`Для всех родителей это страшное явление и вызывает кучу вопросов. А вмешательство должно быть оперативным. Поэтому пару вещей на заметку.
Если у ребенка повышенная температура, то врачебный уход обычно не требуется, хотя вы всегда можете получить консультацию у врача-педиатра. Однако есть ряд признаков, при наличии которых экстренный вызов врача или «скорой помощи» обязателен:
1) если ребенку меньше 6-ти месяцев, и особенно, если он младше 2-х месяцев;
2) если у малыша до 3-х месяцев – ректальная температура 38 градусов и выше (даже если у него кроме температуры нет никаких других болезненных симптомов);
3) если у малыша старше 3-х месяцев – ректальная температура 38,9 градусов и выше;
4) если температура тела ребенка в подмышечной впадине поднялась до 39,0-39,5 градусов, или ректальная температура более 40,0 градусов. В этом случае, до приезда врача делайте все необходимое для ее снижения;
5) если у ребенка судороги (или они бывали раньше), идет дрожь по телу, конечности дергаются, глаза закатываются, тело напряжено;
6) если на коже ребенка появились лиловые пятна или ярко-красная сыпь, конечности на ощупь холодные, несмотря на жар;
7) если дыхание ребенка затруднено, несмотря на чистые носовые проходы, либо оно слишком быстрое или слишком медленное, ребенок жалуется на боль в груди;
8) если шея у ребенка неподвижна и мышцы ее напряжены, при наклоне головы вперед он чувствует боль;
9) если температура у ребенка повысилась после его пребывания в жаркий день на солнце или в разогретом салоне автомашины; или если она внезапно возросла у ребенка с уже несколько повышенной температурой, но закутанного в одеяла или одетого слишком тепло, – в этих случаях, возможно, что у ребенка случился тепловой удар и врачебная помощь необходима незамедлительно;
10) если Вы чувствуете, что недуг ребенка вызван серьезной причиной, хотя и не можете объяснить, чем вызвано такое предположение;
11) если на фоне высокой температуры у ребенка произошло обострение хронического заболевания (неврологического, почек, сердца и т.п.);
12) если организм ребенка обезвожен, о чем можно судить по таким признакам как: редкие мочеиспускания (подгузники постоянно сухие), моча темно-желтого цвета, категорические отказы ребенка от питья, «запавшие» глаза, при плаче отсутствие слез, сухой язык и малое количество слюны во рту, неприятный специфичный запах изо рта, у ребенка до 1 года – запавший родничок;
При температуре более 38–38,5 градусов и ухудшении самочувствия ребенка необходимо соблюдение постельного режима. Игнорирование этого может быть чревато нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому, создайте ребенку покой, уложите его в постель и позаботьтесь об обильном питье.
Известите лечащего врача, это особенно необходимо сделать, если ребенку меньше трех месяцев или внезапное повышение температуры произошло на фоне какого-либо текущего заболевания.
Нужно внимательно присмотреться к ребенку. Обратите внимание на его поведение, внешний вид и на то, как он себя чувствует. Сопровождается ли повышение температуры еще какими-нибудь проявлениями болезни: кашлем, насморком, сыпью, рвотой или поносом. Все Ваши наблюдения необходимо будет рассказать врачу.
– у ребенка озноб или напротив – чувство жара;
– холодные или горячие у него ладони и стопы;
– какого цвета его кожный покров: бледный или розовый.
Если высокая температура сопровождается ознобом, бледной кожей, руки и ноги ребенка холодные – нужно предпринять все меры для того, чтобы ребенок согрелся (укутать его одеялом, подложить грелку, помассировать ноги и руки пока они не потеплеют, напоить горячим напитком). Далее, для снижения температуры – использовать медикаменты в форме таблеток и сиропа. Прохладные клизмы, растирания и инъекции, из-за централизации кровообращения, будут в данном случае не эффективны.
Если ребенок испытывает чувство жара, кожа у него розовая или красная, а руки и ноги теплые – смело используйте свечи, физические методы охлаждения и, если это необходимо, инъекции.
До прихода лечащего врача попытайтесь снизить высокую температуру до допустимой величины (38 градусов). Это делается для уменьшения дискомфортного состояния ребенка и не допущения возникновения судорог, к которым больше предрасположены дети младше пяти лет;
Первый раз обычно температура встречается с началом прорезывания зубов. Поэтому стоит учитывать, если у вашего ребенка были какие-то признаки (слюни, пальцы во рту, кусался), то его может беспокоить не только сама температура.
Температуру сбивают только ту, что выше 37.5. До этого она считается нормой и не требует медикаментозного вмешательства.
Стоит так же учитывать, что температуру 39 сбить намного тяжелее чем 38.5, поэтому не стоит затягивать. Особенно на фоне того, что у грудных детей все развивается очень быстро.
Наиболее эффективным средством борьбы с температурой многие мамы признают ибупрофен (нурофен детский) . Вот только стоит взять на заметку, что действует это вещество не сразу, основное действие начинается минут через 40.
Так же детям разрешен к применению парацетамол в жидком виде и виде суспензий (паналол, циферкон и пр.). Причем чаще свечи оказывают более выраженное действие.
Если эти препараты не помогают, то стоит обратится к врачу. Возможно вам посоветуют ибуклин. Это парацетамол в комплексе с нестероидным противовоспалительным. Но учтите!!! Это сильнодействующий препарат очень резко сбивающий температуру (до 35-36 градусов). Поэтому он не всем подходит.
Еще из быстрой помощи ребенку, можно делать обтирания .
Водкой обтирают только при субфибрильной (не высокой) температуре, когда ребенка морозит и надо расширить сосуды. Водка-вода в пропорции 1 к 3. Обтирая водкой ребенка до года главное не переусердствовать, так как можно вызвать алкогольную интоксикацию!!!
А вот когда у малыша жар обтираю уксусом с водой (1:4), чтобы сузить сосуды и охладить малыша, также при жаре помогают клизмочки с прохладной водой.
Для обтирания используют теплую воду, что бы не вызвать у ребенка спазм сосудов из-за перепада температур. По этой же причине нельзя ребенка под прохладный душ ставить для снятия жара.
Обтирая старайтесь не усердствовать в области сердца.
Но какая бы не была температура, важно поить ребенка.
Еще на заметку родителям – комбинировать препараты (даже вашей возрастной группы) не стоит! Вы никогда не узнаете заранее как организм на них отреагирует в группе. А передозировку так получить вполне реально. Хотите быстрый эффект от жара медикаментами – панадол, длительный – нурофен. Если скорая ставит укол, то там комбинация рассчитанная на вес и возраст (обычно анальгин с чем-то от аллергии, вроде супрастина), но при этом учитывайте что прием анальгина детям до 3 лет категорически запрещен без контроля врача!
Надеюсь это не понадобится вам, но знать это нужно.
Высокая температура тела у ребенка, как правило, заставляет родителей паниковать. Обычно они не знают, что делать в этом случае, либо делают так, что ухудшают состояние ребенка. Попробуем разобраться, в чем могут быть причины повышенной температуры тела, как с ней справляться и какие из симптомов могут ее сопровождать.
Для начала выясним, что значит высокая температура тела у ребенка. Нормальной считается температура 36,6, измеренная в подмышечной впадине. Для орального измерения норма может быть повышена до 37,1, а если измерить температуру ректально, то на целый градус выше.
Обычно температуру тела меряют в подмышечной впадине, поэтому будем опираться на норму 36,6. Но следует учесть, что у ребенка может быть своя норма, отличающаяся на несколько сотых градуса. Чтобы узнать норму ребенка наверняка, необходимо в спокойном здоровом состоянии измерить температуру утром, днем и вечером. Вечером норма обычно выше на 2-4 сотых градуса.
Для ребенка в первые 2-4 месяца после рождения нормальная температура тела будет колебаться в пределах 37-37,4, если измерять в подмышечной впадине. Более подробно про температуру новорожденного можно почитать . У годовалого ребенка температура постепенно приходит в привычную нам норму, но еще может колебаться от 36,6 до 37. После 8-10 месяцев и до года температура постепенно устанавливается в пределах 36,6.
Причины повышения
Причины повышения температуры тела до 38-39 градусов могут быть
- как инфекционного характера,
- так и не инфекционные (тепловой или солнечный удар, аллергия, нервное расстройство, стресс).
- Если высокая температура у ребенка носит неинфекционный характер, она легко сбивается парацетамолом или аналогичным лекарством.
- При отсутствии других симптомов можно говорить о тепловой ударе.
- Температуру, вызванную попаданием в организм вируса или бактериальной инфекции, сбить сложно. При заболевании организм переключается на повышенный температурный режим, который позволяет активизировать работу лейкоцитов, печени для обезвреживания инфекции.
Однако температура тела выше 38,5 – 39 может быть весьма опасна. Назвать цифру, при которой следует давать жаропонижающие, еще сложнее. Обычно доктора рекомендуют сбить температуру у ребенка, если отметка на градуснике 38,5-39. Однако есть дети, для которых 37, 2-37,4 уже является критической точкой, за которой может последовать
- потеря сознания,
- обезвоживание,
- судороги и другие тяжелые последствия.
Поэтому если вы не знаете точной причины высокой температуры, нет каких либо сопутствующих температуре симптомов заболевания, наблюдается плохое состояние ребенка, вялость, синюшность покровов, отсутствие аппетита, следует обратиться к врачу. Особенно важна эта рекомендация для детей в первые 2-4 месяцев и до года, поскольку в этот период все процессы протекают буквально за несколько часов, и если сразу же не вызвать врача, может быть поздно.
Как правильно измерить?
Для измерения температуры у ребенка можно воспользоваться электронным или ртутным термометром. Электронный термометр хорош в первые 2-4 месяцев, и измерять им лучше ректально или орально. При этом следует учитывать, что ректальная температура будет выше на несколько градусов. Прибавьте сюда 8-10 сотых градуса, поскольку нормальная температура детей до года выше привычной. Удобство электронного термометра в том, что результат готов через минуту. Минус- не всегда точные измерения. Температуру у ребенка после 2-4 месяцев и после года лучше измерять ртутным термометром. В 6-8 месяцев вы уже не удержите ребенка, он начнет изворачиваться и вырываться, и измерить температуру ректально вряд ли будет возможно. Ртутный термометр помещаем в подмышечную впадину и прижимаем рукой ребенка. Его следует держать 10 минут для получения точного результата. Конечно, 10 минут – довольно много даже для годовалого ребенка, поэтому родителю лучше придерживать термометр своей рукой поверх руки ребенка и попытаться чем-то его отвлечь в течение этих 10 минут. Через 10 минут результат готов.
Жаропонижащие
Если у ребенка температура 39, необходимо дать жаропонижающие. Наиболее безвредными считаются:
- Парацетамол
- и Ибупрофен.
Парацетамол входит в состав многих лекарств и имеет различную дозировку, поэтому перед употреблением необходимо внимательно прочитать инструкцию, чтобы не превысить дозу. Ибупрофен более действенный и может сбить температуру тела на более длительное время. Жаропонижающие продаются в виде
- сиропов,
- таблеток
- и свечей.
Свечи – наиболее удобный и безвредный способ, которым можно сбить температуру: их легко ставить на ночь. Сироп может вызвать аллергию, поскольку в нем находятся красители. После 3-5 лет детям можно пробовать давать таблетки согласно дозировке. Если температура тела выше 38,5 не сбивается, вызывайте скорую помощь. Они могут предложить сбить температуру уколом димедрола с анальгином.
Народные средства
Если нет под рукой жаропонижающих, используйте домашние средства:
- растирания теплой водой,
- компрессы из мокрой тряпочки на лоб.
Не используйте чересчур холодную воду, поскольку от нее температура внутренних органов ребенка только повышается. При температуре выше 38,5 не следует закутывать ребенка, так как это вызовет эффект теплового удара. Малыша необходимо раздеть, в комнате поддерживать температуру 18-20 градусов. Ребенка обильно поят теплым компотом из изюма, если это малыш 2-4 месяцев. Детям после года можно давать компот из сухофруктов. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям не растирать ребенка спиртом или уксусом, поскольку они быстро всасываются в кожу и вызывают отравление.
Если сопровождается кашлем
Среди симптомов, которые сопровождают температуру выше 38,5, может быть кашель. Особенно опасен кашель у ребенка в 2-4 месяцев, когда любая вирусная инфекция за несколько часов может перейти в бронхит или воспаление легких. При температуре выше 38 у ребенка до года необходимо срочно вызвать врача.
Следует обратить внимание и на то, какой характер носит кашель. Кашель может быть сухим и мокрым. Сухой кашель наблюдается, как правило, в начале заболевания, и доктор назначает отхаркивающие средства. Мокрый кашель говорит о том, что мокрота выделяется, а значит, инфекция выходит из организма. В любом случае, какого возраста ни был бы ребенок, кашель должен насторожить родителей. Температура в пределах 37-37,5, редкий не прекращающийся кашель могут быть признаками воспаления легких.
Если сопровождается поносом и рвотой
Если при температуре 38,5 и выше среди симптомов у ребенка наблюдаются понос, рвота, тошнота, боли в животе, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть как отравление, так и обострение неизвестной вам болезни желудка.
Выводы
Итак, что делать при повышенной температуре тела у ребенка?
- Измеряем температуру. Лучше сделать это ртутным термометром. Через 10 минут отмечаем результат. Замеры делаем утром, днем и вечером.
- Обращаем внимание на проявление сопутствующих температуре симптомов заболевания.
- Если через 10 минут после начала измерения результат выше 38, даем жаропонижающие и вызываем врача.
- С ребенком до года лучше не проявлять самодеятельность и дождаться доктора, который точно подберет лекарство и дозировку. В то же время не следует забывать, что у детей до года температура может колебаться от 36,6 до 37,4.
- Раздеваем ребенка и даем обильное теплое питье. В помещении поддерживаем прохладный воздух. Можно применить растирания теплой водой или компрессы на лоб. Не растираем спиртом или уксусом!
- В остальном действуем по рекомендации врача.
Поднимается до 39 градусов и не сбивается. Первое, что хочется ответить – вызывать бригаду скорой помощи, особенно если это грудной ребенок. Тем не менее, до приезда врачей, прежде всего, нужно успокоиться и не впадать в панику. Понятно, что ситуация тяжелая и каждый родитель переживает за своего малыша. Но сдерживать свои эмоции придется. Поите малыша отваром из изюма или же чаще прикладывайте его к груди.
У ребенка температура 39 градусов – что делать
Для начала давайте уясним одно правило. Для того чтобы сбить высокую температуру у детей медики используют парацетамол и ибупрофен. Именно эти два препарата рекомендованы педиатрами. В виду того что дети часто отказываются от приема таблетки, тем более когда они больные, фармакология предлагает эти 2 препарата в виде сиропчика. На вкус он приятный и имеет хороший аромат. Поэтому два вида жаропонижающих сиропов родители должны всегда держать в своей домашней аптечке и периодически следить за сроком их годности.
Дело в том, что часто не удается сбить температуру одним препаратом. Поэтому медики рекомендуют, если после приема одного из препаратов температура не сбивает, то спустя некоторое время попробуйте дать малышу другой препарат.
Также стоит запомнить, если после приема препарата температура снизилась, а через 2-3 часа снова начала подниматься, дайте малышу другой вид жаропонижающего — сироп. Например, в инструкции к Нурофену или Эффералгану четко прописано – применять не более 3-х раз в сутки. Это говорит о том, что повторный прием этого препарата допустим только через 8 часов.
При высокой температуре, которая не поддается снижению сиропчиками, медики вводят укол из анальгина и демидрола или используют так называемую тройчатку (ношпа, супрастин и парацетамол). Не рекомендуется его вводить самостоятельно ребенку, если вы не медик. Лучше попробовать еще один вид жаропонижающего препарата — ректальные свечи.
Например, в составе ректальных свечей Анальдим также находится анальгин и димедрол. Поэтому, их эффект максимально приближен к эффекту инъекции. Допустимые дозы – 1-3 раза в сутки. При этом, покупая свечи в аптеке, обязательно скажите провизору возраст ребенка, которому будет предназначен препарат. В соответствии с этим он сможет правильно подобрать свечи с нужным содержанием жаропонижающих компонентов.
Помните, что в регуляции теплопродукции организма важную роль играет температура вдыхаемого воздуха. Поэтому, при температуре 39°С температура воздуха в помещении не должна превышать 21 градус. Если малыш будет жаловаться что ему холодно, тогда оденьте его теплей, и укройте одеялом. Правильно увлажненный и прохладный воздух в помещении является влажной составляющей в борьбе с .
Для того чтобы теплоотдача была правильно осуществлена, необходимо давать больному много пить. Родители часто отдают предпочтение чаю с малиной. Это эффективный напиток, но он стимулирует потоотделение и мочеиспускание, что провоцирует потерю жидкости. При температуре 39°С, особенно когда она не сбивается, такой эффект не нужен. Поэтому медики рекомендуют лучше давать детям напитки содержанием микроэлементов, минеральных солей и глюкозы. Для этой цели идеально подходят компоты с сахаром, отвар изюма и кураги.
Также, при температуре 39, особенно когда она трудно сбивается, рекомендуется в качестве дополнительного метода провести обтирание тела малыша теплой водой.
Никогда не используйте для этой цели уксус или водку, которые, как правило, рекомендуют бабушки. Доказано, что водка или уксус могут навредить здоровью малыша и еще больше усугубить ситуацию. Об этих веществах не один раз упоминает доктор Комаровский в своих поучительных передачах и настоятельно рекомендует не использовать их в качестве средства для обтирания.
Дело в том, что уксус и водка имеют свойство быстро впитываться в кожу. В результате кожа малыша становится сухой, и плюс к высокой температуре прибавляется еще и отравление спиртом или уксусной кислотой.
Обтирание водой проводите следующим методом:
Подогрейте воду до температуры тела малыша,
разденьте ребенка и посадите его себе на колени.
мягкое полотенце смочите в тазе с теплой водой, отожмите излишки воды и нежно обтирайте руки, ноги, спинку и грудную клетку.
Предупреждение! Процедуру обтирания водой нельзя использовать в том случае, если у малыша ноги и руки холодные!
Если у малыша начинаются судороги при температуре 39°С, немедленно вызывайте врача и обязательно предупредите его о начинающемся приступе.
Подведем итоги – что делать, если температура у ребенка 39°С, и она не сбивается после приема жаропонижающих средств. Задача родителей – обеспечить все условия, которые помогут ребенку терять тепло:
прохладное и в меру влажное помещение,
легкая одежда, а при необходимости теплое одеяло,
обильное питье,
жаропонижающие сиропы или свечи,
обтирание тела теплой водой.
Для того чтобы сбивать температуру медикаментами, стоит еще раз убедиться в том, что показатели градусника действительно 39 градусов. Но, давать жаропонижающие средства нужно и в том случае, если:
Малыш плохо переносит более низкие показатели – он вялый, отказывается от еды, лежит и т.п.
температура сопровождается поносом и рвотой – это чревато быстрым обезвоживанием организма,
у ребенка детский церебральный паралич, менингит или эпилепсия – высокая температура может вызвать судороги.
Мы перечислили все возможные методы, которые помогут вам облегчить состояние ребенка в том случае, если после жаропонижающего препарата его температура не сбивается.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Высокая температура тела у ребенка (лихорадка) может являться неспецифическим признаком многих заболеваний. Она может говорить об острых инфекционных болезнях, прорезывании зубов, перегреве и других состояниях. Во всех этих случаях помощь ребенку должна быть различной, поэтому очень важно установить причину повышения температуры.Особенности температуры у ребенка
В первые дни и месяцы жизни ребенка температура тела у него может быть очень непостоянной. При любых заболеваниях она может быстро повышаться.Чтобы выявить лихорадку у ребенка, необходимо знать, какая температура является для него нормой. Для этого следует хотя бы один раз измерить ее в спокойном и здоровом состоянии. Лучше повторить эту процедуру утром и вечером, так как в вечерние часы температура обычно выше на 0,3-0,5 o С.
Температура ребенка первого года жизни может быть более высокой, чем у старших детей и взрослых (по данным измерения в подмышечной впадине):
1.
В возрасте до 1 года допускается температура тела до 37,4 o С.
2.
У ребенка старше 1 года обычно устанавливается температура до 37 o С.
Особенно плохо удерживают температуру тела новорожденные дети, родившиеся недоношенными. Процессы терморегуляции у них незрелые, поэтому следует помнить, что они могут не только легко охлаждаться, но и перегреваться.
Температуру тела можно определять в нескольких местах. Результаты таких измерений будут различаться:
- температура, измеренная в прямой кишке (ректальная), будет примерно на 1 o С выше, чем в подмышечной впадине (37,6-38 o С – норма);
- температура, измеренная во рту (оральная), будет примерно на полградуса выше, чем в подмышечной впадине (37,1-37,6 o С – норма);
- показатели температуры, измеренной в подмышечной впадине и паховой складке, будут примерно одинаковыми.
Определить ректальную температуру обычно возможно только у маленького ребенка до 4-5 месяцев. Так как процедура часто неприятна, то у ребенка 6 месяцев высокую температуру таким способом, скорее всего, невозможно будет зафиксировать из-за его сопротивления процедуре. Лучше всего измерение проводить электронным термометром, наконечник которого смазывают детским кремом. Градусник вводят примерно на 2 см в прямую кишку, приподняв при этом ножки ребенка, как при подмывании.
В подмышечной впадине и паховой складке измерения можно проводить ртутным термометром. Определение температуры в паху проводится путем укладывания ребенка на бок. Градусник ставится так, чтобы его наконечник полностью был расположен в складке кожи. Затем рукой прижимают ножку ребенка к телу. В подмышечной впадине процесс измерения проводится так же, как у взрослых.
Патологически высокая температура, в зависимости от степени ее повышения, условно делится на следующие виды (по данным измерений в подмышечной впадине):
1.
Субфебрильная (до 38 o С).
2.
Фебрильная (выше 38 o С).
Как правильно измерять температуру у маленького ребенка
Правила измерения температуры у детей:
- ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием;
- во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер);
- измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен;
- высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела;
- пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5 o С, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды;
- определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.
Причины высокой температуры у ребенка
В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения.Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений - например, фебрильных судорог .
Почему возникает высокая температура у ребенка:
- инфекционные заболевания (ОРВИ , "детские" и кишечные инфекции , другие патологии);
- неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие);
- прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей);
- перегрев;
- профилактические прививки.
Особенности повышенной температуры при некоторых заболеваниях
Высокую температуру у ребенка будут сопровождать другие симптомы патологии. При различных заболеваниях лихорадка будет иметь свои особенности.Инфекционные заболевания
Обычно значения лихорадки при инфекционных заболеваниях – в пределах 39-39,5 o С. Но в некоторых случаях температура у ребенка поднимается выше 40 o С. Это во многом зависит от вида инфекции и индивидуальных особенностей организма ребенка.При инфекционных заболеваниях высокая температура у ребенка сопровождается другими признаками патологии (кашель , заложенность носа, рвота , расстройство стула и другие).
Еще одной частой причиной лихорадки являются детские инфекции. Например, у ребенка с высокой температурой появление сыпи в виде зудящих пузырьков является характерным признаком ветряной оспы . Особенно таким инфекциям подвержены дети, посещающие дошкольные учреждения. Например, высокая температура у ребенка в возрасте 3 года, который ходит в детский сад.
Перегрев
При перегреве можно четко отметить связь лихорадки с воздействием источника тепла. Например, высокая температура у ребенка летом может быть связана с длительным пребыванием на солнце или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Дети грудного возраста могут легко перегреваться, когда одеты в слишком теплую одежду.При небольшой лихорадке стремление родителей укутать ребенка потеплее также может спровоцировать подъем температуры тела до более высоких цифр. Перегрев очень опасен из-за вероятности возникновения теплового удара , при котором необходима экстренная помощь врача.
Признаками теплового удара являются:
- сильная лихорадка, возникшая после перегрева;
- нарушение или потеря сознания ;
- судороги;
- нарушение дыхания и сердцебиения .
Прорезывание зубов
Высокая температура у ребенка при прорезывании зубов бывает редко. Обычно лихорадка не превышает показателей 38,5 o С. Но в некоторых случаях температура может подниматься до очень высоких цифр, сопровождаться вялостью ребенка, отказом от еды, беспокойством. Такую лихорадку необходимо снижать. У ребенка 10 месяцев высокая температура вполне может быть связана с зубками, особенно если он активно трет десну, капризничает, и при этом отмечается повышенное слюноотделение.Прививки
После проведения профилактических прививок высокая температура у ребенка, как правило, долго не держится. Повышается она обычно в течение суток после вакцинации , и может сочетаться с другими симптомами: небольшой отек и болезненность в месте инъекции, ребенок может щадить ножку и меньше двигаться. Данные признаки являются защитной реакцией организма на введение вакцины и свидетельствуют об адекватном иммунном ответе.При повышении температуры после прививки можно однократно дать ребенку жаропонижающее средство , даже не дожидаясь фебрильных цифр лихорадки. Можно также пользоваться физическими методами охлаждения, но проводить обтирания не рекомендуется (особенно нельзя мочить место инъекции). Если нет положительной динамики в течение 1-2 дней, то следует думать о другой причине повышения температуры (например, о начале ОРВИ).
При обтирании используется смоченное водой полотенце, которое кладут на лоб. Как только оно высыхает или нагревается, полотенце можно снова смочить. Также водой протирают руки, ноги, грудь, шею, лицо. После обтирания нельзя укутывать ребенка, так как процедура может вызвать обратный эффект. Не следует проводить данную процедуру ребенку, у которого когда-либо были судороги на фоне высокой температуры, или имеются заболевания нервной системы.
Кроме обтираний, можно прикладывать лед, обернутый в пеленку, к подмышечным, паховым областям. Однако этот метод может использоваться только у старших детей. Не стоит слишком увлекаться, так как в местах прикладывания льда можно получить обморожение .
При лихорадке также не следует забывать об обильном питье. Потери жидкости через кожу и с дыханием при повышенной температуре увеличиваются, поэтому ее дефицит необходимо своевременно восполнять. Также усиленное питье способствует ускорению выведения токсических веществ из организма. При высокой температуре у годовалого ребенка поить его бывает сложно. Если он отказывается пить, давать ему жидкость можно понемногу, но часто.
Маленьких детей необходимо почаще прикладывать к груди, или давать им обычную воду , а полугодовалому малышу можно травяные чаи (фенхелевый, ромашковый, липовый), разбавленные соки и морсы. Старшему ребенку можно также предложить компот, разбавленный сок или чай. Особенно активно следует поить детей при кишечной инфекции, когда высокая температура сопровождается поносом . Но не слишком усердствуйте, большое количество жидкости может спровоцировать рвоту.
При высокой температуре не следует:
- заставлять ребенка соблюдать постельный режим, если он этого не хочет, но допускать избыточной активности также нельзя, так как это может привести к повышению температуры;
- излишне кутать или укрывать ребенка – это препятствует естественной отдаче тепла;
- делать очистительную клизму, если нет соответствующих рекомендаций врача (хоть эта процедура обладает жаропонижающим эффектом, не стоит ею злоупотреблять и делать самостоятельно);
- использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости, теплую воду;
- накрывать ребенка мокрой простыней или полотенцем, кутать после обтираний – все это может привести к еще большему повышению температуры.
Когда и как сбивать высокую температуру у ребёнка - видео
Высокая температура у ребенка: лечение медикаментозными средствами
Быстро сбить высокую температуру ребенку можно с использованием лекарственных жаропонижающих средств. У детей разрешены к использованию препараты на основе ибупрофена или парацетамола .Лекарственные средства могут различаться формой выпуска (таблетки, сиропы, свечи для ректального применения, порошки). Препараты в виде сиропов или суппозиториев обычно применяются у маленьких детей. Например, когда у грудного ребенка температура выше 39 o С, ее удобно снижать с помощью ректальных свечей.
Некоторые особенности применения различных лекарственных форм:
- лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема;
- эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше;
- если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи;
- лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью;
- препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции;
- при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов;
- повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать - лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.
Также для снижения лихорадки можно использовать некоторые гомеопатические средства. Например, когда у ребенка часто высокая температура, чтобы не возникало побочных эффектов от частого применения ибупрофена и парацетамола, их можно сочетать с гомеопатическими препаратами.
Если повышенная температура сопровождается бледностью, похолоданием конечностей, то дополнительно даются небольшие дозы спазмолитиков (Но-шпа , папаверин) и антигистаминных препаратов . Однако делается это только врачом.
При высокой температуре у ребенка долго применять один и тот же жаропонижающий препарат нельзя. Также противопоказан одновременный прием лекарственного средства через рот, и в виде свечей. Это может привести к чрезмерному снижению температуры тела, и возникновению побочных эффектов от препарата.
Лекарственные препараты, не применяемые у детей
К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения , аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей – синдром Рейе.
3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания. Данные средства не рекомендуется использовать в домашних условиях.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
К врачу следует обращаться в любом случае возникновения лихорадки у ребенка или у взрослого. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить, помимо жаропонижающих средств, другие лекарственные препараты (лекарства от кашля , сосудосуживающие капли в нос). При необходимости назначается также этиотропная терапия, направленная на ликвидацию причины заболевания. Например, высокая температура, связанная с тем, что у ребенка ангина , требует назначения антибиотиков .Незамедлительного обращения к специалистам требуют следующие случаи:
- Крайне высокие цифры температуры тела – более 39,5-40 o С.
- Если у ребенка держится высокая температура более трех дней, и отсутствует стойкий положительный эффект в течение заболевания, несмотря на проводимую терапию, назначенную врачом. Необходимо осуществить коррекцию назначенного лечения, провести дополнительные диагностические процедуры (например, сделать рентгенографию легких , сдать анализы крови и мочи).
- При появлении на фоне температуры новых симптомов, таких как сыпь, выраженный кашель, рвота или понос.
- Ухудшение состояния ребенка на фоне начавшегося выздоровления, что может говорить о присоединении другой инфекции.
- Если повышение температуры предположительно связано с перегревом ребенка и возможным возникновением теплового удара.
- Появление осложнений от назначенной терапии. Например, если после приема препарата, выписанного врачом, у ребенка возникла аллергическая реакция. Следует вызвать специалиста для подбора новых медикаментозных средств.
- Ребенок отказывается от питья, присутствуют признаки обезвоживания : сухая кожа , редкое мочеиспускание, темный цвет мочи и другие.
- Наличие тяжелых хронических заболеваний у ребенка, течение которых может обостриться на фоне сильной лихорадки (патология сердца , почек , нервной системы, другие болезни).
- Если у ребенка очень высокая температура, сопровождающаяся отказом от еды, фебрильными судорогами, резким беспокойством и стонами, появлением сыпи, нарушением сознания, необычным поведением, отеком шеи, обмяканием, затруднением дыхания, одышкой , другими признаками крайне тяжелого состояния ребенка – необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Последствия высокой температуры у ребенка
Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38 o С. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы.Признаки фебрильных судорог у ребенка:
- судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц;
- ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание;
- часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры.
- уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку;
- при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание;
- нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы - это только навредит и травмирует;
- следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела;
- нельзя оставлять ребенка одного на время приступа.