Фармакодинамика.
Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика.
После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.
Показания к применению препарата Курантил
Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.
Применение препарата Курантил
Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет:
75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.
Противопоказания к применению препарата Курантил
Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).
Побочные эффекты препарата Курантил
Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы:
головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ:
тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы:
есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки:
кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы:
возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы:
очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата :
миалгия ;
общие нарушения:
общая слабость.
Особые указания по применению препарата Курантил
При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей.
Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействия препарата Курантил
Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.
Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение
Симптомы:
общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение:
необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.
Условия хранения препарата Курантил
В темном месте при температуре не выше 25 °C.
Список аптек, где можно купить Курантил:
- Санкт-Петербург
Будущие мамы еще во время планирования беременности начинают более внимательно относиться к собственному здоровью: пересматривать привычный образ жизни, уделять особое внимание рациону питания.
Существуют препараты, которые назначают для улучшения самочувствия при беременности. К ним относится и курантил. Из отзывов о курантиле при беременности можно сделать выводы, что препарат имеет положительное действие, а также не вредит плоду.
Почему назначают курантил при беременности?
- Выступает в роли иммуномодулятора: назначают для повышения иммунной системы, в профилактических целях ОРЗ и прочих заболеваний, вызванных инфекционным путем. Способствует повышению иммунитета с помощью повышения выработки интерферона;
- Наполняет сосудистую систему кислородом и вместе с тем обеспечивает его поступление к плоду, предупреждая развитие энцефалопатии головного мозга, снижает риск образования тромбов. Применяют во время сильного токсикоза, при варикозных заболеваниях и нарушениях кровотока, отечных состояниях;
- Улучшает гемостаз, разжижая кровь, тем самым действует положительно на микроциркуляцию крови, сосудистую систему, препятствует инфаркту, инсульту, плацентарной недостаточности.
Курантил для беременных с помощью желчи в полном объеме выводится из организма, исключая негативное воздействие на плод.
Действие препарата
Очень часто врачи рекомендуют принимать курантил еще до зачатия, в период планирования беременности. Из-за возникновения угрозы старения плаценты, такой препарат является необходимым в начале беременности или в третьем триместре.
Однако мнение специалистов неоднозначно в вопросе, стоит ли начинать прием курантила для беременных на ранних сроках. Бывают случаи, когда прием данного препарата является необходимым, например, если у будущей мамы свертываемость крови выше нормы, а также используют для обеспечения будущего ребенка полезными веществами.
В третьем триместре беременности препарат применяют для лучшего самочувствия женщины, помогает справиться с отеками, которые возникают на 36-37 неделях.
Но перед родами, примерно за пару недель, препарат отменяют для того, чтобы роды прошли с минимальной кровопотерей.
Курантил при беременности применяют по инструкции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. С целью предотвращения каких-либо осложнений, связанных с приемом препарата, самолечением заниматься не рекомендуют.
Противопоказания к приему
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- Воспалительные процессы почек, печени;
- Сердечные заболевания;
- Плохая свертываемость крови;
- Геморрой;
- Аллергические реакции на один из компонентов;
- Снижение или повышение АД.
Побочные эффекты являются результатом неправильно назначенной дозировки. Некоторые побочные реакции организма:
- Реакции аллергического типа (высыпания на коже, зуд);
- Существенное снижение АД, нарушение сердечного ритма, может учащаться пульс, бросать в жар;
- Тошнота, вплоть до рвоты, расстройства желудка;
- В анализе крови наблюдается снижение тромбоцитов;
- Головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, возникает общее состояние слабости и сонливости.
Совмещать употребление курантила с приемом кофе и черным чаем не советуют, иначе эффективность препарата сильно снижается.
Применение и дозировка
Форма выпуска — таблетки, курантил 25 (используютв начале беременности или на поздних сроках) и курантил 75 мг (приносит видимый эффект во втором и третьем триместре).
Только врач, который наблюдает женщину во время беременности, учитывая срок и потребность организма в данном препарате, определяет нужную дозировку и расписывает курс приема курантила.
По инструкции курантил 25 мг принимают следующим образом: по 1 таблетке не более 3 раз в день.
Но бывают случаи, когда назначают курантил 75 мг, следовательно, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.
Принимают таблетки за полтора — два часа до или после еды, ежедневно в одно и тоже время. Таблетку запивают стаканом очищенной воды, не раскусывая и не разжевывая. Если беременная женщина не ощущает результатов от принятия курантила, увеличивать дозировку самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо побочных реакций, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
Довольно часто в начале приема курантила может наблюдаться временное ухудшение общего состояния беременной женщины, например, мигрень, тошнота, но данные явления вскоре самостоятельно исчезают. В случае длительного ухудшения самочувствия, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Обратите внимание! При возникновении кровотечений, связанных с приемом препарата, а также желтушности склер и кожи следует незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу.
Очень важно понимать, что самолечение может навредить не только здоровью будущей мамы, но и еще не родившемуся ребенку, поэтому все назначения врача следует соблюдать обязательно.
В период беременности женщина думает не только о собственном здоровье, но и о благополучии будущего малыша, поэтому любое назначение врача воспринимается с опаской. Однако, в большинстве случаев, все страхи возникают лишь из-за отсутствия полной информации об эффективности и необходимости средства. Можно ли безбоязненно пить Курантил при беременности - для чего его назначают и как правильно принимать препарат? Узнаем ответы на эти вопросы.
В период вынашивания ребенка женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Все органы и системы выполняют больше работы, чем до этого, например, сердце начинает перекачивать больший объем крови, чем до беременности.
Курантил 25 при беременности оказывает благотворное влияние на сердечно-сосудистую системы, в частности:
- предотвращает появление холестериновых бляшек;
- укрепляет стенки кровеносных сосудов;
- разжижает кровь;
- улучшает кровообращение.
Средство назначается для предупреждения плацентарной недостаточности. При наличии этого заболевания плацента просто перестает выполнять свои функции, например, не снабжает плод кислородом, не питает его. Прием Курантила во время беременности может предупредить данное состояние за счет улучшения микроциркуляции крови в плаценте.
Опасности для малыша препарат не представляет, поскольку оказывает влияние на кровеносные сосуды, которые расположены в самой плаценте, то есть действующее вещество в организм ребенка не проникает.
Помимо восстановления работы плаценты, прием Курантила при беременности помогает решить проблему , которая актуальна для многих будущих мам. Также, благодаря нормализации кровяного давления, улучшается работа и других органов, которые выполняют двойную работу, например, почек.
Действующим веществом Курантила является дипиридамол, он способствует выработке интерферонов, а это отличная поддержка иммунной системы, которая в период беременности значительно ослабевает. Прием препарата в таком случае приносит больше пользы, нежели вреда. Последствия от вирусных заболеваний могут быть серьезнее.
Назначается Курантил во время беременности и для решения других проблем, а именно:
- судороги;
- отеки.
Несмотря на положительное влияние на организм матери и безопасность для малыша, назначать препарат может только врач. Именно он и подберет необходимую дозировку и расскажет как принимать Курантил при беременности.
Показания и противопоказания
Когда врач прописывает вам прием препарата, необходимо поинтересоваться у него, зачем принимать Курантил при беременности. Показания могут быть следующие:
- нарушение циркуляции крови в плаценте (препарат может назначаться и с целью профилактики подобного состояния);
- повышенное количество тромбоцитов;
- ослабление иммунитета в период повышенного риска вирусных заболеваний;
- нарушенная свертываемость крови;
- недостаточное поступление крови в капилляры;
- повышенное артериальное давление;
- наличие тромбозов (в данном случае назначается для предупреждения их появления).
В большинстве случаев применение таблеток Курантила при беременности осуществляется с профилактической целью. А значит, для его назначения врач должен быть уверен в том, что развитие определенного заболевания неизбежно в случае отсутствия предупредительных мер.
Как правило, применяется он курсами на протяжении всего срока гестации. Назначается Курантил в с целью предотвращения фетоплацентарной недостаточности. Данное состояние характеризуется нарушениями со стороны плаценты и плода из-за различного рода заболеваний и акушерских осложнений.
Курантил n 25 помогает нормализовать кровообращение между будущей мамой и ребенком, результатом чего является восстановление нормального питания и снабжения кислородом. Курантил на ранних сроках беременности может провоцировать появление кровотечений, избежать которых поможет правильно подобранная дозировка, а также соблюдение специальной диеты.
Курантил на поздних сроках беременности назначается, если у пациентки выявлен гестоз, который является результатом сгущения крови. При таком состоянии нарушается снабжение органов кислородом, что приводит к сбоям в их работе.
Внешне это состояние проявляется чрезмерной отечностью в области рук, ног, живота, лица. Курантил же нормализует кровообращение, а значит, и устраняет симптомы позднего токсикоза. Помимо этого, влияние происходит и на состояние ребенка - во время активного развития органов необходимо, чтобы будущая мама чувствовала себя хорошо, дабы обеспечить полноценное питание малышу.
Непосредственно перед родами Курантил помогает справиться с предродовой отечностью. Однако за две недели до предполагаемой даты родов прием препарата необходимо прекратить.
Несмотря на особенности воздействия препарата на организм матери и его безопасность для малыша, имеются и противопоказания к приему Курантила:
- пониженное артериальное давление - препарат способен снизить его еще больше за счет расширения сосудов, результатом чего может стать критическое состояние;
- печеночная недостаточность - активное действующее вещество преобразовывается в клетках печени, а значит, влияет на работу органа;
- сердечная недостаточность - дипиридамол имеет свойство накапливаться в сердечной мышце;
- заболевания, которые повышают риск развития кровотечений, например, язва желудка;
- почечная недостаточность, хроническая ее форма;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергиям.
Помимо этого, присутствие любого заболевания может стать противопоказанием к приему препарата. Это объясняется тем, что активное действующее вещество способно накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, а значит и влиять на любой ослабленный орган.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению Курантила при беременности указаны стандартные правила приема, но точную дозировку всегда подбирают индивидуально.
Если вам назначен Курантил при беременности, как и сколько пить препарат, решает врач. Он принимает во внимание следующие факторы:
- срок беременности;
- показания, по которым было принято решение о назначении препарата;
- результаты анализов.
Как правило, схема приема препарата Курантил н 25 при беременности следующая: 1 таблетка, которая соответствует 25 мл дипиридамола, принимается трижды в сутки. При необходимости врач может принять решение о повышении дозы до 75 мл за один или два приема в день. В таких случаях пить Курантил 75 при беременности более удобно.
Принимать препарат нужно за час до еды или через 2 часа после нее в одно и то же время.
В том случае, если прием Курантила не привел к нужному результату, необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения. Самостоятельно это делать нельзя.
Также необходимо соблюдать правила приема Курантила:
- Нельзя совмещать прием препарата с чаем и кофе, поскольку эти напитки могут понижать эффективность лекарства. Чтобы запить таблетку, лучше брать чистую воду.
- Принимать средство нужно натощак, за час до еды или через 2 часа после еды.
- Разжевывать, раскусывать или как-либо иначе измельчать таблетку нельзя.
В экстренных случаях препарат вводится внутривенно. Действие такой формы Курантила аналогично таблеткам, однако эффект длится короткий промежуток времени.
Побочные эффекты
Любой препарат может повлиять не так, как ожидается. Этому способствуют многие факторы, например, состояние определенного органа. Именно поэтому врач должен предупредить о возможных негативных последствиях.
Если женщина принимает Курантил при беременности, побочные действия могут коснуться работы ряда органов, а именно:
- желудочно-кишечного тракта - рвота, тошнота;
- сердечно-сосудистой системы - понижение артериального давления, приливы, нарушения сердечного ритма при условии повышения рекомендуемых доз;
- нервной системы - и ;
- кожных покровов - крапивница, сыпь.
Среди прочих негативных реакций наблюдаются боли в суставах и повышенная кровоточивость при проведении медицинских манипуляций. Именно в наличии большого списка противопоказаний и побочных эффектов и выявляется главный недостаток Курантила. Также нельзя забывать и о том, что незадолго до родов прием препарата нужно прекратить, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.
Взаимодействие с другими препаратами и аналоги
В период беременности женщине нужно быть предельно осторожной при приеме различных препаратов. Это касается и Курантила. С некоторыми лекарственными средствами его не просто не рекомендуют совмещать, а даже запрещают. Например, категорически противопоказано принимать одновременно Курантил и (второе средство не следует употреблять во время беременности в любом случае).
Влияет этот препарат и на средства, которые понижают артериальное давление. Он усиливает действие этих лекарств, результатом чего может стать резкое падение давление, что во время беременности крайне нежелательно.
К сожалению, аналогов препарата не существует, ни по составу, ни по оказываемому действию. Поэтому, когда необходим Курантил при беременности, дозировка корректируется и решение о его применении принимается исходя из соотношения «польза-риск».
Если прием из-за наличия противопоказаний невозможен вовсе, врач подбирает другие средства, в зависимости от поставленных целей лечения. Варианты замены:
- Для разжижения крови во время беременности может назначаться , который по действию максимально приближен к Курантилу, однако отличается механизмом действия. Иногда при беременности Актовегин и Курантил совмещаются.
- Для повышения иммунитета рекомендуется Оциллококцинум.
Курантил можно назвать универсальным средством, которое способно предотвратить гипоксию плода вследствие сгущения материнской крови. Оно разжижает кровь, заставляет ее двигаться быстрее, не застаиваться на одном месте, а значит, позволяет избежать и отеков. Ребенок в этом случае получает необходимое ему количество кислорода и питания.
Но, несмотря на это, назвать препарат безобидным витамином никак нельзя. Недопустимо принимать решение о его использовании самостоятельно. Только при правильно подобранной дозировке и врачебном контроле он безопасен для будущей мамы и ее малыша.
Полезное видео о возможном влиянии лекарств на развитие беременности
Ответов
Что такое Курантил и его состав
Курантил – это сосудорасширяющее, антикоагуляционное лекарственное средство, использующееся в медицине для лечения нарушений в системе кровообращения .
Форма выпуска – драже или таблетки. Одна таблетка содержит в своём составе 25 мг дипиридамола .
В качестве вспомогательных веществ используют:
- желатин;
- крахмал кукурузный;
- магния стеарат;
- диоксид кремния;
- моногидрат лактозы.
Курантил назначают для предотвращения тромбообразования
, так как он способствует разжижению крови и улучшает её циркулирование по кровеносным сосудам.
Курантил применяю для профилактики и лечения следующих заболеваний:
- ишемической болезни сердца;
- дисциркуляторной энцефалопатии;
- тромболии.
Наиболее эффективным является применение курантила в период беременности. Зачем назначают Курантил при беременности? Очень часто врачи назначают его для улучшения кровообращения между плодом и матерью . Препарат не оказывает негативного действия на плод. При приёме препарата эмбрион получает необходимое количество питательных веществ от матери через кровеносное русло, а также предотвращается патология внутриутробного развития.
Инструкция по применению Курантила при беременности. Дозировка
Как принимать таблетки Курантил во время беременности? Во врем дозировки курантила в период беременности необходимо строго руководствоваться инструкции , потому что благодаря функции разжижения крови, могут возникнуть кровотечения.
В сутки беременным женщинам назначают 75 мг лекарственного средства, разделив это количество на три приёма. Принимают препарат за 1 час до еды, запивая водой.
Побочные действия Курантила и противопоказания при беременности
Опасность применения курантила при беременности может возникнуть в результате нарушения дозировки препарата. Но если следовать инструкции и руководствоваться указаниям врача, то возникновения каких-либо осложнений маловероятно.
- гипертония;
- почечная недостаточность;
- инфаркт;
- стенокардия;
- геморрагический диатез;
- коллапс;
- сердечная недостаточность;
- артериальная гипотензия.
Побочные действия после принятия курантила имеют следующую клиническую картину:
- тошнота;
- диарейный синдром;
- учащённое сердцебиение;
- гипотония;
- головокружение;
- головная боль;
- кожная сыпь;
- слабость;
- прилив крови к лицу.
Отзывы о применении Курантила во время беременности
Оксана
Около трех лет назад была первая беременность, которая замерла на сроке восьми недель. После того прошла множество обследований, и как мне объяснили, причина была в том, что у меня слишком быстро сворачивается кровь. Вторую беременность планировала уже на фоне приема Курантила (он разжижает кровь) и в первый же месяц забеременела. Пила всю беременность по две таблетки в день, иногда замечала слабое головокружение, которое проходила через несколько минут. Да, еще всю беременность раз в два месяца сдавала анализы на D-димер, и когда показатели были меньше нормы, врач увеличивала дозировку Курантила, а после нормализации, вновь уменьшала. Беременность доносила до тридцать девятой недели и благополучно родила.
Ольга
Врач назначала Курантил, но после первой же таблетки у меня началось жуткое головокружение и слабость. Выдержала неделю и бросила. На плановом приеме обнаружили, что плод слишком крупный, доктор сказала, больше препарат не принимать. Как я поняла, он предназначен для улучшения питания плода, но у меня все само по себе наладилось.
Марина
После того, как обнаружили, что нарушен кровоток к плаценте, прописали Курантил с целью не допустить гипоксию и замедление развития малыша. На четвертый день приема было назначено УЗИ, которое показало, что нормальный кровоток восстановился, но препарат не отменили, сказали допивать до двадцати одного дня. Никаких побочных эффектов не наблюдала, самочувствие не подводило. Правда, частенько забывала принимать эти таблеточки, но больше никаких отклонений не было.
Юлия
С первых недель беременности врачи заподозрили отслойку хориона и назначили Курантил на три недели. Пила по одной таблетке трижды в день, обязательно после еды (иначе голова кружилась). Чувствовала себя замечательно, и проблем никаких не было после, а доктор сказала, что Курантил очень хорошо подействовал на плаценту, достаточно ее укрепив.
Ирина
В середине первого триместра доктор назначила Курантил «для подстраховки» (как она сказала), от отеков и для того, чтобы кровообращение было хорошим. «Побочка» была жуткая просто: давление снижалось, голова кружилась, кровь к лицу приливала, подташнивало даже. Промучилась я так пару недель, а потом решила не принимать больше… Врачу таки не сказала ничего – анализы на плановом приеме были в норме. Хотя сейчас, спустя время понимаю, что такие вопросы нужно решать исключительно с врачом! Хорошо, что у меня все хорошо закончилось, а если бы нет? Теперь при любых сомнениях звоню доктору.
Идеальная беременность, во время которой женщина не принимает никаких медикаментозных препаратов, сегодня встречается довольно редко. Даже если все анализы в норме, врач может назначить приём витаминных комплексов для полного обеспечения организма будущей матери и малыша всеми необходимыми веществами. Конечно, к некоторым назначениям гинеколога женщина может относиться скептически: о себе даёт знать страх, что медикаментозные препараты могут негативно отразиться на развитии плода. Но в некоторых случаях отказ от лекарственных средств наносит больший вред. В последнее время в рецепте всё чаще можно увидеть название препарата Курантил. Разберёмся детальнее, для чего гинеколог может рекомендовать приём этого средства.
В аптеках Курантил представлен в виде таблеток по 25 мг и 75 мг, а также в драже по 25 мг. Действующее вещество Курантила - дипиридамол, свойства которого направлены на укрепление и восстановление кровеносных сосудов, а также на улучшение циркуляции крови. Препарат разрешается применять во время вынашивания плода после консультации с врачом.
Курантил воздействует на кровеносную систему и помогает укрепить стенки сосудов
Курантил довольно давно применяется в акушерской практике. В некоторых случаях его назначают не только будущим мамам, но и женщинам, которые только планирую беременность. Однако самостоятельно начать приём таблеток или драже не рекомендуется. Необходимо пройти обследование, сдать анализы крови, и на основе полученных результатов гинеколог примет решение о целесообразности назначения лекарства.
После попадания в желудочно-кишечный тракт дипиридамол всасывается в кровь и через шестьдесят минут связывается с белками плазмы. Действующее вещество накапливается в эритроцитах, а также в сердце. Выводится из организма женщины с жёлчью. Курантил обладает следующими действиями:
Показания к применению
С зарождением новой жизни в организме женщины происходит перестройка работы органов и систем для возможности выносить ребёнка. Огромную нагрузку берёт на себя кровеносная система, ведь насыщение клеток кислородом требуется не только маме, но и малышу.
В некоторых случаях Курантил назначают для предупреждения возможных проблем со здоровьем. Во время планирования беременности препарат может быть рекомендован для уменьшения свёртываемости крови, ведь это может быть причиной того, что женщина не может забеременеть. Также медикаментозный препарат эффективно используется, если диагностирован варикоз: дипиридамол поможет укрепить сосуды и препятствует тромбообразованию, а усиленная выработка интерферона защитит организм будущей мамы.
Курантил назначают не только будущим мамам, но и на этапе планирования беременности
Согласно инструкции беременным женщинам Курантил назначают в следующих ситуациях:
Курантил также положительно влияет на воспалённые геморроидальные узлы: за счёт улучшения микроциркуляции и укрепления стенок сосудов спадает отёк и восстанавливается отток крови.
Во время приёма таблеток или драже восстанавливается нормальное артериальное давление. Женщина чувствует себя намного лучше: проходят головные боли и усталость, работа многих органов нормализуется. Прежде всего это касается почек, которые при беременности выполняют двойную нагрузку.
Но чаще всего акушеры-гинекологи назначают Курантил в случае нарушения поступления кислорода с кровью к плоду. Лёгкие младенца ещё не функционируют, однако без кислорода организм не может нормально развиваться. Такое состояние приводит к кислородному голоданию плода. Если быстро не восстановить плацентарное кровообращение, то недостаток кислорода может привести к внутриутробной гибели будущего малыша.
Курантил помогает наладить кровообращение и нормализовать поступление кислорода к плоду
В период вынашивания малыша работа кровеносной системы немного меняется, в частности, это касается свёртываемости крови: она увеличивается, и это вариант нормы. Но в некоторых случаях из-за этого могут образовываться тромбы в сосудах самой плаценты, которые влияют на кровоток между организмом матери и ребёнка: он замедляется либо прекращается. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и при назначении проходить курс лечения.
Видео: Елена Березовская о тромбофлибии и беременности
Особенности приёма Курантила в разные триместры беременности
Все беременные женщины сдают множество анализов, одним из них является коагулограмма. Если у будущей мамы снижена свёртываемость крови, приём этого лекарственного средства может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому врачи всегда контролируют показатели в течение всех девяти месяцев беременности.
В первом триместре чаще всего назначают препарат для разжижения крови и улучшения плацентарного кровообращения, а также для повышения иммунитета женщины, ведь эмбрион очень уязвим для бактерий и вирусов. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство назначают для лечения и профилактики отёков, тромбозов и в случае выявления гипоксии плода. Малыш уже полностью сформирован, плацента защищает его от многих патогенных микроорганизмов, однако будущий ребёнок нуждается в большом количестве полезных веществ и кислороде. Именно на это направлено основное действие Курантила, начиная со второго триместра.
Правила приёма таблеток или драже
В некоторых случаях врачи рекомендуют постепенно снижать приём таблеток. Чаще всего такую схему назначают женщинам, которые пили лекарство в большей дозировке. Например, если будущая мама пьёт по 1–2 таблетки 25 мг в сутки, то медики могут просто закончить курс, не сбавляя дозу постепенно.
Когда от Курантила стоит отказаться
Курантил имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому следует быть осторожными во время прохождения курса лечения. Препарат принимать запрещается, если в анамнезе у женщины есть:
Сильное повышение или понижение артериального давления являются прямыми противопоказаниями приёма Курантила
Опыт женщин, принимающих Курантил в период вынашивания плода, показывает, что препарат хорошо переносится. Однако некоторые будущие мамы ощущали изменения в своём самочувствии, которые проявлялись в виде следующих побочных эффектов:
В большинстве случаев побочные эффекты, проявляющиеся в ЖКТ, проходят самостоятельно через некоторое время после начала курса лечения Курантилом.
Если после приёма препарата будущая мама почувствовала ухудшение самочувствия или другие неприятные симптомы, нужно прекратить лечение Курантилом и как можно скорее обратиться к гинекологу за подробной консультацией.
Одновременное применение с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется совмещать Курантил с антацидными препаратами, чтобы не уменьшить эффективность дипиридамола. Согласно инструкции нельзя принимать препарат одновременно с аспирином и другими противосвёртывающими лекарственными средствами. Это может привести к развитию серьёзных кровотечений.
Если беременная женщина водит автомобиль, в начале курса лечения от вождения следует отказаться. Это связано с возможность Курантила понижать давление.
Курантил довольно часто назначают в составе комплексной терапии. Например, он может применяться с Актовегином для улучшения кровообращения, противовирусными препаратами, чтобы поддержать защитные силы организма. Если женщина страдает сильными отёками, геморроем, гинеколог может назначить схему лечения Курантилом в сочетании с Флебодия 600. Однако при развитии кровотечений или небольших мажущих выделений, медики чаще всего отменяют Курантил и рекомендуют женщине приём кровоостанавливающих препаратов, например, Транексама. Следует помнить, что схему лечения и одновременное применение различных лекарственных средств может назначить только специалист.
Видео: доктор Комаровский о лекарствах во время беременности
На фармакологическом рынке представлены заменители Курантила, в составе которых также есть дипиридамол. Эти препараты выпускаются разными производителями и отличаются по ценовой категории. Аналогами Курантила являются Дипиридамол, Парседил и Персантин. Вопрос о замене одного лекарственного средства другим решает только доктор.
Не все препараты подходят каждой беременной женщине. В некоторых случаях организм будущей мамы реагирует на Курантил появлением неприятных симптомов. Тогда врач подберёт средство с другим действующим веществом, но подобными терапевтическими свойствами. Какой медикаментозный препарат назначить для лечения, зависит от диагноза женщины:
Таблица: характеристика лекарственных средств
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
|---|---|---|---|---|
|
Инозин |
|
Во время беременности вопрос о применении препарата решает только врач | |
| Таблетки | Ацетилсалициловая кислота |
|
Запрещено применять препарат в первом и третьем триместрах беременности из-за риска развития патологий плода. Во втором триместре лекарственное средство применяется с осторожностью после назначения врачом | |
| Таблетки | Диосмин | Непереносимость компонентов препарата | Применяют с осторожностью после консультации с врачом |
Фотогалерея: препараты, которыми врач может заменить Курантил
Рибоксин довольно часто назначают беременным женщинам
Тромбо АСС следует применять с большой осторожность и только после рекомендации доктора
Детралекс эффективен при воспалении кровеносных сосудов, которое может стать причиной тромбообразования