Одиннадцать недель беременности – это время, когда пора пройти первый пренатальный скрининг: УЗИ и анализ крови на уровни некоторых веществ-маркеров. Это поможет проверить, нет ли у ребенка риска хромосомных нарушений.
Потихоньку приближается начало второго триместра. Скорее всего, симптомы, которые мучали будущую маму на предыдущих неделях беременности, уже идут на спад. Во втором триместре вы будете чувствовать себя намного лучше – это будет своего рода передышка перед третьим триместром – можно запланировать важные дела, походы по магазинам и даже небольшое путешествие.
Признаки и симптомы 11 недель беременности
На 11 неделе беременности «гормональная буря» в организме женщины продолжается, прежние симптомы сохраняются, хотя, скорее всего, они выражены уже не так сильно. Через две недели они пройдут совсем (по крайней мере, так происходит у большинства будущих мам). А пока придется немного потерпеть.
· Усиление выделений из влагалища . Их по-прежнему много, они по-прежнему прозрачны, не имеют запаха и напоминают по консистенции яичный белок. Если изменился цвет, появился неприятный запах – нужно обратиться к врачу, этот симптом может свидетельствовать об инфекции.
· Темная линия посередине живота . Она начинается от пупка и спускается вниз. Избыточная пигментация вызвана гормонами, она должна исчезнуть вскоре после родов. Эта линия сохранится дольше, если женщина кормит ребенка грудью.
· Судороги в ногах . Часто возникают по ночам и мешают спать. Справиться с ними поможет обильное питье, достаточное количество калия и магния в рационе.
· Частые перепады настроения . Помимо гормонов в возникновении этого симптома играют роль и переживания, которые испытывает будущая мама по поводу своего ребенка.
· Избыточное газообразование в кишечнике . Возможно, этот симптом будет преследовать в течение всей беременности. Для того чтобы справиться с ним, в первую очередь нужно придерживаться правильной диеты : ешьте больше клетчатки, избегайте продуктов, которые увеличивают количество газов. Пейте достаточное количество жидкости.
· Тошнота . Возможно, этот симптом вам уже порядочно поднадоел. Может быть, на 11 неделе он уже перестал беспокоить, а может быть, не беспокоил вас вовсе. Все индивидуально.
· Постоянное чувство усталости . Ведь ваш организм должен затрачивать массу усилий для того, чтобы обеспечить организм будущего ребенка энергией и строительным материалом. Уже очень скоро начнется второй триместр, и вы почувствуете прилив сил. А пока просто старайтесь больше отдыхать.
· Запоры . Моторика кишечника замедляется. Виноваты в этом гормоны: они стараются сделать так, чтобы пища как можно дольше находилась в кишке, и чтобы в кровоток всосалось как можно больше ценных веществ – ведь они нужны малышу.
· Изжога . Заброс кислого желудочного сока в пищевод происходит из-за того, что гормоны расслабляют мышечный жом, который находится на границе между пищеводом и желудком.
· Снижение аппетита . Закономерное следствие тошноты, изжоги, изменения пищевых предпочтений. Многие будущие мамы в первом триместре из-за этого не набирают или даже теряют массу.
Что происходит с эмбрионом на 11 неделе беременности?
На 11 неделе беременности размеры малыша можно сравнить с лаймом или фигой. Его тело имеет длину 4 см, массу – 7 граммов. И у такой крохи уже есть все основные органы и системы. Они незрелые, к моменту родов им предстоит вырасти, их строение усложнится, и они будут готовы выполнять свои функции. Соотношение размеров головы и тела составляет 1:1. Постепенно пропорции изменятся. Тело удлиняется и начинает распрямляться (изначально оно было согнуто в виде буквы C).
Кожа плода все еще очень тонкая, подкожного слоя жира нет, поэтому сквозь кожные покровы просвечивают все внутренние органы, скелет, нервы, сосуды. Между пальчиками больше нет перепонок. Кожа голая, но в ней уже появляются волосяные фолликулы. Во рту есть зачатки зубов, на пальцах рук и ног появляются ногти. Уши практически принимают окончательную форму и занимают свое привычное место. На груди становятся заметны соски.
Движения малыша пока довольно медленные, плавные. Он делает растяжки, сальто, кувырки вперед. Если бы вы сейчас могли за ним наблюдать, то вам показалось бы, что он занимается балетом. Кисти сжимаются в кулачки и разжимаются. Будущая мама пока не чувствует, как будущий ребенок двигается в ее животике, но со временем его активность, как и размеры тела, возрастет. Пройдет еще пара месяцев, и ребенок даст знать о себе. Кости плода крепнут. Они пока состоят из мягких хрящиков, но уже начинают замещаться плотной костной тканью.
У плода в 11 недель уже достаточно хорошо развита диафрагма – дыхательная мышца, которая в виде мембраны разделяет грудную и брюшную полость. Малыш начинает совершать дыхательные движения (но вместо воздуха пока дышит водой – это помогает развиваться его легочной ткани), икать. Поджелудочная железа начинает производить инсулин. В кишечнике формируются складки. Начинают формироваться голосовые связки – они очень пригодятся малышу сразу после рождения!
Гениталии плода на 11 неделе беременности развиты пока еще очень слабо. Определить по их внешнему виду пол невозможно. Но у мальчиков уже хорошо развиты яички, а у девочек – яичники.
Будущий малыш уже может спать и бодрствовать – обычно эти периоды продолжаются по 5–10 минут.
УЗИ на 11 неделе беременности
Одиннадцатая неделя беременности – это время, когда врач уже может направить вас на первый ультразвуковой скрининг (оптимальный срок для исследования – 11–13 недель беременности). Вы впервые увидите своего будущего ребенка. Во время исследования врач будет искать маркеры – характерные признаки, которые могут указывать (но не со стопроцентной точностью) на генетические нарушения.
Ультразвуковые снимки на 11 неделе беременности выглядят следующим образом:
Что происходит с маткой и животом на 11 неделе беременности?
Матка, которая прежде находилась за тазовыми костями, теперь немного поднимается над ними. У некоторых женщин становится заметен животик, но не сильно: скорее всего, коллеги на работе по вашему внешнему виду пока еще ничего не заподозрят. Обычно живот увеличивается сильнее у низких и коренастых женщин, у будущих мам, беременных двойней. У высоких женщин беременность дольше остается незаметной. В то время как одни переживают из-за того, что живот не растет, другие рады возможности дольше держать беременность в тайне.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
Если у вас средний вес, к 11 неделе беременности вы должны прибавить 1,3–1,8 кг. Это – средний, но совсем не обязательный показатель. Некоторые будущие мамы прибавляют больше, некоторые – меньше, некоторые не прибавляют вообще или даже теряют в весе. Это зависит от вашего телосложения, таких симптомов во время первого триместра, как тошнота и рвота, снижение аппетита, отвращение к тем или иным видам пищи.
Если вы почти не прибавили массу в первом триместре, не стоит переживать: вы наверстаете упущенное во втором триместре. Плохо, если сильная потеря массы тела сочетается с частой рвотой. Обычно это проявление раннего токсикоза, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение.
Во течение всех сорока недель беременности прибавка в весе , которую считают нормальной, тоже бывает разной:
· В среднем: 11–16 кг.
· При избыточной массе тела: 7–11 кг.
· При низкой массе тела: 13–18 кг.
Во время беременности очень важно поддерживать здоровый вес. Перебор так же плох, как и недобор. Следите, чтобы ваше питание было полноценным. Помните о том, что ваш вес, рост и внешний вид живота совсем не определяют размеры тела ребенка. Некоторые женщины выглядят маленькими, но рожают пятикилограммовых богатырей.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям
Как правильно питаться?
Многие будущие мамы знают о том, что во время беременности полезно есть овощи и фрукты, злаки, продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Важно знать и о «расстрельных списках» продуктов питания и напитков, которые ни в коем случае нельзя употреблять.
Какие продукты питания могут быть опасны для будущей мамы и малыша?
В первую очередь это любое сырое, непроваренное мясо, будь то свинина, говядина или птица. В сыром мясе могут содержаться возбудители опасных инфекций. Аналогичная история с сырыми яйцами. Нельзя варить их всмятку. Если вам захотелось глазунью, убедитесь, что она хорошо прожарена. С осторожностью нужно относиться к выпечке из теста на яйцах. Табу должны стать непастеризованные мягкие сыры, копченые продукты, ветчина. Сосиски и колбасы ни в коем случае нельзя есть в сыром виде, обязательно хорошенько варите их.
Немытые овощи и фрукты опасны: на них часто «сидят» болезнетворные микроорганизмы. Не ешьте салаты из супермаркетов.
Рыба и морепродукты полезны, потому что они содержат ценный белок и омега-3 жирные кислоты. Но они же могут представлять опасность. Мясо некоторой рыбы, например, тунца, может содержать большие количества ртути.
Безопасные продукты: креветки, форель, минтай, лосось. Их рекомендуется есть в количестве 350 г в неделю (это примерно 2–3 порции).
«Расстрельный список» напитков во время беременности
Будущая мама не должна употреблять алкоголь. Ни в каких количествах и ни в каком виде. Утверждения о том, что «немного пива не повредит» – миф. Во время беременности нет безопасных доз алкоголя. Даже если выпить совсем немного, этиловый спирт попадет в кровоток женщины, затем плода и сможет вызвать проблемы со здоровьем.
Опасны непастеризованные свежевыжатые соки и молоко. Вместе с этими напитками ваш организм может получить возбудителя инфекции – например, кишечную палочку
. Риск невысок, и все же о нем нужно помнить.
Кофеин подпадает под запрет лишь частично. Ученые долго спорили, и, наконец, пришли к выводу о том, что до 300 миллиграмм кофеина в день не нанесут вреда маме и ребенку (несмотря на то, что это соединение может проникать через плаценту). Если вы выпьете за день 2–3 чашки кофе объемом по 200 мл, ничего страшного не произойдет.
Впрочем, все зависит от того, насколько крепок напиток. Имейте в виду: кофеин содержится не только в кофе, но и в шоколаде, чае, коле, некоторых других продуктах и напитках. А еще он обладает мочегонным эффектом, поэтому, если вас беспокоят частые мочеиспускания, его лучше не употреблять.
Как будущей маме защититься от пищевого отравления?
От некачественной, плохо приготовленной пищи может пострадать и будущая мама, и плод. Некоторые простые правила помогут вам избежать неприятностей:
· Тщательно готовьте любое мясо. Не пожалейте денег и купите специальный пищевой термометр – он поможет проверить, насколько хорошо мясо проварилось внутри.
· Не оставляйте приготовленные продукты вне холодильника больше чем на два часа.
· Когда разогреваете жидкие блюда, доводите их до кипения.
· Сырое мясо не должно лежать вместе с другими продуктами.
· Любые фрукты и овощи перед употреблением в пищу нужно хорошенько мыть. Используйте для этого специальную щеточку.
· Тщательно мойте горячей водой с мылом руки, ножи, разделочные доски – любую посуду, которая соприкасалась с сырым мясом, рыбой, птицей, яйцами.
· Скоропортящиеся продукты нужно употреблять в пищу как можно быстрее после того, как вы купили и принесли их домой, особенно если вы вскрыли упаковку.
Физическая активность
Физическая активность во время беременности в разумных пределах помогает будущей маме не только поддерживать себя в хорошей форме. Это отличный способ борьбы с запорами, другими нарушениями пищеварения, стрессами и частыми переживаниями.
Эксперты из Американского конгресса акушеров и гинекологов считают, что женщине на 11 неделе беременности нужно заниматься физическими упражнениями в течение 30 минут каждый день. Это может быть что угодно. Например, по 15 минут гимнастики утром и во второй половине дня, или три десятиминутных прогулки на свежем воздухе. Если вы 15 минут уделили на то, чтобы пропылесосить и помыть полы в квартире, а потом еще 15 минут гуляли в парке – вы выполнили дневную норму, все это в счет.
Конечно же, не любая физическая активность во время беременности полезна, а некоторая даже опасна. Сейчас не время учиться ездить на водных лыжах или заниматься верховой ездой. Если вы сомневаетесь, стоит ли вам заниматься тем или иным видом спорта, посоветуйтесь с врачом.
Какими видами спорта можно заниматься во время беременности?
Виды физической активности, которые перечислены ниже, помогают поднять мышечный тонус, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, повысить настроение и нормализовать работу кишечника:
Плавание и водная аэробика. Пожалуй, это один из лучших видов спорта для будущей мамы. В воде ваш вес уменьшается в 10 раз, поэтому мышцам приходится прикладывать меньше усилий. Занятия в бассейне помогают уменьшить тошноту, боли в области таза и отеки в области лодыжек.
Быстрая ходьба . Для таких занятий, пожалуй, найти время проще всего. Не надо покупать абонемент в бассейн, не нужно никуда ехать. Достаточно одеться и выйти из дома. Гулять лучше там, где свежий воздух, и нет машин, например, в парке. Ходить пешком полезно вплоть до дня родов: это поможет облегчить схватки. Лучше выбирать ровные дорожки, где нет кочек и камней, о которые вы можете споткнуться.
Бег . Если вы занимаетесь бегом, то можете продолжать это делать во время беременности, но в более «лайтовом» режиме. Используйте только ровные беговые дорожки. Заниматься лучше всего на специально оборудованном стадионе. Не переусердствуйте: из-за расслабления связок ваши колени становятся слабее, вы можете получить травму.
Танцы и аэробика. Во время таких занятий активируется сердечно-сосудистая система, повышается уровень «гормонов счастья» – эндорфинов . Но нужно помнить о двух правилах безопасности. По мере того, как ваш живот увеличивается, вы должны избегать упражнений, которые требуют удержания равновесия. Вы никогда не должны тренироваться до изнеможения. Прислушивайтесь к своему организму, чувствуйте, когда ему нужен отдых.
Занятия на велотренажере. Почему не езда на велосипеде на открытом воздухе? Это более опасное занятие, вы можете упасть, особенно когда ваш живот заметно увеличится, и вам будет сложно удерживать равновесие. Велотренажер надежен, безопасен, устойчив, вы можете заниматься на нем в удобном для вас темпе, не боясь получить травму. Можно записаться в специальную группу, где с вами будет заниматься инструктор.
Йога . Йогические практики отлично подходят для будущих мам, которые часто переживают, нервничают. Они помогают расслабиться, тренируют гибкость, концентрацию, дыхание. Найдите группу, в которой занимаются с беременными женщинами, или попросите тренера в обычной группе адаптировать программу для вас.
Какой вид физической активности лучше всего выбрать?
Главный критерий прост – занятия должны вам нравиться, быть для вас интересны. Бывают дни, когда не хочется ничего делать, есть желание только лежать на диване, есть и смотреть телевизор. У вас должно быть что-то, что мотивирует, заставляет встать и пойти на занятия.
Можно ли заниматься сексом?
Сексом можно заниматься на любом сроке беременности: это не повредит ребенку, не произойдет ничего страшного. Противопоказаний не так много:
· Некоторые заболевания будущей мамы и осложнения беременности. О том, есть ли они у вас, нужно спросить у врача в женской консультации.
· Беспорядочные половые связи и незащищенный секс с новым партнером всегда чреваты инфекциями, передающимися половым путем. Для беременной женщины они особенно опасны.
Распространенные вопросы женщин о сексе во время беременности:
Как беременность влияет на секс? У многих женщин – положительно. Усиливается приток крови к половым органам, поэтому ощущения становятся более яркими. Увеличенное количество влагалищной смазки тоже сказывается положительно. Но везет не всем. У некоторых женщин половые акты сопровождаются дискомфортом и даже болезненностью.
Повышается ли у женщины либидо во время беременности? У всех происходит по-разному. Когда слабость, тошнота и повышенная утомляемость становятся постоянными спутниками (что нередко происходит в первом триместре), говорить о каком-то повышенном сексуальном желании сложно. Ситуация меняется во втором триместре, когда многие будущие мамы чувствуют прилив сил и энергии.
Как беременность женщины сказывается на поведении мужчины в постели? Некоторые изменения, которые происходят во время беременности с женским телом, однозначно мужчину привлекают. Например, увеличивающаяся в размерах грудь. В то же время ваш партнер может чувствовать себя неловко, зная, что у вас в животике малыш, он будет менее активен во время интимной близости из-за боязни причинить вред плоду. Если вас или его что-то смущает, всегда можно поговорить и найти выход.
В каких позициях лучше заниматься сексом во время беременности?
Со временем вы станете замечать, что позиции, в которых вы обычно занимаетесь сексом, стали неудобными. К счастью, остается еще довольно много вариантов:
· Мужчина сидит на стуле, женщина находится сверху.
· Мужчина лежит на спине, женщина сверху.
· Лежа на боку.
· Женщина лежит на краю постели, свесив ноги, мужчина стоит на коленях возле постели.
· Приобретите специальный бюстгальтер для кормящих мам. Он хорош тем, что вы сможете менять его размер по мере того, как ваша грудь растет.
· Если вы еще не были в магазине одежды для будущих мам, обязательно посетите его в ближайшее время. Вы найдете там много удобных вещей.
· Вам нужна поддержка? Переживаете о том, как пройдет беременность и роды? Не знаете, как вы будете нянчиться с ребенком, когда он появится на свет? Попробуйте побеседовать с женщинами, у которых уже есть дети. Наверняка у вас есть такие подруги. Хорошим источником поддержки для вас может стать ваша мама.
Какие исследования нужно пройти?
Начиная с 11 недели беременности, врач направляет будущую маму на первый ультразвуковой и биохимический скрининг (через несколько недель будет и второй). Эти исследования помогают выявить признаки, указывающие на то, что у ребенка повышен риск хромосомной аномалии.
Биохимический скрининг на 11 неделе беременности
Биохимический скрининг – это анализ крови будущей мамы на уровни некоторых биологически активных веществ. В норме на каждой неделе беременности они должны соответствовать определенным значениям. Отклонения могут свидетельствовать о хромосомных аномалиях у плода или о других патологиях.
В качестве скрининга на 11–13 неделях беременности применяют двойной тест. Его так называют из-за того, что в крови определяют уровни двух веществ:
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) . Биологически активное вещество, гормон, который вырабатывается плодными оболочками. ХГЧ поддерживает существование желтого тела (железы, которая остается на месте вышедшей из яичника яйцеклетки), заставляет его вырабатывать гормоны прогестерон и эстрогены . Если женщина беременна мальчиком, хорионический гонадотропин стимулирует выработку тестостерона, который отвечает за формирование мужских половых органов. Уровень ХГЧ постепенно нарастает на ранних сроках беременности, достигает максимума на 10–11 неделях, затем начинает снижаться.
Причины отклонений уровня ХГЧ в крови от нормы:
Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A) . Фермент, который во время беременности вырабатывает плацента. Он стимулирует рост плаценты, инактивирует некоторые ферменты в крови, регулирует работу иммунной системы.
Причины отклонений уровня PAPP-A в крови от нормы:
Ультразвуковой скрининг на 11 неделе беременности
Ультразвуковое исследование – безопасный, и в то же время эффективный метод диагностики во время беременности. Ультразвуковые волны, в отличие от рентгеновских лучей, которые используются во время рентгенографии и компьютерной томографии, не причиняет вреда плоду.
Во время исследования врач ищет так называемые ультразвуковые маркеры – внешние признаки, которые могут свидетельствовать о синдроме Дауна, других хромосомных нарушениях и пороках развития:
· Толщина шейной складки (воротничкового пространства) – показатель, который характеризует количество подкожной жидкости на задней стороне шеи. Во втором триместре эта жидкость в норме рассасывается либо превращается в кистозные гигромы , шейный отек . Нормальная толщина шейной складки – 2–3 мм. Если этот показатель увеличивается, имеется повышенный риск синдрома Дауна, Тернера-Шерешевского, Эдвардса, Патау, других хромосомных аномалий.
· Длина носовых костей. Если она меньше нормы (в этом случае говорят о гипоплазии – недоразвитии), отсутствует совсем (аплазия ), или ее плотность снижена, имеется риск хромосомных нарушений.
· Отсутствие кровотока в аранциевом протоке (сосуд, который у плода соединяет пупочную вену с нижней полой веной). Высок риск синдрома Дауна.
· Повышенная плотность кишечника. При этом риск хромосомной аномалии повышен на 10–67%.
· Кисты в сосудистых сплетениях желудочков мозга. В норме эти образования вырабатывают спинномозговую жидкость .
· Уменьшение кости верхней челюсти.
· Увеличение мочевого пузыря .
· Кисты пуповины.
· Гидронефроз – расширение почечных лоханок.
· Укорочение костей рук и ног .
· Количество пупочных артерий . В норме их две: правая и левая. Если артерия всего одна, это может свидетельствовать о высоком риске хромосомных аномалий.
· Объем околоплодных вод . Если их слишком много, имеется риск внутриутробной инфекции, пороков развития пищеварительной системы. Если мало – это может указывать на пороки мочевыделительной системы. Если околоплодных вод нет вообще – это признак агенезии (отсутствия) почек.
· Нарушение строения лица .
Насколько эффективен первый пренатальный скрининг?
Пренатальный скрининг, который состоит из ультразвукового исследования и двойного теста, хорошо себя зарекомендовал. Он используется уже давно. Но нужно понимать, что это – не точный метод диагностики. Скрининговые исследования помогают лишь выявить повышенную вероятность хромосомных аномалий и пороков развития. Но подтвердить диагноз придется с помощью инвазивного теста – биопсии хориона .
Стандартный скрининг не совсем точен, и об этом свидетельствуют два показателя:
· Частота ложноотрицательных результатов (когда скрининг показывает норму, а на самом деле у ребенка нарушения в хромосомах) составляет 15–20%. Это означает, что примерно у каждого пятого плода аномалия не обнаруживается.
· Частота ложноположительных результатов (когда скрининг показывает высокий риск патологии, а на самом деле ребенок здоров) составляет 5%. Ложная тревога – это тоже плохо. Ведь в этом случае женщину отправят на инвазивное исследование, а оно несет определенные риски.
Что такое биопсия хориона?
Хорион представляет собой одну из плодных оболочек. Клетки, из которых он состоит, имеют ту же ДНК, что и у плода, поэтому по ним можно диагностировать хромосомные аномалии и моногенные болезни (связанные с нарушением в одном гене), и даже определить пол ребенка.
Для того чтобы получить клетки хориона, врач должен ввести в живот будущей мамы иглу или специальный инструмент через влагалище – в зависимости от того, как располагается хорион. Процедуру проводят под контролем УЗИ .
Исследование обладает высокой точностью и информативностью, готовый результат можно получить всего через 2–3 дня после забора материала. Но биопсия хориона несет риски некоторых осложнений:
· Выкидыш .
· Кровотечение .
· Скопление крови под плацентой.
· Инфицирование.
· Боли после процедуры.
И пусть вероятность осложнений очень низкая, навряд ли найдутся будущие мамы, которым захочется лишний раз рисковать, особенно если для этого нет веских причин. Поэтому биопсию хориона проводят только при серьезном подозрении на хромосомные аномалии, если скрининг показал высокий риск.
· Вас беспокоят какие-либо симптомы, которые выражены очень сильно, вам кажется, что они ненормальны, такого не должно быть во время нормальной беременности. В любом сомнительном случае стоит проконсультироваться с врачом. Лучше лишний раз поднять ложную тревогу и в итоге убедиться, что все в порядке, чем пропустить серьезное осложнение.
Скрининг первого триместра - Видеогид
На 11-й неделе беременности продолжается интенсивный рост малыша. У него большая головка, маленькое туловище, длинные ручки и короткие ножки, прижатые к животику.
Размер крохи - 4-6,8 см (примерно как плод инжира ), вес - 11-15 г.
На этой неделе малыш начинает шевелиться в ответ на внешние раздражители - громкий звук, резкие движения мамы. Он способен довольно быстро менять положение тела в полости матки, помогая себе движениями ножек. Если кроха потягивается, то его ручки и ножки могут сохранять фиксированную позу в течение нескольких секунд. На ладошках ребенка появляются тактильные рецепторы, и он начинает ощущать прикосновения околоплодных вод, пуповины и т. д.
Формируются вкусовые и обонятельные рецепторы. Развивается пуповина, увеличивается число кровеносных сосудов, поэтому крохе требуется больше питательных веществ, чем прежде. Продолжается рост мышц, костей и суставов, начинают образовываться мелкие суставы. Появляются зачатки зубов. Поджелудочная железа, почки полностью сформированы и функционируют.
Активно развиваются рефлексы: сосательный (проявляется движениями губ) и хватательный (знаменуется движениями крохотных пальчиков).
На 11-й неделе беременности закладываются и начинают развиваться голосовые связки. Заканчивается формирование глаз , образуется радужная оболочка. Она определяет цвет глаз ребенка.
Вероятность развития какой-либо патологии у малыша после 11-й недели существенно снижается. Головной мозг крохи к этой неделе сформирован, в нем четко выделяются два полушария и мозжечок (он отвечает за координацию движений). Гениталии еще только закладываются, поэтому узнать пол ребенка на 11-й неделе беременности невозможно.
Развитие двойни
Двойня на 11-й неделе беременности развивается теми же темпами, что и малыш при одноплодной беременности. Двойнята немного уступают разве что в росте и весе: 3,9 см и 12 г каждый. Плацента (или плаценты, если двойня дихориальная) обоих малышей к этому времени сформировалась. Женщина за 11-ю неделю беременности двойней может набрать 0,5-0,7 кг.
С 11-й недели беременности двойней уже не рекомендуется спать на спине (лучше на левом боку), чтобы избежать сдавливания крупных кровеносных сосудов в брюшной полости и обеспечить нормальную циркуляцию крови в организме.
Что происходит с мамой: ощущения
На 11-й неделе беременности в организме женщины продолжают происходить закономерные изменения, связанные с вынашиванием малыша.
Изменения матки. 11-я неделя беременности считается началом роста матки: она увеличивается в размерах вслед за малышом. Внутреннее пространство таза практически полностью занято маткой. Врач-гинеколог может прощупать ее через брюшную полость: там, где находится лобковое сочленение, чувствуется выступающий бугорок. Увеличения живота пока, как правило, не наблюдается, но 11-я неделя беременности - отправная точка для начала его роста в результате увеличения матки, потому что ребенок с этого срока активно начинает расти и набирать вес.
Учащенное мочеиспускание. Растущая матка теснит мочевой пузырь, что обусловливает более частые позывы в туалет. Увеличение объема циркулирующей крови в организме женщины, меняющийся гормональный фон, растущая потребность в жидкости тоже учащает мочеиспускание.
Боли и спазмы в низу живота. Если возникли ноющие боли в низу живота, следует срочно обратиться к своему врачу-гинекологу, который направит вас на УЗИ, где дадут оценку состоянию ребенка. При нормальном развитии беременности сильных болей быть не должно. Возможно ощущение легкой боли из-за растяжения связок, с помощью которых крепится матка. Но если вы заметили у себя кровянистые выделения, испытываете сильные тянущие боли, вызывайте скорую помощь.
Головная боль. Это недомогание вызывают разнообразные причины: гормональные изменения, переутомление, повышенная тревожность, свойственная будущим мамам, а также стрессы, ОРВИ и другие факторы. Проконсультируйтесь по данному поводу с врачом.
Боли в пояснице. Умеренные тянущие боли в спине обусловлены нагрузкой на позвоночник, которая возрастает с каждой неделей вынашивания малыша. Если же боли сильные, сопровождаются кровянистыми, гнойными вагинальными выделениями, повышенной температурой тела, нужен срочный визит к доктору, чтобы исключить риск выкидыша и других патологий. Также причиной болей в спине может быть сколиоз, остеохондроз и другие заболевания позвоночного столба, поэтому желательно проконсультироваться у невролога и/или ортопеда.
Изменения груди. Грудь на 11-й неделе беременности продолжает прибавлять в объеме и сохраняет повышенную чувствительность, возможно ощущение тяжести, покалывания. Это признаки подготовки молочных желез к грудному вскармливанию.
Отечность. Многие будущие мамы сталкиваются с . Провоцируют отечность и гормональные изменения, и возрастающая нагрузка на почки женщины, и увеличение потребности ее тела и организма ребенка в жидкости. Увеличение объема околоплодных вод также происходит еженедельно.
Потливость. Повышенное потоотделение, или гипергидроз, - обычный симптом при беременности. Он обусловлен перестраивающимся гормональным фоном, растущим потреблением жидкости будущей мамой, а также увеличением в ее организме объема циркулирующей крови на 35-40 % (кровь, приливая к кожным покровам, провоцирует потливость). Особенно сильно потоотделение проявляется ночью. Справляться с ним следует при помощи простых мер гигиены - душа без косметических средств, обтираний, а вот прием лекарственных препаратов против гипергидроза при беременности не рекомендуется.
Вагинальные выделения. На 11-й неделе беременности нормальными считаются выделения без цвета и резкого запаха, которые не приносят дискомфорт женщине. Выделения прозрачно-белого, как куриный белок, цвета допускаются, густота их зависит от уровня гормона прогестерона в крови. Выделения зеленого, желтого или серого оттенков, творожистые и пузырящиеся выделения должны насторожить, ведь их причиной могут являться такие заболевания, как кандидоз (молочница), трихомониаз и пр. Они приносят дискомфорт будущей маме, поскольку сопровождаются жжением, зудом, покраснением и раздражением кожи половых губ. Наличие инфекций и воспалительных процессов в мочеполовых путях матери нежелательно и для будущего ребенка, поэтому лечение под наблюдением врача обязательно.
Небольшие кровотечения. У некоторых будущих мам, особенно при многоплодной беременности, может открываться носовое кровотечение. Оно вызвано увеличением кровотока: из-за повышенной нагрузки слабые сосуды лопаются. Небольшое вагинальное кровотечение вероятно после сексуальной близости или даже осмотра у гинеколога: матка может быть раздражена, так как ее мышечные стенки становятся мягче под воздействием гормона прогестерона. Мажущие кровянистые выделения могут быть, если у беременной имеется эрозия матки, миома или полипы, венерические заболевания. В любом случае об этом симптоме следует сообщить врачу. Наиболее опасными причинами кровотечения на 11-й неделе беременности являются выкидыш и неразвивающаяся беременность. Если кровотечение сильное, немедленно вызовите скорую помощь.
Повышенная температура тела. Традиционно температуру тела, которая повышается до 37-37,5 градусов, на 11-й неделе беременности врачи-гинекологи считают нормой - при условии, что отсутствуют респираторные заболевания, очаги воспалений в организме будущей матери. Это состояние обусловлено меняющимся гормональным фоном беременной. Что касается базальной температуры, то она начиная с 11-й недели не должна превышать 37-37,3 градуса. Чтобы выяснить причину повышенной температуры, следует проконсультироваться с врачом.
Повышенная утомляемость. Слабость, постоянное чувство усталости, сонливость, перепады настроения у будущей мамы обусловлены физиологическими, в том числе гормональными, изменениями в организме. Старайтесь больше отдыхать, высыпайтесь.
Изменение предпочтений в еде и запахах. Под воздействием гормонов будущие мамы меняют свое отношение к некоторым запахам и продуктам питания. Тяга к определенной еде может свидетельствовать о дефиците тех или иных витаминов и минералов в рационе женщины, ждущей ребенка. Впрочем, на 11-й неделе беременности обостренная восприимчивость к запахам, как правило, уменьшается.
Повышенный аппетит. На 11-й неделе беременности проявления токсикоза у большинства будущих мам смягчаются или сходят на нет, поэтому аппетит возрастает. Старайтесь его контролировать, так как лишний вес осложняет течение беременности.
Обмен веществ. Начиная с 11-й недели беременности обмен веществ в организме будущей мамы протекает на 20-25 % быстрее.
Изменение состояния кожи и волос. Гормональная перестройка организма будущей мамы влияет на состояние ее кожи и волос либо в лучшую сторону, либо в худшую, делая их более жирными или, напротив, сухими. Естественные изменения в эндокринной системе провоцируют повышенную (реже пониженную) секрецию сальных и потовых желез. Если проблемы с кожей становятся выраженными (акне, расширенные поры и пр.), лучше обратиться к дерматологу. Проявившаяся на животе темная вертикальная полоска не повод для беспокойства. Это пигментация, обусловленная опять-таки действием гормонов - меланотропина, прогестерона, эстрогена. Спустя какое-то время после родов она исчезнет.
Набор веса. Прибавка в весе на 11-й неделе беременности (если сравнивать с весом до беременности) в среднем составляет 1-3 кг, а при беременности двойней - 5-7 кг. Животик еще не заметен, а если он увеличен, то, скорее всего, причиной тому вздутие живота либо лишний вес женщины.
Календари беременности
Одиннадцатая акушерская неделя беременности. Чем сейчас характеризуется развитие плода? Что он чувствует? Какие ощущения на одиннадцатой неделе у мамы?
Движения плода становятся отчетливее и целенаправленнее. Если он коснется подошвами маточной стенки, то попытается оттолкнуться от нее. Также на 11 неделе беременности плод начинает реагировать движениями на такие раздражители, как ваш кашель, тряска. Кожа будущего малыша еще очень тонкая и прозрачная, сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды. Активно развиваются ладошки – пальчики полностью разделены между собой и хорошо развиты, появляется хватательная реакция. На 11 неделе беременности плод начинает ощущать запахи – околоплодные воды попадают в носовые ходы и он может реагировать на изменение состава вашей пищи. Совершенствуется пищеварительный тракт, добавляется прямая кишка. На этой неделе будущий малыш часто глотает окружающую его околоплодную жидкость, может зевать. Размер плода к концу одиннадцатой недели беременности уже около 5-6 см, а вес его составляет 8 г. Сердце плода сокращается с частотой 120-160 ударов в минуту. Оно уже имеет четыре камеры, но между правыми и левыми отделами сердца еще сохраняется отверстие, и поэтому артериальная и венозная кровь смешиваются между собой.
Если к одиннадцатой неделе беременности вы еще не встали на учет в женскую консультацию, сделайте это сейчас. На этом сроке вас ожидает не только набор необходимых анализов, но и первое плановое УЗИ. Идеальным сроком для его проведения считается 10-11 неделя беременности. Очень важно пройти его именно до двенадцатой недели беременности по нескольким причинам. Во-первых, уже можно выявить вероятные пороки развития плода и озадачится вопросом об исходе беременности, а решать этот вопрос лучше всего на ранних сроках. Во-вторых, вы можете узнать о таких неприятных патологических процессах, как отслойка плаценты, угроза прерывания, повышенный тонус матки и др. В этом случае, чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на успех. Наконец, вы просто должны попасть на , чтобы убедиться в том, что ваш малыш растет и развивается успешно и перестать волноваться по этому поводу. Кроме того, ранняя постановка на учет по беременности (до 12 недель) поощряется нашим государством небольшим материальным вознаграждением.
11 неделя беременности – это тот срок, когда по размерам плода, определяемым на , вам скажут точную продолжительность беременности, с точностью до нескольких дней. Учтите, после 12 недели точность расчета сроков снижается. Основным показателем УЗИ в первом триместре беременности считается копчико-теменной размер плода, обозначаемый аббревиатурой КТР. На 11 неделе беременности он составляет 3.6, на 10 неделе – 2.7, а на 12 неделе – 4.7 см. Одновременно измеряется длина бедренной кости плода (ДлБ) – на этом сроке она составляет 7 мм, бипариетальный размер головы (БПР) – 18 мм. Также измеряется окружность живота (ОЖ), размеры плечевых костей – это менее значимые показатели, но их тоже важно учитывать.
Вместе с тем, что тошнота и рвота остаются позади, устанавливается и стабильный эмоциональный фон: приступы раздражительности и резкой смены настроения отходят на второй план.
Неудивительно, что цикл между первым и вторым триместром беременности считается одним из самых благоприятных для женщины с точки зрения самочувствия. В это время можно спокойно путешествовать, заниматься физическими упражнениями, подолгу гулять.
Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.
Подготовка молочных желез женщины приводит к внешним и внутренним изменениям груди. Она становится больше в объеме, а ареола и соски темнеют под действием гормонов. Матка увеличивается в несколько раз с момента зачатия. Живот на 11 неделе беременности выпирает несильно, однако его рост может ощутить сама мама: одежда становится тесной и хочется одеть на себя что-то более просторное. Учитывая, что матка поднимается в брюшную полость, давление на мочевой пузырь уже не такое сильное, как раньше. В связи с этим значительно уменьшается количество посещений дамской комнаты.
Возможные проблемы
Боли
Время от времени женщина может испытывать дискомфорт, связанный с проявлениями признаков беременности. Если возникают болевые ощущения различного характера в той или иной области, необходимо знать, какие из них считать нормой, а какие расценивать как патологию.
- Боли в животе и в пояснице, как правило, связаны с тонусом матки. Это в порядке вещей, когда идет 11-я неделя беременности. Болевые ощущения в животике умеренного характера не должны вызывать беспокойства, однако если они усилились или стали возникать слишком часто, лучше обратиться к врачу. Возможно, это угроза выкидыша, которая требует немедленного медикаментозного лечения.
- Боли в ногах вызывают судороги. Это частые спутники беременности, которые в тяжелых случаях могут беспокоить женщину на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Одна из причин – дефицит кальция в организме. Также неприятные ощущения могут вызывать отеки ног.
- Боли в области заднего прохода связаны с появлением геморроя. Это заболевание часто встречается у беременных из-за частых запоров и уменьшения физической активности.
Простуда и температура
Довольно сложно избежать простудных заболеваний в течение беременности. Рано или поздно эта напасть одолевает будущую маму и важно иметь представление о том, как с нею бороться. Самое главное правило – не принимать лекарства без назначения врача. Только доктор может оценить состояние вашего здоровья и определить соотношение пользы и вреда того или иного медицинского препарата.
Выделения на 11-й акушерской неделе
Несмотря на то, что критический период беременности, который выпадает на первый триместр, остается позади, будущая мама должна проявлять осторожность и так же внимательно следить за характером выделений из половых путей. На данном сроке считаются нормой, если они однородные и светлые.
При обнаружении любых других выделений (коричневых, желтоватых, красных, зеленых) нужно обратиться к гинекологу.
Кроме того, тревогу должны вызвать зуд в области промежности, боль внизу живота, появление резкого запаха из влагалища. Эти симптомы могут говорить об угрозе прерывания беременности или о поражении инфекцией.
Кровотечение
К сожалению, кровотечение во время беременности – это довольно распространенное явление, которое требует немедленного врачебного вмешательства.
Гинеколог после осмотра пациентки и дополнительного обследования методом УЗИ сможет дать окончательное заключение по поводу причины появления крови из влагалища.
Возникновение кровотечения, когда наступает 11-я акушерская неделя беременности, может быть вызвано различными факторами:
- Патология матки беременной. Если у женщины присутствуют на матке миоматозные или фиброматозные узлы, и зародыш имплантировался в непосредственной близости от них, то может открыться кровотечение.
- Механические повреждения. Шейка матки чувствительна и ранима в данный период, а значит любое неосторожное действие (например, во время полового акта), может привести к ее повреждению.
- Недостаток гормона прогестерона. Вызывает истончение эндометрия и открепление зародыша от стенки матки.
- Замершая беременность. Если плод остановился в развитии, то в организме женщины начинаются процессы отторжения зародыша, вызывающие кровотечение.
Двойня
Многоплодная беременность протекает практически по тому же сценарию, что и одноплодная. Но имеются и некоторые отличия. К примеру, нагрузка, которая ложится на будущую маму. Естественно, что при беременности двойней, она гораздо больше. Чтобы обеспечить оба плода питательными веществами, витаминами и микроэлементами, женщине нужно приложить немало усилий. Кроме того, не стоит забывать, что при многоплодии роды редко начинаются в срок. Как правило, врачи и сама беременная настраиваются на преждевременные роды. К этому времени гинеколог должен определить, каким образом они будут проходить: естественным путем или через кесарево сечение.
Физическая активность
На 11 неделе многие мамочки стараются вести сидячий, а еще лучше лежачий образ жизни, считая, что таким образом способствуют спокойному течению беременности. Нужно сказать, что это большое заблуждение. Регулярные физические нагрузки пойдут на пользу и ребенку, и беременной женщине. Они улучшают настроение, повышают общий тонус организма и помогают справиться с целым рядом проблем: болями в пояснице, появлением запоров и геморроя, возникновением растяжек и отечности.
Итак, при отсутствии угрозы беременности врачи рекомендуют женщинам заниматься следующими видами спорта:
- Аквааэробика и плавание. Это самые щадящие виды тренировок для будущих мам, ведь благодаря воде нагрузка на мышцы во время упражнений не такая высокая, как на суше.
- Ходьба и бег. Рекомендуется заниматься этими видами спорта на свежем воздухе. Желательно не переусердствовать с нагрузкой, ориентируясь на свое самочувствие.
- Аэробика и фитнес в спортзале. Благодаря подобным упражнениям укрепляется сердечно-сосудистая система женщины, тренируются мышцы. Все это полезно для мамы, которой предстоит процесс родов.
- Йога. Помогает расслабиться, настроиться на позитив, освоить дыхательные техники.
Интимная жизнь
Интимная жизнь возможна на любом сроке беременности, исключением не является и 11 неделя. При этом важно учитывать общее самочувствие будущей мамы. Если имеются недомогания или угроза прерывания беременности, подтвержденная гинекологом, лучшего всего повременить и отложить близость с партнером до полного выздоровления. Если же женщина чувствует себя хорошо, то причин для прерывания интимных отношений нет. Совсем наоборот, доказано, что регулярная половая жизнь оказывает положительное влияние на организм женщины.
Необходимые анализы и исследования на 11 неделе беременности
На сроке 11-13 недель врач назначает комплекс анализов и исследований, необходимый для оценки состояния здоровья беременной и плода. Это так называемый тройной тест, в который входят:
- анализ на гормон ХГЧ (уровень хорионического гонадотропина человека говорит о том, нормально ли протекает беременность и нет ли угрозы);
- анализ на белок альфа-фетопротеин (помогает на ранней стадии определить, имеются ли хромосомные отклонения в развитии плода);
- анализ на гормон эстриол (позволяет убедиться в благополучном течении беременности у женщин, имеющих в прошлом выкидыши).
Отметим, что данные исследования называют первым скринингом плода и его предписывают пройти всем женщинам. Результаты анализов помогают выявить риск проявления у ребенка множества заболеваний, включая синдром Дауна и синдром Эдвардса. Если они показали вероятность отклонений, то это не означает стопроцентное наличие того или иного заболевания. Чтобы удостовериться в точности результата, врач назначает беременной инвазивные методы исследования.
УЗИ плода на 11 неделе беременности
В первый скрининг входит и ультразвуковое исследование плода. Врач оценивает его состояние по таким параметрам, как длина носовых костей, толщина воротничкового пространства, расширение почечных лоханок, укорочение конечностей, объем околоплодных вод и др. Плод на 11 неделе беременности имеет почти все внутренние органы, и УЗИ позволяет выявить врожденные пороки в развитии.