भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल को चार बार लपेटने के परिणाम। भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना - एक वास्तविक खतरा या अतिरंजित अलार्म

डॉक्टर कई कारणों से एक बार गर्दन के चारों ओर लपेटी जाने वाली गर्भनाल को नाटकीय न बनाने का आग्रह करते हैं। आरंभ करने के लिए, यह एक अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरने लायक है, जो मामलों की वास्तविक स्थिति दिखाएगा। बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए हमेशा सीधा खतरा नहीं होता है, इसलिए आपको उपस्थित चिकित्सक पर कट्टरपंथी कार्रवाई करने के लिए दबाव नहीं डालना चाहिए। गर्भवती माँ जितना कम खुद को तंत्रिका तनाव के संपर्क में लाएगी, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। मुख्य बात यह है, जैसा कि पहले बताया गया है, डॉक्टरों को अपना काम करने देना है।

आइए विवरण देखें: गर्भनाल उलझाव, कारण और परिणाम

सबसे पहले, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एक ही उलझाव क्यों था। संभावित कारणों की एक सूची खोलता है: बुरी आदतें, खराब आहार, तंबाकू उत्पादों की लत, इत्यादि।

यहां तक ​​कि निष्क्रिय धूम्रपान भी भ्रूण के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है, इसलिए आपको पहले से सोचना चाहिए कि अपनी सुरक्षा कैसे करें। अन्य कारण स्थायी भावनात्मक तनाव से जुड़े हैं।

नकारात्मक कारकों की सूची जलवायु या आहार में तेज बदलाव के साथ जारी रहती है। अपने डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बिना ऐसा करना सख्त मना है।

इसके अलावा, निम्नलिखित कारणों में से एक होने पर अजन्मा बच्चा खुद को जोखिम में डालता है:

• ऊपरी श्वसन पथ के रोग;
• लंबे समय तक गर्मी या ठंड के संपर्क में रहना;
• खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
• गर्भावस्था के दौरान, मां द्वारा व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन न करने के परिणामस्वरूप गर्भ में पल रहे बच्चे गर्भनाल में लिपट जाते हैं।

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि दोहरी या एकल गर्भनाल उलझाव आंतरिक और बाहरी कारकों के प्रभाव का परिणाम है। खराब पोषण, बुरी आदतें और तनाव ऐसे कुछ कारक हैं, जिनमें से प्रत्येक अनिवार्य चिकित्सा जांच के अधीन है।

लोकप्रिय ज्ञान सिखाता है: गर्भनाल उलझाव क्यों होता है

चाहे यह कितना भी अजीब क्यों न लगे, आप संकेतों में कई तर्कसंगत क्षण पा सकते हैं। सूची बुनाई की लत से खुलती है। पैथोलॉजी विकसित होने की संभावना को कई गुना बढ़ाने के लिए इस शौक के लिए सप्ताह में केवल 1-2 घंटे समर्पित करना पर्याप्त है। इस मामले में परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं होगा, क्योंकि बुनाई में लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना शामिल है।

लोगों की सलाह गर्भवती माताओं को वास्तव में बुरी आदतों के बारे में बताती रहती है। इनमें से एक है अपनी बाहों को बार-बार अपने सिर के ऊपर उठाना। यदि कोई महिला दिन में केवल 2-3 बार भी ऐसा करती है, तो भी बच्चे का भाग्य अस्थिर रहता है। प्रत्येक उठाने से बच्चे को गंभीर क्षति होने का खतरा होता है। यहां रिश्ता सरल है. माँ जितनी अधिक चलती है, गर्भ में पल रहे बच्चे की भी सक्रिय रहने की इच्छा उतनी ही अधिक होती है।

इसके अलावा, लोक चिकित्सा में कई अन्य चेतावनियाँ हैं, उन पर ध्यान देना उपयोगी होगा:

• अपनी पीठ के बल सोना सख्त मना है, अन्यथा भ्रूण गर्भनाल में उलझ जाएगा;
• आस-पास के लोगों को गर्भवती माँ के मानस को तंत्रिका तनाव से बचाना चाहिए, अन्यथा यह गंभीर परिणामों से भरा होता है;
• आप कलाकारों के लिए पोज़ नहीं दे सकते, क्योंकि लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने से गर्भनाल कसकर उलझ जाती है;
• यदि संभव हो तो आपको भावनात्मक रूप से गहन कार्यक्रम देखने, किताबें और समाचार पढ़ने से बचना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा की कई सिफारिशें यह पता लगाने में मदद करती हैं कि गर्भवती महिलाओं को क्या और क्यों नहीं करना चाहिए। आपको शाब्दिक रूप से उन सभी सिफारिशों को नहीं लेना चाहिए जो पश्चाताप करती हैं, उदाहरण के लिए, किसी उलझन को सुलझाने या पोज़ देने पर प्रतिबंध। यहां प्रसव के दौरान विकृति विज्ञान के विकास का कारण लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहना है, न कि फोटोग्राफर का कैमरा या कलाकार का ब्रश।

प्रक्रिया की फिजियोलॉजी: भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल

माता-पिता जानते हैं कि गर्भनाल का दोहरा या तिगुना उलझना बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक क्यों है। साथ ही, हर कोई यह नहीं कहेगा कि प्रक्रिया के शारीरिक पहलू के पीछे वास्तव में क्या छिपा है। बच्चे को क्यों लपेटा जा सकता है? यदि आपका शिशु भ्रमित है तो क्या करें? इन सवालों का जवाब देने के लिए गर्भनाल की भौतिक संरचना पर विचार करना आवश्यक है। यह उस क्षण से बनता है जब भ्रूण विकसित होना शुरू होता है और 24-26 सप्ताह में पूर्ण हो जाता है।

सबसे पहले, छोटा "रिबन" धीरे-धीरे लंबाई में बढ़ता है। जब तक बच्चा शांति से एक ही स्थिति में है, तब तक उसे अपने चारों ओर लपेटा नहीं जा सकता। जैसे-जैसे 28वां सप्ताह करीब आता है, स्थिति बदल जाती है। करापुज़ सक्रिय रूप से दूसरों के सामने अपनी उपस्थिति की घोषणा करता है।

ऐसा होता है कि दिन के दौरान भ्रूण कई बार करवट लेता है या बस लात मारता है। परिणामस्वरूप, ग्रीवा चाप के क्षेत्र में यादृच्छिक दोहरा या तिगुना उलझाव होता है।

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि गर्भनाल क्या है, आपको यह नहीं सुनना चाहिए कि लोक संकेत क्या कहते हैं।

सिर्फ मेडिकल तथ्यों पर दिया जाता है ध्यान:

• दो धमनियों की उपस्थिति, जिनमें से एक छोटी है;
• गर्भनाल शिरापरक प्रवाह भ्रूण को पोषक तत्व प्रदान करता है।
• पोषक तत्वों की डिलीवरी और भ्रूण से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने का चैनल गर्भनाल का मुख्य कार्य है;
• इसकी लंबाई 15 मिमी से अधिक नहीं है, लेकिन यह अप्रिय जटिलताओं से बचने में मदद नहीं करती है।

दो धमनियाँ और एक शिरा इससे होकर गुजरती है। बच्चे का जीवन उनके समन्वित कार्य पर निर्भर करता है। विरोधाभासी रूप से, गर्भनाल परिसर, एक ओर, बच्चे को सभी आवश्यक चीजें प्रदान करता है, और दूसरी ओर, नवजात शिशु को चोट लगने का खतरा हमेशा बना रहता है।

समस्या का निदान: भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एक ही उलझाव

चिकित्सीय उपाय करने से पहले, डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड निदान करता है। इसका लक्ष्य समस्या के संकेतों और संभावित परिणामों की तुलना करना है। भ्रूण और मां की स्वास्थ्य स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करने के लिए कम से कम दो अनुमान लगाना बेहतर है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए यह निर्धारित करना आसान होता है कि नोड कहां है और इसे कैसे हटाया जाए।

सही निदान करने में लक्षण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। डॉक्टर का कार्य यह निर्धारित करना है कि उलझाव कितनी बार होता है।

चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, ऐसे कई कारक हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि जब गर्भनाल एक बार जुड़ती है तो लूप कहाँ स्थित होता है:

1. भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि, जो लगातार गति में रहती है। बच्चे को कुछ समय के लिए एक सीमित स्थान में रहने के लिए मजबूर किया जाता है, जहां वह अनजाने में गर्भनाल के चारों ओर लिपटा रहता है। यदि सावधानी नहीं बरती गई तो यह भविष्य में अनेक विकृतियों का कारण बनेगा।
2. माँ की चरम खेलों की लत - जैसा कि डॉक्टरों की समीक्षा से पता चलता है, यह अक्सर विकृति विज्ञान के विकास का कारण बन जाता है।
3. एमनियोटिक द्रव का अत्यधिक स्राव भ्रूण के गर्भाशय ग्रीवा के एक बार उलझने को भड़काता है

निदान करते समय समय डॉक्टर का मुख्य सहयोगी होता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डेटा के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि एकल लूप कहाँ से आता है। ज्यादातर मामलों में, निदान चरण की अवधि 2 दिनों से अधिक नहीं होती है। आप लगभग तुरंत ही समझ सकती हैं कि बच्चे को जन्म देना कितना खतरनाक है। नैदानिक ​​​​उपकरणों के विस्तृत शस्त्रागार की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक बार की उलझन को तुरंत पहचानने में सक्षम है।

डॉक्टर द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप: गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का दोहरा प्रवेश

इस मामले में, यह कहावत याद दिलाना सही है कि "देरी मौत के समान है।" कोई भी कार्रवाई करने से पहले समस्याओं की प्रकृति का निर्धारण करना आवश्यक है। कुछ हद तक, यदि भ्रूण की गर्दन में ढीला दोहरा उलझाव हो तो माँ बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालती है।

स्थिति तब और अधिक जटिल हो जाती है, जब मौजूदा खांचे के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालते हैं कि एक या दो लूप हैं।

ऐसे में आप झिझक नहीं सकतीं, नहीं तो भ्रूण का दम घुट सकता है।

निम्नलिखित कारक सही निदान करने के चरण में डॉक्टर को अमूल्य सहायता प्रदान करेंगे:

• 17वें सप्ताह से शुरू करके कमोबेश सटीक निदान करना और यहां तक ​​कि गर्भनाल में उलझाव को रोकना भी संभव है;
• डॉपलर परीक्षण गर्भनाल से गुजरने वाले रक्त की मात्रा का पता लगाने में मदद करता है; यदि मान सामान्य से कम है, तो यह समस्या की गंभीर प्रकृति को इंगित करता है;
• सीटीजी प्रक्रिया यह निर्धारित करने में मदद करती है कि बच्चे को कितनी ऑक्सीजन की आवश्यकता है;
• अक्सर गर्भनाल को सुलझाना आवश्यक नहीं होता है, क्योंकि गलत सकारात्मक निदान होता है;
• यदि, किसी कारण या किसी अन्य कारण से, अंडाशय स्थित नहीं हैं, तो इसका मतलब है कि समस्या शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है।

गर्दन के चारों ओर उलझी हुई गर्भनाल के साथ प्रसव (वीडियो)

गर्भवती माँ को नियमित रूप से डॉक्टर के कार्यालय जाना चाहिए। इस मामले में, पहले से ही 17वें सप्ताह में, ग्रीवा क्षेत्र में गर्भनाल उलझने की पहचान करना और उपचार शुरू करना संभव है। एक बार समस्या की पहचान हो जाने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ संभावित परिणामों को कम करने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। जैसे-जैसे जन्म का दिन करीब आता है, एक चिकित्सक के लिए व्यावहारिक सिफारिशें विकसित की जाती हैं जो बच्चे को इस दुनिया में आने में मदद करेंगी।

यह प्रकृति में इतना अंतर्निहित है कि एक बच्चे और उसकी माँ के बीच घनिष्ठ संबंध गर्भ में ही शुरू हो जाता है। शिशु को गर्भनाल के माध्यम से पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। गर्भनाल की धमनियां क्षय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा देती हैं। कभी-कभी बच्चा इतना सक्रिय होता है कि वह सचमुच गर्भनाल में उलझ जाता है। और फिर यह लूप बनाता है जो गर्दन या शरीर के अन्य हिस्सों के चारों ओर एक या अधिक बार लपेट सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण और दिलचस्प है कि गर्भनाल भ्रूण को क्यों उलझाती है, इससे कैसे बचा जाए और यदि समस्या पहले ही उत्पन्न हो गई हो तो क्या करें।

भ्रूण: यह क्या है?

गर्भनाल उलझाव एक काफी सामान्य विकृति है जिसका निदान प्रसूति विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के अंतिम चरण में करते हैं। अक्सर बच्चा स्वयं ही समस्या को "समाधान" कर लेता है और गर्भनाल के जाल से बाहर निकल जाता है, लेकिन कुछ मामलों में प्रसूति विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। गर्भनाल उलझाव कैसे और क्यों होता है, प्रत्येक गर्भवती महिला को इस विकृति के कारणों को जानना चाहिए। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी की घटना गर्भवती मां द्वारा उकसाई जाती है, इसलिए वह अपने स्वास्थ्य और कल्याण की निगरानी करने के लिए बाध्य है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

आंकड़ों के अनुसार, 20% गर्भधारण के साथ गर्भनाल बच्चे को जोड़ती है। गर्भवती माँ के लिए गर्भनाल में भ्रूण के उलझने के कारणों को जानना और यदि संभव हो तो उत्तेजक कारकों के संपर्क से बचना महत्वपूर्ण है। ऐसे लोक अंधविश्वास हैं जो कहते हैं कि आपको गर्भावस्था के दौरान सिलाई, बुनाई, बुनाई या सक्रिय रूप से जिमनास्टिक में संलग्न नहीं होना चाहिए। इस पर विश्वास करना या न करना हर गर्भवती माँ का काम है, लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि ये सिर्फ हमारे पूर्वजों के आविष्कार हैं।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उन कारकों का नाम देते हैं जो विचलन के विकास का कारण बनते हैं। निम्नलिखित के कारण गर्भनाल में उलझाव हो सकता है:

• तनाव और अधिक काम;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• मातृ खराब पोषण;
• लम्बी नाल.

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय और नौ महीने तक, डॉक्टर विभिन्न विकृति विकसित होने के जोखिमों की पहचान करते हैं और मां और भ्रूण के स्वास्थ्य की सख्ती से निगरानी करते हैं। यदि कोई महिला जोखिम में है, तो उसे नियमित रूप से प्रसूति रोग विशेषज्ञ के पास जाने और उसके सभी निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान अन्य विकृतियों में, सबसे आम में से एक है गर्भनाल का उलझना। कारणों और उत्तेजक कारकों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और डॉक्टर ऐसे जन्मों को सफलतापूर्वक करते हैं।

भ्रूण का उलझाव कैसे होता है?

गर्भनाल उलझने का सबसे आम कारण बच्चे की अतिसक्रियता है। शिशु में ऑक्सीजन, पोषक तत्वों और पदार्थों की कमी हो सकती है और वह भोजन की तलाश में गर्भ में सक्रिय रूप से घूम रहा है। यदि गर्भवती माँ कॉफ़ी, काली चाय, शराब, सिगरेट का दुरुपयोग करती है, तो बच्चे को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जिसे वह प्राप्त करने का प्रयास करता है। बार-बार तनाव लेने से मां और बच्चे दोनों के रक्त में एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाता है, जिससे बच्चा सक्रिय हो जाता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ, बच्चे के पास हिलने-डुलने के लिए बहुत अधिक जगह होती है, यही कारण है कि वह आसानी से गर्भनाल में फंस सकता है और यहां तक ​​कि उसके छोरों को और अधिक मजबूती से कस सकता है। एक लंबी गर्भनाल भी आसानी से उलझ सकती है और बच्चे की गर्दन और शरीर के चारों ओर खतरनाक लूप बना सकती है।

गर्दन के चारों ओर गर्भनाल उलझी हुई है

भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक चीज गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का फंसना है। ऐसे में बच्चे के जन्म के दौरान फंदा कस सकता है और गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आधुनिक चिकित्सा इस स्तर पर पहुंच गई है कि इस विकृति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है और बच्चा बिल्कुल स्वस्थ पैदा होता है। गर्भवती माताओं के लिए नियमित रूप से सभी परीक्षाएं कराना, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कराना और डॉक्टर की देखरेख में रहना महत्वपूर्ण है।

गर्भनाल का एकल आवरण

"सरलतम" गर्भनाल के साथ एक उलझाव है - बच्चे की गर्दन पर एक लूप बनता है, जिसमें से बच्चा अक्सर अपने आप "बाहर निकल जाता है"। बच्चे के जन्म के दौरान एक बार की गांठ को आसानी से ढीला और हटाया जा सकता है। इस प्रकार की विकृति सबसे अधिक बार होती है और शायद ही कभी माँ और बच्चे के लिए समस्याएँ पैदा करती है।

गर्भनाल का एकाधिक उलझाव

एक उलझाव जिसमें बच्चे की गर्दन पर दो या दो से अधिक फंदे बन जाते हैं, उसे मल्टीपल कहा जाता है। अक्सर, डॉक्टर दोहरा उलझाव रिकॉर्ड करते हैं, लेकिन गर्भनाल में तीन या चार लूप भी हो सकते हैं। प्राकृतिक प्रसव के दौरान डॉक्टरों के लिए इस प्रकार की विकृति को ठीक करना अधिक कठिन होता है, इसलिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

गर्भनाल उलझने के परिणाम

गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव इस तथ्य की ओर ले जाता है कि भ्रूण अक्सर ग्रीवा कशेरुकाओं के सूक्ष्म आघात का अनुभव करता है। भविष्य में, उलझाव के साथ पैदा हुआ बच्चा बार-बार और गंभीर सिरदर्द, थकान और उच्च रक्तचाप के प्रति संवेदनशील होता है। भ्रूण को पोषण प्रदान करने में भी समस्याएं हैं: एक दबी हुई गर्भनाल कम पोषक तत्वों का संचालन करती है और अपशिष्ट कार्बन डाइऑक्साइड को और भी खराब कर देती है।

ऐसे बच्चों को विशेष उपचार दिया जाता है, जिसमें मालिश, फिजियोथेरेपी और दवा शामिल होती है। समय रहते बाल रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट से मदद लेना और इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है, तभी पूरी तरह ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

शरीर के अन्य हिस्सों के चारों ओर लपेटना कम आम है और इससे भ्रूण को कम खतरा होता है। अधिक बार पैर लपेटे जाते हैं, कम अक्सर बच्चे की बाहें। इस मामले में, बच्चे के लिए बाहर निकलना और भी आसान हो जाता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भनाल के साथ उलझाव का पता लगाना शायद ही संभव है। "आलिंगन" के कारण वही हैं जो ऊपर सूचीबद्ध हैं।

सबसे खतरनाक चीज है गर्दन के चारों ओर लपेटी जाने वाली गर्भनाल। इस विकृति के परिणाम बच्चे के साथ जीवन भर रह सकते हैं और कई गंभीर बीमारियों को जन्म दे सकते हैं: उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, सेरेब्रल हाइड्रोसील, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मानसिक मंदता।

उलझाव के लिए प्रसूति संबंधी देखभाल

अधिकांश मामलों में, गर्भनाल उलझाव के साथ गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त हो जाती है, और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है। ऐसी महिलाओं में प्रसव बिना किसी जटिलता के होता है, शिशु और माँ अच्छा महसूस करते हैं और अन्य लोगों की तरह, कुछ दिनों के बाद घर से छुट्टी ले ली जाती है। अंतर केवल इतना है कि प्रसव के दौरान महिला को डॉपलर या अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके उन्नत चिकित्सा पर्यवेक्षण में रखा जाता है।

भ्रूण के सिर के जन्म के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ मैन्युअल रूप से बच्चे की गर्दन को गर्भनाल के लूप से मुक्त कर देता है और प्रसव जारी रहता है। केवल तंग या बार-बार उलझने की स्थिति में, जन्म प्रक्रिया के दौरान या पहले से ही सिजेरियन सेक्शन का चयन किया जाता है। कुछ मामलों में, स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और भविष्य में समस्याओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है।

एक गर्भवती महिला के लिए अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य का ख्याल रखना जरूरी है। गर्भवती माँ के लिए यह जानना उपयोगी होगा कि गर्भनाल उलझाव कैसे होता है, इस विकृति के कारण और परिणाम क्या हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि जन्म कैसे हुआ. यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्वस्थ पैदा हो और मां के पास नवजात शिशु की देखभाल करने की ताकत हो।

गर्भावस्था के दौरान, माँ और बच्चे को जोड़ने के लिए, साथ ही बच्चे को शरीर के निर्माण के लिए आवश्यक घटकों और ऑक्सीजन अणुओं को पहुंचाने के लिए, दो विशेष अंग बनते हैं - गर्भनाल के साथ प्लेसेंटा। प्लेसेंटा के कारण, माँ के शरीर और होने वाले बच्चे के बीच रक्त को एक-दूसरे के साथ मिलाए बिना संचार होता है, और गर्भनाल के कारण, भ्रूण को विकास और ऑक्सीजन के लिए आवश्यक सभी चीजें निर्बाध रूप से प्राप्त होती हैं। गर्भनाल नाल के केंद्र से लगभग फैली हुई है और इसमें तीन वाहिकाएँ होती हैं, जो जिलेटिनस पदार्थ की एक मोटी परत से ढकी होती हैं जो इसे चुभने और क्षति से बचाती हैं। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर भ्रूण की गर्दन में गर्भनाल को उलझा हुआ देखता है, जिससे गर्भवती माँ को चिंता होती है। क्या आपको चिंता करनी चाहिए?

गर्भनाल की संरचना: विशेषताएं

प्लेसेंटा को भ्रूण से जोड़ने वाली नाल (नाभि) की एक विशेष संरचना होती है: इसके अंदर दो बड़ी धमनियां होती हैं जो बच्चे को पोषण देती हैं और एक समान रूप से बड़ी नस होती है जिसके माध्यम से यह अपशिष्ट मेटाबोलाइट्स और अपशिष्ट उत्पादों को छोड़ती है।गर्भनाल प्रारंभिक चरण से, नाल के समानांतर विकसित होती है, और पेट में एक छोर पर भ्रूण से और दूसरे छोर पर लगभग नाल के केंद्र से जुड़ी होती है। गर्भावस्था के अंत तक, इसकी लंबाई लगभग 45-65 सेमी तक पहुंच जाती है, जो बच्चे की पूर्ण गतिविधियों और निर्बाध पोषण के लिए पर्याप्त है। बच्चे के आस-पास के अन्य सभी अंगों की तरह, गर्भनाल की संरचना और कार्यप्रणाली में भी कुछ विचलन हो सकते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान या बाद में बच्चे के जन्म के दौरान एक समस्या बन सकते हैं। इस तरह का विचलन भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव हो सकता है।

गर्भनाल की समस्याएं और गर्दन में लूप का खतरा

गर्भनाल की लंबाई में दो असामान्यताएं हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान समस्या बन सकती हैं। इनमें एक गर्भनाल शामिल है जो बहुत छोटी है, जो आंकड़ों के अनुसार 40 सेमी से कम है, साथ ही एक अत्यधिक लंबी है, जिसकी लंबाई 70 सेमी से अधिक है। ये दोनों विकृति प्राकृतिक प्रसव में बाधा डाल सकती हैं, हालाँकि ये गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक प्रभावित नहीं करती हैं। गर्भनाल बहुत लंबी होने के कारण, इसे भ्रूण की गर्दन के चारों ओर लपेटना संभव है, या तो एक बार, दो बार, या कभी-कभी तीन बार। इसके अलावा, ऐसी गर्भनाल, भ्रूण की गतिविधि के कारण, विशेष रूप से पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक वास्तविक गर्भनाल गाँठ बना सकती है, जो गर्भावस्था में या प्रसव के दौरान लंबे समय तक रहने पर भ्रूण की मृत्यु के लिए खतरनाक है।

गर्भनाल के गर्दन में फंसने के कारण

अब तक, पुरानी पीढ़ी के बीच संबंध से जुड़े कई मिथक हैं, जो युवा माताओं को डराते हैं। लेकिन वास्तव में, कई कारक उलझाव का कारण बन सकते हैं।:

गर्भवती माताओं को ध्यान देना चाहिए कि उन्हें भ्रूण की गर्दन के पास गर्भनाल के उलझने के बारे में गर्भावस्था के 36-38 सप्ताह से पहले या उससे पहले चिंता नहीं करनी चाहिए यदि उलझाव कड़ा हो और बार-बार हो। अन्य मामलों में, लगभग हर मां का भ्रूण अपनी स्थिति को कोई नुकसान पहुंचाए बिना पूरी गर्भावस्था के दौरान कई बार गर्दन से गर्भनाल के लूप पहन और उतार सकता है।

यदि ऐसी ढीली उलझन का पता चलता है और गर्भनाल सामान्य लंबाई की है, तो डॉक्टर महिला को नहीं डराते हैं; यह घटना आमतौर पर अस्थायी होती है। यदि लूप तंग हैं और उलझाव दोहराया जाता है, तो आगामी जन्म में कुछ रणनीति की आवश्यकता होती है और गर्भ में भ्रूण की स्थिति का एक उद्देश्य मूल्यांकन होता है।

उलझाव के संबंध में मिथक और वास्तविकताएँ

अक्सर गर्भवती माताओं को बुनाई या सिलाई, बुनाई से मना किया जाता है, इस बात पर जोर देते हुए कि ऐसी प्रक्रियाओं से गर्भनाल में उलझाव होता है। पुराने दिनों में, महिलाओं ने इस पर ध्यान दिया क्योंकि गर्भवती माताएँ लकड़ी से जलने वाले चूल्हे के साथ अंधेरी झोपड़ियों में बुनाई और बुनाई करती थीं, जहाँ घुटन और हाइपोक्सिया था। इसके कारण, गर्भ में भ्रूण, एक ही स्थिति में झुका हुआ और जमे हुए, हाइपोक्सिया का अनुभव करते हुए, ऑक्सीजन की कमी से भी पीड़ित हुआ। नतीजतन, वह सक्रिय रूप से आगे बढ़ी, गर्भनाल के छोरों को अपने ऊपर फेंक दिया। लेकिन आज, जब आप खुद को रचनात्मकता के लिए सुविधाजनक और आरामदायक स्थिति प्रदान कर सकते हैं, तो बुनाई या बुनाई से उलझाव नहीं होगा, यह एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है।

उलझाव से जुड़ा दूसरा मिथक बार-बार बाहों को ऊपर उठाने के साथ ऐसी विकृति का बनना है। आइए इसका भी विश्लेषण करें, यह याद करते हुए कि पुराने दिनों में हाथों को लंबे समय तक और बार-बार ऊपर की ओर उठाने का उपयोग भारी शारीरिक श्रम - कपड़े धोने और लटकाने के लिए किया जाता था। यह भारी सामान उठाना, थकान और अधिक परिश्रम है, जिससे गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर और हाइपोक्सिया बढ़ जाता है। ऑक्सीजन की कमी को खत्म करने के लिए, भ्रूण ने अपने आंदोलनों की शक्ति बढ़ा दी - इसलिए लूप। आज, रोजमर्रा की गतिविधियों के दौरान, शेल्फ से किताब या कप निकालने के लिए कभी-कभी हाथ-पैर ऊपर उठाना हानिकारक नहीं है। भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए बाहों और पैरों का हल्का वार्म-अप भी उपयोगी है।

बाहरी अभिव्यक्तियाँ, उलझाव के लक्षण

जैसे, उलझने के बाहरी लक्षणों का पता नहीं चलता है; कभी-कभी अप्रत्यक्ष संकेत पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण बड़ा पेट हो सकता है, साथ ही हाइपोक्सिया से पीड़ित होने के कारण बच्चे की दिन और रात दोनों समय अत्यधिक गतिशीलता हो सकती है। यदि बच्चा अक्सर अपने पेट में करवट लेता है और स्थिति बदलता है, लम्बी गर्भनाल के साथ, वह गर्दन के क्षेत्र के चारों ओर छोरों को घुमा सकता है। इस विकृति की कोई अन्य अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

डॉक्टर उलझाव की स्थिति का पता कैसे लगाते हैं?

गर्भनाल उलझाव की उपस्थिति को कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) द्वारा निर्धारित विशिष्ट संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। प्रक्रिया के दौरान, दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करने वाली फिल्म पर वक्र में विशिष्ट परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें भ्रूण की गति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल की धड़कन धीमी होने की अवधि होती है।

टिप्पणी

अकेले इस पद्धति के अनुसार, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के लक्षणों की पहचान करना संभव है, जो गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझने के कारण अनुभव होता है।

फिर इसे भी अंजाम दिया जाता है, जिसके अनुसार बच्चे की गर्दन के क्षेत्र में गर्भनाल के छोरों की उपस्थिति का पता चलता है। मॉनिटर स्क्रीन पर, डॉक्टर लूपों की संख्या और उलझाव की स्थिति को स्पष्ट रूप से देखता है - बहुत कड़ा, मजबूत या ढीला। अल्ट्रासाउंड डेटा पर आधारित ऐसे अध्ययन पहले से ही दूसरी तिमाही में जानकारीपूर्ण होंगे, लेकिन आमतौर पर इस अवधि के दौरान भ्रूण गर्दन में गर्भनाल की उपस्थिति से पीड़ित नहीं होता है।

रक्त प्रवाह की स्थिति और गर्दन में लूपों की संख्या की सटीक पुष्टि करने के लिए, एक अतिरिक्त डॉपलर अध्ययन (रंग डॉपलर मैपिंग) किया जाता है। यह गति की दिशा के साथ वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह को दर्शाता है, यानी, आप गर्भनाल की स्थिति की सटीक कल्पना कर सकते हैं। वे हाइपोक्सिया की उपस्थिति और तंग उलझाव के विशिष्ट विकारों की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण के जहाजों में रक्त के प्रवाह का अध्ययन भी करते हैं। समय के साथ इस तरह के अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि भ्रूण की गतिविधियों के कारण गर्भनाल के लूप समाप्त हो सकते हैं।

भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल फंसी होने पर प्रसव

उलझाव की स्थिति कई प्रकार की संभव है - तंग (खतरनाक और मजबूत) और गैर-तंग, जो श्रम के प्रबंधन और वितरण की विधि में अंतर पैदा करती है। इसके अलावा, यह एकल (गर्दन के चारों ओर एक लूप) या एकाधिक - दो या तीन लूप भी हो सकता है, जो बहुत अधिक खतरनाक है। वे गर्दन के अलग-अलग उलझने और शिशु के शरीर के अन्य हिस्सों के उलझने के बीच भी अंतर करते हैं।

सबसे आसान विकल्प, प्राकृतिक प्रसव के लिए सबसे अनुकूल, भ्रूण की गर्दन के चारों ओर केवल एक ढीला उलझाव होगा।

बच्चे के जन्म से पहले ऐसी विकृति की उपस्थिति की पुष्टि के लिए डॉक्टर को एक निश्चित प्रसव रणनीति चुनने की आवश्यकता होती है। यदि यह हो तो एक या दो फंदों का ढीला उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को कुछ भी गंभीर नहीं होगा, डॉक्टर प्रसव के पहले चरण में और दूसरे में प्रत्येक प्रयास के बाद हर 30 मिनट में हृदय गति की निगरानी करेंगे। यदि हृदय गति कम हो जाती है, तो इसे तेज करने के लिए प्रसव को उत्तेजित किया जा सकता है, सिर के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर कोमल आंदोलनों के साथ इसमें से लूप हटा देता है, और प्रसव हमेशा की तरह समाप्त हो जाता है। यह गर्भनाल को फैलने और जटिलताएं उत्पन्न होने से रोकता है।

प्राकृतिक प्रसव के लिए खतरनाक कड़ा या बार-बार उलझना. इसी तरह की समस्या के साथ, गर्भधारण के दौरान भी, भ्रूण गंभीर हाइपोक्सिया से पीड़ित हो सकता है। इस स्थिति में, गर्भनाल छोटी हो जाती है, जिससे भ्रूण के निष्कासन की अवधि के दौरान रक्त वाहिकाओं के अत्यधिक खिंचाव और संपीड़न का खतरा हो सकता है। भ्रूण के श्वासावरोध के विकास के संबंध में यह तथ्य खतरनाक है। इसके अलावा, यह प्रसव के दौरान बच्चे की असामयिक मृत्यु से भरा होता है। इसलिए, इस स्थिति में, लगभग 37-38 सप्ताह की अवधि में, एक नियोजित कार्यान्वित किया जाता है, लेकिन यदि भ्रूण की स्थिति जटिलताओं से खतरे में होती है, तो इसे इन तिथियों से पहले किया जाता है।

क्या उलझाव को रोकना संभव है?

ऐसी जटिलता के लिए संभावित जोखिम कारकों के ज्ञान के आधार पर, गर्भवती माताओं को सलाह दी जाती है कि वे खुद को शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचाएं, ताजी हवा में बहुत समय बिताएं, सक्रिय रूप से घूमें और शारीरिक प्रशिक्षण और जिमनास्टिक में संलग्न हों। भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए साँस लेने के व्यायाम भी आवश्यक हैं। इससे भ्रूण की अत्यधिक मोटर गतिविधि और गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के लूप्स के लटकने की संभावना कम हो जाएगी। भ्रूण हाइपोक्सिया के शुरुआती लक्षणों को तुरंत नोटिस करने और उन्हें खत्म करने के लिए सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करना, मल्टीविटामिन लेना और स्थिति की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है। गर्दन से लूप को "हटाने" के लिए किसी भी लोक उपचार को लेने या "अनुभवी" लोगों की सलाह पर फैंसी पोज़ लेने से मना किया जाता है; चोटों और जटिलताओं के मामले में यह अप्रभावी और खतरनाक है।

गर्भावस्था के दौरान, ऐसी विकृतियाँ विकसित हो सकती हैं जिनमें गर्भनाल शामिल होती है। उनमें से एक भ्रूण के शरीर को आपस में जोड़ने वाली गर्भनाल है। यह लेख आपको विस्तार से बताएगा कि क्या गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल के साथ भ्रूण का एक भी उलझना खतरनाक है।

यह क्या है?

मां के गर्भ में भ्रूण को अपनी वृद्धि और विकास के लिए सभी पोषक तत्व गर्भनाल (नाभि) के माध्यम से प्राप्त होते हैं। इस अनोखे अंग के अंदर रक्त वाहिकाएं होती हैं जिनके माध्यम से ऑक्सीजन बच्चे के शरीर में प्रवेश करती है, साथ ही अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्व भी होते हैं। आम तौर पर, गर्भनाल एक लम्बी रस्सी या "रज्जु" होती है जो लगभग 50-70 सेमी लंबी होती है।

हालाँकि, प्रसूति अभ्यास में ऐसे मामले होते हैं जब गर्भनाल लंबी हो जाती है। ऐसी स्थिति में, यह मुड़ सकता है, जिससे लूप बन सकते हैं। एकल गर्भनाल उलझाव एक विकृति है जिसमें गर्भनाल बच्चे के शरीर के चारों ओर एक बार लपेटती है।

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गर्भनाल उलझाव विभिन्न क्षेत्रों में हो सकता है। तो, भ्रूण को गर्दन, पेट या अंगों के स्तर पर गर्भनाल से जोड़ा जा सकता है। एकल उलझाव अक्सर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होता है, जब बच्चा छोटा होता है और बहुत सक्रिय होता है।

यदि गर्भनाल का उलझना गर्भावस्था के 30 सप्ताह से बहुत पहले होता है, तो ऐसी स्थिति में यह संभव है कि बच्चा अपने आप सुलझ जाएगा। अगर गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव पर्याप्त मात्रा में है और बच्चा बड़ा नहीं है तो उसके लिए ऐसा करना काफी आसान होगा।

यदि गर्भावस्था के 36-38 सप्ताह में डॉक्टरों को पता चलता है कि बच्चा गर्भनाल में उलझा हुआ है, तो इस मामले में स्वतंत्र रूप से "सुलझाने" की संभावना पहले से ही काफी कम हो जाती है। प्रसव से पहले गर्भावस्था के अंतिम चरण में शिशु का बड़ा आकार उसे पहले की तरह सक्रिय गतिविधियां करने की अनुमति नहीं देता है। यह सुनिश्चित करता है कि गर्भनाल का उलझाव इस मामले में तुरंत जन्म तक बना रहेगा।

बच्चे के लिए परिणाम

इस विकृति के साथ गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान भिन्न हो सकता है। डॉक्टरों का कहना है कि ऐसी जटिल गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास काफी हद तक उलझाव के नैदानिक ​​​​रूप पर निर्भर करता है।

विशेषज्ञ तंग और ढीली गर्भनाल उलझाव के बीच अंतर करते हैं। जब कसकर बांध दिया जाता है, तो गर्भनाल के लूप बच्चे के धड़ को काफी कसकर दबा देते हैं। यदि भ्रूण को गर्भनाल के लूपों में कसकर लपेटा नहीं गया है, तो इस मामले में वे ढीले उलझाव की बात करते हैं। पैथोलॉजी के इन नैदानिक ​​प्रकारों में से प्रत्येक की अपनी विकास संबंधी विशेषताएं हैं।

कसा हुआ नहीं

यह नैदानिक ​​विकल्प शायद अधिक अनुकूल है. गर्भावस्था के दौरान इस विकृति का अनुभव करने वाली महिलाओं की समीक्षाएँ भी इसकी पुष्टि करती हैं। जब उलझाव ढीला होता है, तो गर्भनाल के लूप बच्चे के शरीर से कुछ दूरी पर स्थित होते हैं। उनके और बच्चे की त्वचा के बीच एक छोटी सी जगह होती है। पैथोलॉजी के इस नैदानिक ​​संस्करण के साथ, बच्चे के लिए इसे "उजागर करना" बहुत आसान है। जब उलझाव कड़ा नहीं होता है, तो एक नियम के रूप में, बच्चे के आंतरिक अंगों पर कोई दबाव नहीं पड़ता है, जिसका अर्थ है कि उसमें खतरनाक विकृति विकसित नहीं होती है।

पैथोलॉजी के इस नैदानिक ​​संस्करण के साथ गर्भावस्था का पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।यदि गर्भावस्था किसी अन्य स्थिति से जटिल नहीं है, तो डॉक्टर प्राकृतिक जन्म की भी अनुमति दे सकते हैं। इस मामले में, बच्चे के जन्म की रणनीति महत्वपूर्ण है: सिर के जन्म के बाद, प्रसूति विशेषज्ञ अपने हाथ से बच्चे के शरीर से गर्भनाल लूप को सावधानीपूर्वक हटा सकते हैं। इस तरह बच्चे के जन्म का बायोमैकेनिज्म बाधित नहीं होगा।

यदि शुरुआत में सामान्य प्रसव के दौरान भी जटिलताएं विकसित होती हैं, तो ऐसी स्थिति में सिजेरियन सेक्शन किया जा सकता है। आमतौर पर यह ऑपरेशन बच्चे की जान बचाने के लिए किया जाता है।

कसा हुआ

यह विकल्प पहले से ही कम अनुकूल है. यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल शिशु के शरीर के चारों ओर कसकर लिपटी हो, तो कुछ जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। यह स्थिति काफी खतरनाक है, क्योंकि इसमें हाइपोक्सिया विकसित होने का जोखिम काफी अधिक होता है। कई गर्भवती माताएं सोचती हैं कि यदि गर्भनाल का लूप बच्चे की गर्दन के चारों ओर है तो अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया विकसित होता है। उनका मानना ​​है कि गर्भनाल गर्दन को दबाती है, जहां श्वासनली स्थित होती है, जिससे बच्चे को सांस लेने में समस्या होती है। यह एक मिथक है.

अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान, भ्रूण को रक्त में घुली हुई ऑक्सीजन प्राप्त होती है, क्योंकि उसके फेफड़े अभी तक स्वतंत्र रूप से कार्य नहीं कर सकते हैं। ऑक्सीजन नाभि रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्रवेश करती है, जो गर्भनाल में स्थित होती हैं। कसकर उलझने से कुछ क्षेत्रों में गर्भनाल दब सकती है।यह रक्त प्रवाह में कमी में योगदान दे सकता है, और इसलिए भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का विकास हो सकता है।

ऐसी स्थिति में, शिशु के आंतरिक अंग (महत्वपूर्ण अंगों सहित) पूरी तरह से विकसित होना बंद हो जाते हैं। शिशु में जन्मजात विकृति विकसित होने का जोखिम काफी अधिक होता है। तंग उलझाव के साथ, डॉक्टरों को नाभि वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में परिवर्तन की डिग्री का मूल्यांकन करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, वे गर्भवती माँ के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड लिखते हैं। इस दर्द रहित निदान पद्धति का उपयोग करके, डॉक्टर यह जानकारी प्राप्त करते हैं कि गर्भनाल धमनियों और नसों में रक्त कैसे बहता है।

भ्रूण की गर्भनाल को एक बार कसकर उलझाने से, गर्भनाल वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह ख़राब नहीं हो सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, और खतरनाक जटिलताओं के विकास का जोखिम काफी कम होता है।

यदि नाभि वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, तो खतरनाक विकृति विकसित होने का खतरा पहले से ही अधिक है। ऐसी स्थिति में, गर्भवती माँ और उसके बच्चे पर डॉक्टरों द्वारा अधिक बारीकी से निगरानी रखी जाती है।

इस मामले में, गर्भवती महिला को अपने डॉक्टर के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड कक्ष में भी अधिक बार जाना होगा। यदि आवश्यक हो, तो गर्भवती मां को अतिरिक्त रूप से कार्डियोटोकोग्राफी निर्धारित की जाएगी - एक विधि जो भ्रूण की हृदय गतिविधि और मोटर गतिविधि का आकलन करने की अनुमति देती है। यदि गर्भनाल के एक ही उलझाव के कारण अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चलता है, तो डॉक्टर दवाओं का सहारा भी ले सकते हैं। थेरेपी के लिए ऐसे एजेंटों का चयन किया जाता है जिनका रक्त प्रवाह पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

संकेतों के अनुसार, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंट निर्धारित हैं। डॉक्टर विटामिन थेरेपी लिख सकते हैं, जिसका प्रयोग आमतौर पर काफी लंबे समय तक किया जाता है।

यदि विकासशील विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि के खिलाफ भ्रूण की स्थिति काफी खराब हो जाती है, तो गर्भवती मां को अस्पताल में (गहन उपचार के लिए) भर्ती किया जा सकता है। देर से गर्भावस्था में, शीघ्र प्रसव तिथि निर्धारित करने पर विचार किया जा सकता है। आमतौर पर, इन उपायों का उपयोग कई जटिलताओं के विकास में किया जाता है जो भ्रूण में गर्भनाल के एक ही उलझने से संभव होती हैं।

यह जानने के लिए कि क्या गर्भनाल से उलझना खतरनाक है, निम्न वीडियो देखें।

मारिया सोकोलोवा

पढ़ने का समय: 11 मिनट

ए ए

25% गर्भवती माताओं को गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने जैसी घटना का सामना करना पड़ता है। और स्वाभाविक रूप से, यह खबर न केवल चिंता का, बल्कि वास्तव में गंभीर चिंताओं का भी कारण बन जाती है।

क्या बच्चे और मां के लिए कोई जोखिम है, उलझाव खतरनाक क्यों है, और बच्चे के जन्म के दौरान क्या उम्मीद की जानी चाहिए?

भ्रूण की गर्भनाल उलझने के प्रकार - गर्भनाल उलझने के मुख्य जोखिम

गर्भनाल का निर्माण पहले से ही शुरू हो जाता है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसकी लंबाई धीरे-धीरे बढ़ती है।

इस गर्भनाल में 2 धमनियां होती हैं, जिसके माध्यम से बच्चों के अपशिष्ट उत्पादों के साथ रक्त संचारित होता है, एक नाभि शिरा जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के परिवहन के साथ-साथ संयोजी ऊतक का कार्य करती है।

"व्हार्टन जेली" नामक जेली जैसे पदार्थ के कारण, नाभि ऊतक गंभीर बाहरी भार - मरोड़ना, निचोड़ना आदि के प्रति भी प्रतिरोधी होता है।

गर्भनाल की औसत लंबाई 45-60 सेमी होती है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि गर्भनाल की लंबाई आनुवंशिकी पर निर्भर करती है, और कुछ मामलों में 80 सेमी तक भी पहुंच सकती है।

सभी गर्भवती माताओं के ¼ शिशुओं में, गर्भनाल का उलझाव पाया जाता है, जिसे विकृति नहीं माना जाता है, लेकिन विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

गर्भनाल के साथ भ्रूण के उलझने के मुख्य प्रकार:

सबसे आम प्रकार वह है जो गर्दन के चारों ओर लपेटा जाता है। यह हो सकता था...

1. वन टाइम। सबसे अधिक बार होता है.
2. दोहरा। यह भी अक्सर होता है और यदि उलझाव कड़ा न हो तो यह खतरनाक नहीं है।
3. तीन बार। एक ऐसा विकल्प जिसमें अगर डॉक्टर कहे कि इसका कोई कारण नहीं है तो भी आपको घबराना नहीं चाहिए।

ऐसा भी होता है...

• कसा हुआ।
• या तंग नहीं. ऐसा विकल्प जिससे शिशु के जीवन को कोई ख़तरा न हो।

और भी...

1. एकाकी। एक प्रकार जिसमें गर्भनाल केवल भ्रूण के अंगों या केवल उसकी गर्दन को "हुक" करती है।
2. और संयुक्त. ऐसे में शरीर के कई हिस्से उलझ जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ उलझाव के हल्के मामलों का निदान करते हैं, जो बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं और बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि डबल और सिंगल उलझाव जन्म से पहले अपने आप गायब हो जाते हैं (बच्चा बस अपने आप सुलझ जाता है)।

गर्दन लपेटने का खतरा क्या है?

मुख्य जोखिमों में निम्नलिखित शामिल हैं...

• गर्भनाल द्वारा भ्रूण को जकड़ना और उसके बाद ऑक्सीजन की कमी, जिसे शिशु अनुभव करना शुरू कर देता है।
• गर्भनाल में तीव्र तनाव और बाद में अपरा का टूटना (ध्यान दें - यदि गर्भनाल बहुत छोटी है और उलझाव कड़ा है)। दुर्लभ मामलों में होता है.
• ग्रीवा कशेरुकाओं के सूक्ष्म आघात की उपस्थिति।
• भ्रूण के पोषण परिवहन और कार्बन डाइऑक्साइड निष्कासन में गिरावट। परिणामस्वरूप, शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी होती है।
• बच्चे के जन्म के दौरान या उससे पहले हाइपोक्सिया या श्वासावरोध। इस मामले में, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन निर्धारित है।
• भ्रूण के लिए संभावित प्रसवोत्तर परिणाम: उच्च रक्तचाप और लगातार सिरदर्द, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, थकान, आदि।

जहां तक ​​अंगों (उदाहरण के लिए, पैर) के उलझने के जोखिम की बात है, तो उन माताओं का प्रतिशत जिनकी गर्भावस्था उलझने से प्रभावित नहीं हुई थी, और भी अधिक है, क्योंकि गर्भनाल से हाथ और पैर को अलग करना बहुत आसान होता है।

इसलिए सामान्य मामलों में भी ऐसे मामले दर्ज नहीं किए जा सकते.

भ्रूण की गर्दन, हाथ-पैर या शरीर के आसपास गर्भनाल में उलझाव के मुख्य कारण - क्या इससे बचा जा सकता है?

उलझाव क्यों होता है और वास्तविक कारण क्या हैं?

दुर्भाग्य से, कोई भी आपको सटीक कारण नहीं बता सकता।

लेकिन ऐसा माना जाता है कि उलझने से...

• ऑक्सीजन और पोषण की कमी. "भोजन" की तलाश में, बच्चा गर्भ में सक्रिय रूप से इधर-उधर घूमता है, गर्भनाल में उलझ जाता है।

• अत्यधिक भ्रूण गतिविधि , जिसके कारण गर्भनाल गांठ में उलझ जाती है और छोटी हो जाती है।
• मां की शारीरिक गतिविधि में कमी.
• माँ की बुरी आदतें. जब वह सिगरेट या शराब का दुरुपयोग करती है, तो बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। ऑक्सीजन की कमी से शिशु अधिक सक्रिय रूप से चलने लगता है।
• माँ का तनाव और अवसाद. माँ के रक्त में एड्रेनालाईन का स्तर जितना अधिक होगा, भ्रूण की गतिविधि उतनी ही अधिक होगी।
• . इस मामले में, भ्रूण के पास हिलने-डुलने के लिए पर्याप्त जगह होती है, और गर्भनाल में उलझने और उसके कसने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
• गर्भनाल बहुत लंबी है. ऐसा भी होता है.
• माँ की विकृति या रोग। उदाहरण के लिए, मधुमेह, कोई संक्रामक प्रक्रिया, किडनी और हृदय रोग आदि।

अल्ट्रासाउंड से गर्भनाल उलझने का निदान - क्या उलझने के संकेत और लक्षण हो सकते हैं?

यदि डॉक्टर गर्भवती माँ को अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल देता है, तो निश्चित रूप से, आपको इसकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच के माध्यम से डॉक्टर गर्भावस्था और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने में सक्षम होते हैं।

प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड से, यह निर्धारित करना संभव होगा कि क्या भ्रूण गर्भनाल में उलझा हुआ है, और बाद के चरण में, क्या बच्चा गर्भनाल से छुटकारा पाने में कामयाब रहा है।

उलझाव के दौरान भी वे ऐसा करते हैं...

• डॉप्लरोमेट्री। यह आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के लिए उपयोग किए जाने वाले समान उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। यह प्रक्रिया आपको उलझाव की उपस्थिति, इसकी आवृत्ति, साथ ही गर्भनाल में रक्त प्रवाह की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। यदि अध्ययन के दौरान पोषण की कमी देखी जाती है, तो विशेषज्ञ रक्त आपूर्ति में सुधार के लिए कुछ दवाएं लिखेंगे।
• कार्डियोटोकोग्राफी। यह प्रक्रिया बच्चे की गतिशीलता और हृदय गति को ट्रैक करने में मदद करती है। वास्तविक तस्वीर का आकलन करने में लगभग एक घंटे का समय लगता है, जिसके दौरान विशेषज्ञ जांच करते हैं कि जब भ्रूण हिलता है तो उसका दिल किस आवृत्ति पर धड़कता है। मानक से विचलन ऑक्सीजन भुखमरी के बढ़ते जोखिम का संकेत दे सकता है।

महत्वपूर्ण:

1. यदि शिशु के जीवन को कोई खतरा नहीं है, जैसा कि शोध के परिणामस्वरूप बताया गया है, विशेषज्ञ कोई कार्रवाई नहीं करते हैं . सबसे पहले, बच्चे अक्सर जन्म से पहले ही अपनी गर्भनाल से खुद को अलग कर लेते हैं, और दूसरी बात, सबसे महत्वपूर्ण क्षण अभी भी बच्चे के जन्म के दौरान आएगा। जन्म से पहले, आपको बस बच्चे की स्थिति पर नज़र रखने की ज़रूरत है।
2. 20-21 सप्ताह में किया गया "उलझाव" का निदान कोई खतरा पैदा नहीं करता है : बच्चे की गर्भनाल को अपने आप खोलने की संभावना अभी भी बहुत अधिक है।
3. 32 सप्ताह के बाद "उलझन" का निदान भी मौत की सजा या घबराहट का कारण नहीं है। , लेकिन इसका एकमात्र कारण अपनी स्थिति का अधिक सावधानी से इलाज करना और डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करना है।
4. बेशक, प्रसूति अस्पताल में प्रवेश करते समय, आपको अपने डॉक्टर को उलझाव के बारे में सूचित करना चाहिए। (यदि अचानक मेडिकल रिकॉर्ड में ऐसी कोई जानकारी न हो)।

किन संकेतों से एक माँ स्वतंत्र रूप से उलझने का संदेह कर सकती है?

उपरोक्त प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप डॉक्टर द्वारा पता लगाए गए संकेतों के अलावा कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं।

लेकिन अगर आप अपने पेट में रहने वाले के व्यवहार को सुनें, तो आप महसूस कर सकते हैं कि बच्चा बहुत सुस्त हो गया है - या, इसके विपरीत, बहुत सक्रिय हो गया है।

भ्रूण के व्यवहार में कोई भी बदलाव, निश्चित रूप से, आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अतिरिक्त मुलाकात का एक कारण है!

जब गर्भनाल उलझी हो तो क्या करें - जब भ्रूण गर्भनाल में उलझा हो तो जन्म रणनीति की विशेषताएं

"उलझाव" के निदान वाले अधिकांश जन्म आसान होते हैं: जब बच्चा पैदा होता है तो दाई बच्चे की गर्दन (लगभग - या पैर, हाथ) से गर्भनाल को सावधानीपूर्वक हटा देती है।

कसकर उलझने के साथ, और इससे भी अधिक कई और संयुक्त के साथ, जब बच्चा गर्भनाल में कसकर उलझ जाता है, और हाइपोक्सिया या यहां तक ​​कि दम घुटने का खतरा बढ़ जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं।

संपूर्ण जन्म प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के दिल की धड़कन की बहुत बारीकी से निगरानी की जाती है, हर 30 मिनट या उससे भी अधिक बार निगरानी की जाती है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर का उपयोग करके गहन निगरानी की जाती है।

• यदि प्रसव प्रक्रिया के दौरान भ्रूण की दिल की धड़कन सामान्य है, तो विशेषज्ञ आमतौर पर प्राकृतिक जन्म का निर्णय लेते हैं।यदि हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, तो डॉक्टर प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन की गई विशेष दवाएं लिखते हैं।
• घबराने की कोई जरूरत नहीं है कि "कुछ गलत हो जाएगा।" इस आपात स्थिति में, विशेषज्ञ, जो निश्चित रूप से, गर्भनाल में बच्चे के उलझने के बारे में जानते हैं, तुरंत सिजेरियन सेक्शन करने और बच्चे को तुरंत निकालने के लिए तैयार होते हैं।

उस माँ को क्या करना चाहिए जिसे अल्ट्रासाउंड में "भ्रूण गर्भनाल उलझाव" का पता चला है?

सबसे पहले, घबराएं या चिंता न करें। माँ का तनाव हमेशा बच्चे को नुकसान पहुँचाता है, और जब आपस में जुड़ जाता है, तो माँ की ये चिंताएँ और भी अनावश्यक हो जाती हैं (वे माँ के रक्त में एड्रेनालाईन के विकास को उत्तेजित करती हैं)।