गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग। गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के लिए संकेत। एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन: गर्भावस्था के दौरान क्या करें

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इम्युनोग्लोबुलिन(एंटीबॉडीज़, गामा ग्लोब्युलिन) प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा निर्मित विशेष यौगिक हैं जो मनुष्यों को बैक्टीरिया, वायरस और अन्य विदेशी पदार्थों (एंटीजन) से बचाते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के गुण

इम्युनोग्लोबुलिन न केवल शरीर में एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, बल्कि दवा में भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। विभिन्न विकृति की पहचान करने के लिए विभिन्न वर्गों के एंटीबॉडी के गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण का उपयोग किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन संक्रामक रोगों और कई अन्य स्थितियों की रोकथाम और उपचार के लिए दवाओं में शामिल हैं।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली और उसके कार्य

आम तौर पर, इम्युनोग्लोबुलिन बी लिम्फोसाइटों की सतह पर स्थित होते हैं और रक्त सीरम, ऊतक द्रव और श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित स्राव में भी मौजूद होते हैं। इस प्रकार, एंटीबॉडी के विभिन्न वर्ग शरीर को बीमारियों से व्यापक सुरक्षा प्रदान करते हैं, जो तथाकथित ह्यूमरल प्रतिरक्षा का प्रतिनिधित्व करते हैं।

ह्यूमोरल इम्युनिटी प्रतिरक्षा प्रणाली का वह हिस्सा है जो मानव शरीर के तरल पदार्थों में अपना कार्य करता है। वे। एंटीबॉडीज़ रक्त, अंतरालीय तरल पदार्थ और श्लेष्म झिल्ली की सतह पर अपना काम करते हैं।

इसमें कोशिकीय प्रतिरक्षा भी होती है, जो कई विशिष्ट कोशिकाओं (जैसे मैक्रोफेज) द्वारा संचालित होती है। हालाँकि, इसका इम्युनोग्लोबुलिन से कोई लेना-देना नहीं है और यह सुरक्षा का एक अलग तत्व है।

प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है:
1. विशिष्ट।
2. गैर विशिष्ट.

इम्युनोग्लोबुलिन एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया करता है, विदेशी सूक्ष्मजीवों और पदार्थों को ढूंढता है और उन्हें निष्क्रिय करता है। प्रत्येक बैक्टीरिया, वायरस या अन्य एजेंट अपने स्वयं के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं (यानी, केवल एक एंटीजन के साथ बातचीत करने में सक्षम)। उदाहरण के लिए, एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों के खिलाफ मदद नहीं करेगा।

अर्जित प्रतिरक्षा हो सकती है:
1. सक्रिय:

  • किसी बीमारी के बाद बनी एंटीबॉडी के कारण बनता है;
  • निवारक टीकाकरण के बाद होता है (प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने के लिए कमजोर या मारे गए सूक्ष्मजीवों, या उनके संशोधित विषाक्त पदार्थों का परिचय)।
2. निष्क्रिय:
  • भ्रूण और नवजात शिशु में प्रतिरक्षा, जिनमें मातृ एंटीबॉडी गर्भाशय में या स्तनपान के दौरान स्थानांतरित की गई थीं;
  • किसी विशिष्ट बीमारी के खिलाफ तैयार इम्युनोग्लोबुलिन का टीका लगाए जाने के बाद होता है।
तैयार इम्युनोग्लोबुलिन सीरम के प्रशासन, या टीके के साथ निवारक टीकाकरण के बाद विकसित होने वाली प्रतिरक्षा को कृत्रिम भी कहा जाता है। और मां से बच्चे को हस्तांतरित, या किसी बीमारी के बाद प्राप्त एंटीबॉडी, प्राकृतिक प्रतिरक्षा हैं।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन और उसके कार्य

मानव इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित कार्य करता है:
  • किसी विदेशी पदार्थ (सूक्ष्मजीव या उसके विष) को "पहचानता" है;
  • एंटीजन से जुड़कर एक प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स बनाता है;
  • गठित प्रतिरक्षा परिसरों को हटाने या नष्ट करने में भाग लेता है;
  • पिछली बीमारियों के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन शरीर में लंबे समय तक (कभी-कभी जीवन भर) रहता है, जो व्यक्ति को दोबारा संक्रमण से बचाता है।
इम्युनोग्लोबुलिन बड़ी संख्या में अन्य कार्य भी करते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे एंटीबॉडी हैं जो "अतिरिक्त", अत्यधिक निर्मित इम्युनोग्लोबुलिन को बेअसर करते हैं। एंटीबॉडी के कारण, प्रत्यारोपित अंगों को अस्वीकार कर दिया जाता है। इसलिए, प्रत्यारोपण के रोगियों को जीवन भर ऐसी दवाएं लेनी चाहिए जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देती हैं।

दवाओं में एंटीबॉडी का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, आप लगभग किसी भी फार्मेसी में इम्युनोग्लोबुलिन खरीद सकते हैं।

बच्चों में प्रतिरक्षा और इम्युनोग्लोबुलिन

भ्रूण और शिशु में प्रतिरक्षा की विशेषताएं:
  • गर्भाशय में, बच्चे को सूक्ष्मजीवों का सामना नहीं करना पड़ता है, इसलिए उसकी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली व्यावहारिक रूप से निष्क्रिय होती है;
  • गर्भावस्था के दौरान, केवल कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन ही माँ से बच्चे तक जा सकते हैं, अपने छोटे आकार के कारण आसानी से प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं;
  • भ्रूण या नवजात शिशु के रक्त सीरम में वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाना अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत देता है। यह अक्सर साइटोमेगालोवायरस (बीमारी के लक्षण: बहती नाक, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा को नुकसान, और अन्य) के कारण होता है;
  • एक शिशु के रक्त में माँ से प्राप्त इम्युनोग्लोबुलिन लगभग 6 महीने तक रहते हैं, जो उसे विभिन्न बीमारियों से बचाते हैं, इसलिए, प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति के अभाव में, बच्चे इस समय व्यावहारिक रूप से बीमार नहीं पड़ते हैं।
स्तनपान के दौरान, बच्चे को माँ के दूध के माध्यम से आईजीए इम्युनोग्लोबुलिन प्राप्त होता है, जो बच्चे के शरीर को अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है।

बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली का अंतिम गठन 7 वर्ष की आयु तक ही पूरा हो जाता है। बच्चों की प्रतिरक्षा की विशिष्ट विशेषताएं हैं:
1. फागोसाइटोसिस (मानव फागोसाइट्स द्वारा रोगजनक सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं का अवशोषण और विनाश) के लिए अपर्याप्त क्षमता।
2. इंटरफेरॉन का कम उत्पादन (प्रोटीन जो वायरस के खिलाफ गैर-विशिष्ट सुरक्षा प्रदान करते हैं)।
3. सभी वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा में कमी (उदाहरण के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए, बच्चों में मानदंड वयस्कों की तुलना में कम है)।

इसलिए यह स्वाभाविक है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास के दौरान बच्चा अक्सर बीमार पड़ जाता है। उसे ठीक से प्रतिरक्षा बनाने में मदद करने के लिए, इसे बढ़ाने के लिए कड़ी मेहनत, तैराकी और अन्य खेल गतिविधियों और ताजी हवा में रहने जैसे तरीकों से हासिल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन: आरएच संघर्ष

गर्भावस्था के दौरान माँ में नकारात्मक Rh, भ्रूण में सकारात्मक Rh के साथ मिलकर, Rh संघर्ष जैसी स्थिति पैदा कर सकता है।

इस विकृति के विकास का तंत्र इस तथ्य के कारण है कि जब एक गर्भवती महिला का आरएच नकारात्मक होता है, तो भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन शुरू हो सकता है। यह आमतौर पर देर से गर्भावस्था में होता है। गर्भावस्था की विकृति के साथ आरएच संघर्ष का खतरा बढ़ जाता है: सूजन प्रक्रियाएं, गर्भपात का खतरा, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि और अन्य।

आरएच संघर्ष से भ्रूण और नवजात शिशु में गंभीर हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) हो सकता है। इस स्थिति के परिणाम हो सकते हैं:

  • भ्रूण की गंभीर हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी);
  • चयापचय संबंधी विकार, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
  • एडिमा, भ्रूण हाइड्रोप्स की उपस्थिति;
  • गर्भपात और समय से पहले जन्म, भ्रूण की मृत्यु।
ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा एंटी-आरएच फैक्टर एंटी-इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन Rho(D) का उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
1. नकारात्मक Rh कारक वाली गर्भवती महिला में Rh संघर्ष की घटना को रोकना।


2. गर्भपात या अन्य जोड़तोड़ के दौरान "हानिकारक" इम्युनोग्लोबुलिन के गठन की रोकथाम, जिससे भ्रूण का सीरम मां के रक्त में प्रवेश कर सकता है।

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की कीमत काफी अधिक है, लेकिन जब गर्भवती महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य की बात आती है, तो आपको बचत नहीं करनी चाहिए। कम लागत दवाओं के घरेलू समकक्षों को अलग करती है। इसलिए, आप रूसी-निर्मित एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन खरीद सकते हैं, खासकर जब से दवाओं की कार्रवाई के तंत्र में कोई अंतर नहीं है।

एंटीबॉडी युक्त दवाओं के साथ स्व-दवा निषिद्ध है। गर्भावस्था के दौरान, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन को छोड़कर अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

रक्त में एंटीबॉडी के स्तर का निर्धारण

विभिन्न रोगों के निदान के लिए, रक्त सीरम में एंटीबॉडी के गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण के लिए तरीके विकसित किए गए हैं।

रक्त रोग और हाइपोविटामिनोसिस भी प्रतिरक्षाविहीनता का कारण बन सकते हैं। उनमें से सबसे आम आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है, जो लाल रक्त कोशिकाओं में कम हीमोग्लोबिन सामग्री और रक्त सीरम में आयरन की मात्रा में कमी की विशेषता है। इस स्थिति के कारण ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा में कमी आ जाती है। इसलिए, जब हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, तो अक्सर संक्रामक रोग हो जाते हैं। यह बच्चों, गर्भवती महिलाओं या बुजुर्ग रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है।

एंटीबॉडी आत्मीयता और अम्लता

बहुत बार, रक्त में न केवल कुल इम्युनोग्लोबुलिन और व्यक्तिगत एंटीबॉडी अंश निर्धारित होते हैं। आमतौर पर, विशेषज्ञ आईजीजी और आईजीएम के लिए निर्धारित अम्लता और आत्मीयता जैसे संकेतकों में भी रुचि रखते हैं।

एंटीबॉडी की उपलब्धता हमें रोग की गंभीरता की पहचान करने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, बच्चों में तीव्र या हाल ही में (1-1.5 महीने पहले) साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पुष्टि अत्यधिक शौकीन आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाकर की जाती है, जबकि उनकी कम सांद्रता दो साल तक बनी रह सकती है।

एफ़िनिटी का तात्पर्य एंटीजन और एंटीबॉडी के बीच परस्पर क्रिया की ताकत से है। संकेतक जितना अधिक होगा, एंटीजन उतने ही बेहतर तरीके से एंटीबॉडी से बंधेंगे। इसलिए, इस बीमारी के होने पर उच्च आत्मीयता एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का संकेत देती है।

इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण कब निर्धारित किया जाता है?

एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है:
  • ऐटोपिक डरमैटिटिस;
  • भोजन और दवा एलर्जी;
  • कुछ अन्य शर्तें.
आम तौर पर, IgE रक्त में व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होता है। यदि कुल इम्युनोग्लोबुलिन ई बढ़ा हुआ है, तो यह एटोपी का संकेत दे सकता है - इस वर्ग के एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि के लिए शरीर की एक जन्मजात प्रवृत्ति, और एलर्जी रोगों की संभावना को इंगित करता है। बच्चों या वयस्कों में इम्युनोग्लोबुलिन ई में वृद्धि एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श के लिए एक संकेत है।

निम्नलिखित मामलों में इम्युनोग्लोबुलिन जी के लिए रक्त परीक्षण का संकेत दिया गया है:

  • इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों का निदान;
  • किसी विशिष्ट बीमारी के विरुद्ध एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना;
  • इम्युनोग्लोबुलिन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना।
आम तौर पर, क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री सभी एंटीबॉडी अंशों का 70-57% होती है।

तीव्र संक्रामक रोगों की पहचान करने के लिए वर्ग एम एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए अंशों के विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। इसे अक्सर साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, एपस्टीन-बार वायरस, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया, जो गैस्ट्रिटिस और पेट के अल्सर और अन्य संक्रमणों का कारण बनता है, निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, IgM की कुल मात्रा सभी इम्युनोग्लोबुलिन की 10% तक होती है।

म्यूकस झिल्ली के बार-बार होने वाले संक्रामक रोगों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन ए के लिए रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है। IgA की सामान्य मात्रा इम्युनोग्लोबुलिन की कुल संख्या का 10-15% है।

विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के लिए भी रक्त दान किया जाता है। एंटीजन के साथ विशिष्ट एंटीबॉडी और उनके कॉम्प्लेक्स सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, मायस्थेनिया ग्रेविस और अन्य जैसी विकृति में निर्धारित किए जाते हैं।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन: अनुप्रयोग

मानव इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:
  • इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
  • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
  • गंभीर वायरल, बैक्टीरियल, फंगल संक्रमण;
  • जोखिम वाले व्यक्तियों में बीमारियों की रोकथाम (उदाहरण के लिए, बहुत समय से पहले पैदा हुए बच्चों में)।
विशिष्ट स्थितियों के विरुद्ध एंटीबॉडी भी मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष होता है तो आपको एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन खरीदना चाहिए।

गंभीर एलर्जी संबंधी बीमारियों के लिए, आपका डॉक्टर एंटीएलर्जिक इम्युनोग्लोबुलिन खरीदने की सलाह दे सकता है। यह दवा एटोपिक प्रतिक्रियाओं के लिए एक प्रभावी उपाय है। उपयोग के लिए संकेत होंगे:

  • एलर्जी जिल्द की सूजन, न्यूरोडर्माेटाइटिस, पित्ती, क्विन्के की एडिमा;
  • एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा;
  • हे फीवर
जब बच्चों में एलर्जी गंभीर होती है और उनकी अभिव्यक्तियाँ लगातार दोहराई जाती हैं, तो एंटीएलर्जिक इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग से स्थिति में काफी सुधार हो सकता है।

टीकाकरण में एंटीबॉडी का महत्व

इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग निवारक टीकाकरण की तैयारियों के उत्पादन में भी किया जाता है। उन्हें एक वैक्सीन के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो कमजोर या मारे गए सूक्ष्मजीवों, या उनके संशोधित विषाक्त पदार्थों से बना है। इम्युनोग्लोबुलिन को सीरम के रूप में प्रशासित किया जाता है और निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाने का काम करता है।

जानवरों या मानव इम्युनोग्लोबुलिन से प्राप्त एंटीबॉडी का उपयोग निष्क्रिय टीकाकरण की तैयारी के लिए किया जा सकता है।
इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित बीमारियों के खिलाफ निवारक टीकाकरण में शामिल है:

  • कण्ठमाला (कण्ठमाला);
  • अन्य।
इम्युनोग्लोबुलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वे उन रोगियों के लिए भी निर्धारित हैं जिनका किसी बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क हुआ हो और वे संक्रमित हो गए हों। इस तरह, आप बीमारी की गंभीरता को कम कर सकते हैं, इसकी अवधि कम कर सकते हैं और जटिलताओं को रोक सकते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन का एक अलग प्रकार टॉक्सोइड है। यह एक एंटीबॉडी है जिसकी क्रिया रोग के प्रेरक एजेंट पर नहीं, बल्कि उसके द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के विरुद्ध होती है। उदाहरण के लिए, टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टॉक्सोइड का उपयोग किया जाता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन युक्त आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस उत्पाद भी हैं। उनकी कीमत बहुत अधिक होगी, लेकिन वे अपरिहार्य हैं जब किसी दूसरे देश की यात्रा करना आवश्यक हो जाता है जो कुछ खतरनाक संक्रमण (उदाहरण के लिए, पीला बुखार) का स्थानिक क्षेत्र है। इन दवाओं की शुरूआत के बाद प्रतिरक्षा कम हो जाएगी (1 महीने तक), लेकिन एक दिन के भीतर बन जाती है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार पूर्ण निवारक टीकाकरण का विकल्प नहीं है, क्योंकि उभरती प्रतिरक्षा कम समय तक चलने वाली है और उतनी मजबूत नहीं है।

इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी

लोक उपचार से रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना संभव है। विटामिन सी (एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट) और अन्य विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की उच्च सांद्रता वाले फल, सब्जियां और जामुन विशेष रूप से सहायक होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, गंभीर बीमारियों के इलाज और शरीर की सुरक्षा को बहाल करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का प्रबंध करना आवश्यक है।

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन समाधान या तैयार समाधान (इम्युनोग्लोबुलिन 25 मिलीलीटर) तैयार करने के लिए पाउडर वाली बोतलों में उपलब्ध है। इसमें स्वस्थ दाताओं के प्लाज्मा से प्राप्त आईजीजी एंटीबॉडी, साथ ही थोड़ी मात्रा में आईजीएम और आईजीए शामिल हैं।

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित दवाओं में निहित है: ऑक्टागम, पेंटाग्लोबिन, एंटीरोटावायरस इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन, कॉम्प्लेक्स इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी (सीआईपी), एंटीरहेसस इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीएलर्जिक इम्युनोग्लोबुलिन, साइटोटेक्ट और कई अन्य।

इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। रोगी की उम्र और वजन के साथ-साथ रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए दवा की खुराक और उपचार की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार

इम्युनोग्लोबुलिन से उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है, क्योंकि इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • फ्लू जैसे लक्षण (ठंड लगना)।

    मैं कहां खरीद सकता हूं?

    आप दवा को किसी भी बड़ी फार्मेसी या इंटरनेट पर खरीद सकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन युक्त दवाओं के साथ निर्देश अवश्य संलग्न होने चाहिए। हालाँकि, डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उनका उपयोग करना सख्त वर्जित है, क्योंकि दवाओं में बड़ी संख्या में मतभेद हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन निषिद्ध है।

    इम्युनोग्लोबुलिन तैयारियों की कीमत काफी भिन्न हो सकती है और एंटीबॉडी की विशिष्टता, दवा के निर्माता, रिलीज फॉर्म और अन्य विशेषताओं पर निर्भर करती है।

    सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन युक्त किसी भी दवा को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए (+2 - +8 o C के तापमान पर)।

    उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

गर्भावस्था महिला शरीर के लिए एक प्राकृतिक स्थिति है। हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं। भ्रूण के विकास के लिए खतरनाक विभिन्न संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है।

विशेष मामलों में, जब रोगी को प्राथमिक या माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी का निदान किया जाता है, या गर्भपात का खतरा होता है, तो उसे इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी निर्धारित की जाती है। यह डोनर के प्लाज्मा से प्राप्त एंटीबॉडी पर आधारित दवा है।

इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन कई प्रकार के होते हैं, वे विनिमेय नहीं होते हैं, क्योंकि शरीर पर उनकी क्रिया का तंत्र अलग होता है।

गर्भावस्था के दौरान उपयोग की जाने वाली मुख्य औषधियाँ:

  • मानव - दाता प्लाज्मा से पृथक केंद्रित शुद्ध शरीर, मुख्य कार्य विभिन्न वायरस और संक्रमणों से लड़ने के लिए एक महिला के प्रतिरक्षा मापदंडों को समायोजित करना है, आईजीजी का स्तर सामान्यीकृत है, मल्टीकंपोनेंट तैयारी का हिस्सा हो सकता है, पतला इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में अलग से उपलब्ध है ;
  • एंटी-रीसस - नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला में प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ संघर्ष विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, इससे भ्रूण के हेमोलिटिक रोग हो जाते हैं, स्थिति को रोकने के लिए एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है, यह एक महिला के लिए महत्वपूर्ण है 12 सप्ताह से पहले पंजीकरण करने के लिए, दवा को नियोजन चरण में प्रशासित किया जा सकता है।

बाद की गर्भावस्थाओं के दौरान एंटीबॉडी के गठन को कम करने के लिए बच्चे के जन्म के बाद दवा देने का अभ्यास किया जाता है। यदि पिता, माँ की तरह, नकारात्मक आरएच कारक है, तो संघर्ष की कमी के कारण दवा निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है।

इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत

प्रत्येक गर्भवती माँ विभिन्न प्रकार की एलर्जी के प्रकार ए, ई, जी, एम की उपस्थिति की पहचान करने के लिए एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए परीक्षण से गुजरती है। परिणामों की पुष्टि के लिए इसे 2 बार किया जाता है, सटीकता बाहरी कारकों से प्रभावित हो सकती है।

दवा सभी गर्भवती माताओं के लिए निर्धारित नहीं है, लेकिन केवल गर्भावस्था की विफलता के लिए खतरनाक मामलों में। यदि महिला में सकारात्मक Rh कारक है तो इसका उपयोग नहीं किया जाता है। माँ और भ्रूण की संचार प्रणालियाँ एक दूसरे से अलग-अलग कार्य करती हैं, यदि प्लेसेंटल बाधा क्षतिग्रस्त हो तो जोखिम उत्पन्न होता है। केवल एक डॉक्टर दवा चिकित्सा निर्धारित करता है; उपचार की गणना व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।

गर्भवती महिलाओं को इम्युनोग्लोबुलिन किन मामलों में निर्धारित किया जाता है:

  • यदि सहज गर्भपात, विकासात्मक रुकावट, या अस्थानिक गर्भावस्था हुई हो;
  • छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों की चोटों के साथ;
  • गर्भपात;
  • Rh- वाली मां से Rh+ वाले बच्चे का जन्म;
  • संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
  • एमनियोसेंटेसिस के बाद - एमनियोटिक द्रव का नमूना लेना;
  • जोड़े में Rh संघर्ष है, महिला में Rh- है, पुरुष में Rh+ है;
  • गेस्टोसिस, विषाक्तता;
  • मधुमेह।

इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित करने के लिए मुख्य मतभेद गर्भवती मां में एक सकारात्मक आरएच कारक, दवा के एंटीबॉडी के प्रति संवेदनशीलता, साथ ही व्यक्तिगत असहिष्णुता हैं।

शरीर पर इम्युनोग्लोबुलिन की तैयारी के प्रभाव का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, यदि किसी महिला या बच्चे के स्वास्थ्य या जीवन को खतरा हो तो उपचार का एक कोर्स व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है।

उपचार एवं थेरेपी

उपयोग करने से पहले, दवा को कुछ घंटों के लिए 18-22°C के तापमान पर रखा जाता है; चौड़े छेद वाली सुई का उपयोग करने से झाग बनने से बचने में मदद मिलेगी। शीशी खोलने के बाद, सामग्री का तुरंत उपयोग किया जाना अस्वीकार्य है; इम्युनोग्लोबुलिन को पूरी गर्भावस्था के दौरान केवल एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। एंटीबॉडी मार्करों के परीक्षण के परिणामों के आधार पर मानक खुराक 300 एमसीजी या 600 एमसीजी मानी जाती है।

यदि रक्त परीक्षण में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो दवा गर्भावस्था के 28 सप्ताह में दी जाती है। बार-बार, Rh+ वाले बच्चे के जन्म के 2 दिनों के भीतर, यदि नवजात शिशु में नकारात्मक Rh कारक होता है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। यदि Rh-नेगेटिव महिला में गर्भपात का खतरा हो, तो गर्भधारण अवधि के दौरान दवा की एक खुराक दी जाती है। एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया के बाद जोखिमों को रोकने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का भी उपयोग किया जाता है, संग्रह के बाद मानक आहार के अनुसार उपचार किया जाता है।

उपचार के परिणाम

दवा में एलर्जेनिक गुण होते हैं, इसलिए प्रशासन के बाद महिला की स्थिति की निगरानी की जाती है। यदि एक घंटे के भीतर गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या एनाफिलेक्टिक झटका विकसित होता है, तो गर्भवती महिला को स्थिति को स्थिर करने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के बाद संभावित परिणाम:

  • पहले दिन शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
  • ठंड लगना, सिरदर्द, स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट;
  • दबाव में कमी;
  • गले में खराश, खांसी;
  • हृदय गति में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता;
  • छाती में दर्द;
  • इंजेक्शन क्षेत्र काफ़ी लाल हो जाता है;
  • पाचन विकार हैं - उल्टी, दस्त।

कई दुष्प्रभावों के बावजूद, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग आपको एक स्वस्थ बच्चे को संरक्षित करने और जन्म देने की अनुमति देता है।

रोकथाम

Rh संघर्ष को रोकने के लिए, Rh- वाली महिला और Rh+ वाले पुरुष को गर्भावस्था की योजना बनाने की आवश्यकता होती है। जीवनसाथी की जांच की जाती है, नियमित परीक्षण किए जाने चाहिए, और सुधारात्मक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एक बच्चे में हेमोलिटिक रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, 28 सप्ताह में उपचार किया जाता है।

रोकथाम के उपाय:

  • एक महिला को जल्दी पंजीकरण कराना होगा;
  • संतुलित आहार और स्वस्थ जीवनशैली से संक्रमण विकसित होने का खतरा कम हो जाएगा;
  • खतरनाक बीमारियों के समय पर निदान के लिए टेस्ट कराना और जांच कराना अनिवार्य है।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन से उपचार डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाता है। प्रशासन के विभिन्न तरीके हो सकते हैं - इंट्रामस्क्युलर या ड्रॉपर का उपयोग करना। चुनी गई विधि और खुराक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करेगी। दवा का समय पर उपयोग गर्भावस्था को बनाए रखने और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम से बचने में मदद करेगा।

गर्भावस्था एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन फिर भी, यह महिला शरीर में वैश्विक परिवर्तनों से जुड़ी है। न केवल गर्भवती माँ की प्रजनन प्रणाली बच्चे को जन्म देने में भाग लेती है, बल्कि सभी अंग भी जो अपने काम को पुनर्व्यवस्थित करते हैं। यदि एक महिला स्वस्थ है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में नए जीवन के उद्भव के लिए शारीरिक रूप से सही प्रतिक्रिया देगी। लेकिन ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब महिला शरीर भ्रूण को अस्वीकार करने की कोशिश करता है और गलती से बच्चे को कोई विदेशी शरीर समझ लेता है।

विशेष रूप से, जब एक महिला नकारात्मक आरएच रक्त का वाहक होती है, और उसका पुरुष, बच्चे का पिता, सकारात्मक समूह का वाहक होता है, तो ऐसा प्रतिरोध उत्पन्न हो सकता है। और इन मामलों में, डॉक्टर एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन लिख सकते हैं। इस प्रक्रिया को हानिरहित नहीं कहा जा सकता है, इसलिए आपको वास्तव में पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान आपको इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता क्यों है?

यह दवा एक शक्तिशाली इम्यूनोस्टिमुलेंट है; इसका उपयोग केवल सख्त संकेतों के अनुसार ही किया जा सकता है। नियुक्ति न केवल आरएच-संघर्ष से संबंधित है, बल्कि गर्भपात, भ्रूण अस्वीकृति और समय से पहले जन्म के अन्य जोखिमों से भी संबंधित है। कुछ मामलों में, डॉक्टरों के अनुसार, इसके बिना ऐसा करना असंभव है।

खतरा होने पर इम्युनोग्लोबुलिन भी निर्धारित किया जाता है:

  • समय से पहले जन्म;
  • भ्रूण पर तीव्र संक्रामक रोगों का प्रभाव;
  • पेट की गंभीर चोटों के परिणाम.

लेकिन ये नुस्खे तथाकथित सामान्य ग्लोब्युलिन से संबंधित हैं, जबकि एंटी-आरएच ग्लोब्युलिन विशेष रूप से आरएच संघर्षों की रोकथाम से संबंधित है। अन्यथा इसे एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन कहा जाता है।

सभी पृथ्वीवासियों में से लगभग 83% Rh पॉजिटिव हैं, जिसका अर्थ है कि इन लोगों के रक्त में Rh एंटीजन नामक प्रोटीन होता है। बाकी लोग नकारात्मक Rh कारक के वाहक हैं, और यह Rh एंटीजन उनके रक्त में नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि एक रक्त समूह बेहतर है, दूसरा किसी प्रकार का रोगविज्ञानी है। सामान्य जीवन और सामान्य स्वास्थ्य के लिए Rh फैक्टर बिल्कुल भी मायने नहीं रखता। लेकिन Rh-नकारात्मक मां की गर्भावस्था के दौरान, प्रश्न उठ सकते हैं (यदि पिता Rh-पॉजिटिव है)।

फायदे और नुकसान: एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन

भ्रूण में हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया सातवें सप्ताह में शुरू होती है। बच्चे की कुछ सकारात्मक रक्त लाल कोशिकाएं माँ के हेमटोपोइएटिक प्रणाली में प्रवेश करती हैं। महिला का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करने वाली विदेशी कोशिकाओं के प्रवेश पर प्रतिक्रिया नहीं करेगा। वे नाल के माध्यम से बच्चे के रक्त में प्रवेश करेंगे और भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना शुरू कर देंगे - एंटीबॉडी उन्हें एक साथ चिपका देते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

ऐसा प्रतीत होता है कि यह स्पष्ट रूप से विनाशकारी स्थिति है, और कोई भी इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन में देरी नहीं कर सकता है। लेकिन केवल 25% में ही मां का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर पाता है, यानी ज्यादातर मामलों में नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है।

इसलिए, डॉक्टरों ने एक अवलोकन रणनीति विकसित की है। जब एक गर्भवती महिला पंजीकृत होती है, तो वह आरएच कारक के लिए रक्त दान करती है। जब एक नकारात्मक एंटीजन का पता चलता है, तो महिलाएं विशेष निगरानी के साथ गर्भधारण करती हैं। आपको हर 2 सप्ताह में एंटीबॉडी एकाग्रता परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था के अंत में, स्क्रीनिंग साप्ताहिक हो सकती है।

  • यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो गर्भावस्था में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है;
  • यदि एंटीबॉडी में तेज वृद्धि होती है, जैसा कि विश्लेषण से पता चलता है, तो आरएच संघर्ष का खतरा होता है, और इम्युनोग्लोबुलिन का एक बार इंजेक्शन निर्धारित किया जा सकता है (गर्भावस्था के सातवें महीने में किया जाता है)।

बच्चे के जन्म के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन की एक और खुराक की आवश्यकता होगी, जो दूसरी और बाद की गर्भधारण में आरएच संघर्ष को रोकने के लिए किया जाता है। अर्थात्, यदि कोई डॉक्टर ऐसी चिकित्सा लिखता है, तो यह केवल एक चेतावनी नहीं है, बल्कि विश्लेषण के परिणामों की प्रतिक्रिया है। यदि मां का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है, तो एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

क्या बच्चे के जन्म के बाद इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन आवश्यक है?

इसे इस प्रकार माना जाता है: जन्म के बाद तीन दिनों से अधिक के भीतर, एक महिला को इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है। जितना जल्दी उतना अच्छा। बच्चे के जन्म के दौरान, रक्त कोशिकाएं मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं। यदि ऐसा किया जाता है, तो आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि आपकी दूसरी गर्भावस्था के दौरान कोई विवाद उत्पन्न होगा। तथ्य यह है कि पहली गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष का जोखिम दूसरे की तुलना में कम होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन भी संकेत दिया गया है:

  • एक्टोपिक गर्भावस्था के पूरा होने के बाद;
  • गर्भपात, छूटे हुए गर्भधारण और बच्चे के दुखद जन्म के बाद;
  • एक कठिन प्रसव के बाद, जिसके दौरान महिला को प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन का सामना करना पड़ा।

इस मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन की खुराक डॉक्टरों द्वारा समायोजित की जाती है, यह महिला और बच्चे के बीच रक्त के संभावित आदान-प्रदान पर निर्भर करता है। मानक खुराक 200-300 एमसीजी मानी जाती है, लेकिन सर्जरी (सीजेरियन सेक्शन) के बाद, साथ ही प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से अलग करने की स्थिति में, खुराक डेढ़ या दो बार बढ़ जाती है। यदि खुराक गलत है, तो माँ के रक्त में सभी लाल रक्त कोशिकाएं बंधी नहीं होंगी, और फिर शेष भाग में, किसी न किसी तरह, एक खतरनाक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होगी।

क्या दूसरी गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन लेना आवश्यक है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पहली गर्भावस्था के मामले में आरएच संघर्ष का खतरा न्यूनतम है। लेकिन डॉक्टर अभी भी बच्चे के जन्म के बाद एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन की सलाह देते हैं, ताकि महिला अपनी संभावित दूसरी गर्भावस्था को सुरक्षित रख सके। यदि यह इंजेक्शन नहीं दिया गया है, तो महिला को 28 से 32 सप्ताह के बीच उसकी दूसरी गर्भावस्था के दौरान एक इंजेक्शन मिलने की संभावना है। फिर, डॉक्टर नियमित परीक्षणों के माध्यम से आरएच संघर्ष के विकास/गैर-विकास की निगरानी करेंगे।

इंजेक्शन के क्या परिणाम हो सकते हैं:

  • सांस लेने में कठिनाई;
  • तचीकार्डिया;
  • सूखी खाँसी;
  • जोड़ों का दर्द;
  • तंद्रा;
  • छाती में दर्द।

ये सभी दुष्प्रभाव वैकल्पिक हैं। लेकिन अगर ऐसी प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो आपको इसकी सूचना अपने डॉक्टर को देनी होगी। वह महिला की स्थिति को स्थिर करने के लिए कुछ नियुक्तियाँ करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान आपको एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन की आवश्यकता क्यों है: पक्ष और विपक्ष (वीडियो)

कई गर्भवती और युवा माताएँ स्वयं-चिकित्सा करना पसंद करती हैं, और अक्सर विभिन्न मंचों से समीक्षाएँ एक विशेष निर्णय लेने का आधार बनती हैं। डॉक्टरों पर भरोसा करें, समय पर जांच कराएं, जांच कराएं, विशेषज्ञों से सलाह लें और मंचों पर अजनबियों से न मिलें।

आसान गर्भधारण करें!

किसी भी उम्र की महिला के लिए गर्भावस्था का समय काफी कठिन होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक बड़ा परीक्षण है; सुरक्षा कम हो जाती है ताकि शरीर इसे संभावित खतरा मानकर भ्रूण को अस्वीकार न कर दे। यह सुनिश्चित करने के लिए कि भ्रूण खतरे में नहीं है, गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसका उपयोग शरीर के आंतरिक भंडार को सक्रिय करने, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है, इसमें सामान्य मजबूती और सूजन-रोधी गुण होते हैं।

दवा की संरचना बेहद सरल है: मानव रक्त सीरम के आधार पर उत्पादित एंटीबॉडी का एक सेट। रक्त के नमूने के समय वह बिल्कुल स्वस्थ होना चाहिए और उसे कोई पुरानी बीमारी नहीं होनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, असाधारण मामलों में एक शक्तिशाली प्रतिरक्षा उत्तेजक निर्धारित किया जाता है, यदि शरीर को होने वाले लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरों से अधिक हों।
संक्रमण होने का जोखिम काफी कम हो जाता है, वायरस और बैक्टीरिया का विरोध करने के लिए आंतरिक भंडार सक्रिय हो जाते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव पानी, बिना धुली सब्जियों और फलों के साथ प्रवेश कर सकते हैं और खाद्य उत्पादों में पाए जा सकते हैं। अपने आप को सुरक्षित रखना लगभग असंभव है; संक्रमण कई महीनों तक प्रकट नहीं हो सकता है और, शरीर की सुरक्षा में तेज कमी के साथ, इसके विनाशकारी प्रभाव शुरू हो जाते हैं।
इम्युनोग्लोबुलिन के निर्देशों से संकेत मिलता है कि आज गर्भधारण के दौरान दवा के प्रभाव का गहन अध्ययन नहीं किया गया है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में एक इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या अंतःशिरा ड्रिप) लगाया जाना चाहिए; खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। एक गर्भवती महिला को इंजेक्शन के बाद कुछ समय के लिए चिकित्सा सुविधा में रहना चाहिए ताकि डॉक्टर स्वास्थ्य में अचानक गिरावट पर तुरंत प्रतिक्रिया दे सकें।

इसका उपयोग किन मामलों में किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन निम्नलिखित मामलों में चिकित्सीय परीक्षण और परीक्षणों के बाद निर्धारित किया जाता है:
अवधि की परवाह किए बिना, आंतरिक या बाहरी कारकों से उत्पन्न सहज गर्भपात का गंभीर खतरा;
जब माँ का Rh कारक नकारात्मक हो;
यदि गर्भवती माँ के शरीर में एक प्रगतिशील संक्रमण है जो एंटीबायोटिक उपचार का जवाब नहीं देता है;
एमनियोसेंटेसिस के बाद (एमनियोटिक झिल्ली का पंचर, अनुसंधान के लिए एमनियोटिक द्रव एकत्र करने के लिए किया गया);
अलग-अलग गंभीरता की पेट की चोटों के लिए;
जब यह स्थापित हो जाए कि माँ और भ्रूण का रक्त मिश्रित है;
गर्भावस्था के बाद, साथ ही गर्भधारण से पहले पहचानी गई इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में;
गर्भपात के बाद (एक्टोपिक गर्भावस्था का एक स्थापित तथ्य - एक महिला के लिए खतरनाक)।
इम्युनोग्लोबुलिन का उच्च मूल्य इसके मुख्य गुणों में से एक के कारण है: आईजीजी एंटीबॉडी की कमी को पूरा करना। क्रिया का तंत्र सरल है - उनकी मात्रा बढ़ाने से शरीर सक्रिय रूप से वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों का विरोध कर सकता है।

एंटी-रीसस दवा: कब दें

मां में एक नकारात्मक आरएच कारक और भ्रूण में एक सकारात्मक आरएच कारक, जो उसे पिता से विरासत में मिला है, खतरा पैदा कर सकता है। ज्यादातर मामलों में सहज गर्भपात हो जाता है। गर्भावस्था की विफलता किसी विदेशी शरीर को वायरस समझकर अस्वीकार करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता का परिणाम है।
गर्भावस्था के दौरान एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन आरएच संघर्ष और भ्रूण में एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) के विनाश को रोक सकता है। दवा देने की अनुशंसित अवधि 28 सप्ताह है। पहली गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी अभी तक नहीं बनी हैं या उनका प्रकार और आकार प्लेसेंटल बाधा को पार नहीं कर सकता है। जब दूसरे या तीसरे बच्चे के जन्म की योजना हो तो इंजेक्शन अवश्य देना चाहिए, ऐसे में गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है।
इम्युनोग्लोबुलिन की एक खुराक देने की अनुशंसा नहीं की जाती है:
पिछला प्रारंभिक गर्भपात (सर्जिकल या मेडिकल);
आंतरिक अंगों को सहवर्ती क्षति के साथ पेट की चोटें (जब आंतरिक रक्तस्राव और भ्रूण और मातृ रक्त के मिश्रण का जोखिम अधिक होता है);
"मानव" इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित होने पर एनाफिलेक्टिक शॉक का खतरा;
तीव्रता के दौरान मधुमेह मेलिटस;
किसी भी उत्तेजक पदार्थ से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
ऊंचा शरीर का तापमान;
वृक्कीय विफलता।
बार-बार होने वाले माइग्रेन, रक्तचाप में अचानक बदलाव, नेफ्रैटिस और रक्त की प्रतिरक्षा रोगों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित।
यदि बाद में गर्भधारण की योजना बनाई जाती है, तो जन्म के 72 घंटों के भीतर एक इंजेक्शन दिया जाता है।
प्रसवपूर्व परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि मां में एंटीबॉडी विकसित हुई है या नहीं। यदि इस तथ्य की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन का प्रबंध करने में बहुत देर हो चुकी है। भ्रूण के स्वास्थ्य को जोखिम में डालना इसके लायक नहीं है - इस मामले में स्व-दवा सख्त वर्जित है।

संभावित दुष्प्रभाव

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा दो तरीकों से दी जाती है: इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (ड्रॉपर)। खुराक गर्भवती महिला की जांच और कई कारकों को ध्यान में रखकर तय की जाती है - दवा के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति, क्या गर्भधारण से पहले गर्भपात हुआ था, इस समय प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति।
यदि किसी विशेष मामले में अनुशंसित खुराक का पालन किया जाता है तो व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है। यह प्रशासन की गति पर भी ध्यान देने योग्य है - गर्भावस्था के दौरान इंजेक्शन में इम्युनोग्लोबुलिन को धीरे-धीरे रक्तप्रवाह में प्रवेश करना चाहिए। प्रक्रिया समाप्त होने के बाद कई घंटों तक चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में, एक चिकित्सा सुविधा में इंजेक्शन लगाया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, अस्वस्थता देखी जा सकती है (सीरम रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद पहले 60 मिनट में), ठंड लगना, कंपकंपी और ऊपरी और निचले छोरों में कमजोरी, सूखी खांसी, सांस लेने में कठिनाई या सांस लेने में तकलीफ, सीने में हल्का दर्द। ऊतकों में तीव्र रक्त प्रवाह के कारण चेहरे की लालिमा।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि गर्भावस्था कितनी लंबे समय से प्रतीक्षित है, यह अभी भी महिला शरीर के लिए एक प्रकार का तनाव है। इस समय, प्रतिरक्षा काफी कम हो जाती है, और यह शरीर के हिस्से पर काफी जानबूझकर और उद्देश्यपूर्ण ढंग से होता है। तथ्य यह है कि प्रतिरक्षा में कमी उसे एक बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती है और उसे एक विदेशी वस्तु के रूप में नहीं समझती है। अन्यथा, भ्रूण को अस्वीकार किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, जब किसी महिला को गर्भावस्था में समस्या होती है, तो डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन लिख सकते हैं। इस दवा के सक्रिय पदार्थ को मानव प्लाज्मा से अलग किया गया, और फिर शुद्ध और केंद्रित किया गया। दवा एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट है: यह वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनकों का विरोध करने में मदद करती है। यह दवा गायब आईजीजी एंटीबॉडी की संख्या की भरपाई भी करती है, जो प्राथमिक और माध्यमिक इम्यूनोडिफीसिअन्सी वाले व्यक्तियों में संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर देती है।

इम्युनोग्लोबुलिन दो रूपों में निर्मित होता है: पाउडर और तैयार घोल। डॉक्टर के नुस्खे के साथ वितरण।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि इम्युनोग्लोबुलिन दो प्रकार के होते हैं: "मानव सामान्य" और "एंटी-डी इम्युनोग्लोबुलिन"। याद रखें कि ये पूरी तरह से अलग दवाएं हैं और इनमें से प्रत्येक के अपने संकेत हैं। इसके अलावा, दवा केवल सबसे चरम मामलों में निर्धारित की जाती है: गंभीर संकेतों की उपस्थिति में।

गर्भवती महिलाओं को, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, उन मामलों में इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है जहां गर्भपात का वास्तविक खतरा होता है। यह उन संक्रमणों के विकास के लिए भी निर्धारित किया जाएगा जो भ्रूण और गर्भवती मां के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, या यदि मां और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष है। चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि लगभग 85% लोग Rh सकारात्मक हैं, शेष 15% Rh नकारात्मक हैं। आरएच संघर्ष दो मामलों में हो सकता है: आरएच-असंगत रक्त के आधान के दौरान या आरएच-पॉजिटिव बच्चे के साथ आरएच-नकारात्मक महिला की गर्भावस्था के दौरान। आरएच संघर्ष के मामले में, एंटी-डी इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, यह प्रेरित गर्भपात, गर्भावस्था के किसी भी चरण में गर्भपात के खतरे के लिए, गर्भपात के दौरान, एमनियोसेंटेसिस के बाद, साथ ही ऐसी प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया जाता है जो भ्रूण के रक्त को मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने की अनुमति दे सकती हैं, या पेट के आघात के मामले में।

आवेदन का तरीका

इम्युनोग्लोबुलिन को ड्रिप द्वारा और इंट्रामस्क्युलर रूप से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। गर्भवती महिला की व्यक्तिगत सहनशीलता और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, खुराक को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

यदि दवा के प्रशासन (खुराक और प्रशासन की दर सहित) के दौरान सभी सिफारिशों का पालन किया गया तो दुष्प्रभाव व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं। यह बहुत संभव है कि दवा की पहली खुराक के दौरान प्रभाव हो सकता है: विशेष रूप से पहले घंटे के दौरान। ऐसे में व्यक्ति को अस्वस्थता, ठंड लगना, कमजोरी और सिरदर्द महसूस हो सकता है। इसके अलावा, शरीर का तापमान भी अधिक हो सकता है। अन्य "दुष्प्रभाव" भी संभव हैं: सूखी खांसी, सांस की तकलीफ, मतली, दस्त, उल्टी, पेट में दर्द और बढ़ी हुई लार, सायनोसिस, टैचीकार्डिया, सीने में दर्द, चेहरे का लाल होना, उनींदापन, कमजोरी, खुजली, ब्रोंकोस्पज़म, त्वचा पर लाल चकत्ते और आदि। और, दुर्भाग्य से, यही सब कुछ नहीं है। अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं: मायलगिया, जोड़ों में दर्द, पीठ दर्द, हिचकी और पसीना।

यद्यपि इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा पद्धति में किया जाता है, दवा के निर्देश कहते हैं कि भ्रूण और गर्भवती महिला के शरीर पर पूर्ण प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है। इसके आधार पर, इसका उपयोग केवल तभी करने की सिफारिश की जाती है जब दवा लेने से होने वाला जोखिम बीमारी से उत्पन्न खतरे से कम हो।

खासकर- ऐलेना किचक

से अतिथि

उन्होंने मुझे 13वें सप्ताह में मानव इम्युनोग्लोबुलिन दिया, और मैं भंडारण में था। डॉक्टरों ने कहा कि इससे बिल्कुल भी दर्द नहीं होगा, और मेरे होंठ के नीचे का दाद बाहर आ गया। वे कहते हैं कि इससे कोई नुकसान नहीं है। उसने एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया, सब कुछ ठीक है।