☰

Реально ли удалить рубец лазером. Как проходит процедура удаления шрама лазером. Каким будет результат

Шрамы на лице и теле доставляют людям дискомфорт, нередко понижают самооценку и ухудшают качество жизни. Благодаря современным аппаратным технологиям, можно навсегда избавиться от неприятных внешних дефектов. Как свидетельствуют отзывы, с этой задачей эффективно справляется лазерная шлифовка швов и рубцов. Безоперационная методика качественно убирает шрамы после прыщей, неэстетичные швы, послеродовые растяжки.

Бывает, что в результате травмы или дерматологического заболевания поражаются глубинные слои кожи. При этом нарушается целостность эластин- коллагенового каркаса, а его структура замещается фиброзной тканью. Именно так появляются шрамы после прыщей. Похожая ситуация и с растяжками. Когда резко увеличивается вес, волокна кожи не успевают вытягиваться и «рвутся». Появляются красные или фиолетовые полосы, которые белеют по мере перерождения эластина в фибры. Лазерный импульс частично ликвидирует рубцовую ткань, стимулирует восстановительные процессы в эпидермисе, при необходимости осветляет кожу.

Удаление рубцов проводится по-разному. Конкретный способ выбирают в зависимости от типа шрама.

1. Лазерная микродермабразия (шлифовка). В ходе процедуры происходит послойное испарение фиброзной ткани. Применяется углекислотный или эрбиевый лазерный аппарат. Чтобы выровнять уровень кожи и разгладить лицо, шлифовка может совмещаться с инъекциями коллагена или гиалуроновой кислоты (расценки при этом возрастают). Шлифовка проводится осенью или зимой, чтобы не провоцировать гиперпигментацию под влиянием солнечных лучей. Реабилитация продолжается от 30 до 60 дней.

2. Фракционный фототермолиз. Он представляет собой точечное воздействие на рубцы после прыщей или растяжек. В результате активизируется рост коллагеновых волокон, рубцовая ткань становится эластичнее и постепенно самостоятельно выравнивается. Для этого метода используют неодимовый или углекислотный лазерный аппарат. Курс термолиза составляет от 2 до 10 процедур. После каждой из них кожа отдыхает 3-7 дней. Лазерная шлифовка или фракционный фототермолиз продолжаются от 20 до 40 минут. Это зависит от особенностей и размера шрамов. После того, как закончено удаление, на лицо или участок тела наносят успокаивающий крем.

Какие преимущества имеет лазерный метод?

Косметологи считают, что бесконтактное удаление шрамов посредством специального излучения – оптимальный способ, не имеющий альтернативы. Разумеется, шрам можно убрать с помощью химических пилингов, но агрессивные растворы сильно травмируют кожу. Стоит подробнее остановиться на достоинствах, которыми обладает лазерная шлифовка:

1. Возможно удаление разных видов рубцовой ткани. Применяя лазер, можно за один сеанс убрать атрофические рубцы после прыщей – обычно они неглубокие, беловатого цвета. Дольше происходит устранение гипертрофических рубцов, образовавшихся после ожогов, рваных ран. Эти повреждения имеют достаточно большую глубину, они плотные и грубые. Лазерный аппарат справляется с ними за несколько приемов.

2. Позитивный результат отмечается уже в начале лечения – это видно на фото до и после процедуры.

3. Щадящее воздействие. Шлифовка не совсем приятна, но медикаментозная анестезия показана лишь в редких случаях. Обычно применяются кремы с обезболивающим эффектом.

4. Оптимальный метод, позволяющий удалить шрам в деликатных зонах. К ним относятся лицо (особенно область вокруг глаз), шея и декольте, подмышечные впадины, интимные участки.

5. Нет ограничений по типу кожи.

6. Лазерный лучевой «скальпель» не травмирует ткани, расположенные рядом со шрамом. Шлифовка осуществляется в четко обозначенном месте.

7. Нет необходимости стационарного лечения после процедуры.

8. Образующиеся ранки защищены от инфицирования. Во-первых, лазерный луч за счет высокой температуры мгновенно «заваривает» рассеченные капилляры. Во-вторых, лазер – сильнейший антисептик. Благодаря излучению, в тканях возникает электрическое поле – в результате на их поверхности создается стерильная пленка. Она мешает всасыванию токсинов и распространению инфекции.

9. Доступность. Услуги лазерного шлифования есть практически во всех клиник, поэтому расценки относительно невысоки.

Противопоказания и побочные эффекты

Лазерная шлифовка шрамов имеет ряд нюансов, определенные неудобства создают побочные действия и восстановительный период. Ограничений сравнительно немного, но прежде чем записаться на лазерный сеанс облучения, стоит пройти обследование – это поможет избежать проблем со здоровьем. Лазер противопоказан при таких заболеваниях:

  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • обострении любых воспалительных процессов на коже;
  • кистозной форме угрей;
  • нарушениях свертываемости крови (в том числе обусловленных приемом антикоагулянтов).

Лазерный луч не используют, чтобы убрать рубцы после прыщей у беременных и кормящих женщин.

Последствия лазерной процедуры зависят от индивидуальных свойств кожи и состояния здоровья. Чаще всего бывают следующие осложнения:

  • жжение;
  • повышение температуры – обычно в первые два дня;
  • корка на том месте, где был шрам;
  • небольшая отечность, покраснение;
  • прыщи, волдыри.

Наиболее естественной реакцией кожи на лазерный луч считается жжение, покрасневшая кожа и корочки. Эти проявления напоминают результат солнечного ожога. Дискомфортные ощущения в среднем продолжаются 3 дня, а корки сходят через 5-7 дней.

Получены отзывы, что иногда на 3-4-й день после того, как был проведен лазерный сеанс, на коже возникает пигментация. Так проявляют себя отмершие пигментосодержащие клетки, остатки которых постепенно отделяются от кожи. Их удаление сопровождается временным ощущением сухости, шелушением, зудом – лицо очищается через 7-10 дней.

Уход после лазерного удаления шрамов

Лазер воздействует на организм менее радикально, чем скальпель, но даже столь щадящее вмешательство требует реабилитации. Чтобы лицо приобрело нормальный вид как можно быстрее, придется соблюдать ряд ограничений, применять увлажняющие и заживляющие препараты. Бывает, что после шлифовки врач назначает курс противомикробных или антивирусных средств.

Если удаление рубцов, образовавшихся на лице после прыщей, выполнено лазером, желательно скорректировать уход за кожей с учетом рекомендаций:

  1. Водные процедуры. Лицо нельзя мочить в течение первых 7-10 дней – это зависит от темпов регенерации кожи. Не следует в этот период париться в бане, посещать сауну и бассейн.
  2. Гигиена. Нужно оберегать лицо от пыли, воздержаться от нанесения макияжа. После того, как выполнена шлифовка лазером, кожа на некоторый период становится очень чувствительной к химическим и обычным загрязнениям. Поры должны дышать, чтобы эпидермис получал питание, и восстановление шло быстрее.
  3. Лечебная косметика. Если врач не назначил других наружных средств, лазерный ожог хорошо снимают крем или мазь с пантенолом – цена невысока, а действуют они эффективно. Их аккуратно, тонким слоем наносят на кожу, не травмируя ее.
  4. Защита от солнца. Лазер делает эпидермис беззащитным перед УФ лучами. Пребывание на открытом солнце, прием солнечных ванн противопоказаны на протяжении 4-6 месяцев. Иначе ультрафиолет вызовет появление ожогов, пигментных пятен и морщин. Перед выходом из дома лицо смазывают солнцезащитным кремом с индексом от 20 до 50.
  5. Скрабы и пилинги. Эти процедуры стоит отложить не менее чем на полгода. Пользы от них не будет, а навредить коже они могут.

Когда пройдет 20-30 дней после лазерной шлифовки рубцов, разрешается мыть лицо с применением детского мыла.

Стоимость

Цена термолиза или шлифовки зависит от структуры и размера рубцов, а также от числа процедур. Продолжительность курса и метод лазерного воздействия определяет врач после осмотра пациента. Цена возрастает, если будет применяться инъекционная анестезия. Поэтому сравнивать стоимость услуг различных медицинских центров в Москве можно лишь приблизительно.

Центр лазерной терапии «Биомед» предлагает удаление шрамов, рубцов и растяжек различными аппаратными и инъекционными методами, которые гарантируют высокий результат. Хотя и бытует мнение, что шрамы украшают мужчин, девушек они симпатичнее не делают. Да и не все представители сильной половины человечества гордятся своими «боевыми наградами». Следы «бурного детства», увлечения экстремальным спортом, операций и травм – стать обладателем заметного «отпечатка» просто, а вот убрать его не всегда получается, хотя иногда очень хочется. Он может отрицательно сказываться на внешнем виде, привлекать ненужное внимание, тем самым ухудшая самооценку. Благодаря современной медицине эта проблема решается легко, без серьезных финансовых и временных затрат. И если в некоторых случаях такие дефекты устранить полностью не удается, сделать их менее видимыми можно.

Классификация

Рубцы делятся на несколько категорий. Это зависит от того, что спровоцировало их появление, какой они формы, цвета и на сколько болезнены.

  • Нормотрофические. Появляются от микротравм, не выделяются над окружающими тканями, легко выводятся бесследно и приносят незначительный эстетический дискомфорт.
  • Атрофические. Возникают вследствие экземы, акне, псориаза, оспы и других заболеваний, а также после выведения бородавок, папиллом, кондилом из-за недостаточности коллагенно-эластиновых волокон. По цвету обычно бледные или слегка розоватые. Сюда же относятся послеродовые стрии. Характеризуются тем, что они «впалые».
  • Гипертрофические. Их вызывает агрессивное химическое или механическое травмирование. Возвышаются над кожей.
  • Келоидные. Их сложнее всего лечить из-за особенности – от любого воздействия они могут разрастаться. Требуют особенно деликатного подхода и опыта врача-лазеротерапевта. Они также заметно выше окружающей области, по размеру могут значительно превосходить первоначальную рану. Если другие вышеперечисленные образования не вызывают физического дискомфорта, то келоиды отличаются болезненностью. Они могут зудеть, чесаться, при надавливании на них зачастую ощущается пульсация.

Возможные причины возникновения таких новообразований:

  • Неграмотное сведение татуировки.
  • Ожоги – как обширные, так и совсем небольшие.
  • Деструкция новообразований.
  • Укусы животных и насекомых.
  • Перенесенные болезни, например, ветряная оспа.
  • Угревая сыпь, прыщи.
  • Повреждения – порезы, ссадины и т.д.
  • Также на их формирование чаще всего влияют швы после операций, которые, затягиваясь, образуют некрасивый элемент.

Факторы, вызывающие появление стрий

В первую очередь к ним относится резкое колебание веса. И неважно, чем оно обусловлено. Будь то беременность, набор массы тела у спортсменов или быстрый рост у ребенка. Виной может быть и дисфункция надпочечников, которые вырабатывают повышенное количество гормонов, что влечет за собой сбои в регенерации, как правило, встречается у подростков. Гормонотерапия – еще один «источник» растяжения кожных покровов. Лечение заболеваний эндокринной системы, прием контрацептивов или анаболиков иногда провоцируют различные «неровности» эпителия.

Зачем удалять?

Такие «отпечатки», как правило, не доставляют негативных физических неприятностей, они не болят, не содержат потовых желез и волосяных фолликулов. Устраняют их чаще всего по эстетическим соображениям, чтобы избежать «косых взглядов» и сделать внешность привлекательнее.

Способы лазерокоррекции

Метод лечения выбирается в зависимости от типа и площади поражения, а также таких обстоятельств как первопричина возникновения, сколько лет пациенту и каков «возраст» зарубцевавшегося образования. Рассмотрим самые популярные методики.

Фракционный

Особенность этой технологии заключается в неаблятивном воздействии лазерного луча, который излучается не единым световым потоком, а делится на сотни и тысячи микролучей. Они образуют микроскопические участки повреждений. Из-за этого эпидермис начинает процесс самовосстановления, активизируется выработка коллагено-эластиновых волокон, благодаря которым «затягиваются» микроповреждения, возвращая гладкость и здоровье дерме. К преимуществам можно отнести недолговременный реабилитационный период и возможность выбирать настройки (степень и глубину проникновения) для каждого индивидуально.

Неодимовый

Световая волна, которую излучает неодимовый аппарат, проникает в глубокие слои дермы, не затрагивая поверхностные. Рубцовая деформация тканей уменьшается и становится более эластичной за счет активного синтезирования эластина и коллагена. Процедура безболезненна. Так как во время ее осуществления эпителий не травмируется, пациент может сразу отправляться по своим делам.

Лазерная шлифовка

Выполняется при помощи углекислотного CO 2 лазера. В нашей клинике это установка американской фирмы CANDELA CO 2 RE , которая успела зарекомендовать себя не только в косметологии, но и в медицине. Принцип технологии основан на «выпаривании» деформации послойно. Благодаря испарению воды запускается процесс регенерации клеток, усиливает лимфодренаж, появляется новый здоровый эпителий. Эффективна для устранения плоских шрамиков.

Когда лазеротерапия противопоказана?

У всех вышеперечисленных манипуляций общие противопоказания, при наличии которых вам откажут в выполнении процедуры. Это онкологические и системные заболевания, беременность и лактация, гемофилия, сахарный диабет, ОРВИ и ОРЗ, повышение температуры. При склонности к келоидам эти техники также не подходят из-за большого риска разрастания рубца.

Реабилитация

Неважно, каким «путем» вы пошли и какой инструмент использовали. После любого лазеролечения необходимо защищать зону коррекции - не прикасаться к ней руками, не тереть, не скрабировать. В течение 7 дней рекомендуется воздерживаться от посещения бани, сауны и бассейна, избегать ультрафиолетовых лучей и не ходить в солярий - УФ-излучение провоцирует пигментацию.

Преимущества

Достоинств у лазеротерапии много. Во-первых, это возможность воздействовать адресно на патологию, не задевая здоровое «окружение». Во-вторых, отсутствие специальной подготовки и необходимости в постпроцедурный период находиться под наблюдением медперсонала. К еще одному несомненному «плюсу» можно отнести то, что этот тип деструкции подходит для всех фототипов кожи и способен справиться с любой проблемой.

Инъекционные способы «борьбы»

Гели-филлеры

Одной из часто применяемых методик, особенно для устранения «впалых» рубцов, - инъекции филлеров. Препараты на основе гиалуроновой кислоты заполняют «пустоты», тем самым убирая «ямку» и делая поверхность ровной. Благодаря своим свойствам, гиалуронан положительно влияет на неоколлагенез. К недостаткам можно отнести не долговременный эффект. Используемое вещество является натуральным для нашего организма, которое со временем рассасывается и выводится естественным путем. Поэтому к методике рекомендуется обращаться раз в 8-12 месяцев.

Мезоинъекции

Мезотерапию применяют в случае свежего травмирования и растяжения тканей. Благодаря введению витаминизированных коктейлей, которые подбираются индивидуально в зависимости от сложности проблемы и поставленных целей, коллагеновые и эластиновые волокна начинают вырабатываться в нужном количестве, чтобы вернуть ей первозданный вид. Эта терапия нередко выступает «помощником» при аппаратных способах сведения растяжек.

Стоп-факторы, запрещающие использование уколов

Как и в случае с лазеродеструкцией, есть ряд факторов, ограничивающих обращение к инъекциям. Это:

  • беременность, кормление грудью;
  • такие повреждения как раны, гнойнички, ссадины;
  • дисфункция почек и печени;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • эпилепсия;
  • нарушения работы эндокринных желез (диабет).

Аппаратные методы

LPG

Для разглаживания стрий врачи –дерматокосметологи рекомендуют пройти полноценный курс LPG -массажа. Делается он с помощью ролико-вакуумной манипулы, которая благодаря своему инновационному строению, может захватывать кожную складку и прорабатывать ее, активизируя обмен веществ на клеточном уровне и кровообращение. Кроме этого, активизируются фибробласты, выводятся токсины, уходит лишняя межклеточная жидкость. Все это приводит эпидермис в тонус, делает его эластичным, подтянутым и ровным без каких-либо изъянов. LPG -терапия не имеет серьезных противопоказаний, подходит для кормящих грудью.

Стоит отметить, что LPG -аппарат изначально разрабатывался Луи Полем Гитеем как раз для этих целей. Французский инженер попал в аварию и для скорейшего выздоровления и восстановления нуждался в ежедневном массаже. Он заметил: когда массажист приходит после обеда, эффект от сеанса не такой сильный из-за усталости медработника. Это подвигло разработчика на создание аппарата, который будет справляться с недостатками и корректировать фигуру в целом.

Фотокоррекция

Еще одним инструментом в борьбе с рубцовыми образованиями может быть фототерапия. Высокоинтенсивный импульсный свет проникает в кожные слои, где преобразуется в тепловую энергию. Это позволяет коагулировать сосуды и лечить гиперпигментацию, купероз, удалять лишнюю растительность, а также сглаживать рубцы. К преимуществам технологии относится возможность использовать полный спектр волн, а не определенной длины, как это бывает во время работы с неодимовым или александритовым лазерами. Благодаря разнообразным насадкам аппарата можно выбрать необходимые параметры: интенсивность излучения, частоту вспышек и продолжительность импульса. Список элементов, которые могут стать препятствием на пути к безупречной коже, тот же что и для лазеродеструкции.

Механическое удаление

Для этого применяются поверхностные и срединные химические пилинги. Чаще всего они полезны для сведения шрамовидных последствий от гнойничковой сыпи на лице. Активное вещество таких пилингов – кислота. Молочная, гликолевая, трихлоруксусная, пировиноградная, салициловая - спектр химвеществ для проведения данной манипуляции достаточно широк. Она отшелушивает ороговевшие частички, мягко «снимая» верхний слой эпидермиса вместе с его изъянами. После вмешательства область коррекции покраснеет, примерно на 3 день, начнет шелушиться. Как только шелушение пройдет, и эпидерма восстановится, вас приятно удивит результат.

Что выбрать?

Таким образом, в Центре "Биомед" вам доступно удаление:

  • шрамов;
  • рубцов;
  • растяжек.

Обращаем ваше внимание, что не всегда можно правильно выбрать процедуру самостоятельно. Лучше записаться на консультацию к грамотному врачу-дерматокосметологу, который в зависимости от общего состояния «наслоения», его вида и того, как давно он был получен и по какой причине, выберет оптимальное решение в борьбе с недостатком. Эффективнее всего использовать комплексный подход. Одно из лучших сочетаний - использование фракционного термолиза, мезоинъекций и LPG -массажа. Примечательно, что этот комплекс не противопоказан при грудном вскармливании ребенка, а значит, может быть использован для уменьшения выраженности дефектов, которые сопровождают большинство рожавших женщин.

Оградить себя от появления подобных дефектов крайне сложно: никто не защищен от травм, бытовых порезов. Однако можно приложить максимум усилий для того, чтобы избежать рубцевания, когда кажется, что это неминуемо. Например, не «сдирать» струпья с затянувшейся раны, терпеливо дожидаясь, пока патология пройдет самостоятельно. Если ранка зудит, ее категорически запрещено расчесывать. Сводить тату, бородавки и другие элементы лучше с помощью лазера, а не хирургического скальпеля. В послеоперационное время защищать шов от нагноения, пользоваться назначенными для этого средствами, избегать УФ-излучения и перегрева, в том числе горячего душа.

При удалении шрамов, рубцов на фракционном лазере CANDELA CO2RE минимальная стоимость процедуры составляет в Москве - 2 100 руб, в Санкт-Петербурге - 1 100 руб
Стоимость местной анестезии составляет 10% от стоимости удаления, но не менее 300 рублей.

Иногда очень сложно защитить свое тело от всевозможных повреждений, поэтому удаление шрамов лазером стало довольно популярной процедурой, особенно у женщин.

Показания к удалению шрамов лазером

Удаление с помощью лазеров рубцов и шрамов, которые возникли на теле вследствие различных механических повреждений, проводится в том случае, если человек желает избавиться от дефекта. Стоимость подобной услуги всегда индивидуальна. Ее определяет специалист, который будет делать процедуру. Благодаря тому, что лазер позволяет практически полностью избавиться от проблемы, отзывы об услуге являются только позитивными.

Подготовка

Если вы желаете достичь эффективных результатов, необходимо правильно подготовить себя к процедуре. Перед ней, как и перед любой другой процедуре, которая действует на кожный покров, некоторые специалисты рекомендуют гликолевую кислоту, третиноин или другие отбеливающие средства. Но если шлифовку будут проводить с помощью низкоинтенсивного лазера, то можно не проводить подготовку.

Зачем нужна подготовка к удалению шрамов лазером? Это проводится для того, чтобы на коже не проявилась пигментация. Также она поможет кожному покрову быстро восстанавливаться после лазера и сделает результаты процедуры более эффективными.

Техника лазерного удаления шрамов

Удаление шрамов лазером проводится только после того, как пациенту введут успокаивающие и расслабляющие средства. Процедура длится в зависимости от сложности и серьезности повреждения на коже, а также от типа того лазера, который используется во время процедуры. Как правило, она продолжается пятнадцать минут – полтора часа. Кожа после процедуры может отекать. Отек иногда держится до трех недель. Также в некоторых случаях нужна перевязка.

Заживление после удаления шрамов с помощью лазера длится от пяти до десяти дней. Если ваша кожа покраснела, не переживайте. Это хороший знак. В течении полугода после процедуры нельзя загорать, пользуйтесь солнцезащитными кремами. Результат после шлифовки можно увидеть уже в первые недели после удаления.

Существует несколько видов лазеров, которые используются для удаления шрамов:

  1. Smartxide Dot CO2 – несмотря на тот факт, что данный аппарат во многих клиниках считается немного устаревшим, его используют довольно часто. Агрегат является углекислотным. Существует довольно много негативных отзывов и противопоказаний для использования Smartxide Dot CO2. Во время процедуры применяется так называемое точечное воздействие именно на те участки кожи, где есть шрамы или рубцы. Лазерные лучи имеют форму небольших пучков, которые создают мини каналы, не повреждая при этом кожный покров. Реабилитационный период после процедуры небольшой благодаря тому, что лазер увеличивает процесс выработки коллагена. Восстановительные процессы организма в значительной мере помогают коже быстрее прийти в норму.
  2. Сосудистый лазер – благодаря этому аппарату можно вызвать так называемый микроваскулярный тромбоз сосудов, которые находятся в тканях шрама. Это делает их намного мягче, интенсивность окраски рубца уменьшается. Как правило, подобный метод используется при коррекции келоидных или гипертрофических шрамов.
  3. Эрбиевый лазер – его относят к так называемым абляционным лазерам. Они работают таким образом, что постепенно испаряют слои кожного покрова на ту глубину, которая была задана раннее. Такой аппарат позволяет снимать рубцы с высокой точностью. В зоне обработки запускаются восстановительные процессы, что позволяет сформировать новый эпидермис и дерму с высоким содержанием коллагена. Процедура не приводит к ожогу окружающих тканей, так как лазер действует щадяще. Чтобы избавиться от шрама, необходимо провести несколько сеансов.
  4. Неодимовый лазер – его используют для проведения фракционного фототермолиза. Данный вид лазера считается самым щадящим, но полное исчезновение рубца происходит довольно долго. После использования аппарата сосуды в рубце проходят через частичную коагуляцию. Происходит разрушение коллагена, который зарубцевался. Молодые фибробласты и новый коллаген начинают быстро делиться. Шрам постепенно рассасывается самостоятельно.
  5. Лазерная наноперфорация – современный способ, который позволяет полностью заменить рубцовые ткани на здоровые. При этом воздействие является бесконтактным. Кожный покров не повреждается, так как нет нагревания. Главным преимуществом процедуры является тот факт, что восстановление происходит очень быстро. Пациент может не только вести обычный образ жизни, но и загорать на солнце.

Противопоказания

Конечно, как и любая другая процедура, которая является хирургической, удаление шрамов лазером противопоказано в таких случаях:

  1. Если на вашей коже есть заболевания, которые находятся в стадии обострения.
  2. Если у пациента заболевание крови.
  3. При онкологических болезнях.
  4. Диабет в некоторых стадиях.
  5. Во время беременности.
  6. Если ваша кожа загорела.

Последствия

Лазер воздействует на шрам таким образом, что полностью разрушает ткань. На месте удаленной ткани в течении некоторого времени формируется здоровая кожа. Шрам из-за этого становится совершенно невидимым, особенно, если он был небольшим. После процедуры обязательно проводятся специальные восстанавливающие курсы, чтобы сделать кожу чистой и красивой.

Осложнения после лазерного удаления шрамов

Благодаря тому, что удаление лазером шрамов является эффективной и простой процедурой, осложнения после него появляются очень редко. Конечно, к данной процедуре есть свои противопоказания, о которых было написано выше. Если пациент с противопоказаниями все же решится на вмешательство, то у него могут возникнуть проблемы в будущем. Очень редко проявляется герпес или дерматит (в пяти-десяти процентах случаях). Обычно они легко лечатся после правильно подобранного метода лечения опытным врачом.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после удаления лазером шрамов длится от пяти до семи дней, в зависимости от сложности операции. При этом первые семь-десять дней на месте шрама образовывается корочка, которая должна сама постепенно отшелушиться. Помните, что в течении трех дней после удаления шрамов лазером нельзя наносить на кожу спиртосодержащие средства. Также не пользуйтесь антисептическими препаратами. Пациентам запрещается первое время ходить в бассейн, сауну или баню.

Уход за раной после удаления шрамов лазером

После проведения лазерной шлифовки рубцов рану обязательно перевязывают повязкой. Ее снимают только на третий день. Так как кожный покров находится в сложном состоянии, которое напоминает серьезный ожог, за ней необходимо правильно ухаживать. В течении пяти дней после процедуры тщательно обрабатывайте рану любым противоожоговым, ранозаживляющим, антибактериальным, увлажняющим препаратом. Здесь отлично подойдут «Аргосульфан», «Олазоль», «Пантесол», «Бепантен-плюс», «Натурсил», «Левомеколь», «Винизоль», «Левовинизоль», «Линетол» и другие.


Рубцы и шрамы на открытых участках, лице не прибавляют привлекательности. Поэтому косметологи несколько десятилетий ищут способы справиться с дефектами и уже добились в этом успехов. С современными методами удаление шрамов на лице возможно провести почти бесследно.

Читайте в этой статье

Варианты удаления

Рубцы бывают нескольких видов. И выбор метода борьбы с дефектом во многом зависит от его типа. Иногда необходимо воздействие нескольких поочередно.

Химический пилинг

Процедура представляет собой воздействие на проблемный участок кожи кислотой. Наиболее эффективна, чаще используется для срединного воздействия. На очищенный от косметики участок наносят препарат, несколько минут держат, затем нейтрализуют.

Поверхность обжигается, что приводит первоначально к появлению на ней сухой пленки или корки. Но это же становится стимулом для образования новых клеток. В результате происходит выравнивание рельефа поверхности и ее цвета. Шрам делается менее заметным за несколько сеансов, которые проводят с паузами в 10 — 14 дней. Так можно избавиться от следов угревой болезни или гипертрофического рубца.

Лазер

Один из самых эффективных методов – удаление шрамов на лице лазером. Есть две возможности его использования:

  • . Необходимо для испарения жидкости из тканей проблемного участка. В результате на нем формируется сухая корка, которая позже отпадает. Воздействие очень точное, что дает потом отличный эстетический эффект. Лазер усиливает выработку коллагена в коже. Это приводит к выравниванию шрама и его обесцвечиванию.
  • Фракционная лазерная шлифовка. Метод обеспечивает появление в коже микроканалов одновременно с сохранением здоровых тканей в неприкосновенности. Выборочная травматизация приводит к активному синтезу коллагена. Рубец размягчается, его цвет становится ближе к основному оттенку кожи.
До и после нескольких сеансов фракционной лазерной шлифовки

Лазерное удаление шрамов на лице проводится за 6 — 10 сеансов с паузами в 1 — 2 месяца. Чем старше рубец, тем дольше будет лечение. Но ему поддаются образования всех видов, удается избавиться от их внешних проявлений на 90%.

Хирургическое иссечение

Если шрам расползшийся, широкий, его можно удалить скальпелем. Операцию делают под местным обезболиванием. Рубец вырезают, края раны сближают и накладывают новый шов. Когда ткани срастутся, образуется тоненькая линия, которую потом можно сделать еще более незаметной. Помогут в этом косметические процедуры.

Микродермабразия

  • новые рубцы в обработанной области;
  • нарушение пигментации (темные пятна или белые участки);
  • инфицирование тканей;
  • обострение угревой болезни или герпеса;
  • стойкая эритема (покраснение, не исчезающее до года);
  • выраженный купероз.

Почти те же признаки (кроме ожога) может вызвать микродермабразия, хотя проявляются они в меньшей степени. Использование дипроспана способно превратить гипертрофический рубец в атрофический. Инъекции гиалуроновой кислоты могут вызвать аллергию или кожное воспаление, как и плазмолифтинг. Но при должной подготовке, качественно сделанной процедуре, соблюдении правил реабилитации осложнения возникают очень редко.

Стоимость

Во сколько обойдется возвращение коже лица гладкости, зависит от площади поражения, вида процедуры, времени, которое она займет, количества сеансов. Лазер может стоить 3000 — 7000 р. за 1 кв.см., мезотерапия – от 3000 р. сеанс, «Дипроспан» — от 1800 р.

За микродермабразию придется выложить от 3500 р. (все лицо) или от 800 р. за 1 кв.см., если надо убрать шрам. Сеанс криотерапии стоит от 300 р., плазмолифтинга – от 3000 р. Хирургическое иссечение шрама возможно за 10000 р. и еще дороже.

Обилие процедур, их эффективность, преимущества каждой позволяют рассчитывать на то, что даже удаление глубоких шрамов на лице, келоидных рубцов возможно. И если не удастся избавиться от дефекта совсем, есть шанс сделать его малозаметным. Главное условие – верный выбор метода лечения.

Наличие на лице или теле рубцовых повреждений доставляет людям значительный моральный, а порой и физический дискомфорт. Поэтому борьба со ними остается одним из самых востребованных сегментов эстетической медицины.

Удаление шрамов (рубцов) лазером - сравнительно новое направление в косметологии, объединяющее несколько самостоятельных процедур: фракционный фототермолиз, шлифовку, коагуляцию сосудов. Их популярность сомнений не вызывает, но вопросов возникает немало.

Можно ли на самом деле избавиться от шрамов при помощи лазерных технологий? Какие аппараты используются и каким образом? Какова их эффективность и во сколько обойдется полный курс лечения? сайт разбирается совместно с ведущими специалистами аппаратной косметологии и эстетической хирургии:

Почему именно лазер?

Для начала, вкратце о том, что такое шрамы. Это результат затягивания травмированного участка тела рубцовой тканью. Последняя состоит из белковых волокон коллагена - как и наша кожа, но их структура несколько иная (подробнее см. ). Именно поэтому на месте заживления не восстанавливаются волосяные фолликулы и потовые железы, не образуется загар, а визуально оно заметно отличается от окружающей неповрежденной кожи.

Современная лазеротерапия предлагает несколько способов коррекции шрамов, которые отличаются по типу используемого лазера, принципу воздействия и общему эффекту. В основном речь идет о частичном удалении рубцовой ткани, стимуляции регенеративного потенциала нашей кожи и, при необходимости, ее осветлении.

Выбор конкретной методики зависит от вида и особенности рубца, но все они имеют ряд очевидных преимуществ:

  • высокая точность воздействия - как по глубине, так и по площади. Это значит, что окружающая кожа не будет задета и травмирована в ходе процедуры;
  • возможность работать с рубцами любого размера, формы и месторасположения;
  • одновременное обеззараживание зоны воздействия, что исключает вторичное воспаление.

Вместе с тем, важно понимать, что даже лазерная коррекция - не панацея и, при всей ее привлекательности, имеет ограниченные показания: с ее помощью можно устранить далеко не все шрамы

Основные способы удаления рубцов лазером

Процедура
 		В чем суть?

(лазерный пилинг или шлифовка) 		Послойное испарение рубцовой ткани абляционными эрбиевым или углекислотным СО2 лазерами. В результате в коже запускаются регенерационные процессы, выработка коллагена, повышается активность фибробластов. Наибольшую эффективность показывает при лечении нормо- и гипертрофических шрамов. При удалении атрофических рубцов выполняется в комплексе с инъекциями биодеградирующих наполнителей на основе гиалуроновой кислоты и коллагена, чтобы поднять уровень шрама до поверхности здоровой кожи.
Восстановительный период после лазерного пилинга составляет от 1 до 2 месяцев. Выполняется процедура исключительно в осенне-зимний период, чтобы исключить воздействие на кожу солнечных лучей, которые могут вызвать гиперпигментацию.

(наноперфорация, микроперфорация, мультипилинг) 		Воздействие на рубцовые ткани точечными импульсами неодимового или углекислотного СО2лазера, который создает в коже микроскопические лечебные зоны. В результате в коже стимулируется активность фибробластов, повышается выработка коллагена, рубцовые ткани становятся более эластичными, разглаживаются, выравниваются с поверхностью здоровой кожи.
Фототермолиз выполняется двумя способами, которые различаются по типу применяемого лазера: абляционный и неабляционный . Первый испаряет «столбик» тканей кожного покрова на заданную глубину, формируя открытую лечебную микрозону, окруженную коагулированными и термически поврежденными клетками, это дает большую эффективность, но и удлиняет сроки реабилитации (до 5-7 дней). Средний курс 2-6 процедур.
Второй считается более щадящим, но менее результативным, так как для получения стойкого эффекта нужно провести больше процедур в курсе - 3-10. Неабляционный лазер не повреждает эпидермис, а только формирует ожоговую зону под ним. Сроки реабилитации - до 3 дней.
Фракционная микроперфорация используется для лечения всех видов рубцов, за исключением , так как подобное воздействие в большинстве случаев приводит к рецидиву разрастания рубцовой ткани.
Может выполняться в любой сезон года, в отличие от лазерного пилинга.
Лазерная коррекция окрашенных рубцов Это коагуляция избыточного количества сосудов, расположенных в соединительных тканях, специальными сосудистыми лазерами. На практике такие шрамы имеют красный, розовый или фиолетовый оттенок, а после запаивания сосудов постепенно приобретают цвет, сходный со здоровой кожей

Каждый из перечисленных методов лечения и удаления шрамов может использоваться как по отдельности, так и в рамках комплексной программы коррекции. Показания для их применения определяет врач-дерматолог, косметолог или хирург, прошедший специализированное обучение и имеющий опыт в лазерной терапии.

Какими бывают лазеры для удаления рубцов

Рассказывая о фототермолизе, мы упоминули про абляционные и неабляционные лазеры. Отличия между ними следующие:

  • Энергия абляционного импульса поглощается молекулами воды, которая содержится в тканях, в результате вода мгновенно разогревается до температуры около 300°С и испаряется вместе с окружающими клетками. Это самый эффективный метод лазерного воздействия, но и период реабилитации после него дольше, также процедура сопровождается более заметными болевыми ощущениями.
  • Неабляционный лазерный импульс не создает такой высокой температуры, поэтому ткани не испаряются: происходит контролируемое термическое повреждение клеток с одновременной их коагуляцией («запаиванием»), что запускает регенеративные процессы в более глубоких слоях кожи.
Фото 3 - осветление шрама лазером:

Фото 4 - атрофический рубец до и после комплексной терапии (лазер и хирургия):

Также, лазеры различаются по источнику излучения и длине волны. От того, какой именно аппарат выберет косметолог, во многом зависит общая эффективность процедуры:

  • Эрбиевый абляционный лазер (Er:YAG) - считается самым эффективным на текущий момент для выполнения лазерной шлифовки рубцов, также используется и для наноперфорации. Щадяще воздействует на кожу с минимальными ожогами и коагуляцией сосудов, что сокращает длительность реабилитации по сравнению с углекислотным лазером, и не оставляет разделительной линии между здоровой и обработанной зоной. Единственный лазер, рекомендуемый для обработки сухой тонкой кожи, при этом подходит и для кожи любого другого типа.
  • Углекислотный (СО2) абляционный лазер - первый лазер, который начал применяться для удаления рубцов. Считается самым жестким по воздействию на кожу из-за сильного повреждения окружающих тканей, однако углекислотные аппараты новых поколений уже не столь травматичны (см., например , ). Используется как для лазерного пилинга, так и для фракционного фототермолиза. Особо хорошие результаты дает на жирной и пористой коже из-за эффекта сжатия.
  • Неодимовый неабляционный лазер (Nd:YAG) - используется для фракционного фототермолиза, самый щадящий из всех типов лазеров. После обработки в тканях рубца происходит частичная коагуляция микрососудов и разрушение зарубцевавшегося коллагена, стимулируется деление молодых фибробластов и нового коллагена, то есть происходит постепенное и естественное рассасывание рубца и его замена на нормальные здоровые ткани.
  • Импульсный лазер на красителях (сосудистый лазер) - вызывает микроваскулярный тромбоз сосудов, расположенных в рубцовых тканях, что приводит к их смягчению и уменьшению интенсивности окраски. Используются для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов.

Как проводятся процедуры и сколько нужно сеансов?

Лазерная шлифовка и удаление шрамов фракционным фототермолизом - достаточно неприятные процедуры, в особенности на чувствительных участках тела. Поэтому выполняются они под местным обезболиванием, а в некоторых случаях и под общим наркозом. Выбор анестезии зависит от месторасположения рубца, его размеров, локализации, а также порога чувствительности пациента и его персональных предпочтений.

После окончания сеанса на коже проступает отечность, она краснеет, появляется ощущение дискомфорта, жжения, вплоть до болезненности. Эти проявления могут сохраняться до 2-3 суток, после чего может появиться временная пигментация кожи из-за содержания в ней остатков пигментсодержащих отмерших клеток, сухость, шелушение и зуд сроком до 7-10 дней.

Уход за кожей после лазерного удаления шрамов заключается в применении наружных ранозаживляющих и увлажняющих средств. На протяжении всего реабилитационного периода нельзя использовать скрабы, проходить другие агрессивные косметологические процедуры. В зависимости от клинической картины лечащий врач может назначить прием противовирусных или противомикробных препаратов.

Для коррекции шрама, в зависимости от его типа, может понадобиться от двух до десяти и более сеансов лазерных процедур

  • Количество сеансов в курсе лазерного пилинга может значительно разниться: например, для нормотрофических или гипертрофических рубцов небольшого размера может быть достаточно 2-4 процедур с интервалом около 1 месяца, а вот большие или глубокие шрамы могут потребовать 8-10 сеансов с периодом восстановления до 2 месяцев после каждого. За этот срок кожный покров полностью заживает, и специалист может точно определить глубину и площадь обработки на следующей процедуре.
  • Для фракционного фототермолиза все также зависит от размера шрама и главным образом от того, какой используется метод: абляционный или неабляционный. В первом случае понадобится 2-6 сеансов, а во втором - до 10 для получения сходного результата.

Косметологи, отмечают, что самый заметный результат при лечении рубцов показывает комплексный подход - чередование сеансов лазерной шлифовки с наноперфорацией.

Есть ли противопоказания?

Проведение лазерного лечения или удаления рубцов имеет немало ограничений, о которых в обязательном порядке пациенту расскажет лечащий врач. В их числе:

  • Беременность и период лактации
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации
  • Гемофилия и прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови
  • Эпилепсия
  • Разнообразные повреждения кожи в зоне проведения лечения (экзема, дерматиты, герпес, псориаз и т.п.)
  • Острые инфекционные и воспалительные состояния, обострения хронических заболеваний
  • Сердечно-сосудистые расстройства
  • Прием фотосенсибилизирующих (повышающих чувствительность к ультрафиолету) препаратов и ретиноидов

Сколько стоит удалить шрамы лазером? Актуальные цены

Стоимость процедуры, независимо от ее типа, рассчитывается, исходя из площади обрабатываемой области и вида используемого оборудования. Цены на удаление шрамов лазером в Москве начинаются от 500 рублей за 1 кв. сантиметр (если речь идет о растяжках, эта цифра будет заметно ниже, вплоть до 50 рублей), полноценный курс обойдется от 20 тыс. рублей. Поскольку практически всегда речь идет о нескольких сеансах, большинство клиник готовы предоставить существенную скидку «от объема».