गर्भवती महिलाओं को लीवर में दर्द क्यों होता है? गर्भावस्था के दौरान निदानात्मक उपाय. दर्द हो तो क्या करें

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भवती माँ के शरीर में नाटकीय परिवर्तन होते हैं। बहुत सारी सकारात्मक भावनाओं के अलावा, महिला शरीर में कई अंगों और प्रणालियों के कामकाज में विभिन्न परिवर्तन और पुनर्गठन होते हैं। हार्मोनल वातावरण में परिवर्तन होते हैं, शरीर आगे बच्चे को जन्म देने की तैयारी करता है। इस अवधि के दौरान, सभी अंगों और प्रणालियों के संचालन का तरीका काफी बढ़ जाता है। कभी-कभी ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होने लगता है। ऐसा क्यों होता है और क्या करना चाहिए इसे अधिक विस्तार से समझना चाहिए।

अगर गर्भावस्था के दौरान आपके लीवर में दर्द होने लगे तो इस लक्षण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

क्या लीवर में दर्द गर्भवती महिलाओं और भ्रूण के लिए खतरनाक है?

लीवर की समस्या के परिणाम इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको किस प्रकार की बीमारी है और यह प्रगति के किस चरण में है। यदि किसी महिला को इस अंग की गंभीर विकृति का इतिहास है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

यदि आप हेपेटाइटिस टाइप ए से संक्रमित हैं, तो आपको गर्भ में पल रहे बच्चे के संक्रमित होने की चिंता नहीं करनी चाहिए। लेकिन हेपेटाइटिस बी का संक्रमण विकासशील भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। इसलिए इस बीमारी पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है।

यदि पित्त नलिकाओं का डिस्केनेसिया है, तो डॉक्टर कठिन गर्भधारण अवधि के बारे में बात करते हैं, लेकिन भ्रूण को किसी भी तरह से नुकसान नहीं होगा। यदि कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस जैसी कोई बीमारी है, तो यह प्रसवोत्तर रक्तस्राव के विकास से भरा होता है। लेकिन आमतौर पर, गर्भधारण को समाप्त करने की सिफारिश केवल अंतिम उपाय के रूप में की जाती है।

क्रोनिक मूल के कोलेसिस्टिटिस की उपस्थिति में, गर्भावस्था के दौरान एक महिला अक्सर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्द, भारीपन और असुविधा महसूस कर सकती है। लेकिन ऐसे लक्षण आमतौर पर अजन्मे बच्चे पर असर नहीं डालते हैं। इस प्रकार, गंभीर बीमारियाँ बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं, इसलिए, यदि कोई संदिग्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।

लक्षण

गर्भवती महिलाओं में उल्टी और मतली लिवर की समस्याओं का संकेत हो सकती है।

लिवर रोग के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस और अन्य विकृति के विकास या तीव्रता को निम्नलिखित संकेतों से पहचाना जा सकता है: दाहिनी ओर एक स्पास्टिक प्रकृति की तीव्र दर्दनाक संवेदनाएं, एपिडर्मिस की खुजली, हेपेटोमेगाली (बढ़े हुए यकृत), उल्टी और मतली, बड सिंड्रोम। इस मामले में, महिला के रक्त में बिलीरुबिन यौगिकों की सांद्रता बढ़ जाती है।

यदि सूचीबद्ध लक्षण प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में दिखाई देते हैं, तो यकृत विकृति को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उचित निदान उपायों से गुजरना चाहिए, क्योंकि यकृत रोग और गर्भावस्था एक दूसरे को बढ़ाते हैं।

लीवर दर्द के मुख्य कारण

गर्भधारण की अवधि के दौरान, गर्भवती माँ के शरीर पर भार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, गर्भावस्था के दौरान यकृत कुछ मामलों में दोगुने भार का सामना नहीं कर पाता है। इसलिए लीवर क्षेत्र में दर्द होता है। दरअसल, इस अवधि के दौरान शरीर को न केवल नकारात्मक कारकों से, बल्कि हार्मोनल परिवर्तनों से भी जूझना पड़ता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान, बढ़ते गर्भाशय के दबाव में पेट के अंगों का यांत्रिक विस्थापन होता है। इसके अलावा, कई गर्भवती महिलाएं अपनी स्वाद प्राथमिकताएं बदल लेती हैं, इसलिए वे खाद्य पदार्थों के असामान्य संयोजन का सेवन कर सकती हैं या कुछ का दुरुपयोग कर सकती हैं (उदाहरण के लिए, मिठाई, मसालेदार खाद्य पदार्थ)। संयोजन में सभी कारण अक्सर अंग के साथ कुछ समस्याओं के विकास को भड़का सकते हैं।

गर्भावस्था के कारण दर्द

अक्सर मामलों में गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होने लगता है। गर्भाशय, बच्चे के साथ-साथ बढ़ते हुए, पेट की गुहा और उसमें स्थित अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। यह उनके कार्यों को प्रभावित नहीं कर सकता। लिवर की शिथिलता न केवल गर्भाशय द्वारा संपीड़न के कारण होती है, बल्कि उस पर गंभीर तनाव के कारण भी होती है।

यदि कोई गर्भवती महिला प्रारंभिक विषाक्तता से पीड़ित है, तो यह यकृत की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है

गर्भधारण की अवधि के दौरान, अंग को दोगुनी ताकत से काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, इसके सभी छिपे हुए संसाधन अब जुटाए जाते हैं, काम की उत्पादकता और तीव्रता बढ़ जाती है, और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होता है। बच्चे को जन्म देते समय, चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन होते हैं, और यकृत नई स्थितियों के अनुकूल हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान लीवर रोग के लक्षण अक्सर बिगड़ जाते हैं। जरूरी है कि इन्हें नजरअंदाज न करें और डॉक्टर से सलाह लें। समय पर निदान और उपचार यहां महत्वपूर्ण हैं। यदि कोई गर्भवती महिला प्रारंभिक विषाक्तता से पीड़ित है, तो यह यकृत की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। दुर्लभ मामलों में, अंग क्षति होती है, जो निर्जलीकरण, थकावट और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ होती है। ऊतकों में परिवर्तन होते हैं, इसे जैव रासायनिक मापदंडों का अध्ययन करते समय देखा जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वसायुक्त अध:पतन एक दुर्लभ लेकिन गंभीर स्थिति है। इसके विकास का मुख्य कारण लीवर के चयापचय में शिथिलता माना जाता है, जो इस अवधि के दौरान विशिष्ट है। यह विकृति गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में विकसित होने लगती है। इसके साथ अस्वस्थता, दर्द, मतली या उल्टी और सीने में जलन होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, हाइपरथर्मिया प्रकट होता है और त्वचा का रंग पीला हो जाता है। ऐसे में लीवर का इलाज तुरंत होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान लीवर की एक अन्य बीमारी इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस है।. इस रोग की पहली अभिव्यक्ति एपिडर्मल परत का पीलापन, दाहिनी ओर दर्द है। और इस अवधि के दौरान एक अन्य अंग क्षति एचईएलपी सिंड्रोम है। यह बीमारी गर्भवती मां के लिए खतरनाक है, इसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के संकेत एक जटिलता बन सकते हैं।

दर्द गर्भावस्था से जुड़ा नहीं है

यदि गर्भावस्था के दौरान जिगर में दर्द काफी दुर्लभ घटना है, तो गर्भावस्था की अवधि से संबंधित नहीं होने वाली यकृत विकृति का बढ़ना काफी आम है। प्रमुख यकृत रोगों में शामिल हैं:

• वायरल, बैक्टीरियल, ड्रग, ऑटोइम्यून मूल के हेपेटाइटिस का विकास;
• कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का विकास;
• पित्त नलिकाओं का झुकना;
• सौम्य और घातक नवोप्लाज्म;
• बड चियारी सिंड्रोम.

आमतौर पर ऐसी विकृति पुरानी होती है। इसलिए, गर्भधारण की योजना के चरण में अंग को सहारा देना बहुत महत्वपूर्ण है, इससे भविष्य में कई जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।

निदान

यदि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है, तो लीवर और पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है, एक जांच की जाती है और इतिहास संबंधी डेटा एकत्र किया जाता है। इसके बाद ही डॉक्टर निर्णय लेता है कि आगे क्या करना है और बीमारी का इलाज कैसे करना है।

अगर गर्भावस्था के दौरान आपके लीवर में दर्द हो तो क्या करें?

यदि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है, तो लीवर और पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित की जाती है

यदि गर्भावस्था के दौरान आपका लीवर दर्द करता है, तो आपको क्या करना चाहिए? गर्भावस्था के दौरान लीवर का इलाज कैसे करें? कोई भी उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा परीक्षण परिणामों और निदान को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और कोलेरेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिनकी इस समय अनुमति है।

ठीक होने के लिए उचित पोषण भी एक महत्वपूर्ण शर्त है। इसके पालन की अवधि डॉक्टर द्वारा तय की जाती है। अपने लिए कोई दवा लिखना अस्वीकार्य है।

रोकथाम

मुख्य निवारक उपायों में शामिल हैं:

• स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना, बुरी आदतों को छोड़ना;
• उचित पोषण बनाए रखना;
• पाचन तंत्र के रोगों का समय पर उपचार;
• गर्भावस्था के दौरान लीवर की समस्या होने पर समय रहते डॉक्टर से सलाह लें।

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गर्भावस्था के दौरान दर्द.

एक सामान्य गर्भावस्था में बदलती परिस्थितियों के अनुसार अनुकूलन शामिल होता है। शारीरिक रूप से परिवर्तन: तीसरी तिमाही के दौरान, बढ़ा हुआ गर्भाशय पेट की गुहा में पीछे और ऊपर की ओर बढ़ता है; अंग के आयाम समान रहते हैं।

कोलेस्टेसिस (पित्त का रुकना) के हल्के लक्षण नोट किए जाते हैं। यह लीवर की कार्यप्रणाली को प्रभावित नहीं करता है और कार्यात्मक परिवर्तनों को संदर्भित करता है जो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गायब हो जाएंगे। लेकिन अगर किसी महिला को बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले पुरानी बीमारियाँ थीं, तो बीमारी बढ़ने का एक बड़ा खतरा होता है।

गंभीर गर्भाधान के दौरान अनुकूलन प्रक्रिया की विफलता के परिणामस्वरूप जिगर की बीमारियाँ हो सकती हैं। संक्रमण को एटियलॉजिकल कारक के रूप में खारिज नहीं किया जा सकता है।

वर्गीकरण

गर्भावस्था के दौरान विकृति विज्ञान के रूपों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: गर्भावस्था की जटिलताएँ और गंभीर पुरानी बीमारियाँ या तीव्र संक्रामक यकृत घाव।

पहले समूह में शामिल हैं:

1. मसालेदार ।
2. प्रीक्लेम्पसिया (प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया, यकृत के फटने और रक्तस्राव से जटिल)।
3. गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी होना।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

1. तीव्र हेपेटाइटिस.
2. तीव्र कोलेस्टेसिस.
3. बड-चियारी सिंड्रोम.
4. तीव्र अवस्था में जीर्ण रोग।

नैदानिक ​​तस्वीर

गर्भावस्था की जटिलताओं वाली बीमारियों की प्रभावशाली सूची के बावजूद, उन सभी के लक्षण समान हैं:

• कमजोरी, सुस्ती, चिड़चिड़ापन;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• हेपेटोमेगाली;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला रंग;
• मतली उल्टी।

तीव्र फैटी हेपेटोसिस यकृत ऊतक में वसा के तेजी से संचय के कारण होता है और कम से कम समय में यकृत रोग के विकास का कारण बन सकता है। यह एक दुर्लभ लेकिन बहुत खतरनाक बीमारी है जो अक्सर तीसरी तिमाही के दौरान दिखाई देती है। जोखिम कारक: पहली गर्भावस्था, एकाधिक जन्म (जुड़वां या तीन बच्चों को जन्म देना), गंभीर प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया का विकास। ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, मसूड़ों से रक्तस्राव बढ़ना भी इसकी विशेषता है। यदि प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम (रक्त का थक्का जमने का विकार) होता है, तो गंभीर गर्भाशय, ग्रासनली और नाक से रक्तस्राव शुरू हो सकता है। जैसे-जैसे यकृत की विफलता बढ़ती है, विषाक्त पदार्थ - विशेष रूप से अमोनिया - मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जिसे हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है। गंभीर मामलों में, गुर्दे की विफलता (हेपेटोरेनल सिंड्रोम) होती है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन के बढ़ते स्राव या संक्रमण के प्रभाव के बारे में सुझाव हैं। यह बीमारी मां से बेटी में फैलती है।

यह आमतौर पर आखिरी तिमाही में ही प्रकट होता है। हल्के रूप का एकमात्र लक्षण तीव्र त्वचा खुजली है। जटिल मामलों में, रोगी गंभीर कमजोरी और सुस्ती और मूड स्विंग से परेशान रहता है। नींद में खलल पड़ता है, कब्ज, लगातार सीने में जलन और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द देखा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, सभी लक्षण धीरे-धीरे कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो जाते हैं, लेकिन बाद के गर्भधारण में फिर से प्रकट हो सकते हैं।

गेस्टोसिस को अन्यथा टॉक्सिकोसिस भी कहा जाता है। प्रीक्लेम्पसिया एक गर्भावस्था-विशिष्ट सिंड्रोम है जो बढ़े हुए रक्तचाप, एडिमा और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति) को जोड़ता है। एक्लम्पसिया प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों वाली महिलाओं में होता है और दौरे की विशेषता होती है। एक खतरनाक जटिलता एचईएलपी सिंड्रोम है। इसके लक्षण गंभीर कमजोरी, पेट दर्द, सिरदर्द, उल्टी हैं। इनमें जल्द ही दृश्य गड़बड़ी (आंखों के आगे "फ्लोटर्स", धुंधली दृष्टि), एडिमा, जलोदर (पेट की गुहा में तरल पदार्थ), और पीलिया शामिल हो जाते हैं। यह डीआईसी और गुर्दे की विफलता के साथ समाप्त होता है, यकृत टूटने और रक्तस्रावी सदमे (तीव्र रक्त हानि के परिणामस्वरूप दबाव में तेज गिरावट) का खतरा होता है।

गर्भवती महिलाओं को अत्यधिक उल्टी (दिन में 20-25 बार) पहली तिमाही में विकसित होती है और यह एक कार्यात्मक विकार है। बिलीरुबिन, एएसटी, एएलटी (लिवर एंजाइम) और क्षारीय फॉस्फेट का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। उल्टी बंद होने के बाद संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

हेपेटाइटिस के कारण गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है। उनका कारण एक वायरल संक्रमण या दवाओं की अधिक मात्रा (पैरासिटामोल, मेथोट्रेक्सेट, आदि) है।

वायरल हेपेटाइटिस में, टाइप ए का कोर्स सबसे हल्का होता है; इसके विपरीत, हेपेटाइटिस ई का कारण बन सकता है। हेपेटाइटिस बी, सी पुरानी बीमारियाँ हैं, तीव्रता की अवधि के दौरान वे कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि, हेपेटोमेगाली, पीलिया और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में सुस्त दर्द से प्रकट होते हैं।

तीव्र कोलेस्टेसिस को पित्त की पथरी (लिथोजेनेसिटी) बनाने की बढ़ती प्रवृत्ति के कारण पित्ताशय को खाली करने में कठिनाई से समझाया जाता है। यकृत बड़ा हो जाता है, पीलिया प्रकट होता है, और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द होता है।

बड-चियारी सिंड्रोम यकृत से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण होता है। मतली, उल्टी, हेपेटोमेगाली, जलोदर, पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द से प्रकट।

निदान

यदि गर्भावस्था के दौरान ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको सतर्क रहने और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की आवश्यकता है। विश्लेषण और वाद्य अध्ययन करना आवश्यक होगा, जिसकी सूची नीचे प्रस्तुत की गई है:

1. रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​​​विश्लेषण (लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स के स्तर का आकलन, सूजन संबंधी परिवर्तनों की पहचान, मूत्र में प्रोटीन)।
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (कुल प्रोटीन, एएलटी, एएसटी, क्षारीय फॉस्फेट, क्रिएटिनिन, यूरिया, बिलीरुबिन)।
3. वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों का निर्धारण।
4. पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच और कंप्यूटेड टोमोग्राफी।
5. रक्तचाप नियंत्रण.

इलाज

गर्भावस्था की किसी भी जटिलता के इलाज की मुख्य दिशा सिजेरियन सेक्शन द्वारा तत्काल डिलीवरी है। देरी से गर्भवती महिला और बच्चे की हालत बिगड़ जाती है। अतिरिक्त उपायों में रक्त घटकों और ग्लूकोज का अंतःशिरा आधान शामिल है। जेस्टोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से रक्तचाप कम करना (मैग्नीशियम सल्फेट का प्रशासन) शामिल है।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के लिए, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड निर्धारित है, और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग निषिद्ध है।

हेपेटाइटिस ए के लिए थेरेपी में आहार शामिल है, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए - इंटरफेरॉन दवाओं के नुस्खे में। विषाक्त हेपेटाइटिस के मामले में, आपको तुरंत जहर के संपर्क में आना या प्रेडनिसोलोन और उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड का सेवन बंद कर देना चाहिए। यह आहार के साथ संयोजन में तीव्र कोलेस्टेसिस के लिए पसंद की दवा भी है। बड-चियारी सिंड्रोम और लीवर फटने का उपचार शल्य चिकित्सा है।

गर्भावस्था एक आनंददायक घटना है, लेकिन दर्द इस पर हावी हो सकता है। यदि पेट, पीठ या पैरों में दर्द है, तो चिंता की कोई बात नहीं है; गर्भावस्था के दौरान यह एक सामान्य घटना है, जब तक कि दर्द गंभीर न हो। लेकिन, अगर गर्भवती महिला को गर्भधारण के बाद लिवर में दर्द महसूस होता है, तो यह इस बात का संकेत हो सकता है कि महिला के शरीर में कुछ गड़बड़ है। आज हम आपसे बात करेंगे कि गर्भावस्था के दौरान अगर आपके लीवर में दर्द हो तो क्या करें? ऐसे दर्द से राहत कैसे पाएं?

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द क्यों होता है?

गर्भावस्था के दौरान लिवर में दर्द के कई कारण हो सकते हैं। एक गर्भवती महिला को लिवर क्षेत्र में इसकी विकृति के कारण दर्द महसूस हो सकता है, क्योंकि बढ़ता हुआ गर्भाशय आस-पास के अंगों पर बहुत अधिक दबाव डालता है। हालाँकि, पेट के क्षेत्र में लगातार दर्द और असुविधा, विशेष रूप से ऊपरी दाहिनी ओर, चिंता का कारण हो सकता है क्योंकि यह गंभीर यकृत समस्याओं का संकेत हो सकता है।

इस मामले में, समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि समय पर निदान और उपचार किया जा सके। शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव के बारे में जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, खासकर अगर नियमित प्रकृति का तेज दर्द हो, तो अवांछित जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है - क्या करें?

कुछ महिलाएं ऐसी भी होती हैं जिनके लीवर में गर्भधारण के तुरंत बाद दर्द होने लगता है। दर्द मध्यम से तीव्र तक हो सकता है, और कभी-कभी यह असहनीय भी हो सकता है। ऐसा लीवर विकार के कारण हो सकता है। नीचे हम गर्भावस्था के दौरान सबसे आम लिवर समस्याओं पर प्रकाश डालते हैं जिनका सामना एक गर्भवती महिला को करना पड़ सकता है।

गर्भवती महिलाओं में तीव्र फैटी हेपेटोसिस

अन्यथा इस बीमारी को एक्यूट फैटी लीवर कहा जाता है। यह बीमारी बहुत ही कम होती है, 10,000 गर्भवती महिलाओं में से एक को होती है। एक नियम के रूप में, तीव्र फैटी हेपेटोसिस गर्भावस्था के 34-36 सप्ताह में विकसित होता है। समय पर निदान और उपचार के साथ, रोग अक्सर दूर हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का कारण बिल्कुल स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह बीमारी वायरल संक्रमण, नशा और प्रीक्लेम्पसिया के कारण विकसित हो सकती है। और केवल इस क्षेत्र का विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है। यदि तीव्र फैटी लीवर का पता चलता है, तो गर्भवती महिला को प्रसव के लिए तैयार किया जाता है। परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा के साथ, डॉक्टर प्रसव पीड़ा शुरू करते हैं। लेकिन अगर गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

गर्भावस्था के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस

गर्भावस्था का कोलेस्टेसिस लीवर को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। यह बीमारी उन लोगों को होती है जिनका लिवर गर्भावस्था हार्मोन के प्रति संवेदनशील होता है। गर्भावस्था में कोलेस्टेसिस के साथ, आंतों में पित्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे रक्त में पित्त लवण जमा हो जाते हैं। रोग का मुख्य लक्षण गंभीर खुजली है, जो हथेलियों और पैरों के तलवों पर शुरू हो सकती है और धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैल सकती है। ऐसा लगता है कि यह रोग विशेष रूप से भयानक नहीं है, लेकिन गर्भावस्था में कोलेस्टेसिस के कारण मृत बच्चे के पैदा होने की संभावना अधिक होती है।

गर्भावस्था में कोलेस्टेसिस का उपचार

गर्भवती महिलाओं में कोलेस्टेसिस का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो खुजली को खत्म या कमजोर करती हैं, यकृत के कार्य को बहाल करती हैं और पित्त एसिड के परीक्षण के परिणामों को सामान्य करती हैं।

खुजली से राहत के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• कैलेमाइन लोशन;
• शिशु क्रीम;

हल्के, ढीले कपड़े पहनना सुनिश्चित करें, जो केवल सूती से बने हों। इस तरह आप गंभीर खुजली से बचेंगे।

यदि गर्भावस्था के दौरान आपका लीवर बहुत दर्द करता है और दर्द बहुत तेज है, तो हम आपको जल्द से जल्द किसी प्रमाणित होम्योपैथ से संपर्क करने की सलाह देते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द के कारणों की पहचान करने और इस महत्वपूर्ण अंग को मजबूत करने के लिए आपके लिए उपयुक्त दवाओं का चयन करने में सक्षम होगा।

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गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द - क्यों और क्या करें?

मां बनने का सपना हर महिला का होता है। आख़िरकार, बच्चा जीवन की सबसे बड़ी ख़ुशी है। गर्भवती होने के बाद, वह उस समय के बारे में कल्पना करती है जब वह पैदा होगा। वह कितना छोटा और निरीह होगा. आप कैसे जल्द से जल्द गले लगाना और दुलार करना चाहते हैं। मैं उसके लिए असीमित संख्या में खिलौने और पोशाकें खरीदना चाहूँगा। आख़िरकार, हमारा बच्चा ही हमारा सब कुछ है। और इसीलिए हम हमेशा अपने बच्चों के स्वास्थ्य का ख्याल रखते हैं। गर्भवती होने पर भी महिला को चिंता रहती है कि वह वहां कैसे रहेगा। शिशु की स्थिति और विकास के बारे में जानने के लिए विभिन्न डॉक्टरों से संपर्क करें। आख़िरकार, एक माँ के लिए मुख्य बात यह है कि उसके बच्चे के साथ सब कुछ ठीक हो। लेकिन गर्भावस्था का असर सिर्फ बच्चे पर ही नहीं बल्कि उसकी मां पर भी पड़ता है। बाह्य रूप से, निश्चित रूप से, एक गर्भवती महिला से अपनी आँखें हटाना असंभव है - वह सुंदरता और स्त्रीत्व का प्रतीक है। लेकिन सिक्के का दूसरा पहलू भी है. यह महिला शरीर का एक संशोधन है। जिसका उसके आंतरिक अंगों पर हमेशा लाभकारी प्रभाव नहीं पड़ता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान अक्सर लीवर में दर्द होता है।

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द क्यों होता है?

और इस समय महिला खुद से सवाल पूछती है: "यकृत क्षेत्र में दर्द क्यों होता है?" दरअसल, कारण अलग हो सकता है।

संभवतः पित्त पथरी रोग की तीव्रता, जो पेट के दर्द के रूप में यकृत में दर्द का कारण बनती है।
पित्त पथरी रोग एक ऐसी घटना है जहां पित्ताशय और उसकी नलिकाओं में पथरी दिखाई देती है। और चूंकि एक गर्भवती महिला के हार्मोनल स्तर में बदलाव होता है, यह पित्त पथरी के निर्माण को प्रभावित कर सकता है। यह भी संभव है कि रोग पहले भी मौजूद था, लेकिन स्वयं प्रकट नहीं हुआ। और गर्भावस्था के दौरान तो यह और भी बदतर हो गया।

यह रोग गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में ही प्रकट होता है और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होता है।

लीवर में दर्द का एक अन्य कारण गर्भावस्था का इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस है। यह गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में होता है। इस तथ्य के कारण कि सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, और यह पित्त के बढ़ते गठन में योगदान देता है, लेकिन साथ ही इसका स्राव बाधित होता है। यह बीमारी विरासत में मिली है। यह त्वचा में खुजली, दाहिनी ओर दर्द, उल्टी और मतली के रूप में प्रकट होता है। यह भी संभव है कि गर्भवती महिला के पेट के क्षेत्र में त्वचा का पीलापन दिखाई दे।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया भी संभव है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, गर्भाशय आकार में बढ़ता है और पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है। प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ता है और यह चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह पित्त नलिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। और इस संबंध में, पित्त का निष्कासन बाधित होता है।

गर्भवती महिला के दाहिने हिस्से में दर्द बाद के चरणों में ही संभव है। साथ ही, आपको मिचली आ सकती है, सीने में जलन हो सकती है और आपको खाने का मन नहीं कर सकता है। जब बच्चा हिलता है तो ये प्रक्रियाएँ तेज़ हो जाती हैं।

अगर गर्भावस्था के दौरान आपके लीवर में दर्द हो तो क्या करें?

यदि लीवर पहले से ही बीमार है, तो सवाल उठता है: "क्या करें?" चूँकि लीवर सबसे "प्रभावशाली" अंग है, खासकर गर्भावस्था के दौरान, किसी भी मामले में आपको एक पर्यवेक्षण डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है। वह निदान करेगा और जानेगा कि भविष्य में क्या उपाय करने की आवश्यकता है।

यदि आपको पित्त पथ का रोग है, तो मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया को कम करना आवश्यक है, साथ ही पित्त के प्रवाह में सुधार करना भी आवश्यक है।

अपने आहार के बारे में भी अवश्य सोचें। यह बहुत संभव है कि इससे समान दर्द हो सकता है। प्रसव पीड़ा में महिला का लीवर दोगुनी ताकत से काम करता है, क्योंकि यह संकुचित अवस्था में होता है, और इसलिए हमेशा तले हुए, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों जैसे भार का सामना नहीं कर पाता है।

आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा और आपको आश्वस्त करेगा। शायद आपको बस अपने आहार से कुछ खाद्य पदार्थों को बाहर करने की ज़रूरत है, कोलेरेटिक दवा या फॉस्फोलिपिड्स लें।

गर्भवती महिला और बच्चे के लिए लीवर में दर्द कितना खतरनाक है?

एक गर्भवती महिला जिसने इस दर्द को झेला है, उसे इस बात की चिंता नहीं है कि उसे कितना दर्द हुआ, बल्कि इस बात की चिंता है कि इससे क्या होगा।

बेशक, परिणाम बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

यदि प्रसव के दौरान कोई महिला वायरल हेपेटाइटिस ए से बीमार हो जाती है, तो इस मामले में बच्चे के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है, क्योंकि वह संक्रमित नहीं होगा। फिर जब वायरल हेपेटाइटिस बी भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इसलिए आपको इस बीमारी से सावधान रहना चाहिए।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ, गर्भावस्था कठिन होगी, लेकिन न तो माँ और न ही बच्चे पर बहुत अधिक प्रभाव पड़ेगा।

कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस के साथ, बहुत गंभीर प्रसवोत्तर रक्तस्राव हो सकता है। लेकिन केवल चरम मामलों में ही गर्भावस्था समाप्ति होती है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के साथ, एक गर्भवती महिला को असुविधा और दर्द का अनुभव होता है। लेकिन निश्चिंत रहें कि इसका बच्चे पर कोई असर नहीं पड़ेगा।

इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान लीवर की बीमारी बिल्कुल अकल्पनीय परिणाम दे सकती है। इसलिए आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला के शरीर के सभी आंतरिक अंगों पर भार बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनकी कार्यप्रणाली कुछ हद तक बिगड़ सकती है। यदि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है, तो इस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह अंग विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों के रक्त को साफ करता है, और इसके कामकाज में व्यवधान भ्रूण के विकास और महिला की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

लीवर में दर्द क्या दर्शाता है?

ज्यादातर मामलों में, गर्भवती माताओं में यकृत क्षेत्र में असुविधा और दर्द चयापचय संबंधी विकारों - कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। यदि गर्भधारण से पहले महिला ने इस अंग की कार्यप्रणाली के बारे में शिकायत नहीं की थी और पित्ताशय की किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित नहीं थी, तो ऐसे लक्षण खतरनाक नहीं हैं, और बच्चे के जन्म के बाद वे बिना किसी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के अपने आप गायब हो जाएंगे। .

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द, विशेष रूप से बाद के चरणों में, तब प्रकट होता है जब बच्चा सक्रिय रूप से हिलना-डुलना शुरू कर देता है और बगल में किक मारता है। साथ ही, गर्भवती मां को मुंह में कड़वाहट और सीने में जलन भी दिखाई दे सकती है, जो 15-20 मिनट के बाद अपने आप दूर हो जाती है।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्दनाक संवेदनाएं, मतली, उल्टी, त्वचा का पीलापन, मुंह में कड़वाहट, बुखार और दस्त के साथ किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। ऐसे लक्षण अक्सर सूजन या संक्रामक रोगों के विकास का संकेत देते हैं जिनका इलाज डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। इसके अलावा, जैसे-जैसे गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है और आंतरिक अंग किनारे की ओर शिफ्ट होते हैं, पित्ताशय की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है: पित्त अधिक चिपचिपा हो जाता है और पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं हो पाता है। असंतुलित आहार और आहार में वसायुक्त, कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों की प्रबलता के संयोजन में, इससे पित्त नलिकाओं में ठहराव और पथरी (पत्थर) का निर्माण होता है। कोलेलिथियसिस के साथ, एक गर्भवती महिला लगातार यकृत क्षेत्र में तेज दर्द और हल्के दर्द की शिकायत करती है, जो ऊबड़-खाबड़ सवारी के दौरान, शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव, अधिक खाने और अन्य तनाव के साथ तेज हो जाती है।

क्या लीवर में दर्द गर्भवती महिलाओं और भ्रूण के लिए खतरनाक है?

यह समझने के लिए कि सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं गर्भवती महिला और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए कितनी खतरनाक हैं, गर्भवती मां को एक डॉक्टर द्वारा व्यापक जांच से गुजरना होगा। ऐसा करने के लिए, रोगी को लिवर ट्रांसमिनेज और बिलीरुबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने के लिए निर्धारित किया जाता है, साथ ही वायरल हेपेटाइटिस ए, बी और सी का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करने की भी सलाह दी जाती है। जो लीवर और पित्त नलिकाओं की मौजूदा पुरानी बीमारियों की पहचान करने में मदद करेगा। प्राप्त परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ उचित निष्कर्ष निकाल सकता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित कर सकता है।

लीवर क्षेत्र में दर्द का इलाज कैसे करें?

चयापचय संबंधी विकारों के कारण यकृत क्षेत्र में असुविधा, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। उचित आहार का पालन करने और स्वस्थ जीवन शैली अपनाने से गर्भवती माँ द्वारा इन विकारों को आसानी से समाप्त किया जा सकता है।

यदि परीक्षा के दौरान पुरानी विकृति की पहचान की जाती है, तो महिला को एक चिकित्सीय आहार निर्धारित किया जाता है, जिसके साथ वह अंग के बुनियादी कार्यों का समर्थन कर सकती है और यकृत पर भार को कम कर सकती है। डॉक्टर के विवेक पर, कोलेरेटिक दवाएं और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें बच्चे के गर्भवती होने के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।

यदि किसी महिला को पता है कि उसे जिगर या पित्ताशय की पुरानी बीमारियाँ हैं, तो यह सिफारिश की जाती है कि गर्भधारण से पहले भी, यदि आवश्यक हो, तो उसे एक व्यापक परीक्षा और चिकित्सा का एक कोर्स कराना चाहिए। इससे कई जटिलताओं से बचने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था महिला शरीर के खिलने और नवीनीकरण का समय है। लेकिन कोई भी महिला जो इस अवस्था में रही हो, वह कहेगी कि यह सभी अंगों पर अत्यधिक तनाव का क्षण है। पुरानी बीमारियाँ बदतर होने लगती हैं, आदर्श से विभिन्न विचलन उत्पन्न होते हैं, दर्द और चुभन होती है जहाँ पहले सब कुछ ठीक था।

कुछ स्थितियों में ये व्यक्तिपरक संवेदनाएँ होती हैं, और जब ये गंभीर समस्याओं के लक्षण होते हैं, खासकर यदि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द होता है।

गर्भवती महिला को लीवर में दर्द क्यों हो सकता है?

एक गर्भवती महिला में, यकृत पर भार काफी बढ़ जाता है; यह माँ और भ्रूण के रक्त को विषमुक्त करता है। हार्मोनल बदलाव और खान-पान की आदतों में बदलाव से लिवर की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है। गर्भावस्था के दौरान पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियाँ बदतर हो जाती हैं, और कुछ दवाएँ लेने से इसमें और तेजी आएगी। ऐसे आनुवंशिक कारक भी हैं जो हार्मोनल सदमे के समय स्वयं प्रकट हो सकते हैं।

दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द ऐंठनयुक्त पित्ताशय और उसकी नलिकाओं से, या यकृत कैप्सूल के खिंचाव से आ सकता है। अग्न्याशय और पेट के रोगों में, दर्द यकृत क्षेत्र तक निर्देशित हो सकता है।

बाद के चरणों में, एक बड़ा भ्रूण, चलते समय, अपने पैरों को यकृत क्षेत्र पर रख सकता है और गर्भवती मां को असुविधा पैदा कर सकता है।

बढ़ता हुआ गर्भाशय पेट के अंगों को विस्थापित कर देता है; एपेंडिसाइटिस, दाएं इलियाक क्षेत्र के बजाय, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में जा सकता है। इसमें सूजन होने पर बाजू में तीव्र दर्द नहीं होगा, बल्कि यकृत क्षेत्र में दर्द होगा।

गर्भावस्था के दौरान शरीर में क्या होता है?

एक गर्भवती महिला के शरीर में परिवर्तन आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं और भ्रूण की वृद्धि और विकास को सुनिश्चित करने का काम करते हैं। वे सभी अंग प्रणालियों को प्रभावित करते हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना बढ़ जाती है, गर्भावस्था का प्रभुत्व प्रकट होता है - उत्तेजना का फोकस, जो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए पूरे जीव के काम को निर्देशित करता है।

अल्पावधि में, थायरॉयड ग्रंथि का कार्य बढ़ जाता है, इसके हार्मोन की एकाग्रता 2 गुना बढ़ जाती है। लक्ष्य चयापचय प्रक्रियाओं को उच्च स्तर पर बनाए रखना है। कैल्सीटोनिन की बढ़ी हुई मात्रा आंत में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाती है, और यदि भोजन से इसकी अपर्याप्त आपूर्ति होती है, तो दांतों और हड्डियों का विखनिजीकरण होता है।

अधिवृक्क हार्मोन कोर्टिसोल अपनी लयबद्ध रिहाई खो देता है; इसकी सांद्रता गर्भावस्था से पहले की तुलना में 3 गुना अधिक हो जाती है। इससे चयापचय में तेजी आती है, वसा का जमाव होता है और खिंचाव के निशान दिखाई देने लगते हैं। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स सक्रिय रूप से तरल पदार्थ बनाए रखते हैं और परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाते हैं।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण का एक अतिरिक्त चक्र बनाता है, आगामी रक्त हानि के लिए तैयार करता है, और प्लेसेंटा और बच्चे में इष्टतम रक्त प्रवाह बनाए रखने के लिए स्थितियां बनाता है। यह रक्त की मात्रा में 40% की वृद्धि, रक्तचाप में कमी और टैचीकार्डिया के कारण होता है। बढ़ता हुआ भ्रूण हृदय को विस्थापित कर देता है, इसलिए गर्भवती महिला को बड़बड़ाहट का अनुभव होता है जो बच्चे के जन्म के बाद खत्म हो जाता है। क्योंकि प्लाज्मा की मात्रा बढ़ने से रक्त की मात्रा बदल जाती है, हीमोग्लोबिन का स्तर थोड़ा कम हो सकता है। लेकिन धीरे-धीरे हेमटोपोइएटिक अंगों का पुनर्निर्माण होता है, और आयरन की पर्याप्त आपूर्ति होने पर हीमोग्लोबिन सामान्य स्तर पर लौट आता है।

ऑक्सीजन की खपत 30-40% बढ़ जाती है, छाती फैल जाती है, लेकिन बढ़े हुए गर्भाशय के कारण फेफड़ों की क्षमता कम हो जाती है। इसलिए, श्वसन दर प्रतिपूरक रूप से बढ़ जाती है, और सांस की तकलीफ अक्सर आराम करने और न्यूनतम परिश्रम के साथ होती है।

वृक्क रक्त प्रवाह अधिक सक्रिय हो जाता है, निस्पंदन बढ़ जाता है, श्रोणि चौड़ी हो जाती है और मूत्रवाहिनी लंबी हो जाती है। भ्रूण का सिर मूत्राशय को विस्थापित कर देता है, इसलिए बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है।

अंगों की चिकनी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। पाचन अंगों की ओर से, यह भोजन के पारित होने में मंदी, जल अवशोषण में वृद्धि और भाटा ग्रासनलीशोथ के विकास से प्रकट होता है। यह मतली, उल्टी, बार-बार कब्ज और भूख की विकृति से प्रकट होता है।

वाहक ग्लोब्युलिन के बढ़े हुए संश्लेषण के लिए यकृत के प्रोटीन सिंथेटिक कार्य को पुनर्गठित किया जाता है। एल्बुमिन की मात्रा कम हो जाती है। इससे एडिमा की उपस्थिति होती है। रक्त के थक्के जमने वाले कारकों के बढ़ते संश्लेषण से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।

निषेचित अंडे की अस्वीकृति को रोकने के लिए, सेलुलर प्रतिरक्षा बाधित होती है। इसके परिणाम गर्भवती महिलाओं में बार-बार होने वाली संक्रामक बीमारियों के प्रति संवेदनशीलता में व्यक्त होते हैं, उनका कोर्स अधिक लंबा होता है।

डॉक्टर से मिलने का समय कब है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, जो होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करती है और आदर्श और असामान्यताओं की पहचान करने के लिए समय पर आवश्यक परीक्षा निर्धारित करती है।

पंजीकरण करते समय, एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, थायराइड हार्मोन, रक्त के थक्के, हेपेटाइटिस और एचआईवी की जांच मां की स्वास्थ्य स्थिति को दर्शाती है। यदि उनके परिणामों में विचलन का पता चलता है, तो महिला को अतिरिक्त निदान निर्धारित किया जाता है।

डॉक्टर हमेशा स्वास्थ्य संबंधी शिकायतों में रुचि रखते हैं, रक्तचाप मापते हैं और एडिमा की जांच करते हैं। स्थिति में किसी भी बदलाव की तुरंत रिपोर्ट करना बेहतर है।

लिवर की शिथिलता निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकती है:

• मुँह में कड़वाहट, अक्सर सुबह में;
• मतली, उल्टी, डकार;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में छुरा घोंपना या दर्द होना;
• सिरदर्द;
• श्वेतपटल, जीभ, त्वचा का पीला पड़ना;
• त्वचा की खुजली;
• त्वचा में रक्तस्राव;
• आक्षेप.

मुंह में कड़वाहट पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में वापस आने से जुड़ी होती है। उल्टी में पेट की सामग्री, भोजन, पित्त, या रक्त शामिल हो सकता है - पेट से रक्तस्राव का एक लक्षण।

आंखों, श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा का पीलापन, खुजली खराब बिलीरुबिन प्रसंस्करण का संकेत है।

रक्तस्राव रक्त जमावट प्रणाली में समस्याओं का संकेत देता है। आक्षेप और सिरदर्द तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान होने वाली लीवर की बीमारियाँ

लिवर पैथोलॉजी को पारंपरिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया है:

1. गर्भावस्था के विकास से जुड़ा हुआ।
2. गर्भधारण से संबंधित रोग नहीं।

गर्भावस्था का विकास वायरल हेपेटाइटिस, अल्कोहलिक लीवर क्षति, कोलेलिथियसिस या पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की घटना को प्रभावित नहीं करता है।

गर्भावस्था की घटना और विकास निम्नलिखित बीमारियों से जुड़ा है:

1. इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस.
2. फैटी हेपेटोसिस.
3. हेल्प सिंड्रोम.

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस

सेक्स हार्मोन के प्रति कोशिकाओं की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण लीवर की क्षति को इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस कहा जाता है। यह हल्का, मध्यम और गंभीर हो सकता है।

बीमारी का कारण ठीक से स्थापित नहीं किया गया है। मुख्य भूमिका आनुवंशिक रूप से निर्धारित कारकों की है। इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं में एस्ट्रोजन के प्रति आनुवंशिक रूप से निर्धारित उच्च संवेदनशीलता होती है, पित्त घटकों को पित्ताशय तक ले जाने के लिए जिम्मेदार एंजाइमों का उत्पादन ख़राब हो जाता है, और असामान्य पित्त एसिड भी बनते हैं।

यकृत एंजाइम प्रणाली में एक साथ खराबी के साथ सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि से कोलेस्टेसिस की पहली अभिव्यक्ति होती है। पित्त निर्माण और पित्त उत्सर्जन ख़राब हो जाता है।

चल रही गर्भावस्था के लिए, कोलेस्टेसिस समय से पहले जन्म की संभावना के कारण खतरनाक है; यह स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण को बाधित करके भ्रूण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
यह रोग सबसे पहले गर्भावस्था के 28वें सप्ताह के बाद प्रकट होता है। मुख्य लक्षण अलग-अलग तीव्रता की त्वचा की खुजली है। यह रात में तीव्र हो जाता है, जिससे नींद में खलल, थकान और चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है। खुजली का बार-बार स्थानीयकरण पेट, अग्रबाहु, हाथ और पैर होते हैं।

पीलापन बहुत ही कम दिखाई देता है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, यकृत का बढ़ना और अपच संबंधी लक्षण अस्वाभाविक हैं। प्रसव के दौरान महिला के लिए रोग का निदान अनुकूल है; जन्म के 1-2 सप्ताह बाद रोग की अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं। भ्रूण के लिए, परिणाम गंभीर हो सकते हैं - समय से पहले जन्म, विकास में देरी, प्रसवकालीन मृत्यु।

फैटी हेपेटोसिस

यह अज्ञात मूल की एक दुर्लभ यकृत रोग है। संदिग्ध कारण फैटी एसिड के प्रसंस्करण में शामिल एंजाइम में आनुवंशिक दोष है, जिसके परिणामस्वरूप हेपेटोसाइट्स के फैटी घावों का विकास होता है।

यह रोग गर्भावस्था के 26वें सप्ताह के बाद प्रकट होता है, अधिकतर अशक्त महिलाओं में या एकाधिक गर्भधारण के साथ। प्रारंभ में, गैर-विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं - सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, सिरदर्द। बाद में, यकृत विफलता के लक्षण विकसित होते हैं - पीलिया, यकृत एन्सेफैलोपैथी। यदि निदान नहीं किया जाता है और उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो यकृत विफलता, रक्त के थक्के जमने की विकृति और गुर्दे की विफलता होती है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

हेल्प सिंड्रोम

खतरनाक प्रसूति रोगविज्ञान। संक्षिप्त नाम एच-हेमोलिसिस, ईएल - यकृत एंजाइमों में वृद्धि, एलपी - प्लेटलेट्स की संख्या में कमी के लिए है। सिंड्रोम के एटियलजि को निर्धारित करना अभी तक संभव नहीं हो पाया है। संभवतः कारण ये हो सकते हैं:

• प्रतिरक्षा का दमन (टी और बी लिम्फोसाइट्स);
• स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया;
• यकृत वाहिकाओं का घनास्त्रता;
• यकृत एंजाइमों की आनुवंशिक असामान्यताएं;
• कुछ दवाओं का उपयोग (टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल)।

यह सिंड्रोम गर्भावस्था के 35 सप्ताह के बाद प्रकट होता है। लक्षणों में वृद्धि तेजी से होती है। यह सब मतली, उल्टी, सामान्य अस्वस्थता, थकान, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, सिरदर्द से शुरू होता है। बाद में, इन लक्षणों के साथ पीलिया, खून की उल्टी, इंजेक्शन स्थल पर रक्तस्राव, यकृत की विफलता, आक्षेप और कोमा विकसित हो जाते हैं।

सिंड्रोम का उपचार एटियलॉजिकल है - तत्काल सर्जिकल डिलीवरी (सीजेरियन सेक्शन)। अन्यथा मृत्यु की संभावना अधिक रहती है।

निदान

एचईएलपी सिंड्रोम में प्रयोगशाला परिवर्तन नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तुलना में तेजी से विकसित होते हैं। मुख्य लक्षणों में से एक रक्त स्मीयर में लाल रक्त कोशिकाओं के हेमोलिसिस का विकास है। निम्नलिखित प्रयोगशाला परिवर्तन भी विशेषता हैं:

• ईएसआर में कमी;
• ALT और AST बढ़कर 500 यूनिट हो गए;
• क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि;
• बिलीरुबिन में वृद्धि;
• रक्त, प्लेटलेट्स, ग्लूकोज में प्रोटीन की मात्रा में कमी;
• प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ जाता है।

यकृत के अल्ट्रासाउंड से कम इकोोजेनेसिटी वाले क्षेत्रों का पता चलता है, जो नेक्रोसिस और रक्तस्राव का परिणाम हैं।

इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस की विशेषता प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन है। क्षारीय फॉस्फेट, कोलेस्ट्रॉल और कोलिक एसिड बढ़ जाते हैं। अल्ट्रासाउंड पर लीवर का आकार नहीं बदला। पित्ताशय की थैली बढ़ सकती है।

प्रयोगशाला अध्ययनों में फैटी हेपेटोसिस को ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि, नाभिक के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति, खंडित लाल रक्त कोशिकाओं और प्रसारित संवहनी जमावट के संकेतों की विशेषता है। प्रोथ्रोम्बिन समय और फाइब्रिनोजेन क्षरण उत्पादों की संख्या बढ़ जाती है। हेपेटोसाइट्स के मोटापे का पता चलता है।

रोकथाम

गर्भावस्था से असंबंधित रोग अत्यधिक रोकथाम योग्य हैं। तीव्रता के बाहर, आहार संख्या 5 के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करने की सिफारिश की जाती है। यह रासायनिक और शारीरिक रूप से सौम्य भिन्नात्मक पोषण है। तले हुए, वसायुक्त, मसालेदार भोजन, शराब, मशरूम, नट्स, मोटे फाइबर वाली सब्जियां, खट्टे फल, कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर रखा गया है। चिपचिपे दलिया, कम वसा वाले मांस, स्टार्चयुक्त सब्जियां, पके हुए फल और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों को प्राथमिकता दी जाती है। सभी व्यंजन उबले हुए, उबले हुए, उबले हुए होते हैं।

यदि जिगर की बीमारी बढ़ जाती है, तो डॉक्टर की देखरेख में हेपेटोप्रोटेक्टर्स और आवश्यक फॉस्फोलिपिड्स निर्धारित किए जाते हैं।
गर्भधारण से जुड़ी बीमारियों की रोकथाम करना अधिक कठिन है, क्योंकि रोग प्रक्रियाओं को ट्रिगर करने वाले तंत्र अज्ञात हैं। आनुवंशिक प्रवृत्ति एक महिला को इस बीमारी की शुरुआत के लिए और अधिक दोषी ठहराती है।

गर्भधारण से 3 महीने पहले मुख्य अंगों की जांच से शुरुआत करके गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, स्थिर छूट स्थापित करने के लिए उपचार करें। यदि जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में परिवर्तन हो तो हार्मोनल दवाओं के उपयोग से बचें।

उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को अपने रक्तचाप को सामान्य करने के लिए नियमित रूप से दवाएँ लेनी चाहिए। अधिक वजन और मोटापे से पीड़ित लोगों के लिए, स्वीकार्य स्तर तक वजन कम करें।

यदि गेस्टोसिस के प्रारंभिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर की सिफारिश पर अस्पताल में भर्ती होने और उचित उपचार के लिए सहमत हों।
प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार से माँ के शरीर को नुकसान पहुँचाए बिना एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं - हार्मोनल परिवर्तन, अंगों और प्रणालियों के काम में वृद्धि। इस प्रकार शरीर आगे बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार होता है। यदि सब कुछ स्वास्थ्य के क्रम में है, तो महिला गर्भावस्था को आसानी से सहन कर लेती है, कोई नकारात्मक लक्षण नहीं होते हैं।

कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द का अनुभव होता है। यह लक्षण अक्सर बच्चे के जन्म के बाद अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन कभी-कभी यह शरीर में रोग प्रक्रियाओं का संकेत देता है, इसलिए आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

आइए जानें कि गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द क्यों होता है, किन बीमारियों के कारण दर्द होता है और इस स्थिति में क्या करना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान लीवर में दर्द क्यों होता है?

गर्भावस्था लीवर के लिए तनावपूर्ण होती है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, अंग धीरे-धीरे संकुचित होता है, और यह बढ़ा हुआ भार सहन करता है। गर्भावस्था के दौरान, लीवर विभिन्न कारणों से दर्द करता है - रोग संबंधी और शारीरिक।

शारीरिक कारकों में भ्रूण का दबाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, अस्वास्थ्यकर आहार - मसालेदार, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल हैं। कभी-कभी दर्दनाक संवेदनाएं हेपेटाइटिस, हेपेटोसिस या ट्यूमर नियोप्लाज्म जैसी गंभीर बीमारी का संकेत देती हैं।

दवाओं के उपयोग के दौरान यकृत प्रक्षेपण के क्षेत्र में दर्द विकसित हो सकता है, उदाहरण के लिए यूट्रोज़ेस्टन के साथ उपचार के दौरान। यह स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होगा कि यकृत क्षेत्र में दर्द क्यों होता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हेपेटोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कभी-कभी दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द ही एकमात्र लक्षण होता है। कुछ मामलों में, क्लिनिक विविध है और महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनता है। जब कारण लीवर में होता है, तो मरीज़ मतली (कभी-कभी उल्टी) और मुंह में कड़वाहट से पीड़ित होते हैं।

अक्सर महिलाओं को कमजोरी और थकान की शिकायत रहती है।

गर्भावस्था से जुड़ी विकृति

डॉक्टर उन विकृति की पहचान करते हैं जो केवल गर्भवती महिलाओं में विकसित होती हैं। वे प्रारंभिक अवस्था में या अंतिम तिमाही में हो सकते हैं। कुछ बीमारियाँ अपने आप ठीक हो जाती हैं, जबकि अन्य को जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। निदान के लिए, आपको मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता है।

प्राक्गर्भाक्षेपक

पैथोलॉजी विभिन्न अंगों और प्रणालियों के विघटन से जुड़ी है। डॉक्टर विकास के सटीक कारणों को नहीं जानते हैं। पहली तिमाही में, जेस्टोसिस के साथ अनियंत्रित उल्टी होती है, जो समय के साथ अपने आप गायब हो जाती है। उल्टी शुरू होने के 7-20 दिन बाद लीवर की समस्या का संकेत देने वाले लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

इसमें मूत्र के रंग में परिवर्तन (गहरे रंग का हो जाना, आमतौर पर भूसे जैसा रंग), त्वचा में खुजली (सभी महिलाओं में नहीं), दाहिनी ओर दर्द होता है। प्रारंभिक गेस्टोसिस की गंभीरता की 3 डिग्री हैं। पहला खतरनाक नहीं है, रक्त की गिनती सामान्य सीमा के भीतर है।

मध्यम गेस्टोसिस से सामान्य स्थिति में गिरावट आती है, मूत्र में एसीटोन पाया जाता है। अंतिम, सबसे गंभीर चरण में, रक्त में क्रिएटिनिन और बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है, और निर्जलीकरण का निदान किया जाता है।

तीव्र वसायुक्त हेपेटोसिस

जब यह बाद के चरणों में यकृत प्रक्षेपण के क्षेत्र में जलन और खींचना शुरू कर देता है, तो फैटी अध: पतन का संदेह होता है। यह 32वें सप्ताह में होता है। यह बीमारी दुर्लभ है, 10,000 महिलाओं में से एक में इसका निदान होता है। पैथोलॉजी के साथ, वसा यकृत में जमा हो जाती है, जो पूर्ण कार्यक्षमता को ख़राब कर देती है। अतिरिक्त लक्षणों में त्वचा का पीलापन, श्लेष्मा झिल्ली, रक्त और मूत्र की संरचना में परिवर्तन शामिल हैं।

कोलेस्टेसिस का इंट्राहेपेटिक रूप

इस रोग की विशेषता पित्त नलिकाओं में पित्त का रुक जाना है। इस विकृति को इंट्राहेपेटिक कहा जाता है क्योंकि पित्त यकृत नलिकाओं में स्थित होता है और पित्ताशय में प्रवेश नहीं कर सकता है। पित्त अम्ल के घटक विषैले होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विनाशकारी प्रक्रिया होती है। लक्षण हैं दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीलिया, त्वचा में खुजली, पाचन तंत्र में व्यवधान।

ग्रंथि क्षति

दाहिनी ओर गंभीर दर्द प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया का संकेत हो सकता है। ये गेस्टोसिस की गंभीर जटिलताएँ हैं। इसका कारण विषाक्त घटकों, बिलीरुबिन के साथ मस्तिष्क का नशा है।

लक्षण:

1. प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: सिरदर्द, नींद और स्मृति में गड़बड़ी, दृश्य धारणा बिगड़ना और यकृत में दर्द।
2. एक्लम्पसिया के साथ, ऐंठन वाली मांसपेशियों में संकुचन देखा जाता है, लक्षण लगातार बढ़ता है, गंभीर दर्द के साथ।

दोनों जटिलताएँ महिला और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं। अंतिम चरण में, जब हमले को रोका नहीं जा सकता, तो कोमा की संभावना अधिक होती है। एक विशिष्ट संकेत जो किसी हमले की शुरुआत का संकेत देता है वह रक्तचाप में वृद्धि है।

जिगर का फटना

यह गेस्टोसिस, प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया की जटिलता है। रोगी तथाकथित एचईएलपी सिंड्रोम का अनुभव करता है, जिसकी निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर है:

• आंखों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के श्वेतपटल का स्पष्ट और स्पष्ट पीलापन।
• मुक्त और बाध्य बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है।
• लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश.
• प्लेटलेट काउंट कम होना.

जटिलता दुर्लभ है. ग्रंथि में हेमटॉमस के कारण प्रकट होता है, जो दबाव में फट सकता है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। ऐसी स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

लीवर दर्द गर्भावस्था से जुड़ा नहीं है

लीवर की कई बीमारियाँ पुरानी होती हैं और समय-समय पर बिगड़ती जाती हैं। उन्हें निरंतर निगरानी, ​​आहार और दवाओं के साथ सुधार की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान, जब लीवर बढ़े हुए भार का सामना नहीं कर पाता, तो दोबारा बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है।

पित्ताश्मरता

पित्ताशय में स्थित पथरी विभिन्न आकार में आती हैं। अक्सर, पैथोलॉजी के हमले दूसरी तिमाही के अंत में दिखाई देते हैं। वे तीव्र दर्द, पीलिया, अपच और स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट को भड़काते हैं। मूत्राशय की दीवारें सूज जाती हैं और लक्षण तब तक बने रहते हैं जब तक पथरी आंत में न हो जाए।

हेपेटाइटिस एक वायरस के कारण होता है

एक गंभीर बीमारी जो व्यापक रूप से फैली हुई है. मां के लिए, पैथोलॉजी कोई खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन जन्म और स्तनपान के दौरान बच्चे के संक्रमण की संभावना होती है। सिजेरियन सेक्शन शिशु को संक्रमण से 100% नहीं बचाता है।

हेपेटाइटिस के लक्षण:

1. पीलिया.
2. सो अशांति।
3. प्लीहा और यकृत का आकार में वृद्धि होना।
4. सामान्य रक्त गणना से विचलन.
5. बुरा अनुभव।

इसे अन्य संक्रमणों की अभिव्यक्तियों से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, आपको रक्त परीक्षण कराने और जांच कराने की आवश्यकता है।

बड-चियारी सिंड्रोम

यह यकृत शिराओं का घनास्त्रता है। एटियलजि अभी भी एक रहस्य है। चिकित्सा विशेषज्ञों का सुझाव है कि इसका कारण महिला सेक्स हार्मोन का प्रभाव है। यकृत शिराओं में रुकावट माँ और भ्रूण के जीवन के लिए एक गंभीर खतरा है। दर्द के अलावा, एक बाहरी संकेत भी है - नसें खून से अधिकतम भर जाती हैं, सूज जाती हैं और त्वचा के माध्यम से स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं।

दर्द हो तो क्या करें?

निदान परिणामों का अध्ययन करने के बाद डॉक्टर आपको बताएंगे कि यदि आपको गंभीर दर्द हो तो क्या करना चाहिए और आप कौन सी दवाएं ले सकते हैं। आमतौर पर, कोलेरेटिक गुणों और हेपेटोप्रोटेक्टर्स वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं (केवल वे दवाएं जो गर्भवती महिलाएं ले सकती हैं)।

थेरेपी घर पर ही की जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है, क्योंकि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। आहार उपचार का एक अभिन्न अंग है। भोजन चिकनाई रहित एवं सौम्य होना चाहिए। आपको स्मोक्ड, मसालेदार, डिब्बाबंद और अचार वाले खाद्य पदार्थों से बचना होगा।

अच्छी समीक्षाओं के बावजूद, आप स्वयं लोक उपचार का उपयोग नहीं कर सकते। गर्भावस्था के दौरान एक महिला औषधीय जड़ी-बूटियों से अपने शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है, खासकर यदि वह अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेती है।

एक निवारक उपाय के रूप में और आपको बेहतर महसूस कराने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• पर्याप्त स्वच्छ, शांत पानी पियें।
• सब्जियों, फलों और अनाज को प्राथमिकता देते हुए अपने आहार को संतुलित करें।
• बहुत सारा समय बाहर बिताएं, टहलें।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें.

लीवर क्षेत्र में दर्द बर्दाश्त नहीं किया जा सकता। ऐसी खतरनाक बीमारियाँ हैं जो अंतर्गर्भाशयी विकास में व्यवधान, सहज गर्भपात, यकृत के सिरोसिस और माँ में यकृत की विफलता का कारण बन सकती हैं।