ילד מפחד מאוד לעשות קקי בסיר: מה הורים צריכים לעשות במצב של עצירות פסיכולוגית? ילד מפחד לעשות קקי בגן או אחרי עצירות: מה לעשות? למה ילד סובל הרבה ללכת לשירותים?

לאחר הוספת מזונות משלימים לתזונה של התינוק, הצואה של הילד מתחילה להשתנות בהדרגה, ועד גיל שנתיים היא עוברת ממצב עיסה למצב נוצרי. הורים רבים מקשרים את הזמן הזה לאימון בסיר של תינוקם. אם עד שנה הילד שלהם לא יכול היה לבקש ללכת לשירותים, אז לאחר שנה וחצי הילד מעביר לעתים קרובות את צרכיו למבוגרים. בעיות הנובעות מדחיית יציאות מתרחשות בתדירות משתנה אצל חלק מהילדים ודורשות פתרונות מתאימים: תיקון תזונה ואורח חיים, או טיפול. אבל גם כאן זה לא כל כך פשוט. לפעמים עצירות אינה קשורה ישירות לתהליכים פיזיולוגיים בגוף, אלא יש לה רקע פסיכולוגי. מותק... מפחד לעשות קקי.

האם זו עצירות?

אם אמא נתקלת ביציאות קשות בילדה בפעם הראשונה, הדבר עשוי לעורר שאלות רבות במוחה. ראשית עליך להבין: מהי עצירות, ובאילו תנאים היא יכולה להתרחש?

עצירות (הידועה גם בשם עצירות) היא תנועת מעיים איטית, קשה או לא מספקת באופן שיטתי (צואה).

עצירות היא עצירות חמורה יותר, עם היווצרות צואה צפופה ומוקשה. במקרה זה, תנועת מעיים ספונטנית היא לעתים כה קשה עד כי יש צורך בהתערבות רפואית.

כדי לחסל עצירות, אתה צריך לקבוע את הסיבה שלה.

תסמינים של עצירות שניתן לראות אצל ילד:

• שימור צואה למשך 3 ימים או יותר;
• כמות קטנה ועקביות צפופה של צואה;
• מאמץ ארוך וישיבה על הסיר;
• כאב ואי נוחות בבטן ו/או במהלך יציאות;
• הֲפָחָה;
• ייתכנו עקבות בהירים שטחיים של דם על הצואה או נייר טואלט עקב סדקים בפי הטבעת;
• עם עצירות ממושכת, עייפות ועייפות נצפים לעתים קרובות.

אם מתגלים עקבות קלושים של דם בצואה, עליך לפנות מיד למומחה כדי להבהיר את האבחנה.

אין צורך להפעיל את האזעקה אם התינוק לא הלך לסיר במשך 1-2 ימים עד שלושה ימים, היעדר צואה עשוי להיות נורמלי. אבל כשהילד לא נותן את המנה הרצויה אפילו ביום הרביעי, ההורים צריכים לפעול.

עיכוב אפיזודי בתנועת המעיים יכול להתרחש בעת מעבר למקום אחר, שינוי פתאומי בתזונה, הכנסת מוצר מזון חדש, שינוי באיכות המים או מתח. אבל גם במקרים אלה, צואה לא צריכה להיעדר יותר מארבעה ימים, אחרת הצואה המצטברת עלולה לגרום לאי נוחות וכאב לילד.

דחיית עשיית צרכים כשלעצמה היא רק תוצאה של תהליכים פיזיולוגיים או פסיכולוגיים בגוף. כדי לחסל את הבעיה, אתה צריך לקבוע את הסיבה שלה.

עצירות "פיזיולוגית" או "פסיכולוגית" - כיצד לקבוע

הסיבות לחוסר צואה משתנות:

• רפלקס (עבור מחלות של מערכת העיכול);
• תזונתי (המזון הנצרך מכיל מעט סיבים);
• אנדוקרינית (עקב עיכוב הפונקציות של הבלוטות האנדוקריניות);
• רעיל (במקרה של הרעלה עם חומרים שונים);
• מכני (עקב היצרות של המעי הגס הקשור למחלה);
• היפוקינטי (עם פעילות גופנית חלשה של הילד);
• נוירוגני (עקב נזק או הפרעה של מערכת העצבים המרכזית).

מה שנקרא עצירות פסיכולוגית היא בדיוק תוצאה של סיבות הקשורות למערכת העצבים. יש צורך להבין את המקורות של שימור הצרכים, שכן היעדר צואה יכול להיות תוצאה של אורח חיים לא בריא, בעיה פסיכולוגית או מחלה כלשהי. כדי לעזור לילדם, על ההורים לצפות בו ובמידת האפשר לברר אם משהו מפריע לו ועל מה התינוק מתלונן.

מתח וחרדה בעת ביקור בשירותים הם המדדים העיקריים לעצירות פסיכולוגית אצל ילד.

עצירות פסיכולוגית – הילד מפחד לעשות קקי ומרסן תהליך זה בכוונה עקב חוויות לא נעימות בעבר. לרוב, בעיה זו מופיעה בגיל 2-3 שנים, אך היא יכולה להופיע מאוחר יותר.

הסימפטומים של עצירות של אטיולוגיות (מקורות) שונות מאוד דומים, אבל לעצירות, שהיא תוצאה של פחד, יש בנוסף כמה תסמינים ספציפיים:

• תנועת מעיים מאוחרת מתרחשת בזמן לחץ או מיד לאחריו ונמשכת יותר משלושה ימים;
• חוסר צואה מתרחש עקב שינויים בחיים או שינוי מסיר של ילד לשירותים למבוגרים;
• כאשר הדחף מתעורר, הילד מתאפק, מסרב לשבת לקקי או מבקש תמיכה מהאם;
• התינוק עלול להיות עצבני או לבכות אם ההורה יבקש להיות "גדול" ולא מרשה לעצמו לשבת על הסיר.

מצבים שעלולים לעורר עצירות פסיכולוגית

1. לילד הייתה חוויה שלילית הקשורה לעצירות: היה קשה לעשות קקי, והופיעו כאבים עקב סדקים בפי הטבעת. לאחר מכן, הוא מנסה בכל כוחו להימנע ממצב כזה.
2. מבוגרים אינם סובלניים ואינם עקביים באימון בסיר: הם עלולים לצעוק או להביע את חוסר שביעות רצונם אם התינוק לא הצליח לרסן את עצמו ולכלך את מכנסיו.
3. ההורים שלחו את ילדם לבית הספר. התנאים הקשורים בהליכה לשירותים נראו לא נוחים לתלמיד בכיתה א', או שהמורה אסרה באופן מוחלט לקחת חופש מהשיעור. סיבות דומות עשויות להתעורר בביקור בגן (לא אהבת את הסיר, הסביבה או המורה הקפדנית).
4. חלק מהילדים, לאחר שלשול, מנסים בכל כוחם למנוע את פעולת עשיית הצרכים, מחשש לחידוש צואה לא נעימה תכופה.
5. הורים מעבירים את ילדם לאסלה גדולה, מה שגורם אצלו לרגשות שליליים או אפילו לפחד.

כיצד לעזור לילד להתגבר על מחסום פסיכולוגי ולהקל על תהליך עשיית הצרכים

כאשר תינוק מרסן באופן שיטתי את דחפיו, צואה מצטברת בפי הטבעת ותורמת להגדלת החלל הפנימי, למתיחה של דפנות המעי. העקביות של הצואה נעשית עבה יותר. כל זה הופך את תהליך ההתרוקנות לקשה יותר, שוב גורם לכאב. כדי לפתור את הבעיה, ההורים צריכים לנקוט במגוון אמצעים:

1. האווירה במשפחה צריכה להיות רגועה וידידותית.
2. מבוגרים אינם צריכים להפעיל לחץ על הילד או לספר לו על ההשלכות הקשות של עצירות. יש להסביר את היתרונות של קקי בצורה חיובית.
3. אתה צריך לשכנע את התינוק שאמו נמצאת בקרבת מקום, והיא בהחלט תעזור לו להתמודד עם משימה קשה עבורו.
4. זה שימושי כדי לשמור על שגרת יומיום. עדיף לאכול באותו זמן. זה עוזר לווסת תהליכי עיכול בגוף.
5. אם הילד לא אוהב את הסיר (מושב תינוק על האסלה), או שהוא קשור להיבטים שליליים, רצוי להחליף אותו באחר. הילד יכול לבחור את זה שהוא אוהב בחנות.
6. הורים חייבים לוודא שילדם פעיל פיזית. מומלץ לעשות תרגילים משותפים בבוקר. ככל שיותר תנועה, המעיים עובדים טוב יותר.
7. יש צורך במים בכמות מספקת. הוא מונע דחיסה של צואה ומקדם את הסרתם מהגוף. טוב לשתות כוס מים על בטן ריקה לאחר השינה.
8. אשלגן חשוב מאוד לתפקוד תקין של המעיים. כאשר יש מחסור בו בגוף, הפריסטלטיקה נחלשת בחדות.
9. מזון צריך להיות עשיר בסיבים. סיבים תזונתיים הם מרכיב חיוני לעצירות. הם תומכים במיקרופלורה מועילה בגוף, גם מנרמלים את התכווצויות המעיים ומקדמים את התרוקנותו בזמן.
10. אתה יכול להשתמש בתרופות בטוחות כדי להקל על יציאות.

אם אמא לא יודעת איך לעזור לילד שלה להירגע, להירגע ולא לפחד מהליכה לשירותים, עליה לבקש המלצות מפסיכותרפיסט ילדים. אחרי הכל, רוגע וגישה חיובית של הילד ומשפחתו חשובים מאוד בפתרון בעיה זו.

תזונה נכונה חשובה לתהליך העיכול ולהיפטר מחומרים מיותרים. ישנם מזונות מומלצים לעצירות, ומזונות שיש להגביל את צריכתם. טיפול דיאטה שנבחר נכון יכול לא רק לייצב את תפקוד המעיים, אלא גם למנוע בעיות בצואה בעתיד.

צריכה מומלצת	רצוי להגביל
פירות יבשים עשירים באשלגן: צימוקים, משמשים מיובשים, שזיפים מיובשים, תאנים.	מזונות עשירים בחלבון: גבינת קוטג', אגוזים.
מנות המכילות כמויות גדולות של נוזלים: מרקי ירקות, מיצים.	ממתקים: שוקולד, עוגיות, עוגות.
מוצרי חלב מותססים עם ביפידומבקטריה: יוגורט טבעי, יוגורט, ביפידוק.	מאפים: לחם לבן, לחמניות
מנות עשירות בסיבים: סובין, כרוב, אפונה ירוקה צעירה, תפוחים, מלפפונים, דגנים, סלק, נבטי בריסל (מכילים הרבה סיבים בלתי מסיסים גסים); גזר, תפוזים, תפוחי אדמה, שיבולת שועל (מכילים כמות גדולה של סיבים מסיסים).
לחם חום (רצוי עם סובין)

מרקי ירקות עוזרים למנוע בעיות מעיים

חשיבות הסיבים לגוף האדם:

• סיבים תזונתיים תומכים במיקרופלורה מועילה של המעיים;
• סיבים הם אמצעי מניעה נגד סרטן המעי הגס;
• סיבים מעודדים יציאות ומנרמלים את רמות הסוכר בדם;
• פירות וירקות המכילים סיבים דלים בקלוריות.

שימוש בסמים

לפעמים, למרות כל האמצעים שננקטו על ידי הורים מצפוניים, ללכת לשירותים עבור ילד נותרה משימה קשה. זה קורה בגלל שהעצירות התארכה, או שיש סדקים בפי הטבעת, שיוצרים תחושות כואבות במהלך יציאות. במקרים אלו, מבוגרים יכולים להשתמש במוצרים המומלצים לשימוש בילדים.

משלשל - סירופ לקטולוזה.זהו דו סוכר המיוצר באופן סינתטי. מוצר בטוח עם אפקט משלשל טוב. תכשירי לקטולוז נעימים לטעמם של ילדים, אינם רעילים לחלוטין, ואין להם תופעות לוואי, למעט אי סבילות אישית והיווצרות גזים במעיים. כתוצאה מכך, ניתן להשתמש בהם במשך זמן רב ללא פגיעה בבריאות הילד. השפעת המוצר מתחילה 1-2 ימים לאחר מתן. עקב היווצרות גזים מוגברת, שעלולה להיות מלווה בתחושות לא נעימות בבטן התינוק, הם מתחילים במינונים קטנים, ומגדילים בהדרגה את הנפח עד לנורמת הגיל.

תרופה המשפרת את תנועתיות המעיים היא נרות פי הטבעת עם גליצרין.תרופת פעולה מקומית. ניתן להשתמש בו מינקות. לאחר החדרת הנר לתוך פי הטבעת, ההשפעה מופיעה מיד או לאחר מספר שעות. אין להשתמש בתרופה זו אם רירית המעי פגומה, סדקים אנאליים או אי סבילות למרכיבי התרופה.

לסדקים אנאליים - נרות פי הטבעת עם שמן אשחר ים.נרות פועלות באופן מקומי. המוצר מבטל דלקות, מקדם ריפוי, מקל על נפיחות וגרד ומפחית כאב. שמן אשחר הים יכול להשפיע על מיקרופלורת מעיים פתוגנית. התווית הנגד היחידה היא רגישות יתר למרכיבי התרופה.

אם העצירות של הילד נמשכת יותר מ-5-7 ימים, זה הופך להיות יותר ויותר קשה להתמודד עם הבעיה בכוחות עצמו. ככל שהצואה נשארת זמן רב יותר במעיים, כך קשה יותר לתינוק לעבור צואה גדולה. במקרה זה, אתה צריך לבקש עזרה מרופא ילדים או גסטרואנטרולוג כדי לפתור את הבעיה.

אתה יכול להקל על יציאות על ידי מתן חומר משלשל לתינוקך או שימוש בנרות פי הטבעת.

דעתו של דוקטור קומרובסקי: למה התינוק מפחד לעשות קקי?

אתה תמיד צריך לזכור שבאמצעות עבודה עצמאית, כלומר ללא עזרה של רופא, די קשה לקבוע את הסיבה לעצירות. בסופו של דבר, עצירות היא לרוב לא מחלה עצמאית, אלא רק סימפטום של מחלה אחרת - כיב פפטי, טחורים, דלקת בלבלב, דלקת כיס המרה, תפקוד לקוי של בלוטת התריס וכו'. יחד עם זאת, וזה קורה לעתים קרובות למדי, הבדיקה המעמיקה ביותר עושה זאת. לא לחשוף את הסיבה לעצירות. אגב, הסיבה הזו מאוד לרוב לא מזוהה מאשר מתגלה. אבל כשעושים ניסיונות טיפוליים לחסל עצירות - בין אם זה דיאטה מיוחדת, חוקנים או משלשלים - אתה תמיד צריך להיות בטוח שאין דבר רציני יותר. מכאן המסקנה ההגיונית: פנייה לרופא מומחה (גסטרואנטרולוג) תמיד תועיל.

דוקטור קומרובסקי

http://www.komarovskiy.net/knigi/zapor.html

גורם לעצירות בילדים. דוקטור קומרובסקי - וידאו

שמן קיק אסור בגיל זה. כל מה שאפשר זה סירופ לקטולוזה (הדופאלק שציינת), וגם נרות עם גליצרין. בכל מקרה, הצואה של הילד תלויה לא רק בכמות ואיזה סוג של תרופה אתה נותן. אם ילד מתחמם יתר על המידה, אם אין לו מספיק נוזלים, אם הוא אוכל יותר מדי, אז מטבע הדברים אפשריות בעיות בבטן. במצב כזה בהחלט הגיוני לתת דופאלק, רק לא לתת הרבה בבת אחת, להתחיל בכמויות קטנות, למשל, 1 מ"ל ליום, לאחר 3 ימים להגדיל ל-2 מ"ל וכו'. אם המצב מתייצב במינון מסוים, אז אתה יכול לתת מינון זה במשך זמן רב - 2-3 חודשים.

דוקטור קומרובסקי

מה לעשות אם ילד מסרב ללכת לשירותים בגדול? - דוקטור קומרובסקי - וידאו

דם בצואה הוא, בסבירות הגבוהה ביותר האפשרית, סדק בקרום הרירי באזור פי הטבעת. מושלם תרופה לעצירות במקרה זה - נרות עם גליצרין. סוכן הריפוי האידיאלי - נרות עם שמן אשחר הים. אפשר בהחלט להשתמש בנרות איכותיות נגד טחורים, למשל סדרת "הקלה" "חיי בריאות" מבית באייר, כדי להאיץ את הריפוי ולהקל על הכאב.

דוקטור קומרובסקי

http://www.komarovskiy.net/faq/zapor-kak-borotsya.html

אהבה, הבנה וטיפול באנשים אהובים הם מרכיבים חשובים להתגברות על כל בעיה. ו"עצירות פסיכולוגית" מעידה על הפחדים והחרדות הבלתי פתורים של הילד. הורים צריכים להראות לילד שלהם ברגשות ובמעשים שהוא אהוב ותמיד יכול לסמוך על תמיכה, וכל הקשיים בהחלט יישארו מאחור. ואז, באופן עצמאי או בעזרת מומחה, הבעיה בהחלט תיפתר!

: זמן קריאה:

הורים רבים מתמודדים עם שמירה מכוונת של צואה בילדים עקב תחושות לא נעימות וכואבות בזמן ההליכה לסיר.

המצב הופך למעגל קסמים. הילד לא הולך לשירותים זמן רב - כתוצאה מכך, הוא סובל מכאבים. הוא זוכר את הכאב - שוב הוא לא הולך לשירותים הרבה זמן (הפעם הוא סובל אותו בכוונה). כתוצאה מכך, הילד מפחד ללכת לשירותים "בגדול". כך, תהליך טבעי יומיומי מעורר מגוון שלם של צרות, קשיים והופך לטרחה רצינית לילדים ולהורים.

מדוע מתעוררת בעיה זו וכיצד ניתן להתמודד איתה? פסיכיאטר ילדים ז'רכוב אלכסיי בוריסוביץ'.

עקב לחץ בילד, כל המשפחה עלולה לעבור לשירותים ולשכוח את כל שאר נושאי השיחה.

המונח "עצירות פסיכולוגית" אינו מופיע ברפואה הרשמית. בעיה זו היא חלק מתסביך סימפטומים הנקרא תפקוד לקוי סומטופורמי של מערכת העצבים האוטונומית (SADNS). ב-ICD-10 המחלה נכללת בקבוצת ההפרעות הנוירוטיות. כן, כן, בעיות בסיר במקרה זה אינן נוגעות להפרעות במערכת העיכול, אלא לנוירוזה הנגרמת מתפקוד לא תקין של מערכת העצבים האוטונומית ואיחור בהבשלה של איברי העיכול. זוהי הפרעה תפקודית, לא אורגנית. עם זאת, עלינו לזכור כי האבחנה נעשית לאחר לא כולל פתולוגיה אורגנית.

אצל ילד, תאי רירית מבשילים לאט יותר מאשר אצל אחרים. כתוצאה מכך, המזון נע לאט יותר דרך המעיים, השרירים והריריות נפגעים - ומכאן תסמונת הכאב.

מה שמכונה "עצירות פסיכולוגית" היא הפרעה של מחסור אנזימטי. אצל ילד, תאי רירית מבשילים לאט יותר מאשר אצל אחרים. כתוצאה מכך, המזון נע לאט יותר דרך המעיים, השרירים והריריות נפגעים - ומכאן תסמונת הכאב. פחד מכאב יוצר את הרצון של הילד לעכב את ההליכה לשירותים. הכאב קשור לרוב לתנוחת הישיבה, ולכן הילד עשוי ללכת לשירותים בעמידה (בחיתול או במכנסיים).

האבחנה של ADHD לא מאיימת על שום דבר נורא. ההפרעה אינה מסכנת חיים ואינה גוררת הרעה בבריאות הגופנית, אך היא גורמת לאי נוחות משמעותית ועלולה לקלקל את איכות החיים.

הפרות בדרך כלל מתעוררות או מחמירות בהשפעת מתח חריף ומצבים טראומטיים כרוניים, ויכולות להיות מתמשכות, קבועות או להתרחש מעת לעת.

מה לחפש אם לילדך יש פחד ללכת לשירותים

תסמינים אחרים של נוירוזה.הורים אולי לא ישימו לב, אבל אם ילד מתקשה ללכת לשירותים בגלל מצב נוירוטי, יהיו לו גם ביטויים נוספים: חרדה מוגברת, חוסר יציבות רגשית, חוסר יציבות של שינה, התנגדות מופחתת ללחץ, מצב רוח, דמעות (בזמן בכי) הופך לעתים קרובות להיסטריה), עצמאות נמוכה, נטייה למחות. ילדים כאלה תלויים מאוד באהובים, מנסים לערב אותם בכל פעילויותיהם, ולא אוהבים להישאר לבד. ניתן להבחין גם בתלונות סומטיות אחרות.

מערכת יחסים עם מתח ושינויים בחיים.תחשוב על אילו אירועים יכלו לגרום לבעיה זו? האם ילדכם הלך לגן או לבית הספר בפעם הראשונה? יש שינויים בחיי הבית? באילו מתחים נתקל הילד לפני שהמחלה באה לידי ביטוי? אילו גורמי לחץ עדיין קיימים?

בעיה ביציאות עשויה להיות ביטוי סומטי של דיכאון או תת-דיכאון, ועשויה להיות קשורה לקשיי הסתגלות וחרדה. לפעמים ניתן להבחין בעלייה בתסמינים בסתיו ובאביב - זמן קלאסי להחמרה של כל ההפרעות הפסיכוסומטיות, כאשר חוסר התיאום של המרכזים האוטונומיים בולט במיוחד.

ילדים כאלה תלויים מאוד באהובים, מנסים לערב אותם בכל פעילויותיהם, ולא אוהבים להישאר לבד.

הילד מסרב למאכלים מסוימים.ילדים כאלה הם לעתים קרובות מאוד סלקטיביים בתזונה שלהם. יש להם תשוקה מתמשכת למאכלים מסוימים ודחייה מתמשכת של אחרים – כאלה שקשה יותר לעכל אותם. הם מסרבים באופן אינסטינקטיבי למזונות שעלולים לגרום להם לאי נוחות במערכת העיכול. זהו גם אינדיקטור לחוסר בשלות של המערכת.

תוֹרָשָׁה.הגורם התורשתי חשוב. אם אחד ההורים או קרובי משפחה קרובים חווה תסמינים דומים או פסיכוסומטיים אחרים, אם לאחד מהם יש מערכת עצבים תגובתית, ירידה בהתנגדות ללחץ או עצבנות, זה עשוי להסביר חלקית את הסימפטומים של הילד.

כיצד לעזור לילדך לפתור בעיה רגישה

אם ילד לא הולך לשירותים באופן קבוע מסיבה פסיכולוגית, תהיה לך עבודה מורכבת בהשתתפות גסטרואנטרולוג, פסיכולוג, קביעת תזונה ופעילות גופנית מתונה.

פיתוח עצמאות אצל הילד.כפי שכבר אמרנו, ילדים עם נוירוטיות מוגברת מאופיינים בתלות מוגברת באנשים קרובים ובאינטראקציה מניפולטיבית. תצטרך לעבוד על פיתוח מיומנויות עצמאות. עם השתתפות הורית מינימלית, הילד חייב ללמוד לעשות את מטלות הבית הפשוטות ביותר: ללכת לישון, לנקות את החדר שלו, לספק את כל העזרה האפשרית בבית.

עם השתתפות הורית מינימלית, הילד חייב ללמוד לעשות את מטלות הבית הפשוטות ביותר: ללכת לישון, לנקות את החדר שלו, לספק את כל העזרה האפשרית בבית.

הגברת רמת העצמאות מפעילה את המרכזים הווגטטיביים. כך הילד ילמד לקחת אחריות כשהוא מתמודד עם אירועים מסוימים, ויהיה בטוח יותר בעצמו ורגוע יותר.

עסוק בפעילות גופנית מתונה.פעילות גופנית שימושית לא רק לפריסטלטיקה טובה, אלא גם לתגובה נכונה של הגוף לשחרור אדרנלין. מועדוני ספורט ומדורים, תרגילים בבוקר, ראשית, מייצבים את הרמות ההורמונליות, ושנית, מלמדים את הגוף שלנו להתמודד עם רמות הורמונים מוגברות. אדרנלין משתחרר במהלך פעילות ספורטיבית, והגוף לומד בהדרגה להגיב אליו ללא תגובות נוירוטיות אלימות.

תעבוד על הדיאטה שלך.יש לבחור סט מוצרים ומנות לילד יחד עם גסטרואנטרולוג. מזון מהיר ומוצרים שעלולים לגרום לאלרגיות עלולים לגרום לבעיות במערכת העיכול. העומס המוגבר על מערכת העיכול גורם לתסמין סומטי – ואז הרפלקסים מפעילים את המרכיב הפסיכולוגי.

הגיבו לבעיה בשלווה.אם קרובי משפחה מגיבים למצב בהירים מדי, שואלים כל הזמן מדוע הילד סובל כל כך, זה יכול להגביר את הנוירוטיות.

מה לעשות אם זה לא ישתפר

אם תיקון על ידי פסיכולוג, גסטרואנטרולוג והשינויים הנ"ל במשטר אינם משפרים משמעותית את המצב תוך 2-4 שבועות, יש לפנות לנוירולוג ופסיכותרפיסט.

כדי להקל על תסמינים בעייתיים ולהקל על מצבים נוירוטיים, מומחים יכולים לרשום לילד תרופות וטיפול באמצעות שיטות ויסות עצמי של רפלקס: עבודת נשימה, התעמלות, תרגילי ייצוב וגטטיביים. בגיל בית ספר, אימון נוירופיזיולוגי פופולרי, מה שמגביר את העמידות למתח.

זכור, חוסר העזרה יכול להתפתח לפתולוגיה סומטית בעלת אופי חזק יותר או לפתולוגיה של איברים אחרים.

עצירות היא יציאות קשה, לא סדירה או לא שלמה, לעיתים מלווה בכאבים בבטן ו/או בפי הטבעת, שיכולים להופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד.

עם זאת, בעוד שהכל פחות או יותר ברור עם מבוגרים, יכול להיות קשה לזהות יציאות מאוחרות ולעזור לילד עם עצירות. הסיבה לכך היא שתדירות הצואה בילדים, במיוחד בינקות, היא אינדיבידואלית.

זה תלוי בגורמים כמו:

• גיל התינוק,
• התזונה שלו,
• תכונות של תפקוד מערכת העיכול.

לכן, אם לילד קטן היה סיר לכמה ימים ללא הפתעה, אבל במקביל הוא מרגיש מצוין, זה לא תמיד אומר שהוא סובל מעצירות וצריך בדחיפות לעזור למעיים להתרוקן.

באיזו תדירות תינוק צריך ללכת לשירותים?

מהי התדירות התקינה של יציאות בילדים צעירים?

הנורמות קובעות שתינוק שניזון אך ורק מחלב אם צריך לעשות קקי בין 1 ל-10 פעמים ביום במנות קטנות. תינוק הניזון מבקבוק צריך גם ללכת לשירותים כל יום, בערך 3-4 פעמים ביום, אבל לפחות פעם אחת ביום.

אם תינוק מתחת לגיל שנה הולך פחות מפעם אחת ביום, ההורים צריכים להתייעץ עם רופא.

כאשר מוכנסת האכלה משלימה, המחליפה בהדרגה את ההנקה, תדירות היציאות מתחילה לרדת בהדרגה עד 1-2 פעמים ביום. לתינוק בן שנה ומעלה, הנורמה היא יציאות לפחות 4 פעמים בשבוע, והחל מגיל 4 - לפחות 3 פעמים תוך 7 ימים.

באופן אידיאלי, יציאות צריכות להתרחש מדי יום. יחד עם זאת, אם ילד עושה קקי באופן קבוע, אך תהליך זה מתרחש תוך מאמץ, הצואה יבשה וקשה, מופיעים כאבי בטן או דם - אלו סימנים ברורים של עצירות וסיבה טובה לפנות מיד לרופא.

האם יכולים להיות חריגים?

למרות הנורמות המפורטות לעיל, ילדים צעירים עשויים לחוות מעת לעת יציאות נדירות יחסית עד אחת ל-3-4 ימים, מה שלא יכול להיחשב לעצירות בשלושה תנאים מחייבים (!):

• התינוק לא מוטרד מכלום (הוא לא בוכה, לא צורח או מתאמץ);
• הגז שלו דולף באופן קבוע;
• צואת התינוק שומרת על מצבה ועל ריחו הרגילים (היא אינה קשה או יבשה, ואינה מכילה תכלילים מוצקים המזכירים צואת עיזים/כבשים).

לרוב, "תקופות" כאלה של יציאות נדירות יחסית מתרחשות לאחר 5-6 חודשים לאחר לידת הילד ועד שישה חודשים. ניתן להסביר אותם על ידי "התבגרות" של מערכת העיכול שלו ו"ביסוס" מנגנון עשיית הצרכים.

אנו מזכירים לך שאם לפחות אחד מהתנאים המפורטים לעיל אינו מתקיים, אין לנסות כל מיני דרכים להיפטר מעצירות על תינוקך, אלא יש לפנות בדחיפות לרופא ילדים!

הסכנה של עצירות לגופם של ילדים

כפי שכבר גילינו, עצירות אצל ילד היא סיבה רצינית לדאגה להורים, הדורשת טיפול רפואי מיידי. אבל למה כל כך חשוב לנקוט בצעדים הדרושים בהקדם האפשרי?

העובדה היא שטיפול בטרם עת או לא נכון יכול להוביל לתוצאות שליליות כגון:

סדקים בפי הטבעת וטחורים

עקב צואה צפופה ומתאמצים במהלך הליכה גדולה, הקרום הרירי של התעלה האנאלית והסוגר של התינוק עלולים להיפגע ולגרום לכאב ולשחרור טיפות דם בזמן ההתרוקנות. כמו כן, נזק לממברנה הרירית יכולה לנבוע משימוש בקצות קשיחות לצינור יציאת גז או חוקן.

עומס חמור בזמן עצירות יכול להוביל גם לבעיה נוספת - טחורים - התרחבות הוורידים בפי הטבעת, שבניגוד לדעה הרווחת, אינה מחלה "מבוגרת", ועלולה להופיע בכל גיל, כולל בינקות.

כמו עם סדקים אנאליים, טחורים בילדים יכולים לגרום ל:

• חֲרָדָה,
• כאב במהלך יציאות;
• צריבה, גירוד, דימום מפי הטבעת,
• סלידה פסיכולוגית מהסיר וחוסר רצון מיציאות גדולות, מה שיחריף עוד יותר את בעיית העצירות.

לכן, אם ילד מפתח תסמינים כאלה, ההורים צריכים להראות את הילד למנתח ילדים בהקדם האפשרי.

שיכרון גוף הילד, שינויים בפלורת המעיים וירידה בחסינות

עקב החזקה במעיים, אותם חומרים שהגוף נפטר מהם באמצעות הפרשת צואה, בזמן עצירות, מתחילים להיספג ולהרעיל את הגוף. יחד עם זאת, חומרים מועילים המסופקים עם מזון אינם נספגים בנפח הדרוש, מה שעלול להוביל למחסור בויטמינים ומיקרו-אלמנטים.

בנוסף, חיידקים פתוגניים יכולים להתחיל להתרבות בהצטברויות צואה שנשמרות בבטן, ולהרעיל את גופו של הילד. הם הורסים פלורה מועילה, איזון המיקרופלורה של המעיים מופרע, והחסינות הטבעית של הילד מתחילה לרדת בהדרגה.

ילדים שיש להם יציאות לא סדירות חווים לעיתים קרובות עייפות, עייפות מתמדת ובעיות בתיאבון. במקרים חמורים, הם עלולים אפילו לחוות עיכובים התפתחותיים.

התפשטות מעיים, צניחת פי הטבעת

הצטברות צואה בנפחים גדולים עלולה לגרום למתיחה של דפנות המעי הגס של התינוק. אם תהליך זה מתרחש לאורך זמן, הרי שהקירות יכולים להתרגל למצב לא נורמלי ומתוח שכזה, מה שיגרום לקושי עוד יותר בתפקוד המעיים ובתהליך תנועת המעיים.

במקרים חמורים, עקב עצירות כרונית, אף עלולה להתרחש צניחת פי הטבעת, והילד יזדקק לטיפול ממושך כדי להחזיר את המעיים לצורתם הקודמת.

גורמים לקשיים בעשיית צרכים בילדות

בתינוקות עד גיל שנה

אצל ילדים מתחת לגיל שנה, הסיבות העיקריות לקשיים ללכת לשירותים בגדול יכולות להיות הבאות:

1. תזונה לא נכונה של התינוק או שינוי פתאומי שלו.
2. נוכחות של עצירות אצל אם מניקה.
3. הרכב שגוי של התערובת עבור IV.
4. אי עמידה בתזונה על ידי אם מניקה.
5. הכנסה לא נכונה או בטרם עת של מזונות משלימים.
6. מחסור בלקטז, הפרעה במיקרופלורה של המעי.
7. הכשרה לקויה בסיר (פחד בסיר).
8. אנומליות מולדות של מערכת העיכול.
9. נוכחות של מחלות מסוימות (רככת, תת פעילות בלוטת התריס, סוכרת, פוליו).
10. חיתול דרמטיטיס באזור פי הטבעת.
11. מחלות של פי הטבעת (טחורים, סדקים אנאליים).

בילדים מגיל שנה ומעלה

אצל ילדים גדולים יותר, עצירות יכולה להופיע מאותן סיבות כמו אצל תינוקות, וגם בגלל:

1. שינויים ביציאות (בזמן אימון בסיר או מוקדם לאחר הכניסה לגן).
2. ביישנות, חוסר רצון לעשות צרכים במקום לא מוכר (גן ילדים), תנאים סניטריים לא מספקים.
3. מתח, פחד, מצב פסיכולוגי לא נוח במשפחה, שהות ממושכת בתנאים לא מוכרים עם אנשים לא מוכרים.
4. תזונה לא מאוזנת (שפע של מזון מהיר, ממתקים, משקאות ממותקים, לחם ופסטה בתזונה, מחסור בירקות ופירות).
5. הַשׁמָנָה.
6. נטילת סוגים מסוימים של תרופות (כתופעת לוואי).
7. לחץ נפשי או פיזי מוגזם (בגן, קבוצת התפתחות, בית ספר).
8. נוכחות או התפתחות של מחלות במערכת העיכול (כולל דלקת קיבה, דלקת לבלב).
9. זיהום של הגוף בתולעים.
10. פעילות גופנית לא מספקת במהלך היום (חוסר פעילות גופנית).

מהם סוגי העצירות בילדות?

סוגים

על פי משך הקורס, עצירות מחולקת לאקוטית וכרונית. אם לילד יש קושי בעשיית צרכים במשך יותר מ-3 חודשים, העצירות שלו הופכת לכרונית אם פחות, היא נחשבת לאקוטית.

בהתאם לאופי הגורם, עצירות יכולה להיות:

• אורגני - נובעים עקב חריגות מולדות של מערכת העיכול, צלקות וגידולים באזור פי הטבעת;
• רפלקס מותנה - מתפתח כתוצאה ממתח, פחד, דיכוי פסיכולוגי של הדחף לעשות צרכים, כולל סדקים אנאליים וטחורים;
• תזונתי - הסוג הנפוץ ביותר, הסיבה שלהם היא תזונה לקויה ו/או משטר מים, חוסר בוויטמינים;

• dyskinetic - להתרחש עקב תנועתיות מעיים חלשה או לקויה;
• שיכרון - להתפתח עקב הרעלה, כולל תרופות.

טפסים

כפי שכבר גילינו לעיל, עצירות בילדות יכולה להתבטא בצורות שונות.

זה יכול להיות אחד מהמצבים הבאים או שילוב שלהם:

1. התינוק לא יכול לעשות קקי יותר מיומיים. יחד עם זאת, הוא לא מעביר גזים, הוא חסר מנוחה, מצב רוח וכואב לו הבטן. (גם אם אין סיבות גלויות לדאגה, אם התינוק לא עשה יציאות במשך יותר מיומיים, עדיף להתייעץ עם רופא).
2. צואה קשה, יבשה, בעלת קוטר גדול, הגורמת למאמץ ו/או כאב במהלך יציאות (ייתכן גם הפרשות דם). במקרה זה, הילד יכול ללכת לשירותים באופן קבוע.
3. הצואה יבשה, קשה, מחולקת לשברים רבים, דומה לצואה של עיזים או כבשים.
4. השבר הקטן הראשון של הצואה צפוף, דומה לפקק, הבא הוא רך, עיסתי או נוזלי.
5. הילד מסרב לעשות קקי ומעכב במודע את יציאות גם כאשר הדחף עולה.

מה לעשות אם לילדך יש קושי ביציאות?

אם מתעוררות בעיות ביציאות בילדות, יש להראות את התינוק לרופא ילדים. הוא ימליץ על תזונה נכונה, ובמידת הצורך ירשום נרות מרפא ו/או משלשלים, תרופות לשיקום המיקרופלורה, עיסוי ופיזיותרפיה.

איך לעזור לילדים עם עצירות בבית?

איך לעזור לילד עם עצירות? כאמור לעיל, יש לפנות לרופא ולמלא אחר המלצותיו. בנוסף לטיפול שנקבע (אם אושר הליך נוסף), אתה יכול להשתמש באחת מהאפשרויות הבאות:

עיסוי בטן

עיסוי הבטן שימושי לילדים בכל גיל, החל מהלידה (אם אין התוויות נגד לעיסוי). מומלץ לבצע את ההליך 2-3 פעמים ביום 1.5 שעות לאחר הארוחות. לפני כל פגישה יש לשטוף את הידיים של אמא או אבא ולקצר ציפורניים.

עיסוי בטן מתרחש במספר שלבים:

1. הפשיט את תינוקך והנח אותו על משטח שטוח וקשיח. התחל בליטוף קל של הבטן שלך בכיוון השעון. במקביל, דברו עם ילדכם, שרו שיר או ספרו חרוז או אגדה. הפעוט צריך לאהוב את ההליך. אם הוא מתחיל לבכות ולהיאבק, העיסוי חסר תועלת.
2. כעת קח את אחת מברכיו של התינוק, כופף אותה והזז אותה על בטנו, תחילה עם כיוון השעון, ולאחר מכן נגד כיוון השעון. ואז עם הברך השנייה. ואז שניהם. אל תפחדי להפעיל קצת (!) לחץ על הבטן.
3. כופף את הברכיים ופשוט לחץ אותן לכיוון הבטן. וכך הלאה מספר פעמים. הגזים צריכים להתחיל לזרום החוצה.
4. כופפו את המרפק הימני של תינוקכם ומשכו אליו את ברכו השמאלית. ואז למרפק השמאלי ברך ימין. חזור על 3 - 5 פעמים עם כל זוג.
5. כעת לטפו שוב את בטנו של תינוקכם בכיוון השעון והפיכו אותו על בטנו. ללוש קלות את האזור מהשכמות שלו ועד הישבן. העיסוי כולו צריך להימשך 7-10 דקות. השאירו את התינוק לשכב על הבטן ותנו לו לזחול.

אם לא ניתן לעסות לעתים קרובות כל כך, החליפו מפגש אחד או שניים בעיסוי על הבטן. זכרו, גם 10 דקות לפני ההאכלה הבאה יסייעו לשרירי הבטן להתחזק ולהיפטר מגזים ועצירות.

צינור יציאת גז

מכשיר זה הוא צינור עשוי גומי רך שאינו רעיל, באורך 18-22 ס"מ, כאשר הקצה מעוגל, אתה צריך לעשות סימון של 3 ס"מ. זה כמה שאתה צריך כדי להכניס אותו לפי הטבעת של התינוק.

איך להשתמש בזה?

השימוש בצינור יציאת גז הוא פשוט מאוד, לשם כך:

1. הניחו את הילד על משטח שטוח וקשיח.
2. יש לשמן את קצה השפופרת ואת החלק התחתון של התינוק עם וזלין.
3. בעזרת תנועות סיבוביות, הכנס את הצינור לפי הטבעת עד לסימון. מניפולציות כאלה יגרמו לגירוי הדפנות וישפרו את תנועתיות המעיים, והתינוק יוכל לבצע פעולת מעיים.
4. לאחר ההליך, הקפד לשטוף היטב את הצינור, או יותר טוב, להרתיח אותו.

תשומת הלב! אל תשתמש בקצה פיפטה מזכוכית, בחפיסת סבון מושחזת או בקצה של מדחום כתחליף לצינור. זה לא בטוח! חפצים קשים יכולים בקלות לפגוע בקירות פי הטבעת של התינוק.

בנוסף, כדאי להבין שהליך זה אינו הכי נעים לילד ועלול לגרום לו לחרדות ובכי, ולכן לרוב לא מומלץ להיעזר בו!

חוקן ניקוי

ללא אישור של רופא, מתן חוקן ניקוי מים לילדים מתחת לגיל שלוש לעצירות הוא מסוכן. במיוחד במקרים בהם לא ברור מאילו סיבות יש לילד קשיים ביציאות. השימוש בהם יכול רק להחמיר את המצב.

כמו כן, כדאי להשתמש בחוקן לבד בילדים מעל גיל 3 רק במקרים חריגים ורק אם ידוע בוודאות שעצירות נוצרה בגלל טעויות תזונתיות ולא מחלות מעיים. יש לזכור כי שימוש קבוע בחוקנים עלול להוביל לדיסביוזיס ולהפרעה באיזון ה-pH של המיקרופלורה של המעי.

כדי לתת חוקן לילד, השתמשו בנורה עם קצה גומי או בספל של Esmarch (לילדים גדולים יותר).

טמפרטורת המים עבור חוקן צריכה להיות 28 - 30 מעלות צלזיוס. אתה יכול להוסיף מרתח קמומיל למים לאפקט אנטיבקטריאלי. לפני תחילת ההליך, הקפד לשמן את הקצה בשמן צמחי או וזלין.

מינון הנוזל נבחר בהתאם לגיל התינוק:

• יילוד - 20-25 מ"ל;
• 1-3 חודשים - 30 מ"ל;
• מ 4 חודשים עד שישה חודשים - 60 מ"ל;
• משישה חודשים עד 9 חודשים - 100-120 מ"ל;
• מ 9 חודשים עד שנה - 120-180 מ"ל;
• 1-2 שנים - 200-250 מ"ל;
• 2-5 שנים - 300 מ"ל;
• 6-10 שנים - 400-500 מ"ל.

תהליך החוקן מתואר בפירוט בסרטון הבא:

בנוסף לעיסוי, צינור גז וחוקן, קבוצות התרופות הבאות יכולות לעזור לילד לעשות קקי עם עצירות. שימו לב כי יש להשתמש באחת או אחרת מהן, כמו גם תרופות פרמצבטיות אחרות בעלות השפעה משלשלת, רק לאחר התייעצות עם רופא ילדים!

מיקרוקליסטרים

הם צינור עם קצה קטן המוחדר לפי הטבעת (לילדים מתחת לגיל שנה, בדרך כלל יש סימן על הקצה להחדרה). מיקרוקליסטרים משפיעים על פי הטבעת ואינם נספגים בדם.

ההרכב המוזרק פועל במשך 15 דקות, ולאחר מכן מתרחש התרוקנות טבעית. אם הצואה עבה מדי, ייתכן שיהיה עליך להמתין עד 30 דקות. חלק מהמיקרואנמות (אך לא בכולן!) יכולות לשמש לעצירות בילדים מלידה.

נרות גליצרין

נרות גליצרין זמינות גם ללא מרשם, אולם בניגוד לדעתם של הורים רבים, לא כולן יכולות לשמש לתיקון עצירות אצל ילדים קטנים, במיוחד תינוקות.

ניתן להשתמש ברבות מהפתילות רק מגיל שנתיים ומעלה. לכן, לפני השימוש בהם, ההורים צריכים בהחלט (!) להתייעץ עם רופא ולקרוא את ההוראות.

נקדיש תשומת לב מיוחדת לכך שיש להשתמש בנרות גליצרין, כמו גם חוקניות ומיקרו-חוקות, רק כמוצא אחרון, במקרים חריגים. כמה שיותר נדיר.

שימוש קבוע בלתי מבוקר בהם עלול להחמיר עצירות, לגרום לתחושת צריבה באזור פי הטבעת ולהוביל להתייבשות. יתרה מכך, בשימוש תכוף, נרות עלולות להוביל לשלשולים, דלקת פי הטבעת וחסימת מעיים אצל ילד.

סירופ לקטולוז

נטילת לקטולוז מקדמת את התפשטות הפעילה של ביפידובקטריה במעיים, מה שמנרמל בהדרגה את המיקרופלורה. בנוסף, לסירופ השפעה משלשלת ומרככת על הצואה, המאפשרת להתאים ולבסס את לוח הזמנים הטבעי של היציאות.

לקטולוז אינו ממכר וניתן לרשום אותו על ידי רופא ילדים גם לתינוקות בימים הראשונים לחייו, בתנאי שלתינוק אין התוויות נגד ליטול אותו.

מניעת עצירות בילדות

אצל תינוקות

בילדים מתחת לגיל שנה, מניעה של בעיות ביציאות כוללת:

1. עמידה בתזונה, משטר מים והיעדר עצירות אצל אם מניקה.
2. השלמה עם מים (לאחר התייעצות עם רופא). בדרך כלל, ילד זקוק לכמות מים ביום כפי שהוא אוכל חלב או פורמולה בבת אחת.
3. הנחת התינוק על בטנו באופן קבוע.
4. לפי המלצת רופא הילדים, הוספת מחית פירות (שזיפים מיובשים, תפוחים, אפרסק), מוצרי חלב מותסס (קפיר לתינוק) וסיבים תזונתיים של התינוק.

בילדים מעל שנה

מניעת עצירות אצל ילד לאחר שנה היא כדלקמן:

פיתוח הרגל ללכת לשירותים באופן קבוע

הורים צריכים להבין כי ליציאות תקינות יומיומיות ולמניעת עצירות אצל התינוק, פיתוח ההרגל של יציאות סדירות הוא חשוב ביותר. בהתחלה, אפילו מומלץ לשמור על לוח זמנים של נסיעות הילד לשירותים, תוך ציון השעה, המקום וכמות הצואה.

יש לשים את התינוק על הסיר במקביל, בשום מקרה לא לנזוף או להעניש אותו במקרה של כישלון, ובמקביל לעודד אותו כשיצליח. וזכרו, לא יתאפשר לילד לפתח את ההרגל לעשות קקי בו זמנית, מה שאומר שתידרש סבלנות.

תזונה עשירה בסיבים תזונתיים

על מנת להימנע מבעיות ביציאות, התזונה של הילד צריכה להכיל כמות גדולה של סיבים, הממריצים באופן טבעי את תנועתיות המעיים. מספר הארוחות צריך להיות 5-6 פעמים ביום, וגודל המנה צריך להיות קטן. עם זאת, האוכל לא צריך להיות קר או חם מדי.

על פי המלצת רופא הילדים, יש צורך לכלול ירקות ופירות חיים, לחם סובין ומוצרי חלב מותססים בתפריט היומי של התינוק (בתנאי שהם כבר הוכנסו למזונות משלימים).

וגם להגביל בתזונה שלך מזונות שתורמים לייצור כמויות גדולות של גזים במעיים: כרוב, קטניות (שעועית, אפונה, חומוס, עדשים), חלב מלא, קוואס.

משטר מים נכון

לא אמור להיות מחסור בנוזל בתזונה של התינוק. כדי להבין כמה מים צריך ילד מסוים, כדאי להכפיל את משקלו בק"ג ב-40 מ"ל.

לדוגמה, ואסיה שוקל 15 ק"ג. 15*40=600 מ"ל. זו הכמות המינימלית שוואסיה צריך לשתות במהלך היום כדי שגופו לא יסבול ממחסור במים.

פעילות גופנית וחוסר מתח

בין היתר, על מנת למנוע מהילד עצירות, יש צורך לשמור על סביבה פסיכולוגית נוחה במשפחה. התינוק צריך לבלות זמן מספיק באוויר הצח, לקיים שגרת יומיום רציונלית, הכוללת גם פעילות גופנית (ללא עומס יתר) וגם מנוחה.

נתקלתי במאמר באינטרנט, אולי הוא יועיל למישהו אחר..

הילד מפחד לעשות קקי או עצירות פסיכולוגית
חלק מההורים מתמודדים עם בעיה מאוד חריגה ועדינה - הילד מפחד לעשות קקי על הסיר, בשירותים, או אפילו רק במכנסיים שלו. הורים מנסים לא לדבר על הבעיה הזו. או שהם מחכים שהילד "יגדל" מהבעיה הזו, או שהם פונים למשלשלים בצואה, או, מה שגרוע עוד יותר, הם מתחילים לנזוף ולבייש את התינוק.

אני מציע לבדוק את הנושא הזה. ראשית, בואו נבין מאיפה נובע הפחד הזה. לרוב, הסיבה לעצירות פסיכולוגית (וזה מה שרופאים מכנים בעיה זו) אצל ילד היא עצירות רגילה. עקב תזונה לקויה, ילדים סובלים פעמים רבות מעצירות, הצואה שלהם מתקשה מאוד ותהליך עשיית הצרכים כואב פעמים רבות. בשלב זה, הילד עלול לחוות כאבים עזים, וכתוצאה מכך, מושקע במוחו החשש לקקי. אחרי הכאב העז שהתינוק חש כשניסה לעשות קקי, הוא עלול לחשוב שעכשיו זה תמיד יהיה ככה, מה שאומר שהוא ממש יפחד לעשות קקי ולסבול את זה כמה ימים, למרות כאבי הבטן ואי הנוחות.

עצירות פסיכולוגית יכולה להופיע בכל גיל, אך לרוב רופאי ילדים נתקלים בתופעה זו בילדים בגילאי שנתיים עד 4 שנים.

מה לעשות אם הילד שלך מפחד לעשות קקי?

אני תמיד מייעץ להורים שמתמודדים עם בעיה דומה אצל ילדיהם להתמקד פחות בסיר ובאופן ישיר בתהליך עשיית הצרכים. עדיף להפוך את הטיפול למשחק מרגש.

ישנן טכניקות פסיכולוגיות רבות שעוזרות לילד להתגבר על פחדים, מגוון רחב של פחדים, כולל הפחד שאנו מדברים עליו כאן. אני אספר לכם על כמה מהם, אבל כדאי לזכור שכל הילדים שונים, ואם ויטמינים "קסמים" יכולים לעזור לתינוק בן שנתיים, אז לילד מבוגר זה אולי נראה טיפשי, אבל אגדה טיפולית יהיה בדיוק את האפקט הנכון. כך,

1.כבד את הפחד של ילדך.לכל פחד ילדות יש בהכרח סיבות. אל תגיד: "זה בסדר! אל תפחד, זה לא יזיק! זה יעבור! התינוק שלך זקוק לתמיכתך חשוב לו להבין שאתה לוקח את רגשותיו ברצינות ומבינה אותו. אתה מבין כמה קשה לו. הוא מחפש את תמיכתך, אל תשכח מזה!

2. ספרו לילדכם סיפור טיפולי. תן לגיבור של האגדה הזו להילחם באותו פחד שיש לתינוק שלך ולהביס אותו. אתה יכול להמציא אגדה בעצמך או להשתמש בסיפור מוכן. אגדות כאלה אפשר למצוא באינטרנט או לפנות לפסיכולוגים כאן לעזרה בחיבור אגדה כזו.

3. הפוך לאשף.הטכניקה האהובה עלי ביותר! אפו עוגיות קסם שעוזרות לכם לא להרגיש כאב, או קנו כדורי "קסם" שאחרי האכילה התינוק שלכם ירגיש בטוח יותר. כל קסם חייב להיות מגובה באגדה. אם תבחרו בשיטה זו להתמודדות עם פחד, תוכלו גם לבקש עזרה ביצירת אגדה באמצעות כתיבה לאחד הפסיכולוגים שלנו כאן.

4. הסבר על סיבות. שיטה זו מתאימה יותר לילדים מגיל 4+. נסו להסביר לילדכם את הפיזיולוגיה של העיכול בשפה שהוא מבין. זה יכול להיות ספר על מבנה גוף, אגדה או משחק.

העיקר בפחד מהקקי הוא להרוס זיכרונות ואסוציאציות ישנות, ולא לאפשר לילד לשכנע את עצמו שקקי זה כואב ולא נעים. אתה גם לא צריך להכריח את ילדך לשבת על הסיר בזמן שהבעיה קיימת בשום פנים ואופן לא לנזוף בו אם הוא עושה קקי במכנסיים! וכמובן, עקוב אחר התזונה של תינוקך כדי למנוע מעצירות לחזור.

תנו לילדים לגדול בריאים ומאושרים!

ילדים צעירים חוששים לעתים קרובות לעשות כל דבר ללא סיבה נראית לעין. אחת הבעיות המוזרות ביותר מנקודת מבטו של מבוגר היא הפחד של ילד לעשות קקי. הורים רבים מתמודדים עם זה במוקדם או במאוחר. זה יכול להיות פחד מישיבה על סיר או שירותים, פחד ללכת לשירותים בגן ואפילו בבית הספר. רופאים מגדירים בעיה זו כ"עצירות פסיכולוגית" ומאמינים כי יש לפתור אותה באופן מקיף. אם ילד מפחד ללכת לשירותים בגדול, זה לא אומר שהוא קפריזית או עושה את זה מתוך חרדה, כפי שחלק מההורים מאמינים. זו בעיה רצינית באמת, וחוסר תשומת לב להתגבר עליה עלול להוביל לשיבוש נוסף של מערכת העיכול.

איך הפחד של ילד מלעשות קקי עשוי להתבטא

כל הילדים שונים, והם אפילו מבטאים את הפחדים שלהם בצורה מיוחדת. והפחד ללכת לשירותים יכול להתבטא בבעיות הבאות:

• התינוק מסרב לשבת על הסיר אם הוא רוצה לעשות קקי;
• הילד נבהל מתהליך עשיית הצרכים עצמו, והוא אינו רוצה לעשות זאת לא על הסיר ולא על האסלה;
• חלק מהילדים מפחדים מהשירותים, אולי בגלל ריחות או שפע של חפצים לא מוכרים;
• לעתים קרובות ילד שלומד בגן מפחד ללכת שם בגדול;
• אפילו קורה שילדים כבר מפחדים ללכת לשירותים בבית הספר.

בגלל הפחד הזה, הילד נצמד ומעכב את תהליך עשיית הצרכים. כתוצאה מכך, הצואה הופכת קשה יותר, וכשהיא יוצאת לבסוף היא פוגעת בתינוק. בגלל זה הפחדים שלו רק מתגברים והבעיה מחמירה.

לרוב במקרים אלה, תהליך עשיית הצרכים מתרחש במכנסיים, והילד רואה את חוסר שביעות הרצון של המבוגרים.

מה עוד מסוכן בבלימת דחיפות המעיים?

אליסון שייפר, פסיכותרפיסטית קנדית ומומחית להורות, מזהירה: "כשילד מעכב פעולת מעיים, המצב מחמיר עוד יותר. קולטנים בפי הטבעת, הקובעים את מידת ההתפשטות שלו, עלולים להיות "עייפים" ולהפסיק להגיב לאותות קבועים על הצורך להתרוקן. המעי הגס נמתח מעבר לגודלו הרגיל, מה שמאפשר להיווצר צואה גדולה עוד יותר, אשר כואב עוד יותר לעבור. לתופעה הזו קוראים מגה-קולון".

הורים רבים חושבים שלילדיהם יש שלשול כאשר הם רואים עקבות של צואה רופפת על התחתונים או החיתול שלהם. אבל זה הנוזל שדולף מסביב למגה-קולון. מצב זה מצריך טיפול רפואי דחוף.

הגורמים העיקריים לבעיה

ד"ר E.O. קומרובסקי מאמין שבמקרים שבהם ילד מפחד לעשות קקי, ישנם שלושה היבטים:

1. בעיה בריאותית: תפקוד לקוי של המעי, דיסבקטריוזיס, סדקים אנאליים, ואפילו נוכחות של תולעים - כל זה עלול לגרום לעצירות. לעתים קרובות במקרה זה, זה כואב לילד לעשות קקי, והוא פשוט מפחד מחזרה על התחושות הלא נעימות.
2. סיבות פדגוגיות הן כאלה הקשורות בחינוך לא תקין של הילד. ייתכן שפעם נזפו בילד קשות על ללכלך את מכנסיו, או שראה את חוסר שביעות הרצון של אמו. כל זה יכול לגרום לתינוק לחשוש שהוא רע. אבל הטעות הפדגוגית הנפוצה ביותר של הורים, שמובילה לעצירות פסיכולוגית, היא אימון בסיר לא נכון או אגרסיבי מדי.
3. גם סיבות פסיכולוגיות שונות ממלאות תפקיד חשוב בהופעת הפחד של הילד מהשירותים: פחד מהסיר או מהאסלה, ביישנותו של התינוק, או פשוט מחאה פשוטה נגד דרישות ההורים.

כיצד לחסל את הסיבות הרפואיות לבעיה

כשאמהות שואלות את הרופא את השאלה: "מה לעשות אם הילד מפחד לעשות קקי?", הדבר הראשון שרופא ילדים מנוסה מגלה הוא האם לתינוק יש בעיות בריאותיות כלשהן. אחרי הכל, לרוב ילדים מפחדים ללכת לשירותים לאחר עצירות. אולי הוא חווה כאב במהלך יציאתו האחרונה ואינו רוצה שזה יקרה שוב.

יוליה, אמא של איגור בן ה-3: "לפני מספר חודשים איגור חלה בדלקת מעיים. שלשול, הקאות וכו' וטיפלנו בו הרבה זמן. התוצאה של המחלה הייתה דיסביוזיס ועצירות. הוא לא עשה קקי במשך מספר ימים, וכשהוא עשה, היו כאבים ולפעמים טיפת דם. כתוצאה מכך, שליטה במעיים, דמעות ושכנוע הפכו לבעיה מספר אחת. ביקור אצל רופא הילדים עזר. הם ריככו את הצואה עם מיקרונקנות Microlax וטיפלו בדיסבקטריוזיס. אחרי 3 שבועות הצואה חזרה לקדמותה והבן שלי כבר לא מפחד לעשות קקי".

עצירות היא לא רק לא נעימה, אלא גם מסוכנת לבריאות, ולכן הילד צריך להיבדק ולטפל. לאחר העברת הבדיקות, הרופא יעזור לקבוע את הגורם לכאב במהלך יציאות. זה יכול להיות:

1. dysbacteriosis
2. תזונה לקויה
3. זיהום במעיים
4. פעילות גופנית נמוכה
5. הלמינתיאזיס
6. סדקים בפי הטבעת
7. טְחוֹרִים

כיצד אוכל לעזור לילד שלי להימנע מחזרה של כאב?

• אל תיסחף עם חוקנים, שעלולים לגרום לפחד גדול עוד יותר אצל התינוק. היוצא מן הכלל הוא המיקרו-אנמה המוכנה "מיקרולקס".
• אתה יכול לשפר את תפקוד המעיים שלך על ידי שינוי התזונה שלך. התזונה של הילד צריכה להכיל ירקות ופירות טריים, פירות יער, פירות יבשים, לחם דגנים, דייסת שיבולת שועל ודייסת כוסמת, שמנים צמחיים ומוצרי חלב. אתה צריך לתת לו יותר מים לשתות. יש להגביל צריכת ממתקים, פחמימות, בשרים מעושנים, תפוחי אדמה וקטניות.
• כדי לרכך את הצואה ולהקל על עשיית הצרכים, עליך לתת תרופות משלשלות עדינות המומלצות על ידי הרופא שלך. בעיקרון, סירופ לקטולוז "Duphalac", "Senadexin" או נרות עם גליצרין נקבעים. אבל לא מומלץ להשתמש בהם לעתים קרובות - המעיים יכולים להתרגל לגירוי מלאכותי.
• עבור סדקים בפי הטבעת, עדיף לתת לתינוק שלך נרות עם שמן אשחר ים.

על מנת שילדכם ישכח במהירות את אי הנוחות והכאב לאחר עצירות, עליכם להיות סבלניים. בהתחלה, אתה לא יכול לנזוף בו על כך שהוא עושה קקי במכנסיים. רק השבחים והאהבה של ההורים יעזרו בריפוי טראומה פסיכולוגית. בהדרגה, בעזרת אגדות, משחקים ועידוד, צריך ללמד אותו להשתמש שוב בשירותים.

ילד מפחד מהסיר: סיבות ודרכים להתגבר על הפחד

למה תינוק עלול לפחד מהסיר? לרוב, ההורים עצמם יוצרים בעיה זו עם התנהגותם השגויה. רופאי ילדים ופסיכולוגים מאמינים שלא כדאי להתמקד בסיר ולנסות להכריח את התינוק להשתמש בו. תהליך זה צריך להתרחש בצורה של משחק. חשוב מאוד לשבח ולתגמל את ילדכם לאחר כל פעולת מעיים מוצלחת.

ישנן מספר קבוצות של סיבות לפחד מהסיר.

שיטות לא נכונות לאימון בסיר:

• מוקדם מאוד להתרגל לזה. הילד מתחיל לשלוט בתהליך עשיית הצרכים רק בגיל 1.5-2 שנים. אם הוא ייאלץ לעשות זאת מוקדם יותר, ועל אחת כמה וכמה אם הוא ננזף על ניסיונות לא מוצלחים, התינוק יתחיל לפחד מהסיר.
• חלק מההורים מאמנים את ילדם בצורה אגרסיבית. למשל, הם שמים אותו עליו בפתאומיות, מכריחים אותו לעשות זאת בצעקות ואיומים, או שהם מחזיקים את התינוק זמן רב ואוסרים עליו לקום עד שהוא עושה קקי. במוקדם או במאוחר, התינוק ירוקן את מעיו, אך הנזק לנפש יהיה עצום.

מה לעשות במצב הזה?

הצגת הילד לסיר צריכה להיות נינוחה ורגועה. עם משחקים, קריאת ספרים, שירים לתינוקות ותמיד במצב רוח טוב.

אולגה, אמו של ויטליק, בת 3: "ויטליק אף פעם לא אמר למה הוא לא אוהב את הסיר, אבל היו לנו בעיות לקקי בו הרבה מאוד זמן. עברה שנה מאז שעשיתי פיפי כשעמדתי בשירותים, תוך כדי שימוש בחיתולים, חבל לומר, רק כדי ללכת בגדול. כדי להתגבר על הפחד של בני, עלה לי הרעיון שהעכבר שם לו מתנה מתחת לכרית אחרי שהוא עושה קקי בסיר. כשנמאס לנו מהסיפור על העכבר, נעזרנו בסיפור אגדה על ילד ששמע סיר בוכה מרוב בדידות וריחם עליו. 3 חודשים של אגדות, סירוב מוחלט לחיתולים, והתיידדנו עם הסיר”.

קל להמציא סיפורים כאלה לבד. העיקר שהגיבור שבהם הוא באותו גיל ומין, ויש לו אותה בעיה כמו הילד. אגדות כאלה צריכות להסתיים בהתגברות מוצלחת על הפחד.

עדיף שהתינוק יבחר בעצמו את הסיר בחנות. זה גם טוב לשתול עליו צעצועים עם הילד שלך. זה עוזר אם אתה מגלה את הבעיה עם התינוק במשחק תפקידים. הצעצוע שבו יפחד לעשות קקי, והילד יעזור לו ויסביר שאין בזה שום דבר רע.

קבוצת הסיבות השנייה מתייחסת ישירות למצבו הנפשי של התינוק:

• הילד עלול לפחד מתהליך עשיית הצרכים ומהמראה של מה שיוצא ממנו. זה יכול להיות מוסבר על ידי אי הבנה פשוטה של ​​התהליך הטבעי הזה.
• לילדים ניתנים לשליטה, שומרים על כללים ומסודרים יש הרגלי שירותים מובנים (כמו קקי בחיתול). הם לא אוהבים שמשהו בגוף שלהם קורה באופן ספונטני, לא לפי התרחיש הרגיל, והם מנסים לרסן את הדחף של המעיים, בדיוק כמו שמבוגרים מנסים לרסן את ההקאות.
• לפעמים ילד מתנגד לרצון הוריו, מגן על עצמאותו.

אליסון שייפר מסבירה את המצב כך: "דמיין שהתינוק שלך נוטה לשליטה מוחלטת. ואז הניסיונות שלך לאמן אותו בסיר גורמים לו להרגיש "לחץ תפעולי". יותר מתח + רצון גדול יותר לשליטה = פחות סיכוי להירגע ולאפשר למערכת העצבים ליזום התכווצויות שרירים חלקים. אם אתה מתמיד, הילד הופך את היציאות למאבק כוח".

מה לעשות במצב הזה?

הורים חייבים להיות סבלניים. אתה לא צריך להתעקש, ואפילו יותר טוב, אם בעיות כאלה מתעוררות, אל תחשוב על הסיר בכלל לזמן מה. אפשרו לילדכם ללכת לשירותים מתי ואיך שנוח לו. עדיף לעשות מעיים לפחות איכשהו, למשל, בחיתול, מאשר לא בכלל. עם הזמן, המצב ישתנה, אתה רק צריך לדחות את פתרון הבעיה לזמן מה.

מה לעשות אם ילד מפחד ללכת לשירותים בגן

אמהות רבות, ביצירת קשר עם פסיכולוג, מספרות שהתינוק שלהן השתמש בסיר רגוע בבית, אבל בגן הוא פחד לעשות קקי. יתרה מכך, הפחד הזה יכול להתקיים רק שם, אבל הוא יכול להתרחב גם לסיר המקורה. במקרים מסוימים, הפחד ממשיך בבית הספר.

סביר להניח שזה נובע מהסביבה יוצאת הדופן והביישנות הטבעית של הילד. ילדים רבים מתביישים לקבל יציאות כאשר זרים נמצאים בסביבה. בגן, ובעיקר בבית הספר, אין אפשרות לפרטיות. חלק מהילדים גם מתביישים לבקש מהמורה לנגב להם את התחתון. כתוצאה מכך, הם מחזיקים מעמד עד הערב או עושים קקי במכנסיים.

איך לעזור לילדך להתמודד עם בעיה זו?

• כדי להבטיח שלילדכם יש יציאות בבוקר לפני היציאה מהבית, התאימו את התזונה שלו ותן לו יותר מים, במיוחד לפני ארוחת הבוקר. אם אין צואה, אל תתעקש בשום פנים ואופן. אבל אתה לא צריך לנקוט גם חומרים משלשלים הכל צריך להיפתר באופן טבעי.
• דברו עם המורה והביאו מהבית את הסיר האהוב עליכם, נייר טואלט רך או מגבונים לחים.
• ספר בעדינות לצוות הקבוצה שבה ילדך משתתף על הבעיה. כדי לא להחמיר את המצב, אסור להם להתמקד בנושא הזה, לנזוף או לבייש את הילד. אם ילדכם מתבייש בילדים אחרים, תוכלו לבקש שיאפשרו לו ללכת לשירותים כאשר ילדים אחרים עסוקים.
• למד את ילדך לנגב את ישבנו בעצמו כדי שלא יצטרך לשאול מטפלת או מורה.

אם הפחד של ילד מקקי אינו קשור לבעיות רפואיות או ביישנות, סביר להניח שמדובר בחוסר אהבה ותשומת לב מההורים. הילד עשוי פשוט לפחד להרגיז את הוריו או לגרום למורת רוחם. לעתים קרובות במקרה זה, ייתכן שתזדקק לעזרתו של פסיכולוג שיכול לתת את העצות הבאות:

• יש צורך לספק לילד נוחות פסיכולוגית. אסור לקלל או לצעוק בבית. רצוי להגן על תינוקך מפני מתח וצפייה בתוכניות אגרסיביות.
• אתה לא צריך לנזוף בילד שלך על כך שאין לו יציאות או על תחתונים מלוכלכים. אתה לא יכול להפחיד אותו או לאיים עליו.
• אם ילדכם מפחד מהסיר עצמו, תוכלו לקנות לו חדש או לקנות כיסא יפה לשירותים.
• אימון בסיר יכול להתקיים בצורה של משחק או אגדה. לאחר פעולת מעיים מוצלחת כדאי לשבח את התינוק ולעודד אותו.
• אנחנו לא יכולים להתמקד בבעיה הזו. עדיף לא להזכיר לו את הסיר בכלל לזמן מה.
• לפעמים התינוק מפחד מהתהליך עצמו, לא מבין מה קורה לו. במקרה זה, אתה צריך לספר לו בשפה שהוא מבין, בצורה של אגדה או באמצעות ספר תמונות, על העיכול והצורך בפינוי פסולת.

בפתרון בעיה זו, הרבה תלוי בהתנהגות של מבוגרים. לעתים קרובות הפחדים וחוסר הסבלנות שלהם הם שגורמים לעצירות פסיכולוגית אצל התינוק.

בהזדמנות זו, ד"ר E.O. קומרובסקי אומר זאת: "עלינו להימנע בכל דרך אפשרית שתהליך הקקי יהפוך לטרגדיה... ופחות רגשות".

שורה תחתונה

מה לעשות אם ילד מפחד ללכת לשירותים בגדול? זה עשוי לנבוע מעצירות או בעיות פסיכולוגיות. כדי לעזור לו, צריך לשפר את פעילות המעיים שלו ולהשתדל לא לנזוף בו. אם הילד לא חווה כאבים כשהוא עושה קקי, והוא מפסיק לפחד מחוסר שביעות הרצון של הוריו, בעיית השירותים תיפתר.

סרטון על הנושא