Šta će biti test za smrznutu trudnoću. Šta pokazuje test trudnoće? Da li je moguće izbjeći

Smrznuta trudnoća je jedna od manifestacija pobačaja. Ova situacija se može pojaviti u bilo kom periodu trudnoće. Kasno otkrivanje ove patologije može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Može li test trudnoće razjasniti stvari?

Šta može dovesti do zastoja u razvoju fetusa?

Oplodnja se odvija fiziološki i bez komplikacija, ali u nekom trenutku fetalno jaje ili embrion, au kasnijim fazama - fetus, gube vitalnost. Može postojati mnogo različitih razloga za ovu situaciju. Ponekad je nemoguće precizno identificirati faktor koji je doveo do smrti fetusa.

Smrznuta trudnoća u ranim fazama do 20 sedmica, srednja od 20 do 28 sedmica, a nakon 28 sedmica ginekolozi nazivaju izostali pobačaj, nakon 28 sedmica to se tumači kao antenatalna fetalna smrt.

Najčešći uzroci koji mogu uzrokovati blijedi trudnoća:

• Prenosi se u ranim fazama infekcije (gripa, SARS, rubeola, vodene kozice).
• Upotreba medicinskih preparata.
• Hromozomske abnormalnosti.
• Loše navike buduće majke (alkohol, pušenje).
• Venerične bolesti.
• Bolesti endokrinih žlijezda.
• Disbalans polnih hormona.
• Upalni procesi ginekološkog profila.
• Anomalije materice.
• starosne rizike.
• Rhesus konflikt.
• Stres, fizička aktivnost, rad sa toksičnim supstancama.

U ginekologiji se razlikuju kritična razdoblja, kada se najčešće morate suočiti sa blijeđenjem trudnoće. To su 3 i 4 sedmice, u ovom trenutku može se završiti pobačajem, 8-11 sedmica i 16-18 sedmica su također prilično opasni u tom pogledu.

Ako se potvrdi takva razočaravajuća dijagnoza, žena se liječi kiretažom ili umjetnim porodom. Ako se to ne učini, neizbježno će se razviti intoksikacija.

Još jedna opasna komplikacija su upalni procesi. Ako ne uklonite mrtvi fetus, oni će napredovati. Kao rezultat toga, bit će potrebna hitna operacija, a rizik da će u budućnosti biti moguće ponovno zatrudnjeti i roditi se povećava nekoliko puta.

Ako se preduzmu odgovarajuće mjere, prognoza za narednu trudnoću i porođaj je povoljna.

Uloga testa trudnoće

Test na trudnoću utvrđuje njegovo prisustvo ili odsustvo prema nivou hCG. U tom slučaju, test traka reagira s urinom. HCG je takođe prisutan u krvi i to potvrđuje analiza krvi.

Ako fetalno jaje, embrion ili fetus umru u ranim fazama u kasnijem periodu, hormoni se ne izlučuju iz tijela odmah. Prvih dana, nakon smrznute trudnoće, test pokazuje dvije trakice, odnosno bit će pozitivan. Nakon nekog vremena, test će pokazati negativan rezultat kada se koncentracija hCG smanji i potpuno nestane.

Što je menstruacija duža, to je dulja koncentracija hormona u krvi i urinu. Ponekad pozitivni rezultati traju toliko dugo da ženi daju nadu i pravo da sumnja u dijagnozu-rečenicu. Doktor mora obaviti potrebne preglede i objasniti ženi zašto test pokazuje takav rezultat. Uvjerite je za budućnost i pomozite joj da prebrodi ovu situaciju.

U ranim fazama

Propuštenu trudnoću u ranim fazama teže je dijagnosticirati, ali pad nivoa hCG-a dolazi prilično brzo. Ako je test bio pozitivan, a nakon nekog vremena pokaže negativan rezultat, neophodna je konsultacija ginekologa i ultrazvuk. Dodatni znaci izostavljene trudnoće u ranom periodu:

1. Nestanak rane toksikoze.
2. Smanjenje bazalne telesne temperature.
3. Krvavi iscjedak iz vagine.
4. Veličina maternice ne odgovara terminu.
5. Test pokazuje negativan rezultat, a prije toga je bio pozitivan (važno - s ektopičnom lokacijom trudnoće, to je također moguće).

Ako je trudnica zabrinuta zbog svih ovih znakova, potrebno je posjetiti ljekara. Na osnovu pregleda, analize krvi na hCG i ultrazvuka trbušnih organa, biće postavljena dijagnoza.

Ponekad žena intuitivno osjeti da nešto nije u redu i to je podstiče da ponovo testira. Ona može osjetiti promjene povezane sa smrznutom trudnoćom. Ako je postojala toksikoza - mučnina, reakcija na mirise - može prestati. Nestaje otok i bol mliječnih žlijezda.

Može doći do vučnih bolova u leđima i stomaku, mrlja. Ako test pokaže negativan rezultat, a prije toga je bio pozitivan, potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć.

Bazalna temperatura pada (mjereno u rektumu ujutro bez ustajanja iz kreveta). One žene koje prate bazalnu temperaturu primijetit će njeno smanjenje.

Veoma je važno razlikovati smrznutu i vanmaterničnu (ektopičnu) trudnoću, koja takođe može pokazati negativan test zbog niskog nivoa hCG.

Opće stanje žene može se promijeniti ako je fetus zamrznut. Počinje intoksikacija, groznica, opća slabost.

Kasnije

Zamrznuta trudnoća u kasnijim fazama ogromna je psihička trauma za ženu koja čeka bebu. Fetus je već prilično velik, činjenica trudnoće je nesumnjiva i nema smisla provoditi test. Drugi faktori bi trebali upozoriti ženu:

1. Nema pokreta fetusa.
2. Grčevi bolovi.
3. Pojava krvarenja.
4. Pogoršanje stanja, u teškim slučajevima - intoksikacija.
5. Otkucaji srca fetusa se ne čuju.

Nešto je lakše dijagnosticirati prisustvo izostavljene trudnoće u kasnijim periodima nego u vrlo ranim. Dovoljno je izvršiti pregled, ultrazvuk i krvne pretrage. Ali psihološko stanje žene pati mnogo više: kada je buduća majka osjetila pokrete djeteta i prošla kroz sve opasne periode pobačaja, gubitak može postati vrlo težak.

Žena može sumnjati u ispravnost dijagnoze, ne zato što ne vjeruje doktorima, već zato što ne želi vjerovati. Može se testirati kod kuće i pozitivan rezultat će joj dati nadu. Potrebno joj je objasniti zašto rezultat testa neko vrijeme može pokazivati ​​dvije pruge.

U kasnoj trudnoći, žena mora kontrolirati kretanje fetusa. Ako je prestala da ih čuje ili su postali mnogo ređi, postoji razlog da se obratite lekaru za savet.

Ako se opće stanje pogorša, temperatura, zimica, glavobolja i drugi simptomi intoksikacije, potrebno je hitno potražiti pomoć liječnika.

Ženi je potrebna podrška i nada za budućnost. Blijeđenje fetusa je velika psihička trauma koja može dovesti do dugotrajne depresije i straha da ne može roditi zdravo dijete. Neophodno je razuvjeriti je i objasniti da će definitivno postati majka i roditi dugo očekivanu bebu.

Testovi na trudnoću su uobičajen način da saznate zanimljivu situaciju. Gotovo svaka žena je koristila ovaj izum. Ali postoje situacije kada testovi pokazuju pogrešan rezultat.

Da li test pokazuje smrznutu trudnoću

Trudnoća je složen proces. Neko zatrudni iz prvog pokušaja, neko pokušava godinama, ali začeće ne dolazi. Naravno, od prvih dana kašnjenja žene pokušavaju da saznaju svoju situaciju. Ali test možda neće uvijek dati tačan rezultat.

Šta je smrznuta trudnoća

Smrznuta trudnoća je intrauterina smrt fetusa i potpuni prestanak njegovog razvoja. Češće se patologija javlja u prvom tromjesečju, koju karakterizira odsutnost toksikoze i primarnih znakova trudnoće, krvarenja i boli u donjem dijelu trbuha. U drugom tromjesečju javlja se fenomen, bilježi se prestanak pokreta i lupanje srca, stanje se utvrđuje ultrazvukom. U trećem tromjesečju takav proces je također moguć. Zato je važno blagovremeno posjetiti ljekara i provjeriti stanje djeteta.

Definicija testom trudnoće

Kod prvih simptoma trudnoće većina žena pribjegava uobičajenom testu kako bi razjasnila situaciju.

Postoji nekoliko vrsta testova:

• test trake su papirni proizvodi sa oznakama;
• tableta - plastična tableta sa dva prozora i pipetom;
• mlaz - kasete se zamjenjuju pod mlazom urina;
• digitalni (elektronski) - proizvodi nove generacije sa najvećom mogućom preciznošću.

Svi testovi se zasnivaju na određivanju nivoa hCG-a, kod žene u zanimljivom položaju, on je viši.

Hoće li biti pozitivno

Test će pokazati pozitivan rezultat ako je embrion prestao da se razvija prije nekoliko dana. Iz razloga što reaguje na hCG hormon u krvi, koji se proizvodi tokom rasta i formiranja fetusa. Ovaj hormon tokom smrznute trudnoće ostaje u krvi neko vrijeme, postepeno se smanjuje. Stoga, u ranim fazama, test može pokazati dvije trake u roku od dva do tri dana nakon smrti embrija.

Kada će biti negativan/pozitivan?

Često se otkrije da u procesu određivanja svog položaja žena vidi nejasan rezultat: jednu svijetlu traku, a drugu jedva vidljivu. Ovaj indikator ukazuje ili na prekratko razdoblje trudnoće ili na zamrznuto.

Nivo hCG u ovom slučaju je prenizak za osjetljivost testa. Također, takav rezultat može ukazivati ​​na neispravan proizvod. Stoga je u ovom slučaju bolje odmah se obratiti liječniku, poslati krv i podvrgnuti se ultrazvučnom postupku.

Šta će se pokazati u ranim fazama

Većina testova utvrđuje trudnoću 12-14 dana nakon kašnjenja, kada se embrij počinje aktivno razvijati i membrana proizvodi hormon. Neki moderni proizvodi mogu otkriti zanimljivu poziciju, doslovno na 7-8 dan začeća.

Ponekad do smrti fetusa dođe u najranijem mogućem roku, pa najčešće test pokazuje negativan rezultat, jer je nivo hCG izuzetno nizak. Ako se to dogodilo sredinom prvog tromjesečja, onda je moguće da će tokom prva dva-tri dana rezultat biti pozitivan, jer je količina hormona veća nego kod žene u normalnom stanju. Postepeno se smanjuje, a zatim će test dati jednu traku.

Morate se pripremiti za postupak, sipati materijal za ispitivanje u čistu posudu i spustiti test. Potrebno je to učiniti ujutro, prije toga isključite upotrebu lijekova, oni mogu iskriviti rezultat.

Da li osjetljivost testa igra ulogu u rezultatima određivanja

Testovi imaju različit stepen percepcije hCG-a, što utiče na rezultat. Što je veća osjetljivost, veća je vjerovatnoća da se trudnoća utvrdi u najranijem mogućem roku.

Stoga, ako žena želi znati je li u poziciji čak i prije početka kašnjenja, onda morate kupiti proizvod s najnižim mIU / ml na pakovanju.

Testovi dolaze sa osjetljivošću od mIU/ml:

Shodno tome, najprecizniji proizvodi su iznad prosjeka.

Dinamika testiranja ponašanja

Kada je trudnoća planirana, žena, naravno, očekuje da će doći do kašnjenja i pozitivne oplodnje. Jedva čekate da saznate o rezultatima, pa možete pribjeći vrlo osjetljivom testu. Takav proizvod može otkriti trudnoću već u prvoj sedmici.

U slučaju normalnog kašnjenja, kada postoji sumnja na začeće, pogodnije je koristiti brzo određivanje. Konvencionalni testovi pokazuju pozitivan rezultat već dvanaestog, četrnaestog dana nakon začeća.

Postupak je potrebno obaviti ujutro i po mogućnosti na prazan želudac. Test trake ispuštaju materijal, doslovno na minut: ili jednu ili dvije. Elektronski testovi pokazuju natpis - trudna ili ne.

Sljedeći faktori mogu uticati na lažni indikator:

• pogrešno vrijeme;
• greške u pohranjivanju testa;
• individualne karakteristike ženskog tijela;
• test na trudnoću može pokazati u roku od par mjeseci nakon porođaja, jer je hCG očuvan;
• uzimanje određenih lijekova, posebno diuretika;
• tumori jajnika;
• istekao proizvod.

U skladu sa pravilima ponašanja, rezultati ispitivanja su pouzdani. Jedino što ne otkrivaju vanmateričnu trudnoću i ne mogu pokazati tačnu smrt fetusa.

Prilikom planiranja trudnoće ili ako dođe do kašnjenja, najpouzdaniji i najbrži način da se odredi tačan položaj je davanje krvi za hCG i kontaktiranje ginekologa na ultrazvuk. Testovi kao alternativa su sasvim prikladni. Jednostavni su za upotrebu, pristupačni i brzo pokazuju rezultate. Ali nažalost, uz njegovu pomoć nemoguće je saznati o toku trudnoće i položaju fetusa.

U svakom slučaju morate se podvrgnuti pregledu kako biste bili sigurni da je sve u redu sa zdravljem i embrionom, u slučaju pozitivnog začeća. I devet mjeseci pažljivo pratite razvoj djeteta kako biste na vrijeme saznali za sve promjene.

2016-10-29 07:29:35

Elena pita:

Trudnoća je ustanovljena prema hCG testu pokazao 5-6 sedmica.Prijavljena sam na LCD, ponovni hCG nakon 2-3 sedmice pokazao jasno 9 sedmica, proporcionalno raste očekivano..Kako je to moguće ako je bilo dobro indikator na 9 po zgch? Sve je predato u privatnoj klinici.Je li ultrazvuk bio pogresan ili je mogao hCG normalno rasti kod smrznutog fetusa?Vakum je vec uradjen,cekamo rezultate genetskog pregleda.

Odgovorno Palyga Igor Evgenievich:

Zdravo, Elena! Nivo hCG ne može rasti u normalnom toku kada se fetus smrzava. Ako se fetus smrzao u 8. nedelji, onda nivo hCG iz ovog perioda nije trebalo da raste ili pada. Greška se dogodila u laboratoriji.

2015-01-08 20:52:32

Natalija pita:

Dobar dan. P'yata vaginost je umrla na terminu 8 dana.Pre vaginacije dali su DGEAS,AT na FS,veterinarski antikoagulant,koagulogram,TSH,17-OPC,prolaktin,sve infekcije su preispitane-sve je bilo u redu.Mjesecima kasnije nakon pregleda mjesec dana, nakon što sam vidio vijesti, sljedećeg dana. Ale 5-6.dan opet raste testosteron.Pila sam duphaston,folnu kiselinu za prajming ali nije bilo indikacija za druge lijekove.U Ceskoj se ne mogu dijagnosticirati.Nakon medicinskog abortusa Urađeni su sledeći testovi: histeroskopija u Lvovu (dvoroga materica nije potvrđena, nije bilo septa, nije otkrivena patologija) koagulogram je bio normalan (D-dimer krema 1,0, H manje od 0,25) .Leidenska mutacija nije otkrivena. Ale pokazivali antitela na hCG,IgG 1.67(>1.15 pozitivan),IgM 1.17(>1.15pozitivan)!!!NOMA (pre trudnoće su bili normalni).Lekari dižu ruke. Ale virišili me da dam sve da poboljšam ECO-vagity, da preduzmem sva moguća disanja: niskomolekularni heparin, kardiomagnil, bioven, dufaston, deksametazon ili metipred, veroshpiron, zvončići., skaliranje za 5 vagnosti, nema rezultata, čak i ako je moguće doći do vagije, čak i ako je to odmah nakon pozitivnog testa. .
Dodajem raniju prepisku radi informacija
Natalija pita:
Zdravo, imam 29 godina. Tokom 6 godina doživjela je 2 spontana pobačaja i 2 izostavljene trudnoće u periodu od 7-10 sedmica.U tom periodu urađeno je mnogo testova.
-TORCH kompleks, urogenitalne infekcije su normalne;
-antitijela na fosfolipide u granicama normale;
- kortizol, FSH, LH, progesteron, prolaktin, TSH, AT, TP, 17-OPK-norma; DHEA-C - 2 puta veći od normalnog (prije i tokom trudnoće nivo je kontrolisan deksametazonom, ali bezuspješno)
-Koagulogram - normalan;
-lupusni antikoagulant nije otkriven;
-homocistein i folna kiselina-ta-norm;
- kariotip oba - norma;
- histologija fetusa - nema odstupanja;
-analiza HLA tipizacije klase 2 -nizak nivo homologije iza genskih uličica;
-prema rezultatima imunograma neovir amp je prepisan prije šest mjeseci. i Wobenzym, jer je doktor primijetio prisustvo neke vrste virusa u tijelu;
Trudnoća ide lako.Šta još savjetovati za pregled da se ne bi ponovila situacija.Da li u ovom slučaju trebam mužu da uradim spermogram i šta je fragmentacija DNK sperme i zašto?Može li histeroskopija nešto pokazati?u U mom slučaju, uzimajte dufaston čak i sa normalnim nivoom progesterona.

Palyga Igor Evgenievich odgovara:
Hajde da to sredimo po redu. Savjetovao bih vam da provjerite štitnu žlijezdu - dajte krv samo za TSH, ali i T3, T4, AT do TPO, AT do TG i uradite ultrazvučni pregled štitne žlijezde. Deksametazon ste primili u kojoj dozi i od kojeg perioda? Nema smisla da muž radi spermogram i HBA test (za otkrivanje fragmentacije DNK), jer. Zatrudnjete bez problema.
Iz istog razloga nema potrebe za histeroskopijom, ako postoji patologija u šupljini maternice (polipi i sl.), ne biste zatrudnjeli. Još jednom, nema potrebe za intervencijom u šupljini materice. Kod vas je problem ili hormonskog karaktera, ili imunološkog. U idealnom slučaju, savjetovao bih da se uradi analiza na prisustvo antitijela na hCG i progesteron, ali ne provodi svaka laboratorija ove testove. Nakon početka trudnoće, koji su vam lijekovi propisani za podršku?
Dufaston se može uzimati čak i uz normalan nivo progesterona, ali u nedostatku antitijela.

pita Natalia
Hvala na odgovoru. Urađen ultrazvuk štitne žlezde, bio je normalan, hormoni štitne žlezde su svi normalni. Deksametazon je uzimala 0,25 mg dnevno (pola tablete) 2 mjeseca prije trudnoće i onda kada se nivo normalizirao, zatim je tokom trudnoće uzimala 0,125 mg dnevno (dok trudnoća ne izblijedi u sedmici 7).
Nakon početka trudnoće propisani su Viburkol, dufaston, trule injekcije, magne B6.

Odgovorno Palyga Igor Evgenievich:

Dobar dan, Nataliya! Vaše ponašanje nije standardno i zahtijeva savjet liječnika kada provodite vagaciju. S jedne strane spratsovuê psikhologichny chinnik (krivi strah od trošenja vagítníst). Ovaj problem lako rješava psiholog. S druge strane, imate kombinaciju faktora nevinosti, kao što sam i sumnjao, imunološkog faktora (prisustvo antitijela) i hormonskog (povećan testosteron). Bagatioh preparatív, kotri proponuyut vas, nije potrebno. Imat ću uvredljiv čin - u fazi planiranja trudnoće dovoljno folne kiseline i deksametazona u minimalnoj količini (za normalizaciju hormonske pozadine). Kao antitijelo na CHL, otkriveno je da izaziva držanje trudnoće, što znači da je potrebno prokapirati jednom u fazi planiranja. Šta je tvoj vaga? Ako je između 60 kg, tada je minimalna doza 5 bočica. 5% rastvor, po 50 ml. Tse vivede sva antitela i pozitivno utiče na endometrijum. Nakon prisutnog vagiteta potrebno je u dinamici dati hemostaziogram. Ako je potrebno, propisuju se niskomolekularni heparini. Kod niskog nivoa progesterona propisana je suplementacija progesteronom (prepisujem injekcioni progesteron + gestacijski vaginalno). Bioven se primjenjuje nakon potvrde činjenice vaginosti u istoj dozi, a zatim 2-3 bočice. (lek 28-30 dana). Zayviy HCG (pregnil) se ne može primijeniti ako postoje antitijela! Zayví vítaminí također samo stvoriti dodatkové osvetu na jetri, ne više. Već ste prihvatili mnoge stvari. Ako imate sreće, možete ostati sigurni u našoj klinici. Sami, nismo plašljivi, tse analize na antitela na CHL, trebalo je da se sazna, de Wee je uradio ovu analizu. Glavobolja opreza u dinamici, prepoznavanje kože može potvrditi akušerstvo. Što se vas tiče, otpisujemo sa profesorom-munologom iz Kijeva, koji je nadaleko pobjednički bioven već trivalni sat (ako želite da pijete velike doze, ne možete to dobiti s finansijske tačke gledišta). Naši stručnjaci pokušavaju da izbalansiraju optimalne performanse-efikasnost, ali vaša situacija neće biti bez biovenske. Sve najbolje! Zbog pomoći.

2014-05-14 09:27:55

Eugene pita:

Zdravo! Imala sam 24 godine prije pola godine, smrznuti test trudnoce mi je tada pokazao trudnocu tek u 4 sedmici B. tada sam drzana i ciscena nikako, posto se embrion nije vizualizirao vremenski, ali mozda sam imala kasna ovulacija.Odustala sam od Yarine 4 mjeseca i opet sam kasnila,test je tih,otisla na ultrazvuk endometrijuma od 11 mm.A uzist nije nista vidio i rekao da ovulacija treba da dodje, folikuli su dobri Ali možda samo još ništa nije videla?

Odgovorno Purpura Roksolana Yosipovna:

Nemoguće je fokusirati se na debljinu endometrija kako bi se utvrdila činjenica trudnoće. Ako sumnjate na trudnoću, donirajte krv za hCG, njen indikator će vas sigurno obavijestiti da li ste trudni.

2013-10-27 08:19:13

Nina pita:

Zdravo! Pomozite molim vas, u julu 2013 došlo je do pobačaja.. razlozi nisu pronađeni.. histološki nalaz: trudničke žlezde endometrijuma, horionske resice, decidualno tkivo sa infiltracijom leukocita.. Šta to znači? moja doktorka nije znala da objasni kako treba.. Mjesec dana nakon čišćenja menstruacija je otišla na vrijeme.. 28. dan.. 7. dana ciklusa otišla sam na ultrazvuk i našla cistu jajnika.. poslata na dnevna bolnica .. prepisao lijecenje .. cista se brzo povukla .. doktor je rekao da ne zatrudnjavam nakon lijecenja ciste 3 mjeseca .. a nakon 3 mjeseca pocnem da pijem multivitamine i duphaston .. pila sam vitamine, duphaston nisam pila .. prestali su da koriste zastitu i bam u februaru kašnjenje je bilo 3 dana .. mada je prije uvijek bio ciklus 28 dana .. nije bilo kvarova .. 3. dana su išli mjesečni .. u martu isto kašnjenje 5 dana...a u aprilu kašnjenje je bilo 10 dana..pa mislila sam da sam trudna..radim test 2 traka je duh..posle 2 dana ponavljam test-već jedan striptize.. 10. dana mi je otišla menstruacija.. otrčala kod doktora.. ultrazvuk je pokazao da folikul sazrijeva, ali ne puca, dijagnoza je hormonski neuspjeh.. imenovan na 3 mjeseca kuhati dzes... za 3 mesec dana pre kraja termina bila sam na ultrazvuku.. rekli su da su jajnici i materica u redu, sve je u redu.. doktorka rekao kuvaru da otkaže i pije dufaston 16-25 dana ciklusa.. Da li je tretman pravilno propisan? Zdravo! Napravila sam sijevku osjetljivost na antibiotike vagine po prepisu ginekologa..planiram trudnocu..našli su staphylococcus saprophyticus 10 do 5 cfu/ml ..prepisano liječenje (rekli su da se liječim sa mužem) antibiotik amoksiklav, neopenotran forte, vagilak interno.. da li je pravilno propisano lečenje? da li je to uopšte potrebno lečiti kod planiranja trudnoće.. Hvala na odgovoru!

Odgovorno Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Taktika vašeg doktora je ispravna, kako će se situacija razvijati u budućnosti, vrijeme će pokazati, za sada ne vidim ništa kritično. Prema statistikama, 10% svih trudnoća se, nažalost, završi pobačajima. Pokušajte zatrudnjeti pod nadzorom ginekologa, pogotovo jer treba promatrati takozvani rebound efekat i lakše zatrudnjeti. Želim ti uspjeh!

Odgovorno Kolotilkina Tatjana Olegovna:

Zdravo Nina. O sjetvi. Treba se liječiti. A da li su antibiotici pravilno odabrani može se suditi samo po rezultatima vašeg rezervoara. setva.

2012-09-18 22:20:54

Irina pita:

Dobar dan!

Moje ime je Irina (Kijev), imam 28 godina. Molim vas pomozite mi da shvatim i recite mi šta da radim. Imam smrznutu trudnoću u periodu od 3-4 sedmice nakon uspješne, zdrave prve. Sada moja ćerka ima 1,5. Nakon porođaja dat je imunoglobulin, pošto sam ja iz grupe 4 (-), muž ima 3 (+). Čim je test po drugi put pokazao pozitivan rezultat, odmah sam otrčala na konsultacije na LCD, dogovorila se sa ginekologom da budemo registrovani 8. nedelje. Sve je počelo blagim smećkastim iscjedakom u vrijeme ručka, odmah sam se okrenula na LCD sa ovim problemom i ginekolog me poslao na ultrazvuk, ali sam prije toga pažljivo pregledala ginekološku stolicu. Sad me brine da li je ovo moglo da izazove pobačaj, jer je menstruacija bila jako kratka, a da li je i pretila...
1) Recite mi kako da se ponašam u takvoj situaciji da to izbjegnem u budućnosti? Da li je pregled zaista opasan pod prijetnjom i u tako kratkom roku?
Nadalje, vaginalni ultrazvuk je pokazao nerazvijajuću smrznutu trudnoću u periodu od 3-4 sedmice i odmah sam poslana na kiretažu!!
2) Opet pitanje - da li je preporučljivo raditi kiretažu u takvom trenutku, jer je ova operacija mnogo opasnija od medicinskog abortusa ili vakuuma??!! Šteta što tada nisam razmišljao o tome.
I opet, doktor me je pregledao već u porodilištu (praktički nije bilo ispuštanja), a ja sam ipak odlučila da uradim još jedan ultrazvuk i otišla, ali, nažalost, nisam stigla da uradim drugi ultrazvuk, iscjedak se povećao naglo je izašao ugrušak, a ja sam se vratio na struganje. Nakon operacije pila je antibiotik 5 dana, nalaz krvi (nisam dala) i urina bili su uredni. U ekstraktu iz nekog razloga stoji "nepotpuni abortus u periodu od 5-6 sedmica", a uklonjeni su samo ostaci posteljice.
3) Pa ipak, šta bi po vašem mišljenju moglo izazvati pobačaj? I recite mi, molim vas, koji pregled je potrebno proći, koje testove treba proći i da li je potrebno proći tretman za prevenciju i kakvu (svijeće, na primjer, nakon porođaja)?
Doktor na LCD-u je rekao da prođe TORCH i okrene se genetici.
Radujem se vašem odgovoru! Hvala ti!

Odgovorno Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Nažalost, spontani pobačaji se dešavaju u tako kratkom roku i to nije neuobičajeno. Obično su uzrokovane genetskom patologijom ili infekcijom, pa vas je doktor poslao na testiranje na torch infekcije, ne bih žurila kod genetičara, jer vam je prvo dijete zdravo. Što se tiče ankete na ginekološkoj stolici ne mislim. da je pogoršao situaciju. Nakon struganja prepisali su ti antibiotik radi prevencije, napisali su 5-6 sedmica u izvodu, jer se računaju akušerske sedmice, a računaš po datumu začeća, ne treba ništa drugo uzimati dok ne daš krv za torch infekcije. Analizu na grupne hemolizine i Rh antitijela će vam ginekolog propisati već nakon činjenice trudnoće u budućnosti.

2011-12-09 12:12:37

Mahbz pita:

Dobar dan! Reci mi molim te. Moj doktor je tokom planiranja trudnoće rekao da se TORCH ne smije uzimati. Ostali pokazatelji (urogenitalne infekcije, opšti testovi krvi i urina) bili su normalni. Ali ipak sam odlučio da igram na sigurno i prošao u Sinevo TORCH. Rezultati su:
IgG antitijela na Toxoplasma gondii - 254,9 IU / ml
(manje od 1,0 - negativan rezultat;
od 1,0 do 30,0 - sumnjiv rezultat;
veće ili jednako 30,0 - pozitivno
rezultat.)
IgG antitijela na citomegalovirus - 12,3 IU / ml
(CLIA manji od 0,4 - negativan rezultat;
od 0,4 do 0,6 - sumnjiv rezultat;
više od 0,6 - pozitivan rezultat)
IgG antitijela na virus rubeole - (ECLIA manji od 10,0 - negativan rezultat;
veće ili jednako 10,0 - pozitivno
rezultat.)
IgG antitijela na HSV tip 1 - 95,57 U / ml
(ELISA Demeditec
manje od 8,0 - negativan rezultat;
od 8,0 do 12,0 - sumnjiv rezultat;
više od 12,0 je pozitivan rezultat.)
IgG antitela na HSV tip 2 - 0,33 R
(R 0,9 ≤ R ≤ 1,1 - sumnjivo
R > 1,1 - pozitivno.
Koeficijent pozitivnosti R je
optička gustina uzorka /
kritična optička gustoća.)
IgM antitela na Toxoplasma gondii - 0,271 Indeks
(manje od 0,80 - negativan rezultat;

više ili 1,0 - pozitivan rezultat)
IgM antitela na virus rubeole - 0,267 Indeks
(manje od 0,8 - negativan rezultat;
od 0,8 do 1,0 - sumnjiv rezultat;
veće ili jednako 1,0 - pozitivno
rezultat)
IgM antitijela na citomegalovirus (manje od 15 - negativan rezultat;
od 15 do 30 - sumnjiv rezultat;
više od 30 je pozitivan rezultat.)
IgM antitijela na HSV ½ - (manje od 0,9 - negativan rezultat;
od 0,9 do 1,1 - sumnjiv rezultat;
više od 1,1 - pozitivan rezultat.)
IgG antitela na kapsid
Antigen Epstein-Barr virusa > 750 U/l
(VCA G CLIA manje od 20 - negativan rezultat;
veće ili jednako 20 - pozitivno
rezultat.)
IgG antitela na rane antigene
Epstein-Barr virus (EA G) - 56 U / ml
(CLIA manje od 10 - negativan rezultat;
od 10 do 40 - sumnjiv rezultat;
više od 40 je pozitivan rezultat.)
IgM antitela na kapsid
Antigen Epstein-Barr virusa - (VCA CLIA manji od 20 - negativan rezultat;
od 20 do 40 - sumnjiv rezultat;
više od 40 - pozitivan rezultat)
IgG antitijela na nuklearna
Antigen virusa Epstein-Barr - 75,6 U / ml
(EBNA CLIA manje od 5 - negativan rezultat;
od 5 do 20 - sumnjiv rezultat;
više od 20 je pozitivan rezultat.)

Mjesec dana nakon testova, nakon zakašnjenja, uradio sam testove kod kuće i prošao analizu na hCG u Sinevu (rezultat: 1779
mIU/ml pod uslovima:
Ne-trudnice ispod 1.0
Žene koje nisu trudne (postmenopauza)
do 7.0
Muškarci - do 2.0 Trudnoća: 3
sedmice–5,8-71,2; 4 sedmice–9,5 -750;
5 sedmica - 217-7138; 6 nedelja - 158-31795;)

Došla sam kod doktorke sa dobrim vestima i po savet o daljem postupanju, eto, pokazala sam joj sve testove koje sam položila bez njenog znanja.
Zakolutala je očima i rekla kako joj ne mogu reći za takve pokazatelje toksoplazme i da u većini slučajeva dolazi do pobačaja. Rekla mi je da odem na ultrazvuk. Sonograf je rekao da je trudnoća 3-3,5 sedmice. Tada je doktorka pogledala moje hCG testove (opet rekavši da ih nisam uzalud dala) i rekla da mi je u ovom slučaju nivo hCG previsok, s obzirom na dijagnozu termina od strane ultrazvuka. No, skrenuo sam joj pažnju da u Sinevu daju sljedeće tumačenje: „tokom trudnoće dobijene apsolutne vrijednosti ​​​beta-hCG tumače se u skladu sa gestacijskom dobi (nedjelje trudnoće od trenutka posljednje menstruacije) “, a onda mi je sve normalno (s obzirom da je zadnji period bio 30.10. Odmahnula je rukom i rekla da ponovo uzmem hCG za nedelju dana i za nedelju i po da dođem ponovo na ultrazvuk da potvrdi ili opovrgne zamrznuti.
Naravno, ja sam u stanju šoka i gubim nervne ćelije najvećom brzinom... Ne mogu da nađem mesto za sebe.
Recite mi kakve su prognoze za moju trudnoću? Ili postoji nešto čemu treba posvetiti više pažnje?

Hvala unapred!

odgovori:

Dobar dan Mahbz. Prvo se smiri. Drugo, prisustvo IgG za toksoplazmu prije trudnoće je dokaz da ste ranije imali toksoplazmozu, a sada ste u potpunosti razvili imunitet na ovu infekciju. Zahvaljujući prisutnosti takvog imuniteta, ni sami se više nikada nećete razboljeti od toksoplazmoze (IgG za toksoplazmozu ostat će vam zauvijek u krvi, i zaštitit će vas od toksoplazme pri svim ponovljenim susretima s njima), sva vaša djeca će biti zaštićena od toksoplazmoze tokom cijele trudnoće i 6-12 mjeseci nakon nje. Rezultati hCG-a se zaista tumače u skladu sa gestacijskom dobi, a ako je ultrazvuk pogriješio i imate 5 sedmica, onda je sve normalno! Prisustvo IgG za CMV i HSV1 samo je dokaz da ste, kao i većina odraslih, doživotni nosilac herpes simplex i CMV virusa. Samo po sebi, prijenos ovih virusa nije opasan, ne uzrokuje štetu i ne zahtijeva liječenje. Liječenje može biti potrebno samo ako se aktiviraju. Vi uopšte niste upoznati sa virusom rubeole. Od svega navedenog jedino što me brine je prisustvo IgG na ranim antigenima Epstein-Barr virusa, tk. u prisustvu IgG na nuklearni antigen Epstein-Barr virusa i negativnih IgM na kapsidni antigen Epstein-Barr virusa, to može ukazivati ​​na prisutnost kasne primarne infekcije EBV-om. Bolje je da odete na interni prijem kod infektologa. Budite zdravi!

2010-12-26 19:58:10

Lera pita:

Zdravo. 28.09.2010 imala zadnju menstruaciju, krajem 02.10. do 13.10. koristio coitus interruptus svakodnevno, od 19.-21.10. smeđa mrlja (ne možete je drugačije nazvati) vrlo je mala na dnevnoj blazini. 21.10. otišla je kod ginekologa, pogledala, rekla je da će uskoro menstruacija, mrlja od redovnog seksualnog života, a u materici je uzela analizu na skrivene PCR infekcije, iako sam joj rekla da je moguća trudnoća i fetalno jaje je priloženo. Otišla sam u drugi grad i 11. dana kašnjenja (05.11.) sa pozitivnim testom bila sam na ultrazvuku (gledano odozgo), dijagnoza trudnoća 5 nedelja 2 dana (deformisano fetalno jaje, žuto telo + ), na pregledu kod ginekologa savjetovali su da se zadrži, jer prva trudnoća sa 33 godine, grupa 3 negativna, deformisano fetalno jaje - "u redu je", prepisali su elevit i folnu kiselinu, osim toga, jer. Imao sam suh kašalj i rekao da možete uzeti odvar od žalfije sa medom unutra. Pila sam ga 3 dana 3 puta dnevno, kašalj je nestao, takođe sam imala jaku glavobolju 2 dana i koristila sam Doctor MOM mast. Tokom trudnoće nije bilo znakova toksikoze, samo pojačan apetit, ponekad večernja mučnina i učestalo mokrenje, redovno sam vodila seksualni život, ali sam bila u nervnoj napetosti. Rezultat analize PCR metodom - sve infekcije su negativne. 04.12. po dolasku kući, odlučio sam da se prijavim u Dom zdravlja - stanje mi je bilo dobro, nije bilo otpusta. pokazala prethodne pretrage, ginekolog nije gledao, odmah poslala na ultrazvuk (transvaginalno) - dijagnoza je propuštena trudnoća u periodu od 5-6 nedelja bez embriona, fetalno jaje nepravilnog ovalnog oblika. poslat na čišćenje. Obratila sam se drugoj ginekologinji (onoj koja mi je uzela analizu za skr.inf (PCR), pogledala je stolicu i rekla da je sve u redu sa tobom, idi na ultrazvuk tek sa 12 nedelja. ali sam odlucila da odem na ultrazvuk nakon 2 dana bez navoda moje dijagnoze, sve je potvrđeno - dijagnoza trudnoce koja nije u razvoju u trajanju od 7 nedelja (veličina materice je 68 mm dužine, 60 mm širine, 53 mm širine, fetalno jaje 33x26 mm nepravilnog oblika, desni jajnik 29x13 mm, lijevi 33x20 mm sa jednom folikularnom šupljinom veličine 17x12 mm, embrion i žuta nije vidljiva, miom (prvi put) subseroznog oblika duž zadnjeg zida materice 18x18 mm).12.08.napravljeno struganje vakuum metodom, imunoglobulin nije ubrizgan, rekli su "gde da vam nabavimo?".7 dana ležao u bolnici skoro bez iscjetka bio, uboden cefazalin,oksitocin,kalcijum glukonat, vitamini B1, B6, drugi dan je počela uzimati regulon, bili su jaki bolovi, rekli su da je od oksitocina - materica se smanjuje; rezultat histologije je TRUDNOĆA (? ??), prošla sam i analizu na infekcije (ELISA) - rezultat je klamidija, ureplazmoza, toksoplazmoza neg, prost.herpes virus (1:5), citomegalovirus (1:14) ako sam dobro shvatio (liječim se ). 13. su me otpustili kuci (savetovali su mi da uzmem koprivu i ciprolet) i odmah sam poceo da krvarim + jaki bolovi (jednom je izašao veliki ugrušak sa belim prugama) do 21. kada sam otišla na ultrazvuk i ja je izvršila nepotpuni abortus i odmah je imala drugo ručno čišćenje. sat kasnije otišla je kući, sutradan je otišla na recepciju, jer. bila temp.37.3 (ni bol, ni iscjedak) prepisan ampicilin. Do danas nije bilo iscjedka, ali danas ima jakih bolova i iscjedaka poput menstruacije ali nije obilan. temperatura 37-37.3. Imam tek 28. na ultrazvuku. Pisala sam tako detaljno jer imam mnogo pitanja na koja ne mogu da nađem odgovore od svog doktora. 1. Može li PCR analiza utjecati na trudnoću koja nije u razvoju i da li je mazanje već loše? 2. Da li je bilo moguće propisati tretman deformisanog fetalnog jajeta, da li miom može uticati na deformitet? 3. Može li uzimanje žalfije i mame doktorice, nervozna napetost, redovan seksualni život ili činjenica da je trudnoća nastala kao posljedica PPA (ovo drugo je po mom mišljenju apsurdno)? 4. Fibroidi i citomegalovirus u njihovoj veličini (liječnik je rekao da su to mogući uzroci)? 5. šta znači nalaz histologije? 6. Kako će uticati to što nisu ubrizgali imunoglobulin (otac djeteta 3+)? 7. normalno je da mi je sad 5. dan poceo iscjedak i bol nakon ponovljenog ciscenja, kolika je vjerovatnoca da to ne ciste ponovo i koliko dana moze biti iscjetka? mjesecno)? 9. termin na prvom ultrazvuku je postavljen akušerski, iako su morali gledati kolika je fetalna jajeta i kako je bez embrija, a lijevi jajnik? 10. Kada trebam početi da se testiram da bih započeo liječenje. Molim vas pomozite mi da shvatim, stvarno se nadam za vas. Trudnoća je bila prva, neočekivana, ali ipak željena. Bilo je teško pomiriti se sa dijagnozom. Zaista želim da imam zdravu bebu. Hvala

Odgovorno Kločko Elvira Dmitrijevna:

Smrznuta trudnoća je češće uzrokovana genetskim poremećajima. I nažalost, ništa se ne može učiniti. Doktori su sve uradili kako treba po protokolu. Ne tražite nekoga ko će biti kriv. pijte regulon 1 godinu, jer vam se ne preporučuje da zatrudnite 1 godinu. Nije bilo potrebe da se radi imunoglobulin - pošto se antitela u fetusu formiraju do 12 nedelje trudnoće, a vi ste se smrzavali 5-6 nedelja.

2010-06-05 14:47:45

Anna pita:

Dobar dan! Molim vas za pomoć u mojoj nejasnoj situaciji:
Prije nedelju dana mi je dijagnosticirana propuštena trudnoća (termin 5-6 sedmica). Ocistili su (u bolnici 5 puta kapali kapaljku (antibiotici - metrogil i... ne secam se drugog). Prosle godine smo muz i ja bili na kompletnom pregledu u CMD, našli samo ureaplamu , koji smo lečili.U početku je bila displazija, takođe prošle godine nakon dugog i skupog tretmana ureaplazme laserom.Nakon toga je sve ok.
Čim sam posumnjala na trudnoću (testovi, hCG), doktor mi je uzeo bris, rekao je da je sve jasno po testovima.
Nakon čišćenja ST, doktori su dali uputnicu DILA-i za TORCH infekciju krvlju. REZULTATI: Herpes 1 i 2 tip IgM - 0,4 (1,25 pozitivnih), generalno imam herpes sve vrijeme od djetinjstva (koliko ja razumijem, titar M jednostavno nije pokazivao pogoršanje, jer ga u to vrijeme nije bilo , G bi pokazao antitela?). IgM rubeole - negativan, toksoplazma IgM - negativan, IgM citomegalovirusa - negativan, IgG hlamidije - pozitivan 2,1 na =1,0 - pozitivan. HPV 6 i 11 tip - nije otkriven. Odlučila sam da ponovim testove na hlamidiju i da moj muž uradi isto. Ovaj put smo zajedno otišli u Sinevo. Hteli su da daju i bris i krv, ali mi nisu uzeli bris (jer sam rekla da mi kapaju antibiotici, rekli su da nema smisla uzimati bris 2 nedelje, nece se pokazati bilo šta). Stoga sam dala krv, a muž bris i krv. Krvni IgM, IgG (IgA iz nekog razloga ne čini ni Dila ni Sinevo). MOJI REZULTATI: IgG na Chl.trachomatis - 14,87 R 1,1 pozitivno, IgM 0,04 R 1,1 - pozitivno. MUŽ: IgG -13,31 (POZITIVNO), IgM - 0,03 (negativno), PCR - nije detektovan.
Nikada nisam imala hlamidiju, a muž mi je bio bolestan prije oko 8 godina, po njemu (u braku smo 3 godine).
Pozvali smo doktora sa molbom da protumači testove, doktorka kaže da sada nemamo hlamidiju, postoje samo pokazatelji ranije prenesene. Za muža - ok, naravno, bio je bolestan i lečen i navodno izlečen. Odakle dolaze ova antitela? Ispostavilo se, što je u takvim rezultatima klamidioza kod mene nedvosmisleno? Da li je moguće da je IgM sada negativan zbog antibiotika koji su kapali nakon čišćenja? Ali nisam se prema njemu ponašala namjerno... Zašto onda ništa nije pronađeno u brisu mog muža? Može li me zaraziti (možda nije izliječen od svoje bolesti)? Želim da uradim PCR što je pre moguće, koliko treba da čekam posle antibiotika? Ili je možda bolje proći "kulturno sjeme" za 100% sigurnosti? Međutim, ne znam gdje se to može uraditi i koliko košta. Trebam li muža odvesti u neku drugu laboratoriju da provjeri rezultate? Može li imati lažno negativan PCR rezultat? Molim vas pomozite mi da shvatim, već mi se vrti u glavi. Imamo šest meseci za sve tretmane, jer. Zaista želimo djecu, dozvoljeno nam je da ostanemo trudni nakon 6 mjeseci. Takođe mi je prepisao da nakon ovog čišćenja pijem Logest od 1. dana menstruacije, bojim se da su to hormoni, naglo će ih izbaciti. Koliko znam OK se prepisuje nakon posebne analize krvi, nisu mi to radili... I ja stalno razmišljam o uzrocima spolno prenosivih bolesti, kada nisam znala da sam trudna, tamo bio jako jak stres, par svađa Sa napadima bijesa - da li je fetus mogao smrznuti zbog nervnog sloma? Je li to moguće? Također imam visok testosteron, može li to biti uzrok spolno prenosivih bolesti? Hvala unapred na odgovorima, izvinjavam se na nejasnim pitanjima.

Odgovorno Medicinski laboratorijski konsultant "Synevo Ukraine":

Dobar dan, Anna! Da bi se pouzdano razumjela situacija s infekcijama Torch, nije dovoljno testiranje samo nivoa IgM na njegove patogene. Antitijela u akutnoj fazi treba provjeriti samo tokom trudnoće, ako su podaci o IgG na ove patogene poznati unaprijed. Dakle, prvo morate provesti serijsko ispitivanje IgG na HSV ½, CMV, toksoplazmu i virus rubeole. Sa rezultatima ovih testova, obavezno se javite za drugu konsultaciju, objasniću šta dalje treba uraditi. Ili, kao opcija, možete, bez gubljenja vremena, odmah nakon primanja rezultata ove studije, provesti dodatne testove krvi ELISA-om na avidnost IgG za patogene, čiji će rezultat IgG biti pozitivan. I na njima će biti potrebno provesti PCR studiju. Dajem listu testova za sve patogene, a vi ćete sami izabrati ono što vam treba od toga. Dakle, morate provesti PCR test krvi (toksoplazma, CMV, HSV ½), urina (toksoplazma i CMV), pljuvačke (CMV) na DNK patogena. Uz rezultate IgG, aviditeta i DNK, obavezno se prijavite na drugu konsultaciju. Sada o klamidijama. Nema potrebe žuriti sa istraživanjem. Sačekajte 4 nedelje nakon završetka kursa antibiotske terapije, a zatim se vratite na SYNEVO (ovo je važno, jer će vam omogućiti da pratite dinamiku antitela) i ponovo testirajte svoju krv na IgG, IgM do klamidije pomoću ELISA, pored toga, uradite PCR test na DNK klamidije. Javite mi se ponovo sa rezultatima pa ćemo to shvatiti. Dok kriviti i dirati njenog muža nije vrijedno toga. Kao što ste mogli biti bolesni od klamidioze, a da ne znate za to. Da, i trudnoća u tako ranom terminu zaista bi mogla biti prekinuta zbog stresa ili zbog spontanog genetskog sloma. Budite zdravi!

2010-02-12 15:20:36

Katarina pita:

Zdravo. Imam 28 godina. Prvu trudnocu sam imala sa 22 godine. Odmah nakon začeća sam se prehladila, imala sam jak kašalj i temperaturu. Period trudnoće za poslednju menstruaciju je bio 7 nedelja. Na ultrazvuku je napisana anembrionija? Kasnije je počelo krvarenje, nije više bilo šta da se spase. Uradili su kiretažu i rekli da idu na pregled i ni u kom slučaju da ne zatrudnjavaju pola godine. Suprug i ja smo bili na genetici, nije otkrivena nijedna patologija. Obojica imaju prvu pozitivnu krvnu grupu i sve ostalo je u redu. I kod endokrinologa je sve normalno. Ginekolog je rekao da bi očigledno prehlada u prvom tromesečju trudnoće mogla da utiče na razvoj i da je to nestalo. Pola godine kasnije, vratio sam se na poziciju. Ponovo sam se prehladio u prvom mjesecu. Temperatura je bila plitka 37,2, ali očigledno je to bilo dovoljno. Trudnoća je smrznula oko 9 sedmica, nije bilo moguće spasiti, opet su strugali. Tokom i nakon trudnoće imala sam brojne testove na TORC infekcije. Sumnjiv je bio kardiolipin, Ig M+A+G 1,9. Citomegalovirus i klamidija su bili pozitivni i nakon iscrpljujućeg liječenja antibioticima sve se vratilo u normalu. Uglavnom sam bila na liječenju kod imunologa. Prepisane su mi i ampule i mnogo tableta. Ovog puta sam vodio računa o svom zdravlju cijelu godinu. U trudnoći sam pila dufaston 2 tablete. leži od 7 do 9 sedmica u skladištenju. Onda je sve dobro prošlo i rodila sam devojčicu. Sada se vratila na poziciju. Odlučila sam da će nakon uspješnog poroda sve proći kako sam očekivala. Nisam se razbolio, osjećao sam se odlično. Opet je pila dufaston, fol, vitamine. Ali kod ginekologa na period od 9 nedelja. Video sam samo 6 ili 7. Ultrazvuk: gestacijska dob prema PM 9 n.3d. Embrion odgovara trudnoći 6 nedelja 3 dana Srčana aktivnost nije određena. Zaključak: Smrznuta trudnoća. Retrohorijski hematom. Otišao sam još nedelju dana, uradio drugi ultrazvuk. I, nažalost, treća kiretaža. Doktori kažu da u našem gradu ne treba vjerovati rezultatima histologije (mali grad, nema potrebne opreme). Na ove tri verovatno smrznute trudnoće možete dodati još par netačnih, kada je test pokazao trudnoću, ali se posle par nedelja sve završilo spontano, čak i bez odlaska ginekologu. Molim te reci mi šta da radim sada? Da li je moguće uraditi ponovnu histologiju i da li je potrebna? Hoće li ovo pokazati razlog zašto ne podnosite? I ako da, kojoj laboratoriji da se obratim? Koje testove sada treba da prođem? Trebam li ponovo uzeti TORC? Da li imam priliku da se ponovo porodim, jer sam citala da nisu super?

U posljednje vrijeme bilježi se porast učestalosti upalnih bolesti genitalija herpetične etiologije s prevlašću latentnog, kroničnog relapsirajućeg toka s razvojem različitih poremećaja reproduktivnog i somatskog zdravlja...

Smrznuta trudnoća za mnoge djevojčice je prava tragedija, pogotovo ako se željelo začeće. Slična situacija može se dogoditi u bilo kojem trenutku, ali ako se otkrije prekasno, onda je to prepuno ozbiljnih komplikacija. Kako to spriječiti, da li će test pokazati propuštenu trudnoću, da li je moguće nekako utvrditi ovo patološko stanje u najranijem vremenu - glavna su pitanja koja imaju djevojke u takvoj situaciji. A mi ćemo im svakako odgovoriti.

Ovaj test je najbolje uraditi ujutru.

Smrznuta trudnoća je uvijek užasna dijagnoza koju liječnici postavljaju kada se razvoj fetusa zaustavi na pozadini bilo kakvih patologija. Liječnici ovo stanje nazivaju neuspjelim pobačajem, ali ako se blijeđenje dogodilo nakon perioda od 28 sedmica, onda ga ginekolozi tumače kao prenatalna fetalna smrt. Stručnjaci još uvijek ne mogu nedvosmisleno reći zašto se to događa. Za neke genetski poremećaji djeluju kao patološki faktor, za druge - stresne situacije, za treće - lijekovi i drugi patološki uzroci.

Stručnjaci mogu utvrditi točne uzroke izostanka trudnoće u ranim fazama nakon incidenta uz pomoć detaljne dijagnoze, do histološke laboratorijske studije fetalnog materijala. Ultrazvučna dijagnostika pomoći će da se patologija utvrdi na vrijeme, jer su druge metode u ovoj situaciji, kako pokazuje praksa, nemoćne.

Obično se fetus smrzne prije perioda od 28 sedmica, iako se prve sedmice trudnoće odvijaju prema uobičajenom scenariju. Nakon oplodnje, jajna stanica se uspješno implantira u endometrij, a sama pacijentkinja doživljava sve senzacije koje su karakteristične za znakove začeća koje je nastupilo, odnosno jutarnje mučnine, otok dojke, pospanost, nedostatak menstruacije itd. Urađeni test trudnoće ukazuje na prisustvo zanimljive situacije, do sada se u organizmu trudnice svi procesi tipični za njeno stanje odvijaju normalno. Ali iznenada dolazi do zaustavljanja razvoja fetusa, što za pacijenta može proći nezapaženo. Zašto se to dešava?

Zašto se fetus smrzava

Čini se da je došlo do oplodnje, embrion se sigurno smjestio u maternicu i počeo se razvijati. Šta se mora dogoditi da bi fetus odjednom postao nesposoban? Zapravo, postoji mnogo razloga za to, kao što su:

1. Endokrine patologije i hromozomske abnormalnosti - posljednji razlog blijeđenja je najčešći (70% slučajeva). Ako dođe do blijeđenja tokom prva 2 mjeseca gestacije, onda je to neizbježno povezano s hromozomskim fetalnim abnormalnostima. Takve se anomalije pojavljuju u vrlo kratkim vremenskim periodima, i gotovo sve su apsolutno nespojive sa životom, zbog čega razvoj staje;
2. Prenesene u prvim nedeljama zaraznih bolesti kao što su vodene kozice, SARS, gripa ili rubeola;
3. Nezdrava ovisnost majke o pušenju, upotrebi droga ili alkohola;
4. Neravnoteža u sadržaju hormonskih supstanci koje proizvode spolne žlijezde - s nedostatkom progesterona, fetus ne može ostati unutar tijela maternice i u potpunosti se razviti, androgeni višak također sprečava razvoj trudnoće;
5. Abnormalnosti u razvoju tijela maternice ili ginekološke upale;
6. Prisustvo rezus konflikta između majke i fetusa i zrela dob pacijenta;
7. Eksterni faktori kao što su zaposlenost na radnom mestu sa toksikogenim supstancama, povećani fizički napori ili česta stresna preopterećenja i psiho-emocionalna iskustva.

Ginekolozi identifikuju nekoliko kritičnih perioda gestacije, tokom kojih je vjerovatnoća fetalnog blijeđenja što je veća. Ovi periodi uključuju 3-4, 8-11 i 16-18 sedmica. Ako se patologija potvrdi, tada se pacijentu propisuje kiretaža, au kasnijim fazama radi se umjetna indukcija porođajnih procesa. Ove mjere su neizbježne, jer u njihovom odsustvu pacijent počinje smrtonosnu intoksikaciju, sve do sepse.

Ako se mrtvi fetus ne ukloni na vrijeme iz tijela maternice, započet će napredovanje upalnih procesa. Tada samo hitna operacija može spasiti djevojčicu. U takvoj situaciji vrlo je teško reći da li će pacijentkinja u budućnosti moći da postane majka ili ne, jer joj se kod težih oblika gnojno-upalnih procesa može jednostavno odstraniti materica. Stoga morate biti pažljiviji prema vlastitim osjećajima kako biste na vrijeme uočili odstupanja i bez komplikacija otklonili nastali problem.

Koji su znaci patologije?

Nijedna žena nije imuna na moguće patologije.

Opasnost od ST leži u činjenici da takvo stanje može ostati nezapaženo za ženu dugo vremena, u početku će čak i ekspresni testovi pokazati dvije različite linije. Problemi sa pravovremenom dijagnostikom takve patološke gestacije lako se mogu izbjeći ako pacijentkinja blagovremeno ide na ginekološke preglede i radi propisane pretrage. Akušer-ginekolog je taj koji će moći da otkrije neslaganje između perioda trudnoće i parametara tela materice, a ultrazvučna dijagnostika će pokazati odsustvo otkucaja srca kod fetusa.

Obično se smrznuto manifestira na isti način u bilo kojem periodu gestacije. Bolesnika počinju uznemiravati krvavi tragovi na donjem rublju, pojavljuje se vučna i bolna bolna nelagoda u donjem dijelu trbuha, javljaju se hipertermične reakcije s temperaturom, zimicama i slabošću. Ukazuje na zaustavljanje razvoja fetusa i nagli prestanak toksikoze, povećanje mliječnih žlijezda. Ako je djevojka prethodno vodila bazalne karte, tada će sa ST pronaći primjetan pad bazalnih termodinamičkih pokazatelja.

Nažalost, test na trudnoću ne može uvijek pokazati odstupanja u gestacijskim procesima, jer se obično radi odmah nakon kašnjenja, kada je embrion još živ i u potpunosti se razvija, iako se ponekad može posumnjati na ektopičnu ekspresnu dijagnostiku.

Testirati i zamrznuti

Test određuje zanimljiv položaj na gonadotropnom hormonu koji luči horion. Reagensi, kada su u kontaktu s urinom trudnice, reagiraju na prisustvo hCG-a u njemu, što dovodi do pojave druge trake na uređaju. Ovaj hormon je prisutan i u krvotoku, i to u većim koncentracijama, tako da test krvi može otkriti začeće sedmicu ranije nego test na trudnoću. Pa ipak, kako upotreba test sistema može pomoći u određivanju ST, šta će test pokazati sa propuštenom trudnoćom?

• Ako se fetus zamrzne u ranoj fazi, tada hCG neko vrijeme nastavlja proizvoditi korionska membrana, stoga, u prvim danima nakon zaustavljanja razvoja, test pokazuje 2 trake koje obavještavaju pacijentkinju o prisutnosti trudnoće.
• Nakon tjedan dana, koncentracija gonadotropnog korionskog hormona počet će opadati, a zatim će testiranje dati negativan rezultat ili će pokazati mutnu i tupu drugu traku.
• Što je duži period trudnoće, duže će ostati povećana koncentracija hCG u ženskom tijelu. Ponekad test na trudnoću pokazuje pozitivan rezultat toliko dugo da čak ni nakon ultrazvučne potvrde mrtve pacijentice pacijent ne vjeruje u strašnu dijagnozu.

Ako pacijentkinja ne pristane na kiretažu, što dovodi u pitanje pouzdanost medicinske dijagnoze, tada je zadatak ginekologa da pravilno i razumljivo objasni zašto, tokom izostavljene trudnoće, testovi daju pozitivne ili negativne rezultate.

Ako djevojka sumnja, druga dijagnoza se može postaviti za nekoliko dana. Negativan ili dvosmislen rezultat, u kombinaciji s iznenadnim nestankom toksikoze, samo će potvrditi blijeđenje. Ali nemojte previše odlagati s liječenjem, inače neće biti moguće izbjeći opasne posljedice smrznutog.

Dangerous Consequences

Snovi će se ostvariti, ne očajavajte

Događaji kao rezultat prestanka fetalnog razvoja mogu se razvijati prema nekoliko scenarija. Najpovoljnijim ishodom smatra se spontani pobačaj, kada sama maternica odbacuje smrznuti fetus. Ali to se događa rijetko, pa u većini slučajeva pacijenti moraju ići na kiretažu. Ako se ne provede na vrijeme, tada će se tkiva preminulog fetusa početi raspadati, oslobađati otrovne produkte raspadanja, trujući tijelo majke iznutra, što dovodi do opasnih posljedica.

Jedna od ovih posljedica, i to najčešća, je infekcija pacijenta. Javlja se ako je djevojka dugo odlagala posjet ljekaru. U maternici počinje aseptični upalni proces, što dodatno provocira razvoj infekcije. Mrtvi fetus u ovom slučaju djeluje kao opasno žarište, izlučujući toksine i bakterijske mikroorganizme, koji prodiru u krvotok uzrokuju infekciju i nastanak septičkih procesa.

Također postoji visok rizik od razvoja sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC), koji je opasan za teško i obilno krvarenje. I DIC i septičko trovanje krvi podjednako su opasni i smrtonosni.

Jedna od najrjeđih, ali ipak mogućih komplikacija je litopedija. Ovo stanje je povezano sa fosilizacijom fetusa, u kojoj je preminulo dijete kalcificirano kalcijevim solima. U ovom stanju, fetus može biti u maternici dosta dugo, do nekoliko godina, iako sama pacijentkinja za to možda i ne zna. Ukupno je poznato samo oko 300 slučajeva takvih komplikacija, ali se ipak ne može isključiti razvoj takvih događaja.

Kako se tretiraju

Ako je smrznuto stanje fetusa otkriveno na vrijeme, tada ginekolog propisuje prekid, koji se provodi na nekoliko načina.

• farmakološki pobačaj. Slična tehnika se sastoji u imenovanju visokih doza hormonskih lijekova koji pokreću kontraktilnu aktivnost mišićnog tkiva maternice. Kao rezultat toga, maternica samostalno izbacuje mrtvi fetus u procesu pobačaja.
• Čišćenje ili kiretaža kiretaža. Ova taktika tretiranja smrznutih smatra se najčešćom i najneugodnijom. Tokom zahvata, koji se izvodi uz upotrebu anestezije ili lokalne anestezije, ginekolog čisti šupljinu maternice, stružući fetalna tkiva sa njenih zidova. Takva intervencija može imati neugodne komplikacije poput krvarenja ili infekcije. Stoga, nakon kiretaže, pacijent ostaje neko vrijeme u bolnici pod medicinskim nadzorom. Nakon nedelju dana (± nekoliko dana), zakazana je kontrola na ultrazvučnom pregledu materice kako bi se proverilo prisustvo ostataka fetalnog tkiva.
• Mini abortus. Uključuje ekstrakciju fetalnog jajeta vakuumskom aspiracijom, drugim riječima, usisom. Tehnika je sigurna i ne zahtijeva dugu rehabilitaciju, a rizici od komplikacija su minimalni.

Potreba za liječenjem spolno prenosivih bolesti obično se javlja rano, ali ako je fetus prestao da se razvija nakon 28 sedmica, tada se vrši vještački porođaj.

Može li se smrzavanje spriječiti?

Ako su uzroci skriveni u genetskim karakteristikama, tada je nemoguće spriječiti blijeđenje fetusa, identifikacijom takvih odstupanja može se samo utvrditi da je žena u opasnosti. Inače, djevojka je sasvim sposobna spriječiti tako tragičan razvoj događaja. Najefikasnija preventivna mjera, ne samo u odnosu na ST već i na bilo koju drugu patologiju, je održavanje zdravog načina života, koji podrazumijeva potpuni prestanak pušenja, upotrebe opojnih droga ili alkohola. Ovo takođe uključuje zdravu ishranu, uključujući sveže povrće, začinsko bilje i voće.

Stručnjaci upozoravaju sve djevojke koje žele zdravo potomstvo - trudnoću treba planirati. Ovo nije hir doktora i nije želja da se pacijenti voze po ordinacijama. Danas je planiranje postalo gotovo neophodnost. U sklopu planiranja, djevojčica vrši neophodne vakcinacije protiv opasnih infekcija (rubeola, gripa, hepatitis itd.), prolazi kroz tretman od ekstragenitalnih akutnih ili kroničnih infektivnih procesa i radi testove za provjeru stanja hormonske pozadine. .

Osim toga, čak i prije začeća, potrebno je konzultirati se s genetičarom, posebno je važno to učiniti za pacijente starije od 35 godina, kao i one koje su u prošlosti izostavljale trudnoću ili pate od nasljednih patologija. Otprilike 3 mjeseca prije planiranog začeća potencijalne majke, preporučuje se početak uzimanja folne kiseline. Također je potrebno napustiti umjetne prekide, koji u kasnijim trudnoćama mogu izazvati zastoj u razvoju fetusa. Samo ozbiljan pristup može garantovati rođenje zdravog deteta.

Smrznuta trudnoća je strašna dijagnoza, koja je posljedica patološkog razvoja fetusa. Zašto, u kojim slučajevima se to dešava - nema jednoznačnog odgovora. Negde genetski faktor postaje odlučujući, u drugim situacijama stres, fizički uticaj, lekovi itd. utiču na tok trudnoće.

Dijagnozu može postaviti samo ljekar koji se rukovodi podacima ultrazvučnog pregleda. Druge dijagnostičke metode mogu biti nemoćne dugo vremena nakon incidenta.

Šta pokazuje test trudnoće?

Kada se razvoj embrija zaustavi u određenoj fazi, prazno fetalno jaje ostaje neko vrijeme u šupljini maternice. Do odbacivanja može doći nakon nedelju-dve, ili uopšte ne doći.

Mnogo je razloga za ovakvo stanje.

• loša nasljednost

• ranije polno prenosivih bolesti

• upotreba ilegalnih droga, alkoholnih pića ili droga tokom trudnoće

• prva trudnoća u odraslom dobu

Uz trudnoću koja se pravilno razvija, redovni kućni test bi trebao pokazati dvije pruge. To je znak početka oplodnje, razvoja embrija i proizvodnje posebnog hCG hormona u tijelu, koji je u osnovi brzog testa. Stalno povećanje koncentracije hormona čini studiju kod kuće pouzdanijom svakim danom. Ali kada se njegova proizvodnja zaustavi, koncentracija hCG-a u tjelesnim tekućinama žene počinje opadati. To se događa postepeno i može proći dosta vremena prije nego što element potpuno nestane.

Odmah nakon obustave razvojnih procesa, test će pokazati pozitivan rezultat, posebno ako trudnoća traje nekoliko sedmica. Ako je u vrijeme incidenta period bio prekratak (3-6 sedmica), nakon dan-dva će se u posebnom prozoru pojaviti samo jedna traka.

Ako fetus prestane da se razvija u kasnijim fazama, biće potrebno dosta vremena da se hormon trudnoće izluči iz organizma žene. Tek nakon smanjenja nivoa hCG može se dobiti negativan rezultat testa. Praksa akušera pokazuje da u pojedinačnim slučajevima ekspresni test može pokazati dvije trake još mjesec dana nakon smrti embrija, njegovog odbacivanja i ginekološkog čišćenja.

Liječnici snažno preporučuju da žene redovno posjećuju kliniku tijekom trudnoće kako bi stručnjak mogao procijeniti opće stanje majke i njenog nerođenog djeteta, pratiti rast embrija (a potom i fetusa), provesti potrebne studije i dati preporuke. Ako se pojave bilo kakvi znakovi upozorenja, odmah se obratite ljekaru, jer test kod kuće nije pokazatelj normalnog intrauterinog razvoja.