Варикозом называют заболевание, при котором происходит расширение вен и нарушение кровотока. Более всего изменениям подвержены сосуды нижних конечностей, таза и половых органов. Одним из факторов, провоцирующих болезнь, является беременность. Практически каждая третья женщина сталкивается с патологией во время вынашивания ребенка и после родов. У некоторых из них заболевание диагностируется впервые, однако чаще всего беременность вызывает прогрессирование уже существующих нарушений. С рождением каждого последующего малыша риск необратимых изменений сосудов увеличивается.
Почему появляется варикоз при беременности, как его лечить, существуют ли действенные методы профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете ниже.
Причины патологии
Кроме общих причин (ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность) у женщин, вынашивающих малыша, появляются дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время беременности:
Формы и виды варикоза у беременных
Варикозное расширение вен может быть простым или осложненным. Простая форма характеризуется появлением сосудистых сеточек и звездочек на нижних конечностях. Такое изменение мелких сосудов самостоятельно пройдет после родов. Намного большую опасность для здоровья женщины представляет осложненный варикоз, при котором в полости вен образуются тромбы.
Развитие болезни проходит в несколько этапов. На первой стадии симптомы практически отсутствуют, проявляясь небольшими косметическими дефектами на коже.
В дальнейшем могут появиться следующие признаки:
- ближе к вечеру появляется отечность ног;
- ощущается боль, тяжесть и жжение в нижних конечностях;
- после длительной ходьбы чувствуется усталость.
Вначале симптомы исчезают после длительного отдыха или ночного сна. На более поздних стадиях они присутствуют постоянно. Если наблюдается стремительное прогрессирование болезни, может понадобиться срочное лечение, проводить которое необходимо оперативным путем.
В зависимости от локализации варикоз при беременности разделяют на несколько видов.
Наиболее часто диагностируют следующие изменения вен:
- В паху. Проявления отмечаются в области промежности и характеризуются чувством распирания, болезненности при ходьбе, отечностью.
- В матке. Расширение вен матки наблюдается у женщин, перенесших многочисленные воспалительные процессы в половых органах, аборты, сбои менструального цикла, а также имеющих генетическую предрасположенность.
- Во влагалище. Одна из частых форм патологии. Основными симптомами является дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания, дефекации, полового акта.
- На ногах. Проявляется изменением вен нижних конечностей. Сосуды увеличиваются в толщине, выступают под кожей, появляются узлы и уплотнения. На начальной стадии стенки меняют форму при надавливании, позже ощущается некоторая болезненность.
Методы диагностики
При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.
Перед тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.
Способы лечения варикоза
Лечение варикоза после родов и во время беременности имеет свои особенности. Что необходимо делать при появлении первых симптомов? При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу. Само лечение проходит под постоянным наблюдением сосудистого хирурга и гинеколога.
Перед тем, как начинать прием препаратов от варикоза при беременности, необходимо пересмотреть образ жизни. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, способные обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроорганизмами. Нужно также следить за пищеварением, не допускать запоров, которые провоцируют ухудшение состояния сосудистых стенок. Очень важен питьевой режим: в сутки следует употреблять около двух литров воды, при этом ее лучше равномерно распределять на целый день.
Во время беременности нужно делать специальные упражнения, способствующие активизации кровотока в области малого таза. Беременным очень полезно плавание и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Питание и физическая активность дадут возможность более эффективно бороться с болезнью.
Еще одним немедикаментозным способом, который ускорит лечение варикоза ног, является ношение компрессионного трикотажа. Чулки и колготы увеличивают давление на вены и предотвращают их дальнейшее растягивание.
В традиционное лечение такого заболевания как варикоз беременность вносит свои коррективы. Некоторые препараты не рекомендуется применять вообще, другие - только во время второго и третьего триместра или после рождения малыша.
Какие медикаментозные препараты можно принимать от варикоза при беременности? С целью повышения тонуса сосудистых стенок могут быть назначены следующие препараты: Гливенол, Детралекс, Троксевазин. Они способны оказывать ангиопротекторное действие, снижают отечность, уменьшают болезненность. Лечение этими средствами позволяет избавиться от судорог, улучшить трофику тканей и избежать такого опасного осложнения как трофические язвы. Во время и после беременности восстановить сосуды помогают специальные витаминные комплексы.
После 3-4 месяца можно применять гель Венорутон. Он повышает тонус вен и предотвращает их дальнейшую деформацию. Подходят также такие средства для наружного применения как Лиотон, Эссавен.
Любые препараты необходимо применять только после консультации со специалистом.
При высоком риске опасных осложнений приходится лечить варикоз наиболее кардинальным методом - путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция является единственным выходом и при выраженном тромбофлебите.
Делать операцию рекомендуется во время первых 5-6 месяцев беременности. Подбирается наиболее безопасный метод проведения вмешательства. Обычно применяют скриппинг - удаление пораженного участка сосуда при помощи специального микрозонда. Восстановление после данной хирургических манипуляций происходит достаточно быстро и без дискомфорта и выраженных болевых ощущений.
Как проходят роды
Способ рождения ребенка зависит от состояния беременной. Если у женщины простая форма варикоза, а осложнения отсутствуют, роды могут проходить естественным путем. Во время рождения малыша рекомендуется находиться в компрессионном белье. Предварительно может потребоваться сдать анализ крови для установления показателя свертываемости.
При наличии опасных осложнениях женщине будет предложено делать кесарево сечение.
Эффективная профилактика
Лучше предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.
Для этого потребуется придерживаться нескольких правил:
Если заболевание проявило себя во время беременности и протекает в легкой форме, существует большая вероятность того, что через определенное время после родов симптомы исчезнут без посторонней помощи. В тех случаях, когда проявления варикоза остались и продолжают усугубляться, потребуется соответствующее лечение.
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».
Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое
Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.
Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.
Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.
Стадии образования варикоза:
- В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
- На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.
Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.
Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области .
Причины появления варикоза у беременных
Основная причина патологии – увеличение массы тела.
Однако большинство беременных . Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.
Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.
К таковым относятся:
- Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
- Гормональная перестройка и ;
- Врожденные аномалии венозной системы;
- Травмы вен и артерий;
- Хронические заболевания печени;
- Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
- Нарушение системы гемостаза.
Венозное расширение встречается не только на ногах, но и и малом тазу.
Факторы, провоцирующие заболевание на ногах
- Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
- Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
- Малоподвижный образ жизни;
- Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.
Малого таза
- Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
- Эндометрит;
- Многочисленные беременности;
- Тромбофлебит;
- Воспаление придатков;
- маточных сосудов;
- в репродуктивных органах.
В паху
- Гинекологические патологии в комплексе;
- Затяжная гормонотерапия;
- Значительное количество беременностей в анамнезе;
- Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
- Повышение эстрогенов;
- «Сидячая» профессиональная деятельность.
Виды и симптомы варикоза при беременности
Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.
Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:
- На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
- В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
- Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.
Симптомы патологии
Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.
Общие признаки развития патологии:
- Общая усталость;
- Тяжесть в ногах;
- Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
- Незначительное жжение по ходу сосуда.
Симптомы по месту локализации заболевания:
Нижние конечности:
- Отечность;
- Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
- в период ночного сна;
- Частое ощущение «бегающих мурашек»;
- Усталость ног;
- Болезненность в стопах;
- Скованность в передвижении пораженной конечности.
В малом тазу:
- Болезненность в области промежности;
- Тянущие боли нижнего сегмента живота;
- Изменение характера влагалищного секрета;
- Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
- Болезненность во время половой близости;
В паху:
- Чувство распирания и жжение в паховой области;
- Незначительная гипертермия;
- Сосудистая паутинка;
- Выпячивание вен;
Чем опасен варикоз при беременности
Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.
Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.
Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.
Варикоз является предшественником , который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к нерожденного ребенка.
Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.
Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.
Диагностика варикоза у беременных
Заподозрить патологию можно в двух случаях:
- Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
- Оценить имеющуюся симптоматику.
И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.
Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.
Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.
Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.
Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:
- Дуплексное сканирование вен;
- УЗИ сосудов;
- В тяжелых случаях – контрастная флебография.
Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.
Лечение заболевания при беременности
Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.
Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.
Компрессионная терапия
Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.
Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.
Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.
Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.
Медикаментозное лечение
Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:
- Венарус;
- Фастум-гель;
- Лиотон –гель;
- Диклофенак в виде геля.
Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.
Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.
Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:
- Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
- Отдать предпочтение удобной обуви;
- Снизить потребление вредных продуктов;
- Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
- Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
- Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
- Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
- Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.
Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить
Варикоз – болезнь, при которой происходит истончение венозных стенок и увеличение просвета кровеносного русла с последующим образованием узловатых расширений.
Варикозное расширение вен при беременности развивается у 20 – 30% женщин. Патологические изменения чаще всего происходят в венах нижних конечностей. Внешне заболевание выражается в появлении сосудистых сеточек и звездочек. В запущенных случаях наблюдается набухание вен. Клинические проявления без внешней симптоматики развиваются примерно у 80% будущих мам.
Симптомы
Симптомы варикоза зависят от текущей стадии заболевания. Изначально патология доставляет минимальный дискомфорт. По мере ухудшения состояния усиливается и клиническая картина.
К начальным признакам аномального расширения вен относят:
- образование сосудистого рисунка, указывающего на область поражения – икры, область под коленями, внешняя поверхность бедра – не болезненного при пальпации;
- чувство тяжести в ногах;
- редкие судороги в икроножных мышцах в ночное время.
При отсутствии адекватной терапии к начальным признакам присоединяются:
- отечность;
- изменение венозного рисунка – выпячивание стенок сосудов, образование «узлов»;
- ухудшение состояния кожного покрова;
- болевой синдром, сопровождающийся чувством распирания в пораженных венах;
- формирование .
Подобная клиническая картина позволяет подтвердить диагноз без назначения исследований. Дополнительные методы диагностики оправданы на ранней стадии варикоза, для исключения развития заболеваний со схожей симптоматикой.
Чаще всего варикозная патология поражает вены нижних конечностей, но во время беременности нарушения оттока крови могут фиксироваться в органах малотазовой области и половых губ.
Данную разновидность варикоза сложно отличить от стандартных гинекологических патологий. Состояние сопровождает типичная для них симптоматика:
- Боли в нижней части живота.
- Обильные влагалищные выделения.
- Дискомфорт во время интимных отношений.
- Сложности с опорожнением мочевого пузыря.
Поставить точный диагноз может только врач при проведении осмотра в кресле. В этом случае отчетливо видно изменение венозного рисунка влагалища, видимого сегмента шейки матки.
Важно знать ! Не леченный варикоз вен малотазовой области может быть причиной бесплодия – забеременеть женщина не может.
Внешние проявления варикозной болезни вен малотазовой области появляются в редких случаях. Сосудистые сеточки и узелки могут образовываться в области ягодиц, промежности, на лобке и внутренней поверхности бедер.
Справка ! Рожать женщина при тяжелой форме будет путем кесарева сечения.
Именно поэтому заболевание долгое время протекает в скрытой форме и сопровождается развитием серьезных осложнений. Это вагинальные и маточные кровотечения, воспаления внутренних органов, тромбозы и другие.
Варикоз половых губ – нередкое явление при беременности . Риск развития патологии с каждой последующей гестацией только увеличивается. После родов состояние вен быстро нормализуется.
Признаками являются:
- Появление характерного венозного рисунка.
- Выпячивание, свисание воспаленных участков вен.
- Зуд и сухость кожного покрова и слизистых.
- Увеличение размера половых губ и вульвы, обусловленное набуханием.
- Болезненные ощущения.
При варикозе паховой области могут возникать дискомфортные ощущения:
- при мочеиспускании и акте дефекации;
- после сексуального контакта;
- после продолжительного сидения;
- во время ходьбы.
Осложнения варикоза
Признаки варикоза появляются во втором триместре, примерно к 4 – 5 гестационному месяцу. Венозное давление в ногах усиливается, что приводит к замедлению скорости оттока крови. Если женщина не будет получать необходимого лечения, то заболевание становится причиной сложного течения беременности, непосредственно родовой деятельности и послеродового периода.
Застой крови в венах малого таза влечет за собой плохую сократительную способности матки, что может спровоцировать сильные кровотечения, развитие тромбоза артерий.
Важно ! Для ребенка патологическое расширение вен нижних конечностей у его матери не опасно.
Диагностика варикоза
Постановкой диагноза занимается флеболог. Именно этот врач подбирает лечение и принимает решение о необходимости консультации у сосудистого хирурга.
Необходимые обследования
В целях диагностирования патологии вен женщине назначаются следующие анализы и инструментальные тесты:
- УЗИ-исследование сосудов нижних конечностей. Методика позволяет выявить степень поражения кровеносных русел, дать оценку состоятельности клапанного аппарата и т.д.
- Общий анализ крови. Диагностический интерес представляет лейкоцитарная формула, количество лейкоцитов и тромбоцитов.
- Коагулограмма. Исследование помогает оценить показатели свертываемости крови.
Лечение варикоза во время беременности
В этот период имеет некоторые особенности. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Важно ! Подбором лекарств должен заниматься специалист, так как препараты имеют свои противопоказания по триместрам.
Для повышения тонуса сосудов могут назначаться к приему таблетки Детралекс, Гливенол и Троксевазин. Они обладают ангиопротекторным действием, способствуют снижению отечности и уменьшают болезненный синдром. Кроме того, терапия данными средствами устраняет ночные судороги и улучшает клеточное питание воспаленных тканей.
После 3 месяца допускается использование гелей Венорутон, а также Лиотон и Эссавен.
Разрешается применять народные способы лечения, например, готовить бальзамы и травяные настои для наложения компрессов. Но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.
Профилактика варикоза при беременности
Вен нижних конечностей при беременности – одно из наиболее действенных мероприятий, позволяющих предупредить развитие болезни.
Питание
Дневной рацион должен включать продукты, способные обеспечить женский организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Его основу составляют:
- сложные углеводы: зерновой хлеб, каши, свежие овощи и фрукты;
- рыба нежирных или маложирных сортов;
- мясная вырезка;
- мясо птицы (нужно обязательно снимать кожу, чтобы снизить калорийность);
- орехи;
- молочные продукты (лучше всего средней жирности).
Необходимо ограничить потребление сливочного масла: в течение дня можно съедать кусочек весом не больше 10 грамм.
Профилактика чрезмерной прибавки веса
Одна из причин развития варикозной болезни – ускоренный набор веса. В качестве профилактики чрезмерной прибавки женщине рекомендованы разгрузочные дни.
Есть несколько вариантов:
- кефирный (1,5 л);
- яблочный (1,5 кг);
- гречневый (250 г крупы);
- овощной (1,5 кг).
Суточную норму выбранного продукта – указана в скобках – необходимо поделить на 6 приемов. Питаться нужно часто, через каждые 2 часа. Появление сильного чувства голода недопустимо.
В течение дня разрешено пить чистую воду. Сахар и соль полностью исключаются. Соблюдая рекомендации, за один день можно потерять до 2 кг веса.
Физическая активность
Улучшить процессы кровообращения в нижних конечностях и предотвратить развитие варикоза поможет допустимая по сроку беременности физическая нагрузка и частая смена положения ног.
В течение дня можно выполнять несложные упражнения:
- круговые движения ступнями;
- приподнимание на носках;
- перекаты с носка на пятку.
Позиционная терапия
Позиционная терапия также служит отличной профилактикой развития варикозной болезни. Рекомендации будут следующими:
- нельзя забрасывать ногу на ногу;
- при сидении на стуле его должны касаться только ягодицы – опираться на спинку нежелательно;
- спать нужно только на левом боку, подкладывая под живот подушку – такое положение способствует снижению оказываемого маткой давления на расположенные за брюшиной сосуды, что улучшает отток крови от ног.
Важно ! Кроме сон на левом боку помогает избежать развития гипертонуса матки.
Избегайте провоцирующих факторов
К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относят:
- Сдавливание увеличенной в размерах маткой подвздошных вен. Это ухудшает отток венозной крови. На последних месяцах беременности может вызывать патологическое расширение вен вульвы.
- Предрасположенность на генетическом уровне. Наследственность – одна из главных причин развития патологии.
- Изменение гормонального фона. Происходящее во время вынашивания ребенка увеличение уровня прогестерона становится причиной снижения тонуса венозной стенки и ее растяжения.
- Усиление тазового кровотока. Во время гестации наблюдается активизация маточного кровотока, что приводит к увеличению давления в венозной системе таза. Итог – нарушение оттока крови от ног.
К сожалению, женщина не в состоянии контролировать развитие многих провоцирующих варикоз факторов, поскольку они обусловлены физиологией. Но ей под силу давать себе ежедневную физическую нагрузку, отказавшись от малоподвижного образа жизни. Ведь частое нахождение в горизонтальном положении и ограничение движений – едва ли не самый основной фактор формирования варикозной патологии. Застой венозной крови становится причиной патологического расширения сосудов.
Необходимо строго следить за весом, поскольку лишние килограммы весьма негативно отражаются на состоянии вен.
Одежда и обувь
Чтобы снизить нагрузку на вены, нужно надевать удобную обувь. У туфель должен быть небольшой – не выше 5 см – устойчивый каблучок. Полный отказ и ношение, например, «балеток», значительно увеличивает давление на пятки, и в подколенной области могут формироваться сосудистые звездочки.
Одежда должна быть пошита из «дышащих» тканей и не стеснять движений. Любое утягивание в области живота категорически запрещено. Гинекологи рекомендуют женщинам использование специального дородового бандажа, иногда даже на ранних сроках.
Важный момент – ношение компрессионных чулок (противоварикозные колготки будут вызывать сдавливание беременной матки ). Подбирать лечебный трикотаж должен наблюдающий женщину флеболог, поскольку рассчитать необходимую степень компрессии сможет только специалист, принимая во внимание текущую клиническую картину и стадию заболевания.
Ванночки и душ
Неплохой терапевтический результат дает принятие контрастного душа. Чередование комфортно прохладной и теплой воды становится доступной профилактикой развития варикоза во время беременности. Процедура способствует повышению тонуса сосудов и предупреждает застой венозной крови. Но слишком сильный контраст температур может спровоцировать сокращения матки.
Альтернативой контрастного душа станет такое домашнее средство как контрастные ванночки с морской солью или травяными сборами.
Массаж
Самостоятельный ног улучшает местный кровоток и предупреждает расширение вен. Движения должны быть направлены снизу вверх. Для усиления лечебного эффекта при выявлении начальной симптоматики разрешается применять противоварикозные мази, кремы и гели.
Оперативное лечение
Оперативные методики лечения патологии во время вынашивания ребенка практикуются в редких случаях. Исключением является стремительно прогрессирующее состояние либо осложнение уже имеющегося варикоза в виде образования трофической язвы или восходящего тромбофлебита.
Оперативное лечение допускается только в течение первых 6 месяцев гестации. Также может проводиться процедура склерозирования.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. Осложнить течение заболевания могут:
- предрасположенность на генетическом уровне;
- повторные беременности;
- многоплодие;
- сложные роды;
- возраст женщины (риск увеличивается после 35 лет);
- ожирение;
- наличие поверхностного тромбофлебита.
Наступление гестации на фоне имеющегося варикоза может повышать риск формирования тромбов и развития тромбофлебита глубоких вен.
Современная медицина достигла значительных успехов в лечении варикозного расширения вен. Существует множество различных препаратов и методов профилактики, безопасных для женщины и ее ребенка, в частности, специальная гимнастика.
Организм беременной женщины подвергается колоссальным нагрузкам, ведь теперь он вынужден обеспечивать жизненными силами не только свою «хозяйку», но и развивающийся внутри нее плод. И далеко не каждой девушке удается стойко перенести этот период, избежав любого рода осложнений и негативных проявлений.
Среди всевозможных осложнений, особого внимания со стороны беременных удостаивается варикоз: встречается он достаточно часто, выглядит мягко говоря не эстетично, да и ощущения доставляет не самые приятные.
Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями в отношении рассматриваемой проблемы. Вы узнаете, что способствует развитию варикоза, каким он бывает, насколько опасно данное проявление для будущей мамы и ее ребенка, могут ли возникнуть осложнения во время родов из-за варикоза, как лечить болезнь и можно ли предотвратить ее появление.
Варикоз возникает по причине слабости венозных стенок и нарушения функции венозных клапанов. Главный симптом рассматриваемой проблемы – опухание и увеличение вен в размерах, что весьма заметно при визуальном осмотре пациентки. 
Наиболее часто варикоз встречается именно на ногах, но проблема также может затрагивать и другие участки тела, о чем будет отдельно сказано далее. Хотя варикоз зачастую и доставляет лишь косметические неудобства, у некоторых пациенток в местах опухания и увеличения вен отмечаются болезненные ощущения. 
При возникновении варикоза в период вынашивания малыша (а предрасположенным пациенткам еще на стадии планирования беременности), будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом. Ситуацию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, т.к. со сроком беременности напрямую увеличивается риск возникновения осложнений варикозного расширения вен. К примеру, если дело дойдет до тромбофлебита (одно из тяжелых осложнений варикоза, встречающееся достаточно часто при отсутствии своевременного лечения), последствия для женщины и ребенка могут быть самыми неблагоприятными, вплоть до угрозы летального исхода. 
К числу дополнительных факторов, способствующих развитию рассматриваемой проблемы, относятся нижеперечисленные положения:
- наследственная склонность к варикозу;
- наличие проблем с венами и капиллярами до беременности;
- ожирение или стремительное увеличение веса;
- малоактивный образ жизни;
- бесконтрольное и чрезмерно продолжительное пребывание на солнце.
На практике установлено, что риску появления варикоза в большей степени подвержены повторнородящие женщины.
В период беременности гормональный строй организма претерпевает существенные изменения. Параллельно с этим, матка увеличивается в размерах и начинает давить на вены, обеспечивающие кровоснабжение ног, ввиду чего отток крови затрудняется. Еще большая нагрузка на вены оказывается при наличии у женщины чрезмерного веса. В результате вены заметно расширяются и набухают. 
Варикоз: только ли ноги в опасности?
Важно учитывать и тот факт, что варикоз может появиться не только на ногах. Регулярно осматривайте свое тело. Даже если ваши ноги в полном порядке, не исключено, что проблема присутствует в других местах. Информация на этот счет приведена в следующей таблице. 
Таблица. Места, подверженные появлению варикоза
| Часть тела | Пояснения и примечания |
|---|---|
| Область паха | В некоторых ситуациях внешнее проявление проблемы отсутствует, однако недуг обязательно проявляет себя чувством «распирания» в пораженной области. |
| Матка | Чаще всего варикоз в области матки отмечается у пациенток, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию. Дополнительное «масло в огонь» подливает более интенсивная работа подвздошных вен. Также к возникновению варикоза в данной области могут приводить нарушения менструального цикла, затяжные воспаления, искусственные прерывания беременности и пр. |
| Влагалище | Одна из наиболее распространенных форм варикоза. Чаще всего встречается у женщин с наследственной предрасположенностью к рассматриваемому недугу. |
Варикоз и роды: есть ли поводы для волнения?
В подавляющем большинстве ситуаций варикоз на ногах не является противопоказанием к беременности и существенной угрозы здоровью матери и плода не представляет. Женщине с данной проблемой надо лишь более внимательно относиться к состоянию своего здоровья и следовать указаниям специалиста. 
При необходимости лечащий специалист назначает препараты и дополнительные мероприятия для профилактики воспаления вен и образования тромбов. Возможность применения методики кесарева сечения – если появится необходимость его использования – будет обсуждаться в обязательном присутствии флеболога и гинеколога. В целом же, если это возможно, специалисты всегда рекомендуют рожать природным путем. Пациенткам с варикозом на ногах для исключения осложнений на время родов надевают компрессионные чулки либо попросту перематывают конечности эластичными бинтами. Благодаря этому будет исключен риск обратного заброса крови в процессе родовых потуг. 
Необходимость лечения и порядок проведения терапии устанавливаются врачом-флебологом с учетом обстоятельств конкретной ситуации. Во время беременности лечение обычно ограничивается применением компрессионного трикотажа и специальными упражнениями. При необходимости доктор может назначить лекарственные препараты либо рекомендовать хирургическое лечение, однако к этому прибегают лишь в крайних случаях, т.к. использование многих препаратов в период беременности противопоказано, а операция может быть рискованной. 
Заниматься самолечением варикоза категорически нельзя. Бесконтрольная терапия может не просто нанести вред здоровью пациентки, но и крайне негативно отразиться на состоянии развивающегося внутри нее ребенка.
Варикоз после родов: методы решения проблемы
Многих будущих мам с варикозом интересует вопрос их дальнейшей жизни после родоразрешения. Дать однозначный ответ в плане «поведения» заболевания после появления малыша на свет невозможно – все решают особенности конкретного организма. К примеру, у некоторых женщин после родов варикоз полностью отступает, иногда облегчение носит временный характер, а в отдельных случаях ситуация остается прежней или даже обостряется. 
Вариантов решения проблемы 2: либо использовать медикаменты (консервативная терапия) либо прибегать к хирургическому вмешательству (оперативное лечение).
В особенности быстро нужно действовать в случае возникновения осложнений. К примеру, у некоторых молодых мам в дополнение к варикозу появляются тромбозы и воспаления. Признаки в большинстве случаев одинаковы:
- боли, усиливающиеся при ощупывании пораженных участков;
- напряженное состояние вен;
- покраснение кожи в пораженных местах и т.д.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом и следуйте его дальнейшим рекомендациям. 
В целом же после родоразрешения пациенткам с варикозом назначается постельный режим. Ноги, при этом, большую часть времени должны быть несколько приподнятыми. Что касается медикаментозного лечения, преимущественно используются противовоспалительные средства и антибиотики. В случае необходимости врач назначает обезболивающие. 
В некоторых ситуациях для решения проблемы применяются коагулянты – это специальные препараты, под воздействием которых уменьшается свертываемость крови. Принимать подобные лекарства можно минимум спустя 3-4 дня после родоразрешения. При более раннем использовании высок риск маточного кровотечения.
| Коагулянты, группа | Описание | Название |
|---|---|---|
| 1 группа | Прямые и непрямые коагулянты | Тромбин, фибриноген, викасол |
| 2 группа | Средства, стимулирующие агрегацию и адгезию тромбоцитов | |
| 3 группа | Средства, понижающие проницаемость сосудов | Адроксон, этамзилат натрия, рутин |
| 4 группа | Ингибиторы фибринолиза | Эпсилон-аминокапроновая кислота, транексамовая кислота, апротинин |
Профилактика варикоза: рекомендации для будущих мамочек
Практически каждый человек на личном опыте знает: предотвратить появление болезни гораздо легче, нежели потом заниматься ее лечением. Именно поэтому каждой женщине, в особенности, планирующей беременность либо уже находящейся в положении нужно знать о профилактических мероприятиях в отношении варикоза, вне зависимости от того, присутствует ли у нее данный недуг.
Если у ваших предков по женской линии и непосредственно у вас никогда не было рассматриваемой проблемы, вам не приходится проводить большую часть своего времени «на ногах» и проблема избыточного веса вам не знакома, с профилактикой варикоза каких-либо сложностей не возникнет. При наличии же перечисленных факторов, к мерам предосторожности придется отнестись с удвоенным вниманием. 
Прежде всего, при обнаружении проявлений варикоза обратитесь к врачу-флебологу либо, при отсутствии такого специалиста в месте вашего проживания, к хирургу. При этом с врачом придется встречаться регулярно. Конкретный план консультаций составит непосредственно лечащий специалист. 
Профилактических мероприятий, способствующих уменьшению вероятности появления варикоза, достаточно много. Во-первых, старайтесь больше гулять. В день вы должны ходить не менее 2 часов спокойным неспешным шагом. Так вы не только хорошо разомнете свои икроножные мышцы, но и поспособствуете значительному улучшению кровообращения. От прогулок в сильную жару и заморозки, конечно же, следует воздерживаться. 
Во-вторых, при отсутствии противопоказаний со стороны врача, займитесь плаванием. Такие тренировки оказывают положительное воздействие на весь организм. В особенности неоценимой является польза в отношении позвоночника, который во время беременности подвергается гораздо более существенным нагрузкам. Дополнительно можете принимать контрастный душ с небольшой разницей температур. В целом прислушивайтесь к своим ощущениям, ведь у каждой беременной они могут различаться. 
В-третьих, выбирайте правильную обувь. От каблуков настоятельно рекомендуется отказаться вообще. Если это невозможно, следите, чтобы высота каблука не превышала 3-4 см и он был устойчивым. Завязки, резинки и прочие декоративные элементы, сдавливающие и стягивающие ноги, исключаются. От носков с тесными резинками также откажитесь. 
В-четвертых, ежедневно старайтесь по несколько раз лежать с приподнятыми ногами в течение 15-20 минут. Достаточно попросту положить под ноги мягкую подушку – и удобно, и для вен полезно. 
В-пятых, старайтесь спать лишь на левом боку – это должно войти у вас в привычку. В таком положении матка меньше давит на вену, расположенную справа от нее, в результате чего кровяное давление в конечностях уменьшается. 
В целом же специалисты рекомендуют будущим мамам научиться правильно распределять свое время на протяжении дня, проводимое в стоячем, лежачем и сидячем положении. Главное – избегать крайностей. Хождение до изнеможения, равно как и 12-часовой отдых на диване в положении лежа не пойдут на пользу.
Для минимизирования риска возникновения варикоза будущей маме нужно пересмотреть свой рацион. Первостепенная задача сводится к нормализации работы кишечника и обеспечению нормального состояния вен. 
Прежде всего, пейте достаточно жидкости. В особенности полезным является красный виноградный сок: выпивая ежедневно по половине стакана этой вкусной жидкости, вы существенно уменьшите активность тромбоцитов и снизите риск возникновения варикоза.
Снижению свертываемости крови хорошо способствуют помидоры, клюква, вишня, лук, киви и ряд других продуктов. Чтобы стенки сосудов стали более эластичными, в диету следует включить йодированную соль, морепродукты и другую еду с содержанием йода. В целом же любые изменения рациона питания следует предварительно обсудить с доктором. Квалифицированный специалист подберет наиболее эффективную диету с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и «интересного положения». 
Отправить
Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!
Мы постараемся улучшить!
Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?
Варикоз на ногах при беременности возникает у каждой третьей женщины. Это заболевание не только сопровождается неприятными симптомами, но и может приводить к тяжелым осложнениям, представляющим угрозу для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать опасных последствий варикозного расширения вен при беременности, женщине следует внимательно отнестись к проявлениям патологии и постараться вовремя устранить ее.
Причины возникновения
Многие женщины впервые сталкиваются с варикозом ног в период вынашивания ребенка. Риску развития сосудистой патологии подвержены даже те будущие мамы, которые до беременности не имели проблем с венами нижних конечностей. Этому способствует ряд факторов, связанных с естественными изменениями в организме женщины, вынашивающей малыша.
Специалисты выделяют следующие причины возникновения варикоза на ногах во время беременности:
- Повышение уровня прогестерона. Изменение гормонального фона в первые месяцы гестации, которое направлено на сохранение плода, сказывается на всех жизненно важных системах женского организма, в том числе и на кровеносной. Кровь сгущается, возникают застои, стенки сосудов становятся рыхлыми и ослабленными и не выдерживают давления. Все это приводит к варикозу.
- Увеличение нагрузки на кровеносную систему. При беременности кровообращение женщины начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая нормальное функционирование сразу двух организмов: матери и ребенка. Нагрузка на вены увеличивается, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.
- Давление растущей матки. Возникновение варикоза вен на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что увеличившиеся в несколько раз матка и ребенок (имеющий к последним месяцам гестации большой вес) начинают сдавливать вены малого таза. Это вызывает ухудшение циркуляции крови и сосудистую патологию.
- Увеличение массы тела. Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем большая нагрузка приходится на вены нижних конечностей, тем выше риск развития варикоза на ногах. Ситуация ухудшается во много раз, если будущая мама страдает ожирением.
Также замечено, что варикозное расширение вен чаще возникает у женщин, имеющих предлежание плаценты, и у тех, кто постоянно страдает запорами при беременности – все это нарушает кровообращение в сосудах малого таза и нижних конечностей и повышает внутрибрюшное и венозное давление.
Как проявляется варикоз на ногах
Заподозрить у себя варикозное расширение вен нижних конечностей беременная может еще на начальной стадии заболевания. Будущую маму могут часто беспокоить отеки, тяжесть и распирающая боль в ногах, особенно ближе к вечеру. Эти симптомы свидетельствуют о наступлении 1 стадии болезни.
Явный признак перехода варикоза вен во 2 стадию – возникновение мелких венозных сеточек синеватого или фиолетового цвета на поверхности кожного покрова конечностей. Кроме того, при заболевании 2 степени на ногах сильно видны вены. К боли и тяжести в нижних конечностях могут добавиться онемение и судороги в области икроножных мышц.
Тяжелая форма варикозной болезни характеризуется сильным вздутием вен, постоянным ощущением болезненности и усталости в ногах, утренними и вечерними отеками.
Как и чем лечить
К лечению варикоза при беременности необходимо отнестись ответственно. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проявления заболевания, однако проводить терапию варикозного расширения вен будущей маме самостоятельно тоже не стоит. В этот период крайне важно совместно со специалистом подобрать эффективные и безопасные методы лечения, не влияющие на развитие ребенка и процесс гестации.
Наилучшие результаты при беременности приносит комплексная терапия варикозного расширения вен ног, включающая в себя использование компрессионного белья, медикаментозных препаратов, средств народной медицины и выполнение оздоровительной гимнастики.
Компрессионный трикотаж
Чтобы избавиться от варикоза при беременности и предотвратить развитие осложнений, уже при первых признаках заболевания будущей маме необходимо начать применение . Это поможет снизить нагрузку на сосуды, улучшит кровообращение, будет тонизировать стенки вен и уменьшит проявления патологии.
При беременности допускается носить компрессионные гольфы, чулки и гетры. Подходящую степень компрессии подбирает врач-флеболог. Чаще всего женщине с варикозом ног приходится использовать медицинский трикотаж на протяжении всей беременности.
Препараты
Медикаментозное лечение варикозного расширения вен ног в 1 триместре беременности предполагает использование препаратов для наружного нанесения. Большинство противоварикозных средств местного действия всасываются в кровь в минимальном количестве и не оказывают вредного влияния на плод, поэтому их можно без опасения применять на ранних сроках вынашивания ребенка. При беременности разрешено использовать гель Лиотон, Венолайф, .
При наличии показаний во 2 и 3 триместре по назначению врача можно принимать таблетки с и ангиопротекторным эффектом. Вылечить варикоз помогут такие препараты, как Флебодиа, Детралекс и Венарус.
Народные методы
С разрешения специалиста при беременности от варикозного расширения вен ног можно применять . Лучше всего использовать рецепты, предназначенные для наружного лечения. Употреблять травяные настои и отвары внутрь беременным женщинам не рекомендуется, т. к. это может отрицательно сказаться на процессе вынашивания ребенка и развитии плода.
При беременности допускается делать ванночки, растирки, мази и компрессы на основе полыни, шишек хмеля, календулы, ромашки.
Как избежать
Предотвратить варикоз ног при беременности намного легче, чем вылечить заболевание. Уже с первого триместра женщине следует проводить профилактику патологии, придерживаясь следующих рекомендаций:
- На протяжении всей беременности носить подобранное флебологом компрессионное белье, отказаться от неудобной обуви и тесной одежды.
- Избегать длительного стояния или сидения.
- При отсутствии противопоказаний заниматься посильной физической деятельностью, ежедневно совершать пешие прогулки, проводить гимнастику.
- Спать на левом боку – это позволяет улучшить кровоток.
- Отдавать предпочтение здоровой пище и следить за набором веса.
- Со 2 триместра беременности носить бандаж.
Выполнение этих простых правил не гарантирует полную защиту от варикозного расширения вен нижних конечностей, однако существенно снижает риск развития заболевания во время вынашивания малыша.
Чем грозит
Сама по себе сосудистая патология вен не несет ущерба развитию плода и течению беременности, однако следует помнить, что варикоз опасен осложнениями, которые могут коснуться как ребенка, так и матери.
Влияние варикоза на плод
Тяжелым следствием варикозного расширения вен ног является .
Это воспалительное заболевание, при котором наблюдаются повышение вязкости крови и образование тромбов в сосудах (кровяных сгустков на стенке вены). Негативные изменения происходят не только в нижних конечностях, но и в области плацентарного кровотока, что может привести к патологиям развития плода и замиранию беременности, особенно при возникновении тромбофлебита на ранних сроках. Заболевание опасно также отрывом тромба, приводящим к гибели матери и ребенка.
Роды при варикозе
В большинстве случаев роды при варикозе легкой и среднетяжелой формы проходят естественным путем без осложнений. На протяжении всего родового процесса женщине необходимо носить компрессионные чулки. При запущенном варикозе беременной может быть показано кесарево сечение.
У некоторых женщин, страдающих варикозом, роды проходят с осложнениями и приводят к кровотечениям и развитию тромбофлебита.