"बधाई हो, आप माँ बन रही हैं!" प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ - गर्भावस्था का निर्धारण करने के तरीकों के बारे में। गर्भावस्था का शीघ्र निदान: गर्भावस्था का निर्धारण करने के मुख्य तरीके और समय डॉक्टर किस समय गर्भावस्था का निर्धारण करेंगे

निष्पक्ष सेक्स के कई प्रतिनिधि जो प्रजनन आयु तक पहुँच चुके हैं और माँ बनने की योजना बना रहे हैं, गर्भावस्था की संभावित पुष्टि के बारे में सोच रहे हैं। अक्सर, लोगों की दिलचस्पी इस बात में होती है कि यह कितने समय में निर्धारित किया जा सकता है कि गर्भधारण हुआ है। यह कोई संयोग नहीं है कि इसमें रुचि पैदा हुई है; जितनी जल्दी एक महिला को अपनी स्थिति के बारे में पता चलेगा, उतना ही वह अपने स्वास्थ्य की निगरानी करेगी, और इससे उसे पूरी गर्भावस्था यथासंभव सही और सुरक्षित रूप से करने में मदद मिलेगी।

स्त्री रोग विशेषज्ञ किस अवधि में गर्भावस्था का निर्धारण कर सकती है?

गर्भवती माताओं के लिए गर्भावस्था का सबसे स्पष्ट संकेत मासिक धर्म में देरी की शुरुआत है। लेकिन इसका घटित होना हमेशा सफल गर्भाधान का संकेत नहीं देता है। निषेचन के बारे में प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देने के लिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जाती है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है और निर्णय देता है। डॉक्टर की योग्यता और उसके द्वारा उपयोग की जाने वाली विधि के आधार पर, भ्रूण की उपस्थिति निर्धारित करने की अवधि तीन या चार सप्ताह है। यदि एक महिला एचसीजी (भ्रूण झिल्ली द्वारा निर्मित एक हार्मोन) के लिए रक्त परीक्षण कराती है, तो परिणाम निषेचन के दस दिन बाद भी ध्यान देने योग्य हो सकता है।

एक डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक महिला की जांच कर सकता है कि वह गर्भवती है या नहीं। इस तरह, आप भ्रूण की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं यदि अवधि कम से कम चार सप्ताह है। इस समय, योनि और गर्भाशय ग्रीवा का रंग बदल जाता है, गर्भाशय गुहा की दीवारें नरम हो जाती हैं और इसका आकार बढ़ जाता है। लेकिन यह समझना चाहिए कि इस समय भी, केवल एक अनुभवी, योग्य प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ही महिला के गर्भवती होने के संकेत देख सकता है।

ज्यादातर मामलों में, जांच से गर्भावस्था का पता चलता है, जो सात सप्ताह तक पहुंच चुकी है। गर्भधारण के तथ्य का पता लगाने के लिए यह विधि सबसे विश्वसनीय नहीं है। एक राय है कि एक महिला की डॉक्टर की जांच, जिसकी गर्भावस्था दस सप्ताह से अधिक नहीं है, भ्रूण की अस्वीकृति को भड़का सकती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह गर्भाशय के साथ जुड़ जाता है, और पेट और आंतरिक जननांग अंगों पर प्रभाव से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप माँ बनने के लिए तैयारी कर सकती हैं, जाँच की अन्य, अधिक सुरक्षित प्रयोगशाला विधियाँ हैं।

डॉक्टर गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करता है?

गर्भधारण के तथ्य को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले महिला से उसके स्वास्थ्य, धारणा में बदलाव, मनोदशा, स्वाद वरीयताओं, स्तन ग्रंथियों में संवेदनाओं और उसके सामान्य जीवन में अन्य परिवर्तनों के बारे में पूछते हैं। मासिक धर्म में देरी होने से पहले भी ये संकेत दिखाई दे सकते हैं।

साक्षात्कार और एक्सचेंज कार्ड में आवश्यक जानकारी दर्ज करने के बाद, डॉक्टर एक विशेष कुर्सी पर महिला की जांच शुरू कर सकते हैं। वह स्तन ग्रंथियों और बाहरी जननांगों, विशेषकर लेबिया की स्थिति का मूल्यांकन करता है। यदि कोई महिला गर्भवती है, तो लेबिया सूज जाता है, ठंडा हो जाता है, और हल्की सूजन और नीलापन आ जाता है।

फिर, स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके महिला के आंतरिक अंगों की जांच की जाती है। यदि गर्भाशय में नया जीवन जन्म लेता है तो गर्भाशय का आकार, आकार और घनत्व बदल जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और योनि की स्थिति की भी जांच करते हैं। अपनी उंगलियों से स्पर्श करके, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के आकार और उपांगों की स्थिति का आकलन करती हैं।

डॉक्टर के विवेक पर, वह मैन्युअल जांच नहीं कर सकता है, लेकिन तुरंत योनि अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल दे सकता है। गर्भावस्था का पता लगाने की इस विधि से महिला या अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। यह सामान्य अल्ट्रासाउंड से कहीं अधिक विश्वसनीय है। इसकी मदद से, आप एक अस्थानिक गर्भावस्था, निषेचित अंडे की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं, संभावित विफलता को रोक सकते हैं और प्रजनन प्रणाली की सामान्य स्थिति का आकलन कर सकते हैं। प्रक्रिया का लाभ दर्द रहितता, सरलता है, जब परीक्षा के लिए किसी अतिरिक्त तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

अल्ट्रासाउंड जांच के अलावा, आपको एचसीजी के स्तर को बढ़ाने के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता हो सकती है, एक हार्मोन जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से शरीर में तीव्रता से उत्पादित होना शुरू हो जाता है। निषेचित अंडे के विकास के पहले चरण में, अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी उपस्थिति पर ध्यान न देने का जोखिम होता है। और रक्त परीक्षण का परिणाम निश्चित रूप से गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करेगा।

"वह नहीं जानती थी कि वह गर्भवती थी" थीम वाली आज की लोकप्रिय टीवी श्रृंखला उन कई महिलाओं को झकझोर देती है जो पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं। हम इस लेख में बात करेंगे कि गर्भावस्था का निर्धारण कैसे किया जाता है और इसे कैसे छोड़ा जा सकता है।

गर्भावस्था का निदान करने वाले डॉक्टर को स्त्री रोग विशेषज्ञ कहा जाता है। आपको अपने निवास स्थान पर किसी क्लिनिक या प्रसवपूर्व क्लिनिक या चिकित्सा केंद्र में उसके साथ अपॉइंटमेंट लेना होगा। कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था का पता लगा सकता है, लेकिन गर्भवती महिला की आगे की निगरानी केवल प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में योग्य डॉक्टर द्वारा ही की जाती है।

डॉक्टर अपना निष्कर्ष निम्नलिखित मापदंडों पर आधारित करता है:

• स्त्री रोग संबंधी जांच से पता चल सकता है कि क्या गर्भाशय बड़ा हो गया है, क्या अंडाशय या उनमें से एक बड़ा है, योनि के रंग में बदलाव और लेबिया में सूजन है
• एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण गर्भावस्था की उपस्थिति का आकलन करेगा
• अल्ट्रासाउंड भ्रूण का स्थान दिखाता है

यदि आप क्लिनिक में जांच के लिए जाते हैं, तो अपने साथ एक चादर, एक वीक्षक और रबर के दस्ताने ले जाना न भूलें। सशुल्क ब्लेड में, यह सब पहले से ही निरीक्षण की लागत में शामिल है।

डॉक्टर द्वारा अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान गर्भावस्था का निर्धारण कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था का पता लगाने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड जांच है। विकिरण माँ और बच्चे दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है - गर्भधारण के अगले हफ्तों में, यह विधि आपको भ्रूण के विकास और उसके स्थान का आकलन करने की अनुमति देगी।

आप पांचवें सप्ताह से अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था देख सकते हैं (डॉक्टर की उचित योग्यता के साथ); यह अध्ययन आमतौर पर 7-10 सप्ताह पर निर्धारित किया जाता है, जब भविष्य के बच्चों की संख्या निर्धारित करना पहले से ही संभव होता है।

अध्ययन एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर के साथ किया जाता है, जो आपको भ्रूण की यथासंभव बारीकी से जांच करने और उसका आकार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ हफ्तों में गर्भकालीन आयु कैसे निर्धारित करता है?

गर्भवती महिला के एक्सचेंज कार्ड में, पहला पृष्ठ नियत तारीख और नियोजित जन्म तिथि को इंगित करता है, और उलटी गिनती 2 तारीखों से शुरू होती है, जो मेल नहीं खा सकती हैं। निषेचित अंडे के औसत व्यास के आधार पर, डॉक्टर हफ्तों में गर्भकालीन आयु की गणना करता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार समय को ध्यान में रखेंगे, और आपके चार्ट में प्रसूति संबंधी नियत तारीख भी इंगित करेंगे, जिसे अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है।

शर्तों के बीच का अंतर कई दिनों से लेकर एक सप्ताह तक का हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान प्रसूति अवधि नहीं बदलेगी; नियत तारीख ठीक 40 सप्ताह बाद है। अल्ट्रासाउंड का समय अलग-अलग हो सकता है; कुछ महीनों में बच्चे को थोड़ा अधिक सक्रिय रूप से अलग होने का समय मिलेगा और कुछ महीनों में प्रसूति समय सीमा से पहले गतिविधि थोड़ी कम हो सकती है; जन्म तिथि के करीब, डॉक्टर, सभी आंकड़ों के आधार पर, अपेक्षित जन्म तिथि का संकेत देगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ किस अवधि में गर्भावस्था का निर्धारण कर सकती है?

आपके बच्चे के विकास की शुरुआत आखिरी माहवारी के पहले दिन को माना जाता है, यानी ओव्यूलेशन और शुक्राणु से मिलने से 14-16 दिन पहले। गर्भधारण केवल ओव्यूलेशन के समय ही हो सकता है, जो 24 से 48 घंटों तक रहता है। कुछ महिलाओं को ओव्यूलेशन की शुरुआत महसूस होती है, कुछ को नहीं, लेकिन इसकी परवाह किए बिना, केवल इन घंटों के दौरान ही निषेचन और अंडे का आगे जुड़ाव संभव होता है।

लगाव के 5-7 दिन बाद, सबसे आधुनिक और सटीक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक उपकरण देरी से पहले भी गर्भावस्था की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं, लेकिन इस अध्ययन को करने का कोई मतलब नहीं है और केवल एक अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह होने पर ही निर्धारित किया जाता है।

आम तौर पर एक महिला नोटिस करती है कि मासिक धर्म में देरी 5 दिनों से अधिक समय तक चली गई है, यानी, गर्भावस्था की अनुमानित अवधि लगभग 5 सप्ताह है, गर्भधारण के बाद से 3 सप्ताह बीत चुके हैं, केवल इस समय एक अल्ट्रासाउंड उचित है और इसे संभव बनाता है गर्भावस्था की उपस्थिति का पता लगाएं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ देरी से पहले गर्भावस्था का निर्धारण कैसे कर सकती है?

गर्भावस्था का पता लगाने का दूसरा तरीका रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर को मापने पर आधारित है। गर्भधारण के 6-8 दिन बाद, यानी देरी से 5-10 दिन पहले (चक्र के आधार पर), रक्त में एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ जाता है। इसके अलावा, यदि गर्भावस्था एकाधिक है, तो एचसीजी स्तर कई गुना तेजी से बढ़ता है।

गर्भावस्था के 8-9 प्रसूति सप्ताह तक एचसीजी लगातार बढ़ेगा, फिर धीरे-धीरे मान सामान्य हो जाएगा। यह वह हार्मोन है जो पहली तिमाही में गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार होता है; इसका निर्माण प्लेसेंटा द्वारा होता है, इसलिए यह गर्भावस्था को छोड़कर किसी अन्य मामले में उत्पन्न नहीं होता है।

• गैर-गर्भवती महिलाएं - एचसीजी = 0-5 एमयू/एमएल
• गर्भधारण से 5-14 दिन - एचसीजी = 25-150 एमयू/एमएल
• गर्भधारण के 15-21 दिन बाद - एचसीजी = 100-4870 एमयू/एमएल

एचसीजी डेटा के आधार पर गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए भी मानक हैं, लेकिन बड़ी रेंज के कारण सटीक संख्याओं के बारे में बात करना मुश्किल है।

रक्त में एचसीजी के स्तर पर परिणाम की सटीकता विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• हार्मोन लेना
• पिछली गर्भावस्था के बाद एचसीजी की उपस्थिति
• विष से उत्पन्न रोग
• गेस्टोसिस
• एकाधिक गर्भावस्था
• मधुमेह
• वगैरह।

क्या स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था को नोटिस नहीं कर सकते?

यदि आपकी यात्रा विशेष रूप से गर्भावस्था का पता लगाने से संबंधित है, तो डॉक्टर सभी संभावित परीक्षण करेंगे, अल्ट्रासाउंड करेंगे और गर्भावस्था को नहीं छोड़ेंगे, या यदि अवधि बहुत कम है तो आपको कुछ हफ्तों में वापस आने के लिए कहेंगे।

एक और सवाल, यदि आप योजना के अनुसार आए हैं, तो बस जांच करवाएं और आपकी अवधि आने में अभी भी कुछ दिन हैं, यानी गर्भावस्था केवल 4 सप्ताह से कम है। इस मामले में, डॉक्टर लक्षणों को भूल सकते हैं, गर्भाशय अभी तक बड़ा नहीं हुआ है, जैसा कि बाद के चरणों में होता है, और आप देरी के बारे में शिकायत नहीं करते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे कर सकते हैं?

एक्टोपिक गर्भावस्था के बीच अंतर यह है कि निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित नहीं किया जाता है, बल्कि एक ट्यूब, अंडाशय या पेट की गुहा में प्रत्यारोपित किया जाता है। ऐसी स्थिति उत्पन्न होने के पर्याप्त कारण भी हैं:

• गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाएं
• घुमावदार पाइप
• शरीर में हार्मोनल असंतुलन
• पिछले गर्भपात
• पुरुष शुक्राणु की धीमी गति

एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने की संभावना का निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान किया जाता है। अनुचित तरीके से जुड़ा अंडाणु पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाएगा; भ्रूण के विकास से फैलोपियन ट्यूब फट सकती है और बाद में बांझपन हो सकता है। इसलिए, गर्भावस्था का शीघ्र निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अस्थानिक गर्भावस्था वाली महिला अक्सर निम्नलिखित शिकायत करती है:

• पेट के निचले हिस्से में दाएं या बाएं दर्द, यह अंडे के जुड़ने की जगह पर निर्भर करता है। दर्द 5 सप्ताह की शुरुआत में ही प्रकट हो सकता है।
• खूनी मुद्दे

निदान करने के लिए, डॉक्टर को यह करना होगा:

• स्त्री रोग संबंधी जांच कराएं
• रक्त में एचसीजी के स्तर की जाँच करें, आमतौर पर मानक के 2/3 की वृद्धि का पता लगाया जाता है
• एक अल्ट्रासाउंड जांच करें जिससे एक्टोपिक गर्भावस्था का स्थान पता चल जाएगा

सभी उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एक उपचार रणनीति का चयन करेगा। जितनी तेजी से भ्रूण निकाला जाता है, फैलोपियन ट्यूब के संरक्षित होने और बाद में निषेचन की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

इतिहास उन बच्चों के जन्म के कई मामलों को जानता है जो अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान पैदा हुए थे। अक्सर, ये वे महिलाएं होती हैं जिन्होंने चिकित्सा सहायता नहीं ली और उनकी जांच नहीं की गई, लेकिन हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि वे अविश्वसनीय रूप से भाग्यशाली हैं क्योंकि वे खुद को मरने के बिना अपने बच्चों को ले जाने में सक्षम थीं। यदि प्रारंभिक अवस्था में जांच की जाए, तो अत्यधिक जोखिम के कारण निश्चित रूप से उन्हें ऐसी गर्भावस्था से हतोत्साहित किया जाएगा।

क्या स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में जुड़वां गर्भावस्था का पता लगा सकता है?

एकाधिक गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को 9-10 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड परिणाम की आवश्यकता नहीं होगी। इस बिंदु से पहले, 5-7 सप्ताह की अवधि में एक अल्ट्रासाउंड, यह बताएगा कि अंडा किस अंडाशय या अंडाशय में परिपक्व हुआ है और इस तरह एक से अधिक बच्चे होने की संभावना का सवाल उठता है।

इसके अलावा, एकाधिक गर्भधारण का एक संकेतक रक्त में एचसीजी में कई गुना वृद्धि होगी। स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय के आकार में वृद्धि देख सकते हैं जो आदर्श के अनुरूप नहीं है। सभी संकेतों का संयोजन एकाधिक गर्भावस्था का सटीक निर्धारण करना संभव बनाता है।

घर पर स्वतंत्र रूप से गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें?

कई लोगों के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने का इंतज़ार करना असहनीय हो जाता है, क्योंकि उनके पूरे भावी जीवन का मुद्दा तय हो रहा होता है। अपने डर को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, गर्भावस्था के सभी लक्षणों का सही आकलन करना पर्याप्त है:

1. बेशक, सबसे स्पष्ट संकेत मासिक धर्म की अनुपस्थिति, यानी देरी है। दूसरी ओर, निरंतर तनाव, कुपोषण और अधिक काम के साथ आधुनिक दुनिया में, आमतौर पर यह आश्चर्य की बात है कि चक्र नियमित होगा। इसलिए, यह सूचक हमेशा सही नहीं होगा. यदि आपकी अवधि नियोजित तिथि के 7 दिन बाद शुरू नहीं हुई है, तो आप डॉक्टर के पास जा सकती हैं।
2. भूख में बदलाव, या यों कहें कि इसकी तेज वृद्धि। यह संकेत भी बहुत विवादास्पद है; यह हर किसी में अलग-अलग तरह से प्रकट होता है।
3. गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अक्सर मतली और उनींदापन होता है; शरीर ऊर्जा बचाता है और खुद का पुनर्निर्माण करता है, इसलिए आहार में बदलाव संभव है।
4. गंध की बढ़ती अनुभूति, सिगरेट के धुएं जैसी तेज़ गंध के कारण मतली हो सकती है
5. स्वाद प्राथमिकताओं में बदलाव.

• घर पर गर्भावस्था का निर्धारण करने का सबसे तेज़ तरीका गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करना है
• निर्माता और सटीकता के आधार पर एक बार के परीक्षण की लागत 80 से 300 रूबल तक होती है
• परीक्षण कुछ क्षणों में मूत्र में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करता है; बस पट्टी को आवश्यक स्तर तक नीचे करें और कुछ मिनटों के बाद परिणाम का मूल्यांकन करें
• एक पट्टी गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करती है, दो इसकी उपस्थिति को इंगित करती है।
• अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में हल्की दूसरी रेखा दिखाई दे सकती है

आधुनिक परीक्षणों की सटीकता 100% के करीब है, लेकिन फिर भी सटीक परिणाम नहीं देता है, इसलिए आपको डॉक्टर को जरूर दिखाना चाहिए।

गर्भावस्था का पता चलने के बाद क्या करें?

प्रिय शब्द "आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं" कहने के बाद, अपॉइंटमेंट लेने वाले डॉक्टर आपसे यह पूछने के लिए बाध्य हैं कि क्या आप गर्भावस्था जारी रखने की योजना बना रहे हैं। यदि उत्तर सकारात्मक है, तो आपको स्थानीय प्रसवपूर्व क्लिनिक या विशेष चिकित्सा केंद्र में गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराना होगा। पंजीकरण आमतौर पर 12 सप्ताह के भीतर होता है।

गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित परीक्षण कराने के लिए कहा जाता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण
• सामान्य मूत्र विश्लेषण
• टैंक. मूत्र का कल्चर
• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से गुजरें
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण
• रक्त समूह और Rh कारक का निर्धारण
• एचआईवी, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी के लिए रक्त परीक्षण
• वनस्पति धब्बा
• कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर
• आनुवंशिक रक्त परीक्षण

यदि संकेत दिया जाए तो आपके डॉक्टर द्वारा अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। परिणामों और किसी भी असामान्यता का पता चलने के आधार पर, गर्भवती मां को एक विशेष चिकित्सा संस्थान में रेफरल प्राप्त हो सकता है जहां विशेष डॉक्टर काम करते हैं।

शिशु के समुचित विकास के लिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह पहले महीनों में होता है कि शरीर की सभी प्रणालियाँ बनती हैं; माँ को अपने आहार, आहार और शारीरिक गतिविधि को समायोजित करने और शराब और धूम्रपान छोड़ने की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक अवस्था में बच्चे के लिंग का निर्धारण कैसे करें?

अगला प्रश्न जो भावी माता-पिता को चिंतित करता है, निस्संदेह, बच्चे के लिंग से संबंधित है। पिता लड़के चाहते हैं, माताएँ लड़कियाँ चाहती हैं, लेकिन केवल अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर ही निश्चित रूप से बता सकता है। 12 सप्ताह में, एक स्क्रीनिंग की जाती है, जिसमें एक अल्ट्रासाउंड भी शामिल होता है - इसके परिणामों के आधार पर, डॉक्टर संभवतः बच्चे के लिंग का नाम बता सकते हैं। 20 सप्ताह में अधिक सटीक अध्ययन से बच्चे के लिंग का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाएगा।

लिंग निर्धारण के भी विभिन्न तरीके हैं:

• पिता और माता में रक्त के नवीनीकरण के अनुसार, पुरुषों में रक्त का नवीनीकरण कम बार होता है
• वंगा की तालिका के अनुसार, गर्भधारण का महीना और मां की उम्र जानना
• गर्भधारण के महीने और माता और पिता की उम्र के आधार पर बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए जापानी तालिकाएँ

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास लगातार जाना महिलाओं के पसंदीदा कार्यों की सूची में नहीं है, लेकिन यह उन नियुक्तियों में से एक है जहां आप पोषित और वांछित शब्द सुन सकते हैं जिसके साथ जीवन में एक नया चरण शुरू होता है। जब आप अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखते हैं तो आप अपने भविष्य के बच्चों के बारे में भी सोचते हैं। इसलिए, निर्धारित नियुक्तियों को न चूकें और चक्र की निरंतरता पर ध्यान दें। आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

वीडियो: अस्थानिक गर्भावस्था

17.09.2016

एक नए जीवन के जन्म की खबर निश्चित रूप से एक सिहरन पैदा करने वाला क्षण है। कुछ लोग इसका इंतजार कर रहे हैं; दूसरों के लिए, परिवार में आने वाले जुड़ाव की खबर एक झटके के रूप में आ सकती है। भविष्य में प्रेमी-प्रेमिका चाहे जो भी निर्णय लें, हर लड़की को इस बात का अंदाजा होना चाहिए कि उसे गर्भावस्था के बारे में कितने दिनों के बाद पता चल सकता है।

यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण है जब बच्चे का जन्म दोनों की योजनाओं में शामिल नहीं है। यदि गर्भावस्था समाप्त हो गई है, तो समय रहते ऐसे कठोर कदम पर निर्णय लेना महत्वपूर्ण है। 12 सप्ताह के बाद गर्भपात संभव नहीं है। कोई भी डॉक्टर ऐसा ऑपरेशन नहीं करेगा. मासिक धर्म में देरी न करने और अपने स्वयं के स्वास्थ्य को खतरे में न डालने के लिए, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि आप कितने दिनों के बाद गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकती हैं। गर्भधारण के बाद, निषेचन के पहले लक्षण प्रकट होने से बहुत पहले, महिलाओं में "दिलचस्प स्थिति" निर्धारित करने के लिए कई बुनियादी तरीके हैं।

एचसीजी की बदौलत आप कितने दिनों के बाद गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकती हैं?

एचसीजी स्तरों के लिए रक्त परीक्षण करके उच्च प्रतिशत सटीकता के साथ प्रारंभिक चरण में निषेचित अंडे का पता लगाना संभव होगा। यह ज्ञात है कि एक महिला के शरीर में इस हार्मोन की मात्रा अंडे में शुक्राणु के सफल प्रवेश का प्रत्यक्ष प्रमाण है। यह पूछे जाने पर कि संभोग के बाद इस विधि का उपयोग करके गर्भावस्था के बारे में पता लगाने में कितना समय लगेगा, स्त्री रोग विशेषज्ञ जवाब देंगे: मासिक धर्म चक्र में देरी के तीसरे दिन पहले से ही।

कभी-कभी यह तिथि पांच दिनों के भीतर बदलती रहती है। इस कारण का नाम देना असंभव है कि क्यों एक महिला को 3 दिनों के बाद गर्भधारण का एहसास होता है, और दूसरे को थोड़ी देर बाद, क्योंकि सब कुछ शरीर विज्ञान की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए लोकप्रिय परीक्षण स्ट्रिप्स भी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाने के सिद्धांत के आधार पर काम करती हैं। जैसे ही मूत्र में एचसीजी उचित स्तर पर पहुंचता है, संकेतक सक्रिय हो जाता है, दो समानांतर रेखाओं के साथ रंग भरता है। यदि शरीर में कोई निषेचित अंडा नहीं है, तो परीक्षण पर एक रेखा दिखाई देगी।

यह समझने के लिए कि आप कितने दिनों के बाद गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकती हैंफार्मेसी परीक्षण या प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का उपयोग करते हुए, आपको इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि एक नया जीवन कैसे पैदा होता है। एक शुक्राणु को एक परिपक्व महिला कोशिका के साथ पुनः जुड़ने में लगभग 2 दिन लगते हैं। इसलिए, यह बिल्कुल भी आश्चर्य की बात नहीं है कि असुरक्षित यौन संबंध के कितने समय बाद आप गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकते हैं। 3-5 दिनों के बाद, विश्लेषण के परिणाम i पर अंकित होंगे।

पहले हफ्तों में संकेतक परीक्षण और अल्ट्रासाउंड निदान

इस निदान पद्धति के विपरीत, अन्य विधियाँ इस तथ्य का शीघ्र पता लगाने की अनुमति नहीं देती हैं कि एक महिला "दिलचस्प स्थिति" में है। इस तथ्य के बावजूद कि आमतौर पर उपयोग की जाने वाली परीक्षण स्ट्रिप्स एक समान सिद्धांत पर काम करती हैं (जैसे ही यह एक विशिष्ट स्तर तक पहुंचती है, वे मूत्र में गर्भावस्था हार्मोन की उपस्थिति का पता लगा लेती हैं), वे 3-4 सप्ताह की अवधि के बाद काम करती हैं। यथाशीघ्र सफल गर्भाधान की पुष्टि करने के लिए, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण एक प्राथमिकता है। आप डॉक्टर के रेफरल से प्रयोगशाला जांच करा सकती हैं, लेकिन फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण की तुलना में इसकी लागत बहुत अधिक है।

गर्भधारण के बाद लगभग उतना ही समय बीतना चाहिए जितना कि गर्भधारण के बाद किसी परीक्षण की सहायता से यह पता लगाना संभव हो सके कि गर्भावस्था हो गई है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विकासशील निषेचित अंडे की पहचान करना भी संभव होगा। 3-4 सप्ताह में, जांच करने पर, एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ थोड़ा बढ़े हुए गर्भाशय और उसके नरम गर्भाशय ग्रीवा को नोटिस करने में सक्षम होता है। ज्यादातर मामलों में, किसी महिला को अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेजने का यही कारण होता है। जब डॉक्टर मॉनिटर स्क्रीन पर निषेचित अंडे को देखेंगे, तो गर्भावस्था के बारे में सभी प्रश्न और संदेह अपने आप गायब हो जाएंगे।

एक महिला में निषेचित अंडे के मुख्य लक्षण

असुरक्षित यौन संबंध के बाद, एक महिला को स्वाभाविक रूप से गर्भधारण की उच्च संभावना के बारे में चिंता हो सकती है। "गर्भावस्था के बारे में पता लगाने में कितना समय लगेगा?" – ये सवाल सबसे पहले दिमाग में उठता है. गर्भावस्था के सबसे आम लक्षण एक महिला को और भी अधिक चिंतित कर सकते हैं। संभावना यह है कि गर्भाधान अभी भी हुआ है, यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में उच्च है:

• स्तन ग्रंथियां मासिक धर्म से पहले की तरह ही सूज जाती हैं;
• संभव सुबह की मतली;
• चक्कर आना और सामान्य अस्वस्थता;
• दिन भर में पेशाब की संख्या में वृद्धि।

एक नियम के रूप में, ऐसे लक्षण गर्भधारण के 2-3 सप्ताह बाद होते हैं। हालाँकि, कई महिलाओं में ये बिल्कुल भी दिखाई नहीं देते हैं। चूंकि ओव्यूलेशन, औसतन, चक्र के मध्य में होता है, उसी संभोग का दिन आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत के बाद लगभग 11वें से 14वें दिन तक पड़ता है। यदि आप कैलेंडर में परिणामी संख्या में 2-3 दिन और जोड़ते हैं (वह अवधि जब शुक्राणु अंडे के साथ विलय करने की कोशिश करता है), तो यह एक नए जीवन की "शुरुआत" की सटीक संख्या होगी, जिसकी शुरुआत हो सकती है ओव्यूलेशन के बाद भी निर्धारित किया जा सकता है। आप कितने दिनों के बाद गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकती हैं, यह अब हर गर्भवती माँ को पता है, लेकिन इतना ही नहीं।

कितने दिनों के बाद आप बेसल तापमान से गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकते हैं?

एक और तरीका जो ध्यान देने योग्य है वह है बेसल तापमान को मापना।मासिक धर्म चक्र के मध्य में, ओव्यूलेशन के करीब, यह 37.0°C तक बढ़ जाता है। यदि गर्भाधान नहीं होता है, तो कुछ दिनों के बाद तापमान सामान्य हो जाता है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है और ओव्यूलेशन के बाद संकेतक समान स्तर पर रहते हैं, तो संभवतः निषेचन हो गया है। विश्वसनीय मूल्य प्राप्त करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• यह प्रक्रिया केवल सुबह के समय ही करें।
• यह सलाह दी जाती है कि इसे जागने के बाद ही करें, बिस्तर से बाहर निकलने से पहले भी करें।
• आपको एक साधारण थर्मामीटर का उपयोग करने की आवश्यकता है, इसके किनारे को गुदा में डालें।
• थर्मामीटर को कम से कम 10 मिनट तक रोककर रखें।

इस पद्धति का उपयोग करके आप कितने दिनों के बाद गर्भावस्था के बारे में पता लगा सकते हैं, यह इसका निर्विवाद लाभ है। हालाँकि, महिला के गर्भ में निषेचित अंडे के अलावा, हम जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के बारे में बात कर सकते हैं। इस तथ्य को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता. किसी भी मामले में, बढ़ा हुआ बेसल तापमान डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। बदले में, विशेषज्ञ आपको आपकी गर्भावस्था पर बधाई देकर या किसी विकृति का निदान करके सभी संदेह दूर कर देगा।

गर्भावस्था के बारे में पता लगाने में कितना समय लगेगा, इस सवाल का जवाब है नए जीवन का पता लगाने के लिए चुनी गई विधि पर निर्भर करता है. प्रत्येक विधि अपनी विश्वसनीयता की 100% गारंटी प्रदान नहीं करती है, इसलिए, "दिलचस्प स्थिति" का थोड़ा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जाती है।

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नमस्ते। सभी कर्मचारी, जिन्हें अपनी व्यावसायिक गतिविधियों की प्रकृति के कारण व्यक्तिगत मेडिकल रिकॉर्ड की आवश्यकता होती है, उन्हें समय-समय पर चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। विभिन्न उद्यमों और संस्थानों के कर्मचारियों के लिए चिकित्सा परीक्षाओं का समय अलग-अलग होता है।

चिकित्सा परीक्षा उत्तीर्ण करने के लिए नियामक ढांचा

चिकित्सा परीक्षाओं की मात्रा और आवृत्ति को यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के 29 सितंबर, 1989 संख्या 555 के आदेश द्वारा नियंत्रित किया जाता है "व्यक्तिगत वाहनों के श्रमिकों और ड्राइवरों की चिकित्सा परीक्षाओं की प्रणाली में सुधार पर" (14 मार्च, 1996 को संशोधित) , और मॉस्को निवासियों के लिए भी मॉस्को सरकार के 28 दिसंबर 1999 नंबर 1228 के डिक्री द्वारा "अनिवार्य निवारक चिकित्सा परीक्षाओं और स्वच्छ प्रमाणीकरण पर।" श्रमिकों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया रूसी संघ के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय के दिनांक 14 मार्च, 1996 संख्या 90 (6 फरवरी, 2001 को संशोधित) के आदेश द्वारा निर्धारित की जाती है।

कर्मचारी किसी भी चिकित्सा और निवारक संस्थान (इसके बाद - स्वास्थ्य देखभाल सुविधा) में चिकित्सा परीक्षा से गुजर सकते हैं जिसके पास उपयुक्त लाइसेंस (पेशेवर उपयुक्तता, प्रारंभिक और आवधिक परीक्षाओं की विशेषज्ञता) और प्रासंगिक विशेषज्ञ हैं।

निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के परिणामों को एक मानक मोहर का उपयोग करके उपयुक्त पृष्ठ पर व्यक्तिगत चिकित्सा पुस्तक (बाद में चिकित्सा पुस्तक के रूप में संदर्भित) में दर्ज किया जाता है और स्वास्थ्य सुविधा की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है। स्टाम्प में चिकित्सा सुविधा का नाम, प्रकार, तिथि, संख्या और अध्ययन का परिणाम शामिल होना चाहिए, जो इसके संचालन के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित हैं। स्टाम्प एवं मुहर सुपाठ्य होनी चाहिए। मेडिकल रिकॉर्ड में हाथ से (मानक स्टाम्प का उपयोग किए बिना) दर्ज किए गए परीक्षाओं के परिणामों को नहीं गिना जाता है।

खाद्य उद्योग, सार्वजनिक खानपान, खाद्य व्यापार उद्यमों के कर्मचारी

श्रमिकों की इस श्रेणी के लिए आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक द्वारा जांच और छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच, हेल्मिंथियासिस और प्रोटोजोआ के लिए मल परीक्षा, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग - वर्ष में एक बार; त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक जांच - वर्ष में 2 बार।

क्रीम और कन्फेक्शनरी उत्पादों के उत्पादन, भंडारण, परिवहन और बिक्री में शामिल कर्मचारी, काम में प्रवेश करते समय, उपरोक्त के अलावा, एक दंत चिकित्सक, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से गुजरते हैं और स्टेफिलोकोकस कैरिज (नासोफरीनक्स से धब्बा) के लिए एक परीक्षण करते हैं, बाद में - प्रति वर्ष 2 बार दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच।

आंतों के रोगजनकों के परिवहन के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण, टाइफाइड बुखार के लिए रक्त परीक्षण, और स्टेफिलोकोकस के परिवहन के लिए स्मीयर परीक्षण बाद में केवल महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए किए जाते हैं।

टिप्पणी। प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं, श्रमिकों के स्वच्छ प्रशिक्षण और प्रमाणीकरण के लिए गतिविधियों का वित्तपोषण, और, परिणामस्वरूप, चिकित्सा पुस्तक कला जारी करने के लिए भुगतान। रूसी संघ के श्रम संहिता के 213 नियोक्ता को सौंपे गए हैं। इसलिए, भले ही एक संभावित कर्मचारी, नियोक्ता द्वारा भुगतान की गई मेडिकल बुक प्राप्त करने के बाद, बाद में इस संगठन के साथ रोजगार अनुबंध में प्रवेश नहीं करता है, उसे नियोक्ता द्वारा किए गए खर्चों को पूरा करने के लिए मजबूर करना असंभव है। श्रम संहिता एक रोजगार अनुबंध समाप्त करने में विफलता के कारण होने वाले संभावित कर्मचारी नुकसान से उबरने की संभावना प्रदान नहीं करती है।

पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों के कार्यकर्ता

काम पर प्रवेश पर, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दायरे में शामिल हैं: एक चिकित्सक और त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा, आंतों के रोगजनकों के परिवहन के लिए परीक्षण, टाइफाइड के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षा बुखार, हेल्मिंथियासिस और प्रोटोजोआ के लिए मल परीक्षण, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग।

श्रमिकों की इस श्रेणी के लिए आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक द्वारा जांच और छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच, हेल्मिंथियासिस और प्रोटोजोआ के लिए मल परीक्षा, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग - वर्ष में एक बार; त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक जांच - वर्ष में 4 बार।

सामान्य शैक्षणिक संस्थानों, प्राथमिक और माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा संस्थानों के कर्मचारी

क्या श्रमिकों को टीका लगवाने की आवश्यकता है?

आदेशित टुकड़ियों में से सभी श्रमिकों को डिप्थीरिया के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए (टीकाकरण हर 10 साल में एक बार किया जाता है)। इसके अलावा, 35 वर्ष से कम आयु के श्रमिक जो बीमार नहीं हैं, टीका नहीं लगाया गया है या एक बार टीका लगाया गया है, उन्हें खसरे के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बारे में जानकारी मेडिकल रिकॉर्ड के उपयुक्त पृष्ठ पर एक मानक मोहर का उपयोग करके दर्ज की जाती है जिसमें स्वास्थ्य देखभाल सुविधा का नाम, टीके का नाम और श्रृंखला और टीकाकरण की तारीख होती है। स्टाम्प को जिम्मेदार व्यक्ति के हस्ताक्षर और स्वास्थ्य देखभाल सुविधा की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है।

यदि टीकाकरण के लिए अस्थायी या स्थायी मतभेद हैं, तो इसके बारे में सामान्य चिकित्सक द्वारा मेडिकल रिकॉर्ड में एक नोट बनाया जाता है।

यदि किसी कर्मचारी को इन बीमारियों के खिलाफ टीका लगाया गया है या वह उनसे पीड़ित है, लेकिन उसके पास इसका दस्तावेजी सबूत नहीं है, तो उसे इन संक्रमणों के प्रति प्रतिरक्षा की ताकत का परीक्षण करने के लिए रक्त दान करना चाहिए। ऐसी परीक्षा के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में निष्कर्ष निकालता है।

फार्मेसी कर्मचारी

काम पर प्रवेश पर, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दायरे में शामिल हैं: एक चिकित्सक और एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, सिफलिस के लिए एक रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा।

आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक और एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए एक रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा - वर्ष में एक बार।

सार्वजनिक सेवा संस्थानों के कर्मचारी (पूल को छोड़कर)

काम पर प्रवेश पर, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं का दायरा है: एक चिकित्सक और त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा; डिप्थीरिया के खिलाफ टीकाकरण.

आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक द्वारा जांच और छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच - वर्ष में एक बार; त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक जांच - वर्ष में 2 बार।

पूल सेवा व्यक्ति

काम पर प्रवेश पर, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दायरे में शामिल हैं: एक चिकित्सक और त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच, हेल्मिंथियासिस और प्रोटोजोआ के लिए मल परीक्षा, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग।

आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक द्वारा जांच और छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक जांच, हेल्मिंथियासिस और प्रोटोजोआ के लिए मल की जांच, एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग - वर्ष में एक बार; त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक जांच - वर्ष में 2 बार।

टिप्पणी। कुछ प्रकार की गतिविधियों में लगे कर्मचारी, जिनमें बढ़े हुए खतरे के स्रोतों (हानिकारक पदार्थों और प्रतिकूल उत्पादन कारकों के प्रभाव के साथ) के साथ-साथ बढ़े हुए खतरे की स्थिति में काम करने वाले कर्मचारी शामिल हैं, हर पांच में कम से कम एक बार अनिवार्य मनोरोग परीक्षा से गुजरते हैं। सरकार आरएफ द्वारा स्थापित तरीके से वर्ष।

गैर-खाद्य (औद्योगिक) व्यापार संगठनों के कर्मचारी, यात्री परिवहन

काम पर प्रवेश पर, निवारक चिकित्सा परीक्षाओं के दायरे में शामिल हैं: एक चिकित्सक द्वारा परीक्षा, एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की फ्लोरोग्राफिक परीक्षा।

इन श्रमिकों के लिए आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं में शामिल हैं: एक चिकित्सक और एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच, सिफलिस के लिए एक रक्त परीक्षण, यौन संचारित रोगों के लिए एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा, छाती के अंगों की एक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा - वर्ष में एक बार।

नमस्ते!

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 12 अप्रैल, 2011 एन 302एन

(12/05/2014 को संशोधित)

"हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों और कार्यों की सूची के अनुमोदन पर, जिसके प्रदर्शन के दौरान अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं, और अनिवार्य प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) आयोजित करने की प्रक्रिया भारी काम में लगे श्रमिक और हानिकारक और (या) खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करते हैं"

तृतीय. आवधिक निरीक्षण की प्रक्रिया

15. आवधिक निरीक्षण की आवृत्ति कर्मचारी को प्रभावित करने वाले हानिकारक और (या) खतरनाक उत्पादन कारकों के प्रकार, या किए गए कार्य के प्रकार से निर्धारित होती है।

16. आवधिक निरीक्षण कम से कम कारकों की सूची और कार्यों की सूची में निर्दिष्ट अवधि के भीतर किए जाते हैं।

17. 21 वर्ष से कम आयु के कर्मचारियों की वार्षिक आवधिक जांच की जाती है।

18. इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 43 के अनुसार तैयार किए गए अंतिम अधिनियम में निर्दिष्ट चिकित्सा सिफारिशों के आधार पर असाधारण चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) की जाती हैं।

19. समय-समय पर और (या) प्रारंभिक निरीक्षण (बाद में नाम सूची के रूप में संदर्भित) के अधीन श्रमिकों की टुकड़ियों के आधार पर विकसित नाम सूचियों के आधार पर आवधिक निरीक्षण किए जाते हैं, जो हानिकारक (खतरनाक) उत्पादन कारकों का संकेत देते हैं, साथ ही कारकों की सूची और कार्यों की सूची के अनुसार कार्य का प्रकार।

निम्नलिखित कर्मचारी आकस्मिक और नाम सूची में शामिल किए जाने के अधीन हैं:

कारकों की सूची में निर्दिष्ट हानिकारक उत्पादन कारकों के साथ-साथ हानिकारक उत्पादन कारकों के संपर्क में, जिनकी उपस्थिति निर्धारित तरीके से किए गए कामकाजी परिस्थितियों के लिए कार्यस्थलों के प्रमाणीकरण के परिणामों के आधार पर स्थापित की गई थी। कार्यस्थलों में हानिकारक उत्पादन कारकों की उपस्थिति के बारे में जानकारी के स्रोत के रूप में, कामकाजी परिस्थितियों के लिए कार्यस्थलों के प्रमाणीकरण के परिणामों के अलावा, नियंत्रण और निगरानी गतिविधियों, उत्पादन प्रयोगशाला नियंत्रण के हिस्से के रूप में प्राप्त प्रयोगशाला अनुसंधान और परीक्षणों के परिणाम भी शामिल हैं। उत्पादन गतिविधियों को अंजाम देने में नियोक्ता द्वारा उपयोग की जाने वाली मशीनों, तंत्रों, उपकरणों, कच्चे माल और सामग्रियों के लिए परिचालन, तकनीकी और अन्य डेटा का उपयोग किया जा सकता है;

कार्यों की सूची में निर्दिष्ट कार्य करना।

20. प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन कर्मचारियों की सूची इंगित करती है:

स्टाफिंग टेबल के अनुसार कर्मचारी के पेशे का नाम (स्थिति);

कारकों की सूची के अनुसार हानिकारक उत्पादन कारक का नाम, साथ ही नियंत्रण और निगरानी गतिविधियों, उत्पादन के हिस्से के रूप में प्राप्त प्रयोगशाला अनुसंधान और परीक्षण के परिणामस्वरूप कार्यस्थलों के प्रमाणीकरण के परिणामस्वरूप स्थापित हानिकारक उत्पादन कारक प्रयोगशाला नियंत्रण, साथ ही उत्पादन गतिविधियों को पूरा करने में नियोक्ता द्वारा उपयोग की जाने वाली मशीनों, तंत्रों, उपकरणों, कच्चे माल और सामग्रियों के लिए परिचालन, तकनीकी और अन्य दस्तावेज़ीकरण का उपयोग करना।

21. नियोक्ता द्वारा विकसित और अनुमोदित आकस्मिकताओं की सूची, नियोक्ता के वास्तविक स्थान पर संघीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी करने के लिए अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय के क्षेत्रीय निकाय को 10 दिनों के भीतर भेजी जाती है।

22. नाम सूचियाँ प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन कर्मचारियों की अनुमोदित सूची के आधार पर संकलित की जाती हैं, जो इंगित करती हैं:

समय-समय पर चिकित्सा परीक्षण के अधीन कर्मचारी का अंतिम नाम, पहला नाम, संरक्षक, पेशा (स्थिति);

हानिकारक उत्पादन कारक या कार्य के प्रकार का नाम;

नियोक्ता की संरचनात्मक इकाई का नाम (यदि कोई हो)।

23. नाम सूचियाँ नियोक्ता (उसके अधिकृत प्रतिनिधि) द्वारा संकलित और अनुमोदित की जाती हैं और आवधिक परीक्षा शुरू करने के लिए चिकित्सा संगठन के साथ सहमत तिथि से 2 महीने पहले, उन्हें नियोक्ता द्वारा निर्दिष्ट चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है।

24. आवधिक परीक्षा आयोजित करने से पहले, नियोक्ता (उसका अधिकृत प्रतिनिधि) आवधिक परीक्षा के लिए भेजे गए व्यक्ति को इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 8 के अनुसार जारी आवधिक चिकित्सा परीक्षा के लिए एक रेफरल देने के लिए बाध्य है।

25. चिकित्सा संगठन, नियोक्ता से नामों की सूची प्राप्त होने के 10 दिनों के भीतर (लेकिन नियोक्ता के साथ सहमत आवधिक परीक्षा की शुरुआत की तारीख से 14 दिन पहले नहीं), नामों की निर्दिष्ट सूची के आधार पर, आवधिक परीक्षा आयोजित करने के लिए एक कैलेंडर योजना तैयार करता है (बाद में इसे कैलेंडर योजना के रूप में संदर्भित किया जाएगा)।

कैलेंडर योजना पर चिकित्सा संगठन नियोक्ता (उसके प्रतिनिधि) के साथ सहमत होता है और चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

26. नियोक्ता, चिकित्सा संगठन के साथ सहमत आवधिक परीक्षा की शुरुआत की तारीख से 10 दिन पहले नहीं, समय-समय पर परीक्षा के अधीन कर्मचारियों को कैलेंडर योजना से परिचित कराने के लिए बाध्य है।

27. एक चिकित्सा संगठन का चिकित्सा आयोग, हानिकारक उत्पादन कारकों या नामों की सूची में निर्दिष्ट कार्य के आधार पर, प्रासंगिक चिकित्सा विशेषज्ञों की प्रारंभिक और आवधिक परीक्षाओं में भागीदारी की आवश्यकता के साथ-साथ आवश्यक प्रयोगशाला के प्रकार और मात्रा निर्धारित करता है। और कार्यात्मक परीक्षण।

28. आवधिक जांच से गुजरने के लिए, कर्मचारी को कैलेंडर योजना द्वारा स्थापित दिन पर चिकित्सा संगठन में पहुंचना होगा और इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 10 में निर्दिष्ट दस्तावेजों को चिकित्सा संगठन को प्रस्तुत करना होगा।

29. आवधिक जांच से गुजरने वाले कर्मचारी के लिए, चिकित्सा संगठन इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 10 (यदि उपलब्ध नहीं है) द्वारा स्थापित दस्तावेज तैयार करता है।

30. यदि कर्मचारी की सभी चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाती है, साथ ही कारकों की सूची या कार्यों की सूची में प्रदान की गई प्रयोगशाला और कार्यात्मक परीक्षणों का पूरा दायरा पूरा हो जाता है, तो एक आवधिक परीक्षा पूरी हो जाती है।

31. एक चिकित्सा संगठन द्वारा कर्मचारी की आवधिक जांच पूरी होने पर, इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 12 और 13 द्वारा स्थापित तरीके से एक मेडिकल रिपोर्ट जारी की जाती है..."

इसलिए, जैसा कि आप देख सकते हैं, आपके पास उन कर्मचारियों की सूची के साथ एक कैलेंडर योजना होनी चाहिए जिनकी चिकित्सा जांच की जानी है। इस योजना में कर्मचारी को चिकित्सा प्रशिक्षण प्राप्त करने के लिए आवंटित समय सीमा भी दर्शानी चाहिए; हस्ताक्षर करते समय कर्मचारियों को इस योजना से परिचित होना चाहिए;