Геморрой при беременности: симптомы, лечение и профилактика. Геморрой при беременности – симптомы и лечение

У большого количества женщин геморрой при беременности появляется во время вынашивания плода и после родов. Существует мнение, что беременность и геморрой «идут парой», однако это не совсем верно. Болезнь необходимо лечить, но многие женщины опасаются, что воздействие медикаментов или оперативное вмешательство плохо отразится на формировании плода, и откладывают терапию. Тем самым они запускают геморрой и способствуют развитию тяжелых форм. Узнаем, при беременности и как ее лечить, чтобы не причинить вреда малышу?

Причины развития

Прежде чем лечить заболевание, нужно узнать причину его появления. Геморрой у беременных может возникнуть на разных периодах вынашивания плода. Это заболевание являет собой варикозные изменения вен прямой кишки. Организм беременной женщины испытывает огромные нагрузки. Особенно страдает сосудистая система. Объем циркулирующей крови увеличивается примерно на треть. Образуются застои крови. Именно вследствие этого беременные женщины нередко сталкиваются с варикозными изменениями вен ног и геморроем.

Хронические запоры могут привести к геморрою

Механизм появления этой патологии таков:

матка растет и набирает массу, производит давление на прямую кишку;
в результате образуется застой крови;
вены, переполненные кровью, растягиваются и провоцируют появление геморроидальных узлов.

Медики выделяют факторы, либо приводящие к образованию геморроя, либо способствующие его развитию:

Гиподинамия. Неактивный образ жизни беременной женщины приводит к застоям крови в тазу, провоцируя развитие не только геморроя, но и тромбоза в геморроидальных узлах.
Регулярный прием оральных контрацептивов до наступления беременности. Большинство из этих препаратов гормонального происхождения, которые плохо влияют на состояние стенок вен.
Повышение внутрибрюшного давления. Для женщин в положении это абсолютно нормальное явление, но это может стать причиной появления геморроя.
Изменения в работе эндокринной системы. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, которая выстилает кишечник и стенки сосудов. Такое воздействие гормона вызывает появление запоров.

Помимо этих факторов, в группу риска входят женщины с лишним весом. Чтобы уберечь себя от развития геморроя во время беременности, нужно следить за своим питанием. Правильно составленное меню и активный способ жизни помогут избежать беременной женщине множества проблем в этот ответственный период.

Нужно следить за своим питанием во время беременности

Лечение геморроя при беременности на начальной 1-й стадии

Женщины, узнав о наличии этой патологии, часто задаются вопросом: «Чем лечить геморрой при беременности?». Вариантов терапии много, все зависит от стадии болезни.

Если будущей маме поставили , то лечение геморроя при беременности с помощью препаратов ей не нужно. Женщина должна следовать профилактическим мерам.

Главные мероприятия в борьбе с – это:

предотвращение и избавление от запоров;
поддержание гигиены анального отверстия.

Подобное лечение женщине не нужно проходить в стационаре, ведь и дома самостоятельно можно достичь результата. Однако еще будущей маме нужно вести активный способ жизни и заниматься физкультурой. Не последнюю роль играет правильное сбалансированное питание. Если женщина будет мало двигаться, то это усугубит ее состояние и повлечет развитие геморроя.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Геморрой 2-й стадии при беременности требует комплексного лечения. Препараты назначаются как для внутреннего, так и для внешнего применения. Все медикаменты выписывает врач, самолечение недопустимо.

Свечи при лечении геморроя

Для внешнего применения чаще всего назначаются свечи, гели, мази, обладающие такими эффектами:

слабительный,
сосудосуживающий,
противовоспалительный,
болеутоляющий.

Беременная женщина должна строго следовать предписаниям врача и не заниматься самолечением. Для таких пациенток разработаны препараты местного действия, которые не оказывают негативного воздействия на плод.

Если пациентке был диагностирован тромбоз геморроидальных узлов, то ей назначают медикаменты с гепарином. Однако если у женщины проблемы со свертываемостью крови, то такие средства ей противопоказаны. Для снятия спазма сфинктера назначаются свечи, в состав которых входит димедрол. Чтобы ускорить заживление, врач может выписать препараты с витамином А, облепиховым маслом и акульей печенью.

Назначаются беременным средства системного действия в виде таблеток и капсул. Это препараты, которые повышают тонус стенок сосудов. Такие медикаменты называют венотониками. Курс лечения этими средствами составляет две-три недели.

Бисакодил таблетки при геморрое

Есть препараты, которые запрещено принимать во время беременности. К таким относят:

«Бисакодил»;
«Фенолфталеин»;
«Сенны экстракт»;
«Крушины экстрат».

Эти средства приводят к повышению тонуса матки.

Лечение геморроя при беременности на поздней стадии

Чем лечить геморрой поздней стадии во время беременности? При таком раскладе без оперативного вмешательства не обойтись. Но женщину в положении не будут оперировать. Хирургическое вмешательство переносят, а, пока его провести нельзя, женщине назначают препараты для того, чтобы снизить симптомы. Через несколько месяцев после родов пациентку можно оперировать.

Радикальное лечение назначается, только если у женщины наблюдается выпадение геморроидальных узлов, когда их самостоятельное вправление невозможно. Также показаниями для операции являются воспаление и ущемление узла. При некрозах и обильном кровотечении пациенткам проводят малоинвазивные операции. Их еще называют бескровными.

Малоинвазивные операции при геморрое

Упражнения для профилактики геморроя при беременности

Лучшая профилактика для предотвращения геморроя – активный способ жизни. Была разработана специальная лечебная гимнастика, цель которой – улучшение работы кишечника, повышение тонуса мышц, уменьшение застоев крови в области таза.

Чтобы достичь этих целей, нужно ежедневно в два-три подхода выполнять следующие упражнения:

махи ногами в разные стороны;
ходить с согнутыми коленями, высоко их поднимая;
приседания на носочках, при этом колени развести в разные стороны;
наклоны в стороны.

Каждому подходу нужно уделять не меньше 5-7 минут, в зависимости от здоровья и возможностей. Еще одно эффективное упражнение – лежать на спине с поднятым тазом. Можно подложить подушку небольшого размера.

Геморрой перед родами

Нередко женщины сталкиваются с геморроем непосредственно , и многих пациенток это пугает. Но, по словам врачей, данная патология не может стать препятствием для рождения ребенка естественным путем. Появление геморроидальных узлов усиливает болезненные ощущения. Есть сведения, что внутренние и наружные шишки могут повлиять на длительность рождения ребенка.

Упражнения для профилактики геморроя

При подозрении на данную патологию женщина должна как можно раньше обратиться к врачу и диагностировать заболевание. Лечение геморроя во время беременности важно провести до родов, чтобы избежать осложнений во время этого нелегкого процесса. Чаще всего для этих целей применяют свечи.

Геморрой после беременности

Некоторые считают, что геморрой после родов появляется из-за потуг. На самом деле после беременности возникает обострение симптомов. Чаще всего геморроидальные узлы появляются еще в период вынашивания ребенка. При подозрении на эту патологию необходимо обратиться к врачу, чем молодые мамы часто пренебрегают. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск осложнений и больше шанс на благоприятный исход.

Женщинам в период лактации не могут назначать для лечения целый список препаратов, которые способны навредить ребенку. Если была диагностирована первая стадия, то пациентке нужно лишь правильно питаться и вести активный способ жизни. Из лекарственных средств кормящей маме могут выписать «Гепариновую мазь». Она обладает местным действием и абсолютно безопасна для малыша. Также часто назначаются такие медикаменты, как «Релиф» и «Троксевазин».

Ректальные свечи «Релиф Ультра»

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Данное неприятное заболевание тяжело вылечить, гораздо лучше предупредить появление геморроидальных шишек. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

следить за стулом и при необходимости произвести его нормализацию;
сбалансировано питаться;
следить за гигиеной заднего прохода;
вести активный образ жизни.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Лечение геморроя во время беременности может происходить . Обычно к таким методам прибегают в случаях, когда обращение за квалифицированной медицинской помощью невозможно или назначенные препараты не были эффективными.

Одним из самых результативных способов считается свечка из сырой картофелины.
Не менее популярным методом является вымачивание тампона в чистотеле.
Для обработки анального отверстия используется облепиховое масло, которое можно сделать в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
хронические болезни органов пищеварительного тракта;
заболевания мочевыделительной системы;
неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
избыточный вес;
опухолевидные образования в малом тазу;
снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
прием оральных контрацептивов до беременности;
злоупотребление слабительными препаратами;
тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

болезненность во время опорожнения кишечника;
зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
дискомфорт в сидячем положении;
кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

Первая
В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
Вторая
Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
Третья
На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
Четвертая
На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

Первая
Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
Вторая
Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
Третья
Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

гепариновая мазь;
троксевазиновая мазь, гель;
гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
венитан;
мисвенгал и прочие.

нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

прием настоя медуницы лекарственной;
настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
лазерная коагуляция;
криотерапия;
фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Радостное ожидание малыша зачастую сопровождается таким неприятным явлением, как геморрой. Говоря о группах риска, наиболее подверженных этому заболеванию, врачи однозначно относят к ним тех людей, которые занимается тяжелым физическим трудом, ведет сидячий образ жизни и… беременных женщин.

Беременная женщина находится в самой, что ни на есть провокационной ситуации, поскольку увеличивающаяся матка сдавливает органы малого таза, приодит к застою крови в венах прямой кишки и их варикозному расширению. Если будущая мамочка вдруг столкнулась с этим заболеванием, обратиться к специалисту и начать лечить недуг нужно сразу , чтобы ни в коем случае не причинить вреда себе и своему ребенку. Помните! У вас с малышом сейчас общий кровоток и поэтому будьте осторожны, как никогда.

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки , тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный . Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя .

Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым .
На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток еще больше снижает их тонус.
Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может , а проблемы с дефекацией могут угрожать и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование , лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач .

Несколько слов о диете . Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

Наклоны в стороны.
Медленные махи ногами.
Приседания с прямой спиной.
Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: , не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный .

Видео о геморрое при беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, где врач-проктолог объясняет причины и симптомы появления геморроя во время беременности и рассказывает, как правильно лечить геморрой при беременности.

Согласно медицинской статистике, геморрой различной степени тяжести встречается у 80% беременных женщин. И если внутренний геморрой доставляет относительно небольшой дискомфорт, то внешний (или наружный) геморрой грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до некроза прилегающих тканей. При этом среди беременных женщин превалирует именно внешний геморрой - от него страдают 61,3% пациентов. Разберёмся же, почему вообще возникает наружный геморрой при беременности, а также как его лечить: в домашних условиях с помощью мазей и свечей, оперативными методами и по народным рецептам.

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото.

Причинами развития геморроя выступают:

малоподвижный образ жизни;
регулярные запоры;
избыточный вес;
непривычные физические нагрузки;
сильный стресс;
курение, острая пища, кофе, алкоголь;
опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя - целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить.

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:

полидоканол - обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
преднизолон - отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
гепарин - обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз - основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином - эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты - в основном продукты пчеловодства. Среди них:

экстракт из личинок огнёвки пчелиной - делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
экстракт из пчелиного подмора - помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
пчелиный воск - останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;
экстракт прополиса - стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
пчелиный яд - устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
оливковое масло - посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
кедровая живица - восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
комплекс из витаминов С, В1 и В5 - укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» - местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата - наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача.

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:

экстракт Полыни горькой - обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
экстракт из листьев Гинкго двулопастного - помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
экстракт из семян Конского каштана - смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
экстракт из листьев Крапивы двудомной - останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
троксерутин - мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
Disodium EDTA - антиоксидант.

При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
Лечение отваром тысячелистника.
Лечение соком зрелых ягод рябины.
Лечение квасцами.
Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
Лечение отваром из осиновых листьев.
Лечение отваром Горца почечуйного.
Лечение свечами из картофеля.
Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
Лечение дымом от резаного чеснока.
Лечение компрессами из холодной воды
Лечение свечами изо льда
Лечение медицинскими пиявками.

Если отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

склеротерапия - инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
латексное лигирование - надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
криодеструкция - удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его.
К профилактическим мерам относятся:

Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
Регулярные прогулки, по возможности - специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

Заключение

Внешний геморрой при беременности - явление чрезвычайно распространённое и способное доставить немало хлопот будущей маме. Успешно лечить этот недуг в домашних условиях можно, применяя ректальные свечи, мази, спреи («Гепатромбин», «Здоров», «Постеризан», «Гемодерм» и др.) и народные средства (отвары и свечи из кровоостанавливающих и противовоспалительных растений, мази на основе мёда и прополиса). В запущенных случаях наружный геморрой лечат малоинвазивными хирургическими методами, но, как правило, уже после родов.

У беременных женщин геморрой часто возникает на поздних сроках беременности. Это обусловлено физиологическими причинами. Растущий плод давит на кишечник, в результате чего кровь в венах застаивается. Немалую роль играют и запоры, донимающие женщин на поздних сроках. Многие боятся лечить геморрой во время беременности, считая, что могут навредить малышу. Это заблуждение, лечить геморрой вполне возможно и без вреда для ребенка.

Симптомы геморроя

Геморрой имеет несколько стадий. Сначала он протекает бессимптомно, женщина даже не подозревает об этой болезни. Может беспокоить лишь незначительный дискомфорт и чувство инородного тела в прямой кишке. В дальнейшем, по мере развития патологического процесса, начинает ощущаться боль и жжение при дефекации. На второй стадии образуются узлы. Если они находятся глубоко в прямой кишке, то такой геморрой называется внутренним. При наружном геморрое шишки находятся, как следует из названия, снаружи. Узлы часто кровоточат, причем, кровотечение может быть довольно сильным. Вправить выпадающие узлы на этой стадии пока можно. На третьей стадии шишки приобретают багрово-синюшный оттенок, боли очень сильные, особенно при внутреннем геморрое. Могут наблюдаться обильные кровотечения. Вправить выпадающие узлы уже невозможно. Четвертая же стадия геморроя лечится исключительно оперативным путем.

Осложнения геморроя

Многие считают, что геморрой – штука неприятная, но не опасная. Это не так. Запущенная болезнь может вызвать такие тяжелые осложнения, как парапроктит, трещины заднего прохода, анемия, воспаления кишечника.

Причины геморроя

Основной причиной геморроя при беременности является хронический запор. Будущая мама должна строго следить за ежедневным облегчением кишечника. Особенно это касается тех, кто дохаживает последние недели, ведь выросший плод сильно давит на кишечник. Даже если геморрой минует женщину во время беременности, запоры приведут к тому, что шишки появятся уже после родов.

Факторами риска, кроме запора, также являются:

наследственность;
частые беременности и роды;
возраст беременной старше 35 лет;
несоблюдение гигиены.

Предупредить всегда легче

У беременных геморрой развивается быстрее, нежели у других. Поэтому нужно с самого начала беременности больше гулять, не сидеть долго в одной позе, следить за питанием. Если запоры все же имеют место, а диета не помогает, то необходимо обратиться к своему гинекологу. Врач посоветует слабительные свечи, подходящие для будущих мам.

Питание при запоре и геморрое

При запорах и геморрое из рациона беременной следует исключить следующие продукты:

сдобу и слоеные изделия, кондитерские изделия с кремом;
копченые колбасы и консервы из мяса;
молочные каши и молоко;
яйца вкрутую;
острые овощи, такие как хрен, лук, редька, чеснок и т. п.;
горчицу;
грибы;
шоколад, какао, крепкий чай;
чернику;
бобовые;
пряности;
свежую капусту.

В рацион беременной должны входить продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, каши на воде с добавлением сухофруктов. Блюда из картофеля и свежий черный хлеб ограничить. Обязательно наличие в рационе жиров, таких как сливочное масло, нерафинированные растительные масла, можно немного свиного сала. Очень хорошим послабляющим эффектом обладает вареная свекла, чернослив, помидоры, арбузы, огурцы, яблоки, мармелад и пастила.

Иногда запоры при геморрое имеют психологический характер. Женщине больно ходить в туалет, и она с ужасом ждет очередного «сеанса пыток». В результате кишечник спазмируется, и запор только усиливается. Чем длительнее запор, тем быстрее развивается геморрой. Возникает замкнутый круг. Разорвать его можно только грамотным лечением, иначе дело дойдет до операции.

Питьевой режим

Часто причиной запоров является хроническая нехватка воды, а потому будущей маме нужно больше пить, причем не соки, квас или компот, а именно чистую некипяченую воду или столовую минералку. Суточная норма воды – не менее полутора литров. Чай, соки, компоты и прочие жидкости в суточную норму воды не входят.

Гигиена будущей мамы при геморрое

Геморрой развивается в весьма специфическом месте, а это значит, что нужно соблюдать личную гигиену. Лучше не дожидаться развития болезни и с самого начала беременности выполнять несложные правила для профилактики. Итак, необходимо:

после дефекации пользоваться влажной туалетной бумагой либо влажными салфетками для интимной гигиены;
утром, вечером, а также после дефекации обязательно обмывать анус холодной водой. Напор душа сделать посильнее, чтобы получился как бы мини-массаж этой деликатной области. Холодная вода – эффективнейшее средство, в начальной стадии геморрой можно вылечить одним только холодным обмыванием. Как только начинает ощущаться дискомфорт в прямой кишке, нужно сразу же устраивать холодный душ. Продолжительность орошений – 1-2 минуты.

Что нельзя делать при геморрое

Поднимать тяжести.
Сильно тужиться при дефекации.
Перегревать нижнюю часть тела.
Принимать сосудорасширяющие лекарства.
Сидеть более трех часов без движения.

Как лечить геморрой

Лечить геморрой у беременных непросто, ведь им запрещены многие лекарства и практически все травы. Нужно запомнить одно правило: необходимо лечить геморрой у врача . Не надо ставить себе самостоятельно диагноз, можно и болезнь запустить, и ребенку будущему навредить. Что касается народных методов, то они тоже могут быть не полезны. Многие средства, с успехом применяемые у обычных людей, у беременных могут вызвать выкидыш.

На ранних стадиях геморрой лечится холодными обмываниями, мазями (наружные узлы) и свечками. Свечи и мази обладают противовоспалительным, кровеостанавливающим, обезболивающим и заживляющим эффектом. Кроме того, свечи размягчают каловые массы, не позволяя им травмировать задний проход.

Далеко не все продающиеся в аптеках свечи пригодны для беременных. Ведь химические вещества в них всасываются через кишечник в кровь и могут повлиять на плод. Поэтому для беременных подойдут только те свечки и мази, которые сделаны на натуральной основе. Например, хорошую репутацию имеют свечи «Натальсид». Их применяют 2 раза в сутки после освобождения кишечника и подмывания прохладной водой.

При наружном геморрое можно смазывать шишки гепариновой мазью. Этот препарат совершенно безопасен для будущего ребенка. Мазь устраняет боли, уменьшает воспаления и отек. Применять ее можно и при лактации.

Свечи и мазь «Постеризан» также очень эффективны при внутреннем и наружном геморрое у беременных женщин.

В аптеках продаются свечи с маслом облепихи. Это растение не имеет противопоказаний для беременных, поэтому будущие мамы могут смело пользоваться такими свечками при геморрое.

Прополис – великолепное противовоспалительное, обезболивающее, заживляющее средство. Свечи от геморроя с прополисом помогут даже при запущенных случаях. Прополис не опасен для беременной, но все же лучше будет, если такие свечки назначит лечащий врач.

Народные средства от геморроя у беременных

Народных средств против геморроя имеется много, но мало какие подойдут беременным. Большинство растений повышают тонус матки , что может вызвать выкидыш. Например, такие сильные противогеморроидальные средства, как рябина и горец почечуйный, недопустимы при беременности как раз по этой причине.

Не рекомендуют гинекологи и сидячие ванночки при беременности. Они аргументируют это тем, что во влагалище могут попасть болезнетворные бактерии. Поэтому из народных средств для будущих мамочек при геморрое остаются только самодельные свечи и мази.

Свечи при геморрое

Картофельная свечка

Картофельные свечи хорошо помогают в начале болезни. Их можно вставлять как на ночь, так и на весь день. Картофель тщательно помыть, почистить и вырезать свечку. Вставить в задний проход. После дефекации свеча должна выйти, а потому сразу после обмывания вставляют новую. Если это средство не помогает, значит, нужно пробовать другое.

Медовая свечка

Из засахарившегося меда сделать свечу и ввести в нужное место. Мед лучше брать гречишный. Чтобы свечку было легче сформировать и ввести, мед помещают на время в морозильную камеру. Это средство довольно эффективно, оно хорошо справляется с болью и воспалением. Лучше применять такие свечки перед сном, к утру они благополучно впитаются. Средство противопоказано при аллергии.

Чесночная свечка

Чеснок издавна применялся при геморрое. Он заживляет трещины, убивает бактерии, не позволяя воспалительному процессу распространяться далее. Чеснок абсолютно безопасен при беременности. Свечки из чеснока делают со сливочным маслом. Применять их желательно на ранних стадиях геморроя, когда нет выпадающих узлов.

Для свечи понадобится несколько очищенных долек чеснока и сливочное масло. Чеснок измельчить, смешать с маслом, слепить свечку и положить ее на время в морозильную камеру. Как только она застынет до такой степени, что можно будет ввести ее в задний проход, немедленно вставить как можно глубже. Желательно делать сию процедуру перед сном. Впрок свечи не нужно заготавливать, они быстро теряют свойства.

Обмывания узлов при геморрое

Сок свеклы

Снять отек с геморроидальных узлов поможет тертая сырая свекла. Корнеплод следует тщательно вымыть, натереть на мелкой терке, отжать сок. Хлопчатобумажную ткань обильно смочить соком, наложить на шишки. Свекла снимет боль и отек. Этот метод нужно сочетать с любыми свечками.

Настой ромашки

Столовую ложку цветов заварить в термосе стаканом кипятка, настоять час, охладить. Прохладным настоем смачивать салфетку и прикладывать к шишкам. Этим же настоем можно подмываться после дефекации. Вместо ромашки можно использовать настой листьев лесной земляники, приготовленный аналогичным способом.

Отвар дубовой коры

Кора дуба обладает вяжущим, противоотечным, обезболивающим, регенерирующим действием. Отвар помогает остановить кровотечение. Применяют его при геморрое наружно, так как внутреннее употребление приводит к запору. Для приготовления снадобья нужно 10 г залить стаканом кипятка и на водяной бане держать 15 минут. После 3 часа настоять, охладить, применять для обмываний и примочек.

Луковый сок

Прокрутить в мясорубке очищенный репчатый лук, отжать сок. Смешать пополам с водой и прикладывать к шишкам при наружном геморрое. Одновременно с этим несколько раз в день принимать по столовой ложке сока внутрь.

Народные средства от запора, подходящие для беременной

1. Стакан свежего (не более 3 дней) кефира 3,2% выпивать перед сном без хлеба, булочек, пряников и т. п. Пить нужно медленно, маленькими глоточками, не залпом. Свежий кефир обладает сильным послабляющим действием, а тот, который стоял более трех дней, наоборот, закрепляет. С лечебными целями применять именно кефир, а не йогурт, ряженку или какой-либо кисломолочный напиток. Если у беременной имеется склонность к запорам, то пить кефир нужно каждый вечер.

2. Утром растворить в стакане чуть теплой воды столовую ложку меда. Выпить натощак.

3. Это средство готовят на ночь, а утром выпивают. 100 г чернослива залить в термосе стаканом кипятка и настаивать всю ночь. Если нет термоса, то посуду нужно укутать фольгой или пленкой, а сверху укрыть чем-то теплым. Настаивается чернослив 12 часов, не меньше. Утром, за полчаса до еды, выпить настой, а ягоды съесть. Если будущей маме не хочется есть один чернослив, то можно нарезать его, смешать с орехами, медом, семечками, получится отличный завтрак. При склонности к запорам чернослив нужно добавлять в салаты, компоты, каши, мясные блюда, словом, всюду, куда возможно.

Любую болезнь легче вылечить, если захватить в самом начале. Не нужно поддаваться ложному стыду и стесняться обратиться к врачу. Геморрой довольно быстро лечится на начальной стадии, а вот запущенная болезнь причиняет настоящие мучения. Не стоит надеяться, что геморрой пройдет сам. Грамотное применение народных средств и врачебный контроль поможет будущей маме обрести здоровье.