים שינויים נפשיים בהתנהגות ובאגרסיביות;
• שבץ חוזר אצל קשיש;
• ישנם תסמינים של התקפים אפילפטיים, התכווצויות בגפיים;
• שבץ מוחי מלווה בסוכרת חמורה, שחפת וסרטן.

נקודה חשובה בפיזיותרפיה היא מצב בריאותו הנוח של המטופל. הופעת כאבי ראש וחולשה דורשת שליטה בלחץ הדם, מנוחה וקצב איטי יותר של עלייה בעומס.

לאחר קבלת ההזדמנות ללכת, יש צורך להשתמש בהליכות באוויר עם הארכה הדרגתית של המסלול. אמון ביכולותיו ותמיכת יקיריהם מאפשרים למטופל לקחת טיפול מוחי ככל האפשר ולחתור להחלמה מלאה.

שבץ מוחי הוא הפרעה במחזור הדם באזור אחד במוח. מחלה זו מביאה לירידה באספקת חמצן וחומרי תזונה לתאי המוח, מה שמעורר שיתוק של גפיים ימין או שמאל, חוסר תחושה בפנים וקושי בדיבור.

במקרים חמורים, האינטליגנציה נפגעת, אדם עלול ליפול למצב או.

חולה שבץ מוחי דורש תשומת לב וטיפול מיוחדים. כדי להחזיר את תפקוד המוח, תידרש תקופה ארוכה של שיקום ועזרה מאנשים אהובים.

• כל המידע באתר הינו למטרות מידע בלבד ואינו מהווה מדריך לפעולה!
• יכול לתת לך אבחון מדויק רק דוקטור!
• אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות, אלא לקבוע תור עם מומחה!
• בריאות לך וליקיריכם!

תקופת הכנה

טיפול בחולה שלקה באירוע מוחי מצריך נוכחות מתמדת של אחות או במידת האפשר של אחד מקרובי המשפחה. המרווח בין ההליכים הוא 2-3 שעות, לכן עליכם להיות מודעים לכך שתהליך השיקום דורש סבלנות רבה.

על מנת שההחלמה של המטופל תתרחש מוקדם ככל האפשר, חשוב לעקוב אחר עצתו של הרופא המטפל:

שינוי תנוחת המטופל	צריך להתרחש כל 2-3 שעות; יש צורך להפוך את הגוף מצד אחד לצד השני כדי למנוע היפוסטזיס (סטגנציה בדם) והופעת פצעי שינה.
סוגים פסיביים של פעילות גופנית	המטופל מבצע תנועות בעזרת קרוב משפחה או אחות; פעילות מסוג זה תפחית את מתח השרירים.
תרגילי נשימה	המהות של תרגילים כאלה היא לשלב תנועות פסיביות עם שאיפה ונשיפה; הם מאפשרים לא רק להגביר את זרימת החמצן למוח, אלא גם להרפות ולמתח שרירים באופן לא רצוני.
עומסים פעילים	מלכתחילה, זה יכול להיות תרגילים במיטה, ולאחר מכן הליכה בקצב איטי; זה ישחזר את הכושר הגופני ויפחית את הסיכון לשבץ מוחי לאחר מכן.

כדי להימנע ממתח יתר של השרירים, יש להתחיל את כל התרגילים ב-1-2 גישות ולהגדיל בהדרגה את מספרם. המרווח בין השיעורים חייב להיות לפחות שעה.

קומפלקס של עומסים פסיביים

לפני תחילת תרגילים פסיביים, חשוב להכין את שרירי המטופל לפעילות גופנית. למטרות אלה הוא משמש.

ישנם מספר כללים ליישומו הנכון:

1. העיסוי נעשה בתנועות סיבוביות רכות;
2. המטפל בעיסוי צריך לנוע מלמטה למעלה: מהיד לכתף ומכף הרגל אל השוק;
3. לעסות את הגב בתנועות הקשה וצביטה;
4. את שרירי החזה ללוש בכיוון מהמרכז לבית השחי.

לאחר ביצוע עיסוי, ניתן להתחיל טיפול בתרפיה לאחר אירוע מוחי בבית. תרגילי שיקום לחולים מרותקים למיטה שלקו באירוע מוחי כוללים מספר סוגים של תרגילים בסיסיים.

אלו כוללים:

תלתל רגל	האיבר כפוף בצורה כזו שהוא יכול להתיישר על ידי תנועה על פני המיטה. תרגיל זה עוזר לשחזר את הזיכרון המוטורי.
הארכת רגל	לתרגיל דומה נוסף יש את אותה השפעה. האדם המבצע את ההתעמלות מכופף את הברך, והמטופל מנסה ליישר אותה באופן עצמאי.
הרגל או הזרוע תלויות על מגבת או רצועה אלסטית רחבה ומסתובבות, המתארות עיגול	ניתן גם לכופף, להאריך ולהזיז את הגפיים הצידה. המטופל עשוי לנסות באופן עצמאי לסובב או להזיז את החלקים התלויים של הגוף. תרגיל זה מתבצע פעם ביום למשך חצי שעה.
הרמה והורדה של היד	כדי לפתח את מפרק הכתף, אתה צריך להרים ולהוריד את היד, לכופף ולשחרר אותה.
לא פחות חשוב למתוח את שרירי היד	לשם כך, האצבעות קמוצות לאגרוף וגב לא קמוץ. אתה צריך לבצע 10 חזרות.
חפצים קטנים מתאימים לפיתוח מוטוריקה עדינה	אתה צריך לשים אותם ביד המטופל ולעזור להחזיק אותם עם האצבעות.

אם אין הוראות מיוחדות לתרגיל, הוא מבוצע 2 פעמים, ולאחר הופעת שיפורים, 3 פעמים ביום במשך 30-40 דקות.

אימון מנטלי

חשוב מאוד לעסוק בפעילות גופנית נפשית בתקופת השיקום לאחר אירוע מוחי. זה יאפשר לנוירונים (תאי עצב) של המוח ששולחים פקודות לשרירי הגוף כולו להתאושש.

אימון מנטלי מפתח גם את מכשיר הדיבור.

במהלך התרגיל, על המטופל לחזור בקול רם על פקודות לאבריו פעמים רבות.

אם מכשיר הדיבור משותק, אז קרוב משפחה או מטפל חייב לבטא את הפקודות. היתרון העיקרי של התעמלות מנטלית הוא שהמטופל יכול לעשות זאת באופן עצמאי ללא מגבלות זמן.

תרגילים בעמידה

ברגע שתהיה לך הזדמנות לעבור לפעילות גופנית פעילה, תהליך ההתאוששות יעבור הרבה יותר מהר.

גב ישר, ידיים לצדדים, רגליים ברוחב הכתפיים	בזמן שאתה שואף, הרם את הידיים, ובזמן שאתה נושף, הורד אותן. מבוצע בגישה אחת 4-6 פעמים.
בעמידה סוגר המטופל את זרועותיו המושטות לפניו	אז הוא חייב לתפוס ולזרוק כדור טניס עם העוזר שלו. 6-8 תנועות מספיקות.
ידיים לצדדים, רגליים ברוחב הכתפיים	בצעו בספירה של אחת-שתיים-שלוש: הניחו את הרגל קדימה, החזירו אותה לאחור, חזרו לעמדת ההתחלה. יש צורך 6-8 פעמים עבור כל רגל.
עמוד ישר, רגליים צמודות, ידיים על גב הכיסא	הרם רגל אחת על מושב הכיסא והורד אותה. הרם את הרגל השנייה, הוריד אותה. בוצע בגישה אחת 5 פעמים.

כדי למתוח את מפרקי הידיים והרגליים, יש לבצע את התנועות הבאות: להתרומם על בהונות הרגליים בעזרת תמיכה, לסובב את הידיים והרגליים ולהצמיד את האצבעות מאחורי הגב.

לאימון הראשון מספיקה גישה אחת של כל תרגיל. לאחר מתרחשים שיפורים, ניתן להגדיל את מספר המחזורים.

אימון בישיבה

כדי לבצע זאת אתה צריך רק כיסא. לתרגילים טיפוליים בישיבה יש יתרון אחד - הם יכולים להתבצע על ידי מטופל שעדיין אינו מסוגל לתפוס עמידה.

במקרה זה, ניתן לבצע את התרגילים מבלי לקום מהמיטה:

סיבוב והטיה של הראש	6-8 פעמים לכל כיוון.
סנכרון של תנועות	מכיוון שבדרך כלל שבץ מוחי משפיע על צד אחד של הגוף, יש לבצע כיפוף והרחבה במקביל לזרוע או לרגל המשותקת והבריאה. בוצע 5-7 פעמים.
תנועות אחיזה	כיווץ ושחרור האצבעות של הגפיים העליונות והתחתונות. כדי להגביר את האפקטיביות של תרגיל הידיים, ניתן להשתמש במרחיב. התנועות חוזרות על עצמן 5-7 פעמים.
אתה יכול להשתמש במקל התעמלות כמאמן זרועות	אם אין לך אחד בבית, ידית מגב עץ תתאים. כדאי לתפוס את המקל בשתי הידיים ולהניף את הגוף קדימה ואחורה, ימינה ושמאלה למשך 0.5-1 דקות.
הקטנה והפרדה של השכמות	בעת השאיפה, המטופל מקרב את השכמות, ובנשיפה מפזר אותן. התרגיל חוזר על עצמו 4-6 פעמים.

אם המטופל לא יכול להתמודד עם התרגיל, אתה צריך לנסות לשלוט בו לאחר 4-5 ימים.

עומס מוגבר

ניתן לעבור לתרגילים מורכבים יותר כאשר המטופל שולט בתנועות פשוטות, כגון כיפוף והרחבה של הידיים והרגליים, כמו גם הליכה.

התעמלות עם עומס מוגבר מורכבת מהתרגילים הבאים המבוצעים בעמידה:

חברו את הידיים והחזיקו אותן בגובה החזה	לאחר מכן הרם את הידיים המלוכדות למעלה ומשוך את גופך מאחוריהן. לאחר מכן, חזור לעמדת ההתחלה. חזור 5 פעמים.
סגור את הרגליים והרם יד אחת למעלה	ואז בו זמנית הורד אותו והרם את השני. יש לבצע את התרגיל 10 פעמים.
התרגיל מתבצע בצד שמאל ולאחר מכן בצד ימין של הגוף	נשענים על גב הכיסא עם היד, הניפו את הרגל קדימה ואחורה. חזור 5 פעמים לכל צד.
הניחו את הידיים על המותניים, כפות הרגליים ברוחב הכתפיים	בזמן שאתה שואף, כופף את גופך קדימה, ובזמן שאתה נושף, יישר אותו. בוצע 10 פעמים.
באותה עמדת מוצא, ניתן גם לבצע פניות צד	בזמן השאיפה המטופל פושט את ידיו ומסובב את פלג הגוף העליון הצידה, ובזמן הנשיפה חוזר למצב המקורי. התרגיל נעשה 5 פעמים ימינה ואותו מספר לשמאל.
גב ישר, רגליים סגורות, ידיים מושטות בגובה החזה	בעמידה שואפים בנשיפה הראשונה מתיישבים, בישיבה שואפים ובנשיפה השנייה קמים. בוצע בגישה אחת 6-8 פעמים.
ידיים ישרות, גב ישר, רגליים מעט יותר מרוחקות מרוחב הכתפיים	מבוצע בספירה אחת-שתיים-שלוש: שאיפה, נשיפה, הפוך את הגוף. לתרגיל מספיקה גישה אחת של 5 סיבובים לכל כיוון.
פעילות גופנית פעילה בסיסית כוללת גם הליכה יומיומית וריצה.	תרגיל זה לוקח 5-6 דקות.
שלב פעילות גופנית לשרירי הגב ופיתוח מיומנויות מוטוריות עדינות	כפיפות והרמת חפצים קטנים השוכבים על הרצפה יעזרו בכך.
תרגיל רגליים נוסף	קפיצה חופשית למשך דקה.

אם המטופל מתמודד עם פעילות גופנית מוגברת, ניתן לברך אותו על תהליך מוצלח.

עקרון הפעולה של טיפול בפעילות גופנית לאחר שבץ מוחי

ישנן 3 דרכים לשחזר את תפקוד המוח לאחר מחלה.

תיקון תאי עצב פגומים	חלק מהנוירונים אינם נהרסים לאחר שבץ, אלא פשוט מפסיקים להעביר פקודות מהמרכזים המוטוריים לשרירים. כדי לחדש את עבודתם, יש צורך לשלוח דחפים בכיוון ההפוך, כלומר מהגפיים למוח, בעזרת פעילות גופנית. לאחר זמן מה, השיפורים הראשונים יהיו מורגשים.
החלפת נוירונים מתים בחדשים	פעילות גופנית גורמת לזרימת דם לשרירים המעורבים. חמצן וחומרי מזון מתחילים לזרום אל התאים השורדים הרבה יותר מהר, מה שגורם להאצה בצמיחת סיבי עצב חדשים וחיבורים ביניהם סביבם. בהדרגה, המוח מתחיל לשלוט בתנועות הגוף.
פיצוי של פונקציות של תאים מתים על ידי נוירונים שכנים	גוף האדם מתוכנן מטבעו בצורה כזו שאיבר אחר מתחיל לקחת אחריות על תפקודי איבר מת. כך, עם אובדן הראייה, השמיעה והמגע נעשים חריפים יותר. אותו דבר קורה במוח שלנו. בהשפעת פעילות גופנית, דחפים מתחילים לזרום לחלקים שכנים במוח, אשר משתלטים על האחריות של תאים מתים.

בנוסף לשיקום תפקודי המוח, לטיפול בפעילות גופנית יש השפעה חיובית על הגוף כולו. פעילות גופנית מחזקת את המערכת החיסונית, מונעת היווצרות הידבקויות במפרקים, המובילות לחוסר תנועה ואיחוי סחוס, וכן מפחיתה את טונוס השרירים בגפיים פגומות.

פעילות גופנית בהתאם לשלב השבץ

בהתאם לזמן שבו התרחש השבץ, ישנם מספר שלבים של מחלה זו. הם נבדלים בתכונות הביטוי והטיפול, כמו גם בקבוצות התרגילים.

התקופה החריפה והחריפה ביותר

השלב החריף ביותר של שבץ מוחי נמשך 72 השעות הראשונות לאחר ההתקף, והשלב החריף נמשך עד 28 ימים. בתקופה זו חשוב מאוד להקפיד שלא יתרחשו סיבוכים במערכת הנשימה והתכווצויות (הגבלת ניידות) במפרקים. לכן יש להתחיל החלמה במחלקה לטיפול נמרץ בפיקוח מתודולוגית.

העוזרים העיקריים בשלבים החריפים והחריפים של אירוע מוחי יהיו תרגילי נשימה ותרגילים פסיביים, כמו גם טיפול בעמדה:

תרגילי נשימה	הוא מורכב מביצוע שאיפות ונשיפות קצביות בספירה, שינוי תדירות הנשימה (האצה או האטה), מעבר מנשימת בית החזה לבטן ולהיפך.
טיפול לפי תפקיד	זה מתבצע כדי להקל על טונוס שרירים מוגבר בגפיים משותקות. קודם כל מדובר בשרירי הכתפיים, מכופפי הזרוע והרגל, אדדוקטים של הירך ומרחיכי הרגל. יש צורך להביא את הגפיים למצב הנכון כל 1.5-2 שעות. כתרגיל לזרוע יש לפעול לפי ההמלצות הבאות: הזרוע מונחת על כרית במצב אופקי מקביל לגוף ונסוגה בהדרגה עד ליצירת זווית של 90 מעלות. לאחר מכן הזרוע מופנית החוצה ומאובטחת באמצעות סד. הרגל המשותקת מכופפת בזווית של 15-20 מעלות ומניחים בולסטר
פיזיותרפיה פסיבית	זה נקבע אך ורק לאחר שהטונוס של השרירים המשותקים ירד. התרגילים מבוצעים תחילה על הצד הבריא ולאחר מכן על הצד הכואב.

תקופת החלמה מוקדמת

משך שלב זה נע בין 28 ימים ל-6 חודשים. במהלך תקופה זו, החולה כבר בבית.

מתרגילים פסיביים יש מעבר הדרגתי לאקטיביים, ומתחיל כיווץ שרירים רצוני. המטופל כבר יכול לשבת על המיטה, אז הגיע הזמן להתחיל לעשות את המתעמלת בישיבה.

חשוב להתחיל להתכונן להליכה במהלך תקופת ההחלמה המוקדמת. בשכיבה על הגב על המטופל לבצע תנועות המחקות צעדים. זה יאפשר לך לשלוט במהירות במיומנויות הליכה בעתיד.

תקופת החלמה מאוחרת

נמשך בין 6 חודשים לשנתיים.

במהלך תקופה זו, תרגילים להתגברות על התנגדות ממלאים תפקיד חשוב בשיקום תפקודים מוטוריים:

ציוד שיקום

השימוש במכשירי התעמלות בהתעמלות שיקומית לאחר אירוע מוחי מאפשר לחזק את השרירים, להקל על הטונוס ולהחזיר את הפעילות המוטורית. הדור האחרון של סימולטורים מצוידים בחיישני מחשב המודדים את הפרמטרים הבסיסיים של תפקוד הלב. זה מאפשר לך לעקוב אחר מצבו של המטופל ולהימנע ממאמץ יתר של הגוף.

הסימולטורים היעילים ביותר כוללים את "Manuped". זה הכרחי במקרה של היחלשות של השרירים ואובדן קואורדינציה של תנועות.

המכשיר מורכב מתמיכה שעליה מותקנים הגה מסתובב ודוושות. גלגל ההנעה מבטיח סנכרון של תנועות הידיות והדוושות.

סימולטור נוסף מהדור האחרון הוא "Motomed". זה עוזר לחסל הפרעות שרירים ושלד, להפחית נוקשות מפרקים ולהחזיר את זרימת הדם התקינה.

"Motomed" מאפשר לך לבצע תרגילים אקטיביים ופסיביים כאחד.

במה תלויה דינמיקה חיובית?

למרות העובדה שטיפול בפעילות גופנית מכוון לחיזוק השרירים, המשימה העיקרית שלו היא לשחזר את תפקודי המוח האחראים על הפעילות המוטורית.

הצלחת התהליך תלויה במספר גורמים: http://site/lechenie-insulta.html.

מתוארות אינדיקציות והתוויות נגד לטרומבוליזה בשבץ איסכמי.

במהלך תהליך השיקום, המטופל וקרוביו ייאלצו להתמודד עם קשיים רבים. וככל שהם יסבלו יותר באומץ, כך יתרחש מהר יותר שיקום כל הפונקציות האבודות.